三七养生
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继续闭门造车说黄芪五物汤和黄芪建中汤

三七生
2014-03-26 19:39
接着写. 现在总算明白了真武汤, 和附子理中症的不同. 附子理中症的人, 对应的是一片寒冷的水土, 而真武汤治 ...
燕果 发表于 2014-3-21 09:51
甚是!真武汤脉左关尺必见大象,凡芍药脉左脉必大,不见于尺,则见于关。
燕果
2014-03-26 22:16
甚是!真武汤脉左关尺必见大象,凡芍药脉左脉必大,不见于尺,则见于关。 ...
三七生 发表于 2014-3-26 19:39
明白了.
燕果
2014-04-03 22:54
81楼讲的老中医的药方让我思考了几天补中益气汤。
补中益气汤的构成:升麻,黄芪,柴胡,陈皮,白术,当归,生姜,大枣,炙甘草

升麻,黄芪,柴胡有从胃到脾到肝的输送接力作用,如铺设中气的管道一样;陈皮,白术,当归则是分别给胃,脾,肝扫除障碍的,化痰理气,去湿利水,生血化淤。生姜和大枣作用于源头,生化阳气,甘草调和诸药。

我用了补中益气汤,总是会头晕。原因可能有两个: 一是阳气不足,中气输送到顶端后就冷了,变成水积累在头部,也许生姜要换炮姜,或者需要附子?二有可能是汽化能力不行,需要一些帮助汽化的药物继续接力,形成气流循环,比如桂枝,防风类。如果寸脉比较弱,尺脉比较实,第二个原因的可能性比较大?

另外,补中益气汤加白芍,似乎能起到类似于小建中汤的效果。
三七生
2014-04-05 19:00
补中益气之补益在中上,若深根固蒂下元气滞不升者正好用之。下元不足者用之易致小便频数不禁,以其升提中下收摄不及者反拔其本故也。
燕果
2014-04-07 21:32
回复 三七生
是这样的,去年给我爸用这个方子,他就反映小便多。
如果补中益气汤配合白芍,五味子等收摄的药物,是否能弥补这个缺陷?
三七生
2014-04-07 22:25
回复 三七生
是这样的,去年给我爸用这个方子,他就反映小便多。
如果补中益气汤配合白芍,五味子等收摄 ...
燕果 发表于 2014-4-7 21:32
这个比较矛盾,不太容易办到。
燕果
2014-04-08 01:01
提到收摄的药, 以前问过一个问题, 得到几为先生的回复, 在这里备份一下:

请教: 乌梅, 五味子, 山萸肉, 生龙牡几味收涩的药有什么区别
几乎所有镇肝敛肝的药里都有这几味药中的一味. 有的是好几味一起上, 比如乌梅山萸汤什么的. 这几味药到底有什么区别, 可以互相替代吗?

三七生
发表于 2011-12-17 13:27 | 只看该作者
乌梅酸涩,山萸肉酸滋,五味子酸润,龙骨酸开,牡蛎酸破。还有个山楂酸化。

味虽同而性各异,不可取代。

姜与炙甘草
发表于 2012-7-1 13:35 | 只看该作者
山茱萸~五味子~乌梅~酸枣仁都是酸味药, 在经方里各自都大显身手, 它们酸溜溜的味道一样吗?

有趣的是, 山茱萸用肉, 一定要去核, 而酸枣仁是用仁, 一定要去肉; 五味子和乌梅, 肉核(仁)是全用.

沉香屑
发表于 2012-7-1 17:09 | 只看该作者
今天刚好翻看张锡纯的《医学衷中参西录》,细看了下重用山萸肉的几个方子,且用山萸肉一味急用救元气欲脱。张说救脱之药,萸肉为第一。书里有提到李士材治肝虚作疼,萸肉与当归并用。

三七生
发表于 2013-11-20 12:34 | 只看该作者
酸为五味之一,性阴主收涩,所以酸味往往有滋阴的作用,如酸甘化阴的说法。其实龙骨(味甘)牡蛎(味咸)未必味酸,其与酸相近的主要是收涩的属性。

形随运转
发表于 2013-12-6 11:39 | 只看该作者
本帖最后由 形随运转 于 2013-12-6 11:40 编辑

从位置上讲,龙、牡偏于收敛在上之相火,使之下潜,略有镇摄之意;乌梅、萸肉有侧重于下之意,固阴之体,防下脱;而五味子上下均入,但药位上仍略有偏上之意,在上之收敛不足,五味子助收敛之力,固仲景咳喘方中多用。一已之见。

三七生
发表于 2013-12-6 15:37 | 只看该作者
难得上来!
总结的很好!龙牡偏于潜(从上),乌萸偏于摄(在下),五味偏于敛(由表)。

3阿哥
发表于 2013-12-6 17:11 | 只看该作者
乌梅, 五味子, 山萸肉, 生龙牡几味收涩的药有什么区别
乌梅由西南往下敛,可破息肉。山萸肉虽收但属于如同弹簧发出前的收,东北往上恢复丑牛的那股蛮劲故本草有说坚阳,亦如拳术中的手起肩沉是为了更有力的出拳的回旋动作。五味子轻则上敛虚阳,重则入下,小小一颗果果五味俱全为道家养生辟谷之用。生龙牡南北直降敛并生精破结。
燕果
2014-04-08 01:19
这个比较矛盾,不太容易办到。
三七生 发表于 2014-4-7 22:25
以前读到一本书,叫“医门八法”,里面特别喜欢用乌梅,里面有补中益气汤去陈皮,姜枣加乌梅的方子治疗老年,小儿和产妇气脱,应该就是补气同时收摄的思路。
ttxxhh
2014-04-08 07:54
提到收摄的药, 以前问过一个问题, 得到几为先生的回复, 在这里备份一下:

请教: 乌梅, 五味子, 山萸肉, 生 ...
燕果 发表于 2014-4-8 01:01
妙。
正欲思考之。。。,现在不用费劲吧啦了。:victory:
ttxxhh
2014-04-08 08:14
本帖最后由 ttxxhh 于 2014-4-8 08:17 编辑

补充另两位先生的相关论述:

http://www.37ct.com/viewthread.p ... =page%3%20D1&page=1)%207224162(%E5%BA%84%E4%B8%A5%EF%BC%89
还顺手找到里面关于活血化瘀药物的相关论述。
燕果
2014-04-11 02:50
本帖最后由 燕果 于 2014-4-11 02:52 编辑

治疗牙痛的贴有感:
[url=/topic/101705]/topic/101705]

思考原理, 虫由风化, 牙生虫是因为土不能制水, 水太过而生风. 小儿容易生虫牙, 因为小儿木气本旺. 老人土再湿也不生虫.

为什么用葱种? 葱是辛味, 可以制风; 种子又木气充足, 和虫子是性相投的, 可以安虫, 把虫吸引出来. 其实和乌梅丸治蛔是一个道理. 小儿虫牙造成牙痛, 也许乌梅丸可治.

为什么从耳朵出来? 肾主骨, 牙为骨之余, 耳为肾之窍, 有这样的关联在里面.

另外, 散步的时候看鸟儿吃虫, 鸟儿这东西如风一样, 定然也是木性风性的东西. 鸡鸭等被人类驯化, 风性减少, 土性, 水性增加, 鸡应该是风土类, 而鸭属于风水类.

看电视讲云南佤族的人, 春季的时候会去山上竹子里找虫吃. 云南那地方, 土气旺盛, 木性的人才能在那里长期定居. 而江南一带, 木气旺盛, 金性的人才能久住, 所以江南的人性格严谨细致爱吃甜的.
燕果
2014-04-30 22:38
本帖最后由 燕果 于 2014-5-1 00:53 编辑

这两天阴雨不断, 浑身疼痛,从头到脚板都痛. 翻出金匮来,找到痓湿暍病那一章,找到这个

伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若大便坚,小便自利者,去桂加白朮汤主之。
桂枝附子汤方
桂枝(四两,去皮) 生姜(三两,切) 附子(三枚,炮,去皮,破八片) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚,擘)
右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
白朮附子汤方
白朮(二两) 附子(一枚半,炮,去皮) 甘草(一两,炙) 生姜(一两半,切) 大枣(六枚)
右五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服。一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是朮、附并走皮中逐水气,未得除故耳。


因为脉沉,小便自利,所以用了白术附子汤,两次后, 果然觉得头沉晕痛“如冒状”,但是身痛好了六成以上, 而且大便变得非常通畅。这两方还没有特别地懂,但反正治疗风湿身痛看来效果不虚。

仔细想了一下,桂枝加附子汤,就是桂枝汤的加强版。桂枝汤治疗太阳中风,现在有寒湿,加附子驱除,还去了白芍,大概因为白芍会助湿,这时候风湿相博在表,风大概比湿要占上风。等风湿入里,就去桂加白术附子,这时候湿比风要占上风,所以用治湿的白术替换了治风的桂枝。有趣的是药量这时候全部减半了,说明人虚不胜药。而其人如冒状,说明水被驱动得往上走了,其实又有点类似真武汤的症状,如果晕的厉害,是不是要去大枣加白芍茯苓?
燕果
2014-05-04 11:01
白術附子汤后,身痛好转,肩痛还明显。改用真武汤一服,肩痛好了,但关节疼痛还在,膝盖以下和手关节不利。脉已经略有浮起,也许可以用发表的药了。感觉自己肝阴不足,用桂枝总是侧头痛,改用白芍4克的防风方,防风无效再换桂枝。
我的睿睿宝
2014-05-09 10:03
请教:我家宝宝最近一个多星期嘴唇干红,鼻孔里面有红色突起,白天不觉,晚上睡觉总是觉得鼻孔堵塞;去药店问说是上火了,让吃去火药;我给喝了两天小柴胡颗粒,稍微好点吧;他有时想喝水,请问是胃火, 还是寒湿导致的郁热? 如我是不是可用小把茶叶加一点盐泡茶喝?
燕果
2014-05-10 01:50
请教:我家宝宝最近一个多星期嘴唇干红,鼻孔里面有红色突起,白天不觉,晚上睡觉总是觉得鼻孔堵塞;去药店 ...
我的睿睿宝 发表于 2014-5-9 10:03
你可以试试, 告诉我效果啊.
燕果
2014-05-10 02:13
本帖最后由 燕果 于 2014-5-10 02:51 编辑

给自己看病就如猜谜一样,尤其对我这样不会把脉的人,找到了合适的方子就是真相大白。

最近治疗自己的风湿痛(身痛, 肩痛,脚痛, 小腿痛),尤其脚腿痛特别厉害,用过如下方子:
白术附子汤: 治好了身痛, 但对腿脚肩膀痛没有用
真武汤:加大白芍量会让肩痛好转,但对腿脚痛无用
防风方:放的白芍多效果类似真武汤
曲直汤(张锡纯):缓解了脚痛, 并得到了思路
四逆散:纯属瞎碰破坏

最后启发了我的是三个人: 
月含山先生:他说腿脚痛是肝肾动力不足
张锡纯先生:他说肝虚会引起四肢痛,有大剂量的山茱萸的曲直汤确让我的脚不痛了。
陈士铎先生:他说臂痛腿痛如果属虚证,需要补肝肾

根据这三位先生的思路,我再分析了一下。我的身体和今年的时气是对应的,就是头肩部有火,口干,胀痛;腰以下却是寒水一片。腰下的水上不来,是因为肾动力不够,但是光用附子,因为附子走而不守,会加剧上部的浮火,让肝阳上亢。最合适的药是桂附地黄丸,肉桂能把附子的火力固定在下焦,同时又收涩肝阴和肾阴。

所以服用了半颗桂附地黄丸,用黄芪,车前子,白术,白芥子等利水药煎水送服(也许不用也没关系),半天后觉得腰部极其沉重,如站在水里一样,然后去小便了一次,如释重负,腿关节明显变灵活了,脚部一点也不痛了,这几天走路如老太太的情形一下改善,几乎恢复正常。到现在总算明白了肾气丸是干什么用的。

医圣的肾气丸里用的是桂枝,我觉得也许适合小便不利,心肺阳虚的人。对于上焦有热,小便自利,肾阳不足的人,肉桂更合适一些。我在想,如果把桂附地黄丸和归芍地黄丸同用,是否肩痛腿痛一起治?



 
三七生
2014-05-10 04:51
给自己看病就如猜谜一样,尤其对我这样不会把脉的人,找到了合适的方子就是真相大白。

最近治疗自己的风湿 ...
燕果 发表于 2014-5-10 02:13
过程虽显曲折,结果总能如意,足征冥冥之中直觉力的准确性。有些疼痛就是相火离位所致,火停哪里哪里就痛。十余年前曾有人食韭菜后腿痛求问,断为相火外泄,嘱服桂附地黄丸一丸痛止。此判断因曾治一妪腿痛难忍,以通经脉之法针刺无效,乃细诊其脉,断为水不涵木之相火离位所致。遂于尺泽行金水相生之意,当即痛止。从此方知痛证并非全是邪实,亦有正虚所致,腿痛亦可上取于臂。此毫无经验可取,全从推理而得。经云:微妙在脉,不可不察。察脉为大线索,如破案过程中常人视而不见的蛛丝马迹,能识别于指下,确实能免走很多弯路。
燕果
2014-05-11 00:57
回复 三七生
三七先生解释后豁然开朗,这次就是相火不位加天气湿冷导致寒湿入侵。因为感觉湿冷就掩盖了相火不位的本质。现在想来,其实金匮里的甘草附子汤,易桂枝为肉桂可能是最对症的。
燕果
2014-05-12 21:55
本帖最后由 燕果 于 2014-5-12 21:57 编辑

用地黄丸觉得有点运化不良,我脾虚。然后几个药来回调整, 最后效果最好的是肉桂代替桂枝的五苓散。这个药在上面干热,下面潮湿,水份分布不均匀的时候经常有非常好的效果。以前用桂枝就会颈痛,这回搞清楚了身体相火不位的本质后换了肉桂就没有这个现象,因为天气转热了,搭配了一点点麦味。现在基本可以说恢复正常了。

把八味丸推荐给了我婆婆,很小量搭配归芍地黄丸,她人干瘦,上盛下虚,她用了两天后觉得双腿晚上有热感,以前是冰凉的。
三七生
2014-05-12 22:04
用地黄丸觉得有点运化不良,我脾虚。然后几个药来回调整, 最后效果最好的是肉桂代替桂枝的五苓散。这个药在 ...
燕果 发表于 2014-5-12 21:55
用药越来越有感觉了!

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