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女性中医调理医案：（集）

孙海亮晶晶
2010-12-12 10:15
1#
本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2010-12-11 14:21 编辑

转自：大医养生网www.sunhailiang.com

泌尿系感染-----女科调理案
昨晚出现
尿频，尿急，尿后刺疼、尿血、右肾区隐痛，晨起小便发白。
精神倦怠，爱生气，
舌尖有红点，舌中后部发黄。
肚胀胃胀，心慌（像饥饿）现象。今早肚胀现象好转。
吃了三顿的三金片，效果不太明显。
请老师开方

回复：
茯苓10猪苓10泽泻10阿胶15（烊化）滑石15侧柏叶8桂枝6炙甘草6
三剂，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：所服药方和次数、量：茯苓10猪苓10泽泻10阿胶15（烊化）滑石15侧柏叶8桂枝6炙甘草6 三剂20分钟
服药前后变化的简要说明及仍存的问题：尿频现象好转，尿到末尾时候的涩疼好转，尿末尾时候的滴血现象没有了，尿的颜色基本正常，没有沉淀物，右肾区的隐痛现象好转。现在的问题还是小便有尿不尽的感觉，尿到末尾的时候还是会有涩的感觉，尿完后小腹部不舒服，不知道是不是和刚来月经有关系。
1、心情随着病情的缓解有所好转，容易困倦，眼睛有神。
2脸色正常，黄白
3、饮水比平时多，有时感觉越喝越渴。
5、大便正常，每日清晨定时排便，发黑（不知是否和喝中药有关），成形。小便比平时次数多，喝水也多，颜色基本正常。
6、睡是否安稳：安稳
7、手足温凉热：正常
8、食欲很好，食量大（月经前总会这样）
9、当地天气气温：初冬-2-12
10、其他异常：偶尔耳鸣，上网时间稍长颈椎感觉不舒服。
11、女性月经问题说明：今晚刚来月经，没有痛经，距上次月经38天，这段时间基本都在喝美容方。
12、服药后自觉的最主要不适：外阴偶尔刺痒，不知是不是尿液的刺激。还有就是小便尿不尽的感觉，稍有涩的感觉，小便次数比平时多。
13、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：药效非常好，这次的药味不太好喝，又甜又臭（感觉是炙甘草的甜和猪苓的臭）的感觉，不过完全可以接受。请老师续方

回复：
生甘草10 炮姜5 党参10 茯苓5 猪苓5 泽泻8 阿胶10（烊化） 滑石12 黑附片1 生地黄8 山茱萸6 牡丹皮4 桃仁4
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：泌尿问题已经痊愈，谢谢老师。
孙海亮晶晶
2010-12-15 19:24
经期感冒----柴胡桂枝汤证

孙老师您好！上次６剂药吃完了，服药后脚容易暖和，中午入睡容易。
星期六白天去泡温泉，星期天白天嗓子疼，傍晚觉得浑身发冷，象是感冒了。今早量体温，左腋下37.2度。1、全身无力，没神。
3、喜饮热水。
4、不出汗
5、晨起小便很黄，大便没排。
6、昨晚很难入睡，觉得浑身发热，五心烦热，没出汗。
7、夜里手足热，白天凉。
8、胃口差，厌油腻，喜粥
9、气温9-15度，晴。
10、怕风怕冷，有时又觉得浑身有点发热。这几天早晨起来都觉得腰酸。现在关节无力。肩颈部不适。下蹲改变体位时觉得头胀痛。嗓子疼痒，吐出黄白稠痰。有时因嗓子痒咳嗽，觉得气往上冲，直想呕。
11、月经还有几天就要来了，最近白带多，粘稠。

回复：柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 桂枝6 白芍6 生姜3片 大枣3枚炙甘草3
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。

反馈：
柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 桂枝6 白芍6 生姜3片 大枣3枚炙甘草3
3剂服完了。
服药前月经就来了，血色暗红。服药后感冒好了，只余咳嗽。
1、服药后，感冒好了，全身无力的现象没了，性情开朗，遇事容易想通。4、服药第一剂后夜里睡眠很好，全身出汗（尤其上半身）换衣。后来两天就没出汗了。
5、这几天只有昨天今天有大便，均顺畅，但是稀溏，绿色。今天量不多。
6、昨天3-5点之间睡不着，还一阵阵咳嗽。
7、手温足偏凉，病后脚容易出汗。
8、胃口恢复了7成，喜粥
9、9-15度，晨雾。
10、月经第二天（也是服药第二天）晚上头很胀痛，热敷舒服些。第三天下午也痛，但程度减轻。今天右边头顶还有一点点痛。脖子后仰时酸。
现在嗓子总痒痒，阵咳。早上吐白痰，味咸。开始打喷嚏，前两天想打打不出。
12、这个月月经提前了2天，血色先暗红，后深红。昨天下午经血停了，今早又有一点。经期前两天，每天早上醒来觉得左髋关节和腰酸重难以转侧。这两天好了。
13、觉得药味有点苦，但是药效好，药到病除。谢谢先生。
回复：党参4 白术4 干姜2.5 炙甘草5 茯苓2 黑附片1
3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚饭前各服一次，一日一剂。善后
苏州天天妈
2010-12-16 08:43
感谢孙老师,百忙之中给我们做医案.
宝宝小
2010-12-17 12:11
感谢孙老师，给我们女性写的医案，真是及时雨！:)
糊涂之道
2010-12-18 08:56
:victory:
孙海亮晶晶
2010-12-19 16:42
本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2010-12-22 17:48 编辑

转自：大医养生网www.sunhailiang.com

阴道炎:阴痒、红肿、白带多（宫颈糜烂）
1、请详细填写下列条目
性别： 女
年龄： 35
籍贯： 湖北宜昌
婚否： 已婚
身高： 161cm
体重： 51KG
腰围： 70cm
肤色： 肤白，没什么血色
目前气候：夏季炎热，无雨
所在地方：广州市
主要症状：外阴部瘙痒，白带比较多，色黄，外阴部有少许红肿。半年前体检时报告说有少许宫颈糜烂。
发病经过：以前有过急性的尿路感染，腰疼的直不起来，去医院打了消炎针。后来就经常会外阴部瘙痒。这段时间症状比较少了，有时夫妻生活后会有症状，前段时间出差比较累，回来又吃了些辣的东西，脸上也长小疱疱了。

西医病名：阴道炎
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：有，从小容易呼吸道感染，以前经常吊消炎药。近两年少用了，有病主要看中医。
是否做过内脏手术：无，只有剖腹产住过院。

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ;
脉（左）：
脉（右）：
面：白

眼：白睛色稍青 有红血丝 近视

舌：有白苔

耳：无明显症状，下同。

外阴： 瘙痒 有少许红肿

心和心跳次数 80次/分钟

手： 手心发热，冬天手凉

足： 之前有脚气，现在已痊愈。
3、请选择与下列项目对应的身体状况（以下各项目为必选，每一项目都必须详细选择）

饮：无特殊偏好，不喜凉的。

食：正常，最近几个星期开始完全素食。

睡眠：正常，晚上11点后睡，次晨7点多起。

大便：这几天大便溏，还不算泻，色黄，一日两次。

小便：颜色比平时偏黄一点，次数正常

房事：少

女士必填： 女性患者请详细选择月经、白带状况（必选）
月经： 有 一般五天，周期28-30天。量正常 颜色正常 有少量血块，以前有痛经，生育后没有痛经，但每次月经期间人比较疲倦，无力。

白带： 有，一般正常，这两天有点偏多，色黄，有味道。

4、请回答身体经常有如下哪些症状
乏力倦怠 少气懒言 蹲下站起时头特别晕 容易腹泻 有时牙龈出血

5、七情何者为重
没有特别，我经常禅修，心境比较平和。
回复：
精气虚，太少寒湿不化，致热生炎
苍术10 茯苓10 党参20泽泻15 生姜5片 生白芍24 黑附片6 桂枝8 桃仁8 牡丹皮6阿胶10（烊化）滑石20
6剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。
外洗方：
苦参20 蛇床子10 地肤子20黄柏20土茯苓30川椒10
6剂，水煎25分钟，外洗！一日一剂。

反馈：
六付内服已服毕，外洗也已用毕，反馈一下情况（舌苔图见附件）：
妇科症状已基本消失，没有什么白带了，就是偶尔还有一点点痒。非常感谢老师！
孙海亮晶晶
2010-12-21 17:03
痔疮，便血持续半月加重
性别： 女
年龄： 28
婚否： 否;
身高： 164;
体重： 55kg;
腰围： 2尺1
肤色： 黄偏黑
目前气候：秋季
所在地方;山西太原
主要症状：痔疮，大便或用力时大量出血 ;
发病经过：痔疮已有十年之久，起初没有任何不适，4年前大便干燥时偶尔开始出血，血色鲜红，量很少；至2年前症状加重，大概一月出血一次，每次大便出血现象持续2到3天；近半年来，病情加重，大便出血持续半月左右，血流有喷射现象，且不易停止；
平时，夏季燥热，手心发热，秋冬季手脚冰凉，皮肤粗糙，前胸后背偶尔还长青春痘，
是否长期用过激素：否 ;
是否大量用过消炎药：否 ;
是否做过内脏手术：否 ;
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ;
脉（左）： 大夫，我不会把脉，明天再把这项补上来 ;
脉（右）： ;
面： 黄 黑 青;
舌： 白苔
手： 凉
足： 凉
足跟：凉
3、请选择与下列项目对应的身体状况（以下各项目为必选，每一项目都必须详细选择）
饮： 多 少 喜凉 喜热 喜温 喜酸 喜辣 喜苦 喜咸 喜甜

食： 喜米 喜面 喜粥 厌油腻

睡眠：多睡 多梦
大便： 粘 色黄 一日一次

小便： 色黄
房事： 无
女士必填： 女性患者请详细选择月经、白带状况（必选）
月经： 有 多 红

浓稠 有血块 痛经

白带： 有 白

4、请回答身体经常有如下哪些症状
乏力倦怠 怕冷

5、七情何者为重

喜悦 思虑

回复：
太阴湿郁，厥阴虚寒不升，木气蕴热疏泄于下
苍术10 茯苓10 党参20 炙甘草10 黑附片5 牡丹皮10 桃仁10 柏子仁20 三七粉10 侧柏叶15 白芍10 生姜3片
6剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：
老师好！上方已服完
大便每天一次成形,睡觉安稳,食欲好
服药后自觉很舒服，痔疮血第三天就止住了
中医美丽
2010-12-24 18:45
感谢！:victory:
孙海亮晶晶
2010-12-29 09:33
本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2010-12-28 13:35 编辑

乳腺增生和子宫肌瘤，乳腺隐隐作痛，小腹也疼----成人调理

转自：大医养生网<span style="color: green;">www.sunhailiang.com</span>

1、请详细填写下列条目
性别：女
年龄：33
籍贯： 山东省青岛
婚否： 已婚
身高： 1.62米
体重：123斤
腰围：80CM（2尺4，呀！）
肤色：黄 （请描述皮肤是什么颜色）
目前气候：秋天
所在地方：山东省青岛莱西市
主要症状：乳腺增生和子宫肌瘤发病经过：08年秋季医院检查乳腺增生和子宫肌瘤，乳腺隐隐作痛，小腹也疼。2010年4月起一直服用一元堂的加味生脉理中汤和生脉枸杞饮。
西医病名：乳腺小叶增生、子宫肌瘤
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：无
是否做过内脏手术： 无;
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ;
脉（左）： ;
脉（右）： ;
面： 黄 ;
眼：眼白蓝，睛色黑，眼周有斑。
;
舌： 瘦 滑湿 有齿痕 白苔 ;
耳：无症状 ;
目： 无症状 ;
口： 苦 ;
鼻： 无症状 ;
咽： 干 痛 （今天 9月3日）;
胸： 无症状

乳：8月26日月经来，8月16日-26日右乳胀痛，不敢碰，月经6天结束，9月1日至3日左乳痛，但不胀。

胁：无症状
腹： 胀 满 痛 自9月1日以来腹这种情况，这段时间也停用了加味生脉理中汤。
外阴： 无症状
心和心跳次数 ：正常

胃： 满
头： 无症状
项：有点 酸重
肩： 两肩有点 凝
臂： 正常
手： 温
背： 有点酸，这好象跟长期坐电脑跟前有关。

腰： 腰后肾俞穴酸，凉，这个地方怕冷

腿：最近几天容易麻，盘腿坐一会儿就麻腿了。更奇怪的是，腿上经络动不动有“突、突”碰撞声，两条腿还多处地方这样，不时地跳动。
膝： 有关节炎，阴天麻疼。
足： 有脚气，最近这几天有的，脚趾间暴皮。
足跟： 正常
足趾： 无症状。
3、请选择与下列项目对应的身体状况（以下各项目为必选，每一项目都必须详细选择）
饮： 多 喜热 喜辣 喜甜

食： 多 喜粥 厌油腻

睡眠： 多 多梦 易醒

大便： 湿 粘 色黄 一日一次
小便： 多 色黄 次数多
房事： 有 少 曾堕胎2次

女士必填： 女性患者请详细选择月经、白带状况（必选）
月经： 有 第一天量少，第二天量特别多，第三、四、五、六天少。 颜色淡红。 浓稠，有血块 。
白带： 有 少 白 黄 臭

4、请回答身体经常有如下哪些症状
夏天时 怕风 怕热 前几天， 喘 咳 。我好象小问题没大有，就有大问题。
;
5、七情何者为重

喜悦 思虑
目前最需要解决的问题是：1、脚气。2、腿容易麻，22岁时有过崩漏，大出血（无缘无故的），因为贫血嘛，那时就容易腿麻。3、自9月1日起每天中午吃完饭，肚子就胀，气到处乱跑而不下降，昨晚睡眠也不舒服，今早3：00醒了，肚子难受得很，凉且疼，用艾灸包灸了后才睡着了。4、手容易裂口，尤其两个大拇指处，今年1月至4月也这样，喝了枸杞饮后见好。5、乳腺增生和子宫肌瘤。
回复；厥阴血虚血淤，兼少阳郁热 太少寒湿不化

茯苓5 党参5 干姜5 炙甘草5 黑附片5 制首乌12 桂枝6 白芍6 桃仁6
牡丹皮6 丹参15
6剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：吃完3剂后，明显腹部不胀了，脚气有所缓和。但是9月7日凌晨1点莫名嗓子疼，嗓子痒，感觉嗓子内有颗粒状东西，火烧火燎的，很想咳嗽。也许是环境的影响，我们一家三口这晚都是这样子了，嗓子痒，想咳嗽。9月7日上午，仍旧痒，类似咽炎，一直咳咳。

回复：当归10 桂枝10 白芍`10 细辛3 桃仁8 牡丹皮8 干姜10 党参10 茯苓10 黑附片8 熟地24 山茱萸24 炙甘草10
6剂，水煎服，水开后煎25分钟，早中晚各一次，一日一剂。
第二煎晚上泡脚

反馈：老师您好，6剂药已用完，目前情况是：脚气快好了。肚子仍有胀的感觉，主要是中午吃完饭后整个下午这样。腿麻感觉仍有。乳腺时而疼痛，腹部晚上和早上经常疼。

最近一次反馈：
所服药方和次数、量： 总共服了六次药，前四次针对乳腺增生和子宫肌瘤。后两次是感冒流涕。
第一次服药：厥阴血虚血淤，兼少阳郁热 太少寒湿不化 茯苓5 党参5 干姜5 炙甘草5 黑附片5 制首乌12 桂枝6 白芍6 桃仁6 牡丹皮6 丹参15 3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。
第二次服药：当归10 桂枝10 白芍`10 细辛3 桃仁8 牡丹皮8 干姜10 党参10 茯苓10 黑附片8 熟地24 山茱萸24 炙甘草10 6剂，水煎服，水开后煎25分钟，早中晚各一次，一日一剂。第二煎晚上泡脚
第三次服药：同第二服， 8剂。
第四次服药：苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2熟地8山茱萸8当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 大枣2枚 8剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。 第二煎晚上泡脚！
第五次服药：感冒流鼻涕了，柴胡8 黄芩5 党参5 半夏5 麻黄6 杏仁6 生石膏18 生姜2片 大枣2枚 炙甘草6 3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。
第六次服药：还是感冒流涕。苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3 细辛1 生姜2片大枣2枚 3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。第二煎晚上泡脚！
服药前后变化的简要说明及仍存的问题：服药前乳腺增生，疼痛有硬块，服药后至今不疼痛也无硬块了。服药前小腹疼痛，怀疑子宫肌瘤（确定有的）引起，现在小腹无症状。整个身体治疗后轻松，无疼痛和不适的地方。
只是目前手脚有裂纹、干燥，手干燥得厉害，手纹很深，擦滋润的护手霜也没改善。嘴也是干燥、掉皮。小腿以下也是这种情况。手很严重，已经感觉出不适，很粗糙，握手感觉很紧。

1、性情的变化、精神状态和眼神：喜，有精神，眼睛有神。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色红。脸不红不烫。
3、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：饮水量少，不渴。喜温。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：几乎无汗，有汗也出自腋下。
5、二便（大便次数、时间、色、量、质，是否顺畅、是否粘厕所等）：大便一天一次，前硬后软，粘厕所。小便次数较多，顺畅。
6、睡是否安稳：早睡，安稳。
7、手足温凉热：手温，脚凉。
8、饮食情况：能吃，均匀。
9、当地天气气温：3-14度
10、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：无
11、女性月经问题说明：月经每月25日来，有小血块。每次6天。
12、服药后自觉的最主要不适：无不适。
13、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：药是甜的，很好喝。药效很好，乳腺增生和子宫肌瘤估计都好了，因为不疼了嘛。目前就一小毛病：手脚、腿、唇粗糙。
这一切都要感谢老师！
宝宝小
2011-01-05 18:39
乳腺增生和子宫肌瘤，周围姐妹们真的不少，谢谢
不如思无邪
2011-01-13 12:15
:)
孙海亮晶晶
2011-01-30 10:02
嗓子痛、溃疡、脚踝肿（外伤）
转自大医养生网www.sunhailiang.com
性别： 女
年龄： 27
籍贯：河南郑州
婚否： 已
身高： 170cm
体重：75KG
腰围： 2尺6
肤色： 偏暗黄
目前气候：初夏 温度适中
所在地方：河南郑州
主要症状
1.左边舌头根部及嗓子边上的溃疡，一嚼东西就会很疼；嘴巴一张大，嗓子左边就疼，吞咽口水不舒服，疼；
2.昨天晚上下楼梯时摔跤，把左脚崴了，脚踝外侧起了个大包；
3.这几天大便一天两三次，条状，小便黄；
4.白带黄；

回复：
苍术5 党参5 炙甘草5 干姜4 黑附片3 熟地18 山茱萸12 桃仁3 牡丹皮3 当归6 桂枝6 白芍6 细辛2 大枣3枚
6剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。
第二煎，晚上泡脚！
反馈：
上述药方已服用，谨按医嘱，早中晚各一次，小碗的三分之一量；
服三剂后嗓子已不痛，脚部肿已消失，六剂服完之后，溃疡已消失；
1、性情急躁，爱发脾气，精神状态好，眼神正常；
2、唇色发白
3、喜欢饮水，半夜有渴求的表现，量多，喜温，口粘；
4、后背爱出汗
5、小便黄，大便干，一日一至两次，时间一般在上午十点左右，下午三点左右，大便初时稍费力；
6、多梦，睡的还算安稳；
7、手心热足温
8、食欲好，爱酸
9、6到17度
10、右肩背痛，脖子后背部上方酸痛
11、月经迟了一个星期（上个月20号，今个月26号），量多，小腹稍有坠痛；现在经期
12、口粘，唇干，肛门痒
13、 对药味接受，已解决了嗓子及溃疡问题，脚踝处肿胀已消退！
糊涂之道
2011-01-30 10:40
老师V5！
西点
2011-01-30 13:57
:victory:
cishhy
2011-01-30 15:44
:victory:
姜与炙甘草
2011-01-30 15:50
:) 这个帖子真是我们女同胞的福气哦。

孙老师能否谈谈温经汤和八珍汤？
杏林医怪
2011-01-30 21:42
看了大医的医案，脑袋之发晕，晕的天旋地转
不如思无邪
2011-01-31 17:28
医怪不能看医案？果然医怪:lol
不如思无邪
2011-01-31 20:03
:victory:
孙海亮晶晶
2011-01-31 20:06
孙老师，您好！

您开的第三个方子我已经喝完六剂了，感觉身体比未调理之前大有改善，内心由衷地感谢您！

最近六天来，眼睛的不适和胁痛进一步减轻，睡眠较好，易入睡，梦好像也少了，对空调的抵御力也有所增强，头痛减轻很多，大便二日一行，成形，排气较服第二方时要少。肉类很少吃，脾胃也好了很多，主食吃得多，感觉唇色也较以前红了。

向您请教一个问题：

我以前每次胁痛看中医，医生必定会开柴胡这味药，但服后虽然胁痛可减轻，但身体总的情况并不见好。也看到有些跟我相似的症状，如胁痛、乳腺增生等等，您也开了柴胡，三七先生也会开柴胡。我也一直以为柴胡疏肝可治胁痛，平日家里备了很多小柴胡冲剂、逍遥丸等。但是您开给我的方子中并无这种药，治疗的效果却很好。这是为什么呢？
请老师指教。
辛劳老师了，谢谢

回复：

这就是所谓的病发于阴，还是发于阳，病发于阳，柴胡剂为主，病发于阴，宜温通，为主！ 调肝是对的，假如本虚所致的肝郁，只用疏肝之柴胡，不用厥阴调血之药，是治标不治本的，治本故效著！

反馈：
明白了，那是否说我的乳腺增生（医生说是中度增生，多年来很担心）只是寒凝气滞一种症状，阳气充足了，气血通顺了，增生自然会消失，不用专治乳腺！
杏林医怪
2011-01-31 20:18
孙大医亮晶晶，可否治疗过女性多囊卵巢综合症？可否谈个大概治疗原则？

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