三七养生
登录 注册
登录 | 注册
首页 会员室 短消息

三七养生

儿科中医调理医案（集）

桐桐的妈妈
2010-04-19 15:00
:victory: :victory:
孙海亮晶晶
2010-04-19 15:39
原帖由 姜与炙甘草 于 2010-4-18 17:23 发表
请孙老师分析一下我家孩子的咳嗽

4月13日申时开始发烧, 在4月14日寅时开始退烧, 卯时与辰时借天时加强排寒能力, 又一次不药而愈! 可是4月14日下午申时又复烧......没有任何药, 当天晚上戌时又退烧, 不过退烧 ...
-------申时发烧，太阳膀胱经抵邪，寅时手太阴肺借天时以退邪，“这几天一直有痰的咳嗽, 吐出来的都是白色的泡沫稀痰”太阴寒湿不化，

当为中焦气虚弱，寒湿素有，平素可做甘草干姜汤加肉桂调理。
姜与炙甘草
2010-04-19 15:48
等到孙老师的回复了, 真高兴!

甘草是炙甘草吧? 加肉桂是啥意思?

我与我姑娘全素3年整, 这次我心里纳闷, 姑娘的身体里哪来的这么多痰?
孙海亮晶晶
2010-04-19 18:30
痰是寒饮不化所致，“白色的泡沫稀痰”可参看小青龙汤证的寒饮所致的痰的形质。心下水饮，影响肺胃之升降之路，一降一升时易发热及退烧！
苓甘五味姜辛夏杏仁汤
干姜3 细辛2 五味子4 半夏4 茯苓5炙甘草3杏仁2
水煎服，水开后煎15分钟，早中晚各一次，一日一剂。

可以服一剂，
姜与炙甘草
2010-04-19 19:44
:) 谢谢孙老师!
孙海亮晶晶
2010-04-20 08:49
转自大医养生网www.sunhailiang.com

因为孩子爷爷于2010年4月13日病故，我们请假回了老家乡下。天气一热一冷，人又特别疲劳，所以孩子一不小心感冒了。感冒初期，我给孩子喝了两次姜汤，还有鼻涕但没咳嗽。因为当时家里办丧事，比较忙，所以就不管他了，让他慢慢好算了。

4月16日下午，按照村里风俗，亲人要带爷爷灵牌位在村里绕一圈。孩子在外面转了一圈回来，精神不是很好，说头晕，想睡觉。我心里认为是这几天晚上睡不好，不够睡，所以头晕呢！赶紧让孩子上床睡觉。晚饭时候，摸摸，好象有点发烧，也没什么胃口，孩子叫头痛，吃了两口饭又回去睡觉了。孩子爸爸在灵堂守灵，我带孩子在睡觉，晚上感觉孩子体温越烧越高（没量体温），因为回乡下比较急，所以没带任何备用药回来。又不想孩子爸爸知道了给他吃西药降温，还好手机能上QQ（自己是个手机盲，平时只是接打电话），看见孙老师在线，赶紧咨询。

流溪河 04-16 21：44

孙老师，我孩子八岁多，今天下午说头晕，发烧了，思睡能睡，手足暖，唇红。

流溪河 04-16 21：48

现在摸起来烫手，因这几天回老家农村奔丧，什么都没带来，昨天气温在十三度左右，有雨，今天没雨十五度左右

流溪河 04-16 21：50

现在该怎么办？在村里估计很难备好药

孙海亮晶晶 04-16 21：51

小柴胡冲剂服用吧

流溪河 04-16 21：52

请老师费心指点，谢谢！

流溪河 04-16 21：52

好的。

马上去找小柴胡冲剂回来，两小包一次冲服。孩子不舒服，头又痛，只喝一半药；过了大半个小时，感觉后背潮湿，赶紧擦汗，孩子给弄醒了，我告诉他出汗了，很快就会退烧的。让他把剩下的那一半药喝完。后来陆续出了几次汗，汗出烧退点，汗停后体温慢慢又上来了。到17日凌晨五点多，感觉还是烧，看看时间也差不多了，就又冲了两小包小柴胡，让孩子喝下，继续睡觉。到早上八点多，孩子感觉精神好点了，头也没那么痛了，就下来给爷爷上香。17日早餐没胃口没吃东西，到中午体温又上来了。再次咨询孙老师：

流溪河 04-17 12：42

孙老师，孩子昨晚发烧吃了小柴胡冲剂，间断有汗出，烧退了点，但中午又烧了，手足温，思睡能睡，不思食。

孙海亮晶晶 04-17 12：45

发到会员调理室吧

流溪河 04-17 12：47

早上参加丧礼还能支持。精神差点，广州气温在十七度左右，现在该怎么办？白天可买中药（孩子爷爷今天上午下葬，从八点半一直到十一点半才结束）

流溪河 04-17 12：48

我只能用手机上QQ，明天下午才能回广州

孙海亮晶晶 04-17 12：51

生黄芪6 白术5 陈皮5 党参5 升麻2 葛根2 半夏2 麦冬6 当归2 桔梗3

生姜2片 大枣2枚 炙甘草3
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

小柴胡颗粒备用

流溪河 04-17 12：53

谢谢老师

流溪河 04-17 12：55

共12种药，对吗？因为手机接收信息太长的话，后面就看不到（晕，手机盲一个，其实是可以看到全部信息的，但是那时手机上只显示了前面的12种，我就以为后面的看不到，笨！把炙甘草给漏掉了。）

孙海亮晶晶 04-17 13：02

是的

流溪河 04-17 13：26

谢谢，已去买药了

中午回到家，马上进行问灵，祈福，祭拜，焚烧……等等一连串活动，一直到下午两点半才结束吃午饭，期间根本不能走开，只能偷偷上网问了老师后叫亲戚帮忙把药买回来，然后赶快煎药（因为看不到后面的信息，我就按照老师平时吩咐别人的那样煎好药，早晚一次。中午喝了药又睡了一个下午，起来的时候还有点低烧，傍晚六点喝完药，叫孩子吃稀饭，可能一整天都没怎么吃东西，也饿了，呵呵，两大碗稀饭一下就吃完了。到我们吃晚饭的时候，他又吃了半晚白饭。看见他有胃口吃饭，我心里就开心了，呵呵，胃口来了，感冒发烧也就该好了。

老师能在简短信息里辨症准确，药到病除，真是厉害！

能够得到孙老师的帮助，是我和孩子的福气。以后更要知福惜福！

再次衷心感谢孙老师！

[ 本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2010-4-19 12:51 编辑 ]
孙海亮晶晶
2010-04-20 13:42
转自大医养生网www.sunhailiang.com

家庭关系：偶有争议

对中医的认识程度：相信中医

1、请详细填写下列条目 ­

性别：女

年龄： ­3岁6个月

身高： 100cm

体重：17kg

肤色：白中偏黄

目前气候：最近比较多变，上周下雪，网上形容春如四季，今天13~23℃，比较以往潮湿

所在地方：西安

目前主要症状：咳嗽比较剧烈，早上起来能听到几声有痰的咳嗽，白天没有痰，呼吸时鼻子有刺啦的响声，听气管也有刺啦响声。

发病经过： 去年9月份发烧三天不退，继而白天晚上剧烈咳嗽，当时孩子都睡不着觉，后来烧退后（我给他做推拿的退六腑），后来就听到有喘声，也就是上面的症状，喝小青龙合剂好了，但晚上还是有几声剧咳，10月上幼儿园不到一个月，又开始咳嗽，咳嗽几天又听到喘了，打了一次吊瓶抗病毒和头孢；三月上幼儿园三周又咳，到现在都持续一个月了，咳了一周有点喘，喝小青龙合剂加甘草片，好了一周着凉又开始咳，发烧两天、喘，吊瓶三天，在家奶奶泡脚、喝贝母炖梨、外加小儿推拿三天，不喘了，偶尔咳嗽，痰都上来了。前天奶奶早上吃鸡蛋、中午喝鸡汤，下午吃巧克力，晚上出去玩，昨天可得就很严重了。

是否长期用过激素、消炎药：一岁用过的抗生素

是否做过内脏手术： ­否



­2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ­



1、面色、唇色、红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：额头、鼻梁下巴处发白，脸颊微红，唇色红，两个眼皮上有一道青筋横纹。鼻梁中间微微有点青筋。



2、性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何？）

平时多汗，去年后背头上易出，最近只是头上易出。最近不满足她就生气，生气找我头就打，之前玩起来就不知道疲惫，现在精神能差些。怕生人，荡秋千不怕荡高，也不怕在陌生环境
3、精神状态和眼神：

精神还好，和小朋友一起哈哈大笑玩
4、舌苔：

白厚
5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：

不喜欢喝水，每次都是家人给灌的
6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：

去年多汗，后背头上易出，最近只是头上易出。
7、二便：

小便清，大便前干后烂，前两天快好了是每天都大便，前天到现在第三天没有拉大便。
8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等）：

蹬被，流口水，有时会打呼噜，说梦话，睡时喜露肚，怕黑
9、手足温凉热：

手热，手心有汗，脚温
10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：

喜咸，喜肉
11、体温（腋温，无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息，发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足，并用灼热、热、温、凉、冰等描述。）：

睡觉时测，体温38℃，额、脸颊、颈、背、腹、手、足均热

2、当地天气气温：

今天13~23℃
13、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：

无
14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：

咳，有时会有喘，现在呼吸比较吃力
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：

喘，孩子咳、烧都不怕，就怕时间常了把孩子拖虚了。



回复：
中气虚，肺失宣降



生黄芪6 当归2 升麻2 葛根2 半夏2 麦冬6 杏仁2 厚朴4 党参3 白术3 干姜2 细辛1 桔梗3 五味子3 炙甘草3



2剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚各一次，一日一剂。


反馈：

2010-4-19 10:12:27

反馈一下信息，昨天喝完药晚上6点，发烧37.8度，两个小脸烧得红红的，呼吸急促，脉搏124次/分，晚上点钟醒来，放了好几个屁，再给喝了一次药，小便浅黄，咳嗽有痰，还在发烧，今早7点烧退，没有出汗，咳嗽有痰，要吃东西，喝碗粥，还没有大便（今天是第四天没大便），脉搏60次/分，脉搏不匀，一会快一会慢，孙大夫真乃神医！

2010-4-20 7:48:29

今天西安预报是中雨到大雨，温度是12℃～21℃， 昨天晚上孩子又有了新情况了，从凌晨0点开始，孩子呼吸就想拉大锯一样，而且高低音都有，胸腔也有这些声音，手、脚、背摸着都很凉，三点钟剧咳有10分钟，之前晚上也剧咳过，看西医化验支原体感染，说是支原体引起的，问当地中医说中医没有办法根治支原体，吃阿奇霉素5天，停4天，昨天本应吃阿奇，因吃中药停掉了。昨天晚上给孩子照的舌苔照片，但放不到帖子里来，舌苔白厚，

2010-4-20 8:27:38

早上8点25分，拉锯声音没有了，孩子睡得很香，手也热了，脚也热了。

回复：停药休息！
孙海亮晶晶
2010-04-20 21:40
转自大医养生网www.sunhailiang.com

家庭关系：母子

对中医的认识程度：了解一些，相信中医

1、请详细填写下列条目

性别：男

年龄： 5周岁

身高： 105CM

体重：34KG

肤色：较白

目前气候：忽冷忽热

所在地方：江苏张家港市

目前主要症状：咳嗽，发热，鼻塞

发病经过： 前几天气温上升，风大，减少衣服，后有些咳嗽，煮了生姜红糖水（放了红枣，桔子皮）吃了三次，3/21晚睡觉时出了汗，不小心又着凉，咳嗽加重，还鼻塞，3/22晚上咳嗽很重，一直鼻塞睡不好觉，3/23没去上学，在家休息，由于跟上次症状差不多，就用了上次老师开的方子：（柴胡5 黄芩5 半夏4 生姜2片 肉桂3 干姜3 桔梗3 炙干草6 ，两剂）到今天晚上一共吃完两剂，白天还有咳嗽，晚上睡着时半夜会咳一会儿，还是鼻塞，发热

是否长期用过激素、消炎药：以前得肺炎挂过7天水

是否做过内脏手术： 无



-2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) -


1、面色、唇色、红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇红，（晚上睡觉时脸会红烫）

2、性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何？）
平时只有运动时或睡觉时才会出汗，穿衣较多，怕冷，性情还好，不怎么发脾气，不爱生气，爱玩，但不会让他玩很长时间，胆子不小，只是不爱与陌生人沟通
3、精神状态和眼神：精神不像别的孩子那样特别旺盛，眼神正常

4、舌苔：白腻有草莓粒

5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：不会主动讨水，但跟他喝时会喝几口，喝热的，晚上睡觉时有口臭

6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：
晚上睡觉时背部有些热汗
7、二便：平时一天一次或两次，大小便正常

8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等）：睡觉时由于鼻塞睡不好，喜欢动来动去

9、手足温凉热：热

10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：
饭吃得很少，喜欢清淡些
11、体温（腋温，无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息，发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足，并用灼热、热、温、凉、冰等描述。）：
今晚量体温39度
12、当地天气气温：5-8度

13、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：晚上发热时头晕头痛

14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：
一声一声地咳，一开始没有痰，3/23晚上开始觉着有痰
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽 发烧

回复：少阳郁热，太阳不开，中焦湿寒

柴胡9 黄芩6 党参5 半夏5 麻黄4 杏仁 5生石膏15 茯苓5 苍术5 陈皮5 生姜3片 大枣2枚 生甘草5

2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次， 一日一剂。

反馈：

老师：孩子3/25晚上开始吃您开的药，当天晚上吃过药后一个晚上都没有咳嗽也没有发热，睡得较安稳，3/26早上起床后又突然咳起来，一阵一阵地猛咳，过后稍好些，到下午3点多时又开始发烧，一直烧到晚上，量体温是38。4度，（一天都没有吃东西，只吃了点酸牛奶和一个苹果，当天没排大便）晚11点时出汗后慢慢退了热，晚上睡觉只咳了两次（每次咳七八声），半夜又喊肚子痛，今天（3/27）早上喝了很多水，小便很黄，上午排了大便，很干，色黄，之后吃了点饺子，精神还不错，咳嗽一直还有，只是断断续续，咳得不太厉害，到了下午5点时又开始猛咳，还说嗓子难受。今天白天没有发烧，26号后舌苔开始从原来的白色变得有些黄了

还有一点要向老师反应：由于第二剂药是孩子外婆煎的，她忘记放两枚红枣了，有没有什么不良影响？麻烦老师了！

回复：

避风，忌寒清淡饮食

柴胡9 黄芩6 党参5 半夏5 麻黄3 杏仁 5生石膏15 茯苓3 白术3生姜2片 大枣2枚 生甘草3

2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次， 一日一剂。
反馈：

老师：孩子现在咳嗽很严重，昨晚11点多时咳了大约20分钟才入睡，凌晨4点时又咳到现在已经5点多了还在继续咳。咳嗽是连着咳几声，声音由低到高，感觉像是要把痰咳出来却咳不出来的样子，额，背上微微有汗，咳得很厉害时也没有咳出眼泪，只是脸颊有些红。背有些凉，孩子说喉咙不痒，只是干，也给他喝了水，都没有用，给他喝了点止咳糖浆（主要成份甘草，桔梗流浸膏），喝了一点效果都没有。

这两天没有发烧了，只是咳嗽一直不间断，尤其是今晚咳得最严重，一直很小心地照顾孩子，都没有让他出过门，也没有乱吃东西，昨天只吃了点泡饭，炒青菜，一个苹果。

请老师看看，孩子咳嗽是什么原因？这次开的两剂药还有两次就吃完了。今天（29号）中午就吃完。

老师：3/25您开的两剂药今天中午已经吃完，以上这种情况要不要继续吃这个方子？

回复：水寒土湿，太阴排寒

炙甘草5 干姜3 肉桂3 茯苓3白术3党参3 桔梗3细辛1五味子3

2剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚各一次， 一日一剂。

反馈：
老师：早上我没开电脑，没有看到您已经回复我。因我担心向您反应的病情不到位，今天上午又带孩子去中医院检查，确诊为支气管肺炎，医生开的是先挂水一天再观察。我没有带孩子去挂水，还是相信老师的治疗方法。请问老师：我就按您早上开的方子去吃药就对了是吧？又打扰老师了，万分抱歉！

老师：首先要感谢您！孩子今天中午已经吃完两剂药，病情基本稳定了，昨晚只咳嗽三次，每次咳七八声就不再咳了，睡觉爱出汗，额上，背上都有汗，但睡得较安稳。白天还偶有咳嗽，食欲一般，大小便正常

以上情况还要不要继续吃药？麻烦老师了！

回复：

收尾阶段，停药观察！

一切勿扰孩子自身的元气恢复，与孩子多做健康的运动，如在天气好的情况下，带孩子多到户外适当慢跑，以增强孩子的心肺的新陈代谢，提高肺脏的功能。
燕果
2010-04-21 11:56
"今天上午又带孩子去中医院检查，确诊为支气管肺炎，医生开的是先挂水一天再观察" 中医院名不符实.
姜与炙甘草
2010-04-21 12:26
:) 很赞叹孙老师的六经辨证水平!

虽然, 昨天早上我擅自先用桂枝加厚朴杏子汤(桂枝（6克） 芍药（6克） 生姜（6克） 甘草炙（4克） 大枣（3枚） 厚朴炙（4克） 杏仁（4克）------:loveliness: 我自己按原方2/3换算的) , 喝了2次, 但到了晚上,发现咳嗽厉害而药轻, 立即煎煮孙老师的方子, 在戌时初喝了6口, 不到一分钟, 姑娘呕吐了一大口白痰......19点30分, 姑娘又喝了5口......然后去睡觉了. 夜里, 姑娘3次主动讨水喝, 咳嗽的比较厉害, 嗓子有拉风箱的声音......出现这种情况, 我认为是黑暗中的黎明, 我也不怕, 每次咳嗽醒来的时候, 我就问姑娘:" 难受与否, 嗓子与胸口疼不疼?" 姑娘总是说不难受, 不疼. 我一直鼓励姑娘要坚强与身体里的垃圾作斗争, 一定会打败坏蛋的.

考虑咳嗽+嗓子拉风箱+舌苔白腻, 所以, 4月21日早上5点20分, 姑娘又喝了6口, 继续睡......睡醒就喝糜粥.....继续睡....早上7点半与9点分别小便了一次.......10点半继续喝粥, 主动要吃炒菜, 太阴开了......到中午12点大便一次, 不成型, 是便溏哦, 阳明合了? 看来药是对证的......便后, 我赶紧看了姑娘的舌苔, 发现她的舌苔已经变正常啦......耶, 姑娘又一次胜利了!

真的很感谢孙老师出手相助!!!



[ 本帖最后由 姜与炙甘草 于 2010-4-21 12:59 编辑 ]
孙海亮晶晶
2010-04-21 16:35
能看出用药---分析---处理 的功力，真不愧为三七网泡出来的人！:lol
姜与炙甘草
2010-04-21 17:42
又有一个新情况, 姑娘在下午4点说自己右耳痛? 在耳唇下.

早上5点20分以后, 一直没有再喝药.
昕云妈咪
2010-04-21 17:53
孙老师. 我女儿第一天晚上3点多咳几声. 这时用什么药就可以了呢? 如果这时用药了.后面就不会咳这么多天了吧.
孙海亮晶晶
2010-04-21 18:00
原帖由 姜与炙甘草 于 2010-4-20 21:42 发表
又有一个新情况, 姑娘在下午4点说自己右耳痛? 在耳唇下.

早上5点20分以后, 一直没有再喝药.
可再用一方

柴胡6 白芍6 枳实 6炙甘草6

1剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚各一次，一日一剂。

为春季木火上郁所致
孙海亮晶晶
2010-04-21 18:02
原帖由 COCOCHEN 于 2010-4-20 21:53 发表
孙老师. 我女儿第一天晚上3点多咳几声. 这时用什么药就可以了呢? 如果这时用药了.后面就不会咳这么多天了吧.
春节多为木气郁滞于肺经，肺经排寒，

木气郁滞的根源是受风所致！最初当以桂枝汤、桂枝加厚朴杏子汤，调木气即愈！
姜与炙甘草
2010-04-21 18:10
是四逆散.

可是我的所在地已经连下了2天雨, 昼夜不停.
孙海亮晶晶
2010-04-21 21:27
先观察看明天情况，如果还存在就使用！是受邪后，木气郁滞人体所致，
姜与炙甘草
2010-04-21 21:29
:) 我一直在等老师回复.

睡觉前, 姑娘又说不痛了.
孙海亮晶晶
2010-04-21 21:35
夜半少阳生，郁可解！
姜与炙甘草
2010-04-21 21:41
夜半是指几点?

确认操作

您确定要执行此操作吗？

确认

确定要执行此操作吗？