论“表证不可单用里药”

知周

2011-09-25 21:22

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下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。（伤寒论第[size=12pt]372[size=12pt]条）

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[size=12pt][size=12pt]仲景《伤寒论》已揭表证治疗之大旨。

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[size=12pt][size=12pt][size=12pt]单纯表证者，当以解表。有汗用桂枝汤类方，无汗用麻黄汤类方。

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[size=12pt]表里相兼者，[size=12pt]先温其里，乃攻其表；至于其活用者，当如先生之麻黄理中冲剂、加味小青龙汤、桂枝理中汤等，一方而表里兼顾，可奏全功。

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[size=12pt]表证单用里药者，我认为并不可取。单纯温里（当然亦有表证用寒凉、攻下之法者，更不足道，不足与论），在表之邪不得出路，易导致病程延长，变生它证。有汗者，易汗出不止，可为柔痉（栝蒌桂枝汤证），重者亡阴、亡阳；无汗者，可热壅阳明，变生刚痉，轻者葛根汤证，重者承气汤证；此二者均于液有伤，经云“液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣”，其中“脑髓消”一句便是指高烧惊厥影响大脑发育而言。如是等等，不可不慎。[size=8pt]

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明道

2011-09-30 11:53

2^#

如此正见帖，了然无人问，可惜了了。

vepavicki

2011-09-30 20:21

3^#

顶

红枣红糖水

2011-09-30 22:12

4^#

俺同事的小孩，高烧42度惊厥送医院住院11天，治疗费高达七千元，如果能有幸找到先生们，我相信应该是几块钱就能轻松完美解决的，现在同事被医嘱39度以上必须住院，并被告知打一种预防哮喘的针。:dizzy:

云水游

2011-10-03 09:16

5^#

昨天看到一个孩子，夜里10点高烧，吐了两口，头疼。（只有这么多信息）
可以用桂枝理中汤吗？

leson

2011-10-03 16:44

6^#

本帖最后由 leson 于 2011-10-3 16:45 编辑

回复 云水游
我觉得不可，太草率了。小柴胡勉强可以考虑

玥妈

2011-10-19 10:55

7^#

学习了！
先生们的案例看下来，这里先生开的药如有里病都是表里兼治的，这需要辩证上更有根底吧。学习再学习

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