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三七养生

一问一答（13）

7224162
2015-01-05 19:42
1#
本帖最后由 7224162 于 2015-1-11 20:35 编辑

一、厥阴病虚寒脏证医案系列

二、精虚表证桂枝方医案系列

三、精虚表证防风方医案系列

（附精虚表证防风桃仁方医案系列）

四、精虚表证为主兼精虚脏证桂枝方医案系列

五、精虚表证为主兼精虚脏证防风方医案系列

六、精虚表证为主兼精虚脏证当归方医案系列

七、精虚表证与脏证合病桂枝方医案系列

八、精虚表证与脏证合病防风方医案系列

九、精虚脏证为主兼精虚表证桂枝方医案系列

十、精虚脏证为主兼精虚表证防风方医案系列

十一、精虚脏证为主兼精虚表证当归方医案系列

十二、精虚脏证白芍方医案系列

十三、精虚脏证白芍山茱萸方医案系列

十四、精虚脏证山茱萸方医案系列
7224162
2015-01-05 19:42
本帖最后由 7224162 于 2015-1-10 19:56 编辑

一、厥阴病虚寒脏证医案系列

1、小儿发烧

[size=10.5pt]2015-1-8 16:08:
[size=10.5pt]先生好：这次孩子没顶住，生病啦，又来麻烦您了。情况这样，前天开始不舒服，晚上放学回家就发烧了，我给了您的防风方，吃了[size=10.5pt]2[size=10.5pt]剂后第二天烧退了，胃口也慢慢恢复，以为没事儿了，结果昨天晚上不知道啥时候又开始烧，今天早晨很烫，脸通红且发烫，比额头还烫，我赶紧给用了加味四逆汤（炙甘草[size=10.5pt]5[size=10.5pt]克，炮姜[size=10.5pt]4[size=10.5pt]克，黑附子[size=10.5pt]3[size=10.5pt]克，生龙牡各[size=10.5pt]4[size=10.5pt]克，菟丝子、补骨脂、枸杞各[size=10.5pt]6[size=10.5pt]克，块状肉桂[size=10.5pt]6[size=10.5pt]克，半夏[size=10.5pt]4[size=10.5pt]克），感觉药喝下去就会好一点，过一会又烧起来，始终没有全好，这下已经服完[size=10.5pt]1[size=10.5pt]剂了，还是两个脸蛋红烫，我有点害怕，还是上来找您了，具体如下：[size=10.5pt]
1[size=10.5pt]、男，[size=10.5pt]10[size=10.5pt]周岁，体重[size=10.5pt]80[size=10.5pt]，身高[size=10.5pt]144[size=10.5pt]，唯一的一胎，早产[size=10.5pt]1[size=10.5pt]个月[size=10.5pt]
2[size=10.5pt]、性情开朗，平时容易出汗，主要是背部。[size=10.5pt]
3[size=10.5pt]、精神状态和眼神：早晨起来精神很不好，昏睡，吃了加味四逆汤后精神好转，特别中午那会儿，这会儿精神也还好，眼神还挺亮，眼白有点发红，舌苔厚腻，有些发黄[size=10.5pt]
4[size=10.5pt]、唇色红，服完加味四逆汤后没有之前那么干，脸色红且烫，部位就是两个脸蛋，两个耳朵也红[size=10.5pt]
5[size=10.5pt]、饮水比较多，上午口干的厉害，下午好转，还是比较喜欢喝水，温或凉都没有关系[size=10.5pt]
6[size=10.5pt]、服药后出了[size=10.5pt]2[size=10.5pt]身汗，主要是背上出汗，额头也有汗，
[size=10.5pt]汗出后仍然还在烧，不过这下温度略降了些，汗出后热退不明显：[size=10.5pt]
7[size=10.5pt]、这次大便没有排到第三天了（平时[size=10.5pt]2[size=10.5pt]天一次，有些松散，粘厕所），下午想拉但没拉出来。[size=10.5pt]
8[size=10.5pt]、睡不是很安稳，还可以，也不闹，就是中午吃了药出大汗的时候，有些讲胡话：[size=10.5pt]
9[size=10.5pt]、服药后手脚温热，也有一点汗，之前干烫[size=10.5pt]
10[size=10.5pt]、食欲不佳，今天只吃了点稀饭和线面，喜欢甜的、咸的、酸的、辣的，平时胃口好，易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食，但每次不多吃，一点点，[size=10.5pt]
11[size=10.5pt]、体温服药后几分钟就下降，精神也好转，过后一小时左右又上升，精神也跟着不好了，具体没有量，大概最高的时候有[size=10.5pt]39[size=10.5pt]度了[size=10.5pt]
12[size=10.5pt]、当地天气气温：[size=10.5pt]5-15[size=10.5pt]，晴天[size=10.5pt]
13[size=10.5pt]、没有怕冷怕风，上午怕热，这会儿好转，无浑身酸痛，一直头晕，肩背部半个月前就长了一些包块，淡红色或肤色，只比皮肤高一丁点，有大有小，有些痒，不疼；肛门左侧长[size=10.5pt]3[size=10.5pt]个小指甲盖大的粉红色包块，比皮肤高出一点，有点痒：[size=10.5pt]
14[size=10.5pt]、有咳嗽，痰多，白痰，有痰咳嗽[size=10.5pt]
15[size=10.5pt]、发烧，精神不太好，今天躺了一天了，服四逆汤药后精神就好些，[size=10.5pt]
16[size=10.5pt]、福州[size=10.5pt]
17[size=10.5pt]、前个月还感冒发烧一次，服用了[size=10.5pt]2[size=10.5pt]剂防风方就好了。[size=10.5pt]
18[size=10.5pt]、家庭关系和睦。总体感觉就是反复发烧，不知道是不是药量不够，不敢自己随便加，我中午也给他泡了脚，也贴了儿脐贴，这下刚服了药，精神还好，在床上玩，还有点烧。具体就是这样，您看怎样？[size=10.5pt]

[size=10.5pt]回复：自用药效果如何？怕热好转百分几？头晕头胀身胀痛？[size=10.5pt]


[size=10.5pt]反馈：怕热好转有[size=10.5pt]80%[size=10.5pt]，头晕也好多了，头不会胀，身上也不会胀痛。用的药方是上次儿子感冒时您给开的，加味四逆汤（炙甘草[size=10.5pt]5[size=10.5pt]克，炮姜[size=10.5pt]4[size=10.5pt]克，黑附子[size=10.5pt]3[size=10.5pt]克，生龙牡各[size=10.5pt]4[size=10.5pt]克，菟丝子、补骨脂、枸杞各[size=10.5pt]6[size=10.5pt]克，块状肉桂[size=10.5pt]6[size=10.5pt]克，半夏[size=10.5pt]4[size=10.5pt]克）。[size=10.5pt]

[size=10.5pt]这会儿孩子烧基本退了，两个脸蛋也不红不烫了，眼睛有神了，躺在床上玩呢。[size=10.5pt]


[size=10.5pt]回复：停药观察。晚九点之前反馈一次。[size=10.5pt]


[size=10.5pt]1-8 20:38:

[size=10.5pt]先生好：孩子刚才排了一次大便，干干的像羊粪蛋，大概[size=10.5pt]9[size=10.5pt]粒，现在状态还不错，具体如下：[size=10.5pt]
1[size=10.5pt]、精神状态不错，眼神清亮，脸蛋的红色都退掉了[size=10.5pt]
2[size=10.5pt]、唇色淡红、脸色有些苍白，发黄[size=10.5pt]
3[size=10.5pt]、饮水较多，温凉皆可，口水正常了，舌头比较大，舌苔有点厚，基本白色[size=10.5pt]
4[size=10.5pt]、现在基本没有汗，手心有一点点[size=10.5pt]
5[size=10.5pt]、大便刚拉，一粒一粒的，比较臭；小便比较白，水喝的多，小便也比较多[size=10.5pt]
6[size=10.5pt]、睡比较安稳[size=10.5pt]
7[size=10.5pt]、手足温热[size=10.5pt]
8[size=10.5pt]、晚上吃了一碗线面，胃口比上午好些[size=10.5pt]
9[size=10.5pt]、体温基本正常[size=10.5pt]
10[size=10.5pt]、[size=10.5pt]5-15[size=10.5pt]，多云[size=10.5pt]
11[size=10.5pt]、怕热好了，鼻塞开始严重，特别是左侧鼻孔，打喷嚏[size=10.5pt]
12[size=10.5pt]、咳嗽好转，痰也少些了[size=10.5pt]
13[size=10.5pt]、鼻塞[size=10.5pt]

[size=10.5pt]回复：大便量？饮水明显多？怕冷怕风？[size=10.5pt]


[size=10.5pt]反馈：孩子这下有些口臭了，放的屁也很臭。大便量不多，就是一般的红枣那么大，[size=10.5pt]8[size=10.5pt]、[size=10.5pt]9[size=10.5pt]粒，饮水比上午已经少了一些，但比平时还是喝的多，没有明显怕冷怕风，一直躺在床上。怕热已经好了。刚刚摸了他的头，似乎隐隐又有些发热的感觉，不烫手。[size=10.5pt]


[size=10.5pt]回复：党参[size=10.5pt]2.5[size=10.5pt]，生白术２，五味子（杵）[size=10.5pt]1[size=10.5pt]，炙甘草[size=10.5pt]2.5[size=10.5pt]，炮姜[size=10.5pt]2.5[size=10.5pt]，熟地[size=10.5pt]2.5[size=10.5pt]，益智仁[size=10.5pt]0.5[size=10.5pt]，防风[size=10.5pt]2.5[size=10.5pt]，生白芍[size=10.5pt]1.5[size=10.5pt]，当归[size=10.5pt]2.5[size=10.5pt]，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退，停药反馈。[size=10.5pt]


[size=10.5pt]1-10 17:02:

[size=10.5pt]先生好：这次的药吃了[size=10.5pt]2[size=10.5pt]剂，孩子基本好了，谢谢您了。[size=10.5pt]
7224162
2015-01-05 19:44
二、精虚表证桂枝方医案系列

1、精虚表证桂枝方：小儿发烧

2014年12月15日上午
先生：早！我家孩子昨晚上又有点发烧了，请先生看看。
1、女，10岁1个月，60斤，143厘米
2、平时不太易汗多汗，性格活泼，最近一段时间不太爱生气和发脾气，也不多动，平时也不胆小。
3、精神状态不太好，眼神不灵活，昨天下午14点去跳舞的时侯开始说有点头疼，我也没有太在意。晚上6：00回来后说头疼得狠，我想着是累的了，也没有当回事，晚上8点左右的时侯有点发烧37.4度。夜里说头疼得狠，难受。
4、唇色淡红，干裂，脸蛋红，脸颊烫。
5、饮水不多，不主动讨水喝，无渴求的表现。无口苦略有口臭。
6、平时也不太有汗，疯跑的时间出汗，一般是热汗，汗出头背部，不太多，体温是37.8度。昨晚上睡前我让她喝了点葱豉汤，睡着后出汗了，汗出头背部，热汗，汗出不是太多，汗出热不退。
7、大便正常，天天解，大便青黑色，不是太干。小便有点黄。
8、昨天晚上睡得不安稳，前半夜一会儿一翻身，带呻吟，说头疼得难受。昨晚烧得一直也不太高，都在37.8度左右。
9、手足心温。
10、最近食欲不太好，爱吃肉，喜甜淡，进食速度一般，喜凉。
11、这会儿体温37.8度.
12、当地天气气温室外-2-9度,室内22度左右，略有风，室内活动多。
13、无怕冷怕风，略咳无喘，偶尔有鼻涕，头疼。咳是前几天就一直偶尔有点咳，白天咳，晚上不明显，有痰咳，白痰。
14、自觉的最主要不适：发烧37.8度，头疼，说嗓子也疼，昨晚头疼得狠，精神不太好，昨天坐车的时侯说有点恶心，略有清涕，偶尔有咳无喘。有痰咳。食欲不太好。
15、河南省南阳市
回复：头紧或胀痛？

反馈：头紧痛，说是一直疼，刚又问了问孩子，这会儿她起床了，说是怕风怕冷，有一点风就觉得冷，家里开着空调呢，温度有22度左右。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，桂枝2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。开水泡服，三餐前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后怕冷明显缓解，停药反馈。
前面写无怕冷怕风？

反馈：是的，前面写的还是昨晚她说的情况，这会儿她起床了，我刚又问了问她，她跟我说怕风怕冷。头也一直疼。

12月16日上午9:49
先生好。孩子昨天吃了您开的药三次后，症状明显减轻。
2、平时不太易汗多汗，性格活泼，最近一段时间不太爱生气和发脾气，也不多动，平时也不胆小。
3、精神状态好，眼神灵活。今天比昨天好多了。
4、唇色淡红，干裂，脸蛋略红，脸颊不烫。
5、饮水不多，不主动讨水喝，无渴求的表现。无口苦略有口臭。
6、昨天下午家里温度就是22-23度左右，喝过药后出汗，热汗，汗也不是太多，汗出头背部，汗出热退，昨天黄昏的时侯都已经不发烧了。
7、大便正常，平时都是天天晚上解，昨天晚上没有解。大便平时青黑色，不是太干。小便有点黄。
8、昨天晚上睡得安稳，8：00都睡了，一觉睡到今天早上8：00还不想起床。晚上踢了两次被子，出了一些的汗，热汗，汗出头背部。
9、手足心温。
10、最近食欲一般，爱吃肉，喜甜淡，进食速度一般，喜凉。
11、这会儿体温36.9度.
12、当地天气气温室外-2-8度,室内22度左右，略有风，室内活动多。
13、今天无怕冷无怕风，略咳无喘，偶尔有鼻涕，还是说有点头疼，但是跟昨天比好多了。咳还是有点，偶尔咳，白天咳，晚上不明显，有痰咳，白痰，痰能吐出来。
14、药效：明显。孩子对药能很好的接受。昨天晚上都已经不发烧了，这会儿36.9度，头疼也轻了许多。就是还说有点头疼，还有点嗓子疼，偶尔有点咳，有点清涕。

回复：今天排便了吗？

反馈：今天没有排便。

12月16日晚上6:34
2、平时不太易汗多汗，性格活泼，最近一段时间不太爱生气和发脾气，也不多动，平时也不胆小。
3、精神状态好，眼神灵活。
4、唇色淡红，干裂，脸蛋略红，脸颊不烫。
5、饮水不多，不主动讨水喝，无渴求的表现。无口苦略有口臭。
6、今天无发烧，汗出热会退。
7、大便正常，平时都是天天晚上解，昨天到现在也没有解。大便平时青黑色，不是太干。小便有点黄。
8、手足心温。
9、最近食欲一般，爱吃肉，喜甜淡，进食速度一般，喜凉。
10、这会儿体温36.5度.
11、当地天气气温室外-2-8度,室内22度左右，略有风，今天下午上学去了，教室没有空调，孩子穿着羽绒服。
12、今天无怕冷无怕风，略咳无喘，偶尔有鼻涕，还是说有点头疼。咳略有点，偶尔咳，白天咳，晚上不明显，有痰咳，白痰，痰能吐出来。
13、药效明显。今天一天没有发烧了，咳也不太明显了，就是还说有点头疼。今天早上又吃了一次您开的药，下午到现在都没有服药。

回复：原方桂枝易防风继服至排便

12月18日晚上9:12
先生:好。孩子昨天服了一付您开的桂枝易防风药，有两次吧。今天情况反馈如下：
2、平时不太易汗多汗，性格活泼，最近一段时间不太爱生气和发脾气，也不多动，平时也不胆小。
3、精神状态好，眼神灵活。
4、唇色淡红，干裂，脸蛋不红，脸颊不烫。
5、饮水不多，不主动讨水喝，无渴求的表现。无口苦无口臭。
6、今天无发烧，汗出热会退。
7、大便今天早上不正常，拉稀，很稀水一样，褐色。无肚子疼。小便略黄。
8、手足心温。
9、最近食欲一般，爱吃肉，喜甜淡，进食速度一般，喜凉。
10、这会儿体温36.5度.
11、当地天气气温室外-2-8度,室内22度左右，略有风，教室没有空调，孩子穿着羽绒服。
12、今天无怕冷无怕风，略咳无喘，偶尔有鼻涕，还是说有点头疼。咳略有点，偶尔咳，白天咳，昨天晚上刚睡下的那会儿咳了一会儿，有痰咳，白痰，痰能吐出来。
13、药效：这次还是那个方子，桂枝易防风后，头疼、略咳的症状没有明显改观。今天 早上拉稀了我就没有让她再服药。
14、最主要的不适：就是还说有点头疼，脑袋一圈疼，说轻轻摇着都头疼，不摇不疼。今天早上拉稀后今天一天没有肚子疼，也没有解大便。

回复：现在可不用药。

12月24日
先生好，经过先生费心几日的诊治，孩子已经好了。
7224162
2015-01-05 19:50
本帖最后由 7224162 于 2015-1-5 21:06 编辑

2：精虚表证桂枝方：成人发烧

2014-12-25 12:58:
先生，您好！药续服4剂，共服17剂：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，当归1.5，白芍2.5。头晕的问题，有好转，现在又感冒了，现复诊如下：
女，39，163cm，51kg，居住昆明。
1、心态平和，性情温和。精神状态不算好，不太有精神，觉得累。
2、唇色、脸色正常。舌苔无，有点灰白，两边有齿痕，中间有一小段裂纹。
3、饮水正常。喜喝热水。
4、无汗。冬至前一天停了药，昨天感冒了，晚上又服两次药，夜里睡着有一会儿有一点出汗。
5、二便正常。大便偶有不成形。
6、睡安稳。一直都比较嗜睡。晚上十点至次日早晨7点睡眠。
7、手足温正常，现在天气冷了，手足有时凉。
8、食正常，偶有错过吃饭时间，出现，饥时不及时进食觉疲软，饥时手抖得厉害。
9、腋温正常，没量，昨晚似乎有低烧
10、晴，5-20度，明天将降温阴，2-6度。
11、眉骨及额头痛，眼眶发酸。怕冷，一阵阵的发冷，也不喜欢冷风吹着。浑身酸疼，大小腿酸疼感强。
12、无咳嗽。喉咙痛。昨天开始流清鼻涕，今早有些黄鼻涕，现在又是清鼻涕。
13、自觉的最主要不适：流清鼻涕，鼻音重，喉咙痛。
14、药味能够接受。
15、药对头晕效果比较缓慢，可能需要慢慢调养，感冒服药后，鼻涕量少些，喉咙痛减轻一点点，不知道感冒了是不是还是服这个药方。
回复：涕多？清稀如水？怕冷明显？头眼和身胀或紧痛？

反馈：今天比昨天少，昨天较多，清稀如水，怕冷明显，头眼不胀，只是眼眶、额头酸痛。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，桂枝2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。可用药之热气熏脸鼻。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或身痛明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

12-27 17:03:
先生，您好！药服2剂，感冒基本好了，非常有效。
1、心态平和，性情温和。精神状态恢复。
2、唇色、脸色正常。舌苔无，有点灰白，两边有齿痕，中间有一小段裂纹。
3、饮水正常。喜喝热水。
4、无汗。走路半小时左右，会有微汗。
5、二便正常。大便偶有不成形。
6、睡安稳。一直都比较嗜睡。晚上十点至次日早晨7点睡眠。
7、手足温正常，现在天气冷了，手足有时凉。
8、食正常，偶有错过吃饭时间，出现，饥时不及时进食觉疲软，饥时手抖得厉害。
9、腋温正常
10、晴，0-17度
11、怕冷怕风完全消失，浑身疼痛消失。
12、偶咳。喉咙痛好转90%。今天有点鼻塞，鼻涕偶有点黄黏涕。
13、自觉的最主要不适：感冒末尾，头晕偶有，一日大概3、5次。
14、药味能够接受。
15、药效对感冒非常有用，2剂药感冒几乎好完，头晕估计是长期养的问题，感冒时头晕要比前期服药调理时加重些，感冒好些了，头晕一天有3、5次。

回复：今天排便？

反馈：今天上午11点多排便,顺畅,成型,黄黑色,量少。

回复：原方桂枝易防风继服至再排便。

12-28 14:47:
先生，您好！药服1剂，感冒基本好了。
1、心态平和，性情温和。精神状态恢复。
2、唇色、脸色正常。舌苔无，有点灰白，两边有齿痕，中间有一小段裂纹。
3、饮水正常。喜喝热水。
4、无汗。走路半小时左右，会有微汗。
5、二便正常。今天中午2点半大便,成型,黄色。
6、睡安稳。一直都比较嗜睡。晚上十点至次日早晨7点睡眠。
7、手足温正常，现在天气冷了，手足有时凉。
8、食正常，偶有错过吃饭时间，出现，饥时不及时进食觉疲软，饥时手抖得厉害。
9、腋温正常
10、阴，0-10度
11、怕冷怕风完全消失，浑身疼痛消失。
12、偶咳。喉咙痛好了。今天有点鼻塞，鼻涕偶有点黄脓涕。
13、自觉的最主要不适：感冒末尾，今天还未头晕，昨前天一日大概3、5次。
14、药味能够接受。
15、药效对感冒非常有用，3剂药感冒几乎好完，头晕估计是长期养的问题，感冒时头晕要比前期服药调理时加重些，感冒好些了，头晕一天有3、5次。

回复：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克，腹胀加砂仁（杵）2克，如痰多，
7224162
2015-01-05 19:50
本帖最后由 7224162 于 2015-1-31 16:20 编辑

3、精虚表证桂枝方：小儿发烧



2014-12-8 16:20
先生，您好！请您帮忙看一下我儿子的发烧该怎么治？他昨晚9点洗澡了，夜12点后呕吐3次，体温39.1度。让您费心了，感谢先生！
1、男，11岁，150cm，70斤；
2、无汗，偶尔生气和发脾气，喜欢运动，只是今年来稍稍运动后就会嫌累，想休息，也没前两年运动量大，有点懒了，胆子不大；
3、眼神无神，精神状态不好；
4、唇脸色不红，热；
5、饮水不多，主动要温水，有轻微口臭；
6、7日夜间呕吐时有出少量虚汗，热汗，8日白天无汗；
7、小便正常，呕吐时伴腹泻；白天未进食，无大便；
8、睡不安稳，怕冷；
9、手足温；
10、今天未吃饭，只吃了几瓣橙子，喝了些开水；
11、体温39.1度；额头身体都热，；
12、北京，晴，室外气温-6至5度，室内24度；
13、无；
14、无喘咳，怕冷，被子捂的严实；
15、发烧；
16、北京；
17、6岁前尿床、咳嗽，在37网看好后咳嗽很少犯，不尿床了；
18、孩子父母双方对网诊认可；
19、我们夫妻和儿子三口；
20、酷爱中医，认可三七，钦佩&感谢您！

回复：头身痛？胀或紧痛？

反馈：他说不痛，今天嗜睡。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，桂枝2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或身痛明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

12-11 14:49:
先生，您好！小孩吃了1付药第二天早上就退烧了。真诚地感谢您！
7224162
2015-01-05 19:50
本帖最后由 7224162 于 2015-1-6 17:32 编辑

4、精虚表证桂枝方：小儿发烧

2014-12-17 17:12:
先生，您好！又来打扰百忙中的您。我女儿今天又咳嗽发烧，虽现在的情况不是很严重，但我担心晚上的情况，所以想让您看看问诊单，是否需要做些准备。因为家里没有备用的药物。还有她们班上最近很多同学都感冒发烧。
1、女，8岁5个月，身高129，体重27公斤
2、平时不多汗，性情比较温和，讲道理，动作较慢，但脾气急，表现得比较听话，老师反映也比较爱学习。胆子较小。
3、眼神正常，还是比较开心快乐，但也不像其他孩子那样活蹦乱跳
4、平时脸色看起来蜡黄，看过先生的文章，知道是寒气比较重。以前还有不很明显的白斑，有医生说是虫斑，要查大便是否有虫卵。但又有医生就直接开了打虫的药。平时唇色正常，今天唇色稍红。
5、饮水不多，在学校一般不饮水，在家喝水也少，不会主动讨水喝，喝也只是2-3口，一般喝温水。早上起床时有口臭。
6、无汗
7、二便少。这9月到12月基本是白天2次小便，即从早上7点起床1次，下午5点放学1次，据孩子自己描述在校期间不会小便。前2个月大便少，有时3天才大便，大便干，臭，粗。
8、睡觉还比较安稳，但偶尔有流口水和打呼噜。
9、手足凉
10、基本不挑食，但喜欢甜食。不吃辣的，家里吃得较清淡。吃饭一段时间多，一段时间少，进食较慢。吃肉较少。也比怎么吃零食饮料等。
11、嘴里的温度39.02,腋下温度38.75。中午睡觉时觉自得脸颊烫。
12、当地天气是干冷，昨天还有很多静电，气温是11—1度
13、今天早上起床就雨点咳嗽，但不严重，到学校上到第3节课就觉头昏，中午老师见发烧，就打电话让接回家。
14、咳嗽，应该是阵咳，有时能咳出痰，但不多。喉咙痒时咳。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：现在发烧，喉咙痒，有咳嗽。
16、何地？ 四川成都
17、既往病史（简单填写）：从小体质还算比较好，生病不是很多。但常常咳嗽，一般吃中药，西药少些。因发烧输过3次液，吃过多次抗生素。今年5月发过一次低烧，我们给洗澡降温，后转成咳嗽，又吃了中药和西药，具体什么药不记得了。看了先生的文章，才知道孩子从小到大的身体抵抗全被我们无知地镇压，万幸的是没有出大事，幸好现在遇到三七网，遇到庄先生。
18、我对先生的观念是赞同的，我的小儿子就是受益者，曾在先生处网诊过1次。我先生虽对中医的认识不多，但也知道抗生素和输液的危害，并主张身体自己康复。而且孩子爸爸常常不在家，孩子的事基本由我管。
19、家庭关系基本和谐，也有观念不同的争论。现在多孩子的要求不多，在没有认识佛法和三七网以前，多孩子的要求过多，没有让她的身心健康自由地成长，现在真是后悔莫及。
20、看过先生的《孩子感冒发烧怎么办》
看过一部分《一问一答》，看过一些先生的医案。本人很想多看些先生的文章，但确实没多少时间，所以学习的不够。

回复：怕冷怕风或怕热？头身痛？胀或紧痛？现在脸色？如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈：孩子现在不怎么咳嗽，自己说头痛，额头昏。身体摸着暖和，但感觉很冷，身体不痛。喉咙痒时要咳几声，没见吐痰。这种情况是不是预示晚上要发高烧？请先生指点。
左侧脸颊有一团淡粉色，其他没有什么异样。

回复：胀痛或紧痛？前面一个问题您要看看。

反馈：现在怕冷，没有出门吹风。身体不痛。头痛，她说就像要爆炸那种痛，脑子里面痛，但额头很昏。

回复：怕冷明显吗？头胀痛？是头痛为主要不适吗？

反馈：现在主要不适是头痛和发烧（现在额头温度只轻微有些高，腋下在38.5度），怕冷比较明显。现在又说头痛得没那么厉害了。她描述的应该是胀痛。她周围的同学都生病了，这几天，本地也是降温了很多。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，桂枝2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或身痛明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

反馈：现在看到她喉咙处充血并肿大（平时就比较大）。

回复：局部不是重点。关注局部，没完没了。

12-19 17:33:
先生，您好！孩子吃了药后，发烧和头昏的症状没有了，但现在就是咳嗽和流鼻涕，鼻塞。咳嗽是喉咙痒或有痰就咳，痰是黄痰，但不多。有时要咳一阵。流的是清鼻涕。请您指点。

12-20 09:29:
先生您好！药量：每天2剂，每天三餐前，平时当茶饮
1、精神要好一些，不咳嗽是和平时的状态差不多
2、唇色正常，脸色蜡黄，看起来稍显瘦。
3、要主动喝水，服药的第一晚半夜起来喝了一大杯水。起床时有口臭。
4、还是没有出汗，但睡一晚也退了烧。
5、大便偏少，平时的大便少，干，粗。
6、睡是安稳。
7、手足凉
8、平时基本不挑食，但不吃奇怪味道（苦味、茄子等）的食物，不吃辣椒，吃肉少。进食慢，一段时间量多一段时间量少。
9、没量，但正常
10、最近降温很多，每天有太阳。气温在11—1度间。
11、无其他异常。
12、咳嗽较多，平时一声一声咳，不见吐痰，自述喉咙痒和有痰时就咳，有时会连续咳一阵，有少量的成团的黄痰。能看见喉咙肿很大并充血。咳嗽时我都能感觉她喉咙很难受。
13、自觉的最主要不适：咳嗽和鼻塞
14、如服药要描述对药味的接受程度：不喜欢苦味
15、药效缓解了发热和头痛。
主要是咳和鼻塞，喘不明显。平时一声一声咳，有时会连续咳一阵，集中在白天咳，晚上会咳几声，睡得还是安稳。没有脸红泪汗气上冲的症状。是因喉咙痒咳，有痰时也咳。痰并不多，有时能咳一些痰（多见于早上），痰量少，黄灰色，浓痰。大多数情况是干咳，并不吐痰。鼻塞较严重，张着嘴出气，嘴唇干裂。鼻涕是清的，并有少量淡血。咽痒--咳，咽痒明显，气上冲不明显。

回复：睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克 ，熟地6克 ，黑附子1克，生姜二片，红枣一枚（掰开），冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏2克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒，口臭明显加黄柏三克、砂仁(杵)二克，渴而饮水加麦冬2克 ，五味子（杵）1克。药后仍喘或现在喘甚，或伴气上冲明显，取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。

12-23 20:51:
先生，您好！您上次给的方子我女儿已经喝完四剂，但还是一声一声地咳嗽，没有痰，她说是喉咙痒就咳。晚上不咳，睡得安稳。现在该怎么办，请您指点。
1、精神要好一些，不咳嗽时和平时的状态差不多
2、唇色正常，脸色蜡黄，看起来稍显瘦。
3、口渴时有主动喝水，。起床时有口臭。
4、没有出汗
5、大便比以前稍软。
6、睡时安稳。
7、之前手足凉，不知是否因为穿太少了，加了衣服后，手足要暖和些。
8、平时基本不挑食，但不吃奇怪味道（苦味、茄子等）的食物，不吃辣椒，吃肉少。进食慢，一段时间量多一段时间量少。
9、体温正常
10、最近降温很多，每天有太阳。气温在11—1度间。
11、无其他异常。
12、咳嗽较多，平时一声一声咳，不见吐痰，自述喉咙痒时就咳。能看见喉咙肿很大并充血。
13、自觉的最主要不适：咳嗽
14、如服药要描述对药味的接受程度：不喜欢苦味
15、药效缓解了鼻塞，咳嗽比之前缓解了30%的样子，我不知怎么描述，总之咳嗽要好一些。
主要是咳，平时一声一声咳，咳完后要清嗓，集中在白天咳，晚上会咳几声，睡得还是安稳。没有脸红泪汗气上冲的症状。是因喉咙痒咳，没有痰。大多数情况是干咳，并不吐痰。
咽痒--咳，没有气上冲。喉咙肿大严重，并充血。

回复：仍咽痒则咳，原方继服。
7224162
2015-01-05 19:50
本帖最后由 7224162 于 2015-6-3 13:01 编辑

5、精虚表证桂枝方：小儿发烧
2014-12-29 14:42:
先生：小孩今天中午突然发烧，麻烦先生帮忙看看,十分感谢。
1、男、年龄：8岁、体重33kg、身高143cm。
2、性情：平时不易汗，只有玩耍时才出汗,性情较好,只是昨天就很容易哭，还以为他娇气了，就没当回事。
3、精神不好,眼睛一般有神,眼白血丝较多。
4、唇色下唇稍红，上唇淡红；脸色有点红。
5、平时较少主动饮水，喜温水，口觉干;舌苔是很薄白苔，清晨口腔有异味,
6、运动出汗较多。
7、二便：小便白天正常；大便，1-2天一次，色褐色，一颗一颗的，量正常,不粘厕。
8、睡觉不太安稳，会翻来覆去，半夜或者清晨摸他被窝凉凉的。
9、手心热，足心凉。
10、食欲正常，吃饭较多，饮食较清淡，就是挑食厉害.不吃叶子菜,蔬菜总类比较单一。
11、体温：39℃。
12、当地天气：晴9~17。
13、其他异常：经常说肚子凉。
14、无喘，昨天晚上睡觉前稍微有点咳嗽。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧到39℃，说他脑袋疼，主要是眼睛部位以上和头顶，眼睛稍微疼，胳膊也疼。
16、何地：深圳。
17、既往病史（简单填写）：就是鸡鸡粘在蛋蛋上和挑食。
18、孩子父母双方都支持网诊。
19、家庭关系：和谐。
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》和一问一答。

回复：胀或紧痛？怕冷怕风或怕热？今天汗？

反馈：头为紧痛，孩子怕冷怕风，今天一直未出汗。孩子还反映之前左脚大拇指痛，现在不痛，孩子后背的脊柱两侧上部一碰就痛

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，桂枝2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。可用药之热气熏脸鼻。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或身痛明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

12-30 21:08:
先生：您好！昨晚和今天中午各服药1剂。喝完身体没有明显的畏寒症状，头痛身痛的也没有了，目前就是高热，39度多，没有量，昨晚最高到39.8.
2、性情：性情一般 。
3、精神状态：一般；眼神一般有神，总体比昨天好，今天话多了些。
4、唇色下唇深红、上唇淡红点，脸色正常 ；舌头为薄白苔。
5、孩子不常主动讨水，有渴求的表现，量正常，喜温，嘴巴稍有异味。
6、今天出汗一点，睡觉出汗，汗出热不解。
7、小便正常，大便：昨天和今天都未排便。
8、睡觉还算安稳，一天睡3次觉，醒来精神尚可。
9、食欲一般，就是稀饭，葡萄干，今天中午主动要吃干饭。
10、体温：体温计39.5度，没有量，估摸着和昨天差不多，浑身滚烫。
11、当地天气气温：晴9~17。
12、其他异常：说两只耳朵烫。
13、没有喘，稍有咳。
14、目前最主要需要解决的问题：持续高烧，汗出热不解，不知道继续之前的方子还是需要换方，请先生指点，谢谢！
15、药味接受。
16、有药效，昨晚一喝就头不痛，目前一直没有明显怕冷怕风，也一直呆家里
回复：体温计39.5度，没有量——？

反馈：补充一点发热的状况：基本上一直是39度或者是39度多，只是今天下午回到37度5，晚上体温又上去了，给他上半身摸摸似乎会没那么烫人。孩子手心热，脚心稍凉。

回复：怕冷怕风或怕热？汗出时觉热或是热汗？汗多或少？

反馈：基本还是怕冷怕风，我们给孩子多盖被子，开了油汀，他会觉得有点热，刚喝了之前的半夏方，现在稍微有点汗，汗很少，出汗时觉热，是热汗。因为孩子睡着了，没有体温计量，估摸着39.5度，没有表达准确，抱歉!猜这个温度是因为昨天和今天白天量了很多次，靠体感温度猜测的。如果需要我还是会去量孩子体温。 真的抱歉！

回复：头身痛？胀或紧痛？

反馈：孩子现在完全没有头痛，身痛了。他睡前只说了两只耳朵热。现在孩子睡着了，有出一些汗，热汗，体温比睡觉前稍微降低了一点，估摸着还是有将近39度

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如脸红明显取丁桂四分之一贴双足涌泉。

1-2 15:15:
先生：您好！前晚服药2剂。昨天半夜到现在已经无发烧的现象,只是咳嗽加剧了,麻烦先生看看是否要换方,多谢!
2、性情：性情一般, 比较怕烦。
3、精神状态：一般,；眼神一般有神,体力上不够,没啥劲。
4、唇色正常，脸色正常 ；舌头为厚腻白苔,前端没有,后端明显。
5、孩子常主动讨水，有渴求的表现，量正常，喜温，嘴巴稍有异味。
6、出汗较少，睡觉不太出汗,除非被子盖得厚。
7、小便正常，大便：昨天和今天都有排便,今天为较稀一点的便便,量不多,因为吃的不多。
8、睡觉还算安稳，醒来精神尚可。
9、食欲较差，就是稀饭，葡萄干，有时候不想吃东西,也没有勉强他吃。
10、体温：正常。
11、当地天气气温：晴12~21。
12、其他异常：腿脚无力。
13、没有喘，咳嗽剧烈。
14、目前最主要需要解决的问题：白天咳嗽剧烈,有痰的咳嗽,但是咳不出痰,经常清嗓；夜里倒没怎么咳嗽。
15、药味接受。
16、有药效，喝了药后就没有那么烧了，昨天晚上也有反复，昨天半夜后就正常了，到现在都是正常体温。

回复：如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈：如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，是否伴脸红泪汗气上冲，如有伴见症还要说明是否明显，常有或偶有等，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？咳多或喘多）。
咽痒则咳吗？（咽痒则咳，有时不好判断或孩子小不易问知，可依下面的情况来判断：呛咳，没有原由的突然一阵连续的咳，收不住，大多是因为咽喉的不适，孩子会有手摸扶咽喉的动作，咳至后面会有伴脸红气上冲泪的情形。）咳紧或松（大体而言，咳费劲用力或痰不出为紧，反之为松）？咽堵？清嗓？舌苔？
如果即有咽痒则咳，又有咳时气上冲，还要回复下面的问题：气上冲——咽痒——咳，还是咽痒——咳——致气上冲？咽痒明显吗？或气上冲明显？
怕冷怕风或怕热？头 身痛？胀或紧痛？

反馈：无喘，咳嗽为一段时间的连续的一声一声的咳嗽，稍微有伴气上冲，因为没有咳出痰过，无法得知色质量。是因为有痰才咳。刚才问了孩子，没有咽痒，咽堵，只是经常清嗓，舌苔白腻，白的比较厚重。孩子还是有点怕风怕冷，没有头，身痛。

回复：半夏2，厚朴2，茯苓2，苏梗2，生姜2片，单位克。开水泡服，三餐前各泡服一次，少量多次服，日一剂，二剂。 药后如有汗多饮水多，停药反馈。
参看下二帖：问28：放松柔和是半夏体质患者的良药/topic/52825
《问13：敏感的孩子聪明，更需要柔和包容的爱，无为胜有为》：http://216.24.199.190/thread-68043-2-2.html
父母自问一下，是否给孩子压力？

６、精虚表证桂枝方：小儿发烧

2015年1月18日18：30
先生好！昨天中午孩子吃了烤羊排，吃完后不久开始不停咳嗽，服熟附理中汤加半夏红枣生姜1剂，药后咳嗽减少10%，今天早上起床后，咳嗽、鼻塞，不停地吸鼻子、流清涕，中午开始怕风怕冷，到傍晚甚因。因就要考期末考了，语文布置的作业很多，孩子完成的质量不好，经常被老师批评罚抄，近两次语文考试成绩也不好，孩子说压力山大。我也为此忧虑，对孩子比较严厉，造成孩子肝郁了，今天一提语文作业就烦，不愿意做，现情况如下，请先生诊治：
1、9岁半、70斤、135CM，父身体较好，母虚寒体质、出生时父40岁，母32岁，第二胎，孕期早期曾用西药保胎。
2、平时易汗多汗，敏感，不如意时爱哭，坐不住，注意力难集中，爱咬指甲，玩起来不知疲倦，胆子不大。
3、一做作业就心情烦躁，脾气犟，精神状态较差，眼无神，脸色黄白；
4、上唇淡，下唇红，不干；脸不红不烫；舌色淡，舌体正常，上布褐色小点，胎薄白；
5、不主动讨水喝，喜温，口不干不渴，饮水量不多，口不苦不臭；
6、无汗；
7、小便淡黄，利；大便一日一排，今日17时排便一次，大便色黄，开始大便较硬而短，后软而细长，臭。
8、睡得较安稳，盖着被子一觉睡到大天亮；
9、手足温；
10、胃口一般，喜清淡。
11、体温：37.5；
12、多云，13°C-21°C；
13、四肢酸软，今天午后开始怕风怕冷，无浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等。
14、阵咳,因气上冲致咽痒而咳，咳声不紧，无伴见症。有痰，量很少，因咳而痰，痰极难咳出，为黄白色痰。不喘，呼吸声较粗，有鸣音。
15、发烧、咳嗽、鼻塞，不停地吸鼻子；
16、广东深圳；
17、既往病史：2次肺炎住院，3岁肺炎后就开始哮喘，从开始的3个月咳喘一次发展到一个月两次，以中医治疗为主，医生一般都是开小青龙汤加减，苓桂咳喘宁胶囊、西药安茶碱，经先生诊治后，一般都是微喘，且能在两天就能控制。
18、能客观看待网诊，对排病反应有一定的认识，遇急症而先生未能及时跟进时，我会及时去医院就诊，请先生放心。
19、家庭关系：三口之家，家庭关系较和谐，爸爸经常出差，平时管教以妈妈为主。
20、认真学习了先生的《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》和《姜附剂证经验谈》1和2。

回复：可以理解孩子，孩子也正在努力，只不过要给孩子一点时间理解信心和安抚。气上冲明显吗？怕冷明显吗？如何怕冷怕风具体描述一下。是受寒后发烧后出现？

反馈：气上冲不明显，怕冷明显，从外冷到里，风一吹就会感觉冷到骨子里，是发烧后出现的。看了您的回复后，孩子主动说回房间写作文了，咳嗽已较前减少50%。

回复: 党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，桂枝2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。可用药之热气熏脸鼻。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或头身痛明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。
有必要晚十时之前反馈一次。

1月19日15:30
服药一剂4次。
1、性情较温顺，喜卧,精神状态一般，眼无神，眼眶内陷，脸色黄；
2、上唇色淡，下唇色红，略干；脸不红不烫，干；舌体常大，胎白，上布褐色小点；
3、口干，但不主动讨水喝，无渴求表现，喝水量如常，喜温，口不苦，不臭；
4、无汗。
5、小便淡黄，利；大便一日一排，下午2：30排便一次，色青褐，前段质软成形，后段细软不成形，臭，有矢气；
6、睡得较安稳，下半夜喜把脚伸到被子外,张嘴呼吸，眼不各全闭，说梦话。
7、手足温，身热；
8、胃口一般,白粥加盐,不喜油；
9、体温：38 .2°C
10、晴，13°C-21°C；
11、怕风怕冷，以怕风为主，一想到风吹就觉得冷，从外冷到里；无痘疹，大腿内侧、脚后跟、手关节酸痛，喜按捏；
12、阵咳，咳声不紧，“空空空”地咳，咽痒而咳，无伴见症；有痰，因咳而痰，痰较易咳出，量不多，色青白，粘稠，早晨咳出几口痰后无痰咳出。微喘，呼吸声粗，气上冲明显，呼吸时双侧鼻翼扇动，双肺有哮鸣音。
13、发烧、微喘、咳嗽；
14、对药味能接受。
15、有药效。药后怕风怕冷减缓50%，四肢酸痛减缓20%，鼻塞减轻70%,咳嗽较药前减少30%，请先生续诊。

回复：桂枝1.5，白芍1.5，炙甘草1，干姜1，白术1，党参1，茯苓1，陈皮1，半夏1，杏仁1，生姜二片，大枣一个掰开。单位克。开水泡服五六分钟，早七时，下午一时、四时各服一碗，或不拘时间服药。日一剂。一二剂。有必要晚九点半之前反馈一次。

1月20日12：00
服药一剂4次。
1、性情较温顺，精神状态较好，眼较有神，脸色黄白；
2、唇色淡略干；脸不红不烫；舌体薄瘦，水滑胎，上布褐色小点；
3、口不干，不主动讨水喝，无渴求表现，喝水量如常，喜温，口不苦，不臭；
4、无汗。昨晚半夜后背出了一阵微汗,汗出热退;
5、小便淡黄，利；大便一日一排，今日大便未排；
6、睡得较安稳，张嘴呼吸，眼不各全闭，磨牙。
7、手足温；
8、纳可,喜清淡；
9、体温：37 .1°C
10、多云，12°C-22°C；
11、不怕风怕冷，无身骨酸痛,大腿内侧、小腿和肩膀点酸涨,喜按捏；
12、偶阵咳，咳声不紧，因痰而咳，无伴见症；有痰，痰较易咳出，量中，色青白，粘稠。不喘。
13、咳嗽；
14、对药味能接受。
15、有药效。药后怕风怕冷解，四肢酸痛减缓80%，已不喘,体温昨晚下半夜已降至正常, 咳嗽减少了40%，请先生续诊。

回复：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克，熟地 6 克，黑附子 1 克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏 2克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克，五味子（杵） 1 克，腹胀加砂仁（杵）2克，如痰多，半夏用4克，加陈皮茯苓各2克。咽痒，加生姜三片，红枣一枚。如有喘有气上冲取丁桂四分之一贴双足涌泉。

1月26日
孩子连服上方5剂,已大好。

7、老年人发烧

2015-1-24 18:13:
先生，周末好！母亲发高烧，我代为问诊。
1、女，62岁，125斤，身高170厘米。
2、平时不容易出汗，性情温和开朗，但这十二年来照顾脑出血行动不便的父亲很是辛苦，父亲经常因为生病控制不住情绪说怪话刺激母亲，让她既生气又担心，应是有些苦闷的。
3、精神较差，眼神无力。
4、唇色粉红，脸色正常。
5、觉得口渴想喝水，量正常，温水，很口苦，不口臭。
6、无汗。
7、今日排便一次，色黑褐，量正常、质软、顺畅，有点粘厕；一喝水没多久就小便，量正常，色清白。
8、难受、想睡睡不着。
9、手温足偏凉。
10、没有食欲，吃了几口饭便吃不下。
11、高烧39°。
12、晴，16到26°。
13、怕冷在里，怕风在外，胳膊与肩膀连接处一阵阵冷得难受，后背接近颈部处直发凉；全身关节疼（母亲以前是运动员，落下不少伤病）。
14、无咳喘。
16、海南海口。
17、低血压、偏头疼、美尼尔综合症。
18、家庭关系和睦，就是父亲的病让他很操心。
19、已绝经。

回复：头身胀或紧痛？

反馈：头紧疼，右太阳穴往头顶顶部时不时一阵阵刺疼；身紧疼。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，桂枝2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。可用药之热气熏脸鼻。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或头身痛明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

1-26 21:36:
24日因高烧问诊，服药二剂。
1、性情平和，精神一般，眼神倦怠。
2、唇色粉红，脸色白黄，不烫。
3、诉不口渴，量少，喜温水，口很苦，无口臭。
4、昨天汗出热退，现无汗，只有吃热食时额头微汗。
5、今日排便一次，色黑褐，有点粘厕，质软，量不多；小便色清白、量少、次数正常。
6、诉想睡却因为不舒服较难入睡，睡眠浅，易醒。
7、手温足温
8、胃口较差，诉想吃却吃不下，胃有些胀和闷疼，喜咸食、喜面食。
9、昨天晚上退烧，今体温正常
10、17到24°。
11、很怕风，不怕冷，右侧头部时不时刺疼，估计跟喉咙疼有关系。
12、无咳喘。
13、怕冷、全身无力、右侧喉咙吞口水都疼、右侧头部时不时刺疼、胃有些胀和闷疼。
14、称赞先生的医术，药效很好。

回复：药效要具体说明。怕冷怕风好转百分几？各缓解百分几？头身痛？胀或紧痛？胃胀仍明显？

反馈：怕冷减少90%，怕风减少30%；头部右侧紧疼，时不时一阵刺疼；胃胀发烧前没有，今天才出现，较明显。

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，当归1.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。一二剂。如有咽堵清嗓或恶心欲呕，白术易半夏。

1-28 21:38:
先生好！服药二剂。
1、性情平和，精神较好，眼神稍有力。
2、唇色粉红，脸色白黄，不烫。
3、诉不口渴，量少，喜温水，口有点苦，无口臭。
4、上下楼就稍微出点汗，诉觉得出汗会舒服。
5、今日排便两次，色黄，有点粘厕，质软，量不多；小便色淡黄、量少、次数正常。
6、睡眠比前两日好转80%，但还是易醒。
7、手温足温。
8、胃口变好，喜素食、面食。
9、体温正常
10、17到24°。
11、很怕风，有些怕冷特别是背部，右侧头部上午起床后时不时刺疼一个小时，下午有两三次刺疼，晚上不疼，估计还是跟喉咙疼有关系。
12、无咳喘。
13、怕风、全身有些疲软、右侧喉咙肿疼、右侧头部时不时刺疼。
14、怕风好转80%，胃胀和闷疼消失，喉咙疼好转60%，头部紧疼好转70%。

回复：怕风在表在里？具体描述一下。头眼身胀？明显吗？

反馈：怕风在里，诉风吹身上就觉得一阵阵发麻，直起鸡皮疙瘩，身上刺刺的；头有点胀不明显，眼睛不胀但有点辣辣的，身不胀，喉咙很干，长期的耳鸣近几日加重。

回复：原方继服二三剂。

2－11
服药二剂，右侧喉咙肿疼痊愈、不再怕风，胃胀和闷疼消失，头部紧疼、时不时刺疼好转90%。母亲诉可以留待时间慢慢恢复，赞先生医术，说上次同样的病去医院挂水半个月都没有好，还留下咳嗽。最后一方服用后三天就痊愈了，想让她老人家调理一下耳鸣，笑答：老人病了，不治也罢。

8、怕冷头晕

2014-12-18 21:22:
先生，您好，孩子不舒服，我也不敢随便用药，又来麻烦您了，症状如下
1、女，14周岁，122斤,1.71米
2、平时不大爱出汗，一剧烈运动时汗多。性格内向，慢，倔犟，胆小，不自信，抑郁，沉默寡言，朋友少。
3、精神状态不好。一眼就能看出她身体不舒服。眼晴无神。
4、唇色红，干燥，有点象涂了口红的感觉。脸色看起来和平常一样，不红不烫。
5、能主动喝水，但喝水量不多。白天大约600毫升左右。
6、最近不易出汗，只是教室热，脚会出汗。
7、小便黄，大便每天一次，色深，成形。排便吃力
8、睡觉不安稳，爱翻身，易踢被。
9、手温脚温
10、食，喜甜，咸，油炸食品，微辣偶吃，不喜酸食和油腻肉食，遇到喜欢吃的，纳时狼吞虎咽，早晨不喜吃，吃的少。晚上容易饿，吃的多，饿时会疲软。
11、体温我摸着正常，但呼出的气感觉非常的热。
12、气温-7至-15度，室温16度。有暖气。
13、怕冷，总比别人多穿件衣服，喜欢喝热水。
14、中午去去学校时看她冻的直哆嗦，因为这几天天气特别寒冷，我也没当回事，晚上自述浑身不舒服，特别怕冷，难受，头晕的厉害，使劲的喘气，感觉氧气不够的样子。她爸爸说我给吃芸豆吃中毒了，但她的样子有点象感冒的样子。我自己也判断不清楚。
15、主要要解决就是浑身难受，怕冷，头晕。
16、辽宁本溪
17、每年都会感冒发烧一次，基本用抗生素治疗。自从进三七网后，得到过先生的几次正治，身体比以前好了很多。
18、很幸运遇到老师，非常相信老师的医术和医理。接受排病反应，希望孩子的身体能好转。性格能开朗阳光。
19、家庭和睦。
20、一直学习老师们的文章，学习了不少知识，但理解力差，用药经常有用错的时候。

回复：怕冷明显？头身痛？胀或紧痛？

反馈：怕冷明显，头不痛，身也不痛，就是头晕的厉害。自述胃也不太舒服。但不恶心，也不返胃。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，桂枝2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。怕冷或身痛明显缓解停药反馈。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

12-22 21:52:

先生，您好，药服用了一剂的一碗药，孩子出了一身汗，怕冷的症状已经缓解了，我就停药让身体自行恢复。非常感谢先生的帮助。

9、成人感冒：

2015-4-11 08:48:
先生您好，我从昨天早上开始嗓子痛，今天加重，请您诊治
1、女，35岁，一米六，130斤。虚胖，腹部松软凸出
2、平时爱出汗，这个季节出汗不多，爱生气发脾气，月经前也容易激动，性格偏内向。
3、精神状态好，眼有神。
4、唇色暗红、脸色暗，脸容易红。
5、没渴求，喜喝温水，口不苦口气重，尤其是早上口气更重。
6、现在无汗。
7、大便极不规律，有时两三天一次，也有时每天一两次，粘厕，排便顺畅，昨天大便一次，不成形，棕黄色，小便正常。
8、睡眠较差，入睡困难，睡的浅
9、手足温
10、食欲一般食量少，喜甜，淡，不易饥，饥时不及时进食不觉疲软，进食速度稍快。
11、体温（腋温）：36.6度。
12、大连：5-12度，阴天
13、其他异常：嗓子痛，咽部充血，头痛(但不明显)，身痛明显，尤其腰以下部位，两腿酸软无力（膝盖处痛的厉害），肩颈僵硬，怕冷明显，不觉怕风
14、轻微咳嗽，一声一声的咳，咳时咽部疼的重，咳时不伴泪汗气上冲，咽不痒，不喘，无痰。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：身痛，头痛，嗓子痛，腿无力
16、大连
17、既往病史（简单填写）：06年诊断大动脉炎，小剂量服用激素一年半，07年做过人工流产手术,09年抛腹产。
18、家庭关系：和睦。
19、经您调理后月经周期正常，但经量少，色淡，经血不容易下来，经前一周乳房胀痛。白带色黄，量多，粘稠。现不在经期。

回复：口气持续时间长？头身胀或紧痛？牙结石？

反馈：口气重只早上起床时有，刷过牙就没有了，头身紧痛，现在肚脐周围痛，咽堵，咽部粘腻，似乎有痰但上不来下不去的感觉，轻微恶心，牙结石不多。

回复：党参1.25，白术1，五味子（杵）0.5，炙甘草1.25，炮姜1.25，菟丝子1.25，益智仁0.25，桂枝1.25，生白芍0.75，当归1.25，一二剂。单位克，开水泡五六分钟，日一剂，一剂泡三次，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。如大便溏或次多，白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂八分之一包。如脸红明显取丁桂五分之一贴双足涌泉。如药后明显怕热或汗出烧不退，停药反馈。有必要晚九点半之前反馈一次。

4-13 08:41:
先生您好，我已服完两剂药，现在感觉好多了，谢谢您。
1、精神状态好，眼有神。
2、唇色偏红。脸不红，脸不热，舌体淡胖有齿痕。
3、有渴求，喝水不多，不觉口干，喜温水，昨晚上口有点苦有点臭，现在口不苦不臭。
4、今天早上起床后微微出汗，稍稍活动后额头身上有细密的汗，汗不多，现无汗。
5、昨天下午大便一次，成型软便，较臭，小便正常。
6、睡安稳。
7、手足温。
8、食欲还可以，食量中等，偏素食，饥时不及时进食不觉疲软，进食速度稍快。
9、体温：36.5度
10、当地天气气温5--11度，阴天。
11、现在嗓子还有些疼，咽部充血，有少量清鼻涕，稍感乏力困倦，头身不痛，不怕冷不怕风
12、偶尔咳，一声一声的咳，不伴泪汗气上冲，咽不痒，少量白色粘痰。
13自觉主要不适：嗓子痛
14、能接受药味，药有效，辛苦了！谢谢！

回复：咽干？

反馈：不觉咽干

回复：睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。党参白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏2克，心烦或睡不安稳加带芯莲子一粒，口臭明显加黄柏三克、砂仁(杵)二克，渴而饮水加麦冬2克，五味子（杵）1克，腹胀加砂仁（杵）2克，如痰多，半夏用4克，加陈皮茯苓各2克。咽痒，加生姜三片，红枣一枚。

4-15 10:22:
先生您好，我服了两剂药，现在感冒已发展成大量的止不住的清鼻涕、流眼泪，请您看看是否更方。
1、精神状态一般，眼有神，总是流眼泪，不想睁眼睛。
2、唇色偏红。脸不红，脸不热，舌体淡胖有齿痕。
3、没渴求，喝水不多，有点口干（多半是因为鼻塞，用嘴呼吸导致），喜温水，口不苦不臭。
4、无汗
5、这两天没大便，小便正常。
6 睡眠一般，中间多次醒来。
7、手足温。
8、食欲还可以，食量少，偏素食，饥时不及时进食不觉疲软，进食速度稍快。
9、体温：36.7度
10、当地天气气温7--15度，多云。
11、大量清鼻涕、眼泪，眼睁不开，稍感乏力困倦，头身不痛，有点怕冷，头有点晕
12、不咳不喘，无痰。
13、自觉主要不适：流鼻涕，流眼泪
14、能接受药味，药有效，辛苦了！谢谢！

回复：涕清稀如水？量多？是否再受寒？

反馈：连续两天水样鼻涕，量很多，昨天还不断的打喷嚏，没觉得再受寒，这几天休息在家，没出门，也没吃凉东西。

回复：党参1.25，生白术1，五味子（杵）0.5，炙甘草1.25，炮姜1.25，菟丝子1.25，益智仁0.25，防风1.25，生白芍0.75，当归1.25，二三剂。单位克，开水泡五六分钟，日一剂，一剂泡三次，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂各四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

4-19 21:15:
先生您好，我的病已经好了，非常感谢。

10、小儿发烧

2015年5月27 7：30
先生，早上好！5月26日晚问诊后，先生拒诊，因为我的问诊单不够详细。随后去药店拿了三之气给女儿喝，晚上睡前喝了一次，晨起7时喝一次，晨起低烧，上午就没有烧了，人也精神了，拉了一点溏便。白天一天都没有再烧，一共拉了三次溏便量少，但不思食，上午睡了一上午，下午一时又给了一点三之气，下午也是在睡觉，出虚汗多！4点多和她一起去接了他哥哥放学，人很没有力气！回家吃了几个杨梅，吃了几口米糊，心想出虚汗就在米糊里加了鸡蛋，晚上给洗了个澡，喝了点葡萄糖水，8：30就睡了，我也睡了，10：30有人打电话来，我就醒了，他也醒了，一直到11：30才睡，没有发现他烧。凌晨，4：30被他吵醒要尿，发烧他又烧起来了，马上又给了点三之气，用丁桂儿贴着肚子，有点咳，有痰音。 还请先生帮忙接诊一下，谢谢
1、女 4周岁 高100 重30J左右
3、精神和眼神较差，爱睡觉；
4、唇色淡红，有点干燥开裂；脸色较黑黄，较烫；舌苔淡红 有点
5、饮水次数多，量较少，温凉均可，没有口臭口苦；
6、没汗；
7、大便昨天三次溏便，今天还没有大便，生病前大便有点沾马桶长条状正常便；晨小便黄，量较小；
8、昨晚睡眠较差， 睡一下又醒，醒来还总是呻吟，有时问他喝水吗，他不喝，又接着睡。
9、脖、头，不怎么烫，身、背好烫，额、面稍不怎么烫，手臂、腿和手心烫足心稍温；
10、食欲差，不想食；
11、今天清晨发现她发烧了，39.8
12、江西今天23-30度，中雨，小雨转阵雨；明天25-31度，雷阵雨转阵雨；
13、早上发烧有点咳， 有痰音
14、有咳，有痰音，咳两三声一次，咳松
15、最主要不适：发烧，觉得身体热；螧睡，总在呻吟
16、从18号发烧到现在已是第九天了，26号一天未烧，27日凌晨烧到现在
先生请求您帮忙看一下，我实在是不想去医院打针，感谢

回复：头身痛?胀或紧痛?怕冷怕风怕热?

反馈：问他什么都不说，也没说那里痛，怕冷，现在还要盖棉被，昨天出去，穿两件，又要脱。

回复：头身痛?胀或紧痛?性情?

反馈：头痛，紧痛，睡时身体总收得很紧。爱哭闹，呻吟。

回复：党参1.25，生白术1，五味子（杵）0.5，炙甘草1.25，炮姜1.25，菟丝子1.25，益智仁0.25，桂枝1.25，生白芍0.75，当归 1.25，一二剂。单位克，开水泡五六分钟，日一剂，一剂泡三次，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂八分之一包。如脸红明显取丁桂五分之一贴双足涌泉。如药后明显怕热或汗出烧不退，停药反馈。有必要晚九点半之前反馈一次。
如是肝郁之烧，药效有限。

5月27日 19：18
先生：晚上好！阳阳今天饮了一剂汤药，共三次。精神好转，下午4点起来主动要求喝水，给了汤药。也不睡觉了，还会叫人了，给他吃了点中午炒的土豆，看到我放在台上的红糖，要吃，就放了点在水里给他喝。我4点多去接他哥哥放学，给他放了电视在家里看，回到家他和哥哥我们一起看了一会电视，我给他和哥哥讲，妈妈以前打你们骂你们是不对的，请他们愿谅，抱了他一会.后去做饭，他自己就玩手机拼图了，做好饭他吃了两口饭，几个杨梅。6：30又睡着了。下面是现在的情况
3、精神和眼神下午有好转，问他是否那里痛，他说没有那里痛
4、唇色浅粉红；脸色较黄白，不红，不烫；舌尖红 舌苔淡有点
5、饮水次数多，量较大，温凉均可，没有口臭口苦；
6、下午头上，脸上出虚汗，喝热水就出，睡着也出。
7、今天没有拉大便；小便次数少，量小黄；
8、睡时眼睛有条线，怕热
9、脖、身、背不烫，额、面不烫，臂、手心凉，腿、足心稍凉；
10、有点食欲，食量较少；
11‘现体温才35.4，我量两次都是
12、江西今天23-29度， 晴多云；明天24-31度，多云；这边天气多变，今早本来下雨的，后出大太阳
13、没食欲，虚汗多，体温低
14、偶尔有几声咳嗽，有痰；一声一声的咳

回复：热汗冷汗或汗出时觉热？汗较常人明显多？

反馈：冷汗，比平常人多，盖很薄。

回复：党参1.25，麦冬1，五味子（杵）0.5，淮山1.25，茯苓1.25，菟丝子1.25，益智仁0.25，山茱萸1.25。单位克，开水泡五六分钟，日一剂，一剂泡三次，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。三五剂。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂八分之一包。汗明显减少或大便次多停药反馈。

5月31日 17：00
先生，阳阳到今天已服药第四天了，现跟您反馈一下现在的情况，吃东西有食欲了，喝水较少，一般只有吃了东西才会主动要求喝水。大便昨天和今天各拉了一次黑色便，不是很成型。尿比较少，还是有点黄。睡:白天现在会睡二三个小时，晚上9-10上床，下半夜不知是不是太热了，会醒一次.(没开风扇）
1、女 4岁 高100 重28J
3、现在精神好了很多，就是好像不怎么有力，上楼梯没力
4、唇色浅粉红；脸色有点黄，不红，不烫；舌尖红 舌苔淡有点
5、饮水次数少，量小，温凉均可，没有口臭口苦；
6、出汗较少了，冷汗
7、今天拉大便；色黑，粘马桶。小便次数少，量小黄；
8、怕热
9、脖、身、背不烫，额、面不烫，臂、手心凉，腿、足心凉；
10、有食欲，食量一般；想零食吃，给了小蛋糕，喜吃龙眼
11、现体温36度。
12、江西今天23-29度， 晴多云；明天24-31度，多云；这边天气多变
13、人没有力气，不喜动
14、很少咳，一般不咳
请问先生我在吃上面要注意些什么，我现在一般煮杂粮粥，和面条给他，没给肉，早上吃豆J可以吗？可不可以煲点什么汤给他喝？

回复：睡时明显翻腾?

反馈：没有明显翻。

回复：豆偏阴，不易消化，不吃。清淡饮食，注意饮食品种颜色的多样化。汗减少百分几？仍多？

反馈：汗减少百分之70了，不是很多。

回复：党参1.25，白术1，茯苓0.5，炙甘草1.25，炮姜1.25，菟丝子1.25，益智仁0.25，白芍1.25。单位克，开水泡五六分钟，日一剂，一剂泡三次，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。三五剂。大便次多停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂八分之一包。渴而饮水多，白术易麦冬，茯苓易五味子（杵）。

反馈：可否上学？

回复：精神好，可，注意避风。

6月3日12：30
先生，后面的药方已喝三剂，阳阳现在好得差不多了，下面是现在的情况，非常感谢先生！
阳阳6月2日拉了大便，不是很成型，尿淡黄，清长。现在吃东西也有食欲了，精神也恢复得差不多了。脸色和他哥哥差不多黄，就是他的鼻梁上有一点淡淡的清。睡也蛮好，晚上9点到早上7点多。白天不愿意睡觉。

回复：好的，可停药，落实好不破坏。
7224162
2015-01-05 19:57
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三、精虚表证防风方医案系列


1、精虚表证防风方：小儿发烧

2014-12-14 10:46:
1、男，2岁7个月，27斤，92厘米
2、无多汗易汗情况，性格急躁，爱生气发脾气，爱打人，多动，玩起来不知疲倦，胆子还比较大，但有时有比较谨慎。
3、现在精神很好，眼睛有神。
4、唇色红，且干裂。
5、下半夜开始有主动饮水的需求，喝水多，喜温。口有点臭。
6、无汗
7、昨天大小便正常，今天小便多，大便挤出一点点羊屎粒：
8、下半夜开始踢被子多，平时睡觉还是比较沉的，偶尔有说梦话，爱踢被子。
9、手足温
10、这段时间食量不好，昨晚粒米未进，今早上喝了150ML的米汤。
11、38.5度。额、颈、背、腹、手、足温。
12、广州，8-19°，晴、干燥
13、孩子生病的情况：（1）一周以来，流清鼻涕，偶尔有咳嗽；食欲减少。但精神状态还挺好，就没有管他；（2）一天半前开始，咳嗽加重，晚上睡觉间断性咳嗽，一声一声地咳嗽，每次连续咳嗽5、6声，又停一两个小时，有明显的脸红，伴眼泪，有痰，偏白稠，因有痰才咳嗽；今天凌晨开始气喘吁吁，并且咳嗽加重；（3）昨天晚上7点开始，发烧，凌晨烧到最高40度。手脚冰凉，躺在床上盖上两床被子不停颤抖，感觉鼻子也有点堵，加上总是咳嗽，呼吸不是很顺畅。（4）凌晨1点去了儿科急诊，医生听了胸背，说是支气管炎，扎手指验血白细胞计数18，嗜中性粒细胞百分比79.5。医生说是细菌感染，开了氨溴特罗口服液、盐酸克林霉素棕榈酸枝干混悬剂、对乙酰氨基酚栓。
我的处理：之前的咳嗽和流鼻涕都没做任何处理，昨晚是给他的涌泉穴贴上丁桂儿脐贴，被孩子撕掉；浑身滚烫、不停发抖时，给宝宝用了柴胡桂枝干姜方（少了菟丝子、黄芩、天花粉，加了陈皮）。后来被宝宝吐了一部分出来。宝宝后来从急诊回家后，一直睡觉到今天早上9点，期间出了些许汗，目前是低烧38.5左右，精神状态好。但还是间断性咳嗽。
我不知道该不该给宝宝吃西药，医生说有细菌感染，不吃西药会导致肺炎。我坚信中医能减少对宝宝的伤害，恳请先生告诉我该怎么做？
17、既往病史：宝宝在1岁至2岁之间很容易发烧，但基本没用过西药。
18、我和孩子的宝宝及老人在这两年多时间里，见证了中医的力量，我们一家坚信中医，我和孩子的爸爸也在庄先生的网诊调理下，收到良好效果。
19、家庭关系：和睦、家庭氛围快乐
20、一直三七养生网学习，看过《孩子感冒发烧怎么办》等文章，并曾按照其中的原理调理过小孩。

回复：想当然用药，大多是在破坏。怕冷怕风或怕热？头身痛？胀或紧痛？大便几天一次？排便时间长费劲？今天烦躁哭闹发脾气？反馈的信息要全面。

反馈：我也知道自己这样做是不对的，但当时心里真的很慌张，我家离市区有点远，宝宝当时就拒绝去医院。总之，我错了，我要按先生的方法去做。昨晚是怕冷怕风的，但孩子还是不知道表达胀或紧痛的词语，感觉他的头身疼，昨晚是哭闹很厉害的。平时大便一天一次，比较正常的。今天只是比较费劲了拉出几颗羊屎粒。今天起床后情绪不错，没有烦躁哭闹发脾气。也主动吃了些米汤和饼。偶尔有一些咳嗽，感觉有痰的。

回复：脸色没有说明。昨晚是怕冷怕风的——要说明今天的。

反馈：脸色正常，偏白。今天没有明显怕冷怕风。刚才还主动吃了些米饭和菜，今天心情还挺好的。手这会又凉一些，我看今天天气很好，给他换了件稍薄的衣服。应该还是较正常时，怕冷些。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。开水泡服，三餐前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退，停药反馈。

12-19 11:50:
先生，您好！小儿已服药二剂。
1、精神很好和眼睛有神。
2、唇色有点红，是天气冷干裂的表现，脸颊红润：
3、饮水正常，都是喂温水，偶有主动喝水的情况；
4、剧烈运动后背稍有热汗：
5、小便正常，大便2天一次，黄、成形：
6、睡觉安稳：
7、手足一到冬天容易凉，除非穿很多衣服：
8、这几天食欲特别好，喜咸味的菜饭，以前不喜欢吃的蛋糕（不喜欢甜食）最近也能吃好多：
9、腋温正常：
10、广州，小雨，8~13℃：
11、（1）这两天咳嗽好一些，偶尔咳几声，也不是很剧烈：（2）一直以来就容易皮肤痒，以前身上长了白斑，到医院看了，医生说了白颠，开了些西药擦，我没怎么给他擦，这半年来好像也没什么了，但是总说身上痒，没见疹子等异常情况。（3）晚上睡觉老爱踢被子，不愿意盖脚，这两天还在流清鼻涕。从出生到现在经常是手脚凉的，除非穿很多衣服。
14、如服药要描述对药味的接受程度：宝宝从出生到目前，我们最成功的就是这次喝这两剂药，居然没有拒绝，还非常欢喜地喝了。前提是您开的药确实没那么苦，我们放了一点白糖，不知道可以不可以？
15、药效如何： 咳嗽已经好了6成以上。另外，想跟先生讨教下，如果小儿身体痊愈，能不能日后给奶粉喝？事实上，我自从上了三七网后，很少给孩子喝奶，一直以来是每天一次小米汤，以米饭为主食。但又怕孩子营养不够。确实在同龄人里，我的孩子个子偏小。

回复：可喝点奶粉。尽量不放糖，药本甜。有效原方继服二三剂。

12-25 11:13:
先生，您好！小儿已服用防风方三剂，流清鼻涕、咳嗽的状态基本痊愈。非常值得一提的是，在您的调理下，孩子的食欲非常好，脸色好多了。谢谢先生。

12-28 14:13:
先生，您好！我的小孩今天中午开始又发烧了。
2、无多汗易汗情况，性格急躁，爱生气发脾气，爱打人，多动，玩起来不知疲倦，胆子还比较大，但有时有比较谨慎。
3、精神不好，眼睛无神。
4、脸颊、唇色红，且干裂。
5、今天没怎么喝水。口有点臭。
6、无汗
7、小便正常，一天一次大便，成型，多少软硬适中。
8、下半夜开始踢被子多，平时睡觉还是比较沉的，偶尔有说梦话，爱踢被子。
9、手足凉。
10、这段时间胃口特别好的，自己要求吃很多东西，一般以米饭、米汤、蛋糕等为主，水果零食吃得不多。
11、39度左右。发脾气不让我们量体温。额、颈、背、腹烫。
12、广州，9-17°，晴
13、孩子生病的情况：（1）一周前咳嗽发烧后，在您的调理下已经痊愈（2）这一周胃口很好，我们也没怎么控制他的饮食，有两三天前有两晚上说自己肚子疼，我摸到孩子的肚子像是在抽经一样，一鼓一鼓的；（3）孩子一直以来就总说身上痒，总是挠痒，挠到起红疹，这些天来更痒了（4）今天早上起来还好，给了200ML牛奶，一小块面饼。上午出去玩了下，中午就烧起来了。现在正在迷迷糊糊睡觉，说自己不舒服，要奶奶煮中药吃。

回复：脸红明显？烫？怕冷怕风或怕热？头身痛？胀或紧痛？

反馈：孩子脸红明显，发烫，怕冷怕风，现在正在哭闹，说肚子疼，我摸着肚子硬帮帮的。宝宝以前发烧是很安静地睡觉的，这次感觉很疼，也很难过，一直在流泪。我有些害怕，不知道要不要送医院检查下，又不知道要检查什么？

回复：今天性情如何？急则去当地检查或看看。毕竟网诊有局限。

反馈：脾气很大，很苦恼。

回复：柴胡2，黄芩2，桂枝1，白芍1，半夏1，党参1，炙甘草1，菟丝子1.5，益智仁0.5，生姜2片，大枣1枚（掰开）。单位克，开水泡服五六分钟，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药，日一剂。一二剂。性情或怕冷怕风好转停药反馈。
心不定要去医院检查一下，或在当地看看。
这段时间胃口特别好的，自己要求吃很多东西——可能伤食了。

反馈：那怎么办？

回复：我不是给出建议了？

12-28 17:14:
先生，您好，刚才带孩子去看了下省中医的急诊，因为孩子的肚子疼似乎加重了，在医院还吐了一次。医院扎了手指结果是白细胞21.5，比正常范围多了一倍多，医生检查说是扁桃体I度肿大，明显充血；肠鸣音活跃，腹部稍胀。医生开了头孢丙烯分散片和一些清热的中药，并说如果不吃西药，那么高的白细胞降不下去。我真的不想给孩子喂西药，但又害怕，请先生告诉我该怎么办？

回复：不必过于在意这些西医的诊断，在我的帖子和论坛的帖子很多很多，如果有看，应该会有自己的判断。
《爱，让孩子放松有安全感（22）》http://www.37ct.com/viewthread.p ... F%E5%AD%A9%E5%AD%90
《原来，是孩子的心病了》[url=/topic/105984]/topic/105984]

反馈：谢谢先生的开导，我这些帖子我刚才看了下，日后会慢慢品味其中的道理。其实我自己心里明白，孩子最近挠痒、咳嗽、发烧都跟我这个妈妈的教育方式及自己的修养有关，我会努力去做好。我和孩子的爸爸商量了，我们还是希望用您开的方子给孩子。只是在您开方之后，我们去了趟急诊，也确诊有扁桃体发炎和白细胞高的问题，就在半小时前，孩子哭闹着要吃饼干，吃了几个后又连续吐了三次。现在迷迷糊糊睡觉。

回复：您凡医和网诊可能误断语治的态度？

反馈：先生的话我愚昧没太听明白。我绝对没有怀疑网诊或是您的医术，只是我自己在去医院之前根本没有发现孩子有扁桃体发炎，也没有在问诊单中提出来，所以是希望补上这个问题。我现在就按先生的方子，等孩子醒来后就服用，谢谢您。

回复：对可能误断误治的态度？

反馈：理解、信任就是我的态度。先生，宝宝很配合地喝药了，但是马上又全吐了，今天下午开始是吃什么吐什么？您看还有别的方法吗？

回复：如性情好转就不宜柴胡方。

12-28 21:55:
现在情况如何？填张复诊单，我一会儿 下线。

反馈：好的，先生请等我一下，孩子又在吐了。

12-28 22:09:
先生，您好！小儿刚服柴胡桂枝汤1次。
1、精神似乎还行。
2、唇色、脸颊红：
3、不愿喝水；
4、无汗：
5、早上大便一次，成型，软硬多少适中：
6、睡觉爱踢被子：
7、手温足凉：
8、今天中午以前食欲特别好，中午开始粒米未进：
9、体温越37-38度：
10、广州，晴，7~19℃：
11、孩子的情况(1)中午高烧，睡觉起来后不那么烧，下午3、4点开始呕吐；（2）急诊医生说是白细胞21万，扁桃体发炎、肠鸣音活跃。（3)下午6点多吃了点中医院医生开的中药，全吐了，后来自己要吃饼干也全吐了（4）晚上9点服用了您开的方药，马上全吐了。呕吐的症状好像在加重；（5）一直在哭哭啼啼说不舒服，说肚子、背、腿疼。
14、对药主观上能接受，但好像暂时喝不进，一直在吐。这样一直吐，又不愿意喝水，怎么办？先生有没有外用的方？

回复：怕冷怕风或怕热？头身痛？胀或紧痛？气上冲致吐？

反馈：怕冷怕风，吐湿衣服换衣服时，有点冷得发抖，说冷。怕热体会不出来。感觉是胃部舒服，吐之前有反逆酸水，然后大口吐出

回复：党参2.5，半夏2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，桂枝1.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。一剂。脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。如有异常要在当地看看，毕竟网诊有局限。

12-29 08:14:
先生，早上好！昨夜小儿在23:00以后高烧，后来虽然没有吐，但是全身滚烫且拒绝贴药。我们也不敢喂他剂方药，在他快睡着的时候给他嘴巴塞了几粒（约5克）的羚羊角滴丸。 晚上12点以后能安静睡觉，5点起来后精神好多了，自己说舒服多了，肚子也不痛了。吃了一些饼干，7点多吃了几个小笼包和几口白粥。现在整个人精神、性情都温顺多了。但是，感觉额头还是有一点点烫，大约有37度的体温。没有出汗。脸色也不太好。我打算9点左右给他喂您昨晚开的剂方药？可以吗？小儿昨晚9点左右小儿服用柴胡桂枝汤1次。很快就吐了。晚上11点吃了5克的羚羊角滴丸。
1、今天早上5点起床，精神好，性情温顺，眼睛有神：
2、唇色红，脸色偏白。
3、早上5、6点有主动要求饮水，温水，没有口臭：
4、无汗
5、夜里拉了几次尿，昨天上午到现在没有拉大便
6、昨夜睡觉还算安稳：
7、手足温：
8、早上起来要求吃甜饼干，7点多吃了几个小笼包和几口粥
9、36.7度：
10、广州，晴，7-17度：
11、小孩的背、手指、屁股容易痒，总爱挠痒，没有明显红疹：
12、怕痒、肠胃不太好，身高体重有点偏低下（我和孩子爸的身高体重都偏高大的）。想吃东西，吃多了又吐，虽然不像昨晚那样吐了，觉得脸色很不好。孩子经常手脚冰凉，除非穿很多衣服。希望先生帮小孩调理下，增强体质，调理脾胃。
13、小孩基本能接受药味，只是说辣，要喝口药，喝一口水。

回复：脸色不好与您自用羚羊角有关，不轻的破坏。党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，二三剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

反馈：谢谢先生。先生说的这个是原因我赞同，羚羊角是昨天急诊医生开的，还有清热解毒的中药。昨天下午老人迫不及待给孩子喂了些医院开的清热中药其他的我没有给孩子吃。
很抱歉先生，我刚才填写复诊单时，又忘了告知您孩子昨天检查有扁桃体发炎，白细胞很高的现象，这些是不是可以不用处理，我总是过不了自己的关。

回复：家人什么心态和意见？

反馈：孩子的爸爸比我淡定，对中医态度也很坚定。父母还是很顺从我们的意思。

12-31 10:05:
先生，您好！小儿已服用防风方二剂。
1、昨天的心情和精神状态很好的，今天早上起来感觉无精打采的。
2、唇色、脸色偏黄白：
3、没有主动喝水的需求，但喂水时能喝些温水
4、无汗
5、昨天今天每天大便一次，成型，量少，软硬适中，黑。小便正常。
6、睡觉还算安稳，只是睡眠时间不算多，这几天。
7、手足温
8、胃口还不错，喜甜咸。
9、36.5°左右
10、广州，晴，9-22°
11、其他异常及主要不适：（1）怕冷怕风，总是手脚冷；（2）今天早上起来很哭闹，心情很不好；（3）这段时间总是用手掏嘴巴，因为前几天一起玩的小伙伴确诊手足口病，我们也发现了自己的孩子舌头长泡，到医院检查，医生说不像手足口病，但手缝和舌头各有一个疱疹；医生开了些西药没吃，说要观察；（4）这两天老是说牙齿疼，感觉下牙龈有点红肿。今天早上要我给他看，把下嘴唇翻开，里面像是起了一些小白点的泡泡。
12、孩子服用这两剂药后，较三天以前精神好多了；也没有出现发烧现象；胃口始终还可以。
13、孩子最近能接受喝中药了，只是这两剂药喝的时候，他老说辣，用手去抓舌头。

回复：性情仅是上午不好？是否睡至自然醒？口臭？

反馈：昨天早上起来就说牙齿痛，给他揉了下又好了，昨天一天性情都很好的。今天早上起来就很不开心。睡觉是自然醒的，还算安稳。有点口臭。

回复：原方继服至再排便。

2015-1-2 09:17:
先生，新年好！小儿三天前服防风方二剂。前天、昨天因为我自己生病卧床，家人忙着照顾我没有给宝宝拿药，没有按照您的医嘱继续服用原方至再排便。小儿这两天的状况跟您反馈下：
1、容易发脾气，精神不是太好。
2、唇色红、两颧骨、两腮帮红彤彤的，发烫：
3、不愿意喝水
4、无汗
5、两天没有大便。小便正常。
6、昨天夜里睡觉很不安稳，经常起来哭闹发脾气。
7、手足时凉时温
8、不想吃东西。
9、38.5°左右
10、广州，晴，9-22°
11、其他异常及主要不适：（1）最近一个多星期来总是说嘴巴疼，我感觉像是牙龈发炎，两个腮帮有点肿；（2）昨天夜里有开始发烧了，烧得不是很高，感觉两腮比额头烫多了。
12、这一次的防风方对小儿好像不是特别见效，不知是不是因为没有按您的医嘱继续喝的原因。
13、孩子最近能接受喝中药了，只是这两剂药喝的时候，他老说辣，用手去抓舌头。
就我观察而言，宝宝似乎还有扁桃体发炎的症状。

回复：新年好。怕冷怕风或怕热？头身痛？胀或紧痛？信息不全。

反馈：感觉有点怕热，因为老踢被子。头应该比较疼，想起床，尝试坐起来觉得不舒服又躺下去，小孩不知道表述胀或紧痛的词语，不好意思，给您的判断增加麻烦。晚上起来好多次都在大喊大叫，像是在说梦话，又像是清醒时的胡言乱语。宝宝刚刚起来了，后背出了零星的汗，但身上还是很烫。
急盼先生的回复。

回复：我是在马不停蹄地回复，请理解吧，且在节假日里。
取丁桂四分之一贴双足涌泉。先用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。
再备好下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。
下午反馈。

1-2 16:40:
先生，您好！ 真的很抱歉，知道您那么忙还催您回复，我自己是急火攻心了，请您谅解。小儿上午服用党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5，两次。丁桂四分之一贴双足涌泉。
1、精神稍微好些了，但是还是爱哭。。
2、唇色红、两颧骨、两腮帮红彤彤的，发烫：
3、偶尔喝些水
4、出些零星汗
5、两天没有大便。小便正常。
6、今天一天基本上就在睡了哭，哭了睡。
7、手足热
8、中午主动吃了一点饭。。
9、38.0°左右
10、广州，晴，9-22°
11、其他异常及主要不适：嘴巴里面有一个比较大的溃疡，烂掉了。下嘴唇有点肿。扁桃体有些发炎。偶尔咳嗽几声，感觉有痰。中午开始有点点流清鼻涕。
12、上午的方子宝宝服用后感觉舒服些，哭闹稍微好些；脸、颧、腮没早上那么红烫。
13、药味基本能接受。
感觉还是有些怕热，踢被子，手脚热，身上出点零星汗，但汗出热不退，身上还是烫。

回复：仍怕热，原方继服。

反馈：好的。体温量了下39°。流清鼻涕。孩子刚才起来了，已经能下地 走一会，并且主动要求吃点东西。丁桂儿脐贴一直贴着吗？什么时候可以再跟您反馈？

回复：晚九点之前反馈一次。有需要就反馈。丁桂不取下。

1-2 21:15:
先生您好！小儿下午六点左右再服药一次。
1、精神还可以，不那么哭闹了，主动要求吃了点面包、面条。
2、唇色红、脸色偏白，不烫。下颌和两腮稍微有点烫
3、主动喝了些温水
4、几乎没有出汗
5、仍然没有大便，小便正常。
6、睡30-60分钟就要醒来说嘴巴疼。
7、手温脚冰凉
8、吃了点面条、面包。
9、39.0°
10、广州，晴，9-22°
11、其他异常及主要不适：发烧一直维持在39°，太阳穴的位置特别烫。嘴巴里面有一个比较大的溃疡，烂掉了。下嘴唇有点肿。扁桃体有些发炎。偶尔有点咳嗽，感觉有痰。
12、上午的方子宝宝服用后感觉舒服些，哭闹稍微好些；脸、颧、腮没早上那么红烫。
13、药味基本能接受。

回复：不考虑体温，整体是否往好的方向走？怕热缓解百分几？仍明显吗？头身痛？

反馈：觉得没有明显怕热的迹象了，不那么烦躁，另外晚上没有踢被子，愿意乖乖地待在被子里面。手脚较中午凉，特别是脚是冰凉的。孩子自己有时会说脚疼、手疼、腿疼，背痒、腿痒，老爱抓个不停。头疼感觉会好些，自己说舒服一点了，晚上还很投入地看了一会电视。

回复：有效原方继服。如不怕热用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，防风2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。

反馈：整体状态比上午好些，脸色和精神好些。但体温高和嘴巴溃疡没有缓解，所以总是闷闷的，看起来不开心。想吃东西，一吃到嘴里，嘴巴疼，就哭叫。

1-2 21:57:
好的，谢谢先生。还是要再跟先生汇报下，孩子的喉咙到下颌是滚烫的，应该是扁桃体发炎得很厉害，防风方之前试过，好像对孩子效果有限呀。

回复：给身体一点时间。足冷取丁桂四分之一贴双足涌泉，然后穿上袜子。或可先泡个热。只要整体往好的方向走，就给身体一点时间。整体是关键。排便是转机。

反馈：好的，谢谢先生，有您这些话，我心里踏实多了。今天这样的假日又贡献给了我们了，心里真是过意不去。您早些休息吧，祝您安康顺利！

1-5 09:24:
先生，早上好！今天早上的心情是感恩、愉悦的，小儿基本痊愈了，我忐忑不安、内疚难过的心也慢慢平复了些。小儿昨天、前天服药两剂。
1、精神挺好，眼睛有神，只是昨天还有些任性吵闹。
2、唇色淡红、脸色白净，不烫。
3、能配合我们的要求定时喝些温水
4、玩耍时后背有出汗
5、前天、昨天早上有拉大便，有点稀，金黄，量多。小便正常。
6、大前天晚上开始就睡得非常安稳，但有踢被子的习惯。
7、手脚温。
8、这两天胃口也很好，米汤、米饭、饼干、青菜都愿意吃。
9、36.0°左右
10、广州，晴，17-23°
11、嘴巴的溃疡还没有痊愈，所有有时疼就发脾气；孩子性格不好，玩起来就不知疲倦，特别顽皮任性。容易发脾气撒娇哭闹，我知道必须从我们做父母的身上找原因；孩子好像一直是寒性体质，容易手脚凉；这两天尤其是昨天有些咳嗽，昨天下午有一会突然体温有些高，额头有点烫，又闹情绪，不过后来睡觉后又好了。不知道是排病反应还是玩得有些过了。
12、药味孩子能接受。
13、宝宝这一次生病让我再一次认识了中医的神奇。现在也很为自己2号那天给先生增加的心理负担感到后悔、抱歉，那一天宝宝状态很不好，先生却很有把握，特别是您晚上那一句“只要整体往好的方向走，就给身体一点时间。整体是关键。排便是转机。”让我一天紧绷的弦放松了。没过多久，我惊奇地发现，宝宝睡得很安稳，就像很久没有睡过觉的孩子，安静、轻松，而且慢慢地额头也不烫了。第二天早上起来，精神特别好，性格一下子就变温顺了。真是无比的感谢先生。
请先生看孩子的情况，是不是还需要再趁机调理下呢？请先生赐方。

回复：睡时翻腾厉害吗？

反馈：这两天睡觉翻腾不是很厉害，偶尔。

回复：改用熟附理中汤。
7224162
2015-01-05 20:01
2、精虚表证防风方：小儿发烧

2014年12月28日上午9:53
先生好！
1、男孩，7岁，46斤，1.26米，母亲体弱，父亲健康，出生时母亲27岁，父亲28岁，是第一胎，怀此孩子之前一年有一次自然流产，孕期平稳，基本没有用药。
2、平时易汗，多汗，性情温和，有时候会生气，偶尔发脾气，发脾气时通常选择自己单独待一会儿看书或找其他人玩，多动，在可控范围内，玩起来不知疲倦，胆子小。
3、精神不太好，自述没精神做事，想躺着，眼不太有神。
4、唇色暗红，脸色不红，略黄暗。
5、孩子主动讨水，有渴求表现，饮水量适中，喜温，口不苦不臭。
6、无汗，前胸后背干热，平时晚上睡觉后前胸后背出汗，昨晚睡觉一夜高热，头部、前胸后背有汗，汗出后烧略有退，临早上无汗干热。
7、平时大便一两天一次，最近两天没有大便，前天早上大便，色黄，量正常，成形，顺畅，略粘。小便偏黄，夜里偶尔尿床（尤其是喝牛奶或者吃猕猴桃后）。
8、昨晚睡不安稳，踢被、磨牙、呼吸声重、说梦话、不趴着睡、有时流口水、眼全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑。
9、手足温。
10、食欲不太好，食量不多，喝了些小米淮山粥，平时喜甜咸微辣，不易饥，不狼吞虎咽，进食速度略快，喜油腻，如油饼，煎馒头，煎地瓜条，不喜肉食。
11、体温38度5。
12、当地天气气温0-9度，有暖气，室温20度。
13、怕冷，怕风，小腿酸。
14、不喘不咳。
15、自觉的最主要不适：没精神，想躺着，小腿酸。目前最主要需要解决的问题：发烧。
16、济南
17、既往病史：出生时羊水污染住院15天，之后生病通常吃中药，四年前开始找您网诊，最近几年孩子身体比较平稳，有几次发烧休息一天就好了。
18、孩子父母相信网诊，相信庄先生！
19、一家三口，父母关系和谐，在孩子面前很少争吵，父母与孩子的互动时间多，关系好。
20、完全认可中医，看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》和其他调节心态的帖子，来论坛四年多。

回复：怕冷怕风明显？头身痛？紧或胀痛？

反馈：自述怕冷怕风明显（屋里温度20度，没开窗），却不愿意将被子盖严；头身不痛，小腿有时酸，头有时晕，无力气，这会儿睡着了。

回复：用防风方。

12月29日下午6:10
先生好！儿子明天上午才能服完两剂药，保险起见，今天填了复诊单反馈，以期得到您的指点，无比感谢！药服完了一剂，第一剂服了四次，第二剂服了一次，量适中。（自我检讨：五味子未杵。）
1、性情温和，不哼哼唧唧了，说话很正常；精神状态略有好转，只是一直躺着睡觉，一觉接一觉的，醒来时精神尚可，眼有神。
2、唇色红，脸色暗黄。
3、主动讨水，有渴求的表现，量适中，喜温，口不苦不臭。
4、头部，前胸后背出大量的汗，热汗，多，睡着后或者饭后出汗，汗出后热会退一点，过一会儿仍然干热。
5、五天没有大便了，小便黄有泡沫，次数正常。
6、睡较之前安稳了很多。
7、手足温。
8、食欲略有好转，昨天到今天上午只喝了小米粥，中午开始说饿，吃了个素包，下午吃了半个蒸鸡蛋，说想吃方便面，但要求并不强烈，暂不喜甜咸酸辣淡，不易饥，进食速度慢，不喜油腻肉食。
9、腋温：38度2。
10、当地天气气温：晴，1到11度。有暖气，室温21度，上午在大卧室有阳光照射并且没有开窗，室温达到26、7度（深刻检讨，忘记采用关阀门的方法调节室温了，也忘了交代孩子爸爸室温的问题，下午我开窗、拉窗帘、搭湿毛巾后，温度逐渐降至24、5度，现已关了暖气阀门，温度是21度，争取降至18度。）
11、略怕冷略怕风，浑身不酸不痛头不痛，无痘疹，无肩颈部不适。
12、不喘，偶咳，下午，因有痰才咳，无明显伴见症，痰清、淡、多，咳到嗓子眼又咽回去了。
13、自觉的最主要不适：发烧，浑身无力，站起来头晕，左鼻孔有少量鼻血。
14、接受药味，不觉得苦。
15、药效可，睡眠安稳好转百分之八十，小腿酸完全好转，精神好转百分之三十，食欲好转百分之三十，身疲软无力未好转，一直躺着。

回复：易汗多汗？持续有汗？

反馈：睡后出汗，醒来过一会儿汗就消下去了；吃过饭或者喝了热水后，出些汗，但一会儿也能消下去。因此算是易汗，并不持续有汗。下午5点多睡醒后那次汗很多，头发和保暖衣都湿透了，其他时候出汗量适中。刚量了体温，38度5。

回复：汗不多，原方继服。

12月30日上午11:29
先生好！周六发烧，周日中午问诊后开始服药，周一服药一剂多后反馈一次，周二上午服完第二剂药。共服药两剂，八次，量适中。
1、性情温和，精神好转，开始下床玩了，眼有神。
2、唇色暗红，脸色略黑黄。
3、孩子主动讨水，无明显渴求表现，量不多，喜温，口不苦口不臭，早上醒来后有口气（这种情况已持续多年）。
4、头部、前胸和后背出汗，热汗，很少，出汗时间是睡后，汗出后热退一些。
5、5天未大便，昨晚大便，色黄，量多，成形，顺畅，略粘；小便偏黄有泡沫，次数正常。
6、睡比较安稳，有时盖不上被子，磨牙严重。
7、手足温。
8、食欲进一步好转，喜略甜咸，易饥，饥时不及时进食略觉疲软，饿时吃饭狼吞虎咽，不饿时细嚼慢咽，进食速度适中，不喜油腻肉食。昨晚终究依孩子所愿吃了半包加少量调料的方便面，早上吃了半包方便面，一个蒸鸡蛋和一碗大米小米稀饭。
9、腋温：37度1。
10、当地天气气温：多云，零下3度到13度。室温22度（暖气阀门关上后有些漏水，所以暖气没关，开了窗户，用窗帘挡下风，暖气片上搭了湿毛巾）。
11、一直待在室内，不怕冷不怕风，浑身不酸不痛，头不痛有点晕，无痘疹，无肩颈部不适。昨天左鼻孔轻微流鼻血，今天右鼻孔流鼻血。
12、不喘偶咳。
13、自觉的最主要不适：略发烧，头略晕，睡觉磨牙。
14、很喜欢喝药。
15、药效明显：睡眠恢复到了未发烧以前，食欲和精神恢复了百分之七十，身无力恢复了百分之六十。
反思：1、未及时就医。这几天发烧的孩子非常多，周五晚上孩子觉得累，周六上午在室外待了一个多小时，中午精神不好，体温37度4，我一直陪着他，问诊单只填了一半，晚上高烧，噩梦不断，大量流汗。我想如果我能在第一时间问诊的话，或许病程会缩短一天，孩子周六晚也不会一夜折腾了。
2、五味子（杵），药店从不给杵，而我回到家也从未想起来杵过。
3、暖气太热，室温控制的不好，过于干热。

回复：停药观察，傍晚反馈。

12月30日 晚上6:07
先生好，停药观察半天后，服药二剂，八次，量适中。
1、性情温和，精神好转，玩上一段时间后会觉得疲倦，眼基本有神，只是长期以来，眼睛有时好像睁不开的样子。
2、唇色暗红，脸色略黑黄。
3、孩子没有主动讨水喝，无明显渴求表现，喜温，口不苦口不臭，早上醒来后有口气（这种情况已持续多年）。
4、头部、前胸和后背出汗，热汗，量多，出汗时间是下午睡觉后，醒来衣服湿透，过一会儿汗都会下去。
5、昨晚大便，色黄，量多，成形，顺畅，略粘；小便偏黄有泡沫，次数正常。
6、睡比较安稳，有时盖不上被子，磨牙严重。
7、手足温。
8、食欲基本恢复。
9、腋温：36度7。
10、当地天气气温：多云，零下3度到13度，室温21度。
11、不怕冷不怕风，浑身无不适，头不晕了。左鼻孔出血。
12、不喘不咳。
13、自觉的最主要不适：无明显不适，只是长期以来睡觉磨牙严重，睡后出汗，醒后有时有口气，眼睛遇到略强的光线时好像睁不开的样子。
14、很喜欢喝药。
15、药效非常明显，发烧已经完全好了！

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。六剂。大便次多停药反馈。

12月31日上午7:11
先生好！情况有变，孩子凌晨再度发烧，新开的药还没来得及吃，昨天中午开始一直没有再吃药。
1、昨天傍晚睡醒后性情有点烦躁，很快就好了，因为要参加元旦联欢会节目，所以兴奋地试穿表演服装，准备新年贺卡，晚上10点还没有睡着，鼻塞，流清鼻涕，略咳嗽。眼睛怕见光，不算太有神。这会儿精神不好，一直在床上躺着。
2、唇色暗红，脸色黄白。
3、孩子夜里主动讨水，有渴求的表现，量适中，喜温，口不苦口不臭。这会儿不想喝水。
4、头部、前胸和后背出汗，热汗，多，睡觉后出汗，汗出后热未退。
5、前天晚上大便之后未大便，色黄，量多，成形，顺畅，略粘；小便次数正常，偏黄有泡沫。
6、睡不太安稳，磨牙，半夜里醒来几次，踢被，说梦话。
7、手足温。
8、昨天中午不发烧后，食欲好转，晚上吃的白菜鸡蛋面条，汤里加了味极鲜酱油，下午吃了点煎地瓜条。略喜甜咸，易饥，饥时不及时进食略觉疲软，进食速度适中，不喜油腻肉食。
9、腋温：不愿意配合量，大约38度多。夜里身上比较干热。
10、当地天气气温：霾，零下6度到3度。室温21度（阀门打开就漏水，开窗又怕受风，只是在暖气片上搭了湿毛巾）
11、略怕冷略怕风，浑身略酸痛，自述属于紧痛，头不痛有点晕。
12、不喘偶咳。
13、自觉的最主要不适：发烧，流好多清鼻涕。
14、药味完全接受。
15、药效很好，但中午停药后，半夜里又发烧了。
反思这次发烧反复可能有四点原因，一是中午发烧好了后，下午活动量偏多，大人也不再关注他了；二是晚上试穿表演服有点受凉，过于兴奋，睡得偏晚；三是孩子所在班级发烧人数相当多，或许是病毒传染；四是室温未降至18度（湿度还可以），不知这个是否必须降到18度左右？

回复：今天汗多或少？室温？

反馈：看不到汗，但能感到头发和后背湿乎乎的。室温21度。

回复：相对怕冷或怕热？室内燥热？是否受寒？

反馈：先生您好！非常抱歉，因为之前组织过孩子们排练集体节目，所以今天我去参加孩子班级元旦联欢会了，夫君在家陪孩子，可是我俩没配合好，夫君只回复了第一次的问题，我在联欢会现场用手机又只看到了第二次的问题，俩人弄岔了。耽误您时间了，实在惭愧！
相对怕冷，室内还是偏燥热的，主卧室阳光斜射，开着窗子，拉了一半窗帘，温度到是降到了20度以下，湿度只有百分之三十，刚下定决心关了暖气，暖气上刚刚搭上湿毛巾。
昨晚孩子试穿衣服前后还是有些受寒，晚上睡觉时鼻塞，流清鼻涕，现在也一直流清鼻涕。

回复：如汗仍多且是热汗，用下方： 党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如脸红明显取丁桂四分之一贴双足涌泉。

2015年1月2日下午2:53
先生好！孩子发烧已完全康复！之前孩子发烧三天服药两剂后好转，停药观察后受寒当天夜里再度发烧，第二天继续服用两剂药，现已完全康复。
本想再观察一下孩子晚上睡觉情况，明天填复诊单请先生看是否需要服药调理的。但我看第一次发烧好转后您开的药方和第二次发烧开的药方一样，因此想直接让孩子服用此药方六剂，继续调理一下身体，不知是否妥当？
孩子班里发烧的同学非常多，大家热烈讨论关于发烧治疗的方法，我也借此机会把您的《感冒发烧怎么办》传到了班级群里，现在我想在自己QQ空间里整理一下儿子此次发烧的治疗经过，很感叹：就这么几味位小药，效果却是如此之好！这是真正中医的神奇，希望身边对中医完全不了解的人能借此升起对祖国医学的信心！

2015年1月3日早8:23
服药两剂，八次，量适中，当水喝。
1、性情还算温和，精神还可以，病好后不太积极做事，更愿意静静地坐着玩拼插玩具，眼不太有神，好似畏光，眼睛皱皱的，不敢大方地看别人的眼睛或者光源（这种情况已持续了好长时间）。
2、唇色暗红，脸色暗黄。
3、孩子主动讨水，有渴求的表现，量少，喜温，口不苦口不臭。
4、头部、前胸、后背出汗，热汗，多，时间是睡着以后，过上一段时间，汗会消下去，不发烧。
5、大便两天一次，时间是上午，色黄，量适中，成形，顺畅，略粘；小便次数正常，色偏黄有泡沫。
6、睡安稳，有时蹬被子。
7、手足温。
8、食欲一般，食略甜咸，不易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时不狼吞虎咽，进食速度不快，不喜油腻肉食。
9、腋温：36度7.
10、当地天气气温：晴，4到12度，室温22度。
11、不怕冷不怕风，无其他不适。
12、不喘偶咳，听着偶尔嗓子不利索，好似有痰。
13、自觉的最主要不适：睡觉后出汗多，眼睛畏光。
14、喜欢药味。
15、药效非常好。
这次问诊后此次发烧医案应该可以结案了，无比感恩您，省却了我的奔波劳碌之苦！恭祝您全家吉祥如意！
7224162
2015-01-05 20:02
本帖最后由 7224162 于 2015-1-6 07:35 编辑

3、精虚表证防风方证：小儿发烧
2014-12-28 14:33:
老师您好！小家伙周五中午脱了外套从学校回来估计是有些着凉了，当天晚上去别的小朋友家玩吃了一些零食回来后就开始咳嗽，昨天白天出去玩也有些咳，到了昨晚睡觉时就开始发烧了，白天还有些低烧，怕夜里又会稍高起来。
1、男，六岁10个月，体重45斤，身高128.4厘米，较瘦。
2、平时容易出汗汗多，性情还算平和，有时会生气和发脾气，受到委屈了就容易哭，能动亦能静，玩累了也会知道疲倦，胆子有点小，容易受惊。
3、上午有一阵因不能出去玩有些烦躁后精神还可以，眼神还行。
4、昨夜烧高了时嘴唇很红，脸蛋又红又烫，白天烧降了嘴唇浅红，脸蛋不红不烫了。舌苔中后部白腻。
5、昨夜发烧时喝了四五次水，有的是我叫他喝的，有的是他自己要求喝的，他自己说身体好干枯，今天白天要求喝的次数少，每次喝的不多，给温水喝，无口苦不口臭。
6、昨夜一直烧到凌晨后背才稍微出了一点汗，后来就一直无汗，热汗，不多，时间很短。
7、隔天一次大便，现在还没大便，昨夜因发烧喝了几次水夜里两点左右小便一次，白天到现在一共小便两次，每次量多，白色。
8、昨夜因发烧睡的不安稳，呼吸声重，辗转反侧，有时说热，起来喝水又说冷。
9、夜里高烧手脚都很热，白天手有点凉，脚温。
10、早餐没有食欲，吃了半个菜包子喝了一碗粥水，中餐还行，吃了一大碗面疙瘩。平时食欲可以，饭量大，不吃肉，喜欢味道重一些的菜，到了时间就要吃，下午放学总吵着说饿，进食速度慢。
11、夜里高烧没有量，估计至少有39度多，早起量37.4度，下午两点左右量37.6度。
12、晴，8-17度，早晚冷白天暖和。
13、其他异常：夜里发烧时不让我接近他说好热，但起床喝水又说冷，偶尔说头疼，但白天没有这样情况了。
14、昨天有时阵咳，偶尔伴有脸红泪汗气上冲，今天大部分时间偶咳，咳得声音有点破，有痰但吐不出来，问他喉咙是否难受说不难受。喉咙有些哑，有绿浓鼻涕。
15、发烧、咳嗽。
16、 在广西柳州。
17、两岁前因感冒发烧吃过一些头孢类的消炎药和退烧药，打过一次屁股针。两岁以后都是中医治疗，没再吃过消炎药。
18、有一定的认识，态度诚恳，家长的战线统一。
19、孩子的父亲长期在外地工作，婆婆帮我带孩子。家庭关系还算和睦。
20、比较认同中医的治疗，看过《孩子感冒发烧怎么办》，《姜附剂临症经验谈》，《问中医几度秋凉》，一问一答系列及其他文章。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退，停药反馈。

12-29 05:45:
老师您好！昨晚夜里小家伙发烧一直不退，咳嗽还突然加重，我有些着急了，麻烦老师您看看！昨天下午四点喝药一次大约70毫升，后来小家伙每次就喝一口就不愿喝了，晚饭吃了一半说肚子不舒服就没吃了，过了一会说前胸肋骨右下方疼痛，一阵一阵的疼，疼的小家伙直哭，我帮他在相应的后背部按摩了一会又给他肚脐贴了丁桂儿，贴的时候儿子还说不是肚脐这儿疼，过了一会小家伙不喊疼了，但是说很累，我就开始帮他洗漱，准备泡脚的时候小家伙说很冷，手冰凉，又给他加了一件棉衣，大概晚上8点左右上床睡觉，还一直说冷，给了一个暖水袋给他，不一会就开始发烧了，脸红、烫、浑身开始烫，嘴唇艳红干裂，大约睡了半个小时左右开始像说梦话一样哭喊着，还不让我靠近他，说我离他很远，变的小了，约莫哭喊了一会才平息下来，接着给药水喝不愿喝，说要喝白开水，我给他两脚的涌泉穴各贴了四分之一的丁桂儿，睡着后就一直烧，中间又让小家伙喝了两次药水，每次大概一两口，到了大约晚上11点多，小家伙开始咳嗽，咳嗽声变得很空，很深，一听就是很严重的那种声音，儿子说喉咙很疼，起来一下子喝了大半杯水，现在凌晨五点多，小家伙还一直烧着，没有出汗，咳嗽又变的严重了，感觉像是肺炎一样。
1、昨天上午情绪还蛮好的，吃完饭后因前胸右边肋骨下方疼痛开始变的没有精神。
2、唇色艳红、干裂，脸蛋红、烫。
3、因喉咙疼要喝水、一次喝好几口，比平时量多，给温水喝，无口苦口臭。
4、一直没有出汗。
5、昨晚到现在一直没有小便，三天没大便了。
6、昨晚睡着大半个小时后似在梦中哭喊了一阵，后来睡眠断断续续的醒来，呼吸声重，张着嘴。
7、烧起来后小家伙觉得热，喜欢把双手臂放在被子外面，手露在外面时间长了有点凉，双脚很热。
8、昨晚吃到一半说肚子不舒服就没吃了。
9、没量，烧的很高。
10、当地天气气温：晴，6-19度。
11、其他异常：发现这次发烧前都是怕冷，怕风不清楚，然后就开始发烧，烧起来后就觉得热。烧后有头疼的情况。
12、昨夜咳嗽突然加重，咳嗽声很空，很深，一声一声的咳，喉咙很疼，一咳就疼，说不干不痒。
13、自觉的最主要不适：烧不退、咳嗽
14、服药几次，第一次昨天下午四点左右喝了大约70毫升，后面几次每次都喝一两口，不是很接受药味，昨晚咳嗽突然加重不知是否跟喝这个药有关，药效没有。

回复：今天怕冷怕风或怕热？头胀或紧痛？

12-29 09:17:
老师您好！刚从医院回来，在医院量的体温是37.6度，医生说喉咙发炎了，肺部没有感染，要求验血，小家伙不肯，医生就开了一点西药把我们打发了。
早晨上车去医院时，小家伙喊冷，让我关窗，回来时问他说不冷了，也不热，头也不疼了，舌苔很黄，咳嗽是阵咳，一次咳几声，没有泪气上冲的样子，咳嗽的声音很空，声音很破，咳完说喉咙很难受、很疼，声音有些嘶哑。现在脸蛋不红不烫了，脸色蜡黄。嘴唇还是比较红，我发现小家伙这次发烧的规律都是白天低烧晚上高烧，每次高烧前出现明显的怕冷现象，然后烧起来浑身发烫，有怕热的现象。庄老师您看现在是否要转方？
另外昨晚我很想煮肉桂6克方给他喝（以前这样的情况有喝这种药方退烧的），但又怕不对症没敢弄，老师如果今晚还出现这样的情况我应该如何应对？

回复：填复诊单吧。

12-29 10:51:
上午从医院回来，在医院量的体温是37.6度，医生说喉咙发炎了，肺部没有感染，要求验血，小家伙不肯，医生就开了一点西药把我们打发了。我发现小家伙这次发烧的规律都是白天低烧晚上高烧，每次高烧前出现明显的怕冷现象，然后烧起来浑身发烫，有怕热的现象。庄老师您看现在是否要转方？
1、昨晚发烧精神和情绪都不好，今天白天稍好些。
2、昨晚烧起来时唇色艳红、干裂，脸蛋红、烫，现在嘴唇还比较红，脸色蜡黄不红不烫，舌苔很黄。
3、夜晚因发烧和喉咙疼要喝水、一次喝好几口，比平时量多，给温水喝，无口苦口臭，白天又喝水少。
4、一直没有出汗。
5、昨晚到现在只有早晨起来尿了一次，没看清楚，大概比较黄，三天没大便了。
6、昨晚睡着大半个小时后似在梦中哭喊了一阵，后来睡眠断断续续的醒来，呼吸声重，张着嘴。
7、昨晚烧起来后小家伙觉得热，喜欢把双手臂放在被子外面，手露在外面时间长了有点凉，双脚很热，白天手有些凉。
8、昨晚吃到一半说肚子不舒服就没吃了，今早吃不下东西，但又喊肚子饿。
9、夜里烧的很高，没量，今早在医院量的37.6度。
10、当地天气气温：晴，6-19度。
11、其他异常：发现这次发烧前都是怕冷，怕风不清楚，然后就开始发烧，烧起来后就觉得热。烧后有头疼的情况。早晨上车去医院时，小家伙喊冷，让我关窗，回来时问他说不冷了，也不热，头也不疼了。
12、昨夜咳嗽突然加重，阵咳，没有明显的伴泪气上冲的现象，咳嗽声很空，很深，喉咙很疼，一咳就疼，声音有些嘶哑，说不干不痒。
13、自觉的最主要不适：烧不退、咳嗽。
14、服药几次，第一次昨天下午四点左右喝了大约70毫升，后面几次每次都喝一两口，不是很接受药味，昨晚咳嗽突然加重不知是否跟喝这个药有关，药效没有。

回复：今天怕冷怕风怕热？头身痛？紧或胀痛？用了什么药？

反馈：今天不怕冷、不怕风也不怕热，头身也不痛，没有紧或胀痛，除了昨天喝您开的药没有用其他药。

回复：仍用防风方。

12-29 17:02:
老师您好！小家伙从上午到下午体温又略升高了一点，一直没有排便，有时说冷有时说热。
1、情绪比较平稳，精神一般。
2、唇色有些深红、脸色蜡黄。
3、白天喝水少，给温水喝，无口苦口臭。
4、一直没有出汗。
5、中午到现在小便一次，白色，量多，三天没大便了。
6、中午睡了一个多小时，安稳。
7、手和脚有些凉。
8、食欲不好，不想吃东西，但肚子又饿，下午肚子饿得不行，吃了一小半蒸苹果。
9、上午量体温37.6度，刚才量37.9度。。
10、当地天气气温：晴，6-20度，早晚温差大，中午热。
11、其他异常：据小家伙自己说中午睡觉时觉得冷，下午在阳台呆着因有太阳又觉得热，刚才又说身体冷。刚才回来摸他额头，他说一摸就疼，问他是胀疼还是发紧疼他说不出来。
12、昨夜咳嗽突然加重，现在一声一声的咳，咳嗽声还是很空，很深，喉咙嘶哑，刚才回来问咳嗽喉咙还疼不疼，说稍微好一点了，还说一咳就有痰，吐不出痰，刚才费劲吐了一次是白色的。
13、自觉的最主要不适：烧不退、咳嗽。
14、从中午到现在喝了防风方第三煎的药量，没有药效。

回复：是否急于消除症状？心态如何？

反馈：老师您好！小家伙上小学了，今天都没去学校，这两个夜晚为了照看孩子，反复起床我也开始有些咳了。我心态是有些急，怕夜里再烧高了不知如何有效的应对了。这一会小家伙又说好冷刚才喊冷我给他加了一件大人的棉袄，一会就昏昏沉沉的又睡着了。

回复：反思肝郁压力方面的原因。父母的心态会左右病情，也影响药效。您所说的药效是指体温没有按您所想的下降？整体是否则往好的方向走？

12-29 18:28:
老师您好！反思这次孩子发烧我的表现确实是有些心急，孩子今年体质感觉好转多了，都大半年没有发烧了，平时有点小咳嗽过几天自己就好了。这次发烧我刚开始是认为应该会好的快的，谁知白天降夜晚烧反复了两个晚上，昨天周日我在家陪孩子呆了一天，感觉昨天精神还可以。今天孩子就慢慢没有精神了，中午睡了一觉，这会儿又在睡，不知是不是身体在自我调节。昨晚烧到半夜咳嗽突然加重让我有些始料不及，感觉症状在转变，可是半夜里又不能联系到老师您，在这种情况下，一个不懂辩证的母亲所表现出来的心慌和着急，还想请老师您多理解。
我对药效的判断一个是看到没有退烧，另一个是咳嗽加重。今天下午咳嗽有些变化。整体目前我还没感觉出出是往好的方向走，今晚很关键，一般小家伙发烧到第三个晚上就会退烧的，还想让老师明示一下，如果今晚烧高起来了，该采用什么药方来应对呀？

回复：今晚很关键，一般小家伙发烧到第三个晚上就会退烧的——如果执着于这个，我只能无奈了。恕我直言，我明显地感受到了您的焦躁，也影响了我，一如您会影响孩子一样。
是否反思肝郁压力方面的原因？我也会误断误治，也有疲累之时。
昨晚烧到半夜咳嗽突然加重让我有些始料不及，感觉症状在转变，可是半夜里又不能联系到老师您，在这种情况下，一个不懂辩证的母亲所表现出来的心慌和着急，还想请老师您多理解。——所以我常说，有时妥协是必须的，且有异常要在当地看看，我白天马不停蹄地回复，晚上就休息了。
您的心态会让正治的药也大打折扣。且疗效取决于双方。仍用防风方至排便是转机。药效有限，反思肝郁压力方面的原因。

12-29 21:31:
老师您好！
晚上忙着孩子，刚有时间来回复您，其实我一直都很信任您，只是有时无形中表现出来的急躁说明了我平时学习不够，悟性不强，同时对于我给您带来的一些负面影响我在此真心的表示道歉。我希望老师您不要放弃我们。关于肝郁，几年前您就专门提醒过我，当时我也反思了很多，但是在这几年中时而反复，给孩子无形中也带来了一些伤害。
孩子刚开始上小学度过了一个混乱的适应期，我儿子记性很差，一个字往往教个七八遍都不记得，他总说忘记了，好多次气的我直对他发脾气，发完之后又后悔，觉得伤害了孩子幼小的心灵。这段时间也有意识的在慢慢调整自己的心态，不像刚开始那么急躁了。另外前段时间查出眼睛近视和弱视，因眼睛近视的非常深（裸视只有0.12），当时让我感觉非常的伤心，我自己就是一个近视眼，最不希望的是儿子也是近视眼，况且儿子还这么小，当时也求助过您，我不希望他带这么早的眼睛，刚好那段时间老公休假在家，和他一起探讨解决的办法，当时认为儿子挑食（不吃荤，好多蔬菜也不吃）长的又快，导致营养跟不上，跟儿子灌输道理，希望他能慢慢纠正挑食的不良习惯，在饭桌上总是有意无意的帮着夹菜给他希望他都能吃，儿子其实也蛮努力的，现在能吃一些鸡蛋和少量的鱼了，但坚决不吃肉，也许我们大人的做法给他带来一些无形的压力。另外由于近视的原因在家已禁止看电视和任何动画片，周末都尽量的带出去玩，有时会吵着要看动画片但都不给看。他平时喜欢看书，我们也限制尽量不给看了，每天晚上都由我读故事给他听不让他看。他经常时不时的找机会看上几眼，这两天发烧在家呆着无聊，小家伙又看了不少书，好好补回了这段时间的空缺，大概是过足瘾了吧。

回复：是的，我明显感受到您也肝郁了。注意饮食品种颜色的多样化，还有植物蛋白的摄入。

12-30 08:25:
老师您好！昨晚在给您最后一个反馈时的一刹那看到您的关于仍用防风方的回复，当时心里一股暖流通过，瞬间觉得有一颗定海神针了，非常感激您还一直在牵挂着我们。
昨晚儿子夜里还是有一些烧，但烧的不是很厉害，睡眠比较平稳，夜里还起来抱着我的头亲昵了一下，我问他心里在想什么他不说。夜看他脸蛋红红的，给他双足各贴了四分之一的丁桂儿，夜里一直没出汗，到了六点左右摸额头和耳朵都凉凉的，刚才起来量体温36.4度。
1、早起情绪比较平稳，精神一般。
2、唇色还稍微有点红、脸色不红不烫了，舌苔很黄。
3、夜里喝了两三次水，一次喝了五六口的样子，量比白天多，给温水喝，无口苦口臭。
4、一直没有出汗。
5、半夜起床小便一次，色白，量多，晨起小便一次，颜色较黄，量多，四天没大便了。
6、昨晚睡眠还算安稳，夜里时不时咳嗽。
7、手和脚温。
8、食欲不好，早餐说这个不好吃那个不好吃，但肚子饿又要吃东西。
9、晨起量的体温36.4度。。
10、当地天气气温：晴，6-20度，早晚温差大，中午热。
11、其他异常：昨晚没表现出其他异常。
12、夜里有一阵一阵的咳嗽的比较频繁，咳嗽声很深，没有伴泪气上冲的现象，喉咙嘶哑，听声音是有痰咳，吐不出痰，问他是有痰才咳还是咳了有痰，他说是咳了之后有痰，说有时有痰有时无痰，他自己说喉咙不难受。
13、自觉的最主要不适：咳嗽。
14、从昨晚到现在喝了防风方的量大概有60、70毫升左右，不是很喜欢喝，总说要喝白开始，感觉药效有一些。

回复：原方继服至排便。

12-30 16:52:
1、情绪平稳，精神还行。
2、唇色还稍微有点红、脸色不红不烫了，舌苔较黄。
3、白天喝水少，给温水喝，无口苦口臭。
4、白天基本没有出汗。
5、小便正常，色白，量多，上午大便一次，量多，土黄色，前干后稀。
6、昨晚睡眠还算安稳，白天没有午睡。
7、手和脚有点凉。
8、食欲不好，中午吃了半碗饭。
9、体温正常，未烧。
10、当地天气气温：晴，6-20度，早晚温差大，中午热。
11、其他异常：无其他异常。
12、咳嗽比较频繁，大多数是一声一声的咳，声音不脆比较低哑，听声音像干咳，他自己说有时要咳几次才有痰，不见吐痰，他自己说喉咙不难受。
13、自觉的最主要不适：咳嗽。
14、今天喝了防风方的量大概有100多毫升左右，不是很喜欢喝，感觉药效有一些。

回复：如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。


反馈：咳嗽，一声一声的咳，咳得比较频繁，没有伴脸红泪气上冲的现象，听声音像干咳，大多数没有听出有痰的声音，据他自己说有时接连咳得时候会有痰，白色，清，痰不多，应该是咳了才有痰，说咽不痒，不堵，偶尔会有清嗓的动作，咳得松，舌苔很黄，咳嗽的声音不像平时那样脆，比较低哑。


回复：改用理中汤。


1-1 14:26:
老师您好，小家伙喝了两剂理中汤（党参生白术炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子1.5克，麦冬2克、五味子（杵）1克），咳嗽没见好，感觉还加重了，没有精神，嘴巴吃什么都没有味道。
1、情绪不是很好，没精神，今天上午吵着要出去玩，带去公园，稍微玩一下就说很累。
2、唇色浅红、有点干裂，脸色蜡黄，舌尖较红，让他伸出舌头给我看舌苔，伸了几次都只露出舌尖，说伸不出来，难受。
3、前两天夜里因咳嗽要水喝，今天喝水少些、给温水喝，无口苦口臭。
4、汗比平时少。
5、小便有点黄，量多，今天无大便。
6、睡眠因咳嗽不是很安稳、基本上是睡一阵咳一会儿。
7、手和脚有点凉。
8、食欲不好，早餐中午都吃的少。
9、体温正常，未烧。
10、当地天气气温：晴，7-20度，早晚温差大，中午热。
11、其他异常：今天上午带去公园，在有太阳的地方他说眼睛难受，比较喂光。
12、咳嗽比较频繁，之前是一声一声的咳，现在慢慢演变为一阵一阵的咳，白天大多数像干咳，夜里躺下一阵一阵的呛咳，接连咳几声听到吞咽的声音应该是咳出痰来了但不吐出来，应该是咳了之后有痰，没有伴泪气上冲的现象，一阵一阵的咳得有些紧，问他喉咙是否堵、痒、疼、干，都说没有，偶尔有清嗓子的动作，声音嘶哑，说话好小声。
13、自觉的最主要不适：咳嗽。
14、喝了两剂理中汤，感觉没有药效。

回复：仍用防风方。

1-5 18:35:
老师您好！小家伙喝了三剂防风方就停药了，前面两剂喝的少，在喝第三剂时的当天晚上临睡前一口气喝了大半碗药，入睡后出了一身汗，当晚咳嗽就减少了，这几天偶尔咳一下，让他身体自己慢慢恢复吧。非常感谢老师，现可以结案了。
7224162
2015-01-05 20:02
本帖最后由 7224162 于 2015-3-6 10:38 编辑

4、精虚表证防风方：小腹，后背后腰及肩膀怕冷
2014-12-8 16:19:
1、女，31岁，身高160CM，体重61KG
2、平时性情平和，肝郁，耐性不佳，话不多
3、精神尚可，眼神明亮
4、唇色略暗，脸色偏黄无光泽；饮热食或在空调房中，双颊会发红发热
5、不觉口渴，但会主动喝水，洗温热，无口苦口臭；舌苔薄，粉红
6、无汗
7、小便正常，带下有血丝或褐色分泌物；大便无规律时间，易便秘，无溏便
8、睡眠尚可，质量较好
9、常温下手足偏凉;空调房内手足温
10、食欲佳，喜甜咸及辛辣等重口味，进食速度快，饥时不及时进食会有无力感，手脚会发软
11、体温正常无发烧
12、阴天，室温10度
13、怕冷，尤其小腹，后背后腰及肩膀
14、无咳喘
15、身体无大不适，只是月经带下有问题。月经提前，周期一般24天，经期持续要6天；一年来14次；颜色和量正常，略有血块，第二天量最多，后腰会酸，小腹坠胀；2011年断母乳后，有无规律性出血现象，经期结束后，排卵期前后，无预兆的会有血丝或褐色分泌物。无规律性，不是每个月都会有，一年中会有5个月会出现，少则几天自行消失，多则延续到下次月经；出血时身体无其他大碍，也不觉得特别累。去医院检查，B超找不出出血点，医生说不出所以然来，开了止血的中成药，吃完就再没去过医院。由于对生活影响不大，所以一直拖着没处理。现在打算明年备孕二胎，想着调理好月经，孩子体质才会好，所以冒昧再打扰先生。我老公体质也不好，之前发烧找先生您网诊，最终半途而废了。劳烦先生不计前嫌，也为他开方调理一下身体，明日会发送他的问诊单给您。
16、浙江台州
17、大学期间，经常牙龈肿痛，那时无知，常吃药阿莫西林。2008年，查出双侧卵巢巧克力囊肿，体积较大，后在杭州妇保所做腹腔镜手术剥离，当时打了三个小口在下腹，肚脐正中及两侧盆骨附近。术后又打了几个月激素来抑制月经。术前月经周期超过30天，术后周期缩短到24天。2010年7月底顺产一男宝。孩子体质不好，头一年腹泻。幸而我一直让他远离西医，现虽瘦小倒也健康活泼。断母乳后，月经量特别大，人感觉虚。通过网诊，吃了一阵归芍桂苓丸，就不虚了，量也变正常，可周期没变。接触三七网后，开常喝姜枣汤，没上火。喝了之后不分四季，晨起遇冷风，或用冷水洗脸后就开始打喷嚏，流鼻涕，鼻塞一整天，第二天症状全消。现在没那么频繁，但一两个月还会出现一次，喝姜枣汤无用。近10年没有发烧了，14年夏天烧了两回，一回喝葛根汤治愈，一回吃柴胡颗粒治愈。
18、了解排病反应，对此接受。
19、家庭关系和睦

回复：您好。成人女性经带和是否在经期要说明。怕风？如何怕冷怕风具体描述。怕冷怕风是长期还是这几天出现？怕冷怕风是在表还是在里？

反馈：先生好，目前处于非经期，上次月经结束为11月25日，当时已经干净了。29日开始出现血丝，那天吃了几颗桂圆干，至今一直有血丝。推断下次月经开始为本月15号左右。怕冷怕风是表里怕，不喜欢被风吹到这些部位。
不好意思，我太粗心了，重新回答一次。怕风怕冷，不喜欢风吹到这些部位，生完孩子后开始怕，月子里有一阵出虚汗很多，当时开着空调，有受凉的可能，但不算严重，是在表。

回复：腰酸咽干？

反馈：做家务后或久站后腰酸，平时不会，咽干无。另，我早晨和晚上痰较多。
回复：党参2。5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2。5，炮姜2。5，熟地2。5，益智仁0。5，防风2。5，生白芍1。5，当归2。5，三五剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。

12-15 11:18:
先生日安。9号去抓药，10号开始服药五剂，带下一直有少量血丝。
2、性情平和，喜静，话不多
3、精神尚可，眼神明亮
4、唇色略暗，脸色偏黄无光泽；饮热食或在空调房中，双颊会发红发热
5、觉口渴，主动喝水，喜温热，无口苦口臭；舌尖前部舌苔薄，粉红；后部发白略厚
6、无汗
7、小便正常，服药期间带下一直有血丝或褐色分泌物；晨起大便有规律，不费力
8、睡眠尚可，质量较好
9、室温下手足较冰，空调房内手足微凉
10、食欲佳，嘴巴淡，喜甜咸及辛辣等重口味，进食速度快，饥时不及时进食会有无力感，手脚会发软
11、体温正常无发烧
12、阴天，室温10度
13、肩膀后背后腰及臀部较身体其他部分更易怕冷怕风，在表
14、无咳喘
15、对药味不反感，入口微甘中带点酸。服用后肠胃会有咕噜咕噜的水声。服药五天，带下血丝没有停止，量少，没有腰酸无力感。最大改善是大便容易了，晨起后有便意即刻就能解决，不费力了。养仁功习得不多，也不知是否到位，今后会尽量坚持。现经期临近，（今日或明日）请先生赐方，感谢！

回复：怕冷怕风是这二天出现的？腰酸咽干？

反馈：怕冷怕风是生完小孩后开始明显的，这两天天气更冷，所以感觉尤其明显。无咽干，只觉口腔中无味，想吃味道浓重的食物。喝白开水后口中有甘甜感。经期首日会腰酸，不严重。

回复：如何怕冷怕风具体描述。怕冷怕风是长期还是这几天出现？怕冷怕风是在表还是在里？

反馈：怕冷怕风是在表，从2010年生完孩子后开始出现，冬季感觉明显，肩膀后背后腰小腹及臀部，对冷感明显，觉得有凉气在皮肤表面，不喜吹风，暖宝宝贴着会觉得很舒服，就是这样的感觉。

回复：药后怕冷怕风好转百分几？药对此有效可无效？

反馈：药后依旧怕冷怕风，无明显好转。

回复：饮水多或少？

反馈：饮水少，次数多，量少，只为润口。

回复：桂枝1，白芍1，炙甘草1，白术1，党参1，茯苓1，生姜一片，大枣一个掰开。单位克，日一剂，每次开水泡服六分钟，早七时，下午一时、四时各服一碗，或不拘时间服药。四剂。有异常停药反馈。

12-20 14:12:
先生日安。16号开始服药四剂。
2、性情平和，喜静，话不多
3、精神尚可，眼神明亮
4、唇色略暗，脸色偏黄无光泽；饮热食或在空调房中，双颊会发红发热
5、不觉口渴，主动喝水不多，喜温热，无口苦口臭；舌苔薄，粉红；
6、无汗
7、小便正常；晨起大便有规律，不费力；经期尾声，快干净了。
8、睡眠尚可，质量较好
9、室温下手足较冰，空调房内手足微凉
10、食欲佳，嘴巴淡，喜甜咸及辛辣等重口味，进食速度快，饥时不及时进食会有无力感，手脚会发软
11、体温正常无发烧
12、阴天，室温10度
13、肩膀后背怕冷怕风症状已缓解了80%，但觉得带脉一圈，尤其小腹后腰及臀部发凉，觉得有凉气在表，不喜风，暖宝宝贴着会觉得很舒服。
14、无咳喘
15、对药味不反感，入口甘。服该方第二天，恰巧是经期第三天，时不时觉得下腹耻骨附近隐隐发痛，感觉是宫颈收缩那种痛，经期第四天排出了大量的血块。虽然以前经期也会排出血块，但目测这次比较大量，拍出后，血量就少了很多。目前已到经期尾声，今日带下血丝已经非常少了，明日就该结束了。请先生赐方，谢谢！

回复：再服二三剂。

12-25 08:27:
先生早安。先生日安。21号开始服药三剂。现反馈如下：
2、性情平和，喜静，话不多
3、精神尚可，眼神明亮
4、唇色粉偏暗，脸色略黄；饮热食或在空调房中，双颊会发红发热
5、不觉口渴，主动喝水不多，喜温热，无口苦口臭；舌苔薄，粉红；
6、无汗
7、小便正常；晨起大便有规律，不费力；非经期，无血丝。
8、睡眠尚可，质量较好
9、室温下手足微凉，空调房内手足温
10、食欲佳，口味无明显偏好，进食速度快，饥时不及时进食略有无力感，手脚发软现象有缓解
11、体温正常无发烧
12、阴天，室温9度
13、带脉一圈，尤其小腹后腰及臀部发凉，觉得有凉气在表，不喜风，暖宝宝贴着会觉得很舒服。
14、无咳喘
15、对药味不反感，入口甘。非经期无血丝。请先生赐方，谢谢！

回复：药效要具体说明。

反馈：不拘时间服药。该方服用一共7剂，总体怕冷怕风情况有较大改善，但带脉一圈仍有凉意，应该与当年做腹腔镜手术有关。气血有改善，特别是大便有规律且完全不费力，这点很满意。服药期间包括经期，腰酸和小腹坠涨感都减轻很多。口味也有发生改变，不再一味想吃重口的食物了。饥饿时心慌腿软也有改善。以上。

回复：怕风在表在里？

反馈：怕风一直是在表

回复：原方继服三四剂。

12-29 10:12:
先生日安。下方26日服用一剂药。27、28日出现感冒症状（流涕鼻塞，嗓子肿痛，痰多），且临时有事外出，无法网诊咨询，就停药了两天。现反馈如下：
2、性情平和，喜静，话不多
3、精神尚可，眼神明亮
4、唇色粉，脸色略黄；饮热食或在空调房中，双颊会发红发热
5、觉口渴，主动饮水，饮水量适中；喜温，嗓子略沙哑，有少量痰，透明偏白色，粘稠；无口苦口臭；舌苔中后部略白；
6、无汗
7、小便正常；晨起大便有规律，不费力；非经期，无血丝。
8、睡眠尚可，质量较好
9、室温下手足微凉，空调房内手足温
10、食欲佳，口味无明显偏好，进食速度快，饥时不及时进食略有无力感，手脚发软现象有缓解
11、体温正常无发烧
12、晴天，室温9度
13、在室内无风时，不觉冷；外出有风时，小腹及臀部最易发凉，怕风在表。
14、偶有咳嗽，嗓子干痒时咳嗽多；偶有鼻塞，粘稠清涕。
15、非经期无血丝。请先生赐方，谢谢！

回复：党参2。5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2。5，炮姜2。5，熟地2。5，益智仁0。5，防风2。5，生白芍1。5，当归2。5，二三剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

1-2 20:13:
先生新年好。30日起服药三剂。
2、性情平和，喜静，话不多
3、精神尚可，眼神明亮
4、唇色粉，脸色略黄；饮热食或在空调房中，双颊会发红发热
5、偶觉口渴，主动饮水，饮水量适中；喜温，有少量痰，小量，青黄色，粘稠；无口苦口臭；舌苔薄；
6、无汗
7、小便正常；晨起大便有规律，不费力；非经期，无血丝。
8、睡眠尚可，质量较好
9、室温下手足微凉，空调房内手足暖
10、食欲佳，口味无明显偏好，进食速度快，饥时不及时进食 不觉疲软
11、体温正常无发烧
12、晴天，室温9度
13、在室内无风时，不觉冷；外出有风时，小腹及臀部最易发凉，怕风在表。
14、无咳；无鼻塞，早晚有极少量清涕，略粘稠。
15、非经期无血丝。请先生赐方，谢谢！
药效好，对药味不反感，感冒主要症状已消除。

反馈：改用理中汤收尾。
7224162
2015-01-05 20:02
本帖最后由 7224162 于 2015-1-10 20:03 编辑

5、精虚表证防风方：小儿发烧咳嗽

2014-12-11 09:11:
1、女，4岁7个月，体重19.5公斤，素食喂养。
2、平时不属于易汗多汗的类型，性格较温顺，不爱生气和发脾气，玩起来知道疲倦，不多动，胆子一般。
3、今天精神状态比平时略差，眼神也略差，但总体精神状态比昨天要好些。
4、唇色红，脸色不红，不烫。
5、饮水非常少，不口苦，不口臭，喉咙痛。
6、白天无汗，昨天晚上睡着以后高烧约38度多，有出汗，是后背出汗。
7、晨起后小便一次，黄，今天还未大便。
8、有趴着睡，喜欢把裤子和衣袖撸起来睡觉的情况，昨天晚上有说梦话。
9、手略凉，足凉，晚上睡着后足是温的。
10、今天到现在只喝了半碗粥，一个小馒头，比平时饭量少一个小馒头的量，食欲还算可以的。
11、体温约37度多。
12、四川成都，今日天气2-8 度，北风微风。
13、略有怕冷，略有怕风，不愿意陪我外出散步，我估计是怕风的。无头痛，浑身酸痛的情况，但说自己略有头晕。
14、有咳嗽，是阵阵偶咳，咳嗽时难受，而且厉害，白天和晚上都有咳嗽，没有伴脸红泪汗气上冲。 晚上也有阵阵偶咳嗽，咳嗽严重时告诉我，妈妈，我咳嗽很难受，明天您帮我向庄叔叔开点药药哈，我实在太难受了，自己说无痰，然后还告诉我，妈妈我这几天不想读书，让我帮她请假。
15、自觉最需解决的问题：发烧，咳嗽厉害，喉咙痛，鼻涕是浓稠的白色的。
昨天白天没有发烧，晚上约19：00开始体温上升，但升得温度约37度多，晚上睡着后一直咳嗽，有发烧，约38-39度左右，衣服后面我给加了汗巾，整晚换了汗巾估计有2次，今天早晨烧退，体温正常。是上周六给她洗澡的时候着凉的，都怪我粗心导致，书院周末工作多，就没有带她回家洗澡，书院里又没有相应的取暖设备，导致她受寒着凉，而且这些天，我们书院着凉受寒的孩子们非常多。估计也是由于天气气温突然下降的原因。
16、四川成都龙泉驿区

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。开水泡服，三餐前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退，停药反馈。

12-12 15:43:
昨天已服药1剂，服药后药效明显，喉咙已经明显不痛了，烧已退，但咳嗽依然有。
2、平时不属于易汗多汗的类型，性格较温顺，不爱生气和发脾气，玩起来知道疲倦，不多动，胆子一般。
3、今天精神状态比昨天好很多，告之今天喉咙已经不痛了，烧已经退，并且今天愿意去上学了，药效明显。
关于上学，因为我现在在孩子上学的这家书院里做后勤工作，所以，孩子的饮食，起居都是可以我自己照顾的到的，孩子上学的地方就是我们生活的地方。
4、唇色红，脸色不红，不烫。
5、饮水非常少，不主动饮水，今天还不曾饮水，中午喝汤也不愿意，要求我帮她喝菜汤，不口苦，不口臭。
6、白天无汗，昨天晚上睡着后背后有出汗，昨天晚上换汗巾一条。
7、晨起后小便一次，黄，今天还未大便。
8、有趴着睡，喜欢把裤子和衣袖撸起来睡觉的情况。
9、手略凉，足比昨天暖和，晚上睡着后足是温的。
10、今天早晨喝了半碗多粥，二个小馒头，食欲挺好，和平时一样的食量了。
11、体温已经恢复正常。
12、四川成都，今日天气1-11 度，北风微风。
13、无怕冷、怕风，无头痛，浑身酸痛的情况。
14、有咳嗽，是阵阵偶咳，咳嗽时比昨天明显好转，白天和晚上都有咳嗽，没有伴脸红泪汗气上冲。 晚上也有阵阵偶咳嗽，但能够安然入睡，比服药前要好得多了。
15、自觉最需解决的问题：咳嗽。


回复：咽痒则咳?

反馈：我判断不是因为咽痒则咳

回复：原方继服至排便。之后要说明室温。

1-7 10:29:
先生您好，孩子已经全愈，非常感恩您。
7224162
2015-01-05 20:02
本帖最后由 7224162 于 2015-1-10 20:06 编辑

6、精虚表证防风方：老年人感冒咳嗽

2014-11-3 16:07:先生好！前天天气 较冷未及时添加衣物父亲又受凉了，昨天出现了打喷嚏，鼻塞。今早5-6点一直在咳嗽，阵咳，止不住的咳嗽，咳时较用力脸红泪汗气上冲，咳嗽后有清痰，咳嗽时身上、头上都出了很多汗，衣服有些湿润，头发湿了很多。
1、男，60岁，62公斤，155厘米
2、脾气好，一般不发脾气
3、精神状态好，眼睛有神
4、唇色乌红，脸色正常，舌苔肥厚、舌苔中部和两边有点红，舌尖红
5、喝水少，不想喝水
6、今天白天无汗
7、大小便正常
8、睡觉安稳
9、手脚温
10、胃口好，饮食清淡
11、体温正常
12、12-17 小雨
13、无
14、咳嗽，今天白天偶咳，阵咳，次数较频，咳嗽后有清痰咳出，松咳、咳时气上冲伴泪，无咽痒咳嗽。
15、咳嗽、咽痛、怕冷怕风在表，鼻塞，清粘鼻涕、咳时头胀身不胀、流泪
16、四川宜宾
17、膀胱壁增生（在先生治疗下已痊愈）、高血压（正在先生处调理）、左肾囊肿
18、父母都很认可网诊，特别感谢庄先生，有先生在身边觉得很温暖和踏实。
19、父母关系较和谐，我母亲较强势
20、家人都支持网诊，我父母对先生很感谢。

回复：如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈：今早5-6点一直在咳嗽，呛咳，收不住，咳时较用力脸红泪汗气上冲，伴见证明显咳嗽后有清白痰，痰少，咳才有痰，咳嗽时身上、头上都出了很多汗，衣服有些湿润，头发湿了很多。
今天白天是一声一声的咳，痰少，清白痰，咳才有痰，松咳，声音大，咽堵，清嗓，声音有些沙哑，舌苔淡红稍偏白，伴见症不明显，偶有。无咽痒咳嗽

回复：相对怕热或怕冷？排便时间长费劲？

反馈：怕冷怕风，排便时间长一般15-20分钟，较费劲。

回复：怕冷怕风是这几天出现还是平时就如此？现在的怕冷怕风与平时一样？

反馈：怕风怕冷是这几天感冒才出现的，平时不会怕风怕冷。

回复：用精虚表证防风方。

2015-1-6 13:09:
先生好！我父亲11、3号因咳嗽问诊一次，已痊愈。谢谢您。
7224162
2015-01-05 20:02
本帖最后由 7224162 于 2015-1-20 21:18 编辑

7、精虚表证防风方：小儿发烧咳嗽

2014-4-2 08:59:
先生您好！孩子发烧咳嗽，现填好问诊单，请先生详阅！自己已给孩子服用两剂防风方。
1、性别：男 年龄：5岁10个月 体重20kg 身高1.20米
2、运动量大或天热时汗较多，平时汗量正常；平时性情有些急；比较活泼；不胆小。孩子睡眠较少，中午不太爱睡觉。
3、精神状态还可以，有点爱哭闹。
4、唇色红润；脸色有些黄暗，脸蛋有点红润，两耳发红。舌苔淡白。
5、不主动要求喝水。
6、几乎无汗
7、小便正常；夏天孩子曾不知原因吐过，之后大便正常，自从上次历时一个多月的咳嗽后大便又是隔3左右一次，大便颜色灰黄色，量正常，条状，粘厕所。大便不费劲，但孩子大便之前总要坐在地上使劲，使劲的过程中会出汗。然后动员他才去大便。
8、晚上睡觉呼吸有点重，
9、晚上手足温，白天有时手尖、脚尖有点凉。（已在脚心贴上丁桂儿剂贴）
10、喜甜和咸
11、体温37.7
12、珠海有雨，19-23度，
13、无明显怕冷怕风，晚上呼吸声音有点重。
14、咳嗽，一声一声地咳嗽，不是很频繁，一般因咳而痰，痰因孩子不会吐不知何颜色。
15、发烧、咳嗽。不咳嗽时有泪上冲现象，咳嗽时嘴有时象鱼嘴状。
16、珠海
17、既往病史（简单填写）：以前1岁多，支气管肺炎，用过抗生素和激素（怀疑诊所用了，因肌肉注射完一次就好）；咳嗽过几次，吃头孢和阿奇霉素等抗生素；有过几次高烧抽搐的历史。最近一年多请先生给调理后，未曾服用西药，孩子体质大为好转
18、父母双方能达成共识，认同排病反映
19、夫妻和睦，但夫妻双方都有些脾气急躁
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》，非常认同中医。
另，这次孩子发烧有两个不同于以前的表现：一是饭量变大，食欲很好。二是精神较好。

回复：用防风方。

4-13 08:14:
先生您好，小孩上次感冒发烧，向您问诊，开了防风方，发烧好了，但咳嗽一直未好，特向您复诊。已服用防风方四剂，近来咳嗽又服用防风方三剂。
1、精神好；情绪较好。
2、脸色淡红；唇色淡红；舌胎淡，有牙印。
3、很少主动要水喝。
4、汗不多，出汗部位背部，头部胸部也出汗，温。
5、小便正常，大便两三天一次，条状，灰黑色，粘侧所，量正常。
6、昨晚睡觉较安稳，但咳嗽较多。
7、手一直温；脚晚上温，白天凉。
8、饭量正常，纳食速度快，易饥，饥时疲软，喜甜。
9、体温36.5
10、珠海，阴，21-28度
11、咳嗽没好彻底，有咳不喘，无明显伴脸红泪汗气上冲，咳时嘴呈鱼嘴状，白天较少咳，晚上较多咳，阵咳，紧，孩子说因有痰想咳，咽不痒，有痰（痰音明显，但吐不出来），无咽堵，无清嗓。
12、不怕风不怕冷，在幼儿园嗓音易沙哑。
13、自觉的最主要不适：咳嗽。
14、对药味能接受。
15、药效：自从发烧好了，咳嗽也好了很多，但上了幼儿园后又加重，期间又服过三剂防风方，有点用，但不很明显。

回复：炙甘草5 克，炮姜 4 克，黑附子 3 克，生龙牡各 4 克，菟丝子、补骨脂、枸杞各 6 克，半夏 4 克，一至二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟，待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。能喝多少算多少，不必勉强。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。药后如汗多或饮水多或咳伴脸红气上冲汗泪或大便次多人觉不适，停药反馈。如精神不好，停用或不用此方。

4-15 08:39:
先生您好，已服用炙甘草5 克，炮姜 4 克，黑附子 3 克，生龙牡各 4 克，菟丝子、补骨脂、枸杞各 6 克，半夏 4 克，二剂，现向您反馈。
1、精神好；情绪较好。
2、脸色淡红；唇色淡红；舌胎淡，有牙印。
3、很少主动要水喝。
4、汗不多，出汗部位背部，头部胸部也出汗，温。
5、小便正常，大便两三天一次（服药这两天未解），条状，灰黑色，粘侧所，量正常。
6、睡觉安稳，但咳嗽较多。
7、手一直温；脚晚上温，白天凉。
8、饭量正常，纳食速度正常，较易饥，饥时无明显疲软，喜甜。
9、体温36.5
10、珠海，阴，21-28度
11、有咳不喘，无明显伴脸红，有点汗气上冲，无泪上冲，咳时嘴呈鱼嘴状，白天较少咳，晚上清晨较多咳，阵咳连续咳，紧，因有痰想咳，咽不痒，有痰（痰音明显，但吐不出来），无咽堵，无清嗓。
12、不怕风不怕冷，在幼儿园嗓音易沙哑，流鼻涕（黄色，偶为清色）。
13、自觉的最主要不适：咳嗽。
14、对药味能接受。
15、药效：第一天服药后，晚上咳嗽次数明显减少，第二天服药后，晚上咳嗽情况与第一天晚上情况差不多；痰音有所减少。

回复：现在咳频吗？涕量多吗？清稀如水？

反馈：白天不频，入睡前较频，早晨起来最频繁。早晨起来是清涕，现在涕发黄，涕量较多。

回复：改用防风方。

4-19 20:27:
先生您好，已服用炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，益智仁０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一剂(由于肚子痛,只服用了一剂)，现向您反馈。
1、精神好；情绪好。
2、脸色有点灰黄,偶粉白；唇色淡红；舌胎淡，有牙印。
3、很少主动要水喝。
4、汗多（头发总是湿漉漉的），晚上和中午睡觉时格外多汗（一般两小时需换一件上衣），其他时候，一会无汗，一会又出汗（感觉像是身体在攻汗），出汗部位背部、头部、肩、脖子，汗有点凉。
5、小便正常，大便隔两天一次，条状，灰黑色，粘侧所，量正常。
6、睡觉较安稳。
7、手一直温；脚晚上温，白天较凉。
8、饭量正常，纳食速度正常，较易饥，饥时无明显疲软，喜甜。
9、体温正常
10、珠海，阴有时睛，23-28度
11、有咳不喘，清晨起床会咳几次，其他时候较少，无明显伴脸红，有点汗气上冲，无泪上冲，咳时嘴呈鱼嘴状，不紧，因有痰想咳，咽不痒，有痰（痰音明显，但吐不出来），无咽堵，无清嗓。
12、不怕风不怕冷，在幼儿园嗓音易沙哑，前几天黄鼻涕和鼻屎较严重，今天减轻很多，鼻涕（黄色）。腹部偶尔会痛。
13、自觉的最主要不适：汗多，有点咳嗽，腹部偶尔会痛。
14、对药味能接受。
15、药效：第一天服药后，肚子有点痛，根据以前您的嘱咐，见好就收，再没有服用防风方，这一周一直在家避风怡情修养。咳嗽已经好了很多。

回复：汗多，用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克， 益智仁０.５克，山茱萸（要去核，否则无效）４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水，不要勉强。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。无咳无痰半夏易为党参，渴而饮水多，白术易麦冬。
7224162
2015-01-05 20:03
本帖最后由 7224162 于 2015-2-10 13:09 编辑

8、精虚表证防风方：误用桂附地黄丸致胸闷

2014/12/28 (周日) 8:07
先生：你好，十一月底有痰咳嗽吃完药好后，您让吃一段时间桂附地黄丸，刚开始感觉挺好。看到三七先生的说补肾药冬至需要停一段时间，就停了三四天。11月25号晚上开始继续吃。吃了三颗后，11月26号晚上1点多醒后 感觉憋得慌，好长时间没睡着。凌晨三四点钟感觉浑身热，天亮就好多了。11月26号继续吃，晚上憋得慌 更明显，同样也是凌晨1点半左右 醒后，好长时间没睡着。凌晨三四点钟感觉浑身热。是不是跟吃的桂附地黄丸 有关？（早七点一丸，下午5点一丸）。
男，1981.10.16 生人，64kg，170cm
1，开水泡服不拘时间少量多次喝，一剂泡二三次，日一剂。忌食生冷油腻食品。吃过三剂后，吃桂附地黄丸（浓缩丸）早七点，晚5点，睡前 各6丸。吃了半月，冬至前后停药3、4天后服用同仁堂的 桂附地黄丸（大蜜丸），早七点，晚5点各一粒。共服用了五粒。
1、性情温和，精神状态还好，眼神有力。
2、唇色红、昨天晚上整个脸有点红，热。白天就好了。自己推断是憋得慌的原因。
3、晚上有口渴的感觉。半夜会起来和水，但不多。喜温水，口气不重。
4、无汗，凌晨三、四点钟感觉热，那时候浑身会微微有点汗。
5、大便早上起床后会有一次，量不多，颜色发暗，粘厕所，不宜擦净。早饭后，通常会有一次，颜色黄，跟之前比不容易粘厕所。
6、睡不安稳，憋得慌本来就难入睡，凌晨1点之后容易醒。需要很长时间才能继续入睡。醒的也早。
7、手足温，手心会微微出汗。
8、喜欢酸咸，口味略重，不喜欢辣的，进食速度一般，以前喜欢肉，但现在尽量控制，吃肉不多。
9、腋温正常，不发烧。
10、当地天气气温：3~11摄氏度。
11、早起坐着后腰会有一点点不舒服，活动活动会好；颈部略有不舒服（就今天有）
12、无咳嗽症状，感觉有痰，但吐不出来。
13、自觉的最主要不适：吃完桂附地黄丸（大蜜丸）后憋得慌，感觉有东西堵在胸部，需要深呼吸才舒服一点。晚上症状明显，白天症状减轻，今早没吃地黄丸，现在感觉还好。
14、感觉药味道不错，能接受。
15、药效如何：地黄丸，刚开始吃浓缩丸时候感觉不错，停药期间也还好，继续吃大蜜丸后，出现的以上症状。

回复：自己有点肾阴虚？——什么证据？ 看来是不宜桂附。是自己用桂附？

反馈：证据：头皮屑突然曾多，腿上白色东西落到多。桂附地黄丸，治疗肾阳虚，现在不适合应该是有点阴虚。看来是不宜桂附。

是自己用桂附？---上次咳嗽，吃完药，您让服点桂附，吃了半月浓缩丸，感觉不错。隔了三四天，这次又买了点大蜜丸吃，就这样了。

回复：桂附是阴阳双补。七分养如何？

反馈：我先把药停了吧，让自己慢慢恢复吧。头一天晚上，我以为是论坛里常说的排病反应。继续吃第二天后，反而加重了。可能我判断错了。又麻烦先生了，不好意思。

回复：胸闷是误用桂附的破坏。

2015/1/3 (周六) 9:42
先生：你好，按照上次的您的意思，停服桂附、养着，已经一个礼拜了，也没怎么劳累，饮食以清淡为主，偶尔吃一点点荤。比服药时候轻了些，但还是晚上胸闷，需要费力深呼吸，呼吸时候有明显痰鸣声。您看看是否需要用药？
主要症状： 晚上九点开始有胸闷感，感觉有东西在胸口堵着，如果咳嗽还吐不出痰，偶尔会有一点点痰（白色），吐出来会好受一点点。凌晨4、5点钟就好了。白天症状比较轻，不剧烈运动感觉不出来。用手捶胸上部（锁骨略往下）有胀的声音。捶完后，略感舒服。自查，舌苔略白，有红点，舌根部白色重。
11月底，吃的方子：麻黄 1 ，细辛 0.5 ，五味子（杵） 1 ，陈皮 1 ，半夏 1 ，茯苓 1 ，白术 1 ，干姜 1 ，炙甘草 1 ，桂枝 1.5 ，白芍
1，开水泡服，不拘时间少量多次喝，一剂泡二三次，日一剂。忌食生冷油腻食品。吃过三剂后，吃桂附地黄丸（浓缩丸）早七点，晚5点，睡前 各6丸。吃了半月，冬至前后停药3、4天后服用同仁堂的 桂附地黄丸（大蜜丸），早七点，晚5点各一粒。共服用了五粒。开始出现胸闷症状。
2、性情（平时手心容易出汗，性情较温和，不怎么发脾气，和家人有时发脾气，在单位很少发脾气。在家运动，运动累了就休息，最近很少运动，胆子较小）
3、精神状态和眼神：精神状态较好。
4、唇色红，最近脸色略红，无发热感。舌苔略白，有红点，舌根部白色重。
5、饮水，平常喝水正常，无口臭口苦。晚上睡觉时候感觉口干，但饮水不多。
6、无发烧，手心有时，会有汗。前几天半夜2点多，感觉热，有汗。四五点钟就好了。昨天没有此症状。
7、小便正常，黄色，一天7~8 次。大便早晨两次顺畅，（第一次会粘厕所，有酸臭味。）第二次，是起床后活动一点时间，不怎么粘厕所。
8、睡觉一般，最近经常一点半醒了，由于胸闷，再次入睡困难。
9、手温，脚略凉。
10、食欲正常，喜欢肉食，但觉得不好，很少吃肉
11、体温正常，不发烧。
12、3~12度，有空调，开的时间不长。
13、早晨起来坐着会感觉腰有点点涨，昨天双膝盖突然疼了一会儿，有三五分钟。坐着休息了一会儿好了。
14、不怎么咳，主要是由于胸口感觉有东西堵着想咳出来才咳嗽几声，有时候吐痰的话，是白色的。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：晚上九点开始有胸闷感，凌晨四五点钟自己好转。感觉有东西在胸口堵着，如果咳嗽还吐不出痰，偶尔会有一点点痰（白色），吐出来会好受一点点。四五点钟就好多了。
16、目前住在苏州
17、以前得过过敏性哮喘；甲亢（典131 治疗，现在是加减，吃优甲乐）；11月底咳嗽吐痰，吃了先生的方子，好了。然后吃的桂附地黄丸后出现的症状（吃浓缩丸时候正常，吃大蜜丸后出现的胸闷症状）。
18、对网诊比较认可。
19、家庭比较和谐，偶尔会有争吵。
20、对中医比较认可，看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》和《圆运动的古中医学》，来论坛2~3个月。

这次跟自己以前得过哮喘有关系吗？

回复：这次跟自己以前得过哮喘 有关系吗？——有关。之前是否用过激素？

反馈：之前去医院看，给开的一种 吸入颗粒 叫（舒利迭 沙美特罗替卡松粉吸入剂） ，断断续续总共吸过三盒。但是近两年没吸过了。也没吃过任何跟哮喘有关的西药。

回复：胸闷是否到医院检查？诊断？

反馈：这次没有去医院检查。是从一个礼拜前 吃完 桂附地黄丸（大蜜丸） 时候开始的。以为是吃药的原因，就把药停了。但是一个礼拜了，虽然减轻了，但晚上症状明显。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，三五剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后仍胸闷要去医院检查一下。

1/7 (周三) 12:24
先生：你好，吃了您的方子，现在好多了，十分感谢。总共吃了四剂药，胸闷感觉基本没有了。早起的时候腰有点酸胀，活动一段时间会好。后背有点怕冷，舌苔前部正常，后部中间发白，有几个红点。是需要停药养一下，还是更方收尾？麻烦先生指导一下。药总共已经服了四剂，第二剂的时候有点痰白术 易半夏。第四剂的时候有点口渴白术易麦冬。
1、精神状态不错，眼神有力。
2、唇色红，脸色略红。舌苔前部正常，后部中间发白，有几个红点。
3、吃完加麦冬的药后，喝水正常，喜温水。无口臭口苦感觉。
4、无汗。
5、小便黄色，正常。大便一天1~2遍，早上，粘厕所。
6、睡的比以前安稳，起夜一次。
7、手足温热，手心会出汗。
8、胃口不错，喜酸咸，略喜欢肉食。中午吃饭不十分多的话，下午四点多会饿。
9、体温正常，不发烧。
10、天气晴，0~7摄氏度。
11、早起的时候腰有点酸胀，活动一段时间会好，后背有一点怕冷。
12、不咳喘，感觉有痰，偶尔清桑。
13、以前是胸闷，现在症状基本消失。
14、感觉药有点甜，挺爱喝。
15、药效不错，喝了四剂，主要症状就没有了。只是早起的时候腰有点酸胀，活动一段时间就好了，后背还有一点怕冷。

回复：室温？相对怕冷或怕热？

反馈：白天在公司，室温约20度，晚上家里15度左右。在屋外，感觉后背有点点冷，在屋里面没感觉冷的感觉。 相对怕冷。

回复：停药观察，落实好不破坏。早睡少思，建议练练三七先生的养仁功。
7224162
2015-01-05 20:03
本帖最后由 7224162 于 2015-2-27 13:45 编辑

9、精虚表证防风方：老年人尿频
2014-10-2920:05
先生，您好！我妈妈问诊，妈妈最近有小便急，有点儿影响心情，对生活有点儿不方便，也是因为我这个做女儿没太上心，拖的时间有点儿久，今晚妈妈有对我大发脾气，遂想了一个多礼拜的事情，今晚成行，特来麻烦您。
1、女，67岁，60kg，165cm；
2、性情：汗不多，爱生气爱发牢骚强势！前几个月容易受惊吓，最近不容易受惊吓；
3、精神状态好，眼神与平日差不多；
4、唇色红，脸色黄，脸不烫；
5、不口渴、很少喝水，水喜温，凉水喝了肚子痛，不口苦，有口臭。
6、无汗；
7、二便：每天有大便，大便时间不定；大便黄，小便清，不黄，有泡沫；
8、有时候会夜醒，夜醒后有时候能重新入睡，有时候不能重新入睡；
9手足温；
10、喜甜，从来没感觉饥饿过；
11、不发烧；
12、天气晴，气温15~27摄氏度左右，室温稍微比外面温度暖和一些；
13、前几天有耳朵有点耳鸣耳聋，耳朵里还有点儿水，头皮痛。因为头皮痛，有用手敲头，耳聋耳鸣耳有水情况有改善，头皮仍然痛；其他暂无不适；
14、无喘无咳无痰；
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：坐着站起时想要小便，真上厕所小便量非常少，坐着躺着都没有小便急的感觉；小便急的感觉有两个礼拜左右时间；
16、浙江省金华市东阳市；
17、曾经动过盲肠炎手术；
18、能接受网诊；
19、家庭关系：妈妈在小女儿家帮忙带外孙女，小外孙女2岁；我们（即小女儿与小女儿女婿）与孩子爷爷奶奶分开住，晚饭一块儿吃；
20、女儿有看《孩子感冒发烧怎么办》。
妈妈有对我发脾气，我也是暴脾气，我今天竟然忍住没有顶嘴，就是不理妈妈，后来我想，如果是别人托我这个事，我拖个一个多礼拜而没有去办理（前两个礼拜因为妈妈秋季有艾炙的缘故，还以为是身体好转，妈妈自己和我都没有太上心，所以我约拖了一个多礼拜的样子。），我自己都会很不好意思了，更加不会顶嘴啦，想到这里我也释然，跑去叫妈妈一起填写问诊单嘻嘻，原来可以冷战好久的或者让妈妈生气好久的事情，也就这样和平解决啦！
回复：您好。相对怕冷或怕热？排便时间长费劲？

反馈：妈妈说，不知道怕冷一些还是怕热一些。大便时间有点儿长有点儿费劲，要非常急才能拉出来，有点儿便意就去厕所的话就不能拉出来。右脚下肢有点儿水肿。左脚不肿。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，二三剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

10-3121:04
先生，您好！服药三剂，第一剂是在碗里开水泡服，后两剂，妈妈自己三次煎煮好混在一起分三次喝，有一小碗水的样子；
父母学习化性如何？是否有破坏？作为女儿的我看到妈妈煎煮，有生气。
1、汗不多，前几个月容易受惊吓，最近不容易受惊吓；
2、唇色红，脸色黄，脸不烫；
3、没有喝水的要求，不口苦，口臭；
4、无汗；
5、大便今天一次，早上五点多，黄色，比服药方之前稍软，不散，不太顺畅但，有点粘厕所；小便有泡沫，比前几天稍微黄一点；
6、睡到12点多就会醒，醒了之后入睡不易；
7、手足温；
8、没有特别喜欢的味道，不容易饥；
9、腋温：没有测量；
10、今天有时有雨，气温15~25度左右，室温与外面温度差不多；
11、头皮痛，痛比之前稍微减轻；没有特别的怕冷怕风怕热，胳膊与肩相邻处有胀痛，但不是很痛，就是不舒服，右边膝盖站起蹲下时不灵活，右腰有点儿胀痛，但也不是很痛；右脚有点儿脚肿；刮痧之后症状会有缓解，但不能根治；
12、无喘无咳；
13、自觉的最主要不适：上一次问诊的不适是“坐着站起时想要小便，真上厕所小便量非常少，坐着躺着都没有小便急的感觉”；小便急的感觉从服药开始便有改善，改善较为明显，但仍有小便急的感觉；
14、药的味道甜，好接受。
15、无咳无喘无痛无汗；

回复：原方继服三五剂。

12-1719:58
先生，您好！10月底问诊的，服用到十一月五六号的样子。作为女儿的我化性不够，妈妈的事情拖着、我自己的事情也拖着，能拖着的事情都拖着不干。
1、性情无怎么变化，爱发牢骚爱啰嗦，有点儿爱生气，这几天有点儿不精神，眼神看着有点儿累的样子；
2、唇色暗红，脸色不红不烫；
3、不口渴，一天到晚不用喝水，喜温水，累的时候有点儿口苦，有点儿口臭；
4、无汗；
5、小便黄有泡沫，量正常，大便每一到两天一次大便，大便时间不一定，量少，颜色黄，有时候粘厕；
6、睡觉不安稳不踏实易醒，感觉没睡好，梦多，怕冷；
7、手温、脚温；
8、食欲好，喜淡，不易饥，会吃肉食；
9、未量腋温；
10、当地天气：0度~12度，天晴，室温11度左右；
11、头怕风和怕冷，腰部怕风怕冷尤其是右边腰部。右半个头痛及头皮痛，头胀痛，刚起床时头胀痛缓解；颈部没有不适，肩部怕冷怕风；
12、无咳无喘；
13、小便有泡沫，并且累的时候头胀痛，经常打呵欠，耳朵听不清爽，原先是耳朵边摁一下就能清明一些，最近摁一下也没用；
14、一个月前服药，药味尚可，感觉有甜味；
15、上次是尿频问诊，尿频改善情况明显，已经完全好了。
……


10、小儿咳嗽头痛
2015-1-8 08:11:
先生早安！好久没有跟先生联系了，没有消息就是好消息，这个是今年下半年小女第一次生病比较严重的情况。小女有哮喘病史，经过先生的多次治疗，现在体质有非常大的改观，非常滴感恩先生
小女前天放学后再室外疯玩，等我看到她时候已经疯的满头大汗，头发都湿了，晚上回家有少量没有流出的鼻涕，咳嗽，昨天开始咳嗽加重，并且有喘息的情况。特恳请先生为小女治疗。
1、女，6岁半，体重17KG，120CM
2、这个冬天不易汗，性情尚可，胆子较小。
3、精神状态尚可和眼神没有平时精神。
4、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇微红带少许暗红，脸色黄而微白，没有发红发烫。
5、饮水量少，喜凉，口臭，自述口微苦。
6、白天无汗，晚上睡着后少量汗，背部微湿。
7、大便干，小便黄，大便两日一次。
8、睡觉踢被、怕热不爱盖被，偶尔趴着睡、流口水、
9、手微温足微凉
10、食欲不太好，喜食甜和微酸，不易饥，进食速度慢。
11、体温正常，
12、当地天气晴天有中风、气温11-21度
13、其他异常，孩子自述每次晒太阳，太阳穴会疼痛,中午午睡起床后也是太阳穴也疼。（这种情况已经持续快一周了）
14、喘息，隔一米的地方能听到呼啦的呼吸声， 咳嗽 黄色浓痰带一点灰色，时间不定，晚上睡着偶尔咳嗽，白天咳嗽频率高点，晨起到现在大概咳嗽5口痰，
15、咳嗽，痰多不易咳出。晒太阳后和下午起床后太阳穴疼痛
16、深圳
17、儿童过敏性哮喘，支气管炎。
18、已经跟先生问诊多次了，家人都非常信任先生。
19、家庭关系一般
20、《孩子感冒发烧怎么办》
回复：新年好。如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈：咳嗽没有固定的时间，一般是偶尔咳嗽，晨起咳嗽密集一些。咳嗽的是黄色带一点灰色的浓痰，自述咳嗽先吸一口气，然后喉咙痒，然后咳嗽。咽痒不明显，气冲不明显。咳嗽紧，有时间堵在喉咙咳不出就直接吞了。舌体水分多，舌尖微红有均匀的红点，舌头中后部有较厚白色舌苔，而且有点糟乱。

回复：太阳穴胀或紧？排便时间长费劲？睡安稳？

反馈：孩子自述是向里疼，排便时间不是很长，跟平时差不多，睡觉不安稳，翻来覆去踢被子。
现在没有喘。（我感觉是早晨密集排出一些浓痰后好些了）咳嗽是这样的，晨起密集的咳嗽，白天是偶尔咳嗽，夜间零星咳嗽。咳嗽时候没有办脸红泪气上冲。咳嗽比较费力，有时候堵在咽部就吞了。痰的颜色是黄痰带一些灰色，比较稠。咳嗽的过程是这样的，先吸一口气，再咳嗽，喉咙略痒，喉咙也疼。孩子描述的应该和气上冲——咽痒——咳 一致，不过这个气上冲是她主动吸气。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，二三剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

1-19 20:42:
先生晚上好！　小女10天前严重咳嗽和晒太阳后头痛，先生开方防风方三剂，小女咳嗽马上缓解，到现在基本没有咳嗽了。太阳穴还是痛但是症状比之前轻。
我出差10天，今天送小女上学发现她的眼睛迎风流泪，她说眼睛还有些痛。她迎风流泪的问题小时候也出现过。
我这次出差火车碰到一个中医，聊到我家孩子的问题，中医的一些看法，看先生有没有参考价值。1. 我家孩子每次感冒发烧都会头痛，晒太阳也头痛，头痛部位每次都是太阳穴。他怀疑我家孩子有头风？不知道先生是怎么看的？
2、这个冬天不易汗，性情尚可，胆子较小。
3、精神好和眼神灵动
4、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位，唇微红泛白，脸色黄而微白，没有发红发烫。
5、饮水量少，喜凉，无口臭，无口苦。
6、无汗。
7、大便干，小便黄，大便两日一次。
8、睡觉踢被、怕热不爱盖被，偶尔趴着睡、流口水、
9、手微温足微凉
10、食欲尚可，喜食甜和微酸，易饥，进食速度稍快。
11、体温正常，
12、当地天气晴天有中风、气温11-21度
13、其他异常，全天流鼻涕，大多数是透明的，偶尔带点黄色。
14、当前主要不适：眼睛吹风流泪，眼睛疼（孩子自述眼睛表面疼）；孩子自述每次晒太阳，太阳穴会疼痛,中午午睡起床后也是太阳穴也疼，中间一个星期阴天不疼，但是疼痛的程度已经比十天前轻微
15、咳嗽，痰多不易咳出。晒太阳后和下午起床后太阳穴疼痛
16、深圳
17、儿童过敏性哮喘，支气管炎。
18、已经跟先生问诊多次了，家人都非常信任先生。
19、家庭关系一般
20、《孩子感冒发烧怎么办》
先生，看到这么小的孩子就头痛，我心里很难受，不知道到底自己哪个环节出了错，心里也是很内疚。而且我也担心也会影响孩子以后的学习和发展。

回复：胀或紧痛？学会放松放下坦然面对， 否则增加自己和孩子的压力。

反馈：孩子也说的不大清楚，说就是向里面疼。

回复：原方继服二三剂。

2-25 20:46
先生新年好！首先祝福您和家人身体健康，新年蒙福！新年里也一直惦记着先生呢。1月中旬您给孩子看病，后来恢复的很好。
11、误用防风方
2015-2-13 11:01
先生，早上好。最近家里事多人多，发生了一些事情，令我心情非常郁闷，不开心。我的月经竟然推迟12天才来，以前没有遇到过的。这段时间家里陆续有人感冒，我又咽炎发作，有感冒症状。咳嗽喉咙痛鼻塞打喷嚏。我把自己的情况问诊如下，请先生开方。我有不舒服的时候，就自服防风方，吃完这一剂加一次后，就感觉感冒症状加重明显，怕风怕冷鼻塞打喷嚏。咳嗽有减轻10%。
1、女，35，158，54公斤
2、平时不易汗不多汗，最近一个月性情不开心，郁闷，容易生气，有些敏感，在家庭相处上。
3、精神状态一般，比较憔悴，眼神一般。
4、、唇色淡红，脸色黄。
5、饮水，习惯性饮水，喜温，口稍干，不口苦不口臭。
6、无汗。
7、小便黄清，大便墨绿色，顺畅，粘厕所，臭，质稍硬有便血（痔疮）。
8、睡稍安稳，过了夜12点比较难入睡，会醒几次。
9、手足温。
10、食欲一般，喜香咸辣。易饥，饥时不及时进食觉胃不舒服。进食速度快。
11、体温正常。
12、天气晴干燥，温度10-15度。
13、怕冷怕风，会打喷嚏。间隙有鼻塞，流鼻涕（黄白都有）。喉咙痛（右侧），咽口水都感觉有痛楚，多滤胞，红肿。肩颈稍酸痛感，不强烈。
14、无喘。有咳。偶咳，干咳，阵咳，咳紧，稍有咳腰痛，咳出眼水情况。早上稍多黄脓痰，吐出来感觉好些。平时咳无痰。
15、喉咙痛（咽炎），咳嗽，感冒。
16、深圳
17、慢性咽炎　痔疮。
18、最近家里人多事多，家庭关系有矛盾，正在化解中。
19、在经期，刚来，量少。首次月经推迟12天才来的。

回复：咽痒则咳？气上冲？如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈：不是咽痒而咳。偶咳，入睡前或起床前会咳得紧，咳得多，会伴脸红气上冲，伴见症不明显。白天偶咳，说话多也会咳，咳松，阵咳。左侧喉咙痛，咽口水也痛。不咽堵，不清嗓，舌苔有淡白苔，两侧有牙印，舌尖是淡红的。

回复：睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克，腹胀加砂仁（杵）2克，如痰多，半夏用4克，加陈皮茯苓各2克。咽痒，加生姜三片，红枣一枚。

2-15 20:16:
先生，晚上好，希望你再帮我开方。咳得比较利害，引起头痛腰痛。
1、性情比较烦燥，精神一般，眼神一般。
2、唇色淡红，脸色偏黄，额头、人中和下巴长一个红暗疮。
3、习惯性饮水。量一般，喜温，不口苦，晨起有口臭，平时无感觉。
4、无汗。
5、小便正常，清黄。大便，顺畅，质软，粘厕所。
6、睡不够安稳。睡前咳，早上咳醒。
7、手足温
8、食欲尚可，易饥要进食。
9、体温正常。
10、潮湿下雨，气温15-22度。
11、不怕风，稍怕冷，右侧屁股痛右腿痛，咳会引起腰痛头痛。脸上长痘疹。喉咙痛，咽口水感觉不舒服。自摸咽底部会有痒的感觉，
12无喘。有咳，入睡前咳得严重和晨起时，感觉有气要冲上来咳，咽稍痒，咳紧，伴有气上脸红泪出腰痛头痛的感觉。晨起咳痰，黄绿痰，浓痰，量多。白天痰较少，咳稍少。进食时容易咳。
13、咳嗽，喉咙痛。
14、吃了二剂：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，后面再吃一剂：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，生姜三片，红枣一枚。
药效是感冒好了80%，咳无改善，喉咙痛改善20%。

回复：咳时气上冲明显常有吗？咽痒则口咳？

反馈：咳时气上冲不常有，气上冲稍明显。咽痒则口咳，只是咽痒不明显。入睡前和晨起和进食，咳的多。

回复：气上冲——咽痒——咳，还是咽痒——咳——致气上冲？咽痒明显吗？或气上冲明显？

反馈：咽痒——咳——气上冲。咽痒明显。

回复：原方继服，给身体一点时间。

2-21 23:58:
先生，春节晚上好，我的咳嗽好了70％，喉咙痛还存在。我认为自己感冒咳嗽都是慢性咽炎加重的。我平时喜欢吃火锅，香辣上火的东西，1，2个月就会患一次。我应该如何改善慢性咽炎呢？好苦恼。
1、性情平和，精神一般，眼神一般。
2、唇色淡红，脸色偏黄，额头和下巴长红暗疮。
3、春节在家喝水量较少，喜凉，不口苦，晨起有口臭，平时无感觉。
4、无汗。
5、小便正常，清黄。大便，顺畅，质软，粘厕所。
6、睡稍安稳。
7、手足温
8、食欲尚可，易饥要进食。
9、体温正常。
10、天晴，气温18-24度。
11、不怕风不怕冷，右侧屁股稍痛右腿痛，比原来改善一些。脸上长痘疹。喉咙痛，咽口水感觉不舒服。自摸咽底部气管会有痒的感觉。
12无喘。有咳，晚上有咳和晨起时咳，感觉咽稍痒，过敏咳嗽的。咳松，偶咳，一声一声咳，晨起咳痰，黄痰，浓痰，量稍多。说话多会咳。
13、喉咙痛，咳嗽。
14、吃了四剂：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，生姜三片，红枣一枚。药效是咳嗽好70%，喉咙痛改善30%

回复：新年好。有效，仍咽痒则咳，原方继服，见好就收。落实好不破坏。药物跟进一段时间，并落实好七分养，注意不吃上火的东西，就能改善，否则药治无意义。

2-26 09:47:
早上好，先生。我已不咳，喉咙不痛了。谢谢你开的方。我会落实好七分养的，尽量避免引起咽炎。

１２、小儿低烧

2015-2-14 10:33
你好，庄老师，我姐姐家的孩子这段时间生病了，想找你诊断，请老师帮忙给调理一下。孩子上初中一年级，功课稍重，这学期以来一直处于低烧37度左右，高时37.6度，头晕头痛，流鼻涕鼻塞，偶尔咳嗽有痰，放假后不见好转，医院检查无结核、血常规正常，无支原体衣原体感染，现在仍低烧，温度经常37.1度。
1、女、12岁、90斤、154厘米。
2、不易出汗，经常手脚冰凉，性情有点胆小，学校生活不开心，不太爱动。
3、精神状态不好，下午经常困倦，眼神正常。
4、唇色正常，脸色正常。
5、喜欢喝开水、身体需求了才饮水，喜温。
6、出汗少，晚上睡觉时有时出汗，出汗后，温度会下降点。
7、二便正常。
8、睡觉安稳，有时想趴着睡。
9、经常手脚冰凉。
10、吃饭基本正常，比以前差，吃饭慢，喜欢油腻肉食，不喜欢酸，不爱吃水果。
11、上午36.8，下午37.1，当前体温37度。
12、晴、干燥、最低一般0度左右，最高一般12度左右，没有用空调暖气。
13、一直怕冷，头痛为胀痛。在9月就经常低烧，曾做过试纸乙肝五项检查，均为阴性，10月和11月注射乙肝疫苗前两支（6岁时打过联合加强疫苗）
14、上周有咳嗽，有痰不多，现在无。
15、低烧、浑身困倦，无精神，头晕头痛。
16、河南漯河临颍。
17、以往没有什么病症，身体健康。
18、父母就网诊意见一致。
19、家庭关系和谐。
20、对中医有一定的认识。

回复：孩子父母对网诊的意见？怕冷明显？身胀或紧痛？

反馈：因为第一次网诊，说真的肯定心里有忐忑，但是还是比较信任您的，因为我妹妹说她的两个宝宝一直在您这里看病。怕冷不是很明显，但是手脚爱冰凉。身胀不明显，头会痛。
怕冷不是很明显，但是手脚爱冰凉。身不胀，就是头会痛。

回复：怕冷是一种病象还是因天气？是长期出现还是这几天有？

反馈：病象，是这一个多月一直有的。原以为是天气原因，这几天天暖了也这样。

回复：头胀或紧痛？

反馈：头不胀，就是痛，属于头痛的那种。不是很严重的痛。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，二三剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

2-16 15:17
药已用二剂，现在的情况如下：
1.昨天一直在睡,浑身无力,眼睛无神，今天精神好多了,自己在写作业。
2.唇色红,发干，脸色发黄，眼圈周围黄黑。
3.口渴就喝水,每天至少能喝两杯,喜欢温开水,口不苦,但有时会口臭(不太爱刷牙)。
4.三餐吃饭时腋下,鼻尖额头爱出汗,热汗不太多,出汗后会退热。
5.大便时间不定,今日大便时间在上午9点左右,时间经常20多分钟,这两天大便前后老说肚疼,持续时间5至10分钟,大便颜色正常,粘厕所，小便正常。
6.睡觉安稳,有时趴着睡。
7.服药后手脚变得温了。
8.爱吃油腻肉食,有味的饭菜,进食速度慢,不喜甜食,酸食,不爱吃水果,爱吃有味的膨化食品。
9.昨天一直37度,今天上午36.8度,中午36.9度,现在36.7度。
10.今天晴最低温度2度,最高温度16度,以后几天到周五高温达到20度,天气干燥,室内无空调无暖气。
11.怕冷,因用药期间不活动,穿的较厚,浑身不酸痛头不疼,肩颈部无不适。
12.不咳了但感觉喉咙里有痰,吐不出。
13.鼻塞,以前有医生说是鼻炎(鼻中隔弯曲),吃过鼻炎药,治标不治本，天一凉，就鼻塞。
14.能接受药味。
15.现在头不晕不痛，就是有点发烧,鼻塞。
服用第一剂后头晕还是比较明显，服用第二剂后头晕有所减轻，精神也比前几天好一些，但孩子总觉得浑身无力，不想起床。服用两剂后头晕头疼减轻80%，鼻塞减轻40%，发烧减轻70%。

回复：药后怕冷缓解百分几？今天怕冷仍明显？

反馈：药后怕冷缓解30%左右，今天还是怕冷，但是不是很明显。

回复：大便前后肚痛与药有关吗？肚痛明显常有吗？

反馈：您好，吃药这几天大便前后才肚痛，不是常有，是有时是。肚疼不明显。现在体温36.8度。

回复：昨晚睡得安稳吗？今天仍怕冷明显？

反馈：今天怕冷不明显，昨晚睡得比较安稳，就是爱翻腾。

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。三剂。大便次多停药反馈。

2-22 17:12
药服用四剂后，现在情况如下：
1.精神已经恢复以前，但是依旧爱睡觉，精神状态较好，眼神已恢复正常。
2.唇色正常，脸色发黄。
3.口渴就喝水,每天至少能喝两杯,喜欢温开水,口不苦,早起能闻到口臭。
4.三餐吃饭时腋下,鼻尖额头爱出汗。
5.小便正常，大便稍微有点稀，可能给饮食有关，春节饮食多样，吃东西比较杂乱，粘厕所。
6.睡觉安稳,有时趴着睡。
7.手脚有时还是爱冰凉。
8.爱吃油腻肉食,有味的饭菜,进食速度慢,不喜甜食,酸食,不爱吃水果,爱吃有味的膨化食品。
9.当前体温36.6度。
10.当地气温：0-9度，多云，室内无空调无暖气。
11.还是怕冷,但是没有之前明显。
12.暂无其他异常。
13.鼻塞。
14.能接受药味。
15.现在有点鼻塞。
服用第二剂后孩子体温一直36.6度，药效较好，精神也比前段时间好很多，请老师继续给予诊断。

回复：何时排便？大便量？

反馈：今日下午四时，大便量和平时一样，能堆一大块，成型。

回复：睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子1.5克，开水泡服，一次泡五六分钟，一剂泡三次，三餐前各服一次，日一剂，五剂。无痰去半夏；痰明显加陈皮1克；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬 2 克、五味子（杵） 1 克；口臭明显且持久，加黄柏1.5 克、砂仁（杵） 1 克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。
7224162
2015-01-05 20:03
本帖最后由 7224162 于 2015-2-11 12:49 编辑

附：精虚表证防风桃仁方医案系列

1、受寒致经量色黑量少

2014年9月19日

先生您好，今天为自己向您求助。我平时经期7天，周期28左右。近几月第一、二天会有黑色量少情况，之后色量正常。这次周一来例假，已经第四天，还是色黑，量非常的少。周日做事劳累，周一二课非常多（才开学），搬新校甲醛味重，感头昏疲劳喷嚏，舌尖溃疡。母亲住院，热不退，担心。这2月减肥（晚饭食量减为平时的三分之一），甩肉8斤。这2月坚持游泳，一周3-5次（室内泳池，据说恒温，但是现在入水还是很凉很刺激，游了之后不觉得冷，游完洗热水澡，感觉人精气神很好，耐力也增加不少，不知是否游泳受凉导致血瘀？）

1、基本情况：女，35岁，体重54公斤，身高163厘米，平时有早搏，常发口腔溃疡。

2、性情：平时汗量正常，性情温和，来例假时有些急躁。

3、精神状态和眼神：精神好，眼神明亮。

4、唇色淡红，脸色正常。

5、饮水正常，较易口渴，嘴有溃疡时口有苦臭。

6、无汗，运动后微汗。

7、二便正常，大便一天一次，颜色形状正常。

8、睡觉安稳，梦多，经常是被坏人追等紧张不好的梦。

9、手足温。

10、食欲食量正常，进食速度正常，喜海鲜及辛辣（控制）。

11、腋温：36.7。

12、当地天气气温：18-23度，阴雨。

13、无其他异常。

14、无咳喘。

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：经量少，黑。

16、江苏南通

17、既往病史：早搏，频发口腔溃疡，乙肝病毒携带。

18、家庭关系：和睦。‍

19、平时月经规则，经期7天，周期28天，色量正常。这次不正常，量少色黑，正在经期（之前从未有过连续第四天还是色黑量少的情况）。


回复：平时易汗或不易汗？皮肤干燥吗？会有脱屑吗？

头发质量如何？如干性或油性？头皮屑多吗？掉发吗？

体重这一二年是否有变化？是否有手术病史？或出血病史？

有过心悸心慌的经历吗？怕冷？手足冰不易温吗？记忆力下降吗？或易忘事吗？眼干涩或易流泪吗？用眼看电脑电视时间长吗？

月经来潮准时或延后或提前？经期时间和经量这一二年是否有变少？血块？痛经？


反馈：1、平时汗正常，不易汗。皮肤是油性，天天游泳洗澡在小臂和小腿会有些干燥，涂点润肤露就好了，不脱屑。

2、头发是油性，色黑质量好，最近几年掉发比较多，也能再长出来，毛茸茸的小头发。

3、体重这一两年一直小幅增长，主要感觉自己食欲明显变好，什么都喜欢吃，单位体检甘油三酯虽在正常范围，但是逐年增高。身材也渐渐开始走样，腹部脂肪增多，从健康美观等考虑，开始减肥，听人介绍《过午不食减肥法》，早中饭正常，但我晚上不是不吃，而是选择少吃，并拒绝油腻高糖。无手术病史，四年前无痛人流一次。无出血病史。

4、劳累或者紧张会心悸，比如午觉被电话吵醒也会心悸一阵子。这是老毛病，从上大学开始就有，为此吃过几阵子贝他洛克。今年4月吃到7月，7月开始游泳后感觉心功能明显变好，就停药了。不怕冷，火气大，手足温，但冬天手足易冷。记忆力还可以，没有明显下降。特别是孩子和工作的事绝不忘，其他的事有时候会忘。眼无干涩不流泪。用眼看电脑时间不长的，不看电视。

5、四个月前月经一直是推迟2天左右，估计是32天周期，6月份开始是提前4天左右，现在是26天周期，经期经量一直正常，无变化（除了这次），血块无，痛经有，不严重，一两天不舒服也就好了。


回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）１，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁半粒或0.5，防风2.5，桃仁（杵）1.5，当归2.5，三五剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。


9月20日

先生您好：非常感谢先生接诊，昨天晚饭前开始服用您开的方子，今天又喝一剂，今天中午开始经量及颜色开始正常，问一下先生，我现在还要继续服用吗？先生估计是我减肥导致的内分泌失调还是游泳导致的宫寒？（内心真的喜欢游泳，希望通过坚持锻炼保持健康，但我更愿意听先生的建议。）

我服药第二剂，今天中午开始经量正常，颜色正常，想问下先生还是否要继续服用？另请教先生：我此次症状，先生认为是可能因我减肥导致内分泌紊乱还是因游泳导致宫寒？愿听先生指导。

1.精神可，眼神明亮。

2.唇色粉红，脸色正常。

3.饮水正常，略有口渴，口苦臭不明显。

4.出汗正常。

5.大便次数正常，一天一次。

6.睡觉安稳。

7.手足温。

8.食欲正常。

9.腋温36.7.

10.气温17-25度，小雨转晴。

11.舌尖溃疡未愈，口腔内今天又新长一个小溃疡。

12.无咳喘。

13.自觉最主要的不适：基本无不适。

14.接受药味

15.药有效，经量及颜色正常。‍


回复：先生认为是可能因我减肥导致内分泌紊乱还是因游泳导致宫寒？——都有关。

有效原方继服。


9月26日

先生您好，我因例假黑色量少向先生求助问诊，服药五剂，一切正常，感恩先生，祝先生康健！



2、右乳结节


2014年10月10日

先生好：我近1-2月右乳时有不适，前日体检，B超显示有一个0.2cm的结节，反思近一年的情况，还是觉得事出有因的，基本上验证了长东西，从最开始聚气到最后成形，基本要半年至1年的时间，在此期间，虽然自己的情绪不断调理，心智逐渐成熟了一些，节奏放缓了一些，但还是没有彻底做到坦然接受，所以身体如实地反映了我的情况。感恩先生一直在教导我们，修心、养性，柔和、放缓，方使我在处理遇到事情中不断调适自己的生活状态，感恩，叩谢。

1、性情没有明显的变化，精神状态好。

2、唇色不红，右脸颊略红，脸不烫。唇外沿有似唇线的一圈暗红线环绕。

3、有饮水，不渴求，经常除了早中晚饭都有喝稀粥或汤外，不再饮水。长期温开水，口不苦口不臭，有点微酸的口气。苔薄白，后部略厚、表层微微有点泛淡黄。

4、天气冷了，一般不出汗。

5、近日大便一天一次，条形晨便，顺畅、有时粘厕所。自今年夏天以来，小腹易有胀气、突然痛而欲便，便而缓解的情况。服四之气或贴丁桂儿有缓解。

6、入睡尚可，睡梦偏多。

7、手足温。

8、食如常，没有易饥或进食速度快，不喜油腻肉食，喜酸、淡，尤其不喜咸。

9、不发烧。

10、北京，中度霾，14-22度。前日寒露有打雷下雨。

11、日常怕空调风，较常人稍微有点怕冷怕风。B超显示右乳左上侧有一个0.2cm的结节。近1-2月，间或有右乳头突然的一阵刺痛，很快又消失。9月中下旬（末次月经前），改变体位时，时常觉得右乳内气体或液体的流动引起胀痛，有点象哺乳期涨奶时，改变体位的感觉。

12、不咳。末次月经是9月29日，最近这两次月经周期26天，较平时提前2天。夏季时，曾因内痔出血，庄先生帮助用归脾丸治愈，当时痔很轻、流鲜血。宫颈重度糜烂，近一年多基本没有性生活，但糜烂程度较之前加深。近几日白带浓浅青黄色。

13、自觉的最主要不适：右乳结节。


回复：工作压力大紧张吗？


反馈：谢先生，您让人感动。我工作本身的压力有时大，但不总是在高强度，有时专心做一件工作时，其它的念头止了，觉得身体状态倒是还好。自己感觉引起不适的，来自工作中一项我没有调适好的人际关系，最郁闷的是在去年冬天，直至春节时剧烈的咳，幸亏先生帮助调理，多次更方很多天才愈，愈后瘦了有7、8斤。

这项工作中的不适，来自我直接的处领导，由于她工作不在状态，她对我的认真工作和取得的工作成果一直有微词，并不断制造一些障碍。后来，分管局长和局长在一些重要的工作上，估计是为避免节外生枝，就直接布置给我。局领导对我的期待多了，肯定得多了，招致她更频繁的使绊。我自己分析，她的核心竞争力一直以来就是在人际关系中作崇得利，与我不在一个处室时她就如此。

在这个过程中，我自己也不断反思，是不是自己不良的心境吸引了这种能量，在系统关系中，我是应该尊敬她的，她是我的领导，局领导第一次与我谈她工作不在状态，让我工作多上心时，我还表示处室也象一个家，希望家和万事兴，可具体事情上我还不能完全冷静地处理。从局领导那里领了活，也不敢跟她说太多，她知道多了又去择机制造事端。今年上半年，局领导曾想以借调为由，让其出去工作一段时间，这样工作会理顺些，可她也自知这属于不太光彩的事，种种理由没有去，所以我工作的关系不够顺畅，心情就一直不够舒畅。

我自己帮助自己的办法，一是不理睬事端、专心做事。二是周末去户外活动，完全清空脑子中与工作有关的事情。三是尽量地缓和一些关系，一同做一些无关紧要的事情。但说实话，我目前只是比最郁闷的时候更想清楚了一些，但日常在办公室的心情是一种亚健康的状态，就是说无法发自内心的高兴起来，心情不够放松。另外一方面，没有处理好这个关系，内心深处我也有压力，觉得自己哪里没有做好一样的感觉。我希望今年能通过轮岗改变这种状况。同时，我希望自己能更多地保持觉知，能把事情处理的更妥当一些。所以，当B超出现这个结节时，我坦然接受，同时，发自内心的感恩，因为有了这么多年庄先生一直教导，才不会让我给身体酿成更大的事情。感恩先生。


回复：或许您的内心还无法完全接纳，坦然面对使然。静心问问自己是否如此，潜在的肝郁是否始终与您相伴。

党参2.5，生白术２，五味子（杵）１，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁半粒或0.5，防风2.5，桃仁（杵）1.5，当归2.5，三五剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。


10月15日

先生好：药服3付。

1、性情没有明显的变化、精神状态好。

2、唇色不红，右脸颊略红，脸不烫。唇外沿有似唇线的一圈暗红线环绕。

3、有饮水，不渴求的表现，量适中，温开水，口不苦口不臭，略有酸的口气。

4、基本不出汗。

5、一天一次条形晨便，有时粘厕所。服药后，感觉每次小便时特别的急，不便频。

6、睡较服药前安稳，表现在中午能睡着了，晚上睡中还有梦，但明显梦中事情舒缓了许多，并且醒来也不记得。

7、手足温。

8、一日三餐食欲和食量如常，没有易饥或进食速度快，不喜油腻肉食，喜酸、淡，尤其不喜咸。只是昨天和前天连续两天晚上10：30以后觉得有点饿，这是以前没有过的现象。

9、不发烧。

10、北京，晴7-22度。

11、没有明显怕冷怕风。

12、不咳。前天和昨天有两次觉得右乳内有气流涌动的感觉。服药前，这种感觉是在经期有，之后没有明显感觉。白带质地变薄透明的了。

13、自觉的最主要不适：右乳结节。

14、如服药要描述对药味的接受程度：接受药味

15、药效如何：药有效，表现在睡眠更安稳了，白带变好了，但有尿急的现象不知是不是服药的反应。


回复：有效原方继服五至八剂。


10月20日

先生好：药共服6付。

1、性情无明显变化，精神状态一般、稍差，眼神有神。

2、唇色不红，右脸颊略红，脸不烫。唇外沿有似唇线的一圈暗红线环绕。

3、有饮水，不渴求的表现，量适中，温开水，口不苦口不臭，略有酸的口气。

4、基本不出汗。

5、大多数时候一天一次，条形便。今天二次。周五晨和今天中午便时，便前肚疼，便后缓解，今天中午的便不成形、黄色便。

6、自从周四晚稍有点着凉，周五早泄肚子后，睡得不若之前沉和深。

7、手足温。

8、食欲和食量服药后增长，长了1斤多肉（开心）。

9、不发烧

10、当地天气气温：雾转霾。

11、肚子略有下坠感。今天中午闹肚子一次，肚痛欲便，便后缓解。上周四晚上自感略有着凉后，周五早上起床后肚痛欲便，便是一点点便出（不费劲）的条形软便，不是那种一下就泄完的，便的过程中特别的难受、恶心、肚子坠，之后出了一身冷汗，所有的症状就都消失了，当时正在服上方，没再改服其它的药，冷汗后感觉就没症状了。如果是以前，周四晚着凉，周五会感冒，这次以这种方式解决。不过这次事情以后，感觉服上方的药效有受影响。

10月8日的体检，拿到最终结果，主要的情况有：右侧乳腺结节0.25*0.18，双侧乳腺有增生。宫预糜烂。尿常规白细胞++，凝有泌尿系统炎症。血压低88/58。血常规显示，中性粒细胞百分比高75.9(正常为43-72)，淋巴细胞绝对值低1.0（正常1.2-3.2），我网上查血常规出现这种情况可能会有细菌感染。

12、不咳。

13、自觉的最主要不适：肚子略有不适，右乳结节。

14、如服药要描述对药味的接受程度：接受药味。

15、药效如何：药有效。自我感觉是上方始服，非常的对症，服到第2付时，睡眠、消化等身体的各个方面都有明显的感觉。续服，出现着凉的情况以后，药效受到影响，表现在睡眠没有之前好、消化能力也受到影响。


回复：怕冷怕风或怕热？头眼身胀？腹痛明显吗？排便顺畅？时间长？


反馈：之前较一般人稍微有点怕风怕冷。服药后不明显怕风怕冷了，也不明显怕热。北京这几日回温，天气较前有点热。头和眼有些胀，身不明显，腹痛周五早上时很明显，排便顺畅，但还是条形便，当时一身冷汗后不适症状全无。昨天始，觉得肚子略有不适感、不明显，多放了几次屁，没有便。今天，晨便稍有肚子不适感，便成形，便后缓解。我按照以前的经验，在肚脐里放了1/6丁桂儿，但午饭后还是稍有肚痛，排便顺畅，不成形，时间不长。现在肚子稍有下坠的不适感。请先生续诊。


回复：党参2.5，炒白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。三剂。


10月21日

先生好：我都有点不好意思来唠叨了，这情况有变化。药昨晚和今晨各服一次。

1、性情没有明显的变化、精神状态稍差，眼睛酸、没有足够神。

2、唇色不红，右脸颊略红，脸不烫。唇外沿有似唇线的一圈暗红线环绕。

3、有饮水，不渴求，量适中，温开水，口不苦口不臭，略有酸的口气，夜里口中发涩。

4、基本不出汗。

5、昨天早晨和中午各便一次，中午便稀。今晨便量少，很细的条便有些稀，同时，便中有鲜血，估计是内痔又出血了。

6、睡不安稳，夜醒多次，睡得不沉。

7、手足温。

8、食欲食量没有明显变化。舌苔较薄白稍稍厚一点，表层两侧微微泛一点淡黄。

9、不发烧。

10、多云，有霾，9-17度。

11、今天觉得腿脚有些酸。早上右乳头有些疼，估计还是结节反射的疼，最早发现不适就是乳头疼，然后是经期前后右乳觉得内有气在动荡。近日，有些尿急、就是准备小便时容易憋不住要尿裤子，但不尿频。

12、不咳。

13、自觉的最主要不适：便血、右乳结节、小腹略有下坠感。

14、接受药味。

15、药效如何：对小腹的不适有效，今天小腹只很轻的有点感觉了。

这是第二次内痔出血，根据我的经验，这2次都不是便很干，而是同时伴腹泻，肛周不疼。好象是腹泻稀便腐蚀了内痔而引起出血似的。上次庄先生先后嘱我用的归脾丸和补中益气丸。这次出血的原因我自己没有找到，上次还吃了辛辣的东西，这次昨天饮食正常，也没有大的情绪波动。

平时常揉按孔最穴。


回复：药后仍怕热？明显吗？头眼身胀？用眼多？


反馈：用药后没有明显怕热，今夜北京较昨日小幅降温，早上出来觉得有些冷了。小腿有点酸我觉得与便血有关，眼酸昨夜多次醒，没睡好，早上雾霾眼睛也有点反应。头和身不胀。


回复：用眼多？党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，当归1.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。六剂。如大便次多或渴而饮水多停药反馈。


10月24日

先生好：抱歉又给您添情况了。近日，一方：“党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，当归1.5，白芍2.5”服一付加二次。二方：“党参2.5，炒白术２，五味子（杵）１，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，桃仁（杵）1.5，当归2.5”服一付。

服第一个当归的方1付后，因为之前有配好第二个有桃仁的方，当时拿错了，误服了一付。之后又服当归的方2次。今晨来例假，周期23天，正常是28天。

1、性情的变化没有明显变化、精神状态好，眼睛有神。

2、唇色不红，右脸颊略红，脸不烫。唇外沿有似唇线的一圈暗红线环绕。

3、有饮水，不渴求，量适中，温开水，口不苦口不臭，略有酸的口气，晨起觉得口中发涩。苔薄白，后部略厚。

4、基本不出汗。

5、大便一天一次，条形偏稀便，顺畅。

6、睡较之前安稳，还有梦，有夜醒、次数减少。

7、手足温。

8、食量食欲如常，不明显易饥，不喜油腻肉食。

9、不发烧。

10、霾。12-18度。

11、不明显怕冷怕风或怕热。今晨来例假，昨晚和今天上午肚子略有经前的疼感，现已缓解。右乳有轻微胀感、较上次来例假时的不适感明显缓解。

12、不咳。

13、自觉的最主要不适：经期提前，右乳结节

14、如服药要描述对药味的接受程度：接受药味。

15、药效如何：服药有效。表现在睡眠和体力有改善。

麻烦先生问一下，经期是否可以继续服一方。谢谢先生。


回复：有效继服八剂。


11月1日

先生好：自10月10日以来，因右乳结节服“党参2.5，炒白术２，五味子（杵）１，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，桃仁（杵）1.5，当归2.5”，共服7付。

“党参2.5，炒白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5或半粒，白芍2.5”服二次。

“党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，当归1.5，白芍2.5”共服9付。目前正服此方。

中间24号例假，周期23天（之前周期28天）。例假后期右乳复又疼，近几日越疼越厉害，再来问诊。

1、性情没有明显的变化、精神状态好。

2、唇色不红，右脸颊略红，脸不烫。唇外沿有似唇线的一圈暗红线环绕。

3、有饮水，不渴求，量适中，温开水，口不苦口不臭，略有酸的口气，晨起觉得口中发涩。苔薄白，后部略厚。

4、基本不出汗。

5、大便一天一次，条形或条形偏稀便，顺畅。28日晨曾因内痔便中有鲜血一次，量不太大，之后自愈。

6、睡较之前安稳、易入睡、睡眠沉了许多，还有梦。

7、手足温。

8、食量食欲较之前略大，不明显易饥，不喜油腻肉食。

9、不发烧。

10、北京，阴转多云，9-17度。

11、24号来例假前后，右乳无明显不适，较上次来例假情况大有改观。例假前期，血量较之前多，中期血少以后开始有右乳的不适感，近两日明显疼，以早晨或中午睡醒后疼得较明显，白天略轻、不是全天有疼感，经期5-6天。疼的位置在右乳左上方疼，同时反射至乳头和乳晕的位置疼得更厉害。

12、不咳。

13、自觉的最主要不适：右乳疼。

14、接受药味。

15、药效如何：药有效，体现在睡眠明显好转，例假前期无明显不适感。但后期右乳疼，不知是不是需要换药，还是需要续服。


回复：右乳疼。——胀吗？是主要不适吗？相对怕冷或怕热？


反馈：涨疼，甚至疼得时候觉得右乳微热，但手触左右乳温度一样。相对怕冷，尤其是这个季节，天气变冷，头部吹凉风后会恶心。“是主要不适吗”，这个没完全领会庄先生的意思，这次问诊原因主要是服药期间行经后期，右乳又明显疼，我不清楚是否需调方，但这种不适是可以忍受的。


回复：乳房是以胀为主要不适吗？头眼胀吗？用眼多吗？


反馈：乳房是疼为主要不适，疼比涨突出的多。头和眼不涨，气温下降，有受凉风，头是怕冷微有点紧，不严重。眼有时会酸，办公室工作用眼相对多，但近几日不比日常状态用眼更多。

药开始用得效果特别好，有明显的效果，表现在睡眠明显改善，饭量增大，不怕冷了，心情愉快，一直不明原因咬合即酸软的右侧后牙明显改善，大概4、5付以后肚疼便稀效果就不明显了。服六付后换了有干姜的方，一付后内痔便血更为现在用的有当归的方了。这些方都有效，但用几付会有新的情况出现。本次例假前期乳房没有不适感也是服药以来成效，后期又疼，但较上月经期的乳疼，疼得程度还是略有减轻。


回复：仍用桃仁方三五剂。效不显或有异常停药反馈。


11月16日

先生好：近日服药约13-15付。

1、性情有点易烦燥，精神状态好、体力有点差。

2、唇色、脸色不红不烫。

3、有饮水，不渴求。口不苦口不臭。

4、基本不出汗，有时出汗，汗会出后背和额头

5、大便一天一次，条形便，便顺畅。

6、睡相对较安稳，睡得较前深，有梦。

7、手足温。

8、食欲好、不喜油腻肉食等，没有明显易饥等。

9、腋温：不发烧。

10、北京，晴，0-11度。室温20-21度。

11、5、6日前，身上开始陆续起红点，先是小腿内侧再是小腿外侧，再是手臂内侧起象米粒一样不红的小疙瘩。接着是后背痒了一天。起得东西都有些痒，痒得感觉可以承受，目前腿上的红点还有。

12、不咳。

13、自觉的最主要不适：右乳结节，挤压还疼

14、接受药味。

15、药效如何：药有效。表现在开始3-5付效果不明显，仍不定时放射状很疼。尤其是腿上开始起红点前的二天疼得最为明显。腿上起红点开始，疼逐渐减轻。目前已很少有因改变体位引起的胀疼。主要是按压(不是用力按）还疼。另外，近二三天会做类春梦，近2年我们都没有同房了，主要原因是不是很想。最近睡眠和精神状态相对还好，但体力不太好，我自己理解排病的过程是不是也很消耗体力。


回复：有效，且不是以胀为主要不适，原方继服八剂。


11月25日

先生好：药又服了8付，前后加起来服了大约近30付。11月19日来例假，周期26天，最近3个月都是26天。较之前28天短2天。本次例假量略偏少，上次是偏多。一般7天结束，目前，还没完全结束。

1、较之前稍有耐心了一点，精神状态好，但体力易疲劳。

2、唇色不红、脸色不红。自10月10日服药以来，原来口唇周围有一圈的暗，近日下嘴唇中部的边缘的暗色褪去，其它还依旧。

3、有饮水，不渴求。近两日，晨起口苦。

4、冬季很少出汗。

5、大便一天一次，条形便，不费劲。有时会见消化不太好、质地粗糙。

6、本次例假期间睡不太安稳，表现在梦多，入睡较前慢。

7、手足温。

8、开始服药时，食欲和食量明显增加，近日略有下降。

9、腋温：不发烧。

10、当地天气气温：多云间晴，-2至9度。室温20-22度。

11、服这8付期间，身上的痒减轻，没有再出新的红点，原来的也还没有痊愈。初始服药时，困扰二三年的右侧牙咬合时的酸软痊愈，近日，不知何因，又重新回到咬合酸软的状态。相对头部比较怕风，服药有减轻。

12、不咳，偶觉得痒子部位稍有堵的感觉。上方白术换半夏了。

13、自觉的最主要不适：右乳结节。

14、如服药要描述对药味的接受程度：接受药味。

15、药效如何：药有效。从原来的很疼，到本次例假期间，没有很突出的不适，只还觉得右乳环乳晕有点很轻的疼。


回复：服药以来睡眠是否变化？


反馈：有变化。刚开始服药睡眠就变得沉许多、入睡快，一直有梦，只是近几日，也是在例假期间，睡眠有点不太好，表现在不若之前沉，睡得稍慢。但整体比服药前还稍好一点。


回复：停药观察几天。


11月28日

先生好：我停药观察了4天。

1、性情没有明显的变化、精神状态尚可，体力略差。

2、唇色不红、脸色不红不烫。

3、有饮水，不渴求，晨起口苦，白天口气有些酸。

4、基本不出汗。

5、大便晨一次，条形便，不费劲，午饭后和下午分别又一次，共三次，第三次有些不成形，黄色。便前肚子略有不适感，便后缓解。

6、近几日中午睡不着，晚上睡梦多、睡得不够沉。

7、手足温。

8、食欲和食量稍有下降。

9、不发烧。

10、当地天气气温：零下1-7度。

11、稍有些怕风。例假已结束，白带较正常，右乳还是有些疼，疼得程度较上月例假刚结束时已大大缓解，较最初问诊时的疼感大约缓解80%。

12、不咳。

13、自觉的最主要不适：腹泻、睡眠需要改善，右乳结节

先生，我自己觉得前几日服药时，睡眠的情况变差，可能是因为小雪节气前后腹部受凉引起的，那几日觉得小腹有些胀，晚上，放一些没有气味的屁后就没有胀感了。如此几日，直至昨天开始大便二次，今天就变成三次了。其实腹部没有明显的原因受凉，之前，从今年夏季就特别容易这种闹肚子，不过之前疼感更剧烈，这次没那么强烈，可能这也与最近服药体质有改善有关。


回复：是否有痛则欲便，便后痛减的规律？


反馈：前段时间这个规律特别的明显。今天痛得轻，但也是这个规律。


回复：炒白术2，炒白芍2，防风2，陈皮2，开水泡服，待温不拘时间服药，一剂泡二三次，日一剂。二剂。恶心呕吐或咽堵有痰，加半夏二克。腹痛缓解停药反馈。如药后大便次仍多，原方加块状肉桂2克。药效不显或有异常停药反馈。‍


12月9日

先生好：刚才，本来是要记录一下自己的变化，主要觉得这段恢复的经历对自己很有启示，有助于内心的成长。写完了，才突然发现，我不确认最近在准备考试，会不会也是引起肚子反复的原因，不过，最近我觉得自己心态还是很平和的，身体的其它方面还是向好的，应该不致于这个是原因吧。想到了，还是讲出来，就轻松了。感恩先生。

变 化：

10月10日开始调理右乳结节，其间感觉逐渐更容易打开心结，心情更为阳光，身体变得更有弹性，睡眠好，但体力一般，我理解为排病气的过程也需要消耗能量。11月25日-12月9日停药2周，通过调理好肚子、打坐等，调整睡眠的质量，增加睡眠时间，感觉体力在恢复。今天，突然发现，本次竞争上岗，我对竞争对手的感觉竟然是相对平和的，内心对对方的接纳度有提高，最为明显的是我可以自然而然地坐在他（她）们身边，而不觉得有啥尴尬，迎面而过，一如原来的感觉，当发现对方略有不自然地表情时，才突然想起……依稀记得上次，不是这种感觉的。其实，我也在努力，但我更多地在关注自己，心态是否是平和的，头脑是否清灵，是否可以安静地看书，自己做得事情是否做好，我是否努力了。如果这是我的关注开始转向内在了，那实在太好了，感恩庄先生。阿弥陀佛。


回复：精气渐足，心胸也宽了。


2015年1月9日

先生冬日好：

“党参2.5，炒白术２，五味子（杵）１，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，桃仁（杵）1.5，当归2.5”又服了24付。加上之服的30多付，从10月中旬开始治疗，到现在服了差不多7个8付了。最近身体向好变化比较大，说给先生听听。

1、性情更沉稳了一点，精神状态好、体力还是稍差，眼睛有神。

2、唇色暗、尤其是上唇比较明显暗。

3、有饮水，不渴求。晨起口略苦，白天口气有点酸。

4、冬日基本不出汗。

5、大便大多时候是一天一次，偶尔有一天二次，条形便，便不费劲。近半个月放屁的次数明显增多，起初味道不大，最近氨水味较大。肚子时常会有点气，但因为能放屁，所以不再气胀，这期间基本没有出现“肚疼而泻、便后缓解”的现象，也没有再服治肚疼的那个四味药的小方。

6、睡基本安稳，还会有梦，平和的梦占大多数。

7、手足温。

8、食欲和食量都还好。

9、不发烧。

10、当地天气气温：晴，-3至7度，室温家里20度，办公室23度。

11、右乳间或还会有点疼感，较起初疼已减少了85-90%，这期间，左腋下有异物感、有点象夹了个东西的感觉（左臂充分张开上举，觉得腋还是有点东西展不开似的），想起来大概是2013年这个位置有过这个感觉，当时好象左乳边缘轻微增生，后没有理会，再后来也没有明显的不适感了。我自己怀疑是不是这是褪病的路径。昨晚始例假，足月，没有明显不适感。

12、不咳。

13、自觉的最主要不适：小腹内时有气，左腋下异物感（象夹了个小东西）、右乳结节

14、如服药要描述对药味的接受程度：接受药味

15、药效如何：药有效。

最近身体还有以下变化：

1．长了10斤肉，目前40岁，162CM，55KG。整个人比较精神。此方堪称增肥良方、瘦者福音。

2．大约一个半月前，服药见效后，有一小段时间，做过春梦，有性欲，但因之前读过相关文章，知道这是肾气开始充足的表现，一直没有同房，后来就不是特别想了。但之后，丰乳效果较明显，乳房明显丰盈。目前的丰盈度只有在孕期出现过。

3．经庄先生指导，养仁功和打坐每天至少做一项，服药显著增加了练功的效果，觉得情绪明显平和了一些，有时打坐能明显有情绪慢慢收回落下的感觉。

4．大约半个月前，发现每日晨醒，自己后牙上下自然紧紧咬合，舌头自然顶上腭，记忆中从来没有过。

5．昨晚来例假，本次例假开始间隔足月。

感恩先生。本次没有间断地服了24付，从本人的想法上，更大程度上是有点打怵前段时间频繁的肚疼而泻，服“炒白术2，炒白芍2，防风2，陈皮2”则好，停了则犯，服药期间肚子虽时常不平静、时有肚内有气的感觉（原来时觉得有气，很快就会出现肚疼而泻），但因为最近屁多排出气，也没再犯。但没想到一下子收获了这么多情况，感恩。

请先生续诊。感恩。


回复：仍可用此方。情况还好隔日一剂。总体趋好，就停药吧。


附：另一位成人女性患者以“（1）脖子后背僵硬，尤其是左肩、左背部关节缝处疼，不能平卧，仰头，咳嗽、打喷嚏都感到肩膀里面疼，睡觉只能右侧卧，患侧肩怕冷怕风，左拇指、食指、中指麻，食指麻的最厉害，每天头只能半低着，疼痛越来越重。（2）宫颈糜烂，白带量多、色黄、粘稠，有三四年了。最近两月外阴瘙痒，霉菌性阴道炎反复不愈。（3）头发、皮肤很油，脱发，洗完脸三小时就出油，头发必须隔天洗一次，头顶脱发明显，这两年头发越来越稀了。（4）身体胖，舌体痰胖，有齿痕， 经常晨起眼睛浮肿。到下午全身都肿。还有乳腺结节，甲状腺结节。”等不适问诊三个月的疗效总结和反思：

我从10月19日开始问诊，用二剂葛根2，桂枝1，白芍1，生白术2，茯苓2，党参2，炙甘草2，菟丝子2，枸杞2，生姜2片，大枣一枚（掰开），肩疼没有缓解。从10月28日开始服桃仁方至停药，除去中间停药观察一周外，共服防风桃仁方70剂左右。当时是因严重的左肩背部痛加重两月向您问诊，用药一个月疼痛、手麻痊愈。后继续问诊，主要想解决肩颈、后背冷紧痛，这种紧痛和之前肩部的剧烈疼痛感觉不太一样，痛了至少有六年之久，可能因为时间太久而不容易完全祛除。去年冬天也向您问诊了半年，也只是部分缓解。用药的第二个月出现性欲望，由于自己的破坏（性生活三次）使疗效停滞。停药一周后又继续服了八剂，与之前的药效没有差别。对于后背的紧痛和冷，除第一个月明显好转，第二三个月药效不是很明显，大便情况还和以前一样，睡眠有改善，虽然依然有梦，但醒来已不记得梦到什么了。还有抵抗力增强，感冒频率大大减少。这期间头发油、脱发没有改变。还有个意外的收获是：已经连续两个月月经周期正常，这之前的很多年都是延后的，而且月经前乳房胀的毛病也好了，我相信女人只要月经正常了，其他方面也会慢慢好起来的。

3、老年人周身酸痛感觉无力和累、耳鸣、脚痛

2015年1月14日(星期三) 晚上8:10

先生，晚上好！本不想麻烦先生，但是家婆脚痛已经一个多月了，在本地看病吃药还敷脚却都好不了，只好麻烦先生了。

1、女，77岁，1.6米，120斤。

2、性情温和、善良、勤劳，不爱生气和发脾气。

3、精神状态一般，眼睛无神。

4、唇色淡红，脸色苍白。

5、喜欢喝水，是身体喜欢，量较多，喜温，有点口苦无口臭。

6、无汗。

7、大便一天一次，在早上，焦黄色，量不多，羊蹄状，顺畅，不粘厕所。小便白天深黄色，量正常，晚上起夜两三次，颜色清、长。

8、睡觉时比较多梦。

9、手足凉。

10、以前很喜欢吃稀粥，特别是冻饭粥，常是冻饭粥+咸菜就一顿早饭。吃饭量不多，喜甜、咸味，不易饿，稍吃多一点就觉得胃涨。

11、体温没量。

12、6-19度。

13、怕冷怕风，周身酸痛感觉无力和累，左手左脚无力，特别是左脚痛而且走路有响声，肩颈酸痛。

14、不咳不喘。

15、左脚痛而无力，耳朵响呜呜的，晚上睡觉更响了。

16、广西钦州。

17、曾经夭折过一个女儿，想得太多脑子出过一些问题，具体什么病也说不清楚，说以前早上起来会咳出脑组织。肾结石。

18、家庭和睦，相信中医。

19、已经绝经。


回复：身脚是胀或紧痛？如何怕冷怕风具体描述。怕冷怕风是长期还是这几天出现？怕冷怕风是在表还是在里？


反馈：身脚紧痛，特别是脚，一蹲下就很难起来，一直怕冷怕风，手冷会不停打喷嚏就会感冒，冷在里。


回复：身是胀或紧痛？是否到医院检查？诊断？


反馈：身是紧痛，去医院拍片说骨质增生。


回复：党参2.5，生白术2，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，桃仁（杵）1.5，当归2.5，三五剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。


1月20日(星期二) 晚上7:13

先生晚上好，家婆喝药5天（党参2.5，生白术2，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，桃仁（杵）1.5，当归2.5，）现将情况反馈一下：

1、精神不大好，眼神无神。

2、唇色淡红，脸色青白。

3、喝水不多，喜温，无口臭，有点口苦。

4、无汗。

5、大便一天一次，顺畅，条状，软融粘厕所。小便白天正常晚上要起夜3次。

6、睡觉较安稳。

7、手足凉。

8、饭量正常，喜咸。

9、体温没量。

10、当地气温9-21度。

11、感觉喉咙有痰粘住就想咳出来，咳的时候无脸红泪汗气上冲现象，咳出来的痰不多但粘稠，青绿色。

12、感冒了，觉得身子骨酸累。

13、左脚酸软无力。

14、接受药味。

15、药有作用，渴水现象、睡眠质量、耳鸣现象均有所改善。


回复：各好转百分几？药后人更疲软？


反馈：渴水好了，原来晚上要拿水放在床头喝，现在不用了。睡眠质量好了90%，基本无梦了。耳鸣现象好了50%。药后身体不疲软，是今天感冒了才疲软。


回复：怕风？头身痛？胀或紧痛？


反馈：怕风怕冷，头有点胀痛。


回复：怕冷怕风是这几天出现的吗？明显？


反馈：不是，以前一直都有怕风怕冷了，挺明显的，回家常见她穿得比家公多得多。


回复：药后怕冷怕风好转百分几？


反馈：30%


回复：原方桃仁易白芍，二剂。


1月22日(星期四) 晚上8：41

先生晚上好，家婆喝药5天（党参2.5，半夏2，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，白芍1.5，当归2.5，）现将情况反馈一下：

1、精神还好，眼神一般。

2、唇色淡红，脸色青白。

3、喝水不多，喜温，无口臭，有点口苦。

4、无汗。

5、大便一天一次，顺畅，条状，软融粘厕所。小便白天正常晚上要起夜3、4次。

6、睡觉较安稳。

7、手暖足凉。

8、饭量正常，喜咸。

9、体温没量。

10、当地气温9-21度。

11、感觉喉咙有点痒老是想咳嗽，就经常清嗓子，会咳出一点痰，咳的时候无脸红泪汗气上冲现象，咳出来的痰不多但粘稠，青绿色。

12、感冒流一点鼻涕。

13、左脚酸软无力。

14、接受药味。

15、药有作用，耳鸣现象好转50%，头不痛了，身体不酸痛，怕风怕冷好了70%，左脚好了60%。


回复：药后人疲软？咳频？药效是否持续？


反馈：药后人不疲软，咳不频，久不久才咳一下，药效持续。


回复：原方继服八剂。


1月31日星期六早上10：48

先生早上好，家婆服药8天了（党参2.5，半夏2，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，白芍1.5，当归2.5），现将情况反馈一下：

1、精神眼神还好，一早回来就见她在做家务。

2、唇色淡红，脸色白。

3、喝水不多，喜温，无口臭口苦。

4、无汗。

5、大便一天一次，顺畅，条状，软融粘厕所。小便白天正常晚上要起夜2、3次。

6、睡觉较安稳。

7、手足温。

8、饭量在喝药后由一顿一碗饭增至一碗半，晚上还想吃夜宵。

9、体温没量。

10、当地气温8-11度。

11、不咳不喘。

12、耳鸣。

13、左脚还有一点痛，蹲久了就难起来。

14、接受药味。

15、药有作用，耳鸣现象好转50%，左脚好了90%。

先生，可以结案了。家婆说不用吃药了，她说人老了就是有点毛病，能走路就可以了。我想先生给点医嘱，我家婆是什么原因导致脚痛的？饮食上要注意什么？谢谢！


回复：从中医来说，脚痛是源于精气虚，太阳经脉不通所致。注意节食清淡饮食，少吃多餐，注意饮食颜色的多样化。睡前不进食为妥。

4、大便干硬，月经量少

2015-1-12 11:16:

先生好，现在来给我自己问诊了，希望能够得到先生的帮助

1、女，34岁，身高176，体重124斤

2、平时不爱出汗，怕冷不怕热，性情不算太好，有时爱生气，生气时说话声音大，急性子

3、精神状态良好，眼神灵活

4、唇色稍红，脸色黄，皮肤黯淡无光。

5、饮水白天多，属于习惯性饮水，喜温，从不喝凉水，口不苦不臭，下班回家后喝水很少

6、平素无汗

7、因饮水量大，所以小便偏多；大便不规律，2、3天便一次，深棕色、量正常、条状、不粘厕所、较顺畅，但如果超过3天没便就觉得憋得慌，从不拉肚子

8、睡较安稳

9、手足温

10、食欲好，食量正常，喜甜，不喜酸辣，饥时不及时进食觉疲、浑身无力，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食，但现在刻意减少食肉量，每周食肉大概1两左右，以素为主，

11、体温36.3，基础体温35.9

12、沈阳晴，东北风微风，-3至-19度

13、不怕冷怕风；脸上常年有痘痘，有的是闭合性的粉刺，有的是里面有脓的大包，脸上哪里都爱长包，但额头和口周比较集中，经常是一批还没下去就起来了下一批；2010年确诊有腰脱，近期处于犯病状态，久坐腰疼

14、无咳无喘

15、a.月经量少，一般是6天，但总量很少，有少量血块，月经每个月都提前2、3天，月经第一天腰酸、肚子稍有胀痛，容易疲惫，第二天恢复正常，全程无胸胀；b.脸上的大包

16、沈阳

17、腰脱

18、家庭关系较和睦

19、1月12日早上刚刚来月经

补充：非常容易起针眼，不知道您那边是不是叫针眼，就是从眼皮部位往外鼓大包，里面全是脓，小时候做过一次手术，2014年又做过一次手术，就是用小刀把眼皮划开，把里面的脓放出来。不严重的时候，我就上眼药水、眼药膏。总之，一上火就容易起针眼。反正脸上没什么好地方，都是爱冒包。


回复：化性如何？室温？燥热？起针眼首先要排除肝郁。


反馈：起针眼还在次要，主要是月经和脸上的大包，生孩子后月经始终很少，从2010年夏天脸上开始经常起包，时好时坏。化性一直在努力，但常反复，属于波浪式前进。家里室温大约在21-22度，暖气取暖，非地热，办公室室温18度左右，不算燥热

我觉得月经是大事，脸上起包可能也属于内分泌失调吧。曾在当地找中医调理过一段时间，有些改善，但停药后又回到老样子


回复：之前用了什么药说明一下。


反馈：大约在2013年5月份，去中医诊所开的汤药，具体是什么不清楚，喝了大概半个月。

除此之外，什么药也没吃。腰脱犯病的时候就去家附近的盲人按摩院按摩，能够缓解


回复：党参2.5，生白术2，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，桃仁（杵）1.5，当归2.5，三五剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。


1-19 10:26:

先生上午好！已服药五剂。

1、性情稍柔和，精神状态良好，眼神灵活

2、唇色稍红，脸色黄，比原来好了一些

3、饮水量正常，喜温，口不苦不臭

4、无汗

5、小便正常，大便排便不费劲，但便很干硬

6、睡眠比原来安稳

7、手足温

8、食欲好，食量正常，喜甜，不喜酸辣，饥时不及时进食觉疲、浑身无力，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食

9、体温正常

10、沈阳晴，北风微风，-6至-18度

11、不怕冷不怕风；最近使用了茶树精油，脸上粉刺稍有好转；腰脱几乎痊愈

12、无咳无喘

13、月经已经结束了，量还是很少，颜色暗红

14、药是酸味，可以接受，服用不费劲；药效还要等下次月经才知道


回复：整体是否往好的方向走？


反馈：我认为整体向好


回复：有效继服八剂。参看这个医案：《一问一答（13）》17楼：

/topic/106031


反馈：先生，现在有一个小问题：大便干硬，可有办法解决？


回复：此方就可兼顾，只不过需要给身体时间，急于消除症状，不是解决问题的方法，反彼此被动。


反馈：好的，让聪明的身体自己去解决这些小麻烦吧


2-11 08:57:

先生好！上次您给开方子帮我调理月经，这个月月经已经来了，量比原来多，颜色也很鲜艳，月经前两天也不再胸涨、腰酸了，很开心。服药5付后，大便很干硬，但没有做任何处理，正常饮食，过了大约2、3天就完全正常了，不再干硬，排便也不费力气了。
7224162
2015-01-05 20:06
本帖最后由 7224162 于 2015-1-5 20:16 编辑

四、精虚表证为主兼精虚脏证桂枝方医案系列
1、精虚表证为主兼精虚脏证桂枝方：成人发烧

2014-12-27 18:20:
先生晚上好，这次是为我老公问诊，他一周前感冒，自己吃了点复方氨酚烷胺片，不见好转，今天白天上吐下泻，发烧、浑身痛。
1、男，39岁，一米六，140斤。平时体质较好，不常生病。
2、平时不易出汗，汗不多，性情较固执，不太爱生气和发脾气，但钻牛角尖，
3、精神状态一般，眼有神
4、唇色暗红、脸色不红不烫，额头热
5、有渴求，喜温水，量不多，口有点苦，口不臭
6、上午身上有少量汗，现在无汗。
7、今天大便一次，顺畅，不成形，肚子不舒服，小便少、黄。
8、睡不安稳，睡眠浅。
9、手凉足温。
10、食欲差，早上只吃一碗粥，中午吃不下饭，不易饥，饥时不及时进食不觉疲软，平时进食速度快，喜清淡。白天吐了一次，晚饭才吃几口就又吐了，吐的全是黄色水样物质，刚才吐得用力，把痔疮撑破了，流了些血。
11、体温（腋温）：38度
12、当地天气气温：零下2到6度
13、怕冷，浑身冷，浑身酸痛，头有点痛，说话有气无力。嗓子痛。说不上来是否怕风
14、不咳不喘，有痰，白色粘痰，痰多。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧，浑身疼，吃不下饭，肚子不舒服
16、大连
17、身体一向很好，较少生病
18、家庭关系：和睦

回复：头身胀痛或紧痛？怕冷明显？

反馈：身上酸痛，说不清是紧还是胀。怕冷明显，盖着厚被子还手脚凉。

回复：腹痛？

反馈：肚子不痛。只说难受、不舒服。

回复：党参2.5，半夏2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，桂枝2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服或不拘时间服药。一剂。脸红明显取丁桂贴双足涌泉。有必要九点半之前反馈一次。

回复：室温？燥热？

反馈：室温22度，身上热，但不觉燥热，觉得口干。

12-27 21:23:
药服了三次，共一碗半。现在不怕冷了，身体酸痛减轻，手脚变热，困倦想睡。
1、精神状态一般，眼有神
2、唇色暗红、脸色不红，整个脸烫
3、喝了三次药水，口干减轻，口不苦口不臭
4、无汗。
5、7点到现在没有大小便。
6、现在困倦，但一时还睡不着。
7、手足热
8、食：没食欲，一整天只早上喝一碗粥。
9、体温：38.2度
10、晴天 零下2到6度，室内22度
11、服药后不再怕冷，浑身酸痛减轻。
12、不咳不喘
13、自觉的最主要不适：发烧 嗓子痛
14、能接受药味，有效

回复：药效具体说明。身痛减轻百分几？现在胀痛或紧痛？怕热？

反馈：身痛减轻50%，说不清是胀痛还是紧痛，跟之前痛的感觉一样，不怕冷也不怕热，现在额头微微出汗，热汗。刚刚睡了一会。

回复：无怕冷，桂枝易防风。明天反馈。

12-28 08:16:
先生早上好，我老公昨晚10点喝了一次党参2.5，半夏2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，防风2.5，一晚安睡。反馈如下：
1、精神状态转好，眼有神
2、唇色暗红、脸色不红不烫
3、有渴求，嗓子不舒服，总想喝水润喉，口不苦口不臭
4、现在无汗。
5、没有大便，小便黄、少。
6、昨晚睡的挺好，安睡。
7、手足温
8、有食欲，早上能吃下饭，饭量正常。
9、体温：37.2度
10、阴天 1到5度，室内21度
11、不怕冷不怕热，身体酸痛减轻100%，头疼加重（问他也说不清是胀痛还是紧痛），嗓子疼加重，痰增多，白色粘痰。声音嘶哑。
12、不咳不喘
13、自觉的最主要不适： 嗓子痛
14、能接受药味，有效

回复：昨天排便？几天未排便？相对怕冷或怕热？头痛明显严重吗？

反馈：昨天上午排便，不成形，粘厕，相对怕热，头痛不严重，稍有点痛。

回复：饮水明显多吗？如不多，用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。一二剂。如体温明显上升停药反馈。

12-29 20:02:
先生您好，已服完两剂党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。反馈如下：
1、精神状态转好，眼有神
2、唇色暗红、脸色不红不烫
3、没渴求，全天喝水不多，喜欢喝热水，口不苦口不臭
4、现在无汗。
5、前天上午大便一次，到现在还没大便，小便黄、少。
6、昨晚前半夜睡安稳，半夜一点钟起来吐了一次，吐得不多，后半夜睡的浅。
7、手足温
8、今天食欲尚可，吃的量比往常少些，喜清谈饮食。
9、体温：36度
10、阴天，雾霾 1到5度，室内21度
11、不怕冷不怕热，没有头痛身痛，有少量白色粘痰，轻度头晕（尤其是弯腰低头时明显），现在困倦。
12、不咳不喘
13、自觉的最主要不适： 昨晚没睡好，有些困倦，轻度头晕。
14、能接受药味，药有点苦，有效，痰减少80%，嗓子痛好转100%

回复：原方继服至排便。

12-30 18:54:
先生晚上好，我老公服完三剂党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。今晚6点排便。
1、精神状态转好，眼有神
2、唇色暗红、脸色不红不烫
3、没渴求，全天喝水不多，喜欢喝热水，口不苦口不臭
4、现在无汗，晚上睡觉盖被子多出少量汗。
5、今晚大便一次，成型软便，量不多，痔疮出血较多，鲜血掺杂在便里，小便略黄，量正常。
6、昨晚睡得较早，入睡快，但夜里孩子着凉、吐，照顾孩子，所以后半夜睡得不好。
7、手足温
8、食欲还没完全恢复，吃的量比往常少些，喜清谈饮食。
9、体温：36度
10、阴天，雾霾 零下2到3度，室内21度
11、不怕冷不怕热，没有头痛身痛，有少量白色粘痰，现在困倦，有点腹胀。
12、不咳不喘
13、自觉的最主要不适：腹胀
14、能接受药味，药有点苦，有效，痰减少80%，嗓子痛好转100%

回复：改用理中汤，揉按孔最穴。
7224162
2015-01-05 20:09
2、精虚表证为主兼精虚脏证桂枝方：小儿发烧
2014-12-17 19:40:
先生您好！这是孩子的问诊单，又要劳烦先生了。
1。男，10岁，一米四，四十公斤。
2。平时除了运动量特别大，不是出太多汗，性情容易生闷气，但比较大度。怕
生，但很活泼。
3。精神不好，想睡觉，浑身没劲，眼睛没神，眼皮睁不开。
4。唇色比平时要红，两颊发红，但不是很红。
5。喝水不多，实在要喝一点，想喝热的。口臭，嘴里有一点点发苦。
6。现在额头微微有点发潮，别地方没有汗，正在发烧。
7。今天没有大便，昨天也没有大便。这几天总是放屁，而且放很多，但没有大
便。
8。平时睡的比较安稳。今天还没有睡觉。
9。手背温凉，手心微微发热。脚发凉，怕冷。
10。中午吃的很饱，今天下午开始发烧，没有胃口，不吃不喝。
11。体温没有量，正在发烧中。上半身很热，下半身发凉。自己说感觉身上很烫，但很冷。
12。零下七度，室温15度左右，不可调节。
13。怕冷，不怕风，浑身没劲，眼皮有时候烧的睁不开。
14。咳的很用力，这个频率：咳~咳咳`，咳的也很频繁，一直在咳。很用力，有时候咳的想呕，有时候能呕出些痰来，痰发白，不是很稀。孩子自己说，吐的一大口的痰不粘，吐的一小口的痰很粘。咳的时候，嗓子很疼。
15。正在发烧，怕冷，浑身没劲，不想动，咳嗽，咳的时候嗓子疼。
16。山东潍坊。
17。前些日子受凉感冒后有些咳嗽，喝了几剂理中汤就好了。这些感冒是传染性的，班里的很多孩子都这种症状。
18。母子。
19。接受网诊，这几年一直找先生看病。接受收费。

回复：头身痛？胀或紧痛？怕冷明显吗？脸红明显？

反馈：头顶有点点痛，身上不痛。所冷很明显。脸红不太明显，耳朵很红，很热。

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，桂枝2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退或怕冷明显缓解，停药反馈。

12-18 14:07:
1.孩子比较大了，性情倒没有变坏的样子，精神不好，没有精神，总是说累，除了坐着就是躺着，眼神比昨天好很多，但比 平时还要差一点。
2。唇色比平时要红一些，很干燥，右颧发红，左脸颊发红，比别地方要热一些。
3。饮水不多，除了特别需要，才喝一点点，喜温，口臭。无口苦。
4。昨天额头微微出汗，下半夜就退烧了。
5.今天大便一次，发黄褐色，不成形，有点粘厕所。小便两三次，第一次发黄，往后比较清。
6。前半夜睡的还可以，后半夜烧退以后睡的不安稳，咬牙，浑身没有劲，哪里也不舒服。孩子自己说，都要渴死了，也不想说话，也不想起来喝水。
7、手足温凉。
8.昨天中午吃的有点多，晚上没有吃饭，早上喝了一杯豆浆，一点点主食，中午到现在没有吃饭。
9.体温现在应该是不烧 了，正常吧。
10.零下六度到九度。晴。山东潍坊。
11.无其它异常。
12.咳的时候很用力，弯着腰咳，咳的时候轻的时候咳一两声，多的时候，咳十几声，会咳一阵子。有时候还会呕出一些痰来，泡沫的白色的。不粘。
13.浑身没劲，不想活动，咳的有些严重。
14.昨天晚上泡一次喝了，下半夜退烧，咳的也比上半夜差一点。但今天咳的还是有些严重。孩子能接受药味。

回复：如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈：阵咳，咳紧，没有喘，因咳的太厉害，才能呕出一些痰来，泡沫痰，稀，不粘。没有咽痒。咳的时候嗓子疼，不咳的时候不疼。没有清嗓子，舌苔在舌中间薄薄一层，微微发黄，舌尖发红，整个舌体很红，比平时要红。

回复：气上冲？咳频？是否再受寒？

反馈：气不冲，咳频。没有受寒。

回复：麻黄1，细辛0.5，五味子（杵）1，陈皮1，半夏1，茯苓1，白术1，干姜1，炙甘草1，桂枝1.5，白芍1，开水泡服，不拘时间少量多次喝，一剂泡二三次，日一剂。忌食生冷油腻食品，一至二剂。药后咳更剧饮水多或汗多，人觉不适停药反馈。

12-20 13:45:
1.性情不错，能体谅父母，精神也可以，眼神灵活。但
比平时的状态仍然也差一点。
2.唇色比平时要深红一些，脸微凉，两颊发红。
3.饮水和平时差不多，比较多，喜温，口发苦，无口臭。
4.没有出汗。也没有再发烧。
5.小便和平时差不多，昨天今天都没有大便。这几天也没怎么吃东西。
6.刚睡下的时候，咳的很严重，刚要睡着，就咳起来，直到咳呕出一些痰来，如此反复一个小时才能睡着，睡着以后，咳的就很少了，也不醒了，睡的也比较安稳。
7.手足温凉。
8.昨天一天就吃了一小碗面条，喝了一点粥，自己说不饿。今天早上喝了一杯豆浆，中午吃了一碗拉面。
9.体温正常。没有量。
10.零下六到三度，多云，室温15度左右，不可调节。山东潍坊。
11.今天上午流鼻血。舌头前面像草莓，后面有层白苔，不是很厚，舌中间发黄色，有条裂纹。
12.阵咳，咳紧。咳的时候很用力，弯着腰，伸着舌头攥着拳，自已说能微微感觉肚子里有一股气往上冲，但不明显。咳的胃那地方有些痛。有时候会咳的嗓子疼，嗓子不痒。白天咳的比前天要差一点，但频率也很高。晚上睡前咳的最严重，刚要睡着，就咳起来，直到咳呕出一些痰来，基本是些透明的，泡沫稀痰，不粘，如此反复一个小时才能睡着，睡着以后，咳的就很少了，也不醒了。喝了二剂，孩子喝的时候说有些苦， 喝的时候，有时候有点恶心，但能接受。也有药效。

回复：咳和咳紧减少减轻百分几？现在仍咳紧？

反馈：白天咳减轻百分之四十吧，现在仍然咳紧，咳紧没有减轻。

回复：室内燥热？脸红气上冲？

反馈：室内不热。开着加湿器，十五六度，脸颊不是很红，但比平时要红一点。孩子自述，咳的时候，好像有一股气往上冲，但不明显。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，二三剂。开水泡服，早晚餐前和晚睡前各服一次，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

12-27 12:40:
药效明显，吃了五剂。
1.性情不错，精神充足，眼神灵活。
2.唇色淡红，脸温凉，两颊微微发红。
3.饮水和平时一样，喜温，有时候也喝凉的。量一般，
无口臭口苦。
4.除了剧烈运动，基本上不怎么出汗。也没有发烧。
5.小便正常，大便有时候一天一次，有时候两天一次。
前几忽然腹泻，水泻，艾炙半个小时好了。
6.睡的很安稳。
7.手足温凉。
8.食欲恢复，食量和平时一般，大部分时候喜欢清淡。
9。体温正常。
10.气温零下四度到八度。
11.无其它异常。
12.偶尔咳几声，基本上不咳了。
13.基本上好了。

回复：改用理中汤收尾。
7224162
2015-01-05 20:10
3、精虚表证为主兼精虚脏证桂枝方：成人低烧，胃胀恶心怕寒

2014-12-24 07:25:
先生好，以下是我服药3天的复诊情况，有新症状发生。
女，31岁，1米66，53公斤。大连
1. 性情较平和，精神状态不好，眼睛干涩睁不开。
2. 脸色和唇色较红润。
3. 偶尔口干口渴，饮水量一般，喜温，口腔偶尔有异味。
4. 大便前两日日一次，早中晚不定，黄色，成形，较顺畅，量一般，不粘。昨日没排便。小便每小时一次，尿量一般，基本清澈。
5. 中午忙乎孩子洗澡时会出点汗。
6. 睡眠一般，睡眠时间4-6小时不等。如果午休没睡着，整个下午都会感觉头微微紧痛。
7 .手脚稍热。
8. 进食六七分饱，慢嚼细咽，不喜油腻，吃清淡。
9. 37度。
10.近3天天气都是晴天。温度在零下4度-4度之间。室内温度是24度。
11. 这几天没出门，在家是不怕风不怕冷。
12.21日-23日服用药方：党参2.5克，半夏2克，五味子（杵）1克，炙甘草2.5克，炮姜2.5克，熟地2.5克，益智仁0.5克，防风2.5克，桃仁（杵）1.5克，当归2.5克。
13.不喘不咳。
14.喝此药时，微微感觉恶心。
15.七分养进行的一般。
16.白天照顾孩子，夜间喂奶，所以休息时间少。
17.服用此药方三天后，奶胀情况没有明显好转。昨日早上开始，太阳穴周围一直痛，紧痛，睁眼睛都难受；胃部有胀痛感，伴有恶心想吐，但吐不出来。今早有点低烧，症状和昨日依旧。

回复：是否有受寒？耐寒能力是否下降？今天头仍紧痛？明显？眼胀呀紧？

反馈：没感觉有受寒，但耐寒能力有点下降。今天仍感觉头紧痛，明显。眼胀，有点牙紧。

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，桂枝2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退或怕冷明显缓解，停药反馈。

12-25 20:32:
先生好，服用此药方两天后，低烧，胃胀恶心怕寒的症状全部消失。食欲依旧不太好，腰部酸痛比较明显，尤其是左侧腰。
……
7224162
2015-01-05 20:13
4、精虚表证为主兼精虚脏证：成人怕冷怕风，头痛，右肩胛骨处酸痛


2014－12-27 18:56:
今晚是我来向先生问诊来了，又给先生添麻烦了。
２２号流了一天清凉鼻涕，并不时咳嗽，因气上冲而咳。
２３号咳嗽频率加重，有时伴泪上冲，有白痰，下午开始发烧，３７．５度，傍晚到了３８．７度，脚凉，用热水泡脚舒服些，浑身无力，抬手都不爱动，头身下腹痛，晚上身体更烫，但也不愿量体温，感觉体温至少３９度，这是近１０几年来第一次发这么高的烧，睡前喝了两包小柴胡，下半夜出了很多很多汗，主要集中在额头，头，背，屁股大腿，一直是凉汗。晚上出那么多汗，就喝了一杯水，喜热水，并不感觉口渴。
２４号清早头痛的厉害，动都不能动，眼睛紧痛，之后头痛渐好转，咳嗽厉害，感觉要把全身的力气都用来咳嗽才行，有白痰，全身没劲，无力说话。早晨大便不易排出，很长时间排出少量黑色大便，并不干。白天一直有汗出，温凉的汗。
２５号精神好些，还是咳嗽，早晨排了一些烂泥状很黏的大便。幼儿园有圣诞活动，孩子想去，便背着孩子去幼儿园坐了一会。
２６号因公司有事，又带着孩子上午去了公司，但无力无心工作。一直流像白痰一样的鼻涕，下午回家一直打喷嚏，很用力的打喷嚏，喷嚏后有很多白痰状鼻涕。晚上发现双脚脚丫起了一层皮，前几天一直痒的难受的脚气不痒了，几个水泡也没了。早晨大便暗黄色。
今天还是感觉身体无力，没有精神，眼睛头紧痛，有点低烧，口中热痒，详情情况如下，请先生诊断，谢谢先生。
１．女，３４岁，１６２ｃｍ，６０ｋｇ
２．性情柔和，不爱生气发脾气，平时汗不多。
３．眼睛没太有神，没有精神
４．嘴唇浅暗红色，口中发热，痒，右边第一个坏的食牙有点痛，脸不红不烫
５．饮水不多，因身体需要饮水，每次一杯，喜温热。
６．有微汗出，主要是额头和后背。不时出汗，汗温。
７．早起大便，今早大便暗草绿色，稍成形，不粘厕所
８．睡较安稳，一直做梦
９．手足温
１０．喜清淡饮食，食欲食量较好
１１． 体温３７．５度
１２． 天气净，０－６度，室温１８度左右
１３． 现在怕冷怕风，头痛，右肩胛骨处酸痛
１４． 不时咳嗽，阵咳，因咳而有痰，有时是气上冲而咳。
１５．身体无力，没精神，眼睛紧痛
１６．山东烟台
１７． 小时体弱多病，０９年剖腹产后一直发烧，医院输液处理
１８．家庭和睦
１９． 经期２８天，现快到经期

回复：头身紧或胀痛？

反馈：头紧痛，身痛感轻，主要无力。右肩胛骨紧痛发麻。本来中午就想给先生发问诊单，但刚写了一会，便感觉力不从心，就睡着了，一直睡了一下午。醒来眼还是没有缓解，紧痛，还有点热。

回复：党参2.5，半夏2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，桂枝2.5.单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服或不拘时间服药。一剂。脸红明显取丁桂四分之一贴双足涌泉。有必要九点半之前反馈一次。

反馈：头紧痛右边明显，鼻子右鼻孔昨晚呼吸疼，现在呼吸还是不舒服，吸气时头紧痛明显，鼻子发热。

回复：方已开。

12-28 07:58:
先生，早上好。昨晚８:３０左右服药，什么味都没有，不过喝完一杯很想喝，便又冲了一遍水喝了。服药一小时后感觉胸内有点清凉，心中感觉很舒服，至晚上１０点睡觉时，小便了４次，量较多。睡前感觉口渴，不想喝水，便将药又冲了一遍喝了，这次感觉药有点甜味。今早醒来眼睛紧痛减轻６０％多，身体也感觉有些力气了。
１．眼睛较有神，比较有精神
２．嘴唇浅暗红色，脸不红不烫。
３．身体需要饮水，每次一杯，喜温热。今早感觉有点口渴，喝了两杯。
４． 有少量汗出。主要在额头，头，后背上部。
５．昨晚服药后至睡前小便次数有点多。今早大便开始一点有点黑硬，之后暗黄色，成型，肛门有些许血，便后有点疼。
６．睡较安稳，梦多
７．手足温
８．饮食清淡，食欲食量较好
９．体温３６．６度
１０．多云，１－６度，室温１８度左右
１１．有点怕冷怕风，今早起来没感觉头痛，现在头有时有一点紧痛，右边紧痛明显。右肩胛骨的麻痛几乎感觉不出了。
１２．咳得轻，阵咳，有时一声一声咳。因气上冲而咳。嗓子感觉有点黏，有点白痰。
１３．眼睛有点紧痛，身上有些没力气，主要是两腿无力感明显
１４．药有效。

回复：药效要具体说明。气上冲明显吗？咳频？头痛明显吗？今天大便量多或少？

反馈：现已不发热，怕冷怕风、眼紧痛和没有精神明显缓解。气上冲不明显，咳不频，头痛不明显，今天大便量不多，中等

回复：原方桂枝易防风，一二剂。如体温明显上升停药反馈。

12-29 14:19:
先生，中午好。今天应该是月经第一天，上厕所有时有少量浅红色分泌物。昨天和今天各服药一剂。昨天在家感觉很好，今天在公司感觉身体有点冷，下腹有点痛，身体也感觉乏力。现在是否继续用药？谢谢先生，辛苦您了。详细情况如下，
１．今早精神气色较好，同事见了还说漂亮。现在较有精神，眼睛较有神。
２．嘴唇浅暗红色，嘴唇发干。昨晚嘴唇表面泛白，比较疼，擦唇膏舒服些。两颧有点红。
３．今天较昨天饮水多，口渴饮水，上午饮水多，上厕所次数也较多。喜温水。口不苦不臭
４．今早吃饭时出些汗。上午无汗。
５．今早排大便时先有几个响屁出，还以为要拉肚子，大便深暗黄色，稍成型，量少，不黏厕所。
６． 睡较安稳。梦多，昨晚竟梦见在自己在小时候的老房子里（现早已拆迁），有人在自己面前把人一棍打死并肢解，自己想阻拦却又害怕，害怕的蜷缩在一边，一下子醒来口里默念阿弥陀佛，然后又睡着了。
７．足温，手温凉
８．饮食清淡。食欲食量较好
９． 中午体温３５．８度
１０．气温０－８度，阴。室温１０度左右
１１．右肩胛骨又开始酸痛，有点麻，抬胳膊做伸展运动明显听到右胳膊咯吱咯吱声。眼睛有点累。今天有时出粘的黄鼻涕，说话有明显的鼻音。嗓子有点疼。身体感觉有点冷但不怕冷怕风。
１２．有时咳嗽，较轻微，有时一声声咳，有时阵咳。咳完嗓子有少量白痰
１３．感冒，身体乏力，腿不爱走路。
１４．药入口无味。昨天不拘时间服药，药效较明显，下午醒来睁眼时感觉眼睛一亮，精神好，身体爱动。今早七时服药，可能工作和经期原因，现在精神不太好，身体也不爱动。

回复：工作？过劳？原方防风易当归，继服。

12-29 15:23:
谢谢先生。其实工作也不算劳累，脑力劳动。可能在家休息时间长了，工作积累的有点多，今天有点心急了。虽说复杂的事情简单做，简单的事情重复做，今天的我对工作忽然感觉有点疲倦了。
防风易当归后，继服至经期结束么？夏天喝生化汤时买的当归，现在生虫了，是不是有影响？有影响的话下午下班再重新买些，我们小区内就有中药房，买药很方便。谢谢先生，祝先生及家人身体健康，幸福开心。

回复：三五剂。生虫就不用。谢谢。祝安康快乐。

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