紧急求助--儿子三岁半感冒两个多星期了未见好转

acrobatboy

2011-10-19 16:38

1^#

本帖最后由 acrobatboy 于 2011-10-19 22:16 编辑

各位老师、大德们好。看了庄严老师整理的电子书《孩子感冒发烧怎么办》，本想照书上的办法让孩子的感冒真正好一次，但弄到现在两周多了，还是咳嗽、鼻涕很频繁，毫无好转。小生这也是第一次在三七养生网上发帖求助。愿有心人能抽空指导和援手，非常感谢。

小儿患病具体情况如下：

1、男孩，三岁7个月大，国庆长假期间，带他一块爬山，没有及时增减衣服，可能出汗后受风了，10月5日开始低烧（38度左右），发蔫，持续了两天半。这三天一直按照“喝姜枣红糖水+上下午各半颗附子理中丸”的方法，顺利退烧。并且除了发烧期间鼻子微堵、乏力没精神外，无其他症状。

2、10月8日，孩子照常上幼儿园，但由于孩子蹲坑大便后，老师是让孩子先站起身走出便坑才给孩子擦屁股，孩子起身时有一厥大便留作裤腿里，一直到回家才发现。当天晚上给孩子洗澡，孩子有点不得劲，别扭不听话。导致洗澡的时候站在盆里磨蹭了好久，在床上又折腾半天不愿穿衣服，导致再次着凉。
当天晚上就开始发烧，最高的时候38度7,第二天10月9日早上量是38度4。伴有肚子不舒服（儿子从小脾胃不好，易积食和腹部不适）、咳嗽（早上醒的时候干咳比较深，咳不动的感觉，声音哄哄的好像从很深的空腔里共振出来似地，但咳了几次就不那么咳了）、流水样清涕、无汗。
赶紧拉到医院，找中医大夫，大夫的医嘱上写的：鼻流清涕、鼻堵、舌红苔白、脉滑，给开了三副草药（方子见下）和三盒“肺力咳合剂”（草药吃完后服），草药吃到第二天能出汗了，吃完第二副药退烧了。三副草药吃完，不发烧了，但咳嗽和流涕更严重了。吃了一天半的肺力咳合剂，没有任何效果。遂停服。

医生开的方子：金银花10g，连翘10g，牛蒡子6g，北豆根6g，赤芍10g，桔梗10g，生甘草6g，陈皮6g，干生地15g，黄芩10g，焦三仙15g，紫苏梗10g，柴胡12g，辛夷花6g。

3、于是参考庄严老师的《孩子感冒发烧怎么办》，给孩子抓了四副“桂枝二陈汤”。服下后确实有效果。服第二剂的那天，咳嗽加剧了，特别是中午1点至3点期间午睡的时候，孩子咳的有点喘不上气来。第三天咳嗽转轻，咳五六声后能停，并感觉到有点痰，鼻涕也在开始转成黄稠涕了。但四剂吃完后，一直停留在这种程度。

4、此时，孩子的爷爷奶奶有点着急了，催着赶紧去医院，要止咳，不可拖延。可是我相信孩子是一直在好转，应该让他自己好。但我又经不住老人的焦急心态，也想让孩子快点好。由于吃完四剂桂枝二陈汤后，第五天，孩子偶尔又出现了一次咳嗽连咳20来声而喘不上气来，并同时伴有发热脸红出汗的现象。于是，自作主张给孩子吃了一剂大衍方，煎了一次，然后分当天下午、及第二天早晚。共服了三次。没想到，每次服下大衍方汤后，咳嗽明显加剧和更加频繁（由之前的一二十分钟一次，加剧到一分钟两次间或两三分钟一次），鼻涕也变成粘稠的清涕了而且一直不断，舌头更红了，但舌苔比原来薄和淡了，只有非常淡的白色，嘴唇也红红的。三次服下后，不敢再给他喝了。赶紧停药。

5、然后，昨天给他按“理中汤”方子（党参、白术、炙甘草、干姜各2g，饭前泡服），咳嗽仍然频繁，未见好转。今晨开始改喝“理中二陈汤”方子（党参、生白术、炙甘草、干姜、陈皮、半夏、茯苓，各2g ，饭前泡服）。傍晚从幼儿园接回家后，观察咳嗽略有减轻迹象（每次咳四五声的居多，间或有连咳十几声一次的；频率平均四五分钟咳一次，间或一分钟一两次，有时又能隔十多分钟一次），嘴唇的红色略减。
但意外的是，晚上9点的时候用热水给他泡脚，结果刚泡一会，就开始剧烈咳嗽，连续不停的咳，擦干脚上床睡觉也咳，一直咳了近半个小时，咳到呕吐了一大口，把自己吓哭了，哭的时候倒是不咳嗽了。然后可能因为哭累了，就睡着了。到现在安静了睡了半个，没有咳嗽。不知今夜将如何发展。

以上情况，还请好心人帮忙看看，给指点指点。爷爷奶奶这边给我压力很大，孩子又一直这样不好不坏的，我心里太没底了。衷心期望此贴能得到大德老师的指点一下，让我吃颗定心丸。

acrobatboy

2011-10-19 22:17

2^#

本帖最后由 acrobatboy 于 2011-10-20 12:09 编辑

昨晚发了求助贴，今日抓紧时间把问诊单写了，期望老师能施予援手。

初次问诊单：

1、基本情况:陈云勃，男，2008年3月21日生，体重14Kg，身高95cm，父母身体状况正常，生
育时均为30岁，04年时堕胎过一次，这是第一个出生的孩子。母亲小学二年级时得过急性肾炎
。孕期无患病史。

2、性情：性情比较安静，很有秩序感，能集中精神长时间玩自己喜欢的玩具或者画画，但玩
久了会知道累。胆子比较小，当别人对他有意见或过度关注他、对他有评价的时候，容易引起
他的自我保护性的逆反情绪。比如他在做一件事的时候，大人觉得他情绪不错，就参与进来，
并教他怎样做更好（可能他听来是认为大人言下之意是批评他的做法不好），他就会像收到伤
害似地哭或者烦躁说别管我。对不熟悉的东西比较谨慎，怕受伤害。但高兴起来的时候，活动
量还是挺大的。平时容易出汗，特别是睡觉时刚睡着那段时间后背和脖子一圈必出汗。

3、精神状态和眼神：患病后，精神状态比平时要低，容易没精神，比如刚吃饱了饭后就想让
大人抱着休息一会。眼神还可以，有时候会犯困。

4、唇色红，但比上周的红彤彤要淡一些了，比较接近正常的红润。脸颊红，也就是两个腮帮
子那最鼓部位，常年是偏红的，还有细细的红血丝浮在皮肤上。目前脸不烫。两周前发烧的时
候，脸颊特别红而且烫。现在的舌头红润，舌苔很稀薄，白色，很淡不明显。

5、饮水：绝大多数都是家长要求其饮水。只有今天凌晨，因为咳了一晚上，自己主动要求喝
了一次水，但也只喝了一小口就不喝了。喜微温，怕热水。口不苦无臭味。

6、目前正常情况下无汗。咳嗽剧烈时，会满头、脖子、后背全湿透，属于热汗。两周前发烧
，吃了医生开的药后，汗出退烧了。后一直没有再发烧。

7、二便：大便平均3天一次，一般早上8点或下午5点半左右排，颜色比较深，偏绿和褐色，还
比较顺畅，刚出来的那截会比较硬和黑，后面的就比较柔软。大便成条，后面的软部分会粘厕
所。（三岁前经常拉羊粪球状的干便，偶尔有成条的软便）。

8、最近睡觉的时候一直咳嗽，但还能一边睡一边咳，睡眠不深。一直以来，包括现在，手脚
不愿放被子里，特别是脚，即使脚很凉了也不愿放进去。如果盖得稍微严实些，睡一会后肯定
会踢被子、翻身。老说盖多了，会闷得难受。但会同意盖好肚子。最近刚上床的时候，怕黑，
不能把门和窗帘全关死，得漏些外面的光进来，才能踏实睡觉。

9、手足温凉热：不运动的时候手足是温的，一运动特别是跑步就容易手变得冰凉。睡觉的时
候，虽然手脚都晾在外面，但脚是凉的，手是温热的。

10、由于感冒咳嗽，食量只有原来的一半，但食欲还可以，三餐正常。就是吃饱后容易乏力。
平时几乎没有零食吃。口味还行，各种味道都愿意吃。但有时会想吃饼干、海苔，吃一点就行
，过过嘴瘾。对于凉拌菜里的醋也比较喜欢。进食速度跟平时一样，既不拖拉也不狼吞虎咽。
平时很少给孩子吃肉，给了就会吃，也觉的好吃，不给也不惦记。

11、自从退烧后，体温一直正常，额、脸颊、颈、背、腹、手、足都是温温的。咳嗽剧烈时，
身体偏热，如不继续咳嗽，几分钟后恢复正常。

12、我们在北京的北五环外，属秋季，气温维持在8~21度，室内温度维持在18~21度。家中无
空调，但墙体有保温层，室内保温效果不错。未开暖气。

13、其他异常：有时怕风。有时会觉得肚子里不舒服。鼻涕一直有，比较稠，有时候黄，大多
数时候是清，老抽鼻子。从咳嗽和抽鼻子的声音感觉，在鼻腔后段和咽部上端与鼻腔交界的地
方，聚集有痰或鼻涕之类的东西，特别是晚上睡着的时候，那个部位后呼噜噜的声音。

14、自从10月10日服了医院医生的三剂草药退烧后，又服了自己抓的四剂桂枝二陈汤，后又接
着服理中二陈汤，一直到现在，一直在咳嗽。白天晚上都咳，每次至少连着咳四五声。剧烈的
时候20来声一阵。没有喘，只是咳得厉害的时候，感觉都引起整个胸腔的震动了，身体也随着
咳嗽而弓起来了。咳嗽的时候基本没痰，但感觉口腔里还比较湿润，能咯出点口水来，不是那
种干的感觉。曾经10月14~15日有两天，咳嗽较轻松点，咳完有点痰，但都咽下了。

15、目前最主要的不适为：咳嗽连续不断，经常咳嗽变得很剧烈（捂得发热或热水泡脚时会引
起较长一段时间的剧烈咳嗽，曾经还吐了一次，量不大，就一口吃下去的晚饭），又一直有鼻
涕，影响正常生活和休息。如此咳嗽，又容易剧烈咳嗽而出汗，怕他再次感冒或转为其他疾病
。
16、北京市昌平区回龙观镇龙跃苑四区。（地铁13号线回龙观站附近，北五环外）

17、既往病史（简单填写）：一直以来得过的病，就是感冒后咳嗽。两岁的时候，发烧咳嗽，
吃过阿奇霉素和扩展支气管的糖浆。两岁半的时候感冒，又吃了一次阿奇霉素。一共吃过两次
抗生素，每次都在三天以上，没超过七天。后一直找正规医院的中医看，虽然也能退烧、最后
不咳。但看方子，药的种类都很多，怕是凉药居多。所以想找到正治之法。

18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度：以前没有网诊过，
但我俩这几年一直都在听一些中医和国学的讲座。相信中医里还是有真正明白中医的高人，也
很清楚抗生素和西医的危害。特别是看了庄严先生的《孩子感冒发烧怎么办》，很想找先生给
孩子正治。我俩的认识是一致的。孩子他妈妈一向也是自己感冒后，出了吃点感冒清热冲剂外
，让她自己好。对于排病的理念早有认识，只是没有亲历过，比较向往。

19、家庭关系：孩子的父母关系和谐，从不争吵，父母与孩子的时间平时能保证晚上7点至次
日凌晨7点一直陪伴。周末是全天候陪伴和互动。现在孩子的爷爷奶奶跟我们住一块，孩子生
病在家的时候，又他俩照顾。奶奶比较相信我的一些看法，虽然对孩子咳嗽很心疼，但也支持
我尽量让孩子自己好的一些理念。爷爷还停留在咳嗽是一种炎症，不吃抗生素也要用中成药尽
快消炎的认识上，虽然不容易改变观念，但我们的做法他也不会干涉，虽然有点不情愿，也心
疼孩子，但不会干扰我们的做法，不会擅自给孩子乱吃药。

20、来论坛时间很短，以前注册了但一直没在论坛学习。主要是通过看黄帝内经、听一些媒体
的中医讲座，比如徐文兵老师的讲座等，对于《孩子感冒发烧怎么办》中的各种理论三年前已认识
并接受，很想找到一位能真正实施的好大夫。自己从去年开始修习王凤仪善人道。最近一直在研读《孩子感冒发烧怎么办》，还没
研读完，这不孩子就感冒了。

由于篇幅关系，孩子感冒的具体经过麻烦老师看一下我的求助贴：
/topic/51193

acrobatboy

2011-10-20 15:06

3^#

本帖最后由 acrobatboy 于 2011-10-20 18:28 编辑

现将问诊单简要如下：

初次问诊单：小儿感冒后咳嗽流涕不止

一：基本情况
1、男， 3岁7个月，27斤，96厘米，同龄人种属于中等偏瘦小。

2、居住地：北京回龙观居住区

3、二岁及二岁半时均用过一次阿奇霉素、西医退烧药和止咳药。未做过手术、未长期使用过激素药。

二、现在情况：
1、咳嗽（平均二三分钟就咳一阵），有口水无痰，剧烈咳嗽时大汗，不怕冷，稠的清鼻涕不断，偶有黄涕

2、上述症状持续11天

3、此次病历及服药史：10月5日~7日低烧，服姜枣红糖水+附子理中丸早晚半颗；10月8日晚~11日高烧，服草药（金银花10g，连翘10g，牛蒡子6g，北豆根6g，赤芍10g，桔梗10g，生甘草6g，陈皮6g，干生地15g，黄芩10g，焦三仙15g，紫苏梗10g，柴胡12g，辛夷花6g）三剂，烧退开始咳嗽流涕；10月12日服肺力咳合剂；10月13日~16日，服桂枝二陈汤四剂；10月17日,服大衍方一剂；10月18日，服理中汤一剂；10月19日~20日，服理中二陈汤两剂。一直无明显好转。

三、身体大环境
1、精神状态正常，能说能玩，眼睛有神，但比平时粘人，喜欢要大人抱，胆小
2、手足温，但一运动手就冰凉，体温正常
3、有食欲，但吃到往常一半量就说饱了不吃。口不渴，无异味、不苦，给水也喝，吃药很听话。
4、睡眠一般，晚上10点左右睡着，半夜不醒，但一直咳嗽。手脚均露在被外，手温脚凉，不愿盖住脚，一夜会踢三四次被子。鼻咽部有呼噜噜声。
5、排便3天一次，成条，先硬后软，偏暗绿褐色，偶有黄色
6、当地气温10~21摄氏度。
7、脸色正常，但脸颊偏红，不烫。舌质红，舌苔非常薄，白。咳嗽后唇舌都变红。昨晚用热水泡脚后，持续一个多小时的剧烈咳嗽，上半身大汗，并吐了一口晚饭，后睡着，没小时剧咳一阵五六分钟。

四、家长情况
1、夫妻和睦、一心，都学习过王凤仪善人道，黄帝内经，《孩子感冒发烧怎么办》，理解正统中医的理念，支持给小孩正治。
2、尚未学习伤害杂病论等，不会辩证，准备学习。

acrobatboy

2011-10-20 18:35

4^#

10月20日脸色和舌质舌苔情况图

acrobatboy

2011-10-21 20:53

5^#

本帖最后由 acrobatboy 于 2011-10-21 20:59 编辑

今日整理初次问诊单：

１、男，3岁7个月，27斤，96厘米，同龄人种属于中等偏瘦小。头胎。
２、胆小，守秩序，听话。但身体不适时易激惹，易将别人的关心理解为对他不满意。玩起来知道累。平时易汗，晚上睡觉脖子及后背常出汗。
３、精神状态好，眼睛有神。
４、唇红润，脸黄白，脸颊略偏红有少量血丝浮现。
５、不渴，不主动讨水，喜温，口不苦无异味。
６、一般情况下无汗，运动和咳嗽剧烈时，头颈肩胛骨以上部位都出大汗。
７、小便三次，量多色淡。下午大便一次，有点费劲，黄褐色，干，量少，蚕豆大、鹌鹑蛋大的各４颗左右。
８、睡觉安稳，踢被两三次，喜露脚、露手。入睡前有点怕黑。鼻咽部有呼噜声。
９、不运动时手温热，足凉。运动时，手冰凉，身热。
１０、食欲好，食量比平时略少点。不挑食，较喜欢糖醋味，进食速度正常。
１１、腋温３６.７摄氏度，但剧烈咳嗽时体温升高。
１２、阴天多雾，１２～１８摄氏度，室温２０度，有暖气无空调。
１３、有点怕风，受风时咳嗽加剧伴有鼻塞。
１４、咳嗽，较费劲，带动胸腔一块咳，不分时间段，平均２０分钟一阵普通咳嗽（每咳四五声，连咳一或三次），４个小时左右一阵较剧烈咳嗽（每咳十五六声，连续咳五六次）。无痰，咳完后偶咽口水。鼻子里一直有清涕，偏稠不易流出来，２０来分钟擤一次。
１５、最主要问题为咳嗽、流涕、易累。
１６、北京回龙观居住区。
１７、既往病史：从一岁多开始，每次生病都是感冒、发烧、咳嗽伴积食，有两次感冒吃了阿奇霉素、福尔可定、美敏伪麻溶液和退烧剂。其他几次都是吃中成药和草药。未打过针和吊水。
１８、孩子父母和爷爷奶奶对排病反应有认识并能理解接受，对网诊也有心理准备。
１９、家庭关系和睦，通情达理，识大体顾大局。
２０、有听中医讲座的基础，非常接受治人不治病的正统中医理念。刚看过《孩子感冒发烧怎么办》，今天看了“一问一答”之新手父母入门篇，尚未看其他的。

另外，为了让爷爷奶奶安心，今天带孩子去医院看大夫了，大夫给开了如下方子。我们知道先生很忙，如果能就近找到好大夫当然最好了。所以，请先生先帮我们看看这位大夫开的方子是否为正治。如果先生能接手犬子的病，是我们荣幸之至。我们肯定按先生的嘱托行事。

附药方：（陈皮１０ｇ，桔梗１０ｇ，玄参１０ｇ，生甘草６ｇ，桑白皮１０ｇ，桑叶１０ｇ，紫苏子８ｇ，炒苦杏仁８ｇ，连翘１０ｇ，法半夏１０ｇ，钩藤１５ｇ，蝉蜕６ｇ，牛蒡子６ｇ）。另外还开了小儿消积止咳口服液和鲜竹沥液。

acrobatboy

2011-10-27 21:47

6^#

快好了，感谢庄先生出手相救。等好全后，整理一篇小儿愈病的帖子向大家汇报一下。

您确定要执行此操作吗？

紧急求助--儿子三岁半感冒两个多星期了未见好转

确认操作

确认