问97：腰胀痛
10-27
1、女，32虚岁，体重105斤，身高157cm
2、性情还算可以，比较能隐忍，易怒，不过怒气很快就消；不易汗几乎就没汗
3、精神状态差，白天没精神，眼睛还算有点神采，不是死鱼眼
4、唇色淡粉，脸色不红不烫，平时也不易红。
5、习惯性和身体需要的饮水方式，量多，喜温，偶早上起来口苦口臭。
6、不知道，很久没发过烧了
7、小便清（因为喝水多）；大便一两天一次，没定时，没定量，有时候比较结，有时候很软，但都比较顺畅，会粘厕所。最近总觉得有拉不尽的感觉，总剩下最后点无力排出，但就在肛门口，得扣出来
8、睡觉不安稳，易醒，多梦
9、手足温
10、食欲好，食量大，无聊时都在吃零食，很久没有饥饿的感觉了，什么都喜欢吃，进食速度快，
11、体温正常
12、20~30度
13、无其他异常
14、平时有时候感觉有痰，特别是早上起来时有痰，不咳
15、最主要的不适是：白天精神差，有时候晚上睡不着，睡不好，第二天左耳就轰隆隆地耳鸣，有时候耳鸣持续好几天才消，事情也经常就是放着不想干，就想躺着。几乎每天早上6、7点钟就要被自己的腰椎胀痛着醒过来，经查是腰椎骨质增生。希望能总体改善下体质，最起码不要白天晕乎乎的。
16、温州
17、既往病史（简单填写）：07年年底剖腹产，今年9月10日人流，术后休息不是很好
18、家庭关系还算和睦
19、上月人流前医生检查说是宫颈糜烂轻度，前几天因为月经40多天都没来，去检查变成宫颈糜烂中度，以前白带一个月中有几天是黄的，大部分是白的。而且月经准，量正常。这个月，都是黄的，量多，现在正在经期第三天。
谢谢！
回复：用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生白芍４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水，不要勉强。如胀感明显减轻或排溏便或日排便次数增加停药反馈。渴而饮水多白术易为麦冬，无咳无痰半夏易为党参。
11-1 22:02:
1、性情和眼神没什么变化，精神稍好，大概吃药这几天比较早睡觉有关，
2、唇色淡粉，脸色不红不烫，平时也不易红
3、经常口渴，喝水量多，喜温，早上起来口臭。
4、不出汗
5、二便：用药三天后，大便有点变溏，量少，次数有增加，屁很多；小便正常
6、还是易醒，不过易入睡，多梦
7、手足温
8、食欲正常，白天无聊也不会老想着拿零食填肚子（也许是这几天忙的原因）
9、体温正常
10、13~22度
11、没有其他不适
12、白天不咳，半夜睡觉会咳醒（一天一次），清晨有痰，白天好点，有时候感觉也有痰
13、自觉的最主要不适：上次有点忘了说：几乎每天早上起来整条舌头都是白舌苔，舌尖处有不规则的，比如环状的，条索状的比舌苔还要白的东西，舌尖抵在牙齿上会有酸胀感，到晚上那些白条条就消淡了，也没酸胀感，不知道这样算怎么回事。目前最主要的不适还是腰椎每天起床还是胀痛（骨刺），其次是白天精神差。
14、药很好喝，也有点见效，反正我对先生开的药是很信任的。
请问接下来怎么办？
回复：胀痛好转百分几？
反馈：今早起来腰只有一点点胀痛，比平时好了很多。但是左耳开始有轰鸣声，轰隆隆地到现在还在响。
回复：睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克，腹胀加砂仁（杵）2克，如痰多，半夏用4克，加陈皮茯苓各2克。
11-4 10:48:
先生，前天您开的药还没开始用，昨天就感冒了。昨天就鼻塞，少量黄鼻涕，没有其他症状，今天鼻塞减轻，黄鼻涕增多，还是没有其他症状。请问这样的情况下我还可以用您前天开的方子吗？方子如下：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克
1、性情和眼神没什么变化，精神较好。
2、唇色淡粉，脸色不红不烫，平时也不易红
3、经常口渴，喝水量多，喜温，早上起来口臭。
4、不出汗
5、二便：用药三天后，大便有点变溏，量少，次数有增加，屁很多；小便正常
6、还是易醒，易入睡，多梦
7、手足温
8、食欲正常
9、体温正常
10、12~23度
11、没有其他不适
12、白天不咳，半夜睡觉有时会咳醒，清晨有痰，白天好点，有时候感觉也有痰
13、自觉的最主要不适：没有。腰部胀痛已经好了很多，早上起来有时候都感觉不到有疼痛，也不会睡不好就左耳耳鸣，现在是晚上如果晚睡就会有点耳鸣，睡醒了症状就消失了。前几天感冒停药3天，三天里早上睡醒又开始腰涨，喝了药3贴后就明显不痛了。
14、药很好喝，见效。上次药方：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，姜半夏2克。
腰部胀痛已经好了很多，早上起来有时候都感觉不到有疼痛，也不会睡不好就左耳耳鸣，现在是晚上如果晚睡就会有点耳鸣，睡醒了症状就消失了。前几天感冒停药3天，三天里早上睡醒又开始腰涨痛，再喝了药3贴后就明显不痛了。
请问接下来怎么办？
回复：原方继服五六剂。 |
