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一问一答（6）

7224162
2011-04-06 18:45
问61：成人咳嗽医案

3月31日
先生您好！另外,能不能烦请帮我自己看看,最近照顾宝宝,把自己也弄感冒了,本来身体自从生仔(冰冻天气受凉了)之后就不很好,容易感冒喉咙痛, 情况如下,望先生能予以指导，谢谢！
1、女、30岁、50㎏、156㎝。身材体型都是中等,比较匀称,现有乳腺增生、胆囊息肉(30*40大小)、鼻炎（不很重）；
2、性情：性情适中，不很安静也不很热闹，性子有些急，也很直
3、精神状态和眼神：精神状态还可以；眼神不是很明亮，一般。
4、唇色、脸色：唇色红但干、脸色比平时偏暗一点，不红不烫。
5、饮水：饮水一般，量中等，喜温水，口不臭。
6、无汗或有汗：超微激动或运动就出汗，很容易出汗，前胸后背都出；但安静在家休息就不会出汗。
7、二便：大便正常；小便平日过于频繁，只要饮水就常去厕所，别人一晚上去一次，我去六七次。
8、睡是否安稳：睡不安稳，因带仔睡觉，很久没有睡好了。
9、手足温凉热：手温，足凉。
10、食欲食量及喜何味：食欲食量都可以，喜清淡
11、体温;正常
12、当地天气气温：长沙 10℃至22℃。
13、其他异常：鼻塞，有鼻涕（有时候带点绿色），这两天常打喷嚏；喉咙有痰，早起时的痰中有棕色的丝，平日喉咙早起也有痰但没有棕色的丝，白天有白痰；膝盖怕冷（好像是生仔之后才出现的这个症状）
14、如何喘或咳：从昨天开始偶尔咳嗽，有痰，喉咙有些干。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：鼻子不舒服，有鼻涕、打喷嚏、咳嗽，怕传染给宝宝；另外胆囊息肉不知道有没有办法解决
16、何地：长沙。
17、既往病史：支气管肺炎一次。
18、孩子父母双方对网诊：能够接受网诊。
19、家庭关系：和先生关系偏平淡，平时缺少沟通，偶尔会呕气，但是不吵架，有时候憋得慌，不属于很甜蜜的那种，有些遗憾。而且两人之间没有激情，但是两人对仔仔都是非常关心的，而且都很有家庭责任感。

回复：睡前轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter

现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至四剂。如烦躁发脾气或是口臭，加柴胡黄芩各二克。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退或主要症状不解，饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。

4月3日
先生，您开的药方服四剂，今天已经是最后一剂了，复诊单如下：
1、精神状态一般，眼神如常。
2、唇淡红且干枯，脸色不红不烫。
3、饮水一般,无渴求的表现，喜温，口不臭。
4、无汗
5、大便一次，早上9点，黄色，量正常，成形，开始有点不顺畅；小便正常。
6、睡不是很安稳（因要照顾小孩）。
7、手温，足凉
8、食清淡，易饥，进食速度一般，喜清淡。
9、体温正常，不发烧
10、小雨 6℃至8℃
11、怕冷怕风（平日天气冷我也怕冷怕风）
12、不定时阵咳，有痰（带绿色），鼻涕多（多为清鼻偶带绿色）。
13、感觉最主要不适就是流鼻涕、咳嗽、打喷嚏。
14、接受药味
15、药效未知：咳嗽加重，流鼻涕增多出现大量流鼻涕症状。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生黄芪４克，防风1.5克，党参3.5克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。

4月6日
先生，我已服药方四剂，复诊单如下：
1、精神状态还行，眼神如常。
2、唇带点乌红且干枯，脸色不红不烫。
3、不喜饮水,喜温，口不臭。
4、无汗
5、今天无大便，昨天大便一次，成形，黄色，顺畅；小便次数减少，色黄。
6、睡不安稳（晚上要照顾小孩），释放的祈祷文也念了，写的很好，也希望自己真正能释放，但是有些东西还是释放不了，在慢慢改性。
7、手温，足有点凉
8、食清淡，易饥，进食速度一般，最近吃药戒了荤腥有些想但还是忍住了没有吃。
9、体温正常，不发烧
10、小雨 10℃至12℃
11、无异常
12、偶尔阵咳，咳嗽有痰（多为白色黏痰，偶有绿色），有鼻涕（多为拉丝状清鼻涕偶带绿色）。
13、感觉最主要不适就是流鼻涕、咳嗽（有痰）。
14、接受药味
15、药效显：咳嗽次数明显减少，能进行深呼吸（前两天如深呼吸必引发咳嗽），鼻涕量也有所减少。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。
7224162
2011-04-06 18:55
问62：小儿咳嗽医案

4-4
1、男，2岁11个月，94cm ，32斤。
2、性情平和，出汗正常，不常发脾气能讲通道理，不多动，胆子正常比较谨慎。
3、精神状态稍显疲倦，总要人抱，眼神有些呆滞。
4、唇色淡粉，干，稍起皮；脸色黄黑，不烫，右脸颊稍红。
5、口渴，主动要水喝，量不太多，喜凉，好像很长时间了一直就是喝凉水。口不臭。
6、不怎么出汗，抱着睡觉时后颈部会出点汗。
7、二便：昨天晚上大便一次，软，粘马桶，之前几天没大便。小便少，黄。
8、昨晚睡得还可以，中间起来两三次咳嗽一阵。磨牙，有时趴着睡，不爱盖被。
9、手足温凉热：手脚温。
10、：食欲一般，无明显口味。
11、体温正常。
12、当地天气气温：3℃~15℃，晴。
13、自己说咳嗽得难受。看不出其他异常。
14、咳嗽，频繁，每隔十几秒钟就咳嗽一阵，没痰。无脸红泪汗气上冲。从昨天早上起来就是这样频咳，一直到今天。昨晚睡着后起来咳了三次，每次咳一阵。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽频繁、食欲不好，精神不好。
16、何地？ 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗。
17、既往病史：出生后黄疸退得晚，一个多月时吃中药；
后因孩子总是好几天不大便去看中医吃中药，结果中药未吃完得了痢疾，吃
黄连素、双歧杆菌、思密达等15天；四个半月因咳嗽就疹，吃西药很多，近一个月。（太儿欣、扑尔敏、小儿咳喘灵、氯化铔合剂、思连康、猴耳环消炎颗粒）。在孩子6个月我开始接触到37网，之后的感冒，拉肚子，咳嗽都是中药饮食调理好。其中感冒咳嗽三、四次也都是找您给调理的。
18、孩子父母双方接受网诊，信任先生，且无其他人干扰。
19、家庭关系和睦。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》，经常上37网和大医养生网学习。
附此次发病经过：3月31日下午出去玩了一下午回来后就说腿麻，总要我抱着。看上去有点烦躁。有点发烧。但是精神还可以。第二天还是这样，没别的症状，就是发烧，温度应该不是很高，不让量。一直没吃药。第三天、第四天不发烧了，偶尔会咳一声。我还挺注意没让见风，以为没事了。没想到昨天早上起来就开始咳嗽厉害，一直到今天都是这种频繁地咳，隔十几秒钟就连着咳嗽几声，孩子总问为什么总是咳嗽，说咳嗽得难受。也没什么精神玩儿，几乎就是让我抱着。

回复：咳紧或松？痰易出或难出？

反馈：好像是紧，痰不易出。

回复：现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。药后如汗多饮水多或咳伴脸红气上冲汗泪停药反馈。

4-6
服药二剂。
1、服药第二天（昨天）精神状态挺好，不再像前两日一样整天要我抱。眼神有神。性情还好，稍有烦躁。
2、唇色淡红；脸色黄。
3、饮水不多，少有主动要水喝。要喝就喝凉水。口不臭。
4、热时会出汗，额头和后颈部出汗。
5、大前天晚上大便一次后再没便；小便少，偏黄。
6、睡眠还可以，来回翻身，大多数时间踢被。
7、手足温。
8、食欲好些，喜好甜、咸食。
9、体温：正常。
10、-3℃~9℃，多云，有风。
11、稍有些流清鼻涕。无其它异常。
12、今天上午不定时会咳，不厉害，有痰，午睡后醒来至今一个多小时没听见咳嗽。
13、自觉的最主要不适：前天咳嗽很厉害，今天好多了。
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：对药味接受，效果很好。但是今天下午实在不想喝药，孩子说昨天的药还是甜的，怎么今天就成了苦的了！我就没给喝（第二剂第二煎的第二次）。上来反馈下，请老师看看还需要再服药吗？谢谢您了！
老师您好，很抱歉又要打扰您了。我是内蒙古的如非。我的孩子这前几天发了两天烧，之后开始咳嗽，这两天每天咳嗽厉害，很频繁。我填了问诊单，麻烦您给看看，需要吃点什么药？谢谢！

回复：停药吧。方证变了，味也就变了，孩子的味觉就能做出判断。
7224162
2011-04-07 12:04
本帖最后由 7224162 于 2011-4-7 14:40 编辑

问63：大人低烧医案

4月3日 晚上6:52
先生：您好！我丈夫现在发烧37.7度，精神好。原因于31晚出差回来后应酬，空腹饮冻脾酒量多。熬夜至2点，后感觉喉咙有刺激性，加上昨晚房事（平时少行），现在发烧，喷嚏、少量清涕，畏寒，口苦，食欲退，觉累。如在线请先生诊治，给您添麻烦了，谢谢！
1、男，34岁，身高172CM，体重120斤。
2、易烦燥、发脾气。
3、精神不算差，眼神一般
4、唇色正常、脸色微红
5、不渴，适量饮水（少），喜温，口苦、稍臭。
6、现在无汗
7、大便昨天稀，今天成条，小便正常
8、睡眠一般，睡不深，易醒
9、手足偏凉
10、食欲不振，喜清淡，厌油
11、体温37.7度
12、广州天气，晴，热，28度。
13、腰酸、易累
14、无咳喘
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：低烧
16、之前两次高烧向先问诊过，任信中医信任先生
17、过往病史：无特别病史，精虚，平时易疲劳，一惯睡眠一般

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后怕冷身痛解则停药反馈。

4月4日上午7:39
先生：早上好。丈夫的情况有变，昨晚服药一煎分两次喝。睡不沉，易醒，醒后难入眠，体温渐升，现在38.7度，头胀，颈酸，腰酸，畏寒怕风，曾有微汗出，现在无汗。请先生看如何用药？谢谢！
2、不烦燥，脾气好
3、精神一般，眼神一般
4、唇色脸色，因光线暗看不清
5、不渴，无饮水，喜温，口苦、稍臭。
6、现在无汗
7、无排便，小便正常
8、昨晚睡眠一般，睡不深，易醒，醒后难入眠
9、手足温
10、食欲不振，喜清淡，厌油
11、体温38.7度
12、广州天气，阴冷，风大，今天降温，17度
13、颈酸、腰酸、畏寒怕风、头胀
14、无咳喘
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧
16、药效不明显

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。下午或傍晚反馈。

4月4日晚上8:45
先生：晚上好！丈夫今天服药一剂三煎分六次喝完。体温从早上开始渐退，精神及各种症状不同程度改善，现在精神好，晚上胃口开，头不胀，不畏寒稍畏风，腰微酸，体温37.3度，服药后睡眠改善。
2、不烦燥，脾气好
3、精神好，眼有神
4、唇色脸色正常
5、不渴，无饮水，喜温，口苦有改善、稍臭。
6、无汗
7、今天排便一次，量少，粒状，矢气多，小便正常
8、睡眠好，今天睡得好，沉
9、手足温
10、今天粥，素菜，上、晚上胃口开
11、体温37.3度
12、广州天气，阴冷，风大，今天降温，17度
13、现在稍畏风，腰稍酸，其他无特别不适
14、无咳喘
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：低烧
16、喜欢药味
17、药效明显

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。

4-7
先生：上午好！我丈夫已经全好，在此再次表示感谢。
helenparis
2011-04-07 13:46
学习，要念《宽恕的祈祷文》了。
土豆宝宝
2011-04-07 14:21
:)
菜籽
2011-04-07 16:44
:victory:
7224162
2011-04-07 20:19
问64：小儿发烧医案

3.25首诊单
医生，您好。知道您万分辛苦，本不想打扰您，但是孩子的病情明显的寡不敌众了，他的身体发出了明显的求助信息，迫不得已，只好求助于您。
自从您上次接诊我孩子，建议我们化性治疗，我就一直在努力学习化性，将打印的《让我们一起改变吧》及您空间里的文章反复的看，并慢慢的改变自己。现在孩子感冒发烧了，从昨天傍晚开始，疲软嗜卧，俩眼无神，浅睡易醒，多梦，面颊红烫，唇干喜舔，额热，手温，足温，口不干，口淡。不喜饮水。畏热。纳呆。我觉得她的症状是典型的加味四逆汤证，便煎了一剂小儿量的，可是她喝了俩小口就不愿喝了。我怕影响她情绪，就没勉强。期间又劝了几次，直到刚才十点终于把剩下的药喝掉了 。现在她虚极了，从昨晚到现在没离开过床，连坐起来的精神都没有。我有些担忧，所以向您求助。现在情况如下：
1、女，8岁，40斤，1.1米。
2、性情：急躁，胆小。
3、疲软嗜睡。
4、唇干红，脸颊晚上又红又烫，现在微微有点红。
5、不爱饮水，饮水量少，喜温，无口臭。
6、无汗。
7、小便正常，平时大便软成形，昨天和今天没拉。
8、正在睡眠，嗜睡。张嘴呼吸，眼睛闭不全。
9、现手足温。
10、肚子胀，肚子痛。食欲差，昨晚未吃，今早喝一碗粥。平时喜辣，现喜稀粥。
11、体温未量，感觉温度38度以下。
12、当地天气气温：15度。晴。
14有咳，用力咳，一声一声咳。因痰而咳，但无痰咳出。咳时肚子扯得难受。无泪上冲的现象。
15、自觉的最主要不适是发烧，咳嗽。
16、龙岩。
17、既往病史：肺炎。从出生至接触三七网之前一直被西医和寒凉中药误治。
18、认同网诊，知道排病反应的过程。
19、三口之家，家庭关系和谐。 孩子她爸十分敬仰您。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》和《一问一答》《姜附剂临证经验谈》, 以及三七网的帖子 。

回复：如无怕冷怕风，有脸红，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。
1、上方服后效不显，仍无怕冷怕风身痛反怕热仍脸红体温高，可改用单味块状肉桂九克煎汤代水少量多次喝。体温降至三十八度左右改用肉桂六克的前方。2、体温一时高额热足冷可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。3、如室内有暖气，室温要调低至十八度以下，否则药效大打折扣。4、下午或晚上反馈一次。

3.26
反馈：喝加味四逆汤2剂。反应如下：
1、烦躁，情绪低落。精神萎靡，一直卧床嗜睡，坐起觉头晕，俩眼无神。
2、唇干红，双脸颊一天内有时红烫有时苍白，现在白，不烫。
3、孩子主动讨水，有渴求的表现，量少，喜温，有一点口苦无口臭。
4、现在无汗。
5、早上8:00大便一次,宗色、量多、质烂，有许多泡沫，顺畅、不粘厕。
6、睡不安稳，睡着时呼吸急促，时时咳嗽，浅睡易醒，说梦话。一个晚上要醒来很多次，多是热醒，醒后喊热，踢掉被子。
7、手足温。额头温，躯干温，但自觉浑身热的难受。
8、早上喝点花生汤，中午没吃，傍晚吃一小碗稀饭。腹胀腹痛，想呕又呕不出。
9、腋温：现在39.5度。
10、当地天气气温：15度。
11、无怕冷怕风，无浑身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适等。
12、整天咳，睡中也咳，无脸红泪汗气上冲，是一声一声地咳，无痰，干咳。
13、自觉的最主要不适：持续高热，咳嗽。腹痛腹痛。
14、觉药味有点苦，因腹胀想呕，不爱喝药，每次只喝一俩口。
15、药效如何：不显。

回复：如无怕冷怕风，脸红明显，用单味肉桂九克煎汤代水少量多次喝。
备下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。

3.27
先生，您好。昨晚孩子喝了两次单味肉桂方，今早喝一次加味四逆汤。反馈孩子目前情如下：
1、情绪平静。精神好转，能坐起玩一会，但坐不久，喜卧。两眼无神。
2、唇干红，脱皮喜舔。现在刚睡醒，双颊红烫。
3、主动讨水，有渴求的表现，量少，每次喝俩三口就说喝太饱了，喜温，有一点口苦，口臭。
4、昨晚1:00颈部和后背出热汗，量小，汗出热渐退。现在有背部有少量热汗。汗出热稍退。
5、早上9：00大便一次,黄色、量中等、质烂，味不臭。小便黄，量不多。
6、昨晚睡眠安稳。1：00热醒一次，擦了汗又睡，到7：00醒来。刚才午睡安稳。
7、手足温。身体热。
8，腹胀腹痛减轻，味淡减轻，想吃味重的东西，但仅给予稀饭和面条，早上吃半个馒头，中午吃半碗稀饭。
9、体温从凌晨1：00开始降，7：00降至36.8度。现在午睡醒来体温38度。
10、气温：15度。晴天。
11、无怕冷怕风，无浑身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适等。
12、咳嗽缓。昨晚睡中偶咳，早上醒后猛咳一阵，咳嗽有力，咳出四五口少量的白色泡沫粘痰。无脸红泪汗气上冲，是一声一声地咳，用力咳，因痰而咳，咳声重浊，咳后觉辛苦，肚子痛，痰不易咳出。
13、自觉的最主要不适：发热，咳嗽。腹胀腹痛。疲软。
14不爱喝药，怕腹胀。她说单味肉桂方是辣的，加味四逆汤是苦的。
15、药效如何：好。
请问先生，孩子情况会重吗？是个持久战吗？现在如何用药？是否继续用加味四逆汤？

回复：药暂停，取丁桂一半帖双足涌泉穴和肚脐。如之后脸红不明显体温仍高及时反馈。之后记住，睡醒要观察半小时再反馈。

3.28
丁桂一半帖双足涌泉穴和肚脐之后，孩子现在最大的变化是口干口渴愈来愈重，体温上升。
1、从昨天午睡体温复升后，又不愿坐起，一直卧床。精神萎靡，不振。情绪平静。现在仍在昏睡中。
2、唇干有点苍白，上唇脱皮。喜舔。双颊不热，双脸微红。鼻梁青。
3、昨晚主动讨水一次，十分渴求，一次喝一碗，说喝饱了但还想喝，口还干，喜温，有一点口苦，口臭。
4，晚上出汗2-3次，颈部微汗，汗出热稍退，退后复升。
5、未便。
6、睡眠不安稳。身体似惊吓般颤动几下，因热，渴而醒。张嘴呼吸，呼吸短促，有痰鸣音，翻身则咳。双眼闭不全，有时翻白眼。
7、手足温。身体温。额温。
8，腹胀腹痛轻，味淡减轻，饭量增，昨晚吃半碗干饭。
9、体温时高时时低。昨晚在39—36.8.8度之间。现在37.8度。
10、气温：15度。晴天。
11、无怕冷怕风，无浑身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适等。
12、咳嗽加剧，无脸红泪汗气上冲，是一声一声地咳，用力咳，喉痒则咳，无痰。鼻塞，流白色稠涕。
13、自觉的最主要不适：发热，咳嗽。

回复：现在用下方：生白术５克，生淮山２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，党参3.5克，五味子１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。有异常及时反馈。

3.31
先生，下午好。昨日孩子仍有渴求，喝水多的表现，所以又服了一剂：生白术５克，生淮山２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，党参3.5克，五味子１克（杵）。.
今天未服药，观察了一个上午，孩子的情况有些变化。现反馈如下：
1、性情：孩子这次生病期间由我一人陪伴，我耐心地照顾她，理解并接纳她的一切身心感受，她的性情是前所未有的好，能明理，肯商量，不粘人。精神状态也好转很多，能下地玩一个上午，但易疲倦，玩一会就趴在桌上休息一会儿。两眼无神。
2、唇色淡红，干。上午脸颊微红，睡午觉后脸色又红或烫。鼻梁青。脸色灰暗。
3、饮水量明显减少，上午未讨水喝，中午主动喝小半碗汤。喜温，无口苦口臭。
4、入睡后脖子和后背微微出热汗。
5、昨天大便一次，色棕，质软，成型。今天未拉。小便色黄，量适。
6、睡较安稳，有时咳醒。
7、手温足凉。
8、食欲差，早上吃一个包子，中午吃两口饭，喝几口汤。想吃味重的东西。
9、腋温：36.3度。
10、气温：22度，晴。
11、无怕冷怕风，浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等。
12、咳嗽频，但不再是用力咳，是一声一声地浅咳，无痰。是因喉痒才咳。偶尔流清鼻涕。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，食欲差，倦怠。
14、药味酸，能接受药味。
15、药效好。
请先生继续帮忙调理。

回复：睡前给孩子和自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724
现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

4.7
先生，您好。
孩子已服用五剂：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克。孩子不爱听《祈祷文》《甜睡吧，宝贝》，主要是不爱听里面亲密的话语，我想是她被压抑太深，一时接受不了太大的转变，所以我就不勉强她听，我先和她做好朋友吧，让她慢慢习惯被爱的感觉。现在向您反馈目前情况：
1、 孩子的性情越来越温和，越来越愿意和我分享她的心事。胆子很小。眼睛有神，易倦。
2、 唇红润，两颊红而不烫，鼻梁青。
3、 饮水少，喜温，口微苦微臭，舌苔白。
4、 入睡时脖子微微出热汗。平时无汗。
5、 大便日一次，色黄，质软，成形。小便日三次，色黄，量适。
6、 有食欲，但食量小，一餐吃小半碗干饭。吃饭速度慢。
7、 入睡快，爱趴着睡，眼睛闭不全，手脚爱露出被子外面，有时说梦话，醒后感到疲倦无力。
8、 手足温。
9、 体温36.5度。
10、 晴天，15-25度。
11、 无怕冷怕风，无浑身不适。
12、 无咳嗽。
13、 自觉最主要不适：食量小。易倦。脸红。
14、 药孩子很喜欢喝，药味甜。
请教先生，现在孩子还需如何调理？非常感谢您。

回复：改用小米淮山粥吧。父母多看帖学习不破坏。
投石问路
2011-04-08 11:41
前两天晚上早早的上床睡,睡前念释放的祈祷文和甜睡吧宝贝, 我孩子很受用,念得时候孩子会问一些问题,什么是释放啊,什么是原谅啊,问好以后,好像听得懂似的,那我就原谅XX这一次,...晚上咳喘就消了,白天会减咳喘,昨天很晚有人来我家,宝宝得不到早睡,晚上就念了个甜睡吧宝贝,也没好好交流, 睡着的时候又有几声咳嗽.呼吸会带点喘.
谢谢先生!很受用.
燕果
2011-04-09 12:39
本帖最后由 燕果 于 2011-4-9 12:46 编辑

看了庄先生的医案, 有的怕风怕冷不爱喝水无汗的情形, 不是当归四逆症, 反而是大衍方症, 先生辨别的依据是什么呢? 身体酸痛吗?
7224162
2011-04-09 16:12
回楼上：体气和精神状态是关键。
7224162
2011-04-09 22:19
本帖最后由 7224162 于 2011-4-9 22:21 编辑

问65：慎灸！

4月5日
老师：您好！
这几天头一直痛，隐痛，闷痛，木木地痛，右侧痛和前额痛，主要痛在右侧，还有我右肩头骨头酸痛处也更甚，昨天找到我们当地的中医他说是肩周炎引起的，让我到他私人开的店他帮我治，我估计是针灸或是艾灸，昨晚因有事我没去，而且我在想如果是艾灸我做不做，我是虚劳体是无疑的了。老师给调理已经有一年了，变化是明显的，这其中点滴的积累和老师的用方大体思路、老师的苦心和老师的希望我是很明白的，我觉得自己老师之间已经有种默契，我不会和以前一样轻易乱投医的。
成人女性
1、情绪平稳。
2、精神一般，就是总感觉整个身体和脑子都有些反应迟钝，不清爽，还有脑子遏制不住总想。
3、基本不喝水，偶尔喝少量。
4、凌晨身体会发热和发烫，上体稍稍有点微汗，上午因劳动腋下等部位也出汗了。
5、大便日一行，已经有些成形，只是软，小便感觉正常。
6、睡眠：近二晚睡眠有点差，难入睡和醒早，每晚4个多小时左右。今晨起来感觉口有些燥。
7、头痛，部位：前额和右侧，右侧更甚，木木地痛，闷痛，隐痛。凌晨右鼻孔堵塞比较厉害。偶尔鼻孔会不知不觉地留下清清的水一样的鼻涕。
8、手足稍温
9 、胃口较好，进食速度稍快。喜清淡，吃热食，特别喜欢吃甜食，怕酸。
10、无全身酸痛，怕冷怕风不明显。
11：腋温：未量
12、当地天气气温：晴朗，预报：31-11度。
13、喉咙右侧有痰。
14、正肩头骨头有一处一直酸痛，快半年了吧，现在有时整个手臂都会影响到，绷紧肩头的时候痛最明显，活动时虽感觉得到痛但可以自如也可以忍受。
15、自觉的最主要不适：头痛，整天都有感觉，极不舒服但可以忍受，今天凌晨是几天来头痛的感觉最明显的。
16、白带偏多，色稍黄，有异味。
17、上次服药情况：上次头痛老师给开的党参生白术4克，炮姜炙甘草半夏2克，菟丝子3克，喝了第一剂后头痛有所改善，但喝第二剂开始头又痛，我就自己自作主张喝了当归四逆理中方，喝后头痛有缓解，但木木的感觉没有改善。后来头痛还或轻或重地一直存在。
昨天服药：炙甘草5，炮姜2.5，生白术4.5，百合2，熟地3，黑附子0.5，生白勺4，黄柏1.5，阿胶3.5，带心莲子一粒。（针对头痛，夜间胸口闷和昨天上午到地里晒太阳太多我自己按以前你给开的方拿的药，喝药有一定效果，但头痛没改善）。

回复：睡前给自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，生白芍４克，山茱萸1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。


4-9
反馈：老师：您好！
4月5日因头痛，肩头酸痛您给开了方服二剂。喝后药效明显，头痛的感觉消失了，只偶尔会感觉到轻微的一点点了。肩头的酸痛感也同时得到了缓解，这次药效非常好。
恋家之人
2011-04-10 15:16
:)
helenparis
2011-04-11 14:52
学习案例来了。
凤栖梧
2011-04-11 16:34
一进来，总感觉时间过得太快了。
巴不得时间过得慢点，让我多学习些。
7224162
2011-04-11 17:39
问66：成人咽痛医案

3月29日
女，34岁，50KG
1. 精神好，眼神好。性情平和，内心有点点着急。
2、唇色暗红，脸色黄。
3、喝水：主动喝水，喝水量不多，喜微温，偏凉。口不苦，口干，没有口臭。
4、汗：没有汗。
5、排便，今天早上九时排便，软便，稍偏稀，不臭，有点粘厕所。小便次数少，量不多，黄色。
6、睡觉：前晚睡不好，昨晚很累，睡得不错。
7、手脚暖。
8、吃饭：饭量正常，素食为主，少量肉。口味清淡。易饥。
9、体温：正常。
10、广东，江门 气温：14-24度，晴天。
11、不怕冷，不怕风。
12、咳嗽情况：没有咳嗽，感觉有气往上冲。有很少量的痰，色有点点黄。咽喉红肿，扁桃体有点肿大，舌根处有点生疼。
13、自觉不舒服的地方：咽喉红肿，扁桃体有点肿大，口干。
14、3月7日至3月10日服药四剂（月经到，停药。）党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克。药效显。
前一周已经开始咽喉疼痛，想着让身体自行调节，没有问诊。昨天起，咽喉疼痛加剧很多，感到身体需要帮忙。
释放文，前半个月读了几天，感觉心里放得更宽了，孩子闹，很少有着急的时候，大多数都能冷静一下，思考该如何处理。
已经在先生处问诊一年，这一年，无论身体还是心态，都改变很大。
1、生病不再着急，有时还会感谢疾病，身体的免疫力又有机会锻炼。2、养育孩子，也不着急，即使很急的情况下，也能思考。3、明白夫妻分工有别，家庭关系融洽很多。4、在对于父母长辈的孝顺方面，也做得更好。5、与朋友相处，有了更多的爱他人的能力，对于朋友的不认可，也会很容易接受，不计较。

回复：谢谢分享。咽干吗？

反馈：咽干。

回复：睡前给孩子和自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724现在用下方：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏2克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒。

4月4日
1. 精神好，眼神好。性情平和。
2、唇色红，脸色黄。
3、喝水：主动喝水，喝水量不多，喜微温。口不苦，口干，咽很干，没有口臭。
4、汗：轻微出汗，集中在后备和脖子。
5、排便，今天早上没有排便。小便次数少，量不多，浅黄色。
6、睡觉：睡眠质量还不错。
7、手脚暖。
8、吃饭：饭量如常，喜素食，很少吃肉，口味清淡。
9、体温：正常。
10、广东，江门 气温：16-22度，阴天。今天有降温。
11、不怕冷，不怕风。
12、咳嗽情况：基本没有咳嗽，感觉有很轻微的气往上冲。早上起来打喷嚏，有少量清鼻涕，有很少量的痰，浅黄色。咽喉很痛，吞咽口水也觉得很疼。后背部的湿疹从两天前开始长起来，量不多。鼻子长暗疮，疼。
13、自觉不舒服的地方：咽喉疼痛加剧很多，吞咽口水也很痛。
14、3月29日至4月3日服药五剂：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克。
15、药效：药效显，到第三天排便溏，一次。精神状态一直都可以，心情也好。
不在经期，应在六天后才到。
分析：在七分养方面，有一点做得不够好，前面两三天，天气热，没有换成薄点的被子，盖着觉得热，有点出汗，不盖又觉得凉点。

回复：桂附地黄丸，如是小蜜丸，六小丸，下午五时和晚睡前各六小丸，如是大蜜丸，一大丸，细嚼慢咽，待口中有津液时慢慢咽下，有效连服五六天。

4月11日
服药五天（桂附地黄丸），药效显。头一两天觉得药苦，后三天觉得药味好接受。第四天开始早上起来喷嚏很多，第五天，早上起来喷嚏很多，黄色，稠鼻涕。第六天，月经到，喷嚏基本没有，精神好。药停。
7224162
2011-04-14 20:57
本帖最后由 7224162 于 2011-4-14 20:59 编辑

问66：成人发烧医案
治病随缘，强求不得
医理不明慎乱用药，虚劳体不宜用灸法

……
回复：本人对网诊和中医治疗的意见和态度？

反馈：他本人目前的态度确实不够坚定。是否现在已病在三阴了？需要一个较长的发烧过程才能痊愈？如果是这样的话，很可能他不能坚持，又要转向西医的。如果实在缘分未到，那就不强求了。给先生添麻烦了！

回复：是的，治病随缘，强求不得。即使是最亲近的人。我在生活中对家人也是如此。

反馈：谢谢先生的开示！刚才又和老公沟通过了，他说只要解决头痛的症状，可以容忍发烧。这样的妥协足够吗？大概会有怎样的退病反应？

回复：根本在于认识。急症变化快，重填问诊单吧。

2010-4-12 11：55
1、男，35岁，72kg，174cm，腹部肥胖。其父亲身体较好，但脾气暴躁；母亲患心脏病，曾患子宫肌瘤，遇事心事重。其为独子。
2、夏天多汗。夏天怕热，冬天怕冷，极度依赖空调。脾气急躁，爱发脾气。胆子较大，但决断时优柔寡断。
3、嗜睡，但因头痛、全身关节酸痛，睡眠不好。脾气烦躁。
4、整个脸均红（平时也脸色较红）,唇色正常，不红。眼红，血丝多。
5、口渴嗜饮，量多，喜温。无口臭。
6、曾服用退烧药，以及柴胡桂枝汤+葛根，额头出汗，颈后略有汗出，汗少。汗䇺后烧退，过几个小时体温又回升。
7、第三天曾大便一次，较软，黄色。今天有便意，但拉不出。小便较多，顺畅，清长，有泡沫。服柴胡桂枝汤+葛根及艾灸后，小便现咖啡色。平时大便顺畅，有时粘厕所。
8、因浑身酸痛， 睡觉不安稳。多数时间怕冷，盖了2条被子。
9、身热、手足温。热度上升时手足凉。
10、平时进食速度快，口味较淡。发烧后无食欲，吃白粥加榨菜。
11、今早，腋温39度。
12、室外12—22度。室内有空调，室温可调节。
13、觉得浑身发冷，怕风，浑身酸痛，头痛，头顶、后脑痛得更厉害些。今早出现反胃、恶心症状。口渴喜饮，小便多。
14、无咳喘。 平时有咽炎，痰白。
15、头痛，浑身酸痛，畏寒，无力，恶心
16、上海
17、一年中至少发烧2至3次。以往多靠吃西药、打针压制。此次感冒，第一天觉得觉得有点冷、头晕，没吃药，自己早点睡了。第二天有烧，他自己吃了退烧药，出汗。第三天仍然有烧，喝了1剂柴胡桂枝汤+葛根，自己吃了退烧药，并去医院吊了抗生素。第四天高烧仍然到39度，又自己去医院吊针。晚上我给他艾灸了大椎、中脘、右涌泉，很长时间才有热感。右涌泉贴了丁桂粉。还刮了痧，背部督脉、膀胱镜出痧较少，手肘弯心包经、心经、肺经处拍痧，黑色的痧包较多。晚上屁多。
18、老公经历了这两天的西医治疗，病情反复，认识到了西医的无能，现愿意配合中医网诊。已没收其全部西药。
19、过去对于中西医的问题，会发生争论。现在已经放弃争辩。反者道之动，希望他自己吃够了苦头能醒悟。
20、看过相关的文章，已打印给老公看。
希望能了解可能出现的退病反应。艾灸是否需要继续？再次感谢先生！

回复：艾灸是否需要继续？——如果有学习不难明白这对于现今虚劳体是不轻的破坏。
口渴嗜饮，量多——在有这种情况下还灸是火上浇油，或者说这就是灸的坏病变证。
现在用下方：生淮山５克，生白术２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。以之代水少量多次喝，一天可喝二三剂。药后怕冷身痛解则停药反馈。

4.12 17：30
药只喝了第一剂的一煎半（第二煎喝了一半）
1、脾气比之前缓和了些，仍有些急躁，精神稍好；
2、脸色仍红，但眼睛没有之前红了；
3、口渴喜饮，量多，需督促才能小口喝药；
4、额头微汗，热未退
5、未大便；小便褐色，一次较多，顺畅；
6、因头痛，故睡不安稳；
7、身、手、膝盖热，足温
8、不易饥，进食速度一向快。口中味淡，喜甜、咸味；
9、腋温： 39度；
10、当地天气气温：12-18度
11、已不畏冷，但仍头痛，特别是头两侧胆经位置，针刺样剧痛；
12、无咳喘；
13、自觉的最主要不适：头痛，特别是头两侧胆经位置，针刺样剧痛；
14、如服药要描述对药味的接受程度：可接受
15、药效如何：已不畏寒，手足转暖，身上酸痛减轻，头顶、后脑勺痛感稍减轻
谢谢先生！

回复：饮水减少百分几？头是胀痛或紧痛？

反馈：饮水减少约1/2，但每次都是我提醒他要小口喝药，若任他自己喝，肯定还要多些。喜饮热水。但又说想吃西瓜。头不涨也不紧，就是剧烈刺痛，痛时烦躁。

回复：原方继服。

4-13 6：40
药喝了2剂
1、昨晚8点以后头痛剧烈，脾气急躁，情绪激动，缠人，像小孩子；今早情绪较稳定，精神稍好；
2、昨晚8点以后，整个脸均涨红；今早只有颧骨及以下偏红，额头没有之前红了，但眼睛又有点红了；
3、昨晚燥热，口渴喜饮，量多；今早有所缓解，饮水量较昨晚减少约2/3；
4、额头微汗，热未退
5、今早近5点时大便，水泻，色黄；小便色淡，有泡沫，一次较多，顺畅；
6、因头痛，故睡不安稳；打呼，多梦；
7、身、膝盖热，手、足温
8、不易饥，进食速度一向快。口中味淡，喜甜、咸味；
9、昨晚十点左右，腋温最高到40度；今早大便后降到38.5度；
10、当地天气气温：12-18度
11、已不畏冷，但仍头痛，特别是头顶及两侧胆经位置，针刺样剧痛，昨晚痛得哭了；今早反映整个头部均有疼痛感，但痛感略有减轻；昨晚10点左右，右腹肝区疼痛，今早已经不痛了；昨天服药后，全身关节基本不酸痛了，今早感觉又有些痛，但酸痛感较服药前减轻；昨晚开始出现鼻塞症状，白涕；
12、偶有咳嗽，因痰而咳，白痰；
13、自觉的最主要不适：头痛，特别是头顶及头两侧胆经位置，针刺样剧痛；
14、如服药要描述对药味的接受程度：可接受
15、药效如何：已不畏寒，手足转暖，身上酸痛减轻；但头痛更剧烈。
请教先生：这些反应是在舒发瘀滞的肝气？病邪在厥阴？希望能向老公解释清楚，这是身体调整过程中的正常反应。现在他觉得中医调理比西医痛苦还大。
另问一下：之前贴在右涌泉的丁桂粉可以撕掉了吗？
谢谢先生！

回复：现在用下方：灸甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，川芎４克，赤芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。以之代水少量多次喝，一天可喝二三剂。下午反馈。
是三阴病，是厥阴经。丁桂取下。之前是否有头痛病史？之前的痛与现在一样吗？用过什么药?

反馈：谢谢先生这么早就回帖了，先生辛苦了！
过去一高烧就头痛，和这次情况差不多。每次都是用安乃近、百服宁等强行退烧后才不疼的。
他现在还是觉得口渴的，那还是继续用麦冬吧。

回复：每次都是用安乃近、百服宁等强行退烧后才不疼的。——这都是压制后的治标不治本，那么得正治就要接受必然的痛苦过程。或者说之前不接受或压制的痛苦，现在一并出现。要根本好转，就要坦然接受。

4-13 18：30
药喝了一剂。
1、今天情绪稳定，精神稍好；
2、脸色恢复常态，整体稍偏红，眼睛也基本不红了；平时脸上有很多斑，两颊和鼻梁上特别多；
3、仍有点口渴，但已大为缓解，饮水量减少；
4、无汗，热基本已退；
5、今天上午大便3次，水泻，色黄，服药后下午未大便；小便色淡，有泡沫，一次较多，顺畅；
6、白天睡眠较安稳；打呼，多梦；
7、身微热，手、足温；
8、不易饥，进食速度一向快。口中味淡，喜甜、咸味；
9、腋温37.5度；
10、当地天气气温：12-18度
11、已不畏冷，但仍头痛，特别是头顶及两侧胆经位置，针刺样疼痛，但在可承受程度内；全身关节基本不酸痛了；鼻塞症状消失；出现咽喉痛；曾出现左上腹疼痛，但持续时间不长；
12、偶有咳嗽，因痰而咳，白痰；
13、自觉的最主要不适：头痛，特别是头顶及头两侧胆经位置，针刺样疼痛；咽喉痛，吞咽时尤甚；
14、如服药要描述对药味的接受程度：可接受
15、药效如何：烧已基本退了，头痛、身上酸痛均减轻；腹泻暂止；鼻塞症状消失；出现咽喉疼痛、咳痰症状。
昨天晚上哭了一场，对于疏肝也是有好处的吧？他这几天一直躺在床上，是否应该到室外多晒晒太阳，稍微走走了？
谢谢先生！

回复：还是少外出，注意避风，多休息。头痛是否缓解？缓解百分几？

反馈：头痛大约缓解了一半左右吧，至少觉得可以忍受了。
那就让他继续在家休息吧。谢谢先生！

回复：原方麦冬易为百合，一至二剂。

4-14 19：00
药喝了一剂。
1、今天情绪稳定，精神好；
2、脸色恢复常态，两颧稍偏红，眼睛不红了；平时脸上有很多斑，两颊和鼻梁上特别多；
3、午后基本不口渴了，饮水量进一步减少；
4、昨晚睡着时胸前出热汗，汗多，内衣湿透；午睡时胸前、背后均有热汗，汗较少。热已退；
5、下午排软便一次，不成型，色黄；小便色黄，有泡沫，一次量少；
6、睡眠较安稳；打呼，梦少了；
7、身温，手、足凉；
8、今天开始有饥饿感了，进食速度一向快。口中味淡，喜甜、咸味；
9、腋温36.5度；
10、当地天气气温：17-27度；
11、间或出现右上腹肝胆位置附近疼痛，但持续时间不长；白天、夜晚4点左右开始喉咙痒干咳，无痰，其他时间基本不咳；
12、白天、夜晚4点左右开始喉咙痒干咳，无痰（过去一直有咽喉炎）；
13、自觉的最主要不适：咽喉痛；咳嗽；有点头晕；
14、如服药要描述对药味的接受程度：可接受
15、药效如何：基本不头痛了；汗出热退；胃口开了；咽喉痛减轻；腹泻暂止；出现定时干咳症状。
另外请教先生：1. 最近天气较热，而且身体出汗，老公问是否能洗澡了？
2. 病邪是否已经外移了？到太阴经了？
谢谢先生！

回复：睡前给自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724现在用下方：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏2克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒。
明天中午才洗吧。对于医理不妨糊涂点，因为一言半语的解释您更迷惑。您更关键是在于了解如何不破坏和养生。
陌上花开
2011-04-14 22:20
看了，不知道说什么好，请老师多保重身体。
陌上花开
2011-04-16 08:40
“对于医理不妨糊涂点，因为一言半语的解释您更迷惑。您更关键是在于了解如何不破坏和养生。”:)
7224162
2011-04-18 22:38
问67：小儿发烧医案

2011-4-10 10:06
先生早上好！打扰您，恬宝昨晚10点开始发烧，先是上半身热然后睡着后就两脸红烫，全身发热，我们用了1/5丁桂贴双足涌泉，半小时后出大汗，体温稍降，然后孩子醒了就不让贴自行取下丁桂。自此一直醒着，也不哭闹，自己一会坐在床上或是趴下来，翻腾到天亮体温降下来才睡到8：30。
今早醒来观察了半小时，想请您帮看看，目前情况如下：
女，2岁4个月，身高85cm，体重11kg
1、性情:爱发脾气；玩起来不知疲倦，胆子小，容易受惊吓
2、晨起后至今精神一般，两眼无神，有我们大人陪着可以玩的很好，不吵不闹
3、目前唇偏干，颜色偏鲜红；左脸颊红，两脸触手不烫
4、不主动讨水喝，量一般，温凉不偏好，晨起后喝了50ml米汤；无口臭，口苦不清楚
5、晨起时出了很多汗，热，稍黏；目前无汗
6、昨晚无小便，晨起后一次小便，量大，色很黄；今早无大便
7、昨晚不能安睡，23点至5点左右都是半睡半醒；一直以来在床上都是趴着睡
8、目前额头温热、手心、足心温热
9、晨起后胃口一般，吃了半碗白稀饭，一小块芋头；想吃果冻，闹了好一会，我还是热了一个果冻满足她了
10、体温37.7度（09：30分测量）
11、当地天气气温：16-27度，多云
12、无怕冷怕风现象；身痛的指征无法获取；无喷嚏流涕；无咳；睡觉时鼻子感觉堵住了，呼哧呼哧喘粗气
13、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧
14、广西南宁
15、既往病史：孩子半岁发烧，出幼儿急疹；9个月大时候出麻疹低烧；10个多月、11个月、满周岁时的三次发烧，都是得到先生您的帮助治疗的；去年4月8日起木气过张、6、7、8、10月以及今年2月发烧在您这调理着。
孩子近个星期来又表现为黏妈妈，而且很排斥老人。前天我借题发挥生气吼了她一顿，她前天晚上就睡的极不安稳，昨天就那么无知无觉的烧起来了。怎么每次我出些啥状况，孩子也相应就有些反应呢？

回复：如无怕冷怕风，有脸红，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。
1、上方服后效不显，仍无怕冷怕风身痛反怕热仍脸红体温高，可改用单味块状肉桂九克煎汤代水少量多次喝。体温降至三十八度左右改用肉桂六克的前方。2、体温一时高额热足冷可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。3、如室内有暖气，室温要调低至十八度以下，否则药效大打折扣。

孩子要真正有体质的好转，需要真正完全感受到来自于父母家人的安全感，完全放松，否则总是徘徊。

4-11 20:13
先生晚上好！今天我上一天课都没有空上网，而且孩子情况还可以，就等到现在和您反馈。
昨天下午至晚睡前，分三次喝了一煎炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，黄柏四克，砂仁二克（杵），体温基本上徘徊在37.5左右，我们也就没管，临睡给她念了祈祷文，昨晚安睡一晚。今天基本上没有烧的迹象，就是脾气躁一些，目前情况如下：
1、目前精神状态一般，有人陪着能好好玩，只有时不如意她就发脾气，感觉比以往要躁一些，比较黏我
2、唇偏干，色淡红，脸颊不红不烫
3、17点吃了一碗偏咸的蝴蝶面之后至今频频要水，温凉无偏好；口臭明显，口苦不清楚
4、昨晚安睡至天亮；下午只睡了一个小时
5、睡着后容易出汗；目前无汗
6、小便次数多，量大，色淡黄；已经两天无大便，今早开始时不时说要拉大便，看是有便意的，但真让她拉，她用了会劲儿又说拉不出来，不舒服，一直挨到刚才20：00才拉了一次大便，量少，很硬，黄褐色
7、目前额头温、手足心热，
8、今日胃口较昨日好，三顿基本是稀饭和面食；此次药味能接受，她自己很乖的喝药
9、体温：36.9度（19：40测量）
10、当地天气气温：17 -28度，多云
11、无怕冷怕风现象；身痛的指征无法获取；无咳
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：脾气有些躁
先生，此次孩子发烧我们家人心态上都比较好，比如昨晚即使孩子有烧着，我们还是与以往一样陪着孩子怎么过就怎么过，晚睡前我还心平气和的给孩子念了祈祷文，孩子听着祈祷文睡着的。想着以爱为药，而不是依赖药石，我们获得了更多的安宁，所以今天在外上课一天，我的心理上也是不担忧不焦虑的。
对于孩子有些躁的反应，我们尽量不急不躁，轻言轻语的劝说，要么就是安静的拥住她，往往孩子一会也能安静下来了。只是今天下午她睡醒过来正好我下班回来，她哭闹要我抱着四处晃，我说妈妈工作了一天累了，坐着抱吧，她不肯，哭闹了很久，最终奶奶抱着晃，看她口臭重，然后我冲了1/4小柴胡给她喝。

回复：口臭烦躁仍用小柴胡。如烦躁不甚，睡前给孩子和自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724
现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，黄柏3克，砂仁（杵）2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。口臭除去黄柏砂仁。

4-13 19:47
先生晚上好！昨天您开的加味理中汤才喝了一天，孩子今天感冒情况严重起来，就停了。目前情况如下：
1、目前精神状萎靡不振，懒懒的不想动，眉眼倦意很重（但真要睡却睡不着）有人陪着能玩一下，但精力不集中，常表现为六神无主；脾气要比较躁，只黏我
2、唇偏红，两脸颊微有红晕，但触手不烫
3、目前不渴求水，温凉无偏好；口臭较明显，口苦不清楚
4、昨晚安睡至天亮；下午安睡了一个半小时
5、睡着后容易出汗；目前无汗
6、小便次数多，量大，色淡黄；今天下午三点半大便一次，量一般，稀溏，黄褐色
7、目前额头热、手足心热，
8、今日胃口一般，三顿基本是稀饭和面食，中午吃了较多的玉米糖水；
9、体温：37.9度（19：20测量）
10、当地天气气温：20 -30度，多云
11、今天开始频繁打喷嚏，流清鼻涕，下午开始咳嗽渐多，咳时听有痰音
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧，六神无主，精力不济。

回复：睡前给自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，砂仁（杵）２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，黄柏1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。
如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如烦躁明显，先冲服四分之一包小柴胡。

4-14 21:15
先生晚上好！昨晚得到您的反馈孩子已经睡着，就没管。今天给孩子分四次服了一煎药方。目前情况如下：
1、目前精神状态一般，懒懒的不想动，眉眼倦意重，有人陪着能玩一下，但精力不集中；脾气躁的情况较昨日好些，但仍旧只黏我
2、唇偏红，两脸颊不红不烫
3、今天除了药水之外一直要求喝冷水，给热水还哭闹，量一般，目前不渴求水，偏好凉水；口臭仍旧明显，口苦不清楚
4、昨晚前半夜安睡，后半夜半睡半醒一会要喝水，一会要起床坐着，翻腾至天亮；今天中午安睡了一个小时
5、睡着后容易出汗；目前无汗，但是后背总是潮热
6、小便次数多，量大，色淡黄；今天下午四点左右大便一次，量一般，成形，黄褐色
7、目前额头温热、手心温热，足心偏凉（今天一天都不让穿袜子，鞋子也是不情愿穿，但直到刚才足心都是温热，尤其脚趾感觉明显热）
8、今日胃口一般，饭量都是平日的一半，三顿是稀饭和面食，喜欢喝玉米加红糖煮的糖水；药味不太接受，我们哄劝加玉米糖水“利诱”才肯喝药
9、体温：37.2度（20：40测量）
10、当地天气气温：20 -30度，多云晴热，大风
11、今天打喷嚏，流清鼻涕的症状无明显缓解，咳嗽较昨日缓解了一半，仍旧咳时听有浓重的痰音
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧，精神不振，黏人。
先生您昨日的处方首先交代的是要我念念祈祷文，我昨晚被孩子黏了一晚上，困的倒头就睡，还睡不好。今天下午才意识到我也需要“服药”，所以趁孩子睡午觉给自己念了祈祷文。此次她的表现开始很乖，但随着病程的拖长以往那种黏人和六神无主，以及躁脾气越来越见长。孩子父亲可能是工作原因没有投入进来与我一起面对的状态，更让我感觉孤军奋战，分外疲惫（可能是自己心理上很依赖他，尤其是上次春节我们共同经历了孩子的转变，我更认为父亲的作用多么巨大，所以今天再听到近期他要出远门，更让我觉得有点不堪重荷似的）。先生，增加您的负担了，对不起。我还是加强我的心药力度吧。
孩子目前已睡着。这几天都是要人抱着入睡的。

回复：如能安睡什么也不管。趁此时您用心轻柔地念祈祷文，先为自己念。

4-15 16：00
先生下午好！孩子今日感冒症状稍缓，精神还是不好，人消瘦的很多，午后还是仍旧有低烧，午睡醒后观察了一小时，目前情况如下：
1、目前精神状态不好，懒懒的不想动，眉眼倦意重，有人陪着能玩一下，但精力不集中（因为生病都是待在家里，看电视的时候多，她就是看动画片米老鼠的时候比较专心，玩其他的都持续不了几分钟）；脾气躁的情况较昨日好些，但仍旧只黏我（不过黏人的状况较前几天好些，前几天是一步不能离，今天我可以脱身干点家务或到电脑前来打字了）
2、唇偏红，两脸颊不红不烫
3、今天若喝水也是要求喝冷水，量一般，目前不渴求水，偏好凉水，而且喜欢甜味的玉米糖水；口臭仍旧明显，口苦不清楚
4、昨晚半夜醒来要喝冷矿泉水，没有给她哭闹了好久，此外都能安睡；今天中午安睡了两个半小时（这个星期来睡时最长的一次）
5、睡着后后脑勺容易出汗，量大，热；目前无汗，但是后背总有潮热
6、小便次数多，量大，色淡黄；今天无大便
7、目前额头温、手心温热，足心温
8、今日胃口差，到下午就吃了些稀饭，芋头，小半碗面条，还有救是喜欢喝玉米加红糖煮的糖水，吃些玉米；
9、体温：37度（15：40测量）
10、当地天气气温：20 -30度，多云
11、今天打喷嚏，流清鼻涕的症状较昨日缓解了一半，偶尔咳嗽，咳时听有浓重的痰音，今日晨起咳嗽咳的厉害还呕吐出了一大口痰
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：精神不好，懒动黏人，反复低烧

回复：睡前给孩子和自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》：http://user.qzone.qq.com/623741433
汗多，用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，砂仁（杵）２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，黄柏1.5克，党参3.5克，带心莲子一粒，二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。
汗不多，用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二剂。无痰去半夏，烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。口臭加黄柏三克，砂仁二克（杵）。

大多数情况下，孩子没有什么大问题，有问题的大多是家长，是家长的心态和性情。不论是否用药，都需要父母共同学习、反思、改变，为孩子治疗。多找找父母和家庭的问题。

4-18

先生晚上好！从周五晚至昨日，给孩子连服三剂药，孩子从昨日开始就大好了，睡时更长更安定，又如常的玩耍打闹，自得其乐，今日始胃口恢复的不错。还余留的流点鼻涕，偶尔咳嗽两声等小尾巴，留待她身体自行调整吧。而性情上，偶尔借机发下小脾气，在我看来都是孩子借以吸引妈妈注意力的表现，不再是病态下的反应了。

确如先生所言，孩子此次生病与我性情使坏有莫大的关系。但是先生实在对不住，若要将自己这次的心理阴暗面呈现出来，我自忖现在还没有勇气来诉诸笔端。我，我还需要更大的勇气和努力，请允许我日后写到博客里再和您分享吧。
我还是一如既往的给自己给孩子念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》，还有，一如既往的化性。再次拜谢先生！
风听海说
2011-04-18 23:39
感恩先生的操劳,先生的每一张贴子,都在传递着化性的态度,一遍一遍的,苦口婆心.菩萨在世间,便是这样去度人的吧.

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