三七养生
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三七养生

一问一答（6）

7224162
2011-03-01 17:54
问28：婴儿发烧医案

2011-2-23 20:10
1、女，８个半月，９千克，７４厘米；父４６岁，痰湿体质；母２９岁，气郁体质。第一胎，剖宫产。怀孕一个半月时输液“帕珠沙星”一剂。
2、无汗，爱笑，笑起来没完，多动，玩起来不知疲倦，胆子一般。
3、精神状态好，眼神好。
4、唇色红，整个脸红，热。
5、不爱饮水，如饮喜温。口气酸。
6、平时头部喝奶时有汗。现在头部有汗。
7、大便：上下午不固定，有时每天有时隔天，较多，黄夹绿，开始像橡皮泥，最后稀。今天便三次，干。小便：黄。
8、每晚睡到１１点左右都会辗转哭闹几声，继续睡。踢被、从床头翻至床尾、趴着睡。
9、手干热，足温。
10、食欲一般吧，食量一般（奶１５０ｍｌ，馋饭，吃几口就够）喜甜咸，不易饥，饥时只喝奶，不及时进食觉烦躁，困，纳时狼吞虎咽，进食速度快。
11、现在体温３６°，昨晚稍觉发热（未测），咳嗽，贴丁桂儿于脐部至今。
12、今日当地气温０°；暖气，室温２０°，可开窗。
13、未觉其他异常。
14、咳嗽，作呕，有痰音，偶尔咳，睡时重：咳咳—咳—抽气—反复咽痰。下午睡觉时咳吐了两次，吐时脸红泪汗气上冲，反复呕。好像是因痰才咳——不明。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽。
16、大连
17、六个月时感冒，用了百服宁退烧；近一个月内用丁桂儿（脐部）退过一次清涕，一次低烧。
18、夫妻二人都排斥抗生素，相信中医，信任先生！
19、夫妻关系还算和谐，在孩子面前有过争吵，来到三七后已改正（不在孩子面前吵）。父母，奶奶与孩子的互动时间都很多，关系很好。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》等，极其认同其理念，只是时间少，具体不懂辩证，不敢对号入座。来论坛４个月左右，还在看精华，近期家务多，用功少，惭愧。

回复：室温降至十八度左右。丁桂四分之一贴双足涌泉穴，不用汤药。如能安睡什么也不管

2-24 18:03
所用处置：室温降至十八度左右。丁桂四分之一贴双足涌泉穴
1、今天多数时间睡觉，醒来时偶尔也微笑，但更爱哭闹，不舒服，精神尚可。
2、唇色红，脸烫，整个脸红。
3、拒绝饮水，口气酸。
4、无汗。
5、今天没有大便；下午睡醒后排了很多屁。
6、睡得不是很舒服，不时哭闹几声。
7、手足热。
8、进食少。奶量较平时减了三分之一左右，吃了几口煮南瓜就不吃了。
9、腋温３７．９°（下午），上午不烧。
10、昨晚小雨，上午阴，下午晴，－４°。
11、其他异常：有点流鼻涕，清浊都有。
12、偶咳，睡时稍重；喉中有痰音，反复咽下。
13、自觉的最主要不适：发烧，咳嗽

回复：如哭闹明显，冲服八分之一包小柴胡。晚九时之前的反馈一次

2-24 20:40
小柴胡已备，观察：虽时有哭闹，但哄哄也能玩，能笑，所以没服用。不知对不对。
从今晚１８点至现在情况反馈如下：
1、时有哭闹，眼神困乏，贪玩。
2、唇色红，整个脸色时红时淡，红时热。
3、拒绝饮水，口气酸。
4、无汗。
5、没排大便。有排屁。
6、欲睡，不安稳。用嘴呼吸，呼气时常停滞３－５秒，感觉憋闷。
7、手足热。
8、喝奶６０ｍｌ左右，馋排骨汤，没给。
9、腋温：３７．５°
1０、其他异常：鼻涕重，影响呼吸。
1１、自觉的最主要不适：睡不安稳（呼气困难，憋闷），发烧，咳嗽（轻）

回复：仍是小柴胡。《一个善于学习和改变的母亲》/topic/39085；《妥协的和谐》/topic/42922——此二帖或许对您有帮助。不是病就要用药。您的心态和父母真爱也是药，绝对有效的药

2-26
先生您好！“不是病就要用药。您的心态和父母真爱也是药，绝对有效的药。”先生教育的是！孩子生病，考验的正是父母的心态！病的是孩子，可真正“求医”的，应是父母自己呀！可真正具体起来，还要先生点拨：不知此时的孩子，是否需要外在的干预？
近日情况反馈如下：
24日晚 服八分之一包小柴胡；
25日早 服小柴胡。当日哭闹，低烧37°左右，神态尚可；下午排大便一次，量多，绿色，前干后稀。便后胃口小开，情志舒畅。可晚上继续发烧，睡不安稳。
26日 问诊单4
1，精神状态稍差，哭闹，一直要抱着。
2、唇色红，整个脸色淡红发热。
3、哄着喝10ml水，口气微酸。
4、头部稍有少汗，通身无汗。
5、今日无大便，小便黄。
6、睡不安稳，有时爬起，有时咳醒，欲睡非睡。
7、手足热。
8、奶量较平时少三分之一左右。
9、腋温：37.5°
10、大连0—-4°。阴。
11、鼻涕重，有眼泪，难过。
12、不时咳嗽，有痰，有时咳呕吐。
13、自觉的最主要不适：发烧，流涕，咳嗽。

回复：仍是小柴胡，四五小时一次，八分之一包。性情好转睡安稳则停药。并念念祈祷文。并参看这方面的帖子：/topic/41724《爱，让孩子放松有安全感》/topic/42256《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter——这也是治疗，绝对有效的治疗，只要你们先放松放下，用心认真念。对于天性敏感的人是非常有效的身心治疗，不论是家长还是孩子

3-1
感谢先生！孩子昨晚一夜安睡。现在还偶尔咳嗽，有痰，流黄涕——但已经不烧了，精神状态很好，我觉得，她已经好了！
此次孩子感冒，让我相信孩子自身的抗病能力远超出我们的想象。按照家里老人的观念，发烧要吃退烧药，咳嗽药吃止咳药，有痰要吃排痰药．．．．．．就像帮助一个有自理能力的孩子穿衣服喂她吃饭一样愚蠢破坏。我坚持得好艰难！
先生推荐的祈祷文已经抄写下来了，学习背诵给孩子听。只有父母放松有安全感，才会给孩子完整的爱。一直发现孩子每晚睡到１１点钟必定辗转哭闹几声，现在似乎有了答案：我产前产后抑郁，情绪波动大，不但造成产后缺奶，对孩子的身心发展也有那么多影响！为了孩子，修为自我！
7224162
2011-03-01 17:58
问29：压力与多汗、耳痛

3.1
先生，您好！小女在今天清晨5点多哭醒说左耳朵痛，隔一会儿就痛一次，在6点多又睡着了，在7点多时流了较多的鼻血，上午到医院检查，诊断是患了中耳炎，可能与前天她爸爸给她掏耳朵有关，医生给开消炎药，我拒绝了，我抵制滥用抗生素，只得烦请先生给小女诊断。
1、女，4周岁4个月，体重15KG,身高107CM
2、平时不易汗多汗；脾气有时较犟，较害羞，懂事听话；活泼好动，玩起来不知疲倦，胆子较小
3、精神状态好，眼大有神；
4、唇色粉红，脸色不红不烫；
5、平时不喜饮水，今晨流鼻血后主动喝一杯水，喜温；无口苦口臭；
6、晚上在入睡后1小时左右，在后背出了较多的汗；
7、小便色浅；大便一天一次，今日还未排便，昨日大便棕黄，较干，成型
8、睡觉时偶尔磨牙、偶尔趴着睡、有流口水、眼不得全闭、怕黑；做梦发出笑声
9、手足温热：
10、食欲一般，喜甜，不喜油腻，喜清淡
11、体温36.6度
12、小雨转多云，3—11度，没开暖气
13、无怕冷怕风；左耳朵痛；早上7点多还在睡觉时右鼻孔流较多鼻血，色鲜红，左手举高一会后血止住了
14、无咳无喘
15、中耳炎
16、浙江
17、刚出生曾诊断双泪道阻塞，在6个月大之前经过四次泪道冲洗，在11个月泪道自愈；8个月曾因发烧入院输液7天；
18、认识三七网已有一年半了，这一年半里家人生病都没再用西药，孩子还有幸经先生网诊过，感谢先生无私的帮助。
19、家庭关系和睦；
20、看过三七网上许多文章及先生的问诊病例，孩子这次生病我就拒绝西医开的抗生素，而我又不敢私自用药，只得麻烦先生。

回复：汗多和耳痛大多是因为压力，是因为紧张。父母找找原因。现在耳痛吗？

反馈：先生，您好！现在孩子说不痛了。看了先生的回复，我反思了下，应该是昨天学钢琴时因课程难度大，孩子精神不集中，我与老师对孩子语气较严厉，给孩子造成了一定的压力所致。真没想到却因此造成了病因。长期学习先生的文章，也一再提醒自己要化性，现在发现自已做的远远不够，感谢先生的及时教诲，正如先生所说：爱，让孩子有安全感，做为母亲，我有时太强势了，不能充分地尊重孩子的意愿，我要努力改变自己，让自己更柔和更宽容。

回复：那就改变吧。以爱为药，念念释放的祈祷文。
恋家之人
2011-03-02 08:41
学习了！先生辛苦了！
投石问路
2011-03-02 11:29
:o
vicshe
2011-03-02 17:28
感谢先生。
7224162
2011-03-05 08:52
问30：大人三叉神经痛

2010年12月6日
先生您好，小儿在您的准确用药下现在身体恢复的很好，现在脸色出现前所未有的红润，这是以前每个月必打抗生素从来没有的这么好的肤色，食欲慢慢好转，也爱吃一些青菜了，晚上睡眠很好，睡觉也没那么多虚汗了，不再像以前那样乱发脾气，我们都惊喜的看到孩子的变化，真的很感激您！
但是也因为看到您对我孩子的精心调理，我婆婆非常想得到您的诊治，她得了三叉神经已经大半年了，一直疼痛难忍，现在也想找您帮她调理一下，因为也看过西医无数，但是都归为疑难杂症，必须每天吃药维持，一顿一吃药就会非常疼痛，吃药后有所缓解，现在一直在吃卡马西平片和肿痛安胶囊，已经吃了三四个月了。
1 女，54岁，60kg，164CM,平时身体很好，基本很少感冒生病。
2 性格急躁，做事麻利，遇事不愿意听人意见，喜欢与人发生争执，不爱出汗
3 平时除了三叉神经疼，平时精神都很好，特别是每天早上起床鼻翼下方和上唇牙龈部位放射性的疼痛，如触碰就有剧烈疼痛。吃卡马西平片后有缓解，眼神看起来不是很有神
4 唇色红，脸色黄，没有血色
5 总是觉得口干，夜里爱起来喝水，喝温热水，偶尔喝点冷水，喜欢喝冷水，但医生说不能喝冷水，有时尽量喝温水，无口苦有轻微口臭
6 平时不爱出汗，运动后才会汗出
7 小便多，颜色有时黄有时色淡，晚上起来两三次小便，三四天一次大便，颜色黄，量多，干燥成型大便，顺畅不粘厕所
8 睡觉不安稳，晚上爱做梦，早上仍然记得做梦的内容，
爱打呼噜，怕亮。
9 手足温热
10 食欲很好，喜欢吃清淡食物，酸辣都不能吃，吃 后疼痛难忍，容易饥饿，不及时进食心慌疲软，进食速度快，因为疼痛，所以很多食物没嚼碎就吞到，不喜油腻。
11 体温正常
12 今天多云，0-10度，北风5--6级，无暖气
13 有怕冷怕风，风吹疼痛会加剧，有时眉心会有酸胀痛，肩颈僵硬
14 有时爱咳痰，白色痰，有咽炎，偶咳，不喘
15 最主要的不适就是鼻翼下部嘴唇牙龈上部剧烈疼痛，医生诊断为三叉神经疼痛，主要是想治疗三叉神经疼
16 武汉
17 年轻时于75年单位受过刺激，突发性神经分裂症，当时失去意识，说话前言不搭后语，其症状为三天，休息三天后就好了，至今未发过。94年左耳旁瘘管曾经做过手术，一直未发
18 全家对网诊能接受而且有一定的认识，接受排病反应，本次要先生诊病全家也都极力支持
19 夫妻年轻爱吵架，现在比较和谐，和儿子争吵比较多，儿子脾气不好
20 非常接受中医，我都看过先生发表的一些帖子，书和一问一答，正在把中医理念带给全家，，我来论坛已经一个月了，基本每天有时间就泡在上面
现在就是希望先生能够给方缓解和治疗我婆婆的病情，因为知道西药吃多危害也是非常大的，知道您曾经治好过此病例，再次劳烦先生能够帮忙诊病，谢谢先生每次的准确用药，再次感谢先生，叩谢先生！

回复：饮水多或少？七分养？

反馈：饮水次数多，每次一两口，一天要喝三，四杯水，七分养做的不够，现在尽量做到七分养，尽量不发脾气，努力做到不生气，不吃油腻荤食

回复：此病关键在于化性，药效有限，且治疗时间会长些。现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，带心莲子一粒，二至四剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。

12月8日
先生上午好，又要打扰您非常抱歉！现在想向您反馈一下我婆婆的病情，她现在已经服了两剂您开药。
1 吃药后性情比较平和，不像以前那么爱发脾气，爱唠叨，努力在做到化性，精神状态还好，就是这两天早上起来鼻唇部疼痛难忍，比以前服卡马西平片时疼痛要加剧了，我告诉她西药里有吗啡，有镇痛麻醉作用，只能缓解，不能解决根本。上午和下午疼痛要减轻很多。眼睛有神。
2 唇色红，脸色黄，没有血色，刚服药第一天的时候脸色比较红润，今天早上可能是疼痛加剧的原因，脸色不太好，舌苔厚白，有刺纹路
3 饮水不多，总觉得口干想喝水，但每次只喝一两口，量不大，喝温水，无口苦有轻微口臭
4 服药第一天晚上出少量细汗，后来一直未出汗
5 小便次数多，夜里要起来三次，颜色时清时黄，喝水多就清，昨天大便一次（三，四天一次），成型大便、前面有点干褐色，后面黄色软大便，顺畅，不粘厕所
6 喝药第一天睡眠要好点，昨天服第二剂，晚上因为剧烈疼痛几乎一夜未睡，晚上七八点时觉得头昏，恶心，一个小时后有好转（不知是不是自己按压穴位后才好转的，因为她以前学过中医按摩的）
7 手足温热
8 饮食清淡，容易饿，不及时进餐觉得心慌疲软手打颤，，喜油腻但未吃，因为疼痛现在进食不能快
9 体温正常
10 4---17度，多云，微风
11 早上出门特别怕冷怕风，遇到风吹会加重疼痛。肩颈有点点酸痛
12 不咳嗽，但早上有咳痰
13 三叉神经疼痛加剧，疼痛难忍
14 可以接受药味，每次可以喝一大碗
15 暂时还看不出来
现在已经服了两剂先生开的药了，但是由于停了西药的原因，疼痛开始加剧了，特别早上就非常明显，昨天晚上夜里也是剧烈疼痛不能安睡，所以想请先生看下下面该怎么续方，谢谢您！

回复：西药要慢慢减量，慢慢停，一下子停了，患者不能接受，身心一时也受不了。
原方继服四五剂。

12月12日
先生您好，礼拜天又来麻烦您，打扰您休息了，非常抱歉，现向您反馈我婆婆的病情，现在婆婆已经服您所开方共六剂了，现在想请您看看下面该怎么用方。
1 脾气还好，努力做到不发脾气，但偶尔会唠叨两句，精神状态好，眼睛有神
2 唇色红，脸色黄白，没有血色，舌苔红白，没前几天那么厚白的舌苔了
3 饮水不是太多，白天不觉得口干，晚上总觉口干，每次一两口，一天喝大致两杯水，无口苦有轻微口臭
4 不出汗
5 小便清，量一般，上厕所频繁，大便颜色黄，顺畅，不粘厕所。原来大便四天一次，喝您开中药后大便隔天一次，比较顺畅，不干，屁比以前多
6 睡觉不安稳，长期失眠，除一天服药睡觉好点，后五天 没什么改变
7 手足温热
8 食欲好，饮食清淡，易饥，不及时进餐觉得疲软。因为疼痛进食速度慢，现在未吃油腻
9 体温正常
10 阵雨，5---11度，微风
11 怕冷怕风，温度降低或者起风疼痛会加剧，这两天温度降低疼痛 比前两天狠一点，早上起来疼痛厉害一点，其他时间不触动疼痛点就还好，吃饭不能用力咀嚼。昨天胸前出了一点红疹，有点痒，肩膀酸痛
12 不咳嗽，但是痰比以前稍多一点，早上痰有点黄白色，其他时间都是白痰
13 还是三叉神经疼，西药卡马西平片已经由最开始的一日三次，改为一日两次，昨天又改为一日一次，但感觉这两天疼痛有所加剧，不知道是减了药的原因还是这两天天气的原因，早起疼痛加重了一点
14 接受药味，每次喝一大碗。
15 药效不明显，但我认为西药已经从原来的一日三次改为一日两次，疼痛是一样的，这也许还是有点药效吧，但是就是不明显而已，大便比以前要好点，以前3.4天一次，现在隔天一次，主要药效就是这些。不知道痰多和出痘疹算不算排病，劳烦先生了。

回复：现在用下方：白术3克，党参3，炙甘草3，炮姜3，半夏3克，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开），三至五剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。有口臭或烦躁加柴胡黄芩各三克。
西药减得太快，身体无法一时马上适应，好比是有烟酒瘾者。

12月17日
先生下午好，又为我婆婆的病来打扰您了，她现在已经服了您开的药方五剂了，睡眠现在变的很好了，食欲好，大便也由原来的4.5天一次变成现在一天一次，总体都非常好，但是就是三叉神经疼痛还是没有减轻，这两天好像又加剧了一点，我想应该是化性做的不够，前天因为一点小事和她儿子发生争吵，然后疼痛就开始加剧了。我知道不能够化性，彼此都很被动，先生一边治疗，我们一边在破坏，辜负了先生的良苦用心。我也劝说过了，现在尽量做到不生气，努力化性，配合您的治疗。
1 刚吃药时候性情还好，记得要化性，不发脾气。但是后两天有点爱唠叨，所以就有了前天跟他儿子争吵的事情，因为他们脾气都不太好，今天两人和好了，精神各方面都很好。眼睛有神，精神状态好
2 唇色红，脸色黄白，但比吃药之前要好点，现在脸色比以前要好很多，舌苔还是白厚，有刺纹，好像就是所说的地图纹吧
3 饮水不多，一天喝一杯多水，再加上每天要喝三碗药水，所以更不觉得口干，喝温水，无口苦口臭
4 白天不出汗，晚上偶尔会有一点点汗出，多数不会出汗
5 小便多，颜色清，大便每天一次，菜色成型大便，不粘厕所，顺畅
6 喝当归汤后现在睡眠很好，每天入睡很快，以前是多年都失眠，冬天睡觉被子里冰冷，现在身体 很容易暖和
7 手足温热
8 食欲好，清淡饮食，易饥，不及时进餐觉得疲软，疼痛所以吃饭不能过快
9 体温正常
10 多云，-2-----7度，微风
11 怕冷怕风，气温降低和吹风会加剧疼痛，肩胛骨总有疼痛，应该是每天打毛衣过多照成的，无痘疹
12 无咳喘，有少量痰，比以前量少，色清。
13 还是三叉神经疼，感觉喝药疼痛还是没有缓解
14 药味能接受，刚吃药进口时觉得舌头有点麻，现在很好
15 有药效。治好了多年的失眠和便秘，疼痛还是和以前一样。因为这两天疼痛加剧，西药由以前的一天2片，现在又增加了半片。
婆婆有时候脾气不太好，我知道这对药效也有很大的影响，我们会尽量顺着她，做到三分治，七分养，这两天在看您的姜附记经验谈2，里面有许多经典的病例用方。到时候要我婆婆也好好看看，多学习，多改变。
另外孩子上月发烧在您的正治下，食欲非常好，长这么大未见他现在如此大的饭量，有时都不敢让他吃这么多了，呵呵。脸色也是从未有过的白里透红，睡眠也很好。再次对您和您全家都表示衷心的感谢！

回复：原方继服五至八剂。

12月28日
先生，婆婆现在喝了您开的药方现在已经有十六剂了，从开始的严重失眠到现在每天晚上有睡的很好，白天也总有眼睛睁不开，想睡觉的现象，以前长期便秘，到现在基本每天一次大便，总的来说身体在往好的方向发展，疼痛减轻一些。
1 精神好，不爱发脾气，有时候会有点唠叨，眼睛有神，但是就睡总想睡觉
2 唇色红，脸色黄，舌苔红，地图纹颜色变浅了
3 白天饮水少，晚上一两杯水，白天总不觉得口干，晚上喜欢喝水，可能跟习惯有问题，一直都这样，喝温水，无口苦口臭
4 不出汗
5 小便多，颜色清，自从喝四逆理中汤后，大便由原来的4.5天一次，现在基本每天一次，就这两天是两天未上，青黄色成型大便，质软，顺畅，不粘厕所，量不多
6 晚上睡的安稳，白天也总想睡觉，但怕晚上睡不着，所以白天很少睡
7 手足温热
8 食欲很好，不疼的时候进食快，饮食清淡，只吃了很少量的鱼，饥时不及时进餐觉得疲软
9 体温正常
10 今天多云，气温1---12度，室温不可调，现在室温8度
11 怕冷怕风吹，温度低和风吹会加剧疼痛，由于前天晚上在街上刚买的手机被偷了，心情非常不好，又怕家人责怪，接着就开始头昏，感觉要倒了的样子，后在家人安慰下好了一点，昨天白天又感觉有点头疼，今天感觉还好，只觉得眼睛睁不开
12 无咳喘，有少量痰，白色稀痰
13 三叉神经疼，喝了当归四逆汤后现在减轻了一些
14 接受药味，甜甜的可以喝一大碗
15 药效很好，特别是每天熏脸感觉很舒服，喝您开的中药后，西药又原来的一天三次，改为一天两次，现由5天前又改为一天早起时吃一次，疼痛有所缓解，基本上早起时疼痛厉害一点，其他时间不拌动就不觉得疼。现在请先生看下是否原方继服，或者您告诉我什么情况再该向您反馈，免得老发问诊单耽误您的时间，拜谢先生！

回复：北京同仁堂的桂附地黄丸，半丸，少量多次嚼服，待口中有津液时慢慢咽下。如无北京同仁堂大蜜丸就取小丸六小丸。下午五时一次、晚睡前一次。
原当归方继服八剂至十六剂，如有汗多饮水增多或大便稀溏或寐不安停药反馈。

2011年1月15日
先生下午好，又要来打扰您了。共喝当归四逆理中汤三十二剂，现在疼痛还是有，不能完全缓解，情况和上次反馈时一样，但比未吃中药时疼痛要缓解很多，上次遵您医嘱吃桂附地黄丸已经有一盒半了，晚上起来小便次数少些。
1 性情可以，但是总是爱唠叨这个，唠叨那个，精神好，眼睛有神
2 唇色浅红，脸色黄白，但比以前颜色要好点，看起来很健康，舌苔无白苔，粉红还是有鱼刺纹的样子
3 白天饮水少，晚上喝水要多点，可能是跟长期的习惯有关系，一天共喝水两杯多，喝温水，无口苦口臭
4 不出汗
5 小便次数比以前少些，色清，大便先每天一次，颜色黄绿，前面有点干燥，后面软成型，顺畅，不粘厕所，但这次是三天才大便
6 睡觉安稳，但中间只有一两天晚上翻来翻去睡不着觉
7 前段时间手脚温热，这段时间可能天气冷的原因手脚总是冰冷的，我们正常人手脚也经常冰冷
8 进食快，喜清淡和不油腻食物，不易饥，偶尔吃点鱼
9 体温正常
10 今天多云，-4 ---7度 ，北风，室温不可调，10度左右
11 怕冷怕风，见风会加重疼痛，所以出门经常戴口罩，这段时间总觉头疼
12 不咳喘，有少量痰，稀白痰
13 三叉神经疼，疼痛还是和上次十六天前反馈时一样，没有缓解，但比吃中药之前要缓解很多
14 能接受药味，每次可以喝一大碗
15 药效好，感觉前十六剂效果明显，后十六剂喝后药效不太明显
现在请先生看下桂附地黄丸还需要继续服用吗？夜尿次数现在明显减少了，当归四逆理中汤已经喝完共三十二剂了，您看下后面该怎么用方，非常麻烦您！祝您和家人健康快乐幸福！

回复：停药观察一二天，观察服药与停药的区别。

1月18日
先生您好，托您的福我婆婆现在停药两天了，疼痛情况和前两天服当归四逆汤一样，无加重疼痛的现象，还是有疼痛，已经不像以前那么疼痛难忍，只是睡眠没有服药时那么好，西药卡马西平片每天早上必须服一粒，期间也停过两天，但是疼痛又加重了。停药这两天睡眠不太好。
1 这两天性情很好，不爱唠叨，精神好，眼睛有神
2 唇色红，脸色微黄，不知跟睡眠不好有没有关系，舌苔无白苔，粉红色，舌头有刺纹
3 饮水量比前两天有增加，一天共喝四杯水的样子，白天两杯，晚上两杯，晚上夜里有渴求，总觉得口干，喝温水，无口苦口臭
4 不出汗
5 小便正常，色清，晚上起来小便两次，已未服桂附地黄丸，大便隔天一次或两三天一次，黄绿色，质软，味不大，顺畅，不粘厕所
6 这两天睡眠不太好，睡不安稳
7 手足温热
8 食欲好，食清淡，不喜油腻，不易饥，饥时不及时进餐觉得疲软，进食速度快
9 体温正常
10 今天小雪，-3----2度，室温不可调，室温为8度
11 怕冷怕风，风吹会加重疼痛，额头觉得酸胀，一直以来都是如此
12 无咳喘，有少量稀白痰
13 三叉神经疼，不触动就不疼，触动就触电般疼痛14 这两天未服药
15 药效不知
请先生看看是继续观察还是您给方服药，桂附地黄丸还吃吗？西药现每天还是要吃一次，不吃就很疼痛，始终不能断，您看我们再该怎么做。七分养尽量都在做到，谢谢您！

回复：继服当归方和桂附丸，六至十二天。西药慢慢减量。

3月4日
先生您好！
在您的三次正治下，孩子现在非常健康活泼，现在已经突破了两个多月没生病的记录，食欲，睡眠，脸色都很好，这全是您的功劳，想起来心里就涌起一股暖流。另外在您的治疗下，我婆婆的三叉神经疼痛已经缓解很多了，由于她自己不能做到七分养，戒不掉荤食，性子急躁，她自愿中断治疗了，现在疼痛也一直没有加重，她说就这样了，不想再治疗了，只愿意每天做艾灸治疗，呵呵！因为我婆婆做什么事情都不能坚持，那就这样吧！辛苦您那么长时间给她治疗，现在已经是很好了，家人都非常感谢您！
7224162
2011-03-05 10:15
本帖最后由 7224162 于 2011-3-11 15:21 编辑

问31：精虚表证误用当归四逆理中汤

2011-3-4 12:03:
先生好，母亲继续服用您的药，病情在逐步减轻。这两周来可能往返于家，单位和医院之间有些劳累，本周二早上洗头着凉，周三下午发烧，喝了一付当归四逆小儿量，周四到医院看护母亲，下午高烧到39.3度，实在支撑不住败下阵来，回家休息，现在怕冷怕风厉害，请先生看看，我喝当归四逆理中对吗？有劳您了，谢谢。
1、精神不太好，懒动，强打精神写问诊单，但高烧时闭上眼睛比较舒服，高烧时脸红烫
2、唇色淡红，舌尖红，有齿痕，苔白有点腻
3、主动喝水，感到口渴，但不渴求，700ML/天，喜温，鼻中和口中呼出的气很热，无口苦口臭
4、昨天也喝一付当归四逆小儿量，半夜12点后背出汗，退烧，现在39.2度
5、小便色黄，热，短，昨天早上一次成型，量少，今天没有
6、前半夜睡得可以，后半夜几乎每小时醒来一次，睡不着，属于迷糊的状态，白天也是想睡睡不着
打喷嚏，半夜咳，但不厉害，有黄粘痰
7、左右两脚的涌泉穴贴上各1/4的丁桂后，手足温，否则手足凉
8、食欲可，喝粥为主，喜酸甜
9、刻下39.2度，温度上来之前怕冷怕风厉害，手凉，感觉骨头里向外冒凉气似的
10、2---10度，晴，西南风3-4级
11、非常怕冷怕风，躺在床上盖着被子也感到冷，身酸痛，膝盖和四肢外侧疼，头痛，38度左右的时候觉得很冷，现在39度反而怕冷怕风好转
12、发烧，怕冷怕风，身酸痛
13、自觉不适：发烧，头痛，身酸痛，无力
14、喜欢当归四逆理中的味道，已服用2剂
抱歉先生，正在发烧脑子不好使，还有腰酸疼的厉害，靠近尾椎的部位。

回复：当归四逆误用了。脸色没有说明。现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂，先服一剂，晚上反馈。

反馈：现在脸色红烫

回复：兼用丁桂二分之一贴双足涌泉穴。

3-4 20:44:
先生好，服药一剂，精神好转，身不痛，想吃东西，怕冷怕风好转90%，矢气频频，眼睛也能睁开了，脑子也不迷糊了，就是耳朵嗡嗡的，估计是误服当归四逆的结果。刻下度38.8，这次发烧感觉很耗人，比哪次都难受，要不我还被自己误治着呢!为了不让母亲担心还信誓旦旦的说：“没事，2付当归四逆准好”。搞不好把脑子治傻了，幸亏先生及时出手，万分感谢先生，下面我详细反馈一下情况：
1、精神比上午好转60%，起码写问诊单不费力，眼有神，眼睛可以清醒地睁开
2、唇淡红，脸色不红烫，舌尖红，苔白有些腻，有齿痕
3、主动饮水，但不渴求，喜酸甜，以药代水，下午1：00到现在共喝800ML
4、小便色黄，热，短，昨天早上一次成型，量少，今天没有
5、白天想睡没睡着，不知今天晚上如何
6、打喷嚏2-3次，下午咳，但不厉害，有黄粘痰
7、手足温热
8、食欲比上午好转，想吃东西，吃了半碗面条
9、现在38.8度，怕冷怕风缓解90%，身不痛，膝盖和四肢外侧不痛，骨头也不往外冒凉气了。
10、2--10度，晴，西南风3-4级，室内温度24度
11、怕冷怕风好转90%，身不痛，膝盖四肢外侧头不痛
12、发烧，无力
13、自觉不适：发烧，无力，胃有些隐痛（喝当归四逆时就疼，上午忘记告诉您了）
14、药效显，喜欢药味

回复：原方继服，明早反馈。

3-5 09:32:
先生好，您的药好厉害呀，昨晚一夜无梦安睡至早5点，醒来的时候我还以为是半夜12点呢。今早精神基本恢复到生病前的状态，早晨很饿，吃了一碗面条。就是还有点头晕，现在37.1度。请先生再给看看。
1、精神好，眼有神
2、唇色淡红，苔白有点腻，舌尖有一点红
3、主动喝水，昨晚临睡前喝了200ML的药，喜温，早晨醒来的时候有些口苦，但口不臭
4、昨晚和今早前额，后背，脖子出些细汗，不多
5、小便淡黄，不热，比昨天长，今早没大便
6、昨晚一夜安睡今天白天精神很好，估计今晚也能睡得很好
7、手足温
8、食欲好，想吃东西，喜酸甜，早上吃了一碗面条
9、现在37.1度，身不痛，怕冷怕风还有一点
10、3-11度，晴，西南风3-4级，室温24度
11、还有一点怕冷怕风，身不痛，头不痛
12、发烧
13、自觉不适：发烧无力
14、药效显，没什么药味，象喝水一样

回复：现在用下方：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏2克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒。

3-6早6:00
先生好，昨天是2月初一给母亲在挂甲禅寺预订了两场佛事，上午和下午分别一场。我让妹妹去办这件事，本来说好有个亲戚可以替一下，可是临时又不来，所以只能我去值班。估计如果昨天我在家休息可能就会好了，可是。。临睡前喝了您上次方子第三煎的半剂，昨晚睡到半夜1点醒来，咳频繁，吐出很多浓痰，咳得想吐，因为咳嗽牵引的肚子上的肌肉疼，到3点咳嗽停止，刻下度：37.5 吃了一个苹果，就再也没睡着。爬起来看到您的回复，重新写问诊单：
1、精神可，今早写问诊单不费力，昨晚感觉没力气写，人也疲累，眼睛觉得闭上舒服些，可闭眼又睡不着很难受
2、唇色淡红，舌胖大（一直如此）舌苔白有些腻，舌头上面有发木的感觉，尖有点红，有齿痕但不重
3、以药带水，主动喝水，不渴求，700ML,喜温，喜酸甜，口不苦不臭，可能跟我敲胆经有关系（胆经酸疼）
4、昨天早晨在出租车里出了些汗，不多，后来就一直在病房呆着，直到晚上也没有出汗。到下午1点左右的时候，觉得眼睛有点睁不开，体温38度。今早4点左右开始慢慢出细密的汗，出汗后头不痛，不怕冷怕风，体温37.5度
5、小便淡黄，不热，短，今早大便成型，褐色，量少
6、昨晚前半夜睡的好，半夜1点起来咳嗽，后来就没睡着，头有些嗡嗡的
7、手足热
8、食欲可，昨天早晨吃了一碗面条，中午和晚上基本没吃东西，喜酸甜，想吃苹果
9、现在38.2度 头有些疼，晕晕的，身不痛，昨晚出租车上怕冷怕风明显，要求司机师傅关上车窗，但今早在家里到温度低的阳台，厨房没有感到怕冷怕风
10、0—9度，晴，北风3级，室温24度（开窗降温到20度左右）
11、今早出汗后头不痛，身不痛，基本不怕冷怕风
12、后半夜咳得厉害，因有痰而咳，痰吐出后轻松多了
13、发烧，咳
14、药效显，没什么药味，就像水一样

回复：可能跟我敲胆经有关系（胆经酸疼）——如此虚之体，再敲就是破坏。类此我在《一问一答》里有提醒。
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生黄芪４克，防风1.5克，党参3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。

03-07 下午
先生好，您的药真是太厉害了，昨天在家躺了一天，喝一付药，昨晚安睡至今早6点，没有咳嗽，在凌晨4点左右前胸，后背脖子，前额出汗，起来更衣后，接着睡到6点，还是上述部位出汗，缓缓而出，挺多的。今天中午来月经了，周期23天，前面少量黑红色液体，后面鲜红有血块。现在头晕，觉得人虚，37度，不知上方还能吃吗？请先生给看看，谢谢。
1、精神好，眼有神
2、唇色淡红，舌苔白有些腻，舌胖大，有齿痕
3、基本没怎么喝水，200ML，不渴，喜温，喜酸甜，口不苦不臭
4、今早凌晨4点和6点前胸、后背、前额、脖子缓缓汗出，量挺多，更衣一次，出汗后体温37度
5、小便淡黄，不热，短，今天没大便
6、昨夜安睡到天明，没有咳嗽，白天咳嗽减轻50%，有耳鸣
7、手足温热
8、食欲可，量不多，喜温，喜酸甜
9、体温37度
10、1—10度 北风3-4级，晴，室内20度
11、在室外还是比常人怕冷怕风，要穿棉服戴帽子才行，别人已经穿风衣，不用戴帽子。在室内如果到开着窗户的阳台也要戴帽子，与身体的其他部位比较头更怕冷怕风。身不痛，已经恢复到生病前的状态
12、昨天基本是很频繁剧烈的阵咳，咳到右侧腰岔气，很疼，后来咳的时候要用手使劲顶着岔气的部位，否则太疼了；今天改为零星咳但岔气的部位依然很疼，咳的时候也要按着才行，痰减少，粘，不好出，比昨天咳嗽好转了60%
13、发烧，咳，耳鸣，
14、药效显，酸甜的味道，就像喝饮料
15、近1年的月经周期在22—25天，每次3天，第一天先是少量黑褐色血液，接着鲜红色夹杂血块，经量集中在第二天，第三天收尾基本就没有什么了。来月经前一周双乳胀痛，外侧明显，心烦喜怒，月经期手胀，有时腿也胀。

回复：原方继服，排便才是转机。

03-11上午8:30
先生好，我这几天一直象小猪一样呼呼睡，晚餐吃的很少，零星咳嗽，下面详细反馈情况，请您看看，谢谢。
1、精神好，眼有神
2、唇色淡红，脸不红不烫
3、感到口渴，主动饮水，800ML，喜温，喜酸甜，无口苦口臭
4、由于室外温度高18度，太阳足，有时觉热，上午后背和前额出汗，但不多
5、小便正常，淡黄，大便每天1次，成型，有些发绿色
6、睡安稳，一般从晚上8:30到早上6:00，起床后还觉困，好像睡不醒似的,
7、手足温
8、食欲可，纳不多，清淡素食，喜酸甜
9、体温正常36.5度
10、5---17度 晴，微风，室温20度
11、无怕冷怕风，身不痛
12、零星咳，痰易出，晚上睡觉不咳，咳嗽好转80%
13、人觉得虚，无力，今天是月经第四天，基本上干净了。7分养基本做到，做家务时累了，就休息一会再做，为了节制房事，充分休息，现在夫妻分房而睡，母亲昨天出院后，状况不错，正在慢慢恢复应该也不用太操心。
14、接受药味，药效显，身体虚，不知是否要吃先生的药调理一段时间呢？
回复：药治以七分养为前提。您身体虚了点。现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草麦冬半夏各2克，五味子（杵）1克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。如饮水明显减少或大便稀溏或日排便次数增加或汗多停药反馈。无痰去半夏，烦躁加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术，饮水不多去麦冬五味子。
姜与炙甘草
2011-03-05 11:20
回复 7224162
:victory:佩服这位新手妈妈能填的问诊单这么好!

:victory:更佩服为婆婆求医治病的孝心!
7224162
2011-03-06 10:37
问32：小儿多汗和口腔溃疡

2011年2月27日
先生：晚上好！
因我感觉孩子汗多是因为穿得多和睡觉盖得多，昨天白天脱了马夹（现在穿一件毛衣一件棉袄，一条毛裤加一条薄棉裤），昨白天基本不出汗，昨晚上盖稍少（一条大棉被一条小棉被），出汗明显减少；我今天自行给孩子换了理中方，但今天情况有变，一直吸鼻子，有一点点白粘涕，背上出少许粘汗，请先生赐方。
睡前给孩子和自己轻声细语柔缓念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。
2月27日：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克一剂。
2月23日——2月26日：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），四剂。
男孩，三岁七个月，身高104，体重35斤。
1、性情好，精神好，眼有神。
2、唇淡，脸白，无红烫。
3、喝水不多，无渴求，喜温水。晨起有口气。
4、晚上睡觉一小时内后背、心口出汗，一层水；白天背上一直有少许粘汗。
5、大便基本一日一次，今天没大便。小便今天四次，晨尿黄，其它淡黄或无色，量可。
6、睡安稳（眼闭、嘴闭、不打呼噜、无做梦、少有磨牙、翻身不多、不从床头翻至床尾、侧睡多、不怕黑、不喜掀衣露肚）。
7、手足温。
8、食欲好。（喜酸甜，不易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时不狼吞虎咽，进食速度不快，不喜油腻肉食等）
9、腋温36.2℃。
10、苏州，多云到阴有阵雨，7℃到17℃，室温13℃，不可调节。
11、无怕冷怕风。
12、咳嗽。偶咳，早晚稍多，白天咳少，一声一声清嗓子样咳，易咳，无脸红气泪汗上冲，玩甚连续干咳四五声；睡觉不咳。
13、咳嗽，吸鼻子，少许白粘涕。
14、接受。
15、有效，咳缓解80%左右。

回复：汗全面反馈，药对汗的效果也要说明。

问：有汗，睡着一个小时内后背、心口出汗，热汗，少；白天运动（比如骑扭扭车）后背出汗，热汗有点粘，少；看书、搭积木等坐着不出汗。体温正常，刚量了36.3℃。
大衍方前三剂对出汗没有明显改变，第四剂对出汗效好（第四天给孩子少穿一件马夹）。
我觉得不是大衍方对汗无效，而是我们给孩子穿得多，昨天下午午睡盖两条大被，孩子大汗，头发、上衣湿透，晚上换一条大被一条小被后，汗明显减少；大衍方对咳嗽有显效，晨起的持续剧咳消失，但起床后过十来分钟还会有七八声咳嗽，这三天的咳嗽多为清嗓子咳。
因为昨日汗明显少今日我就给孩子换了理中方，换方后汗有增多；因吸鼻子，流少许粘涕，早晨又给贴了两个小时的四分之一丁桂，后发现孩子出汗，怀疑是丁桂的药效就拿掉了。

回复：昨日汗明显少今日我就给孩子换了理中方，换方后汗有增多；因吸鼻子，流少许粘涕，早晨又给贴了两个小时的四分之一丁桂——总是那么多想当然的父母。
汗多仍用大衍方。

3月3日
先生：上午好！孩子咳嗽差不多好了，现在只是在早晨会咳一次，七八声，傍晚会咳个三四次，一次一两声，能否停药交由身体自行处理？或者有什么适合的食疗法吗？2月24日摔破的嘴里面溃疡了，感觉也在渐好。
睡前给孩子和自己轻声细语柔缓念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。
2月27日傍晚——3月3日：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），续服4.5剂。
1、性情好，精神好，眼有神。
2、唇淡，脸白，晚上7时左右脸颊有点红不烫，其他时间无红烫，晨起右眼内角有一小粒淡黄色的眼屎。
3、喝水不多，无渴求，喜温水。口不苦不臭。
4、汗总体不多，晚上睡觉一小时内后背、心口出汗，温汗；白天玩甚背上微汗。
5、大便一日一次，近四天都是早餐后8时左右，黄色成型软便，量中。小便一天五六次，晨尿淡黄，其它淡黄或无色，量可。
6、睡较安稳，晨五时左右稍不安，翻身多（眼闭、嘴闭、不打呼噜、无做梦、有磨牙、晨五时左右翻身多、不从床头翻至床尾、侧睡多、不怕黑、不喜掀衣露肚）。
7、手足温。
8、食欲好。（喜酸甜，不易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时不狼吞虎咽，进食速度不快，不喜油腻肉食等）
9、腋温36.2℃。
10、苏州，多云，0℃到11℃，室温10℃，不可调节。
11、晨起穿衣时会说好冷，其它时候无怕冷怕风。
12、咳嗽不多。早晨傍晚咳四五次，白天基本不咳，干咳，无脸红气泪汗上冲，玩甚或爬五层楼后连续干咳四五声；睡觉基本不咳。
13、咳嗽。
14、接受。
15、有效，咳缓解95%左右。

回复：黄豆25颗，黑豆12颗，带心莲子二粒，高压锅煮，豆子熟软，汤一碗，少量多次喝。如不易入口可加少许红糖，有痰加少许陈皮。能喝多少算多少，不要勉强。有效连服几天。如大便稀溏或次多或药效不显停药反馈。

反馈：豆汤药效很好，对口腔溃疡、咳嗽和出汗都有显效。孩子喝一次后口腔溃疡明显好转，三次后完全好了，（我也口腔溃疡孩子喝不掉的我喝，今天还单独给自己煮了，孩子和我都很喜欢喝，没加红糖，很易入口，昨晚上孩子还要求吃了两粒黄豆）。
7224162
2011-03-06 13:17
问33：老年人牙痛面肿医案

2011-2-11 09:48
1、女、60岁、155cm、98斤。
2、性格比较温和，偶尔会发脾气。
3、精神一般。
4、唇色淡红色。
5、比较爱喝温水，每天都喝绿茶，如果有一天不喝绿茶时，会觉得头有点涨涨的感觉，提不起精神。
6、平时不易出汗，夏天时流汗也很少。冬天特别怕冷、夏天特别怕热。
7、二便：从25岁开始一直有便秘的老毛病，最严重时会出现肚子很涨到痛为止，还是无法排便。吃过很多种药（麻仁丸、排毒养颜胶囊、中药等），现在服用安利倍力健之后，排便比较顺畅，三至四天一次，一但不服用时，就又会出现便秘现象。
8、睡眠很差，偶尔很累时会打呼噜，一般晚上11点才能睡着，下半夜2点左右会醒，之后基本无法入睡。有时一晚上都睡不着觉。
9、手足一般温热。
10、食欲比较小，喜欢清淡的东西，不太会有饥饿感。
11、体温正常，如有感冒发烧时，体温是比正常体温偏低（36。5左右）。
12、-1-4度，阴天。
13、平时经常会感觉这里也痛那里也痛，痛的部位为脚背、小腿、腰部、肩部、颈部。（上一代父辈有痛风病）
14、因为要带外孙，经常会累，有时起床后会感觉喉咙很痛，口水下咽时也有点痛。
15、从30岁生完小孩后，月子里就开始头痛，一年比一年严重，头痛时会像针在太阳穴两边扎，痛时眼睛也会睁不开（医生诊断为血管性神经性头痛）。一直在服用去痛片等止痛药。
16、浙江宁波
17、高血压、胆固醇高、肩周炎。
18、上次外孙感冒发烧也是先生网诊的，很信任先生，对网诊没有任何的异议。
19、家庭关系和睦。
20、来论谈的时间不长，本人已经看过《父母们如何改变自己1-2》，正在看《庄先生的一问一答》。
21、因为母亲一直体质很差，想麻烦先生看看，是否可以调理一下。本人也是在生完孩子后，开始头痛，听母亲说，外婆也有头痛病。

回复：睡前轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter
现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），三至八剂。如烦躁发脾气或是口臭，加柴胡黄芩各二克。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退或主要症状不解，饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。

2-28
药共服用15次，一次量为100ml左右。
1、精神状态和平时一样，性情无变化。
2、唇色淡红色，脸色不红。
3、正常饮水，起床时口有点干。
4、平时不太会出汗。
5、二天一次大便，有点硬，有点暗咖啡色。
6、晚上11点左右睡着，下半夜2点左右会醒，醒后有时会睡着，有时不会睡着。
7、手一般温热，脚一般处于凉的状态。
8、喜欢清淡的食物。
9、体温正常。
10、4-8度。
11、服药后第三天左边三颗大牙痛一次，一小时左右疼痛消失；昨天是服药的第五天，晚上左边三颗大牙又出现疼痛，而且面部也有点肿，今早起床后左眼下的面部全部肿起，但是牙却不痛了。
12、服药5天出现头痛2次，一直有头痛这个病。
13、对药味完全能接受。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，黄柏3克，砂仁（杵）2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，一剂煎三次，日一剂，二剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

3-2 11:13
药共服用5次，一次量为100ml左右。
1、精神状态和性情没有变化，和平时一样。
2、唇色淡红色，面部不红。
3、正常饮水，喜欢温开水。
4、平时不太会出汗。
5、已经4天未大便。
6、晚上11点左右睡着，下半夜2点左右会醒，醒后有时会睡着，有时不会睡着。
7、手一般温热，脚一般处于凉的状态。
8、喜欢清淡食物，食量不大。
9、体温正常。
10、1-10度。
11、从2月28日那天牙痛脸肿后，到今天为止，左边面部肿的部位一天比一天小，现在大牙外侧的面部还有点肿、红及手摸上去有点热。
12、对药味完成能接受。

回复：原方继服二至四剂。

3-6
药共服用12次，一次量为100ml左右。
1、精神状态和性情和平时一样，无变化。
2、唇色淡红色，面部不红。
3、正常饮水，喜欢温开水。
4、平时不太会出汗。
5、2月27日—3月3日排便一次，3月3日排便后至今未排便；有点硬，暗咖啡色。
6、睡眠还是跟之前一样，晚上11点睡着后到下半夜2点左右醒来。之后有时睡着，有时睡不着。
7、手脚温热。
8、喜欢清淡食物，平时食量不大，不太会饿。
9、体温正常。
10、4-9度。
11、脸部已经消肿了，3月5日那天早上5点左右，突然剧烈咳嗽，大概3分钟左右后不咳嗽了。
15、对药味完全能接受。

回复：原方去黄柏砂仁，五六剂。
投石问路
2011-03-06 13:22
:) 学习,坚持一定胜利.
7224162
2011-03-06 14:11
没有证据的坚持不一定胜利。
7224162
2011-03-06 14:13
本帖最后由 7224162 于 2011-3-8 11:46 编辑

问34：大人虚劳体外感发烧医案

2011-2-25
先生您好！我昨天已感冒，今天午睡起后烧起来，万不得已打扰您。
女，32岁，身高157cm，体重58kg
1、平时容易出汗，汗多，爱发脾气，但属于发不起来闷在心里的多，而且发气后又相当后悔内疚。胆子较小，易受惊吓
2、目前精神状态一般，懒懒的，尤其不想开口说话，眼睛黯淡无光
3、唇偏干，色淡红 ；两颊较红但触手（自触）不烫，他人触手微微烫；脸色晦暗
4、目前口不干，但想喝水，热水，量一般；咽喉干的要冒烟，吞咽时咽喉左部干疼；偶尔要清嗓子，有点痰但吐不出；有些微口臭，有口苦
5、午睡起后上半身有汗，量大，热，黏；目前无汗
6、夜尿一两次，白日里喝汤水就尿多，尿偏黄，量大；今早拉了两次大便，软，黑褐色，量多；平常大便都是日行两次左右，吃多了次数就更多
7、近日晚睡总体还好，昨晚醒来多次，查看孩子踢被子，入睡还比较快；梦特别的多，醒来又非常的累（常年都是眠浅梦多）；今日午睡安睡了一个半小时，感觉好像无梦，醒来感觉身体和精神状态较早上好
8、手心温，足心凉
9、今日无胃口，只吃了一碗稀饭；想喝甜的米汤，就喝了半碗加麦芽糖的稀饭水
10、37.2度（15：30分左右测量的）
11、当地天气气温：17-24度，潮湿，多云
12、16日本是要来例假的，现在推迟了十天了（近年的例假都是推迟1-2个星期的）；
右边腰部胀痛，不能久坐久站（冬藏了三个多月至14日房事一次，至今腰部一直都有胀痛感）；有怕冷怕风的症状，尤其怕风的很；浑身没劲；眼部胀累
13、无咳
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：感冒发烧，咽喉疼痛
15、广西南宁
16、既往病史：13岁之前感冒发烧无数次都是吊针吃西药和吃寒凉中药打压下来的，之后很多年几乎不发烧；痛经一直持续到五年前才好转；00年查出甲亢，吃西药到03年碘治疗后指标才转为正常；09年7月摔了一跤，致第12节胸椎骨裂，当时腰部都无法自如行动，敷中药结合吃了些三七伤药片，静躺休息了一个月，目前坐久腰胀累；09年至今数次感冒发烧皆是得先生您援手治疗。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，生白术２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，生黄芪1.5克，党参3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。药可取二剂，先服一剂，晚上反馈。

2-25 20:56
先生晚上好！我17点喝了一煎的二分之一，19点喝第二次。喝了药后咽喉干疼缓解了大半，其他无明显改善，目前具体情况反馈如下：
1、精神状态还是不好，懒思懒动尤其懒说话
2、唇干，色淡红，右脸颊微红微烫
3、口不干，不想喝水除了喝汤或药几乎不喝水，喝也是要喝很烫的热水；轻微口臭，口苦较服药前缓解了1/3左右
4、两次喝药后静躺一个小时左右，睡不着，但发现躺着感觉很好，啥事都没有，坐起来就明显的感觉腰部酸软，浑身没力
5、一直无汗
6、服药后才有尿，量一般，偏黄；无大便
7、目前额头温热、手心热，足心偏凉
8、18点有饥饿感且有些胃口，吃了一碗咸稀饭加一些馒头；此次药味第一次喝很喜欢，一喝咽喉就立刻很舒服；第二次喝回味太酸，很不喜欢
9、体温：37.5度（20：30测量）
10、当地天气气温：17-24度，潮湿，多云
11、仍旧怕冷怕风，尤其怕风；眼部胀累感缓解1/2；整个腰部坐着时还有酸胀感， 浑身还是没力，脊背尤其挺不起来；无咳
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：低烧，浑身没力，精神不济

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，生白术２克，熟地３克，黑附子０.５克，生黄芪４克，山茱萸1.5克，党参3.5克，五味子1克（杵），一剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。明早反馈。

2-26 09:27
先生您早！昨晚22点喝了2/3的第一煎药，光闻药气就觉得舒服了许多，喝后诸症皆缓。0点喝第二次。今日晨起观察了半小时，目前具体情况反馈如下：
1、精神状态较昨日好很多，有劲儿多了
2、唇不干，色淡红，脸颊不红不烫
3、口不干，不想喝水除了喝甜米汤或药几乎不喝水，喝也是喝温水；咽喉干，吞咽有较重异物感，喉咙里黏有些痰，吐不出来，老要清嗓子；轻微口臭，有口苦
4、昨晚能安睡，梦多
5、一直无汗
6、昨晚晚睡至今小便三四次，量一般，偏黄；今早拉了一次大便，量少，黑，偏溏
7、目前额头温、手足心温
8、晨起后没有胃口，吃了半碗咸稀饭，五味只喜咸味；此次药味很喜欢，有舒服之感
9、体温：36.2度（9：00测量）
10、当地天气气温：19-25度，阴雨
11、怕冷怕风缓解了2/3，目前有些微怕风；右边太阳穴和右后脑风池穴附近连起来这一片有若隐若无的扯痛感；后颈右边有僵硬感；右眼仍有胀累感；腰部酸胀感缓解了2/3；无咳
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：右边头部不适，咽喉不适

回复：右眼仍有胀累感——较昨晚缓解百分几？右边头部不适——如何不适？是胀是紧？

反馈：右眼胀累感较昨晚缓解一半；头部不适主要就是指“右边太阳穴和右后脑风池穴附近连起来这一片有若隐若无的扯痛感”，和右眼胀累及右边后颈有些僵硬。

回复：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，生黄芪1.5克，党参3.5克，五味子1克（杵），一剂。傍晚反馈

2-26 19:22
先生好！今日11点至今喝了两煎药，目前具体情况反馈如下：
1、精神状态不错，有劲儿多了
2、唇不干，色淡红，脸颊不红不烫
3、口不干，不想喝水除了喝药几乎不喝水，喝也是喝温水；咽喉吞咽仍有较重异物感，喉咙里黏有些痰，吐不出来，老要清嗓子；轻微口臭，有些口苦
4、中午安睡了20分钟
5、中午睡着了出了一通大汗，醒来衣服和被子都湿透了，冷，黏（奇怪的是出了汗之后发现疼了一早上的头不疼了）；目前刚吃了晚饭有些热汗，黏
6、小便次数少，量一般，偏黄；无大便
7、目前额头温、手足心温
8、自中午起胃口呈恢复的趋势，晚饭比中饭多吃了半个馒头吃半碗面，中午吃时满嘴苦味，现在口苦减轻了许多；此次药味能接受
9、体温：36.4度（19：00测量）
10、当地天气气温：19-25度，阴雨
11、目前仍有些微怕风；不知道是不是看书的缘故，下午右眼仍有胀累感，右半脑偶尔扯痛一下；腰部有些微酸胀感；无咳
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咽喉不适

回复：原方继服。明早反馈。

2-27 10:08
先生好！昨晚睡前喝了2/3的一煎药，当时右边咽喉异常干疼，喝了之后更难受，喉咙里还有一股辛辣感，3点半睡不着又口渴就喝了调淡的药水，一小时后出了一身大汗。今日晨起后观察半小时，目前具体情况反馈如下：
1、精神状态不错，有劲儿
2、唇不干，色淡红，两脸颊粉红，触手不烫
3、口不干，不想喝水除了喝药几乎不喝水，喝也是喝温水；咽喉干疼情况较昨晚缓解大半，但吞咽仍有异物感，喉咙里黏有些痰，吐不出来，老要清嗓子；轻微口臭，有一点口苦
4、昨晚安睡至3点左右，再难以入睡，至天明方才打个盹儿
5、4点多出了一通大汗，热，黏；目前吃了早饭有些热汗，黏，已渐收
6、小便次数少，量一般，偏黄；无大便
7、目前额头温、手足心温
8、晨起后胃口一般，一碗稀饭加一个馒头；此次药味觉得不太能接受了，有股辛辣味
9、体温：36.1度（9：00测量）
10、当地天气气温：19-26度，多云
11、目前是出汗后有些微怕风；无咳
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咽喉不适

回复：党参生白术炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，一剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

3-3
先生好！我喝了四剂药，连日感觉除了用嗓子而致咽喉仍旧不舒服之外，其余皆好。奈何昨日上课半天用嗓子过度，晚上又洗澡洗头，今日晨起发现嗓子哑了，声带几乎发不出声来，请问先生您可有救急的法子？
目前具体情况反馈如下：
1、精神状态一般，两眼乏神，眼袋肿、偏青
2、唇偏干，色淡红，两脸不红不烫
3、口不干，不想喝水，喝也是喝温水；咽喉吞咽有些微异物感，喉咙里黏有较多痰，吐不出来，老要清嗓子；轻微口臭，无口苦
4、昨晚算是安睡吧，醒来几次夜尿并帮孩子盖被子
5、连日都是前半夜睡着后出汗醒来，每夜1-2次，但只有衣服领子这一圈湿透了，冷，黏；目前无汗
6、夜尿两次，晨起后小便次数少，量一般，偏黄；今早拉了一次大便，量少，软，黑
7、目前额头温、手足心温
8、晨起后胃口还好，吃了一碗稀饭加些芋头
9、体温：36.1度（8：30测量）
10、当地天气气温：11-15度，阴雨
11、有怕冷怕风；晚睡前和晨起时有剧咳，一阵就过，感觉是喉咙干痒而致，咳时伴随泪、鼻涕、些微热汗，痰
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：声带嘶哑

回复：七分养是前提，一定要注意休息，否则总是反复走回头路。体虚者经不起多次这样的反复。先喝点姜少枣多汤，加点红糖，少量多次喝。

3-7
先生您好！3日按照您的嘱咐喝了两日姜少枣多汤，再加上休息好，未用嗓子，到5日嗓子已恢复好。目前就是剩点咳嗽，晨起和晚睡时候剧烈些，上课用嗓子咽喉就会干疼些。其余就没啥了。还是谨遵您的嘱咐吧，七分养更关键。
麦芽糖
2011-03-07 13:28
先生好：
我是一个五岁孩子的妈妈，孩子自去年7月底感冒咳嗽以来，一直断断续续咳嗽，期间7月底和11月分别挂过水，后来接触到中医网，开始中药解决感冒、发烧、咳嗽问题，可是咳嗽一直有点，现在早晚有点咳嗽，运动后也有点。
虽然看了一些先生的一问一答，可是还是不敢确定问题所在，请先生百忙中给我些帮助。
现在孩子牛奶不吃，水果很少吃，饮食上孩子喜欢吃肉，蛋吃得少。总是想吃零食，在我限制之下，吃得很少。春节以来一直吃小建中汤，这期间感冒过，停了几天。我的脾气有些急躁，对孩子的恢复肯定有影响，我也在尽力调整，我身体不是太好，到了冬天很容易感冒，也总感觉无力，不愿做事，其他季节好些，有医生说我气血两亏，我是教师，一到冬天，三节课下来就有感冒的感觉，上颚不舒服。先生要是有时间帮我也看看吧。

1、男，四周岁零9个月，38斤，110cm；母亲冬季易感冒，总是感觉疲惫，易腰疼；父亲胃容易泛酸，经常清嗓子，咳嗽。母亲30周岁时生宝宝，第一胎。孕期无患病。
2、平时活动容易出汗，睡后半小时内汗多，头上后背会擦湿小毛巾。性情还算温和，有时会发脾气；玩起来不知疲倦，胆子不大。
3、多数时间精神很好，眼神明亮。
4、唇红，脸不红。
5、吃饭后、玩耍后主动要水，喜温，量不多，早起时有口气；
6、平时无汗，活动或刚睡着时头背部有汗，偏多。发烧汗出后烧会退一些。
7、大便1-2天一次、黄黑色、量中等，成型，顺畅、不粘厕所；小便淡黄，晨起时略黄些，喝水后色淡。
8、睡觉不安稳，爱翻身、打呼噜、说梦话、趴着睡、腿蜷着睡，有时怕黑。
9、多数时间手温热，脚凉些。
10、喜甜食，肉食，食量中等。
11、体温，发烧时基本39以内。
12、1-11度。
13、脖子靠肩膀部位有一块5角硬币大小的癣，用达克宁2-3天就平滑，不用就开始痒。
14、咳嗽自去年7月底一直反复，感冒期间咳得厉害，后期早晚或活动后咳嗽，不会咳痰，偶尔咳出痰，白色偏多。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽
16、江苏南通
17、1周岁半后开始容易感冒，感冒必咳嗽，08年喘息性肺炎住院，后1年多时间雾化防止哮喘。经常挂水，去年10月最后一次挂水，其后生病开始用中药。
18、孩子父母双方对网诊都认可。
19、家庭关系还算和睦，对事情有不同意见时会有争执。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》。来论坛时间1个月左右。
卯田妈妈
2011-03-07 17:54
回复 7224162
呵呵。
7224162
2011-03-08 22:18
本帖最后由 7224162 于 2011-3-8 22:20 编辑

问35：打骂孩子与发烧

2011-3-5
先生:
您好，冒昧打扰您。前天下午小孩被我打了一顿后一直高烧不下，前天晚上38度到39度，昨天白天至夜间37度5到38度，今天白天38度8左右，小孩一直昏睡。本不想打扰您，奈何实在是坚持不下，悔恨之余麻烦先生指示是否用药以及用何药？
1、女，1岁7个月，体重22斤，身高85CM，父母身体状况良好。
2、平时运动头上好出汗，身上基本没有。总体不太爱出汗。要求很多，不爱睡觉，喜欢坐在垫子上玩，在垫子有人陪着能玩一两个小时。胆子一般。
3、很好，夜里12点睡都不困。
4、唇色暗红、脸色黄黑。
5、不让其喝水，基本不主动要，平均十分钟吃一次母乳。
6、无汗，发烧两天了一点汗也没有。
7、3月3号中午一次大便，4号5号都没便，小便正常，淡黄。
8、睡不安稳，基本要抱着睡，眼不全闭，一会哭一会哭，脚一定要露出来。
9、手发烫，足冰凉。
10、3月4号晚上吃小半碗白粥，其他时间全部母乳。
11、额头体温37.5度到38.9度，夜里高白天低。
12、多云有风，气温16到24度。
13、仅发烧，昏昏想睡，总是趴在大人肩膀头上不下来。
14、无。
15、发烧不下，一直半睡（前天被我打了几下，打完哭的很厉害，汗流的很多，然后就发烧了。）
16、深圳。
17、有过几次感冒，基本都是吃一点中成药。
18、深信中医，深信网诊。
19、家庭关系很和谐，偶尔带孩子太累，孩子一闹我会发脾气。
20、正在学习《孩子感冒发烧怎么办》和《一问一答》，经常浏览帖子。

回复：前天被我打了几下，打完哭的很厉害，汗流的很多，然后就发烧了。——肝郁之烧。您是病因。

抽空看下帖并反思：又一例罚站、肝郁与发烧/topic/43136

读《爱，让孩子放松有安全感》系列文章之一至八，与您爱人一起看。

给孩子和自己，最好的三口一家在一起时，轻声细语柔缓用心地念祈祷文（《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724《爱，让孩子放松有安全感》/topic/42256《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter），不仅是给孩子，也是为您爱着的人和自己念。
暂不必用药。效果不显，才考虑药助。
http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter——这篇文章先看。

回复：我也知道对孩子动粗不对，昨天已经很诚恳地跟孩子道了歉，并且郑重地跟孩子保证以后绝对不会打骂孩子（我一直都是言出必行）。已经读了《甜睡吧，宝贝》，现在就学习您发过来的文章，和老公一起看，读给孩子听，有消息再反馈您。打扰了，先生。
这次女儿发烧两天多，一直未用药，今天早上只贴了一贴“丁桂儿脐贴”。

回复：孩子小，丁桂用一个可能是破坏，参下帖：/topic/44464

3-6 12:38:
先生:
您好，再次打扰您了。我家孩子今天发烧和昨天基本没有变化，精神状态稍好一点。请教先生什么原因导致一直不退烧，可以出去玩和吃水果吗，我们还需要注意些什么。
一直未服药。
1、时刻要妈妈抱，且要趴在肩膀上，精神状态比昨天稍好，主动要求和爸爸去小区内玩了1小时，期间一直要抱着，在家偶尔能玩5-10分钟；
2、唇干，脸颊微红（有烧），唇色紫红，上唇中间很干。
3、上午主动饮水一次，约20毫升，口中无异味：
4、不出汗！只有哭时才有汗。
5、三天没有大便，小便正常；
6、昨晚睡觉比前晚稍好，在床上睡了3次，每次半小时，其余时间一直妈妈抱着，频繁吸奶，一晚月50余次：
7、手温足凉；
8、只吃母乳，昨晚8点多主动要求吃了3颗小黑提；
9、现在额温：38.2度；（昨天前天白天额温大约37.5度，今天额温稍高）
10、当地天气16-23度，今天上午23度；
11、没有其他异常；
12、没有咳喘；
13、发烧，睡觉极不安稳，约15分钟醒一次，时刻让人抱着，不想玩；
14、一直没有吃药；
15、一直没有吃药；

回复：丁桂还在用吗？家人是否有不同意见？是否让孩子有压力紧张？
父母学习改变如何？

反馈：昨天中午已经拿掉丁桂了，没有使用。
家人无不同意见，只是着急。小孩1岁7个月，应该没有压力。爸爸妈妈交替学习三七网。上午10：30爸爸带宝宝出去玩了约1小时，回来哭闹不止。
昨晚，当着小孩的面，在对待小孩的问题，我和爸爸进行了批评和自我批评，不知是否给小孩带了压力。因我一人带孩子，难免有烦躁的时候。

回复：着急和所谓的批评，还有烦躁就是给孩子压力，让孩子安全感的缺失。《一个善于学习和改变的母亲》/topic/39085；《妥协的和谐》/topic/42922——此二帖或许对您有帮助。不是病就要用药。您的心态和父母真爱也是药，绝对有效的药。
给孩子和自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724如果父母能真正放下放松真爱的给予，完全可不用药，念念祈祷文就是治疗。参看下帖《爱，让孩子放松有安全感（2）》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter

3-6 14:07:
先生，您好。孩子生病这几天只要我一个人带，以前很喜欢爸爸的，现在也是商量着才跟爸爸玩五到十分钟，基本上都是爸爸在向您反馈孩子的信息。作为母亲我清楚地知道孩子有压力，虽然只有一岁七个月，我叹口气她就会叫妈妈妈妈的。平时我是个活泼开朗的母亲，和孩子一起唱歌跳舞，但是孩子犯错的时候，我就特别严厉，在说服教育还不行的情况下，就打几下。孩子的爸爸是个忠厚老实之人，但是耐心不足，孩子一哭闹就烦，我也会说他几句，有时当着孩子的面说，我感觉孩子都知道。同时孩子爸爸一看见孩子身体有个风吹草动就着急（反感西医这是肯定的），就会问我要不要退烧啊，要不要吃药啊之类的话，没办法必有一个人带孩子，无形中是不是也给孩子带来了压力。

回复：孩子犯错的时候，我就特别严厉，在说服教育还不行的情况下，就打几下。——孩子才多大，何以用此？多看帖学习吧。
目前您的心态和家庭情况，不宜网诊或网诊宜慎，不改变化性，效果不好，甚则有反效果——特别提醒。

3-6 20:35:
这几天小孩白天黑夜一直在黏着妈妈。让妈妈没有一刻的休息时间，让我这个做爸爸的心里很难受的。
故此，再冒昧请教几个问题：在不勉强小孩的前提下，小孩吃不进去药，鉴于小孩一直在吃母乳，能否让妈妈吃药然后通过母乳过给小孩？今天上午小孩出去和我玩了近一个小时，感觉精神还行，那么明天我们可以带她到小区里玩下吗？再问，小孩这几天一直不吃饭，但能吃点水果，请教下吃水果影响大吗？再次谢谢了。

回复：可以，关键是父母的性情影响更大，如果有学习就会知道孰轻孰重，如何处理；可以，但要避风，否则就是破坏；那么多水果种类，我如何回复？
网诊宜慎，不是每个人都适合网诊。

3-8 18:35:
先生，您好，打扰了！
女儿这次发烧我们坚持没给用药，三天烧退了，现在基本好了。女儿这次发烧得到先生很多的帮助，我们定当铭记先生教诲，提高自身化性，有空就来三七网学习。
您辛苦了，再次感谢！
7224162
2011-03-10 12:23
问36：老年人咳嗽医案

2011-2-23
先生:您好!家母已重感冒一星期，刚开始也有到保健院打了两针，吃了西药，情况无好转。今天她想到向您求方，先谢谢了。
1、女， 57，44KG， 158CM。
2、平时稍有动作易汗多汗。易怒，易烦燥、激动。爱发脾气，表现愤怒，音量提高，喉咙干，声音哑，怒气上冲，头痛。
3、精神差。
4、唇色淡，脸色黄。
5、口渴但不思饮水，水量少，喜温。早上起床口干口苦口臭。
6、前几天晚上背部，胸部出汗，昨天晚上半夜全身性出汗，汗多湿透衣服，热汗。
7、二便：大便一天两次，成形，暗色。
8、睡不安稳。睡觉感觉时冷时热。
9、手足冰凉
10、食欲好，食量小，少吃多餐，喜清淡，易饥，进食速度慢。
11、体温：无烧。
12、当地天气气温：10-20度，阴。
13、怕冷，怕风，浑身酸痛，头不会痛但是会晕，重重的。肩胛背酸痛。
14、阵咳，咳的尾声拉得很长，伴脸红，伴泪，气冲。痰色黄，质浓，量多。因咳才有痰。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：感冒伴症。
16、何地？ 莆田。
17、既往病史（简单填写）：卵巢囊肿,脑垂体瘤.甲亢.

回复：现在有口苦口臭？上午出现的时间长或短？轾或重？

反馈：是因为感冒了，一整天都伴有口干口苦口臭，自觉较重。

回复：伴脸红，伴泪，气冲。——偶有还是常有？

反馈：每次咳都有这些伴见症，咳得严重。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生白芍４克，桂枝1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。药后怕冷身痛解则停药反馈。晚上反馈一次。

2-24
1、精神差。
2、唇色淡，脸色黄。
3、服药后不口渴，饮水少，喜温，仍有口苦。
4、昨晚半夜十二点半左右先从两边胸部开始出汗，转至胸口，颈部，头部，汗少，热汗。
5、二便：早上大便一次，成形，暗色。
6、睡是否安稳：整晚睡觉阵咳三四次。不安稳。
7、手脚冰凉。
8、食欲饭量都正常。
9、体温：无烧。
10、10-20度，阴。
11、怕冷，怕风，手脚软觉无力，头晕、头重。
12、阵咳，咳的尾声拉得很长，伴脸红，伴泪，气冲，喉咙痛，咳时胸膛痛。痰色白色，质浓，量多。因咳才有痰。
13、自觉的最主要不适：感冒伴症。
14、药味易入口。药效：鼻塞缓解20%，头晕头重有缓解20%，昨天第一煎药方口苦有缓解，但今天早上起床又回复。

回复：怕冷怕风和咳是否有缓解？百分几？现在有身酸痛吗？
精神状态是否有好转？

反馈：怕冷怕风有稍微一点的缓解，咳嗽还是老样子，晚上咳的比较厉害（先是干咳数声，越咳越厉害，咳出一口痰后就缓解下来），全身无酸痛，就是感觉全身无力；精神还是很差，无精打采的！

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生白芍４克，肉桂1.5克，党参3.5克，五味子1克（杵），一剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。药后怕冷身痛解则停药反馈。晚上反馈一次。

2-25
1、精神转好。
2、唇色淡，脸色黄。
3、服药后嘴巴感觉燥，但不想喝水，饮水少，喜温，仍有一点苦。
4、昨晚半夜十二点半左右先从两边胸部开始出汗，转至胸口，颈部，头部，觉得出汗就把被子稍微掀起透透气。汗少，热汗。
5、二便：早上大便一次，刚开始偏硬，后面成形，暗色。
6、睡是否安稳：整晚睡觉阵咳三四次。不安稳。
7、手脚冰凉。
8、食欲饭量都正常。
9、体温：无烧。
10、10-20度，阴。
11、不怕冷，不怕风，手脚软觉无力，头晕、头重。
12、阵咳，咳的尾声拉得很长，伴脸红，伴泪，气冲，喉咙痛，咳时胸膛痛。痰色白色，质浓，量不多。因咳才有痰。
13、自觉的最主要不适：感冒伴症。
14、药味易入口。药效好：鼻塞缓解50%，头晕头重有缓解50%，怕冷怕风症状缓解100%，咳嗽缓解30%，全身不会酸痛了，就是手脚觉得无力。

回复：原方再服一剂。

2-26
据家母反馈：她昨天洗衣服时身上出很多汗（平时也是这样，稍有动作就会出汗），没有及时更衣，自已感觉又受凉了。
1、精神转好。
2、唇色淡，脸色黄。
3、服药后嘴巴感觉干燥，但不想喝水，饮水少，喜温，仍有一点苦。
4、昨天中午、半夜十二点半左右先从两边胸部开始出汗，转至胸口，颈部，头部，觉得出汗就把被子稍微掀起透透气。汗少，热汗。
5、二便：早上大便一次，顺畅，成形。
6、睡是否安稳：因咳不安稳。
7、手脚冰凉。
8、食欲饭量都正常。
9、体温：无烧。
10、13-21度，多云。
11、怕冷，不怕风，手脚软觉无力，头晕、头重。
12、阵咳，咳的尾声拉得很长，伴脸红，伴泪，气冲，喉咙痛，咳时胸膛痛。干咳。无痰。
13、自觉的最主要不适：咳嗽。
14、药味易入口。药效好：鼻塞缓解80%，头晕头重有缓解80%，咳嗽转为干咳，无痰，咳嗽程度缓解50%，全身不会酸痛了，就是手脚觉得无力，昨晚又开始怕冷。

回复：她昨天洗衣服时身上出很多汗——下水和洗衣就成破坏了。
伴脸红，伴泪，气冲——偶有或常有？轻或重？减少百分几？

反馈：每次咳嗽都有伴脸红，伴泪，气冲，严重，服药无缓解，只是咳嗽次数有减少50%。
她洗衣服，洗碗等都有带手套，主要就是稍有动作就出汗，没有及时更衣就会着凉。

回复：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，肉桂1.5克，党参3.5克，五味子1克（杵），一剂。有必要晚上反馈或明天反馈。

2-27
1、精神一般。
2、唇色淡，脸色黄。
3、口不渴，不想喝水，饮水少，喜温，服此药后今天早上起来嘴里很干，很苦，很厚。
4、稍有动作就出汗，昨天晚上汗比前几日少了，汗少，热汗。
5、二便：早上大便一次，顺畅，不成形。
6、睡是否安稳：因咳不安稳。
7、手脚冰凉。
8、食欲饭量都正常。
9、体温：无烧。
10、13-21度，多云。
11、早上和晚上会怕冷，不怕风，手脚软觉无力，头晕、头重。
12、阵咳，咳的尾声拉得很长，伴脸红，伴泪，气冲，喉咙痛，咳时胸膛痛。觉得喉咙痒干咳。无痰。
13、自觉的最主要不适：咳嗽。
14、药味易入口。药效：以下症状：鼻塞缓解80%，头晕头重有缓解80%，无身痛，与服此剂药前一样。明显感觉咳嗽更加严重了，咳嗽的次数也增加了。

回复：咽干吗？伴脸红，伴泪，气冲——偶有或常有？轻或重？减少百分几？

反馈：会咽干、痒。伴脸红、泪、气冲，常有，重。服了昨天一剂药，没有减轻，反而加重。

回复：找找是否破坏。破坏总在。服药无效。

反馈：先生：您好！
非常报歉，因为七分养不到位而导致病情反复浪费了您宝贵的时间和精力。
关于七分养的重要性，我是非常认同的，也是深有体会，我也尽可能多得传递这方面的知识给她，让她尽量做到位。但她也有理由：1，身为家庭主妇有很多时候是身不由已的，身体再累也要作饭，洗衣，买菜。2，因为正值正月，村里有很多的庙事也需要她去负责。我一直劝她要注意身体，甚至放狠话说以后有什么事不要再找我了。所以这次感冒，她起先是有去打针，吃西药的，拖了一个星期也不见好转，才打电话叫我帮她向您反馈一下病情。我本想拒绝：如果你在服药时又在破坏，是没有效果的。但是又转念，如果不吃中药，她也会去吃西药，吃咳嗽糖浆，我又怎么能在她想靠近的时候生生得将之推开呢？
先生：我非常理解您的那句：“这样我很被动。”我每天早上都是电话先了解到她的病情之后再反馈给您的，其实，当我得知她病情有反复时，就猜得到她应该是没有做好七分养，同时，我也感到很被动。我明白您每天要网诊很多的病人，又是QQ邮件，又是短消息，何况我们还是表现不合格的患者。
下午我问她，是否还要继续服先生的方子。她说还想喝。也请您别拒绝，好吗？

回复：七分养不到位，服药只能是破坏。时间一久反而对中医中药失去信心，甚则是抱怨。我遇见过抱怨医者抱怨代问者，如此结果不好，不继续是否更好？

2-27
先生：您好！刚才经过沟通了，我不发表任何的意见，转达了您的意思，她的意思是服药后其他症状都有明显的缓解，现在就是咳嗽，白天咳得较少，就是睡觉的时候咳得厉害。（家母以往咳嗽都会持续半个月以上的时间，每次都是西药，咳嗽糖浆双管齐下。最后好像就是时间解决了所有问题吧。）
我也很为难，我理解您的难处。先生：这次就再继续下吧，刚才电话里我能感觉得出她还是想要继续的。

回复：现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，一剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。

3-2 09:56:
1、精神好。
2、唇色淡，脸色黄。
3、口不渴，不想喝水，饮水少，喜温，睡觉起来嘴里很干，很苦，很厚，喝了开水就缓解。
4、稍有动作就出汗，如洗衣服，洗地板。常见于额头，背部，胸部，热汗。
5、二便：早上大便一次，顺畅，成形。
6、睡是否安稳：易睡易醒，多梦。
7、手脚冰凉。
8、食欲饭量都正常。
9、体温：无烧。
10、8-13度，阴。
11、不怕冷，不怕风，手脚稍微软觉无力，一般下午偶觉头晕、头重，持续半个小时左右。睡上睡觉时觉得喉咙微痛，
12、阵咳，咳-咳咳咳-------咳的尾声拉得很长，咳音重，伴脸红，伴泪，气冲，觉得喉咙痒咳。有痰，色白，质浓，量少。因咳有痰。
13、自觉的最主要不适：感冒尾声。
14、药味不好入口。药效好：不怕冷，不怕风；咳嗽伴症缓解80%，头晕头重缓解70%，手脚无力缓解70%。
药方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，黄柏4克，砂仁2克（杵）一剂

回复：原方继服二剂。

3-10 10:30:
您好！最后的药方三剂服完，药效好，现在偶尔咳，躺时易咳，但也很少了。伴轻微脸红，伴泪，伴气冲。有少许浓白痰。这些症状缓解95%。
……
7224162
2011-03-10 12:25
问37：内心强大的力量

本学期孩子原来读的幼儿园整体搬迁，新幼儿园大气漂亮，应该是好事，但因为是新装修过的房子（装好后空置过几个月），教室里难免会有异味，我很担心孩子的鼻塞是不跟这个有关，一度想转园，短时间又找不到合适的，现在的幼儿园都是人满为患。不上幼儿园吧，我下周就要结束全职妈妈生涯重返职场，谁来带又是个难题。做母亲真的很累啊，要照顾孩子，要顾家，还要顾自己的事业给孩子一个上进的形象，可是谁来照顾我们自己呢？
我买了很多竹炭包放到教室里，还准备买个负离子机，因为幼儿园里别的小朋友都没有异样症状，我也宁愿这样想，孩子现在严重的鼻塞可能是好现象呢，说明病情由里到表，由深到浅了，鼻炎总比哮喘要好吧。
先生，如果是您的孩子遇到这样的情况会怎么处理呢？很希望能听听您的意见。

回复：您的担心和性情比事实可能存在的什么异味更具破坏性。类此，您可参看此帖：《爱，让孩子放松有安全感——乖孩子的背后往往是害怕不被爱
》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter
内心的强大和真爱完全可以抵消您认为的破坏。我不会在意您总是在意的那些，那样太累。

反馈：先生的话总是有四两拨千斤的作用，能让人从心底放松和改变！就幼儿园异味的事，尽管孩子爸爸也跟我说过类似的话，可我仍然无法释怀。昨天收到您的短消息，突然就轻松了一下子卸掉了心中的块垒。
这就是内心强大的力量，这股力量能辐射到千里之外素未谋面的人！
很幸运能遇到您，能得到您的指点和批评，孩子也在一天天好转，您昨天也没开药方应该是可以停药休息了。唯有努力化性改变才不辜负您对孩子们的付出，我也会抽空写点关于孩子是怎么屡经误治发展为哮喘患儿的，希望对您也会有参考作用，这样我才不是一个一味索取的人。
姜与炙甘草
2011-03-10 12:57
回复 7224162
;P我看这个医案, 笑出了声, 呵呵......
姜与炙甘草
2011-03-10 13:01
:lol我最爱看一问一答, 庄先生简洁干练的回答敲(巧)醒许多妈妈们疑(愚)问, 真是精彩过瘾啊!

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