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这种感冒应该用哪种方子？

wowoyeah
2011-04-05 12:03
1#
本帖最后由 wowoyeah 于 2011-4-5 12:06 编辑

接触中医一年多了，在三七网学习潜水也很久了，可是平常遇到身边的人感冒，还是常常觉得没有照书生病，不知道该用哪个方子。。。

这不，昨天自己感冒了，很久没有感冒过，学了中医后自己也一直没机会试过桂枝汤麻黄汤，现在我的症状我对照经方以及三七先生庄严先生教的方子，还是不知道该用哪个方子：

前几天先是半夜里嗓子痛，吞咽痛，干。白天起床后好一些，还是干，不那么痛了。
然后受了点凉，又连续2晚没睡好觉，昨天开始说话有鼻音，嗓子干。

昨晚喝了点姜枣汤睡觉，今天症状：
嗓子干，声音沙哑，无痰，鼻塞，清鼻涕，鼻子里面觉得热哄哄的，口干，嘴唇干，舌头干，感觉嘴里鼻子眼睛里都热乎乎的干。舌苔不厚，白。
头不痛，没精神，眼皮倦倦的。没有比平时怕冷。
出汗的情况：现在天有点凉，没汗。不过刚才做家务事有点发热，背上有点微微要出汗还没出的感觉。

N年前我经常感冒，每次基本都是这种症状。（根据经验，接下来就是要变成有痰了，然后会咳嗽很久）

请大家帮我看看，该对应哪个方子？麻黄附子细辛汤？
斗笠翁
2011-04-06 03:26
桂枝汤加厚朴杏仁
其他症状消失但是咳嗽不止，换二皮汤：陈皮15g，两个梨的梨皮，煎15－20分钟，加些冰糖，一般两剂就应该消失，如果没改变无须继续服用。
如果你脉沉细，也许可以用麻黄附子细辛汤。
昕云妈咪
2011-04-06 10:06
前几天先是半夜里嗓子痛，吞咽痛，干。

不知道这种情况是不是可以用麦冬汤跟四逆汤不?
moccadoll
2011-04-06 15:27
要不桂枝二越婢一汤？【功用】发汗解表，兼清里热。
leson
2011-04-06 17:39
短短几个小时就有这么多不同的看法。所以说中医难啊
我也加一个 最开始嗓子难受的时候 用半夏散怎么样？少阴病嘛
wowoyeah
2011-04-06 21:13
本帖最后由 wowoyeah 于 2011-4-6 21:17 编辑

需要更新一下的是：
今天有痰了，痰有点浓，略黄。上午偶尔咳一二下，到傍晚咳的深一些了，痰也在加多
下午感觉有点轻微的头痛


“桂枝二越婢一汤：太阳病，发热恶寒，热多寒少。若脉微弱者，此无阳也，不可发汗；脉浮大者，宜桂枝二越婢一汤。”
我现在不发热啊，没量体温，自我感觉没发热。“热多寒少”似乎也不对证，我还是觉得寒很明显，穿的比别人多些。昨天洗碗接触冷水就不舒服（气温有20度）

桂枝汤加厚朴杏仁汤，桂林版伤寒论原文：“太阳病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。”我没有喘呀，但是有咳，而且今天下午咳得开始深了，是不是也可以按喘治？

我在民间中医网也发了同样的帖子，版主给我的意见是大青龙汤。。。。
大家看法相差好大啊！确实如5楼所说啊，一个简单的感冒都这么难辩证


我把各位建议的方子比较了一下，决定用桂枝加厚朴杏子汤合葛根汤试试，刚才去抓了2剂，现在正煎着呢，回来汇报效果如何。
国医本色
2011-04-06 23:10
属太阳阳明合病，用桂枝二越婢一汤是最合适的。当然，太阳阳明合病也可以先治疗太阳，后治阳明，所以用葛根汤也可以解决部分问题。
wowoyeah
2011-04-07 07:31
本帖最后由 wowoyeah 于 2011-4-7 07:48 编辑

昨晚喝了一次桂枝加厚朴杏子汤合葛根汤（按伤寒论原方剂量），喝完一小时左右鼻子突然出血，一下子流出来的，又一下子就停住了，就象擤了一次鼻涕一样把它清干净了，然后再没有出血
前半夜无不适，到零晨有点咳，痰有点多
早上6点多又喝了昨晚剩下的汤药，7点多发现牙龈很红，舌苔白厚，痰比较浓，略偏黄绿色

看来确实有热吧？我今天继续煎了汤药准备带去公司继续喝，会有问题吗？

晚上回来是不是该换桂枝二越婢一呢？（白天在公司只能看帖不能回帖，晚上回来才能发言，请大家继续帮我看看，谢谢了！）
leson
2011-04-07 08:25
当然有问题啊。明显一看就是方不对药。
要不你干脆喝生脉理中汤得了。 能量不足补能量嘛。里面干 生脉阴补水嘛。
怕冷 理中汤补阳嘛。（呵呵开玩笑的）
其实我不明白为什么你要写桂枝加厚朴杏子汤合葛根汤呢？这个不就是一个葛根汤加厚朴杏仁吗？
好久没看书了不知道这个伤寒论里面是不是重新写过方。不过从字面上看就是葛根汤加厚朴杏仁而已。

另外建议你不要自己服药。我以前也是像你一样自学。自认为还学得不错。结果最近找了一个中医发现。我身体里面留下了十余处小的损伤。虽然都很轻很好解决。但是问题就是这些损伤太小了。一般的中医根本号脉号不出来，自己对这个情况的感觉全部都是时有时无，极难发现。因为损伤小，症状的表现也就不固定今天可能上午有一会。然后过几天又有感觉。
经过这个中医一说我才确认这些地方的确是有问题。
姜与炙甘草
2011-04-07 08:34
有小病不治, 反得中医.

人体自有大药房.
山山妈
2011-04-07 09:19
“反得”是什么意思？
颐和园
2011-04-07 09:41
应该是小柴胡汤
姜与炙甘草
2011-04-07 09:43
回复 山山妈
反而得到.
leson
2011-04-07 09:44
初学中医大忌：只知治病，不知活人。
联芯99
2011-04-07 10:17
如果便秘，用大柴胡汤。
三彩风车
2011-04-07 19:21
嗓子干，声音沙哑，无痰，鼻塞，清鼻涕，鼻子里面觉得热哄哄的，口干，嘴唇干，舌头干，感觉嘴里鼻子眼睛里都热乎乎的干。舌苔不厚，白。
——寒热交杂用柴胡干姜桂枝汤，加大天花粉、黄芩的量，生津，加大柴胡的量疏通肝郁火。
斗笠翁
2011-04-08 06:13
回复 wowoyeah
葛根可以把阳气提起来，所以可能是流鼻血的原因。要么怎么伤寒后背头颈有问题的时候用桂枝汤加葛根呢（注意不是葛根汤哈）。楼主你喝葛根汤我觉得很奇怪。你要是想试药的话要从小方子开始，而且要结合6气。而且要抓主证，不是每个人症状都跟书上描述的一模一样，关键是主症。
wowoyeah
2011-04-08 07:23
本帖最后由 wowoyeah 于 2011-4-8 07:32 编辑

我喝葛根汤是因为有感觉“项背强几几”啊，应该也不会吃坏吧

昨天大便呈羊屎球状，依稀记得这是阳明有热的表现，不知道我记错没有
看来前面有位前辈说太阳阳明合病，我感觉是对的
昨天又服了一剂自己开的方子（桂枝加厚朴杏仁+葛根汤，应该就是葛根汤加厚朴杏仁吧？呵呵我外行），
昨天的症状：
牙龈很红，舌白苔厚，嘴巴很干，但不是很渴，就是怎么喝水嘴巴都干。咽干，说话声音是 破的，咽痛（下午开始的），有痰，咳嗽（咳得有点深，但不是忍不住那种）
昨晚睡觉基本不咳，到天快亮了开始有痰，咳
今天早上吐出来痰黄绿色，比昨天更明显偏绿。舌苔白，没有昨天厚，牙龈红但没有昨天红。
大便先是羊屎球状，后是条状

今天准备用桂枝二越婢一合二陈汤，请大家继续帮助我分析，我到目前为止还不能判断前面用的药思路对不对，哪位明白人能告诉我，绿痰是怎么回事？

（顺便补充一句，姜姐和LESON说的医人不医病的思路我完全赞同，不过我想学习怎样给家人治感冒咳嗽，必须得做点试验呀）
继贤行者
2011-04-08 09:49
医者，察色按脉，首别阴阳。理法方药，循序渐进。
同一病机会表现出千差万别的症状，按图索骥焉能得其法要。
观其枝言片语，以柴胡汤类加减方可调之。。。。。。
香光庄严
2011-04-08 13:40
竹叶汤加黄芩
斗笠翁
2011-04-08 22:39
回复 wowoyeah
项背强几几 我记得是桂枝汤加葛根，不是葛根汤啊，这俩差别楼主你看方子应该知道啊。所以我觉得你该喝桂枝汤加杏仁厚朴葛根，不是葛根汤加杏仁厚朴。楼主你可以结合脉象，浮，沉还是弦，反正要抓主症，不是所有的症状。
楼主还是不要喝葛根汤拉，葛根汤还可用于伤寒兼腹泻者，你腹泻么？明显没这症状啊。而且强烈建议楼主不要用太复杂的方子（桂枝二越婢一合二陈汤），你要想试可以从最简单的开始，然后稍微加减，你用复杂的方子，旧病未去有添新情况，搞的越来越复杂。你本来可能只在太阳，现在入阳明，楼主如果开始不想吃饭，然后有些想吐的症状的话说明入少阳，就要考虑小柴胡汤啦。

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