少阴病咽痛五方直解

三七生

2013-01-12 19:58

1^#

少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之。
猪肤汤方：
猪肤一斤
上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，分温六服。(白粉即米粉)
解：此为少阴之阴不足以摄阳，故咽痛、心烦。阳郁于上，不能下降以载阴上充，故胸满、下利。猪肤，皮下油脂，阴腻之物也，与阿胶相类，故能滋上阴而降火。

少阴病，二三日，咽中痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。
甘草汤方：
甘草二两
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。
桔梗汤方：
桔梗一两甘草二两
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。
解：此少阴之阳有余而化火，火气上冲，故作咽痛。甘草之甘以泻火，仍有未尽，再加桔梗以发之。

少阴病，咽中伤，生疮，痛引喉旁，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。
苦酒汤方：
半夏十四枚(洗破如枣核) 鸡子一枚(去黄纳上苦酒著鸡子壳中)
上二味，纳半夏著苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含则之。不差，更作三剂。
解：此少阴之阴大伤，不能覆阳下降，故咽生疮而痛。苦酒味酸滋阴以收阳，纳半夏以降之，再以鸡蛋清象天之清以化之也。

少阴病，咽中痛，脉反浮者，半夏散及汤主之。
半夏散方：
半夏(洗) 桂枝甘草(炙)
上三味，等分，各别捣筛已，合治之，白饮和服方寸匙，日三服。若不能服散者，以水一升煎七沸，纳散两方寸匙，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。
解：此咽痛而脉浮，邪仍在表之象，故以桂枝甘草复心阳以布表，再以半夏之降而收上逆之火，稍冷服，阳转阴而主降也。

总说：少阴病，火水未济之病也。此五方皆欲降火，原因各异，故方法不同：或滋阴，或泻火，或收阳，或布阳，皆令君火归位下济之意，非如后世医家之一味灭火也。

黑脸

2013-01-12 20:54

2^#

最近咽痛之患较多，此贴真是及时雨。

供需相应

2013-01-12 20:58

3^#

感恩先生教诲，同时请教先生：
苦酒汤方治少阴之阴大伤，不能覆阳下降，为什么要用辛温的半夏而不选用性凉的助阴覆阳下降？选半夏是不是因为中焦寒凝不通？另外，药物功效是由该药的性味归经特性决定，还是由医生的经验总结得出的？

都市当归

2013-01-12 21:07

4^#

每年这个时候都会咳嗽，几天后不能言语，失音。但喉咙不痛。胸满，心烦。请问先生这属于哪一种情况呢？

三七生

2013-01-12 21:15

5^#

感恩先生教诲，同时请教先生：
苦酒汤方治少阴之阴大伤，不能覆阳下降，为什么要用辛温的半夏而不选用性凉 ...
供需相应发表于 2013-1-12 20:58

【本经】半夏。味辛平。主伤寒，寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸张，咳逆肠鸣，止汗。一名地文，一名水玉。生川谷。

本经说半夏性平而非温。另，内经伤寒用半夏皆取其降下之意，以苦酒泡制，降中而有阴覆之意，正合阴虚之象。半夏性平，与阴药配合则偏阴，如小柴胡，与阳药配合则偏阳，如小青龙。无论阴阳皆取下降之意，欲降气而不泻，舍此而他图，不明之举也。

供需相应

2013-01-12 21:19

6^#

谢谢先生！

下午的云

2013-01-13 20:59

7^#

每感冒必先咽痛一二日，后才出现喷嚏、鼻塞等感冒症状，收藏先生好帖，正对我症

昕云妈咪

2013-01-14 09:34

8^#

那有滤泡，却不痛，偶尔痒，有干痰，就不能算少阴了吧。

如何自学中医

2013-01-14 10:34

9^#

本帖最后由如何自学中医于 2013-1-14 10:40 编辑

谢先生明示。
另请问先生：“少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之”中，之“下利”一次是否就是拉肚子？（伤寒论中下利、自利，自下利一词出现极多，有些地方做拉肚子解似乎不好理解）。此处如为腹泻解，阴虚而见腹泻，该如何理解呢？

昕云妈咪

2013-01-14 10:54

10^#

我是理解为拉肚子.

三七生

2013-01-14 15:01

11^#

谢先生明示。
另请问先生：“少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之”中，之“下利”一次是否就是 ...
如何自学中医发表于 2013-1-14 10:34

是的。当如是解：阴不覆阳下降，致下无阳载阴上升，故下利。

cty1223

2013-02-03 12:21

12^#

最喜先生解说，言简意赅，令人易懂而不忘。

姜与炙甘草

2016-01-30 07:04

13^#

本帖最后由姜与炙甘草于 2016-1-30 16:39 编辑

少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之。
猪肤汤方：
猪肤一斤
上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，分温六服。(白粉即米粉)
解：此为少阴之阴不足以摄阳，故咽痛、心烦。阳郁于上，不能下降以载阴上充，故胸满、下利。猪肤，皮下油脂，阴腻之物也，与阿胶相类，故能滋上阴而降火。
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我有2个疑惑如下：
1）这里的下利，是自利，还是它利？
2）猪肤，皮下油脂，本是润肠的之物，为什么下利了还敢用？

淘崽子

2016-01-30 15:47

14^#

前几日拉肚子伴随出大汗，一天自己好了。然后是大便干。我看书说热寒相互交错用温阳加大黄的方子。我试着用了炙甘草，干姜，黑附子，菟丝子，生犢蛎加大黄喝了三天，感觉口苦。不喝了。然后口渴，我就吃水果。体验了一把口渴吃水果对身体的好处:lol。大便正常中。

三七生

2016-01-31 11:18

15^#

少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之。
猪肤汤方：
猪肤一斤
上一味，以水一斗，煮取五升，去滓 ...
姜与炙甘草发表于 2016-1-30 07:04

此下利为阴不摄阳之利，与阴盛迫阳之利不同，与葛根芩连汤之利有类似之处。故可滋阴收摄之，亦可作通因通用理解。

姜与炙甘草

2016-03-05 06:28

16^#

去年我的嗓子急哑了2次，一次国庆节过后，洗2天窗纱时脚受寒；一个是小年后，轻微感冒后嗓子哑了。奇怪的狠，我的嗓子不疼，我也没有用药，一个月后慢慢好了。

想起来年轻时候冬天有过一次严重暴哑，这种暴哑是寒直中少阴，应该是麻黄附子细辛汤证。

江东绳武

2016-03-12 09:36

17^#

先行，咽痒为何解？咽到心口位置都痒。

善品

2020-10-19 14:00

18^#

有些咽痛用麻黄细辛附子汤何解呢？

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