三七养生
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三七养生

一问一答（5）

恋家之人
2010-10-14 12:48
:victory:
继续跟帖学习！
文缘 发表于 2010-10-13 11:11
7224162
2010-10-14 21:34
本帖最后由 7224162 于 2010-10-14 21:37 编辑

问22：化性是最好的治疗

10-7
先生早！昨天全家都感冒了，孩子目前还只是流鼻涕，打喷嚏，看她精神好就先观察着。而我这个虚劳体实在是感觉不舒服，后天要上课，怕到时候演变为发烧更糟，遂现在麻烦您，要是您还忙的过来的话。
女，32岁，身高157cm，体重58kg
1、平时容易出汗，汗多，爱发脾气，但属于发不起来闷在心里的多，而且发气后又相当后悔内疚。胆子较小，易受惊吓
2、目前精神状态一般，懒懒的，感觉眼睛黯淡无光
3、唇偏干，色深红 ；两颊不红不烫；脸色晦暗
4、晨起后至今感觉口干，但舌下有点口水；咽喉尤干，干疼，喝些热的盐开水感觉舒服些，睡醒时干疼到想冒火，吞咽有异物感，痒而时时想清嗓子；不想喝水，要喝也是喝热水；有些微口臭，无口苦
5、近日晚睡都是出汗醒来一次，发现后颈，后背汗湿透衣服，醒来汗都是凉的，稍粘；目前无汗
6、晨起后小便两三次，量一般，偏黄；今早拉了一次大便，软，黄褐色，量多；平常大便都是日行两次左右，吃多了次数就更多
7、昨晚还算可以安睡（现在不用带孩子睡觉基本可以一觉睡到天亮，除非孩子哭或是出汗多）；眠浅梦多
8、手心温，足心虽自觉不凉但手触感觉湿凉（要穿袜子）
9、晨起后没有胃口，吃了一碗稀饭，一碗面条（怕浪费吞下去的）嘴巴淡，无特别喜好的味道
10、36.5度（09：00分左右测量的）
11、当地天气气温：21-29度，多云
12、例假今天刚完，前天是经期第四天，出汗受凉感冒的；眼睛胀累；有怕冷怕风的症状，尤其怕风的很（要穿着长衣长裤，袜子；睡觉要盖两床毯子）；时不时打喷嚏，鼻涕几无；
13、无咳
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：怕冷怕风；咽喉不适
15、广西南宁
16、既往病史：13岁之前感冒发烧无数次都是吊针吃西药和吃寒凉中药打压下来的，之后很多年几乎不发烧；痛经一直持续到五年前才好转；00年查出甲亢，吃西药到03年碘治疗后指标才转为正常；09年7月摔了一跤，致第12节胸椎骨裂，当时腰部都无法自如行动，敷药结合吃了些三七伤药片，静躺休息了一个月，目前坐久腰胀累；09年至今经先生您帮助，五次感冒发烧皆是得以正治；奈何带娃娃长期不得安睡身体越来越虚。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生黄芪４克，山茱萸1.5克，党参3.5克，五味子（杵）１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。
看来您不是一般的虚，所以孩子的状况无法改变。

10-8 9:45
先生您好。昨天您给我开的药由第一次喝如喝琼浆玉液，到昨晚睡前喝已感觉呛喉，不太舒服，今早就没有再煎第二剂，目前情况反馈如下：
1、目前精神状态一般，懒洋洋
2、唇较干，下唇有个裂口，色偏鲜红，脸颊不红不烫
3、晨起后喝了很多热开水，目前口干，但不想喝水，要喝也是喝热的；轻微口臭，有口苦
4、昨晚不能安睡，带孩子睡觉，她一醒来我拍拍她，自己就很难入睡，从凌晨3点左右就几乎没睡着过
5、凌晨3点左右开始出汗，后颈，后背，后脑勺都湿透了，量大，触手是凉的，稍粘，至7点起床方止；目前无汗
6、小便次数少，量一般，偏黄；晨起后拉了两次大便，量多，溏，偏黑
7、目前额头、手足心温
8、晨起后无胃口，只想吃流食，平常爱吃的馒头难以下咽；此次药喝头几次，很喜欢，感觉咽喉立刻就很舒服，但到晚上再喝觉得药味不太能接受了
9、体温：36.5度（9：28测量）
10、当地天气气温：22-29度，多云
11、昨天喝了第一煎药后开始猛打喷嚏，猛流鼻涕；凌晨3点出汗感觉未及时更衣又着凉了，猛打喷嚏；今日晨起后也时不时打喷嚏，依旧流很多浓鼻涕；右边鼻子有堵塞，平躺时堵的更厉害，昨晚睡觉感觉整个身体右边气堵住了似的，头右半边，太阳穴、风池等地方胀痛得想裂开；今日晨起后至今右眼胀痛目前说话鼻音浓重，有点痰，咽喉右边吞咽时有异物感，不能多说话，多说嗓子就哑，感觉干疼；偶尔干咳几声；怕冷怕风；感觉腰部以下不得劲，无力，右边腰有胀痛（去年冬天来，腰部到来例假前和后都会胀痛，不能坐久）
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咽喉不适，喷嚏流涕

回复：最后是对酸还是其他什么药味不能接受？现在喜何味？

反馈：感觉喝起来有股辛辣感，呛喉。现在无特别喜好的味道，但对酸不太喜欢。

10-8 10:03
带孩子睡觉，她一醒来我拍拍她，自己就很难入睡，从凌晨3点左右就几乎没睡着过；凌晨3点出汗感觉未及时更衣又着凉了——如此这般治疗没有意义。您的身体不好，您的孩子身心如何好？要晓得权衡轻重得失。

现在用下方：炙甘草５克，炒白术２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生黄芪４克，山茱萸1.5克，党参3.5克，酸枣仁（杵）１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。效不显及时反馈。这几天喝点小米淮山粥，如加淮山味不喜，就喝小米粥，可加少量红糖。

10-9 19：59
先生好。我今天上了一天课，还是感谢先生及时的帮助，否则今天真是话都说不出来，目前情况如下：
1、目前精神状态挺好的，有劲儿多了
2、唇较干，色偏鲜红，脸颊不红不烫
3、晨起后喝很多热开水才觉得舒服，目前出汗后觉得口不干，但想喝水，量多，想喝热的，温的都觉得不够舒服（但是喝热的又容易出汗，真是矛盾）；轻微口臭，无口苦
4、昨晚能安睡；今日午睡眠浅易醒（估计和下午要上课有关）
5、容易出汗，今早晨起发现后脑发根处都湿透了，今天喝点热开水，吃饭什么的汗就流的很多，目前汗还在出，量较多，触手凉，粘
6、小便次数少，量一般，偏黄；晨起后拉了一次大便，量一般，溏，偏黑
7、目前额头、手足心温
8、今天胃口恢复了，三餐正常，素食，更喜甜味，比如喜欢喝甜的小米淮山粥；昨天的更方下午抓齐了药才喝上第一煎，喝了感觉舒服多了，喷嚏流涕症状很快缓解了一半，而且很喜欢这个药味，头煎嘴巴淡喝不出味道，只觉得平和无比，二煎就觉得药水回味很甘甜，熏一下鼻脸，堵塞的鼻子都很舒服
9、体温：36.5度（19：28测量）
10、当地天气气温：22-29度，多云
11、无喷嚏，鼻涕也很少；时不时咳嗽，干咳，无伴随的泪汗；说话多嗓子就痒，然后猛的咳上一阵；躺下来更容易咳
轻微怕冷怕风；说话鼻音还是重，嗓子眼感觉总有一点痰，时不时要清嗓子
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽

“如此这般治疗没有意义。您的身体不好，您的孩子身心如何好？要晓得权衡轻重得失。”先生您教训的是。我只是想说明我其实并没有罔顾您的教诲，犯“一边治疗一边破坏”的错误，前晚带孩子睡觉是家人都生病了，奶奶当晚感冒的症状很严重，已经表现为不能带孩子睡觉了，所以我觉得平衡一下，晚上我带，奶奶能休息了，白天可以再帮我的忙。您刚提醒我孩子的木气过张循环往复的可能，感谢先生的牵挂和提点啊！我的改变在进行中，您提醒的是，尤其近期我发现自己忙起来后与孩子相处相对少了的时候，对孩子的言行出现某些更为宠爱，或有时候干脆顺着她的苗头了。不过，我对自己有信心，对孩子更有信心，家人尤其爱人的支持一直持续着，当然，还有您，敬爱的先生，您给与的力量虽远隔千山万水，但是却无比的强大，是一盏明灯，那么温暖而坚定的指引着的我们。

回复：党参生白术炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三五剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。无痰去半夏。大便溏生白术易为炒白术。咽痒加生姜二片。如对药味不易接受或对药味不显及时反馈。

10-11 9：40
先生早。昨天的药味不太能接受，而且出现了不一样的症状，目前情况反馈如下：
1、目前精神状态一般，不太振奋
2、唇较干，色偏鲜红，脸颊不红不烫
3、晨起后喝很多热开水才觉得舒服，目前口较干，渴求水，量一般，想喝温的；轻微口臭，无口苦
4、昨晚安睡到凌晨三点，咳嗽咳醒的，往后难以入睡
5、很容易出汗，今早晨起发现后脑发根处都湿透了，目前汗还在出，量较多，触手凉，粘
6、小便次数少，量一般，偏黄；晨起后拉了两次大便，量一般，成形，黄褐色
7、目前额头、手足心温
8、胃口都挺好的，三餐正常，素食，更喜甜味，比如喜欢喝甜的小米淮山粥；昨天方药（未加生姜）是少量代水饮，早上药一入口觉得辛辣，呛喉，不太喜欢这个药味，但是喝到中午感觉咳嗽缓解了许多；但是至晚睡前感觉越喝咽喉越不舒服，有辛辣感
9、体温：36.4度（9：15测量）
10、当地天气气温：22-29度，多云，有小雨
11、可能是昨天一天上课，课后觉得困乏，嗓子干疼，加上出汗未得及时擦拭，晚上临睡前咽喉又出现初期右边干疼的症状，至夜半咳嗽剧烈，痰很多，且右边鼻子堵塞的厉害，需要张嘴呼吸；
目前咽喉吞咽时右边有些干疼，有痰，时不时要清嗓子；右眼胀累；
目前干咳次数较晚睡少，无伴随的泪汗；说话多嗓子就干哑，痒，然后猛的咳上一阵；躺下来更容易咳；轻微怕冷怕风，出汗后更怕风。
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：出汗多，嗓子干疼，咳嗽

回复：现在用下方：生淮山5克，炒白术2.5克，百合4.5克，半夏2克，熟地3克，益智仁0.5克，山茱萸4克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。如药后汗或饮水明显减少或排稀溏便或日排便次数增加，停药反馈。
注意节劳。喝点小米淮山粥。

10月13日
先生下午好。喝了两剂生淮山5克，炒白术2.5克，百合4.5克，半夏2克，熟地3克，益智仁0.5克，山茱萸4克，五味子1克（杵），目前情况反馈如下：
1、目前精神状态挺好的，有劲儿
2、唇较干，色偏鲜红，脸颊不红不烫
3、晨起后喝很多热开水才觉得舒服，目前口不干，渴求水，量一般，想喝温的；轻微口臭，无口苦
4、昨晚和今日午睡都能安睡，眠浅梦多
5、晚睡出汗致醒的现象这几日没有了，白日还是很容易出汗（可能和这天气热有关系），只要一动就有汗出；目前汗还在出，量较多，触手凉，粘
6、小便次数少，量一般，偏黄；晨起后拉了一次大便，量一般，偏溏，黄褐色
7、目前额头、手足心温
8、胃口都挺好的，三餐正常，素食，更喜甜味，这几日都是喝甜的小米淮山粥喝的多；此次方药味道总体能接受，但还是不太喜欢其中的酸涩感
9、体温：36.4度（16：00测量）
10、当地天气气温：24-32度，多云，感觉很热
11、咽喉里有口痰粘住，吐不出来，时不时要清嗓子，偶尔干咳，无伴随的泪汗；说话多嗓子就干痒，然后猛的咳上一阵；躺下来更容易咳；不怕冷，但出汗后怕风吹到
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：出汗多

先生，我自觉出汗多这个问题和性情还是大有关系。我的母亲也是个极其强势的人，她也是个易汗体质；我的孩子在数次生病后期收尾的时候往往也表现为汗多，也许和我这个强势好操纵的母亲也极有关系。这种好操纵，我这段时间体会其简直是无孔不入，即已经成为自己下意识的本能，说话，做事等等都带了这种要操纵别人，要别人听从自我的想法和做法。改造自我还真是不容易啊，但三代人都呈现为这样的易汗体质，我若再不改变，影响就更远更坏了。先生，且让我以改变好操纵性情为药吧。孩子今日情况待会等她午睡醒后观察半小时再向您反馈吧。

回复：好的。化性是最好的治疗。您能认识到这点，很好。

“看得我心里直发慌，因为里面的主人公就如自己，爱操纵别人，爱显主见！幸好，我早就认识到如此性格必为自己和家人带来不快，自从上了37网，特别是接触了先生的贴子后，我开始改变自己，只是“本性难移”，要允许自己反复范错误才能取得进展，庆幸的是，我在成长中取得进步，改变了，带来的不仅是自己身心的健康，更重要的是使全家人受惠，丈夫不再听到我的喋喋不休；孩子不再看到我责备的眼神，如此如此！幸福感油然而生！我想，我是有福气的，因为我在孩子3岁半时就接触了中医，不仅停止了西药对孩子的毒害，还让我的心态变得更豁达了，否则，我将延续母亲霸道横行的作风，孩子也将延续我成长的步伐，一生将在不安宁的家境中长成，这是何等的不幸！但是，我不责怪我的母亲，她的性格也是受遗传的，她对我们是有养育恩情的，只是，母亲没我般幸运，她也不认字，当然也无缘分接触中医，也无缘化性。想想，自己是何等的幸运！我感恩母亲，带给我生命；感恩先生，这么多年来对我海般的包容；感恩先生，让我化性；三恩37，让我缘结中医；感恩孩子，让我更成熟........ ”
海齐2005
2010-10-14 22:34
学习中，看来近来是比较多“厥阴病精虚表证、大衍方证”，我女儿就是属于这种情况。
这几天自己也感冒低烧了，怕给先生添负，想着是大人就以身试药吧，没上三七网之前感冒发烧也是自己找百服宁白加黑之类的对付过去。仔细研究了先生的几类证用方，看女儿未用完的当归四逆理中汤小儿量未用完，便煲来服下，之后觉得汗出依然不畅快，又取当归四逆理中汤大人量服下，汗出比较畅快了，坚持了两天，慢慢的觉得烧退了，今天终于觉得舒服多了，看来是蒙对了当归四逆理中汤证。
7224162
2010-10-17 09:21
本帖最后由 7224162 于 2010-10-17 11:28 编辑

问23：秋凉发烧常见方证（厥阴病虚寒表证、当归四逆理中汤证）医案之六
确信方证的判断，当归四逆理中汤小儿量不效改用大人方
精气虚体气或厥阴病证，得正治正汗的特点：细汗、缓汗、透汗、持续性、遍及全身

10月13日
先生早上好，昨晚三点左右发现小儿发烧，整晚睡觉比较闹，醒了六七次，此次发烧三天前早上曾有过咳嗽，因不太厉害，后来没听到咳嗽了就没吃过药。这段时间晚上睡觉踢被比较厉害，但喉咙未见有红肿，只有少量红血丝。
男，一岁零九个月，四川。
1、这段时间性情较往日好，但是要求没得满足时还是会哭闹。精神和眼神较好。
2、唇色红、脸不红不热。
3、喝水多，有大人给，自己也要求喝，有渴求的表现，口苦不知道，有时候闻着有口气。
4、天凉后汗水减少，昨晚发烧后出过一次汗，今早六点背部出过一次汗，量少，出汗后起床温度有所下降。
5、小便清亮透明，量多，今早还未下午大便一次，昨下午大便一次，成形，量多。
6、睡不安稳，时间短，中途爱哭闹，易惊醒，晚上满床滚，睡着嘴不闭全流口水，眼不闭全。
7、手脚心热。
8、食喜甜，食欲不好，不吃饭。
9、腋温：六点后出过一次汗，温度为37。8度。后又升上去了，凌晨五点时量是38度
10、气温：阴。17-21度
11、无其他异常。
12、不咳不喘。
13、自觉的最主要不适：发烧。
14、如服药要描述对药味的接受程度：中药都是自己喝。

回复：暂先观察，可以不用药。

10月13日
先生下午好，昨晚三点左右发现小儿发烧，整晚睡觉比较闹，醒了六七次，此次发烧三天前早上曾有过咳嗽，因不太厉害，后来没听到咳嗽了就没吃过药。这段时间晚上睡觉踢被比较厉害，上午喉咙未见有红肿，只有少量红血丝，下午睡觉后看喉咙上有些小白点。中午十一点睡觉到12：45起床，四点不到又睡了，只睡了约半小时，醒后就比较闹了。
1、这段时间性情较往日好，但是要求没得满足时还是会哭闹，今天上午性情和精神比下午好，眼神较好。
2、唇色红、脸不红不热。
3、喝水多，自己要求喝，有渴求的表现，口苦不知道，无口气。
4、天凉后汗水减少，昨晚发烧后出过一次汗，今早六点背部出过一次汗，量少，中午睡觉无汗，下午四点睡觉有汗。
5、小便清亮透明，量多，上午大便一次，成形，量多。
6、睡不安稳，时间短，中途爱哭闹，易惊醒，晚上满床滚，睡着嘴不闭全流口水，眼不闭全。
7、手脚心热。
8、食喜甜，食欲不好，不吃饭。
9、腋温：六点后出过一次汗，温度为37。8度。后又升上去了，凌晨五点时量是38度
10、气温：阴。17-21度
11、无其他异常。
12、不咳不喘。
13、自觉的最主要不适：发烧，喉咙有炎症。
14、如服药要描述对药味的接受程度：中药都是自己喝。
１5、药效如何：

回复：冲服小柴胡四分之一包。

10月14日
先生好，小儿昨晚七点服小柴胡四分之一一次。半夜服过一次，今早八点服过一次。喉咙现在已经比较明显的看得出有炎症。扁桃体和两旁都有充血现象。请问先生今天是继续小柴胡吗？
1、性情较好，但是要求没得满足时还是会哭闹，性情和眼神较好。
2、唇色淡红、脸不红不热。
3、喝水多，自己要求喝，有渴求的表现，口苦不知道，无口气。
4、天凉后汗水减少，昨晚出过一次少量的汗。
5、小便清亮透明，量多，上午大便一次，不成形，烂，黄色，量多。
6、睡不安稳，时间短，中途爱哭闹，易惊醒，晚上满床滚，睡着嘴不闭全流口水，眼不闭全。
7、手脚心时冷时热。
8、食喜甜，食欲不好，不吃饭。
9、腋温：37。8度
10、气温：阴。17-21度
11、无其他异常。
12、不咳不喘。
13、自觉的最主要不适：发烧，喉咙有炎症。
14、如服药要描述对药味的接受程度：中药都是自己喝。
１5、药效如何：还在观察中。

回复：现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），柴胡2，黄芩2，半夏2，一至三剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出症不解饮水增加寐不安，需要及时反馈考虑更方。

10月14日
先生好，小儿昨天服药4次，喝水减少。早上起床后出现偶咳。请问先生是继续原方吗？
1、今天性情有点闹，要求没得满足时还是会哭闹，精神和眼神较好。
2、唇色淡红、脸不红不热。
3、服药后喝水减少，给水也不怎么喝，无渴求的表现，口苦不知道，无口气。
4、刚睡下时背部出汗，温度未降，后整夜无汗。
5、小便清亮透明，喝水少则量少，十点钟大便一次，不成形，烂，黄色，量多。
6、睡不安稳，时间短，中途爱哭闹，易惊醒，晚上满床滚，睡着嘴不闭全流口水，眼不闭全。
7、从今早起手冷脚温。
8、食喜甜，昨天吃饭较乖。
9、腋温：昨晚测是38。5度，今早起床后半小时测是38。1度，现在是39度。
10、气温：阴。17-21度
11、无其他异常。
12、咳不喘。早起后咳，连咳几声，无脸红泪汗气上冲，是偶咳，咳的最后一两声会感觉有点干呕，无痰。
13、自觉的最主要不适：发烧，喉咙两边很红，并有一个小米大小的白点。
14、如服药要描述对药味的接受程度：中药都是自己喝。
１5、药效如何：还在观察中。

回复：白术5克，党参5克，炙甘草5克，炮姜5克，菟丝子6克，枸杞3克，当归7克，桂枝8克，白芍3克，细辛3克，通草2克，大枣2枚（掰开），冷水煎开后改用小火煎五六分钟后待温喝，一剂煎三次，一煎分作二三次或三四次喝，不拘时间。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。一剂。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，需要及时反馈。

10月16日
先生早上好，小儿昨天从中午12点时起服药，隔一小时就喂一次，至晚上八点，共喂了六次药，每次约40-50ML，下午六点开始渐渐出汗，汗量不多，温度渐退。八点40睡着后，背部，胸前，后脑勺，额头出了汗退烧，汗量比白天多。但是不知为何整夜他的全身都不暖和，手脚是凉的。请问先生，是不是药喂多了？（并未整夜大汗）今早六点半后无故大哭，一直闹，用他平时喜欢的东西也哄不住，七点半喂了四分之一包小柴胡。
1、今早性情急，感觉心里很烦躁，精神和眼神较好。
2、唇色淡红、脸不红不热。
3、服药后喝水减少，给水也不怎么喝，无渴求的表现，口苦不知道，无口气。
4、刚睡下时背部出汗，温度未降，后整夜无汗。
5、小便清亮透明，昨天半小时一次尿，今天还未大便。
6、睡不安稳，昨晚上半夜睡得较好，下半夜闹了两三次，易惊醒，晚上满床滚，睡着嘴不闭全流口水，眼不闭全。
7、早起后手脚冷，还有平时有个现象就是睡觉起床后手都会转冷，要过一阵才会暖和。
8、食喜甜，昨天吃饭较乖。
9、腋温：36。5
10、气温：阴。16-22度
11、无其他异常。
12、不咳不喘。
13、自觉的最主要不适：喉咙炎症未消，充血，并每个月至少一次因此发高烧一次。
14、如服药要描述对药味的接受程度：中药都是自己喝。
１5、药效如何：很好，已退烧，退烧过程中不像西药是强制性的出大汗，是时不时的出点汗，汗出热退。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏，烦躁加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才可能真正退，否则会有反复，烧如有反复及时反馈。
7224162
2010-10-17 09:27
本帖最后由 7224162 于 2010-10-17 09:28 编辑

问24：秋冬发烧常见方证（厥阴病脏寒证、加味四逆汤证）医案
厥阴病精虚脏证——（精虚表证）——虚寒脏证加肉桂——虚寒脏证去肉桂

10．14
先生晚上好！
由于节食没做好，孩子从昨天睡觉开始又有点咳，到今天傍晚咳得紧了，有了喘的前兆，所以又打搅您了！
1、男、4周岁、33斤、105公分。父27岁、母29岁时所生第一胎，孕早期因反应剧烈住院13天，每天都挂所谓的营养液。父母身体状况一般。
2、易汗较多汗。性情较好调皮，不爱生气和发脾气，如发脾气会大声叫，偶尔会打人。不多动，动起来不知疲倦。胆子有点小
3、精神眼神正常。
4、唇红脸黄。鼻粱、眉尾有青筋，眼白蓝带黑点。
5、饮水少，我们有时问问他，量少喜温。口不苦不臭。
6、睡后后背上半部、颈部、胸前上部出热汗，汗较多，一晚会出三身汗。
7、大便两、三天一次，时间不定，土黄色，前稍有裂纹后稍烂，顺畅粘厕所。小便量正常色微黄，有泡泡。
8、入睡快，睡时踢被、偶有磨牙、眼不得全闭、喜自已挠挠。其他情况无。
9、手足温。
10、食欲食量正常，喜甜酸。其他现象无。
11、体温未测，不发烧。
12、13-21，多云。
13、流一丁点清涕，会吸吸鼻子。
14、一分钟咳两、三次，每次三、四声，干咳，咳出来（在喉间）声音是粗气沙音，一声一声地咳，无痰。无脸红泪汗气上冲现象。喉间有轻轻的“次次”音。
15、咳嗽
16、江苏盐城
17、09年7月份前腹泄、中耳炎、积食、咳喘都是西医医治，从09年10月份开始都是在先生这问诊的
18、孩子爸爸很支持我，和我一样非常信任先生
19、关系较和谐，基本不吵架。孩子爸爸不出差与孩子互动每天在一个小时，我与孩子互动约有两小时左右。孩子主要我们自已带，与我们的关系很好。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》及论坛悠然生老师的文章。来论坛一年了。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

10．15
先生早上好！
昨晚孩子喝了一煎两次。昨晚前半夜还好，后半夜不停地小闹，自述肚子和胸口难过，还觉得热，睡不着。
1、性情还好，夜里有点哭闹，精神不好，眼神有点发呆。
2、唇红脸绯红（脸颊和两颧），微温偏凉。
3、不愿喝水，口不苦不臭。
4、睡后后背上半部、颈部、胸前上部出热汗，汗较多；四点多哭闹时同样的部位出点冷汗。现在咳时颈部及额头有一点热汗。
5、小便正常。今天未大便。
6、四点以后想睡但躺下来难过睡不着。
7、手足热。
8、尚未想吃早饭。
9、36.9，体温摸起来感觉有点热，孩子也自述热。但测了两次显示不发烧。
10、13-22度,晴
11、流点清弟，时不时吸鼻子。
12、现在咳剧，间隔在十秒左右，一次三、四声。干咳，咳出来（在喉间）声音是粗气沙音，一声一声地咳，出现过两次咳后干呕状。起床之前带痰咳，感觉是透明稀粘痰。喉间“次次”音。无泪气上冲现象。
13、咳喘
14、大衍方孩子愿喝。
15、可能药才喝两次，效不显。

回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，一剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。

10．16
先生周末愉快！
孩子喝了两煎多次少量。昨天孩子一直低温（37.2），夜里退烧,药后抱着睡了（很多汗）2.5小时，不停哭闹、呻吟，很难过。
孩子自述胸口还有点难过，呼吸也较急，再请您看看！
1、性情较好，精神眼神比平时稍疲，能自已独立玩了，
2、唇红脸黄微温。
3、昨一整天没喝水，夜里3、早6点各要一次，较少的温水。口不苦不臭。
4、药服后会出汗，昨下午睡也是大汗。晚上我自已竟然也睡着了，不知情。3点喝水也出了一点热汗。夜量退烧。
5、昨下午5点第一次小便黄，后三次清。大便无。
6、昨三点前安稳，三点后常嫌热蹬被，会轻轻的呻吟。
7、手热足凉。
8、起床就要吃粥。
9、37度
10、13-24度
11、无其他异常。
12、一分钟咳两次，一次两、三声，有较多浓痰（不知色）；也有沙音咳，是痰还在下面没有咳到喉咙。无脸红泪汗气上冲现象。有较大声的“次次”音。感觉气管里很多痰，但不能咳到喉咙。呼吸急。
13、咳喘
14、自己喝药
15、药效显。

回复：原方去肉桂继服。少量多次。排便停药。

10-17
先生上午好！
孩子服一剂（炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克）。
今早大便，昨日已退烧。
1、性情好，精神眼神也基本正常。
2、唇红脸黄。
3、昨主动喝了两次温水，每次约30毫升。口不苦不臭。
4、睡后颈部、后背上部、胸部出较多的汗。
5、小便次少色黄红。早大便前成形后散，色黄，质粗，顺畅不粘厕所。
6、入睡快，安稳，但蹬被。
7、手足温。
8、食欲不太好。
9、未测体温。已不烧。
10、13-24度
11、无其他异常。
12、晨起干咳，后带浓痰咳（不知色），无脸红泪汗气上冲，一声一声地咳，五分钟左右咳一次，一次两、三声。喉间有轻微地“次次”音。
13、咳喘
14、自己喝药
15、药效显

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏，烦躁加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。
7224162
2010-10-17 11:33
问25：理中桂枝汤治腹泻发烧案
不拘中药西药，急则治标

9月30日8点
1、男，1971年出生，173公分，76公斤。
2、汗不多，怕热。性情很不开朗，容易发脾气，不容易控制。一般喜静，不喜欢很热闹。
3、精神一般，容易疲劳，感觉自己衰老的快。
4、唇色淡，肤色白，脸有时很暗，眼圈一直黑。
5、喝水多，时时喝，有时口气重，有时口淡，有时嘴着火般，就要冰的喝了才舒服。
6、出汗不多，有时觉得虚就出汗，很怕热不怕风。
7、小便正常量，大便一般3次，有时5-6次，快，成形，粘厕所。
8、睡眠很差，难入睡，前几天11点睡着，3-4点醒后，需要听半个小时的广播才睡着。
9、手足心温，小时候手凉。
10、食欲一般，速度正常。无特别喜好。
11、体温未量。
12、当地天气气温：江苏常州20-25，接下来15天左右在深圳，深圳25-29。
13、一颗牙脱落了，腰酸的如同断了般，寒，不能久坐。久坐腰涨。血压高。轻微脂肪肝。颈椎不好。
14、不咳嗽。
15、腰酸涨，睡眠差，感冒。
16、一般在江苏常州，下面15天左右在深圳
17、既往病史：有时高血压，不用西药。1989年高考时胃出血。
18、对网诊有认识。
19、家庭关系：姚爸爸一直抱怨，经常训斥姚妈妈。自己的小家中妻子比较强势。
20、很认同中医。感谢庄先生调理老婆和儿子，而且很见成效，尤其是儿子的变化。

回复：现在用下方：党参炒白术炮姜炙甘草各5克，麦冬4克，五味子（杵）2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎三五分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如饮水明显减少或大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。有痰加半夏4克，心烦加带心莲子二粒。

10月2日中午12点20分
药已服1剂。
1、性情时好时坏，精神不好。
2、唇色淡，脸色有点发白。
3、口非常干，着火般，需时时饮水。胃里很满了，但是嘴里还是干。
4、喝水后出汗。昨天晚上睡觉时冷，今天早上出汗，喝了水就出汗，现在感觉冷，表冷。
5、水样便四次，饮食和家人一样。小便没有变化。
6、入睡快，不深，多梦。
7、手心烫，足心热。
8、胃口不好，量一般。
9、腋温：37.6。
10、当地天气气温：２６-３1，晴。
11、浑身无力酸痛，口渴。感冒，时冷时热，表里冷，内热。心跳快。
12、不咳嗽。
13、精神时好时坏，感冒。
14、接受药味。
15、水样腹泻四次，发热，浑身无力。

回复：现在用下方：炙甘草10克，炮姜5克，百合9克，党参4克，熟地6克，黑附子1克，山茱萸8克，块状肉桂3克，党参7克，五味子2克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。怕冷身痛缓解停药反馈。有异常及时反馈，或下午反馈一次。

下午症无改善，反馈后更方为：党参15克，炒白术10克，桂枝8克，炒白芍8克，炮姜炙甘草各5克，赤石脂15克（分二煎冲服），补骨脂、续断、菟丝子、熟地各6克。

晚上10：30反馈：
药已服1煎。
1、性情时好时坏，精神好了很多。
2、唇色淡，脸色转正常了点。
3、口干好了很多，除了药没有喝水。
4、出汗多，温，虚汗。想睡觉。不怕冷不怕风。
5、下午6点多腹泻一次。水样，青色，量不多，不臭，小便没有变化。
6、一直要睡。
7、手心有点热，足心温。
8、喝了两小碗稀饭。
9、腋温：未量。
10、当地天气气温：２６-３2，晴，有时雨。
11、身不酸痛，口渴好很多。
12、不咳嗽。
13、无其他不适。
14、接受药味。
15、浑身无力。

回复：党参15克，炒白术10克，块状肉桂炮姜炙甘草各5克，赤石脂15克（分二煎冲服），补骨脂、续断、菟丝子、熟地各6克，明早反馈。

10月3日上午反馈：
昨晚药几乎没有喝，困极睡了。
1、性情时好时坏，精神好了一些。
2、唇色淡，脸色发白。
3、口不干，一夜没有喝水。
4、出汗不多。不怕冷不怕风。
5、3点多腹泻一次，8点钟腹泻一次，量比昨天多，水样，不臭。肠鸣。小便没有变化。
6、入睡很快，睡的深。现在还想睡。
7、手心足心温。
8、晚上喝两小碗粥。
9、腋温：未量。
10、当地天气气温：２６-３2，晴。
11、浑身无力，不酸痛。
12、不咳嗽。
13、浑身无力。
14、药没有怎么吃，早上8点多喝了一晚。
15、水样腹泻2次，浑身无力。

回复：党参15克，炒白术10克，块状肉桂炮姜炙甘草各5克，赤石脂15克（分二煎冲服），补骨脂、续断、菟丝子、熟地各6克——仍用此方。有异常及时反馈。

10月4日上午10点40分反馈
药服1剂。
1，性情时好时坏，坏的多，精神昨天好，今天差。
2、唇色淡，脸色有点黄。
3、晨起口干，其余时间除了药，喝水很少。
4、不出汗。不怕冷不怕风。
5、今天腹泻2次，量多，水样，不臭。小便没有变化。
6、入睡很快，睡的不深。没有力气，但是睡不着。
7、手心足心温。
8、胃口基本恢复。
9、腋温：未量。
10、当地天气气温：２4-３0，多云。
11、浑身无力，腹泻。
12、不咳嗽。
13、浑身无力。
14、药一吃下去就腹泻，有点抗拒药。
15、水样腹泻，浑身无力。
他自己认为不能再吃这种药了，一吃就拉，看要换什么药能止住腹泻的。今天很没有力气。而且老是想着要吃有营养的高蛋白的来补。否则会恢复的很慢。

回复：昨天就应该反馈，反馈不及时彼此被动。可以先到医院看看，开点药止止泻吧。这样彼此放心，如用点蒙脱石散或其他（蒙脱石药效等同于赤石脂）。如用中药，先用单味红参三十克，煎汤代水少量多次喝，红参不要那么价高的，一般就可，或用红参须。然后喝点小米淮山粥。下午反馈。

下午5：30反馈
党参15克，炒白术10克，块状肉桂炮姜炙甘草各5克，赤石脂15克（分二煎冲服），补骨脂、续断、菟丝子、熟地各6克，下午4点自己要求服1次，服后没有腹泻。
1，性情时好时坏，精神好了一点。
2、唇色淡，恢复往常的气色，有点红。
3、口不干，喝水很少。
4、不出汗。不怕冷不怕风。
5、最后一次大便是下午1点左右，不象原来的水样了，量不多，有点臭。小便没有变化。
6、没有力气，但是不想睡。
7、手心足心温。
8、胃口好，中午吃了小碗淮山小米粥。但是可吃的有限。
9、腋温：未量。
10、当地天气气温：２4-３0，多云。
11、浑身无力。
12、偶尔咳嗽。
13、浑身无力。
14、下午2点左右吃了一包蒙脱石散，家里原来有的。4点钟自己要求吃了一小碗上方的中药。没有象先前腹泻。红参汤刚喝了一点点。因为门口是精品红参，我用了15克熬的。
15、浑身无力。

回复：如有要泻的感觉，蒙脱石散可再吃。喝点小米淮山粥，如淮山味不接受就用小米粥，加点红糖，代水喝，少量多次。红参药效觉得可，可继服。有必要晚十时半之前反馈一次。

晚上10点反馈
1、性情平稳，精神好。
2、唇色淡，恢复往常的气色，有点红。
3、口不干，喝水很少。
4、不出汗。不怕冷不怕风。
5、最后一次大便是下午1点左右，不象原来的水样了，量不多，有点臭。小便没有变化。
6、精神好很多，不需要睡。
7、手心足心温。
8、胃口好，吃了小碗淮山小米粥，饭，鱼汤。
9、腋温：未量。
10、当地天气气温：２4-３0，多云。
11、无明显不适。
12、偶尔咳嗽。
13、无明显不适。
14、喝了一些红参汤，准备明天继续喝，中药还有一小碗，准备马上喝。

回复：已迟了，明早反馈吧。

10月5日上午8点反馈
1、性情平稳，精神好。
2、唇色淡，脸色有点黄，暗。
3、昨天晚上睡觉时口干，今天不干，喝水少。
4、不出汗。不怕冷不怕风。
5、早上6点大便，硬，不畅，小便多一点。
6、精神好很多，入睡难，睡不深。
7、手心足心温。
8、胃口好。
9、腋温：未量。
10、当地天气气温：２4-27，多云。
11、无明显不适。
12、偶尔咳嗽。
13、无明显不适。
14、喝了一些红参汤。
精神好一点，开始抱怨和挑剔。

回复：党参生白术炮姜炙甘草各5克，半夏4克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三五剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。无痰去半夏。

10月0日晚上7：40
药已服四剂。
1、性情转好，精神尚可。
2、唇色淡，脸色有点发白，暗。
3、早晨刚起来口有点干，不苦，喝水少。
4、不出汗。
5、一天大便3-4次，早上6点多一次，其余在饭后，或者吹了风立刻要大便，一直如此，而且根本不能忍，大便成形，小便量正常。
6、习惯10点多睡，一定要有睡意才上床睡觉。入睡算快，一般凌晨2点多会醒，小便。再睡时会打呼噜。
7、手心足心温。
8、胃口一般，喜欢吃点海鲜。
9、腋温：未量。
10、当地天气气温：２4-27，多云。
11、无明显不适。
12、夜里不定时咳嗽，没有痰，一次咳3-4声，气上冲，有时有眼泪，白天偶尔咳嗽。
13、接受药味。
大便的问题一直如此，睡眠质量不好。频繁地在凌晨醒来，原来是5点，后来4点多，现在2点多。这样大家都很累。大便和睡眠的问题与此次病没有关系。尤其是大便的情况已经很多年了。

……
投石问路
2010-10-17 15:25
先生的贴,顶了
睿睿0802
2010-10-17 21:48
小儿也发烧了，问诊孙老师，用的当归四逆，还在观察中·····
ljj13
2010-10-18 10:13
认真学习中。。。。。。。。。。。。
深蓝
2010-10-24 16:13
赶紧努力学习，跟上先生发贴的步伐。
7224162
2010-10-25 21:29
问26：花生蜂蜜汤改善睡眠
要科学素食，否则得不偿失

女，6岁7月。安徽 合肥
1、精神尚可，爱计较，爱多虑，晚上爱笑爱闹。
2、唇色淡、脸白。
3、每天能主动要水喝，量一般 要温水 口不苦 晨起微臭。
4、刚睡着时出汗，汗出在头部和后背。汗不太多。
5、二便：小便少，淡黄 大便 3-4天一次，不干，黄色褐色，成型。
6、不愿午睡，睡不沉，爱踢被，身上不愿盖被，睡时爱摸肚脐。
7、孩子的额温、脸颊凉、颈温、背温、腹温、手足温。
8、食：食欲好些，饭量一般， 喜吃甜，能吃点辣了。
9、体温：正常。
10、当地天气气温：23-30度，多云转晴。
11、有时肚子会痛。
12、无咳嗽，但嗓子里有痰。
13、自觉的最主要不适：眼痒，便秘 。
14、服药后，咳嗽没有了，但入睡时开始出汗，其他一切照旧。

回复：参《一问一答4》，喝点花生奶。效不显再反馈。

10-17
先生：您好，您说的花生奶，我是每天用料理机打碎花生（未加其他）后滤出汁煮沸加蜂蜜给孩子喝的，不知这样做对不？孩子喝后睡眠一下好了很多，再次感谢先生了。我仔细看了一问一答4，有这样的理解，先生让喝花生奶一定是知道孩子的营养不是很全面，影响孩子的生长发育。自从来到三七网，孩子的奶停喝了，蛋和肉也吃得很少，所以这一年多体重几乎没变，但个子长高不少。看到先生说如果吃素品种颜色太单调，营养不全面的话，会得不偿失。也许就是我太素而不全面的饮食导致孩子太瘦弱，从而影响孩子的睡眠。
她的眼痒只要孩子不说，我就不问，慢慢的也好了。
7224162
2010-10-25 21:59
本帖最后由 7224162 于 2010-10-25 22:04 编辑

[size=12pt]问[size=12pt]27[size=12pt]：孕期感冒发烧医案[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]10-05

[size=12pt]先生您好，祝您国庆假期愉快！党参生白术各[size=12pt]4[size=12pt]克，炮姜炙甘草各[size=12pt]2[size=12pt]克，菟丝子[size=12pt]3[size=12pt]克，今天在服第十剂，因自己没做好七分养身体出现不适，有愧于先生的精心调理。因[size=12pt]9[size=12pt]月[size=12pt]30[size=12pt]号一次房事，导致这几天白带异常且外阴骚痒近三天，想通过素食及清洁工作让其自然恢复，效果不佳。整个孕期房事极少也无需求，已经跟老公说好这是最后一次。[size=12pt]

[size=12pt]女，[size=12pt]30[size=12pt]岁，浙江。[size=12pt]

[size=12pt]1[size=12pt]、性情还好，精神状态较好，眼神平和[size=12pt]

[size=12pt]2[size=12pt]、唇色淡红、暗；脸色黄[size=12pt]

[size=12pt]3[size=12pt]、饮水量不多，每天三到四杯，口中干缓解，半夜和晨起口干，每天喉咙干燥现象消失，无口苦口臭[size=12pt]

[size=12pt]4[size=12pt]、无汗[size=12pt]

[size=12pt]5[size=12pt]、小便次较频，量不多，颜色偏黄；大便一到两天一次，成形，色黄，质不软不粘，今天尚未排便。[size=12pt]

[size=12pt]6[size=12pt]、容易入睡，因胎儿变大睡不安稳，多梦。每天起夜两到三次，之后容易入睡。[size=12pt]

[size=12pt]7[size=12pt]、手足温[size=12pt]

[size=12pt]8[size=12pt]、胃口好[size=12pt]

[size=12pt]9[size=12pt]、体温：[size=12pt]37[size=12pt]度[size=12pt]

[size=12pt]10[size=12pt]、本地气温[size=12pt]11-24[size=12pt]度，晴[size=12pt]

[size=12pt]11[size=12pt]、不怕冷不怕风[size=12pt]

[size=12pt]12[size=12pt]、无咳喘，无痰，遇冷会咳嗽[size=12pt]

[size=12pt]13[size=12pt]、自觉最主要不适：[size=12pt] 9月30日房事，10[size=12pt]月[size=12pt]3[size=12pt]号洗澡后身体非常乏力，之后出现黄绿色豆腐渣样白带，偶有黄稠白带，入睡后外阴骚痒，白天基本不痒，清洗后痒暂消。分泌物较多。[size=12pt]

[size=12pt]还有一个月即将临产，这次身体反复非常后悔也担心会影响宝宝顺产，否则这种自作孽的事也无颜来打扰您了。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]回复：在当地找找是否有复方苦参洗剂的成药，按说明外用：成分为苦参、黄柏、蛇床子、百部、鸦胆子、地肤子、白鲜皮、金银花、野菊花、土荆皮、石菖蒲、苍术、防风、黄芩、甘草。如无再反馈，我给汤方外洗。[size=12pt]

[size=12pt]党参生白术炮姜炙甘草各[size=12pt]5[size=12pt]克，半夏[size=12pt]4[size=12pt]克，熟地[size=12pt]6[size=12pt]克，黑附子[size=12pt]1[size=12pt]克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三五剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。无痰去半夏。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]10-10
18[size=12pt]：[size=12pt]14

[size=12pt]先生晚上好！五剂药昨日服完。复方苦参洗剂当晚（[size=12pt]5[size=12pt]日）就开始用了，当晚痒消，之后几天偶有痒，[size=12pt]6[size=12pt]号分泌物还剩三成，之后日渐减少，药效显。[size=12pt]

[size=12pt]1[size=12pt]、性情还好，精神状态较好，眼神平和[size=12pt]

[size=12pt]2[size=12pt]、唇色淡红、暗；脸色黄[size=12pt]

[size=12pt]3[size=12pt]、饮水量少，口中稍觉得干，半夜和晨起口干缓解，无口苦口臭，口中略觉得淡[size=12pt]

[size=12pt]4[size=12pt]、前两天温度稍高白天会出微汗，午睡起来少量汗，主要是胸口前额[size=12pt]

[size=12pt]5[size=12pt]、小便次较频，量不多，颜色偏黄；大便一天一次，成形色暗黄偏软，粘。除前天排便时间在下午，其余均在睡前。白带分泌物呈黄浓稠状，量少。洗液前三天每天两次，之后一天一次，现基本无不适可否停了？一瓶未用完。[size=12pt]

[size=12pt]6[size=12pt]、容易入睡，睡较不安稳，多梦。每天起夜一次，之后容易入睡。晚上若没睡好白天会觉疲软嗜睡，午睡不能缓解此现象。[size=12pt]

[size=12pt]7[size=12pt]、手足温[size=12pt]

[size=12pt]8[size=12pt]、食欲不如之前好，食量不变，素食[size=12pt]

[size=12pt]9[size=12pt]、体温：[size=12pt]36.8[size=12pt]度[size=12pt]

[size=12pt]10[size=12pt]、本地气温[size=12pt]18-24[size=12pt]度，小雨[size=12pt]

[size=12pt]11[size=12pt]、不怕冷不怕风[size=12pt]

[size=12pt]12[size=12pt]、无咳喘，无痰，遇冷会咳嗽[size=12pt]

[size=12pt]13[size=12pt]、目前不适：体力差，走二楼楼梯腿酸易累。[size=12pt]

[size=12pt]请您再看看。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]回复：汤方，原方加阿胶七克，酸枣仁二克，四至六剂。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]10-15

[size=12pt]先生好，多日阴雨低温，前晚睡前着凉，昨天上午喉咙痛，有点咳嗽畏寒，今天晨起咳嗽加重，恐药不对症，今天不再服药，特反馈：[size=12pt]

[size=12pt]1[size=12pt]、性情还好，精神状态还好，眼神平和[size=12pt]

[size=12pt]2[size=12pt]、唇色淡红、暗；脸色黄[size=12pt]

[size=12pt]3[size=12pt]、饮水量很少，喜热，口中不觉得干，无口苦口臭[size=12pt]

[size=12pt]4[size=12pt]、无汗[size=12pt]

[size=12pt]5[size=12pt]、小便次少，量不多，颜色偏黄；大便一天一次，成形黄绿色，软，粘。今天未排便。外阴仍有轻微痒，有少量黄绿色水样分泌物，也有黄稠物[size=12pt]

[size=12pt]6[size=12pt]、容易入睡，睡较安稳。每天起夜一次，之后容易入睡。[size=12pt]

[size=12pt]7[size=12pt]、手温足凉，今天右脚踝部有水肿，不严重[size=12pt]

[size=12pt]8[size=12pt]、食欲好，食量不变[size=12pt]

[size=12pt]9[size=12pt]、腋温：[size=12pt]36.1[size=12pt]度，口腔[size=12pt]36.6[size=12pt]度[size=12pt]

[size=12pt]10[size=12pt]、本地气温[size=12pt]12-23[size=12pt]度，多云[size=12pt]

[size=12pt]11[size=12pt]、怕冷不怕风，睡觉需全身裹住，喜晒太阳，觉得上身主要是后背发冷[size=12pt]

[size=12pt]12[size=12pt]、咳嗽有少量痰，因咳而有痰，少量清稀痰。偶咳，一次咳三五声，咳时嗓子痛，无脸红泪汗气上冲，有少量清鼻涕[size=12pt]

[size=12pt]13[size=12pt]、目前不适：咳嗽，声音哑，怕冷（不严重）[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]回复：用当归四逆理中汤小儿量加半夏二克，见好就收。当归方用二克方的[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]10-16
9[size=12pt]：[size=12pt]06

[size=12pt]先生上午好！昨日服当归四逆理中汤小儿量加半夏二克，下午及睡前各一次，当晚畏寒除，现还有咳嗽[size=12pt]

[size=12pt]1[size=12pt]、性情还好，精神状态还好，眼神平和[size=12pt]

[size=12pt]2[size=12pt]、唇色淡红、暗；脸色黄[size=12pt]

[size=12pt]3[size=12pt]、饮水量很少，喜热，口中不觉得干，无口苦口臭[size=12pt]

[size=12pt]4[size=12pt]、无汗[size=12pt]

[size=12pt]5[size=12pt]、小便次频，量少，色偏黄，起夜三次；大便一天一次，成形黄绿色，软，粘。今天尚未排。昨晚外阴痒加重，有不少黄绿色水样分泌物，又用上了洗液（复方苦参洗剂）[size=12pt]

[size=12pt]6[size=12pt]、容易入睡，睡不安稳，多梦[size=12pt]

[size=12pt]7[size=12pt]、手温足凉，右脚踝仍有微肿[size=12pt]

[size=12pt]8[size=12pt]、食欲好，食量不变。食清淡[size=12pt]

[size=12pt]9[size=12pt]、体温[size=12pt]37[size=12pt]度[size=12pt]

[size=12pt]10[size=12pt]、本地气温[size=12pt]13-25[size=12pt]度，多云[size=12pt]

[size=12pt]11[size=12pt]、不怕冷不怕风[size=12pt]

[size=12pt]12[size=12pt]、咳嗽有少量痰，因咳而有痰，偶有少量清稀痰。偶咳，一次咳三五声，今晨咳嗽较重，咳时上腹部（胃脘处）痛。无脸红泪汗气上冲，有少量清鼻涕[size=12pt]

[size=12pt]13[size=12pt]、目前不适：咳嗽[size=12pt]

[size=12pt]烦请您再看看。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]回复：现在用下方：党参生白术各[size=12pt]4[size=12pt]克，炮姜炙甘草半夏各[size=12pt]2[size=12pt]克，菟丝子[size=12pt]3[size=12pt]克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏，烦躁加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。[size=12pt]

[size=12pt]烧如有反复及时反馈。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]10-18

[size=12pt]先生下午好。上方今天服第三剂，昨天下午陪女儿去公园走了一下觉得吹到了风，今晨开始有点头痛，午睡后没有缓解，请看一下是否可服用当归四逆理中？[size=12pt]

[size=12pt]1[size=12pt]、性情还好，精神状态还好，眼神平和[size=12pt]

[size=12pt]2[size=12pt]、唇色淡红、暗；脸色黄[size=12pt]

[size=12pt]3[size=12pt]、饮水量很少，喜热，口中不觉得干，无口苦口臭[size=12pt]

[size=12pt]4[size=12pt]、睡觉时因皮肤稍外露就咳嗽，盖严被子易出汗，前胸额头后背等均有汗[size=12pt]

[size=12pt]5[size=12pt]、小便次正常，量少，色偏黄；大便一天一次，今天上午排便色黄，软偏烂，粘。[size=12pt]

[size=12pt]6[size=12pt]、容易入睡，睡不安稳，多梦[size=12pt]

[size=12pt]7[size=12pt]、手温足凉，右脚踝肿消[size=12pt]

[size=12pt]8[size=12pt]、食欲好，食量不变。食清淡[size=12pt]

[size=12pt]9[size=12pt]、体温[size=12pt]37[size=12pt]度[size=12pt]

[size=12pt]10[size=12pt]、本地气温[size=12pt]15-25[size=12pt]度，多云[size=12pt]

[size=12pt]11[size=12pt]、稍怕冷，因头痛不喜吹风[size=12pt]

[size=12pt]12[size=12pt]、咳嗽痰明显增多，因咳而有痰，有时因痰而咳，清白痰。偶咳，一次咳三五声午睡时咳嗽较多。无脸红泪汗气上冲[size=12pt]

[size=12pt]13[size=12pt]、目前不适：咳嗽，头痛。晨起开始头痛，两侧太阳穴，有点沉痛，痛不严重，摇头痛加重。有点畏寒，稍觉得凉则会咳嗽。[size=12pt]

[size=12pt]自行配好了当归四逆理中小儿量加半夏[size=12pt]2[size=12pt]克，不敢乱用，请先生确认。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]回复：可用您自行配的方。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]10-19 20[size=12pt]：[size=12pt]35

[size=12pt]先生，晚上来打扰您，我的情况还需您给看一下。昨日服当归四逆理中小儿量加半夏[size=12pt]2[size=12pt]克一剂两次，效果很好，当晚头痛除。今天感觉不错，自行换回原方（党参生白术各[size=12pt]4[size=12pt]克，炮姜炙甘草半夏各[size=12pt]2[size=12pt]克，菟丝子[size=12pt]3[size=12pt]克）一剂。晚饭后稍觉得冷未及时加衣，马上鼻塞嗓子沙哑，后背发冷。虽觉得又可以用当归四逆理中，却自己把握不好用药时限，向您请教用药。[size=12pt]

[size=12pt]1[size=12pt]、性情还好，精神状态还好，眼神平和[size=12pt]

[size=12pt]2[size=12pt]、唇色淡红、暗；脸色黄[size=12pt]

[size=12pt]3[size=12pt]、饮水量少，喜热，口中不觉得干，无口苦口臭[size=12pt]

[size=12pt]4[size=12pt]、睡觉时因皮肤稍外露就咳嗽，盖严被子易出汗，前胸额头后背等均有汗[size=12pt]

[size=12pt]5[size=12pt]、小便次正常，量少，色偏黄；大便今天三次，上午一次，色黄，软偏烂，晚饭前后各一次，色暗黄，量很少，质稀[size=12pt]

[size=12pt]6[size=12pt]、容易入睡，因咳嗽较多睡不安稳，多梦。今天午睡没睡着[size=12pt]

[size=12pt]7[size=12pt]、手足温[size=12pt]

[size=12pt]8[size=12pt]、食欲好，素食一段时间了[size=12pt]

[size=12pt]9[size=12pt]、体温[size=12pt]37[size=12pt]度[size=12pt]

[size=12pt]10[size=12pt]、本地气温[size=12pt]17-24[size=12pt]度，多云[size=12pt]

[size=12pt]11[size=12pt]、稍怕冷，不怕风[size=12pt]

[size=12pt]12[size=12pt]、咳嗽痰多，因痰而咳，痰容易咳出，清白痰。睡觉时比平时咳得多。无脸红泪汗气上冲[size=12pt]

[size=12pt]13[size=12pt]、目前不适：畏寒，后背觉得凉，咳嗽加重[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]回复：用二克的当归方加半夏二克。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]10-21

[size=12pt]先生下午好！前天晚上至今晨共服用了下方五次，身体觉得有所变化，向您反馈：[size=12pt]

[size=12pt]1[size=12pt]、性情还好，精神状态还好，眼神平和[size=12pt]

[size=12pt]2[size=12pt]、唇色淡红、暗；脸色黄[size=12pt]

[size=12pt]3[size=12pt]、饮水量不多，上午开始有渴求，喜热，口干，喝水后口仍干，无口苦口臭，唇干[size=12pt]

[size=12pt]4[size=12pt]、汗出增多，冷汗，主要是饭后及睡醒，前胸后背头部等均有汗，这两天午睡后汗多需更衣[size=12pt]

[size=12pt]5[size=12pt]、小便次正常，量少，色偏黄；大便一天一次，顺畅，色黄，软偏烂，量正常[size=12pt]

[size=12pt]6[size=12pt]、容易入睡，睡不安稳，多梦，午睡较难入睡[size=12pt]

[size=12pt]7[size=12pt]、手足温[size=12pt]

[size=12pt]8[size=12pt]、食欲好，素食[size=12pt]

[size=12pt]9[size=12pt]、体温[size=12pt]36.8[size=12pt]度[size=12pt]

[size=12pt]10[size=12pt]、本地气温[size=12pt]17-23[size=12pt]度，多云[size=12pt]

[size=12pt]11[size=12pt]、稍怕冷，不怕风[size=12pt]

[size=12pt]12[size=12pt]、咳嗽减少五成，有痰，因痰而咳，痰很容易咳出，清白痰。无脸红泪汗气上冲[size=12pt]

[size=12pt]13[size=12pt]、目前不适：畏寒，后背觉得凉。耐寒能力很差，身体需裹严实，过则有汗。腿酸体力差。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]回复：是表寒还是里寒？怕风吗？渴是身体的需要吗？饮水多或少？[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]反馈：先生好，是表寒，不怕风。渴我觉得不是身体需要，只是嘴干想喝水，喝水不多，每次喝几口，今天一天才喝了两三次。[size=12pt]

[size=12pt]回复：是否受寒？身酸痛？[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]反馈：先生您好，每天在家几乎不出门，但经您提醒，昨夜可能受寒，今天晨起确实有受寒症状，当时表现为喉咙痛，嗓子哑。身无酸痛。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]问：现在汗多吗？易汗吗？[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]反馈：先生真是费心了。我现在坐在这里头部前胸后背有汗，汗不多，身上有点粘。易汗。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２[size=12pt].5[size=12pt]克，百合４[size=12pt].[size=12pt]５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０[size=12pt].[size=12pt]５克，防风４克，生黄芪[size=12pt]1.5[size=12pt]克，党参[size=12pt]3.5[size=12pt]克，五味子（杵）[size=12pt]1[size=12pt]克，一剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两三次喝，日一剂。晚上反馈。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]10-21

[size=12pt]先生晚上好！方药服用一煎共三次，反馈：[size=12pt]

[size=12pt]1[size=12pt]、性情较好，精神状态还好，眼神平和[size=12pt]

[size=12pt]2[size=12pt]、唇色淡、暗红；脸色黄[size=12pt]

[size=12pt]3[size=12pt]、饮水，主动饮水一两次，因口干而饮水，每次几口，喜温，无口苦口臭[size=12pt]

[size=12pt]4[size=12pt]、晚饭后没有再出汗，不易汗[size=12pt]

[size=12pt]5[size=12pt]、小便次正常，量少，色偏黄；大便一天一次，顺畅，色黄，软偏烂，量正常[size=12pt]

[size=12pt]6[size=12pt]、容易入睡，睡不安稳，多梦，午睡较难入睡[size=12pt]

[size=12pt]7[size=12pt]、手足温[size=12pt]

[size=12pt]8[size=12pt]、食欲好[size=12pt]

[size=12pt]9[size=12pt]、体温：[size=12pt]36.7[size=12pt]度[size=12pt]

[size=12pt]10[size=12pt]、本地气温[size=12pt]17-23[size=12pt]度，多云[size=12pt]

[size=12pt]11[size=12pt]、怕冷明显好转，不怕风，无身酸痛头痛，后背凉缓解，但仍感到背部阴凉[size=12pt]

[size=12pt]12[size=12pt]、咳嗽减少，有痰，因痰而咳，痰很容易咳出，清白痰。无脸红泪汗气上冲[size=12pt]

[size=12pt]13[size=12pt]、自觉的最主要不适：耐寒能力差，稍不慎遇冷则咳[size=12pt]

[size=12pt]14[size=12pt]、药效好，药味接受。[size=12pt]

[size=12pt]

[size=12pt]回复：现在用下方：党参生白术各[size=12pt]4[size=12pt]克，干姜炙甘草各[size=12pt]2[size=12pt]克，熟地[size=12pt]6[size=12pt]克，黑附子[size=12pt]1[size=12pt]克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏[size=12pt]2[size=12pt]克。[size=12pt]

[size=12pt]
奕奕0816
2010-10-25 23:05
认真学习中。。。。。
helenparis
2010-10-26 10:20
关于汗的描述那里，学到了。
7224162
2010-10-27 18:51
问28：包茎致龟头红肿痒痛的处理

10月24日上午9:40
老师，您好，周末还打扰您，深表歉意。
孩子昨天傍晚说小鸡鸡痒，当时看孩子阴茎有点红肿，可能是孩子前天自己穿裤子忘穿小内裤导致。半夜睡觉凌晨1点左右孩子翻滚哭闹说小鸡鸡痒，早晨发现小鸡鸡红肿并且尿道口有黄脓流出，特来请您帮助，以下是详细情况：
1、男，5周岁，32斤，105厘米，母亲身体很差，父亲身体亚健康，出生时母亲31岁，父亲27岁，第二胎（第一胎人流），孕6个月因母拉肚子吃双黄连，9个月因母发烧输青霉素6天。
2、平时不易汗多汗，性格较好，事情不按孩子的意愿发展或不如意，孩子马上会哭，满足马上就好，不多动，玩起来不知疲倦，过后会说累，胆较小，不爱表现自己。
3、精神状态好，眼明亮有神。
4、唇粉红，脸偏黄。
5、不主动讨水，不渴求，饮水量少，一天不超过100毫升，或许与早晚吃粥有关，给温水，不口苦，不口臭，稍有口气。
6、运动后后背出汗为主，晚睡觉睡着后1小时内，头和颈肩出汗为主，汗量不是很多，热汗。
7、大便2天一次，基本在早晨，前半段黑褐色、粗、干，后半段色较前半段浅、细、软，量中等，较顺畅，不粘厕所，都沉到水底。小便量不多，一天3-4次，色稍黄。
8、睡安稳，稍有趴着睡、流口水、磨牙，偶有踢被（以上这些表现比以前好很多）。昨晚睡不安稳，凌晨1点左右不停翻滚，并哭闹说小鸡鸡痒。
9、手温，前脚掌温，脚跟凉。
10、食欲好，食量中等偏上，喜甜，狼吞虎咽，喜肉但控制，不爱吃蔬菜，早吃小米山药粥，晚吃燕麦粥和豆沙包，中午米饭和少量肉。
11、体温正常。
12、近两天下雨，13-21度，估计明后天降温。
13、无其他不适。
14、近两天早晨和傍晚偶有咳嗽，几声，干咳。早晨打个喷嚏，偶尔有黄鼻涕打出来。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：小鸡鸡痒，尿道口流点黄脓水，阴茎有点红肿。
16、何地？浙江
17、5个月因发烧咳嗽挂水；8个月发烧咳嗽吃退热药和消炎药；14个月因出牙误认为烂嘴吃消炎药；后没吃过西药，期间有发烧咳嗽自愈或吃三七养生置顶帖子的药。09年6月以后的咳嗽和发烧有幸得到老师您的正治，感觉孩子现在的体质比以前好很多，应该是走上正轨了。
18、认同网诊并非常信任您，5岁的孩子也很信任并依赖您，有哪里不舒服都是孩子让我请您帮助。
19、父母不太和谐，在孩子面前有争吵，自从看您的帖子，我已经改变了一些，但还须继续努力化性。
20、十分认同中医，看过您的所有帖子。
请问老师：今年6月份孩子小鸡鸡痒请教您，您说用绿豆和菊花煮水外洗，当时给孩子洗了3次好了（当时孩子伴随咳嗽，还同时吃中药），请问这次是不是也用绿豆和菊花煮水？昨天家里没绿豆就用菊花煮水给孩子洗了一次，是否需要口服药？感谢您的帮助，辛苦您了。

回复：早晨发现小鸡鸡红肿并且尿道口有黄脓流出——是否有包皮过长或包茎？是否有尿频尿急尿痛？

反馈：庄老师您好，有关孩子的包皮我没带孩子到医院看过，刚刚百度了一下，应该是包皮过长和包茎都有，问孩子并通过观察，没发现孩子有尿频、尿急尿痛现象。

回复：是包茎还是包皮？最好去医院检查一下，顺便检查一下尿常规，这样彼此放心，我也好用药。如是包茎，医生会指导您如何处理。现在及时处理，之后可避免手术。
您说用绿豆和菊花煮水外洗，当时给孩子洗了3次好了（当时孩子伴随咳嗽，还同时吃中药），请问这次是不是也用绿豆和菊花煮水？——可以外用。
现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

10月25日
老师，您好。今天早晨带孩子到医院看了下，医生说孩子是包茎，并翻开孩子的包皮露出龟头，里面有一些黄黄的脏东西，医生说有些感染和粘连，建议给孩子手术。我不同意现在手术。于是医生给开了天立威消炎药让口服，医生说目前不手术那就先吃药，2个星期后再去复诊，然后他再给处理一下。我说要做个尿常规，医生说不用的，也没给开外洗的药，问医生，医生说不需要外洗的药，只口服就可以了。我没拿药，刚在网上查天立威是头孢类消炎药，老师，您看，有其他的药代替这消炎药吗？另外，我昨天给孩子用菊花绿豆水给孩子外洗了，但我只是稍微上翻包皮，今天医生给翻得比较大，已经露出龟头，医生翻得时候孩子说痛，我今天给孩子外洗，是否要翻得比较大把龟头露出来呢，因我一直都不太敢。
昨天给孩子服了当归方一剂，喝两次，每次50毫升左右，以下是详细情况：
1、精神好，眼明亮有神。
2、唇粉红，脸偏黄。
3、不主动讨水，无渴求，昨天喝水约60毫升，给温水，不口苦口臭。
4、昨天睡觉刚睡着的时候头出汗较多，主要出汗在头和颈，热汗。
5、昨天和今天都没大便，小便正常。
6、昨晚睡觉较安稳，有点鼻塞，有时用嘴呼吸，呼吸不顺畅时孩子有些翻滚烦躁。
7、手足温。
8、食欲较好，喜甜食，进食速度快，狼吞虎咽，不喜素菜，主食的比例大。
9、体温正常。
10、今天阴，9-17度。
11、无其他异常。
12、昨天下午到今天不咳，早晨起来打了个喷嚏，打出一些黄脓鼻涕。
13、自觉的最主要不适：包茎。
14、能接受药味，配合喝前熏脸并能比较顺利的喝药。
15、药效好，今天看小鸡鸡的外形，已经没红肿了，也没流出脓。
老师，您看孩子现在的情况需要怎样处理？辛苦您了，谢谢您。

回复：我昨天给孩子用菊花绿豆水给孩子外洗了，但我只是稍微上翻包皮，今天医生给翻得比较大，已经露出龟头，医生翻得时候孩子说痛，我今天给孩子外洗，是否要翻得比较大把龟头露出来呢，因我一直都不太敢。——要慢慢地往上翻，在洗澡或晚睡前洗外阴时，一天一次，最好由父亲操作。循序渐进，慢慢将粘连的剥离，如此可避免手术。
目前情况还好就不必内服药。提醒孩子小便时要有意识地将包皮翻起露出龟头才排尿，否则之后还可能尿痛或有分泌物，这就是西医所说的感染。但仅是结果，不是原因。消炎就是舍本逐末了。
局部红肿可用菊花绿豆水外洗。有需要再反馈吧。
7224162
2010-10-27 19:28
问29：喘作病情紧急时，一时的妥协是为了之后更好地治疗

先生好，小儿虚寒体质，自今年3月以来有幸得到先生的诊 治，自5月23日咳喘、高烧痊愈后，体质有了很大的改善，10月21日降温着凉了，晚上回来不断打喷嚏、流清涕。
21日和22日共服党参4克生白术2克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克二剂６次。21日孩子鼻塞给他肚脐和右足涌泉各贴了１／５和１／４的丁桂。药后喷嚏、清涕减少，22日晚开始咳嗽，气紧，睡前气顶咳嗽呕吐、喘急，站内短信先生未见回复，用丁桂一半贴右足底涌穴，五分之一贴肚脐。用后，咳没那么剧烈了，但孩子还是咳喘得非常难受，请先生诊治。
10月23日早7：30
1、5岁、36斤、113CM，父身体较好，母虚寒体质、体出生时父40岁，母32岁，第二胎，孕期早期曾用西药保胎。
2、平时易汗多汗，性情温顺胆小，能讲道理，小动作多，敏感，喜欢被表扬,不如意时爱哭；
3、心情差，精神状态差和眼无神，眼眶内陷，有青紫色眼袋，脸色青黄，脸上青筋露；
4、唇淡，略干，脸不红不烫，舌淡红，苔薄白，舌体尖瘦；
5、饮水量较往日多，每吐一口痰就主动讨水喝一次，每次喝一口，喜温，口不臭；
6、时有微汗，汗出头、背部，汗量小，热汗，粘；
7、小便白、短、无力；大便2日一排，昨日19:30排便，大便成形，前段较硬色黑，后段松软色黄，不粘厕，量中、臭，有矢气；
8、不易入睡，睡不安稳，不断咳喘呻吟哭闹，说梦话，从床头翻至床尾、趴着睡、腿伸到被外，磨牙、露睛，张嘴呼吸；
9、手足温；
10、食欲一般，清淡饮食，不易饥，喜咸味；
11、腋温 37.5°C；
12、晴，22 / 26°C；
13、无怕冷怕风，无身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等。
14、昨天傍晚开始咳，因气往上顶而咳，阵咳。有痰，痰较易咳出，色白质稀；昨天夜里呕吐了几次，吐出大量带泡沫的白稀痰饮；喘：喘较急，昨晚21：00点开始喘，吸气的时候腹部和胸部中度下陷，在旁边可闻哮鸣音和痰鸣音；
15、鼻塞，低烧，咳喘；
16、深圳；
17、既往病史：2次肺炎住院，3岁肺炎后就开始哮喘，从开始的3个月咳喘一次发展到现在一个月两次，以中医治疗为主，医生一般都是开小青龙汤加减，苓桂咳喘宁胶囊、西药安茶碱，经先生诊治后，一般都是微喘，且能在两天就能控制。
18、能客观看待网诊，对排病反应有一定的认识。
19、家庭关系：三口之家，家庭关系和谐，平时管教以妈妈为主。
20、认真学习了先生的《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》和《《姜附剂证经验谈》1和2。

回复：现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，麦冬４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药可取二剂，先服一剂，效不显或有异常及时反馈。

10月23日下午20：00
服药1剂3次。现情况如下：
1、性情一般，爱哭、粘人，精神状态差，眼无神、喜卧，疲软，思睡，脸色青灰；
2、唇色淡，稍干，脸不红不烫；舌质淡，苔白腻，上布褐色小点，舌尖瘦（附舌照）
3、口干，主动讨水喝，但每次只喝一口，喝水量和往常相当，没有渴求的表现，喜温，口不苦，有口气，不臭；
4、有时有汗出，汗出全身，以头部和大腿汗多，汗热、粘、不酸，量小，汗出体温稍退。
5、小便淡黄，利；今日未排大便，有矢气，味臭；
6、早上10：00服药后能安睡，一直睡到下午2：00醒了一会，接着又睡到17：00，趴着睡；
7、手温足凉；
8、傍晚开始知饥，少量进食；
9、腋温：38.2度（15：00）、37.3度（18：20）；
10、晴，22 / 26°；
11、不怕风怕冷，自诉腿软
12、因气往上顶而咳，一声声地咳，咳声较浅。有痰，较难咳出，色淡黄白，质稀，量少；咳剧呕吐，吐出胃内容物及大量痰饮；喘急，呼吸急促，气紧、气顶，吸气的时候腹部和胸部中度下陷，坐旁边可闻及痰鸣音；
13、咳嗽，哮喘，；
14、对药味能接受；
15、有药效，服药后安睡，小便转利，鼻子已通，但孩子仍是喘得比较厉害，孩子自诉很难受，连说话都说不成句，现躺在床上一边咳一边吐口水，呼吸困难。请先生救治。

回复：汗总体是多或少?先取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。

反馈：现无汗，汗总体比较少。

回复：如无怕冷怕风，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。做好明早五时体温不会降的心理准备。

备用方一：丁桂儿脐帖一盒。
备用方二：小柴胡汤冲剂一盒。
备用方三：块状肉桂9克，单包。
备用方四：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，菟丝子2，枸杞2，当归2，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一剂。
备用方五：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，四剂。日一剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时反馈。无痰去半夏。孩子能喝多少算多少，不要勉强。

10月24日12：00
服药2剂4次，现情况如下：
1、性情一般，精神状态转好，眼少神、脸色青黄；
2、上唇色淡、稍干，下唇色红、润，脸不红不烫；舌质淡，苔薄白，后段稍腻，上布深红色小点，舌体尖瘦；
3、口不干，晨起主动讨水喝一次，但只喝一口，喝水量较往常少，没有渴求的表现，喜温，口不苦，有口气，不臭；
4、现微汗续出，汗出全身，以背部汗多，汗热、粘、不酸，量小，汗出烧退。
5、小便淡黄，不利；大便2日未排；
6、安睡，趴着睡；
7、手温足凉；
8、不知饥，纳呆，喜咸味；
9、腋温：36.8°C；
10、晴，22 / 28°C
11、不怕风怕冷;
12、咳减少,一声声地咳，咳声较深,因痰而咳,有痰，较难咳出，色淡黄，质粘性，量中；喘较昨天缓,呼吸急促、气紧、气顶，吸气的时候腹部和胸部中度下陷，坐旁边可闻及痰鸣音；
13、咳嗽，哮喘；
14、对药味能接受；
15、有药效。昨晚孩子喘得快呼吸不了，弱弱地趴在床上说：“妈妈，我感觉喉咙里空气通过的路越来越窄了．．．”接着双眼微睁，嘴里不断地吐着白沫。按先生指示，用丁桂四分之一贴双足底涌泉穴后，孩子呼吸才缓过来，后虚弱地睡了过去。睡了约半个小时，醒来后喝了药，精神慢慢地好起来，昨夜一夜安睡。谢谢先生救命之恩！

回复：弱弱地趴在床上说：“妈妈，我感觉喉咙里空气通过的路越来越窄了．．．”——类此要注意，家中要备急救药，即西药。如果我无法及时跟进或药效不好，类此要及时到医院去或先用西药缓急，马虎不得。切记切记！妥协是为了之后更好地治疗。
现在用下方：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏2克。
要排便烧才可能真正退烧或是喘出现转机，否则会有反复，烧如有反复或药后喘加剧及时反馈。丁桂不取下，如肚脐无贴丁桂，取五分之一贴肚脐。下午或晚上反馈一次。

反馈：昨天孩子除了喝药就是睡觉，傍晚才进食了半碗米饭和黄豆芽。约过了一个多小时剧咳呕吐，然后就突然呼吸困难。喷雾剂及安茶碱家中都备着。谢谢先生周全的考虑，我定将紧记！！！

10月24日 22：00
服药1剂2次，现情况如下：
1、性情好，精神状态转好，眼少神、脸色青黄，眼眶内陷；
2、唇色淡、润，脸不红不烫；舌质淡，苔薄白，上布深红色小点，舌体尖瘦(附舌照)；
3、口不干，喝水量较往常少，没有渴求的表现，喜温，口不苦，不臭；
4、微汗续出，汗出全身，汗热、粘、不酸，总体汗量小，汗出烧退。
5、小便淡黄，不利；大便2日未排，矢气频频，臭；
6、不午睡，昨天夜晚能安睡，腿伸到被外，趴着睡；
7、手足温；
8、纳可，喜咸味；
9、腋温：36.5°C；
10、晴，22 / 28°C
11、不怕风怕冷，脚易麻;
12、咳减少,一声声地咳，咳声较深,因痰而咳,有痰，痰易咳出，色淡黄，质粘，量中；喘较昨天趋缓，仍气紧喘息；
13、咳嗽，哮喘；
14、对药味能接受；
15、有药效。丁桂四分之一贴双足底涌泉穴非常有效，贴上后呼吸明显平缓了不少，药后痰较前易咳出，喘已转缓。请先生续诊。

回复：喘缓解百分几?从照片孩子看起来精瘦。

反馈：缓解了50%，是的，孩子打小就瘦。

回复：丁桂继用，原方继服。明早反馈。

10月25日 10:00
服药1剂2次，晨起丁桂已取下，现情况如下：
1、性情好，精神转好，眼少神、脸色青黄；
2、唇色淡、润，脸不红不烫；舌质淡，苔薄白.舌体尖瘦；
3、口不干，喝水量较往常少，没有渴求的表现，喜温，口不苦，不臭；
4、微汗续出，汗出全身，汗热、粘、不酸，总体汗量小。
5、晨起小便黄、短，不利；昨晚23：00排便，质松软色黄，不粘厕，极臭，有矢气；
6、不午睡，夜晚能安睡，前半夜睡得很安稳，后半夜从床头翻到床尾，腿伸到被外，以趴着睡为主；
7、手足温；
8、纳可，喜咸味；
9、腋温：36.8°C；
10、多云，20 / 29°C
11、不怕风怕冷;
12、咳减少，一声声地咳，咳声较深,因痰而咳,有痰，痰较易咳出，色淡黄，质粘，量中，喉咙有痰鸣音发出；微喘，总体好了90%；
13、痰咳，微喘、有鼻涕；
14、对药味能接受；
15、有药效。药后咳少痰出；昨晚打喷嚏打出些白色浓鼻涕后，喘渐松；晨起打喷嚏，有白色浓鼻涕及少量血丝。请先生续诊！

回复：原方继服。做好之后咳加剧时间长此起彼伏的心理准备。只要能咳不喘就大体认为是好事，但要及时跟进。

10月26日 10:00
昨服党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克1剂3次，现情况如下：
1、性情好，精神转好，眼有神、脸色黄白；
2、唇色淡、润，脸不红不烫；舌质淡，苔薄白，舌体尖瘦；
3、口不干，喝水量较往常少，没有渴求的表现，喜温，口不苦，不臭；
4、微汗续出，汗出全身，汗热、粘、不酸，总体汗量小。入睡时有虚汗，头部到大腿都有汗出，量中，半小时后汗收入。
5、小便淡黄、利；昨日未排便；
6、不午睡，难入睡，夜晚能安睡，前半夜睡得很安稳，后半夜从床头翻到床尾，腿伸到被外，以趴着睡为主；
7、手足温；
8、纳可，喜咸味；
9、腋温：36.8°C；
10、阴间多云，18/ 24°C
11、不怕风怕冷;
12、咳,一声声地咳，咳声转深,因痰而咳,痰不易咳出，淡黄色粘痰，量小；喘平，气短；
13、痰咳，打喷嚏，流清白鼻涕；
14、对药味能接受；
15、有药效。药后喘平，现咳转深，痰较难咳出。

回复：原方继服至排便反馈。

……
vivid
2010-10-27 20:25
看着一排排的案例，看得惊心动魄，心跟着孩子们揪起来。幸亏有庄先生能够帮助我们。
7224162
2010-10-27 21:00
问30：不学习、想当然、不改变造成的破坏
虚喘慎用忌用辛温剂

10月23日(星期六) 晚上9:53
先生，您好！又要来麻烦您了！小孩20号晚上睡觉受凉，21号，22号鼻塞流涕，21号给小孩泡了热水脚，22号比21号鼻塞流涕状况略有改善。22号在三七网看到有个妈妈推荐姜水泡脚对鼻塞流涕有效，所以22号晚上泡了次姜水。不知是姜水泡错了还是其他，22号晚上睡觉后略有点咳嗽，今天早上起床后咳嗽多些，但还好。上午和我出去买了次菜，可能外面风太大了，回来后咳嗽加剧，并咳得吐了两次。下午2点后开始感觉她有点喘，而且老要我抱，不抱就叫，精神状态不是很好，我看先生也不在网上，也怕自己症状描述不够清楚，所以就去附近的广东省中医院找儿科医生看了下，请先生原谅。
医生听诊后结果：咽部充血（+），双扁桃体1度大，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，支气管发炎，舌质淡红，舌苔白，脉浮。
开的中药：麻黄3，赤芍9，桂枝3，细辛1.5，法半夏7，炙甘草3，五味子3，干姜5，地龙6，射干5。
西药：顺尔宁，硫酸沙丁胺醇片，赛庚啶片，小儿咳喘宁口服液（成分为：细辛，柿蒂，麻黄等），阿奇霉素片。在医院给她吃了小儿咳喘宁口服液，其他药还没吃。现在的情况是这样的：

女，2007年6月27日2：53分出生，刚过3岁，体重大于15KG，身高约104CM，妈妈有过敏性鼻炎，剖腹产，为第一胎，出生体重3.05KG，孕期27周由于血糖偏高而住院调理，后期血糖正常。爸爸身体较好。
1、今天性情比较急躁，要抱，精神状态比平时差，眼睛不是很有神，今天中午也没睡。
2、唇干，不算红，脸略红，红的部位为脸颊，脸色有点干。
3、嘴巴有干纹，但不想喝水，喝水少，嘴不臭。
4、汗不是很多，咳嗽厉害时有出汗，汗出部位集中在后背。
5、今日上午大便1次，下午1点多大便1次，第一次量多，第二次量少些，成形，色青黄，顺畅，不粘厕所；小便黄，比平时次数少。
6、昨晚睡得没平时安稳，有咳嗽几声，但没醒过。
7、手热脚温（脚上穿了袜子）。
8、今日胃口比平时差，只吃半碗面条，中午吃了半碗粥。
9、无发烧
10、当地天气气温：20-29℃，晴，风较大；
11、鼻有点塞，少量鼻涕；
12、咳嗽很密集，平均十秒咳一次，次咳好几声，小孩自述喉咙痒，咳嗽厉害时伴脸红泪汗气上冲，有喘，喉咙中有呼噜呼噜声，总是发出哼哈声，好象很不舒服，呼吸比较急促。今天中午回来后咳嗽剧烈时，呕吐了很多痰及部分早餐；以白色痰居多，也有少量黄痰，下午，以干咳为主，咳嗽无力，感觉咳不出来；
13、目前最主要的不适：喘+咳嗽
14、接受先生开的药味；
先生，您看现在该怎么办？谢谢先生了！
在等你的这段时间里，小孩一直哭闹，反映喉咙氧，想咳咳不出来。这段时间内，又给她喂了中药几口和吃了顺尔宁（一种平喘的药）。

回复：如在安睡就不必急着反馈。父母找找病作可能的原因。
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药后身痛解则停药反馈。明早反馈。有异常及时反馈。
晚上如喘加剧，取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。
喘的孩子得中药治疗后，整体状况不是转差、喘少咳加剧就当作好事。

10月24日(星期天) 上午7:55
先生，早上好！孩子爸爸昨天去中医院抓了两剂，丁桂儿脐贴没买到。小孩昨晚啥都不愿吃，啥都不愿喝，所以只喝大概十口左右的中药（喝药时间晚上12点）。一晚上都不肯在床上睡，要大人站着抱着睡，比较闹，呼吸比较急促，喘得比较厉害，从没见她如此过。现在孩子爸爸抱着睡，仍未醒。昨晚具体情况如下：
1、人烦躁，一晚上都抱着睡，精神状态很差，嚷着咳不出来，难受之类的话。
2、唇干，不算红，脸干。
3、一晚上没喝水，也没吃其他东西。
4、晚上睡觉哭闹时有汗，不哭闹无汗，汗出部位集中在后背和头部。一醒来会喊热，喊难受。
5、今日早晨6点大便1次，量多，成形，色青黄，顺畅，不粘厕所；小便黄，比平时次数少。
6、昨晚睡觉极不安稳，一直抱着睡，不肯在床上睡，一放床上就醒。
7、手温脚凉。
8、胃口差，昨晚上只喝了几口稀饭。
9、无发烧
10、当地天气气温：20-29℃，晴，风较大；
11、鼻有点塞，无涕；
12、喘，喉咙中有呼噜呼噜声，总是发出哼哈声，好象很不舒服，呼吸比较急促。偶尔咳嗽，干咳，咳嗽无力，感觉咳不出来，喊我咳不出来。
13、目前最主要的不适：喘，咳嗽无力
14、接受先生开的药味。
15、目前还感觉不出药的效果。
先生，等孩子醒后，若有其他情况我再向您反馈。麻烦先生了！

10月24日(星期天) 上午9:58
先生，您好！ 孩子8：30醒来，现在刚吃完饭，今天早上起床后喝了30ML水，吃了半碗米糊，半个馒头，还没有吃药，其他情况如下：
1、人仍烦躁，要抱着，精神状态差，眼睛不算有神。
2、喝了水后，唇不算太干，略红；脸干，苍白。
3、今天早上起床后喝了30ML水，吃了半碗米糊（大米+燕麦+玉米），半个馒头。
4、身上汗不多，只是有点潮，汗出部位集中在后背和头部，一烦躁就喊热。
5、今日早晨6点大便1次，量多，成形，色青黄，顺畅，不粘厕所；小便黄，比平时次数少。
6、昨晚睡觉极不安稳，一直抱着睡，不肯在床上睡，一放床上就醒。
7、手温脚略凉。
8、无发烧
9、当地天气气温：20-29℃，晴，风较大；
10、鼻有点塞，无涕；
11、仍喘，喉咙中有呼噜呼噜声，哼哈声发得少了，应该比昨晚略舒服些，呼吸仍比较急促，但比昨晚好些。有咳嗽，以干咳为主，偶尔有痰，咳嗽无力感略有改善。
12、目前最主要的不适：喘，咳嗽无力
13、接受先生开的药味。
14、药略有效果。
15、病作可能的原因：（1）19号去打了乙肝疫苗（进口的），当天晚上就掀了被子，第二天就开始鼻塞流涕。打乙肝疫苗也是因为我是乙肝病毒携带者，怕传染给她。（2）22号泡姜水，晚上泡姜水前都一直未有咳嗽，泡完姜水睡下后就开始咳嗽。当然22号那天也吃小朋友很多零食，而且还由于我吃了她一根大哭大闹，最后被我训了一顿。（3）我和爸爸二人自己原因。我和爸爸性格都比较急躁，小孩不听话或不讲理时很容易发火。
先生，您看看下一步该怎么办？孩子爸爸现在去买丁桂儿脐贴。

回复：（1）19号去打了乙肝疫苗（进口的），当天晚上就掀了被子，第二天就开始鼻塞流涕。打乙肝疫苗也是因为我是乙肝病毒携带者，怕传染给她。（2）22号泡姜水，晚上泡姜水前都一直未有咳嗽，泡完姜水睡下后就开始咳嗽。当然22号那天也吃小朋友很多零食，而且还由于我吃了她一根大哭大闹，最后被我训了一顿。（3）我和爸爸二人自己原因。我和爸爸性格都比较急躁，小孩不听话或不讲理时很容易发火。——不学习、想当然、不改变造成的破坏，还不轻。
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，黄芩４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，党参3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要强喂。药可取二剂，先服一剂，下午或晚上反馈。有异常及时反馈。

10月24日(星期天) 下午5:03
先生，您好！今天上午吃了一次药，11点20分开始睡午觉，睡至2点钟醒来，2：30和4：00各吃了一次药，2点起来后吃了一个包子加几口米饭。现在情况如下：
1、烦躁情绪有所缓解，比昨晚和上午爱说话些，仍爱抱着，精神状态有所好转。
2、今天上午和下午喝了大概20ML水，喝了三次药，唇略有干纹，略红；脸干，苍白，比较暗；舌苔黄厚，嘴略臭。
3、吃了一个包子加几口饭。
4、身上有点潮，汗出部位集中在后背和头部。
5、早晨6点大便1次，量多，成形，色青黄，顺畅，不粘厕所；小便黄，比平时次数少。
6、中午觉睡得安稳，在床上睡。
7、手温脚凉。
8、无发烧
9、当地天气气温：20-29℃，晴，风较大；
10、鼻有点塞，感觉鼻腔有鼻涕；
11、喘比今天早晨略好些，喉咙中仍有呼噜呼噜声，现在喉咙里似乎有点痰，呼吸仍比较急促。有咳嗽，比早晨密一些，咳嗽急时有伴脸红泪汗气上冲现象，以干咳为主，感觉有痰，但仍咳不出痰，咳嗽比上午有力些。
12、目前最主要的不适：喘，咳嗽
13、接受先生开的药味。
先生批评得对，（1）会去打乙肝疫苗，主要是由于我的问题，这个社会每次入学和入职体检都要查乙肝疫苗，而我也由于大学时代毕业后没有抗体而在工厂被传染成乙肝病毒携带者，所以我不希望小孩重温我的经历。
（2）会泡姜水，是怪我想当然，因为前一天泡纯热水，她的鼻塞流涕现象改善很多。而当天晚上在三七网就看到泡姜水的帖子，才会第二天给小孩泡姜水。当时觉得至少不会有副作用，这要怪我平时学习不够，该打。
（3）我和爸爸性格确实存在很大问题。平时爸爸上班比较忙，早出晚归，压力比较大，一回到家就想打游戏放松放松。也正是由于压力比较大，他的脾气比以前暴躁很多，对小孩耐心也不太够。教育小孩和平时与小孩接触最多的就是我，小孩比较粘我。我自己也是工作、家务和小孩三头忙，老公却帮不上忙，有时心情烦躁，脾气就比较大。而且我们两个平时对小孩限制相对多些，总觉得要教小孩一些规矩什么的，接触三七网之后，我发现了自己的很多问题。但有时脾气上来，真的难以控制自己，发完脾气后，虽然会和小孩讲道理为什么会对她发火，但事后也往往后悔，就会想难道不可以换种方式交流吗？难道不可以站在小孩的立场想问题吗？
请先生继续指正我！

回复：平时爸爸上班比较忙，早出晚归，压力比较大，一回到家就想打游戏放松放松。也正是由于压力比较大，他的脾气比以前暴躁很多，对小孩耐心也不太够。——网络游戏最多暴力或色情，暴力为阴金，色情为阴水。好此者难免沾染阴金阴水之气，脾气暴躁耐心不够即是其征。如此，孩子的身心难得健康。
是玩什么游戏？

反馈：大多是玩第一人称射击游戏。

回复：原方继服。晚上反馈。如有气上冲，气壅在上面，取丁桂四分之一贴右足底涌泉穴。

10月24日晚上10:33
先生，您好！现在才有空来同您反馈！今天晚上由于我出外上课，都是孩子爸爸在看孩子，据他反映，今晚吃了一碗稀饭，晚上我回来后又吃了一个小包子。现在又想着吃东西！人看上去虽然疲惫，但精神状态还不错，晚上在家又唱又跳。具体情况如下：
1、烦躁情绪去了大半，但还是没平时讲道理，比如说想吃东西，不给吃就哭闹。人看上去比较疲惫，但精神头不错。
2、今天晚上吃的稀饭和喝药，没喝水。唇略有干纹，不红，有点暗；脸干，偏黄白，比较暗；舌苔黄厚，嘴略臭。
3、胃口恢复很多，想吃东西。
4、身上微汗，有点潮，汗出部位集中在后背和头部。
5、今天白天和晚上没大便。
6、午觉醒来后一直在玩，现在还在玩。
7、手温脚略凉。
8、无发烧
9、当地天气气温：20-29℃，晴，风较大；
10、鼻有点塞，感觉鼻腔有鼻涕；
11、喘比今天下午又改善不少，还有些喘，喉咙中仍有呼噜呼噜声，现在喉咙里似乎有点痰，呼吸不算太急促。咳嗽比下午少，偶尔咳，无伴脸红泪汗气上冲现象，以干咳为主，感觉有痰，但仍咳不出痰，咳嗽有力。
12、目前最主要的不适：喘，咳嗽
13、接受先生开的药味。

回复：方同前不变。明天再说吧。

10月25日(星期一) 上午10:43
先生，您好！先生真是太神了，昨天吃了您开的药之后，喘的症状逐渐改善，昨晚睡得虽然比平时晚，但睡得非常好，非常踏实，既没咳，也没喘。今天早晨起床刚开始也没咳，过了一会开始咳嗽，喉咙的呼噜声基本好了。今天早晨9点吃了一次药，具体情况如下：
1、今天情绪基本恢复了，精神头不错，愿意一个人玩，眼睛比昨天有神很多。
2、昨天晚上睡前喝了不少水，还喝了1次中药（一晚上没起来拉尿，也没尿床，这也是一个奇迹），今天早晨还没喝水，喝过一次中药。唇略有干纹，不红，有点暗；脸色比昨天好些，偏黄白；舌苔厚，黄，舌苔有开裂，嘴略臭。
3、今天早晨吃了大半碗稀饭，一小截玉米，一直比较喜欢吃甜的。
4、身上微汗，汗出部位集中在后背和头部。
5、今天早晨8：40大便1次，色青黄，成形，量适中，不粘厕所；小便还只是早晨起来那1次，色黄。
6、昨晚睡得很踏实，只是早晨8点多醒来的时候哭了，说做梦梦到发夹不见。
7、手温脚温。
8、无发烧
9、广州天气气温：18-29℃，晴，微风；
10、鼻塞，流涕，明显比昨天鼻涕多，但出来的不多，可能比较粘；
11、基本不喘了。昨天晚上睡觉一晚没咳，也没喘。早晨起来前10分钟无咳，后来突然一下咳起来，比较剧烈，连续咳，这次咳嗽有伴脸红泪汗气上冲现象。现在咳嗽频率为1-2分钟1次，咳嗽声为肯肯声，一般咳一次为1-3声，以干咳为主，感觉有痰，但仍咳不出痰，咳嗽有力。
12、目前最主要的不适：咳嗽
13、今天早晨孩子觉得先生开的药是苦的（今天早上洗衣服的时候忘记时间，小文煎药的时间超过了5分钟，不知是不是这个原因）。
谢谢先生了！

回复：今天早上洗衣服的时候忘记时间，小文煎药的时间超过了5分钟，不知是不是这个原因——药本苦，久煎也有影响。
之后只要能咳不喘就是好事，但要及时跟进。做好可能咳时间长且剧烈的心理准备。
现在用下方：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏2克。烧如有反复或喘作及时反馈。

10月25日(星期一)
先生，您好！上午11点多收到您的回复，同小孩一起去抓了药回来，12点多吃了一次药。她精神状态还可以，现在也不愿睡午觉。不知是不是鼻塞还是其他原因，靠近她头，偶尔听得到喘息声，但喉咙的呼噜声确实没有，在前胸和后背可听到拉风箱声。其他的同上午反馈基本一样，具体如下：
1、精神可，眼睛比昨天有神很多。
2、喝水不多，无主动饮水要求，一般喝温水。唇略有干纹，不红，有点暗；脸色比昨天好些，偏黄白；舌苔厚，黄，舌苔有开裂，嘴略臭。
3、今天中午吃了一碗稀饭，少量扁豆。
4、身上微汗，有点潮，汗出部位集中在后背和头部。
5、今天早晨8：40大便1次，色青黄，成形，量适中，不粘厕所；小便少，色黄。
6、昨晚睡得很踏实，只是早晨8点多醒来的时候哭了，说做梦梦到发夹不见。中午还未睡，不愿睡，就随她了。
7、手温脚温，手温比脚温略高。
8、无发烧
9、广州天气气温：18-29℃，晴，微风；
10、鼻塞，流涕，明显比昨天鼻涕多，但出来的不多，可能比较粘；下午还没见到鼻涕出来。
11、偶尔听到呼吸粗的声音，喉咙里没有呼噜呼噜声，但感觉她喉咙有点堵，应该是有痰。咳嗽间隔时间比上午久，咳嗽声为肯肯声，一般咳一次为1-3声，以干咳为主，感觉有痰，但仍咳不出痰，咳嗽有力。
12、目前最主要的不适：咳嗽
13、接受先生的药味，但说有点苦。
先生，您看需不需更方？

回复：同小孩一起去抓了药回来——很容易因此受风病复。
方不变，要给身体一定时间，急不得。

10月26日
先生，您好！小孩昨天晚上和今天早上都喝了一次药，精神状态还好，咳嗽有，今天早上偶尔也能听到喘息声，晚上睡觉一般听不到，我伏在她的前胸和后背听了一下，拉风箱的声音少了些，鼻塞仍有，喉咙里的呼噜声没有，不知那喘息声来自哪里。还有一个特殊情况就是，今天早上大了两次大便，大便比平日里稀，所以特来向您反馈她现在的情况。
1、精神可，眼睛较有神。
2、喝水不多，无主动饮水要求，一般只喝几口，温水。唇色不红，比平时淡些；脸色偏白；舌苔白，略黄，比昨日薄些，嘴不算臭。
3、胃口尚可，昨晚吃了半碗米饭加一些土豆和西葫芦，早上吃了大半个花卷加几口米糊，去幼儿园可能还会吃点。
4、广州今天天气比昨日凉，身上暂时无汗。
5、今天早晨7点多和8点各大便1次，色黄，比平日软，稀，量适中，不粘厕所；早晨小便色黄。
6、昨晚睡得较踏实，但掀了两次被子，没有咳和喘。
7、手脚温。
8、无发烧
9、广州天气气温：18-27℃，阴有小雨，较大风；
10、鼻塞，流涕，鼻涕流不出来，可能比较粘，这两天老抠鼻屎。
11、今天早上偶尔听到呼吸粗的喘息声，喉咙里没有呼噜呼噜声，感觉喉咙有痰，在她的前胸和后背听了一下，拉风箱的声音比昨日少了些。咳嗽不密，咳嗽声为肯肯声，一般咳一次为1-3声，有痰，但没见她咳出痰，咳嗽有力。
12、目前最主要的不适：咳嗽，偶有喘息声
13、接受先生的药味。
先生，您看需不需更方？现在小孩上幼儿园了。谢谢先生了！

回复：原方生白术易为炒白术继服四五剂。如药后食欲下降或大便仍次多或喘咳加剧停药反馈。

……
麦兜唱歌
2010-10-27 21:59
哮喘那个案例，真的令人揪心。妈妈们还是要更理性地看待网诊，毕竟庄老师不是万能的。否则给老师的压力也是相当的大。如果看到这样的情况，庄老师一定非常的担忧和焦虑，甚至都睡不着了。
俞梦
2010-10-28 19:53
1、女 22岁 61KG 170CM

2、不易汗多汗 容易悲伤 抑郁 胡思乱想 性格温柔 易烦躁 爱生小脾气但持续时间不长 不多动 胆子时大时小

3、有时候精神不振

4、唇色略暗 脸色偏暗黄

5、会主动喝水 口渴时才喝 量不多 喜温 有时候口苦

6、无汗

7、明天大便正常 小便有时偏黄

8、睡的安稳

9、手足凉

10、食欲正常 不易饥 进食速度正常 喜欢味鲜 喜零食

11、36度

12、目前暂时在上海 高18 低12

13、怕冷 手脚冰凉 肩颈部不适 后腰凉

14、不咳

15、主要不适：月经不调 推迟 最近2个月左右来一次 有色块 色暗 平时和经前都脾气烦躁 精神不振 无活力动力

主要解决：月经 、减肥

16、安徽

17、前一阵莫名心慌 头昏 紧张 不安 站不起来 只能躺下 后医院检查窦性心律不齐 真正原因始终不知

18、家庭关系：和母亲 姐姐非常亲近 和父亲远

20、对各种中医信息敏感 关注 一些文章略读 还在继续学习中

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