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儿科中医调理医案(集)

dj9278
2012-01-31 18:52
孙老师好,我女儿今天有点流鼻涕,为白色粘鼻涕,轻微的鼻塞,嗓子似乎有痰,未见咳嗽,运动后出汗多,主要为头部和背部汗多,下午喝水很多,该如何用药?
孙海亮晶晶
2012-02-06 21:19
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[tr][td]
小儿眼肿脸肿脚肿---苓桂术甘汤证

复诊问诊单:所服药方和次数、量:3剂,4天。
1、性情的变化、精神状态和眼神:好了。
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):唇粉,没有以前红。
3、饮水,是家长要求其饮水还是孩子主动讨水,是否有渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:主动要喝水,量多。
4、汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:热时有汗 ,凉时退。
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):昨天大便一次,黄色,成形,小便多。
6、睡是否安稳:安稳,趴着睡。
7、手足温凉热:温。
8、食(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):好,清淡。
9、腋温:手感不发烧
10、当地天气气温:杭州 阴 4-6度
11、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:每天眼肿脸肿脚肿。
12、如何喘或咳(如果有,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):偶尔清涕。
13、自觉的最主要不适:浮肿。

回复:桂枝4 茯苓4 白术4 炙甘草2

2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:
不浮肿了,食量大,食欲好。

感谢老师,恭祝老师全家新年快乐,吉祥如意![/td][/tr]
[/table]
孙海亮晶晶
2012-02-11 11:24
小儿尿路感染,尿频、头痛低烧、腹痛、腹泻----儿科调理
[table]
[tr][td]患儿情况:
低烧尿频,这边有一个医生说是尿路感染,需要化验晨尿,才能确诊。感觉不适的主要症状有:低烧37.2°,尿频,头有点痛(眉毛上部,和转眼睛时),肚脐周围喘大气时痛,白天拉了两次稀,不吃东西,吃东西时肚子痛

1、性情的变化、精神状态和眼神:眼睛没精神,性情比平时安静一些
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):睡觉时脸颊发红,低烧37度
3、饮水,是家长要求其饮水还是孩子主动讨水,是否有渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:喝水不多 量不大 喜温 最近口腔无臭味
4、汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:由于发低烧这两天没有出汗
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):昨天一整天拉了一次稀便,肚子总是痛,要拉大便,但是拉不出来
6、睡是否安稳:睡觉不安稳,总是肚子痛,头痛,痛的部位是肚脐下面和膀胱两侧
7、手足温凉热:手脚温度低热
8、食(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):昨天一整天没吃东西,吃的时候肚子会痛,今天上午11点吃了一点粥
9、腋温:37度
10、当地天气气温:-20度——-16度
11、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:肚子痛尿频喉咙有点红
12、如何喘或咳(如果有,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):平时有痰、白或黄,不咳
13、自觉的最主要不适:尿频、低烧、肚子痛,有少量的痰,经检查是尿路感染,红细胞24个微升,白细胞62个,微升,医生让打点滴,尚未服药,打针
回复:
桂枝6,白芍6,炙甘草3,茯苓5,白术5,黄芩3,生姜2片(切),大枣2枚(掰开)
2剂,水煎服,水开后煎二十分钟,早中晚各一次。一日一剂

反馈:
1、性情的变化、精神状态和眼神:眼神精神都很好
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):脸色发白唇色比平时也发白
3、饮水,是家长要求其饮水还是孩子主动讨水,是否有渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:饮水量比平时多自己也主动喝因为告诉主动喝
4、汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:出汗量较少,没怎么出汗
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):大便量比较少;拉稀一天一次,小便次数明显减少,与发病前次数差不多 ,肚脐下面会痛
6、睡是否安稳:晚上会起来说肚子痛,没有以前安稳

7、手足温凉热:正常体温
8、食(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):胃口不好 ,三餐只吃少量东西
9、腋温:正常体温
10、当地天气气温:-14°——-24°
11、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:肚脐下面会痛
12、如何喘或咳(如果有,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):早上起来有痰,平时有少量痰
13、自觉的最主要不适:肚子痛但比昨天次数少,主要部位是肚脐下面
14、如服药要描述对药味的接受程度 不会 接受
15、药效如何:肚子痛,尿频的次数明显减少
回复:
炙甘草3 干姜3 肉桂3 五味子2
5剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚各一次,一日一剂。


反馈:
1、性情的变化、精神状态和眼神:眼神精神都很好
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):脸色白偏红
3、饮水,是家长要求其饮水还是孩子主动讨水,是否有渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:饮水量比平时多自己也主动喝水 室内偏干 喜温 口腔没臭味
4、汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:活动时出汗 睡觉时出汗 怕热
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):二遍正常
6、睡是否安稳:中午晚上比较难入睡 睡觉时怕热 盖不住被子
7、手足温凉热:正常体温
8、食(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):胃口不好 ,饭量少
10、当地天气气温:-11°——-24°
11、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:无
12、如何喘或咳(如果有,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):早上起来有痰,黄色 像黄豆粒 大小 平时是白痰 很少有痰
13、自觉的最主要不适:早上起来有痰 还有 出汗 睡觉怕热
14、如服药要描述对药味的接受程度 不会 接受
15、药效如何:上次尿路感染 好的很快 药效明显 谢谢老师[/td][/tr]
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孙海亮晶晶
2012-02-17 17:01
小儿额窦炎,鼻塞、黄涕、头痛----儿科调理案

家庭和睦
经常在大医网学习,是四圣心源三期的学员。
1、请详细填写下列条目

10岁
1.45米
30KG
肤色黄
天气晴朗
郑州
鼻塞、头痛
六岁时被诊断为额窦炎,吃了半月药,好了,后来就隔一两个月疼几天,一年四季有黄涕

2、请仔细选择下列部位的身体状态
不爱出汗,爱发脾气,玩起来不知疲倦。胆量居中。
看上较乏力,眼神尚可。
舌苔薄,舌中有裂痕。
主动饮水,量少,喜温。
小便不黄,大便三、四天一次,量多,棕色。
睡觉安稳。
手脚温。
食欲食量尚可,喜咸。不易饥,饮食速度不快。
体温37度。
当地气温10度。
全身酸沉。

回复:太阳厥阴合病

白术2克,党参2,炙甘草2,干姜2,黑附片2,熟地8,当归3,桂枝3,白芍3,细辛1,通草2,大枣2枚(掰开),
5剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。第二煎,晚上泡脚!


反馈:已用药五剂,每日三次,每次一杯。
1、身体乏力减轻,精神好,眼神好。
2、主动饮水,量中,喜温。
3、大便二、三天一次,不干,褐色。
4、睡觉安稳。
5、手脚温。
6、喜咸,较易饥,进食速度中。
7、体温36。3度
8、当地气温0--4度。
9、头痛。
10、早晚呵,阵呵,痰少,因呵才有痰。
11、呵嗽、头痛。
12、药较难喝。
13、药效好,头疼时间减短,上、下午各头疼几分钟,鼻塞已通,流白色浊涕。

回复:柴胡4克,桂枝3克,干姜2克,黄芩2克,天花粉2克,生牡蛎3克,茯苓3克,白术3克,生甘草2克,
5剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚各服一次,一日一剂

反馈:反馈:
已服药五剂,每日三次,每次一杯。
1、精神好,眼神好。
2、大便三天一次,颜色褐黄,量多。不粘厕所。
3、睡眠好。
4、手脚温热。
5、喜咸,不易饥,饮食清淡。
6、36。9度
7、当地气温-3度----9度
8、药味苦。
9、药有效:头痛已好,流黄色浊涕,比以前量少,是以前的三分之一,一天擦二次鼻涕。

回复:白术2 党参2 干姜2炙甘草2 桂枝2 白芍4 制首乌3 生姜2片大枣2枚 饴糖2勺(或红糖2勺)
5剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。

反馈:已用药五剂,每日三次,每次一杯。
1、精神好,眼神好。
2、大便一、二天一次,黄褐色,量中。大便来时如不及时排,憋半分钟就没便意了。
3、睡觉安稳。
4、手足温。
5、喜咸,不易饥。
6、体温36。7度。
7、当地气温-4度至3度。
8、药微甜。
9、药有效。大便现为一天一次或两天一次,颜色转黄。鼻梁处青筋又显了,黄浊涕变清涕,量少,常有一滴挂鼻口。

回复:上方再服7剂

反馈:已用药七剂,孩子已痊愈,感谢先生!
孙海亮晶晶
2012-02-22 09:45
发烧、头晕、恶心、肚胀-----儿科调理


5周岁
1.2米
25kg
肤色:白
冬天 室外零下十五度到零下四度,室内二十度
所在地方:辽宁
目前主要症状:头晕,肚胀,发热
发病经过: 上次先生开了三剂药已经服用完,之后因为会员到期续费耽误了回复,喝完三剂后,已经精神恢复,食欲恢复,不咳嗽了。前天晚上七点到八点半带孩子去商场淘气堡玩,没有吃晚饭,晚上睡觉也安稳,早起的时候一侧鼻子堵了,等起床后又好了,昨天下午吃了一个很小的儿童奶酪,液体状的,下午四点左右,放屁把稀巴巴蹦到裤子上了,五点吃晚饭吃了几个红烧的鸡块,晚上八点半睡觉,睡觉时鼻子有点堵,半夜十一点在床上翻来翻去,问他又说不出哪里不舒服,十一点半后安睡到早上,早起鼻子还堵着,有清鼻涕带着点白鼻涕流出来,后来是清鼻涕带一些很淡黄色鼻涕。九点半量体温38.7度。没有精神,说头很晕,肚子有点胀,早饭喝了很少的豆浆。
2、脾气有点急,不如他意要发点小脾气。
3、早起精神还行,八点之后精神差,萎靡,说头晕很难受,肚子有点胀,拍上去咚咚的。九点半睡着了。
5、早起要水喝,喝了两三口就不喝了。
7、大便最近一日一次,成形,昨天下午放屁把水样巴巴蹦裤子上了。
8、昨晚睡觉十一点时有点翻来翻去,之后到天亮睡安稳。
9、手热脚冰凉。(这两天手感觉比平时都热。)
10、前两天食欲好,我家宝宝吃东西习惯不好,喜欢吃的东西喜欢一次吃个够,喜吃零食,喜欢吃肉。
11、八点腋温37.6度,九点半腋温38.7。
13、早上起来说伸胳膊有点疼,前天晚上发现他右侧靠前额处有一根白头发。
14、这两天有时喜欢清嗓子,感觉好像还是有点痰。
15、头晕,肚胀,发热。

补充:九点半睡着,十一点被吵醒,说头不晕了,头开始疼了,咳嗽好像是有痰恶心了,把上午喝的豆浆,半片山楂片都吐出来了。十二点左右又开始睡觉了。


回复:白术2克,党参2,炙甘草2,干姜2,黑附片2,熟地8,当归3,桂枝3,白芍3,细辛1,通草2,大枣2枚(掰开),
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。第二煎,晚上泡脚!

反馈:
2剂 已服完。

1、精神状态恢复。
5、前天没有大便,昨天下午大便一次,黄色,成形巴巴。
6、睡觉安稳,有一侧鼻子堵。
7、手足温热
8、食欲恢复,开始吵着多吃,控制着不给他多吃,零食没有让吃。
10、室外零下十度到零下三度,室内二十度左右。
12、白天挺好的,到了晚上睡觉(九点左右)时候,会有一侧鼻子有点堵,有鼻涕,不多,清白色交杂鼻涕。
13、早起咳嗽,听着有痰,白天偶有咳嗽。昨天一天舌头上没有什么舌苔,今天有一层薄白苔。
15、药效好,喝第一剂第一次药后的后半夜就退烧了,第二天就跟没事人一样了。
孙海亮晶晶
2012-02-24 19:02
感冒食积,咳嗽 发烧----儿科调理


家庭关系:和睦
对中医的认识程度:信赖中医,经常上大医网,三七网学习。
1、请详细填写下列条目

性别:男

年龄:11周岁

身高:150cm左右

体重:约40kg

肤色:白发黄,眼圈青

目前气候:寒冷,干燥

所在地方:河北省

目前主要症状:咳嗽,有时发烧

发病经过:正月十一晚上出去被风吹到 ,着凉了。晚上奶奶过生日吃奶油蛋糕多了。第二天早上烧到39、3度,精神不佳,咳嗽,睡了一天。期间吃过小柴胡,感冒清热颗粒,反复几次,两天晚上流过鼻血。十四好转,晚上吃的火锅,。十五低烧,咳嗽,今天37、5度,咳嗽,生病这几天,大便不成形,稀,颜色深。
是否长期用过激素、消炎药:2至7岁每年春天咳嗽都用几天抗生素。

是否做过内脏手术:无

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、面色、唇色、红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):脸颊红

2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?):性情内向,爱使小性子,不爱动,容易疲倦,胆子小。

3、精神状态和眼神:还好,现在不烧了。

4、舌苔:发白,中间有裂缝

5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:喝水少,前两天口苦口臭,现在有些口臭。

6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:无汗。

7、二便:小便正常,大便生病五天拉了两次,第一次不成形,色黑,臭。昨天一次前干后稀,水状。今天没拉。

8、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):安稳,偶尔咳嗽。流口水比较严重。怕黑。

9、手足温凉热:温

10、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):喜甜,肉食,不爱喝粥。

11、体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):37度

12、当地天气气温:3度至零下6度

13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:烧时怕冷怕风,高烧时头疼,头晕。

14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):阵咳,有痰,咳嗽时呕吐了两次。

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽,偶尔发烧,大便不正常。

回复:党参4 生白术4 干姜2 炙甘草2 茯苓4 半夏2 陈皮3 生姜2片大枣2枚 熟地8 黑附子1
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。

反馈:孙老师您好,三剂药已服完。所服药方和次数、量:服药三剂,九次。现反馈如下:
1、:性情较好,精神佳,眼睛有神。
2、:唇红,脸颊红不烫。
3、:饮水少,喜温,口不苦,稍有口气。
4、:无汗
5、:小便正常,大便两天不拉了。
6、睡是否安稳:安稳
7、手足温。
8、:食欲不佳,吃的比平时少一些。
9、腋温:正常
10、当地天气气温:5至零下4度,晴。
11、无其他异常。
12、偶咳。
13、自觉的最主要不适:大便不正常,食欲不佳。,
14、如服药要描述对药味的接受程度:都可以,喜甜。
15、药效如何:药效明显,不烧了,基本不咳了,精神状态变好了。
请问还需要吃药吗?如需要请先生续方。

回复:清淡饮食,休息
孙海亮晶晶
2012-02-25 09:10
:)
孙海亮晶晶
2012-02-28 21:11
[table]
[tr][td]
感冒食积,咳嗽 发烧----儿科调理

家庭关系:和睦
对中医的认识程度:信赖中医,经常上大医网,三七网学习。
1、请详细填写下列条目

性别:男

年龄:11周岁

身高:150cm左右

体重:约40kg

肤色:白发黄,眼圈青

目前气候:寒冷,干燥

所在地方:河北省

目前主要症状:咳嗽,有时发烧

发病经过:正月十一晚上出去被风吹到 ,着凉了。晚上奶奶过生日吃奶油蛋糕多了。第二天早上烧到39、3度,精神不佳,咳嗽,睡了一天。期间吃过小柴胡,感冒清热颗粒,反复几次,两天晚上流过鼻血。十四好转,晚上吃的火锅,。十五低烧,咳嗽,今天37、5度,咳嗽,生病这几天,大便不成形,稀,颜色深。
是否长期用过激素、消炎药:2至7岁每年春天咳嗽都用几天抗生素。

是否做过内脏手术:无

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、面色、唇色、红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):脸颊红

2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?):性情内向,爱使小性子,不爱动,容易疲倦,胆子小。

3、精神状态和眼神:还好,现在不烧了。

4、舌苔:发白,中间有裂缝

5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:喝水少,前两天口苦口臭,现在有些口臭。

6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:无汗。

7、二便:小便正常,大便生病五天拉了两次,第一次不成形,色黑,臭。昨天一次前干后稀,水状。今天没拉。

8、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):安稳,偶尔咳嗽。流口水比较严重。怕黑。

9、手足温凉热:温

10、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):喜甜,肉食,不爱喝粥。

11、体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):37度

12、当地天气气温:3度至零下6度

13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:烧时怕冷怕风,高烧时头疼,头晕。

14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):阵咳,有痰,咳嗽时呕吐了两次。

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽,偶尔发烧,大便不正常。

回复:党参4 生白术4 干姜2 炙甘草2 茯苓4 半夏2 陈皮3 生姜2片大枣2枚 熟地8 黑附子1
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。

反馈:孙老师您好,三剂药已服完。所服药方和次数、量:服药三剂,九次。现反馈如下:
1、:性情较好,精神佳,眼睛有神。
2、:唇红,脸颊红不烫。
3、:饮水少,喜温,口不苦,稍有口气。
4、:无汗
5、:小便正常,大便两天不拉了。
6、睡是否安稳:安稳
7、手足温。
8、:食欲不佳,吃的比平时少一些。
9、腋温:正常
10、当地天气气温:5至零下4度,晴。
11、无其他异常。
12、偶咳。
13、自觉的最主要不适:大便不正常,食欲不佳。,
14、如服药要描述对药味的接受程度:都可以,喜甜。
15、药效如何:药效明显,不烧了,基本不咳了,精神状态变好了。
请问还需要吃药吗?如需要请先生续方。

回复:清淡饮食,休息 [/td][/tr]
[/table]
孙海亮晶晶
2012-03-02 20:18
小儿发烧案----柴胡桂枝汤证

现在发现孩子发烧了,发病原因可能是昨晚睡觉时着凉或者中午睡觉时着凉,因为上午时精神还很好,午睡后就精神和食欲明显下降了:
1、性情易怒,爱生气、悲伤,精神状态昨天白天时很好,午睡后起来,就一直不太好,不愿意玩,说累,要抱在手上,和眼神一般
2、唇色淡红(估计跟不吃早饭有关)、脸色黄,舌胎见照片,但里面拍的不清楚,厚薄不均,两块特厚
3、饮水一般,孩子未主动讨水,量一般,喜温,无口苦,晨起时有口臭
4、汗出部位为头部,昨晚睡下时有烧,半夜时摸着头发全是湿的,后背也都是湿的,汗出烧退,后半夜又开始发烧
5、这次三天大一次便,昨晚大便黑色,软,粘,今早又叫肚子痛,大便为褐色,软,松,小便黄,次数少,量一般
6、昨晚睡的不安稳,哭闹一次,后面一直叫闷,入睡后打呼很响,喉咙有痰鸣
7、手凉脚凉,晚上泡了一次脚后,精神稍转好,手脚也转温,晚上在被窝时手脚都很烫
8、食欲从昨晚就不好了,什么也不想吃,昨天中午时还很好,现在早饭吃了一点点,已经全部吐完了
9、腋温昨晚量的38.3度,额头不烫,勃子和身上都很烫
10、当地天气气温:最高6度,最低3度,雨
11、说冷,混身痛,胸口痛(每次咳嗽都会喊痛),头痛,耳朵边也痛,痛的地方蛮多的,胸闷,晚上睡觉时又怕热的很,手一直往外伸
12、昨晚有些喘,气短,咳嗽,阵咳,有痰,昨天上半天咳得频繁,下半天起精神不太好,咳得不厉害,但有些喘,今早咳得厉害,有痰
13、自觉的最主要不适:发烧,气短,咳嗽,晚上有盗汗,有点鼻塞,胸闷,胸口痛,肚子痛(肚脐眼周边,阵痛),呕吐
14、如服药要描述对药味的接受程度:接受

回复:
柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 桂枝6 白芍6 生姜2片 大枣3枚炙甘草3
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

回复:所服上方二剂,已服二剂,一次半碗,昨晚服完,现已恢复,老师药到病除,只是请老师看是否需要善后,还是让身体自已慢慢恢复,
现反馈如下:
1、性情开朗,爱笑,不过还是有些容易生气,精神状态好,眼神有神
2、唇色红色、脸色黄白,鼻梁处的青筋较明显,舌胎有些厚
3、饮水一般,孩子未主动讨水,量一般,喜温,无口苦,无口臭
4、汗出正常,玩狠时会出大汗,主要是头部,鼻尖,勃子
5、前天大便数次,稀水,黑色,臭,昨天未解大便,小便黄,次数少,量一般
6、昨晚睡的算安稳,中间有咳过几次,但不是很厉害
7、手脚温
8、食欲一般,还没有恢复到以前,不过慢慢在恢复,早起时问我能不能吃汤圆
9、腋温正常,前天晚上就已退烧了
10、当地天气气温:最高7度,最低3度,雨
11、无其他异常
12、还有些咳嗽,有时候干咳,有时候有痰声,但痰不多
13、自觉的最主要不适:咳嗽,胃口还不是很好
14、如服药要描述对药味的接受程度:接受

回复:
清淡饮食,
干姜2炙甘草2 麦冬2五味子2
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚各一次,一日一剂

善后
宝宝小
2012-03-06 21:42
本帖最后由 宝宝小 于 2012-3-6 21:44 编辑

学习了:victory:
孙海亮晶晶
2012-03-09 21:29
小儿喘息性支气管炎调理案

目前主要症状:咳嗽 肺喘 低烧

发病经过:2月1日—2月2日有点低烧,无其他症状,喂了两天小柴胡就好了。2月3日去幼儿园也挺好,2月4、5号两天胃口特好,吃了比较多的肉。2月5日晚上临睡前咳嗽较多,睡着后没有咳嗽。2月6、7号低烧,偶尔咳嗽,最高也只烧到37.2°左右。2月7日中午开始喂小柴胡,一次喂四分之一包左右。2月8日白天开始咳嗽频繁,精神萎靡。2月9日早晨去医院验血,血象正常,嗓子正常,扁桃体正常,两肺喘,右肺喘得厉害。

1、脸颊稍,唇艳红。
2、运动时有汗;性情好,很少发脾气;多动,玩起来不知疲倦,胆子大
3、精神萎靡,眼神正常。
4、舌尖部红,舌苔中后部灰白厚腻。
5、饮水多,会主动要水喝,量一般,喜温,口中稍有异味。
6、背部有汗,手心有汗。晚上睡着后颈部汗多。
7、小便正常,昨天中午正常大便了一次,晚上由于吃了消化药,非正常大便了两次,平时一般是两天一次大便。
8、睡得算踏实,喜欢将手拿到被外。
9、手足烫,手心有汗。
10、食欲正常,喜欢甜食,进食速度一般,喜欢肉食,这段时间吃肉多,生病后吃得少。
11、额温、脸颊温,颈、背、腹烫,手足热,有时候手心很烫。
12、当地天气气温:今天零下3°~2°晴,二三级风
13、无
14、白天一声一声地咳,有点痰,两肺喘息严重,昨晚九点—10点临睡前阵咳了很长一段时间。其他时间都是一次咳两三声,很用力,咳嗽时间间隔短,咳嗽次数频繁,咳后有点痰。
15、主要是咳嗽,喘息,低烧。

回复:麻黄5 杏仁6 生石膏12 干姜5 细辛2 五味子3 半夏5 麦冬12 陈皮5 党参5 桔梗3 炙甘草5,
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:
1、性情变好,精神状态变好,眼神正常。
2、唇稍红,脸色黄白
3、饮水正常,家长要求喝水,没有要喝水的表现,量多,无口气
4、睡着后头颈部大汗,热汗,多,
5、小便正常。喝完第1付药后中午大便,黄色,量多,顺畅,不粘厕所。
6、睡觉安稳,晚上睡觉有点鼻塞,肺里有痰,服药的第一个晚上,因痰咳嗽较多,咳嗽同时强烈吸鼻子,第二个晚上和第三个晚上,晚上睡觉不咳嗽,还有点鼻塞。
7、手温,足凉
8、饮食一般,喜肉,
9、体温正常
10、零下5°-5°
11、无
12、右肺还有少许喘鸣音和痰鸣音,偶尔咳嗽,因痰才咳
13、肺喘
14、药味能接受
15、药的效果非常好,吃第二次后就强烈转好。
回复:
射干3克, 麻黄3克, 细辛2克, 五味子3克,半夏3克,紫菀3克,款冬花3克,生姜2片,大枣2枚,
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:所服药方:射干3克, 麻黄3克, 细辛2克, 五味子3克,半夏3克,紫菀3克,款冬花3克,生姜2片,大枣2枚
次数、量:两付,6次

1、比前两天脾气好,精神状态变好,眼神正常
2、唇色稍红,脸色黄白
3、饮水是家长要求喝,有渴求的表现,量一般,喜温,有口气
4、刚睡着得时候颈部和额头有大汗,热汗,多。
5、吃了以上两付药后中午大便,色黑,量一般,顺畅,稀便,不粘厕所。
6、睡觉比较安稳,呼吸平畅,稍有鼻音。
7、手足温凉热:手温,足凉,手心足心有汗
8、饮食一般,胃口稍欠佳
9、体温正常
10、零下四度到零上四度
11、无其他异常
12、服上方两次后于半夜3点左右咳嗽了半个小时,第二个晚上睡着后没有咳。白天偶尔咳嗽一两声,因痰咳嗽。原来是右肺喘,现在是左肺有点喘。右肺呼吸粗重。
13、左肺喘
14、对药接受
15、药效好,比服药前症状减轻。
请问孙先生,继续服上方还是换方。

回复:炙甘草5干姜2.5党参4麦冬2 五味子2陈皮3白术3茯苓3黑附片1熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 大枣2枚
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:孩子已痊愈,谢谢孙医生!
孙海亮晶晶
2012-03-15 12:55
[table]
[tr][td]
小儿发烧案

现在发现孩子发烧了,发病原因可能是昨晚睡觉时着凉或者中午睡觉时着凉,因为上午时精神还很好,午睡后就精神和食欲明显下降了:

1、性情易怒,爱生气、悲伤,精神状态昨天白天时很好,午睡后起来,就一直不太好,不愿意玩,说累,要抱在手上,和眼神一般
2、唇色淡红(估计跟不吃早饭有关)、脸色黄,舌胎见照片,但里面拍的不清楚,厚薄不均,两块特厚
3、饮水一般,孩子未主动讨水,量一般,喜温,无口苦,晨起时有口臭
4、汗出部位为头部,昨晚睡下时有烧,半夜时摸着头发全是湿的,后背也都是湿的,汗出烧退,后半夜又开始发烧
5、这次三天大一次便,昨晚大便黑色,软,粘,今早又叫肚子痛,大便为褐色,软,松,小便黄,次数少,量一般
6、昨晚睡的不安稳,哭闹一次,后面一直叫闷,入睡后打呼很响,喉咙有痰鸣
7、手凉脚凉,晚上泡了一次脚后,精神稍转好,手脚也转温,晚上在被窝时手脚都很烫
8、食欲从昨晚就不好了,什么也不想吃,昨天中午时还很好,现在早饭吃了一点点,已经全部吐完了
9、腋温昨晚量的38.3度,额头不烫,勃子和身上都很烫
10、当地天气气温:最高6度,最低3度,雨
11、说冷,混身痛,胸口痛(每次咳嗽都会喊痛),头痛,耳朵边也痛,痛的地方蛮多的,胸闷,晚上睡觉时又怕热的很,手一直往外伸
12、昨晚有些喘,气短,咳嗽,阵咳,有痰,昨天上半天咳得频繁,下半天起精神不太好,咳得不厉害,但有些喘,今早咳得厉害,有痰
13、自觉的最主要不适:发烧,气短,咳嗽,晚上有盗汗,有点鼻塞,胸闷,胸口痛,肚子痛(肚脐眼周边,阵痛),呕吐
14、如服药要描述对药味的接受程度:接受

回复:太阳少阳合病
柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 桂枝6 白芍6 生姜2片 大枣3枚炙甘草3
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

回复:所服上方二剂,已服二剂,一次半碗,昨晚服完,现已恢复,老师药到病除![/td][/tr]
[/table]
孙海亮晶晶
2012-03-20 10:20
小儿发热急性咳喘症------大柴胡加生石膏汤证
[table]
[tr][td]
孩子咳喘、发烧、呼吸急促,请先生诊治

1、性情容易急躁,爱哭,易疲劳睡眠不好
2、晚上睡觉脸颊红;舌苔厚,舌尖红点多
3、家长提醒其饮水,少量多次 温水;有口气
4、无汗
5、大便1天一次,干结、羊屎颗粒状;小便如常。
6、睡觉磨牙,喘促\杂音大
7、白天手足欠温,晚上手足心热\脸热
8、食欲胃口正常
9、腋温:前夜2点:37.6,早上:36.8;昨夜9点37.6,今晨2点36.9, 5点:37.3,下午16:00发热38.1
10、当地天气气温:雨天,5~2℃
11、其他无明显异常
12、晚上8点多入睡时和早晨四点后咳喘重, 心跳快,气急、吱吱呼呼的杂音明显;白天有阵咳,有痰,鼻涕时清时浊;
13、自觉的最主要不适:发热,咳嗽,喘息,心跳快,影响睡眠
14、上方的药味 能接受
15、反馈:家里人最近都有感冒咳嗽症状,可能孩子也受了传染咳嗽加重了;以往孩子咳嗽有过哮鸣音,前段时间经常鼻塞气管有痰音,但现在的感觉是喘上了.孩子是否有痰饮引起的喘?是病在阴吗?烦请孙先生指点!作为孩子的妈妈,很惭愧自己之前医理不明,走过许多弯路(这几天已停掉之前的鼻炎药和所有止咳药),听着孩子喘息的声音很难过 急切盼望孩子能得到中医正治!劳烦先生费心了~

回复:柴胡6g,黄芩5g,半夏5g,枳实5g,白芍5g,大黄3g,生石膏10g,生姜2片,红枣3枚。
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次, 一日一剂

反馈:
到今天中午已服完2剂
1、性情还好,易疲劳
2、下午及睡觉时脸颊较红;舌苔厚,舌上红点多
3、家长提醒其饮水,少量多次 温水;无口气
4、基本无汗
5、大便1天一次,顺畅,便质条状,色黄;小便如常。
6、睡觉偶尔磨牙
7、气温升高,白天手足凉的情况好些了
8、食欲胃口较好
9、腋温:服药当晚38.1,昨日37.9;下午37.6,晚上36.9, 今早:36.4
10、当地天气气温:多云转晴,7~4℃
11、其他无明显异常
12、咳嗽有痰出不来,鼻音重
13、自觉的最主要不适:白天阵咳、有痰咳不出,鼻音重;夜晚常张口呼吸
14、上方的药味稍嫌苦,喝时喂了点糖
15、反馈:服了先生的药,当晚就见了效,孩子喘促情况大为好转;烧也慢慢退下来了,昨晚睡得平稳,不喘;今早四点猛咳了几声,听到几声吱吱杂音,后来喂了水不咳了杂音也消失了。我们全家都很感谢先生,[/td][/tr]
[/table]
中医美丽
2012-03-24 09:18
谢谢分享:victory:
lionct
2012-03-26 11:37
谢谢先生分享这么多医案!
请问先生,如果症状类似,可以依医案中的方子用药吗?
孙海亮晶晶
2012-03-28 16:07
发烧、无汗、烧不退,扁桃体肿----儿科调理

家庭关系:和睦
对中医的认识程度:在大医网网诊有一年多时间了,孩子非常健康,很少生病.
1、请详细填写下列条目

性别:女

年龄:5.5周岁

身高: 110

体重:20公斤

肤色:正常

目前气候:春天

所在地方:苏州

目前主要症状:发烧,孩子扁桃体肿

发病经过: 周五晚上,蹦蹦跳跳的,出了汗,也脱了衣服,后半夜,就开始咳嗽,有痰音,阵咳,因痰而咳,有时,只咳一下,随即哈哈,整理喉间的痰.周六白天我给了点桂枝二陈汤喝.
周六,精神不太好,不爱吃饭,下午在沙发上睡了了午觉,盖了被子,出了很多汗,午睡时脸红,体温有点小高,我们都以为被子盖多了,没在意,还给洗澡了,难怪洗澡前后闹脾气,样样都不称心. 洗完后,还少穿了一件毛衣,晚上从外面玩耍回来,诉衣服少了,觉得冷,要睡觉.晚 11点后开始发高烧,39.3.无汗.
半夜发烧,很着急,爷爷奶奶吵着要给药.我给了柴胡6 黄芩4 党参4 半夏4 桂枝5 白芍5 生姜2片 大枣2枚 炙甘草5,麻黄4,生石膏12.杏仁4,(去年的春季发烧方子).本意,想发汗,退烧, 结果没出汗,也没退烧.小孩诉热,不明确是药的原因还是发烧的原因.

是否长期用过激素、消炎药:来大医网前,每感冒必用

是否做过内脏手术:无,(做过拇指手术 ,术后的日子里感冒次数增多)

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、面色、唇色、红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):整个面部都烫,唇红,整个脸红

2、性情:平时,活动就出汗,爱发脾气,爱生气,玩起来不知疲倦,胆小,也爱笑

3、精神状态和眼神:没啥精神,

4、舌苔:舌苔薄白

5、饮水,口苦口臭吗:主动讨水,温,口臭

6、无汗或有汗:发烧 无汗,昨晚39.3,现在早上38.5度
7、二便:昨天下午有大便,色黄,后半段有点烂,小便色黄

8、睡是否安稳:睡觉哼哼唧唧的,难过,不让多盖被子,翻身

9、手足温凉热:手足热

10、食欲食量及喜何味:不想吃饭,稍微吃点粥 ,喜甜

11、体温:背,腿,手足,脸整体 都烫.昨晚11点开始39.3度,早上38.5度

12、当地天气气温:3-10度

13、其他异常,:额头痛,偶尔诉肚子痛

14、如何喘或咳:睡觉有点小喘 ,发烧时的咳嗽有伴脸红泪汗气上冲,阵咳,有痰音,痰出不来的样子 (发烧前阵咳,因痰而咳).
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:发烧,无汗,烧退不了,还发现.孩子扁桃体肿

回复:苍术3 党参3 干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地10山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 通草3 大枣3枚
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
第二煎晚上泡脚!

反馈:所服药方和次数、量:上方2贴,今天要服完第二贴了
昨天晚上5点吃一顿 ,10点吃一顿 ,期间用药泡脚,今天早上,小孩烧退净了,精神很好,能稍微吃点粥了。
1、性情的变化、精神状态和眼神:精神尚可,能玩耍了
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):有点白,像病后初愈的样子

3、饮水:主动讨水,喜欢温,量不多,有点口臭
4、汗出部位:汗出后退热,一直到早上,额头和腿才凉下来。
5、二便:昨晚吃药后大便,开始一段条形色黄,后来都是烂的,还有一些水样的,很臭。由于发烧一天没吃东西,估计差不多拉空了。小便有点黄,量正常。
6、睡是否安稳:安稳
7、手足温凉热:温
8、食:胃口还没恢复,稍微吃点粥
9、腋温:未量
10、当地天气气温:5-15
11、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:无
12、如何喘或咳:白天,晚上都有咳嗽,阵咳,有痰,听起来是蛮费力的咳嗽,痰不易出来的样子。
13、自觉的最主要不适:咳嗽,胃口没恢复,目前的鼻涕,有黄也有白的
14、如服药要描述对药味的接受程度:接受
15、药效如何:非常好

求明天吃的药

回复:茯苓5 党参5 干姜3 炙甘草3 肉桂3 麦冬3 五味子3
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。善后!
孙海亮晶晶
2012-04-02 20:32
小儿咳嗽日久、鼻塞、扁桃体白色脓点(厥阴太阴证)----儿科调理
[table]
[tr][td]家庭关系:和睦
对中医的认识程度:从2007年接触中医至今,受益匪浅,从民间中医到三七养生再到大医养生,对中医的认识从怀疑、到崇拜、到正视到认知,经历了很曲折的过程。有幸能够得到孙老师在中医启蒙道路的引导,非常感谢。但是由于自己资质鲁钝,至今学无所成,但是我仍然会坚持学习,不断进步。

一、请详细填写下列条目
1、男
2、5岁半
3、身高115㎝
4、体重20公斤
5、肤色面部白,两鬓和额头泛微微青黄。
6、目前气候:5-10°,天气阴,小雨,大风
7、所在地方:河南南阳
8、目前主要症状:咳嗽,鼻塞、扁桃体白色脓点
9、发病经过:咳嗽至今一月有余。起初外出玩耍受风,表现为鼻塞、咳嗽、有痰,早上用姜枣茶,晚上用山楂陈皮大枣茶调理,一直未痊愈。一周后又与朋友一起带孩子摘草莓,草莓未洗直接食用,造成拉肚子(我本人和孩子都拉),大概拉了2天,中间服用同仁堂参苓白术丸,早晚继续服用陈皮大枣茶调理,拉肚子止住,但仍有咳嗽现象。随后儿子奶奶带着看了西医,吃了6天西药,痰多,咳嗽仍有,表现为夜间咳嗽,黄绿痰。西药停止,我用“柴胡桂枝汤合麻杏石甘汤治”-柴胡9 黄芩6 党参5 半夏5 桂枝6 白芍6 麻黄5 杏仁5 生石膏15 生姜3片 大枣3枚 炙甘草6,服用4剂,咳嗽减少,痰也不多,夜间不咳,白天偶尔咳嗽几声。随后又出去玩,饮食不当(喝酸奶及食用甜食),白天咳嗽次数增多,扁桃体开始变红,晚上睡觉打呼噜声音大,睡觉时和晨起口气重。一时无策,带他看了当地一老中医,看开的方子都是清热和解表的中药,喝了3-4天,症状仍旧没有大改善, 担心药不对症,近几日未用药。今天早上起来又开始鼻塞,看扁桃体大(一直是扁桃体增生),粉红上有白色脓点,早起又开始咳嗽,听起来有痰音。
10、二岁以前生病都是西医治疗,后接触中医,但身边也无名医指点,小病自己弄些方子调理,遇到发烧、严重家人抗议的都先上医院找中医治疗,期间也有西医治疗。
11、2岁7个月做的疝气手术。
12、三岁5个月出现扁桃体增生,2侧扁桃体一直较大,平时无症状,上火后变红增大,睡觉打呼噜。
二、请仔细选择下列部位身体状态
1、脸色正常,唇色红润。
2、性情尚可,能安静的自己玩,干起事情来比较专注,平时性格平和,无大喜大怒。但做事没有耐心,脾气有点急躁,胆子小
3、精神好,周六周日在家不睡午觉。
4、舌苔:前1/3淡粉,有白色突起的小点舌苔,中后部舌苔厚,下厚上白黄,中有2-3细裂缝
5、不主动讨水喝,让喝了也能喝。睡觉的时候和早上起来口气重。
6、活动时及入睡后容易出汗,颈部、背部,少量热汗。入睡后盗汗,持续20分钟-1个小时。前半夜身上热,后半夜身上凉。。
7、大便一日一次,比较正常。前干后软,昨日大便有些稀软,发粘。
8、睡觉不是很安稳,打呼噜。特别是惊蛰后过来,夜间睡觉有发脾气的情况,爱蹬被子,把胳膊伸到外面。
9、手足温热。
10、食欲好,食量比较大,但是不胖。一般早上吃的不多,中午适中,晚上吃的多。
11、体温正常
13、无其他异常。
14、目前最明显症状:咳嗽,夜间刚入睡咳嗽2-3声,早上起床鼻塞,咳嗽2-3阵,每次5-6声,偶尔咳嗽出痰,黄绿痰。扁桃体大但不发红,淡粉色,上有白色脓点。
回复:
苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6陈皮3细辛1五味子2
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:小儿三副药已服完,诸症皆消,感谢老师。[/td][/tr]
[/table]
庄琼霞
2012-04-07 11:28
孙老师,您好!
第一次接触三七网,看了您给大家回复的帖子,心里又有了点信心。我的女儿今年五周六,身高118,体重48斤。在读幼儿园之前身体一直都不错,一年会感冒两次,每次得半个月才好彻底。自从上了幼儿园后就爱感冒,小班第一个学期咳嗽吃西药一直好不了,后面转成了肺炎,吊了七天的青霉素才好。之后接触了马悦凌的书,小班第二个学期只要有个感冒的症状,马上煮将茶给她喝,一个星期内都可以好,一直持续到中班上学期的12月份。12月份由于自己的粗心,孩子晚上盖太热出汗,踢被子,第二天一起床就吐了,开始拉肚子,发烧,感冒,喝姜茶喝了两个多月一直没好,后面就变成晚上不咳,白天咳,特别是早晨起床可以吐出二三十口的泡泡痰,到夏天的时候就变成干咳,早晚特别明显,到2011年秋天又开始变成湿咳,吐泡泡痰,而且都不能吃鱼和肉,一吃油腻的晚上睡觉就有痰,就会吐。到2011年12月底到我们这个地方的一个中医那边看,吃了一个多月的药还是老样子,后面到厦门市第二医院找个中医主任医生看,开了下面这些药:蝉蜕 制半夏 僵蚕 防风 郁金 桔梗 黄芩 射干 杏仁 苏子 菜服子 甘草 麻黄 。吃了三个星期痰是少了点,但是还是咳嗽,医生跟我说不用再去看了,给她诊断是过敏性咳嗽,拖下去会转为哮喘。前半个月接触了三七网,试着给她喝了四天的桂枝二陈汤,早上吃小米粥,感觉咳嗽更少点,但是鼻涕、咳嗽还是有,好象永远好不了的样子。自从那次感冒到现在已经拖了一年多了都没好,期间很容易发烧,但是从没用过西药。恳请医生根据我女儿的症状给予治疗,这一年多我照顾她照顾得太辛苦了,之前好好的一个孩子,人人见到都说养得好,到现在瘦掉了好几圈,再次谢谢!
孙海亮晶晶
2012-04-12 15:44
精气虚,木气过张、白天尿频-------儿科调理

年龄: 4岁
身高: 110cm
体重: 24kg
肤色:偏黑
目前气候:20-27度
所在地方:山东日照
目前主要症状:
发病经过:下边精气虚木气过张症状基本都有,现在白天尿频,晚上正常,就是白天一会儿一次,量少而频繁,无法去幼儿园。
1、好动多动喜欢翻家里的东西,一样一样翻出来,洒一地,运动起来不知疲倦,非得一点力气都没有了才肯停,动则头部和背易汗多汗,过后则现明显疲态;
2、脾气急,易生气发火,稍不顺他意,就发脾气;
3、生气时大叫,皱眉,龇牙咧嘴,丢东西,要安抚才好。
4、平时挤眉弄眼、抓耳挠腮、喜扮鬼脸。
5、好哭,遇到困难或不满足其要求就哭,哭起来声嘶力竭,或以哭来胁迫家长顺从他,可以哭很长时间,一哭就使劲儿揉眼,嘴 歪向一边;

6、蛮不讲理,倔强,不达目的不罢休
是否长期用过激素、消炎药:否
是否做过内脏手术:否
2、请仔细选择下列部位身体状态去掉下列没有的情况
面色正常 、两腮有细血丝,唇色正常。

2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?
平时活动出汗,性情急躁,不满意时发脾气,比较爱动,玩起来不知疲倦,胆小
3、精神状态和眼神:
精神很好,眼睛有神
4、舌苔:
舌前薄白苔 中间白腻, 后边花舌 舌尖红,
5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗
主动喝水,量一般,喜凉,口无味。喜欢喝醋水 越酸越好。
6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退。
晚上睡觉后头上 后背出汗 汗多 不愿盖被子,睡觉翻来翻去。
7,、二便:
小便黄,少,味重 大便有时干
8、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水眼不得全闭,怕热不爱盖被、睡时喜等
睡觉不爱睡 但如睡快,有时打呼噜,说梦话,流口水,
9手足温凉热:手脚易凉
10食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等。
爱吃蒜泥 辣椒炒鸡蛋 食欲好 爱吃饭 喜甜酸 易饥 吃饭快 不喜油腻。不爱吃菜 爱喝醋水 越酸越好。
11体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):
体温36.4
12、当地天气气温:21-27度
13其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等
闻异味后或活动厉害后易呕吐 哭闹厉害时也是如此;不愿闻异味。两岁时发烧抽搐过,当时正好是除夕 口吐白沫 右手和 右 脚 抽搐。以后很少发烧感冒。
14、如何喘或咳(如果有的话要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰色量质? 以前冬天咳嗽过 晚上厉害, 无痰 不管他自己好了
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题: 白天尿频 吃过三剂五苓散无效果。
回复:太阴脾湿,木气过亢
柴胡6 白芍6 枳实6 炙甘草5 党参5 茯苓5 干姜5
5剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:你好孙老师,
孩子现在尿频稍微好点,但白天次数还是很多;
吃饭很好,吃得多就是不长肉。
鼻梁和两眉间有少许青筋,腮上的细血丝没有了
中午一直不爱午睡。
舌尖红,中薄白苔,后花苔。
口中没有异味,
大便正常。
身上手脚不再发凉,现在发暖
还是爱吃辣椒蒜泥。
晚上睡眠很好,侧睡,以前爱睡懒觉,现在稍好点。
闻到异味和劳累后不再呕吐

其他方面都向好的方向转变,
请老师看看再怎样调理。

回复:
炙甘草2 干姜2 麦冬2 党参4五味子1熟地4 黑附片1 山茱萸3 桂枝3 白芍3 当归4
6剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

第二煎晚上泡脚!

反馈:所服药方和次数、2次 量 6剂 :
1、性情的变化、精神状态和眼神:性情比以前平和 精神很好 比以前活泼
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):唇红 脸色比以前好看 以前发暗
3、饮水,是家长要求其饮水还是孩子主动讨水,是否有渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:主动喝水 喜凉
4、汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退: 热后出汗 晚上 脑后 后背
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等)正常 大便稍软 尿频完全好了
6、睡是否安稳:睡觉爱蹬被 喊热 早上有口水 不爱睡午觉 晚上玩够再睡 入睡容易
7、手足温凉热:手足温
8、食(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):易饥 饥时不及时进食喊累 喜辣 喜酸 饮食清淡 吃饭快
9、腋温:36.5度
10、当地天气气温:6-12度
11、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:比以前听话了 ,但还是达不到目的就哭 生气脖子有青筋 吃得多 不长肉
12、如何喘或咳(如果有,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):最近有些咳嗽 无痰 晚上厉害些, 一声一声咳嗽 但已经好转
13、自觉的最主要不适: 无
14、如服药要描述对药味的接受程度: 接受
15、药效如何: 有效

回复:
炙甘草5克,炮姜2.5克,百合6克,半夏2克,茯苓2克,党参2克,熟地4克,黑附子1克,山茱萸6克,五味子1克(杵),
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。

反馈: 所服药方和次数、3次 量 3剂 :
1、性情的变化、精神状态和眼神:现在懂事了,精神很好 比以前活泼
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):唇红 脸色圆润
3、饮水,是家长要求其饮水还是孩子主动讨水,是否有渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:主动喝水 喜凉
4、汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退: 热后出汗 晚上 脑后 后背
5、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):正常 大便现在正常 尿频完全好了
6、睡是否安稳:睡觉现在安稳
7、手足温凉热:手足温
8、食(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):吃饭正常 还是喜欢酸和辣 家中饮食清淡
9、腋温:36.5度
10、当地天气气温:5-13度
11、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:有时候容易流鼻血,性格现在比以前好多了, 生气脖子有青筋
12、如何喘或咳(如果有,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):咳嗽完全好了
13、自觉的最主要不适: 无
14、如服药要描述对药味的接受程度: 接受
15、药效如何: 很有效很好!
民间
2012-04-17 18:47
很好的医案,学习了!

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