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何为阳虚证【医者佛原创】

晴暖香
2010-09-23 20:07
1#
现在一说生病，就要抗生素清热。好象万病皆有火。如此也成了滥用寒凉药的依据了。当然，也不能把所有的病说成是寒，该是什么就是什么。但是从我自己近年来的临床实际情况来看，（本人在南宁工作，地处西南，冬日无雪，夏天温度经常三十度以上。）阳虚者颇多，阳盛者少之又少。

脉软而无力是阳虚，这个道理大家都知道，也都会用点扶阳药。但还有另外一种阳虚证，其标象比较重，也就是说阴寒的症状比较重，表现为的脉沉紧，其本质即阳虚，因为阳虚，所以寒邪内客，出现寒气很盛的脉，这时也需要扶阳以破阴寒。

民间中医论坛中谈了这么多阳虚的道理，也许有人会问，何为阳虚证，有哪些表现呢？

参考郑火神的观点，简单地说，凡是生活起居、活动、言语、面色，一切无神的、退的、弱的、差的、虚的、下的、缓的、暗的、低的等等，都是阳虚。下面我列出一些常见的阳虚的症状，大家对照着自己体会。


精神差，或者打不起精神。什么事都不想做，总想闲着、休息着。
喜欢躺着，懒得说话，四肢困乏无力。
不耐劳烦，稍有劳累就容易汗出，甚至平时经常大汗淋漓。
痰色清稀，或呕吐清冷痰涎、清水，或清涕自流。
平时说话声音低弱。
唇色青淡或青黑或紫暗，或环唇苍白色。
痛喜揉按，喜热敷。
满口津液，不思茶水。偶乐有口渴，但只喜欢热饮。
妇女白带多，且清淡而冷，不臭不黏。
饮食减少，喜欢吃辛辣、煎、炒、炸、烧烤等很热的食物，对冷物一点儿不感兴趣。
小便清长，大便通利。
面色淡白或苍白，舌淡胖而润滑多水，或有齿印，苔色淡，或白。
脉微或浮大而空，或沉软，或沉紧，或沉细无力
平时总想闭着眼睛，好象不愿意睁开眼睛。总想睡觉，一天睡觉超过十个小时。不愿思考问题，注意力不集中。
缩着身体睡觉，很怕冷。或者平时两脚冰凉，甚至还有两手也冰凉。
手指比手掌颜色暗黑。
两手指甲月牙少于8个，甚至阳虚重症者总共只有两个月牙。
容易感冒。天气一冷就感冒，一有流感就感冒，甚至妇女每月都随月经而感冒一次。
不明原因的脱发严重。白发出现较早，较多。
手指大鱼际或者小鱼际颜色较手掌青暗。手掌中央暗淡无华。或者小鱼际松软无力。
皮肤颜色暗、紫、萎黄、苍白，或者皮肤感觉麻木、钝、凉感。
前额两头角发际处暗淡，生白发。
常年慢性腹泻。或吃生冷瓜果即泻，或略食不干净或油腻食物即泻，或坐卧湿地、凉地即泻，甚至于坐椅子时没有椅垫也会腹泻。
晚上要起床小便，甚至于不止一次。偶尔多喝了点水起床小便不算。小便无力，滴滴答答，淋漓不尽。
总觉背后怕冷，腰酸背痛，腰背强直，弯曲困难。
性欲减退，与年龄不成比例。
牙齿容易软，或者无力。稍吃酸则牙齿易倒而无力。未至老年即掉牙。
儿童、年轻人肥胖症。这样的肥胖多属脾阳或肾阳不足。
容易上火生气，容易热气，容易口腔溃疡，容易生痘痘。
早晨起床眼睑肿胀。
人中沟短、平、浅。
下肢慢性浮肿。
容易生各种肿块，如乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
徒步走到三楼就两腿发软，气喘，无力。
坐一会儿就觉腰酸腰累。站立一会儿就感到两腿发软。
总感到有困意，却睡不着，好不容易睡着了，又睡睡醒醒。
各种骨质增生以及骨退行性变，如颈腰椎增生等；各种关节变形，如风湿、类风湿。
各种内脏下垂症，如胃、肝、子宫等。
因寒而痛经，月经迟、经量少、色淡。
妇女提前进入更年期，或者提前绝经。
各种慢性软组织损伤，如各种软组织粘连性病变，蜂窝织炎、腱鞘囊肿等。
下焦包括下肢无力，发冷，小腹畏寒，或头顶畏风明显。
久病体弱，畏寒不退。
脘腹冷痛，且持久难愈。
肢体冰冷，冬天尤甚。
长期呕吐清称涎沫。
泄泻如水一样，且一天数次至十数次。
中年后阳痿。
头顶冷痛，怕风明显，甚至于夏天也要戴帽子，略受风则觉冷气自头顶透入身体。
眩晕，天旋地转。
关节酸麻沉重，且畏寒明显。
各种剧烈疼痛，甚至遇寒即明显加重。
脉弦紧或沉紧。
面上汗出如油状，非常粘腻。

如此等等，所有这些，基本上都属于本在阳虚。或在上，或在中，或在下。或在太阴，或在少阴，或在厥阴，总之皆关乎阳的亏虚。凡见上症，取类比象，自能旁通之，都需要扶阳才能治其本。


阳虚证的形成，不仅仅是天生的体质禀赋，更多的与饮食生冷、劳倦内伤、房室不节、滥用西药、过用寒凉中药等有关。其中特别是不少医生不识阴阳，不分体质，肆意滥用、误用、多用、久用寒凉滋腻，导致社会上出现过半数的阳气虚衰之人。更有一些错误的观念，如热气、多喝凉茶、广告商推波助澜地销售寒凉排素药品等等，更伤其虚衰之阳。疾病本当阴阳病证各半，但经过以上种种折腾，导致了阳虚类的病症较多的状况。


阳虚证当“益火之源，以消阴翳”，也就是扶阳抑阴。其方法颇多，或甘温扶阳，或破阴返阳，或温阳通络，或降火潜阳，或阴中求阳，或小火养阳等等，医圣张仲景有四逆、白通、理中、当归四逆、桂附诸方，自然顺理成章地成为临床上的习用之方了。我在南宁所见的大部分病人，也都是如此见症，即使在炎热的夏天也如此。因此夏天也照样用附子。一切因证而用药。也就是说，并非是说我喜欢用附子等温阳药，只因为病当如此。这才是医生的本份，“知犯何逆，随证治之”之道。

转贴自：http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=19656&highlight=%2B%D2%BD%D5%DF%B7%F0
水调歌头
2010-09-24 09:20
本帖最后由 水调歌头 于 2010-9-24 10:44 编辑

当下 是人皆阳虚!非阳虚者罕见!
ayue1015
2010-09-24 09:56
我好多症状都对上了:'(
缇缇
2010-09-24 11:05
总感到有困意，却睡不着，好不容易睡着了，又睡睡醒醒:'(
晴暖香
2010-09-24 11:16
回复 缇缇
那是正常的,没什么.只要出生之后,阳气就一点一点的流逝,你这么大把岁数了,要是一点都不阳虚的话,要么成仙了,要么你就是阴虚了 :lol那还不如阳虚呢.
闻思修
2010-09-24 11:33
:victory:
缇缇
2010-09-24 14:27
回复 缇缇
那是正常的,没什么.只要出生之后,阳气就一点一点的流逝,你这么大把岁数了,要是一点都不 ...
晴暖香 发表于 2010-9-24 11:16
哎，其实我是个阴阳两虚。让我伤心的不是虚的问题，而是 “这么大把岁数”这几个字:lol
莞香
2010-09-24 16:43
:)有很多我都对上号，打算用姜枣红糖来扶阳。也要不断和大家学习。:victory:
西点
2010-09-27 11:21
仔细体会
克莱尔
2010-09-27 13:52
我也很多都对的上。现在也在吃姜枣汤。
janson1105
2010-09-27 14:18
那阴虚有什么证状呢
克莱尔
2010-09-28 09:15
本帖最后由 克莱尔 于 2010-9-28 09:18 编辑

回复 janson1105
我这几天看书也觉得挺奇怪的。
有的讲的是，病得过程一般是阳虚-》阴虚-》阴实。
但是又有的书上讲的是，阴虚是就是因为阳亢。
还有的说，阳是看不见的东西，阴是看得见的实体。那是不是：阳虚说的是动力不足，阴虚那就应该是器官不行了？

阴虚说的到底是什么呢？
我非鱼
2010-09-28 09:51
我吃桂附地黄
我非鱼
2010-09-28 10:01
回复 克莱尔
根据本人理解，阴虚就是人的身体内液体减少，因为液体为阴，一为津液，二为血液，两者减少视为阴虚，表现为虚热之状，因为阴少了，阳不能附，热就会跑出来，最后造成阴阳两虚！
克莱尔
2010-09-28 10:23
呵呵，好复杂。
克莱尔
2010-09-28 14:13
有人平时也不觉得热，也会怕冷，但是一吃热性的东西，就会上火。这是不是阴虚的表现？
cjxb225
2010-09-28 16:02
好东西呀！，谢谢！
陈昵君
2013-10-15 14:55
好贴。
裘万吉
2013-10-19 19:41
《内经》曰：阳虚则畏外寒，阴虚则生内热，阳盛则生外热，阴盛则生内寒。所以无热恶寒当为辨阳虚之根本依据。若见四肢逆冷等症，可能是阴盛内寒证。补阳与泻阴方法可能略有所异吧？既然伤寒分六节，立三阴三阳，每节病又各有中风，中寒或伤寒之分。那么，辨证虚实，也许当从六节病中各分寒热虚实吧。否则以一个百病皆阳虚，或阴虚，又怎么处方用药呢？不然仲圣立六节辨病之大法又有何用呢？我们中医人当思之。
裘万吉
2013-10-19 22:51
对阳虚证当“益火之源，以消阴翳”的思考：既然要益火之源，首先必须知道何为火源。火源，顾名思义，即为火生出之地。火为阳水为阴。益火之源即是补阳根。火从水中出，人身初生之火为少阳相火，是通过肝疏泄肾水（即藏精）而来。因此藏精即为火之源。益火之源即当补藏精。欲补藏精，当明精从何来，精分先天之精和后天之精，先天之精来自父母，不可补，除非行反还之道，后天之精从水谷化生而来。欲补精当从后天之本胃家开始论治。从水谷之精气由阳明化生上奉经太阳心的宣布推于气交与三焦相火合化生成的精微物质，再经由太阴肺的收降入肾封藏而得藏精。其道远矣。难道阳虚为益火之源而用如此的转一大圈来补精生阳。显然不切实际。况且《内经》治病法本至简。虚者补之，实者泄之，苑陈则除之，邪胜则去之。按此原则，阳虚证补阳补就完了。当然阳分一阳，二阳，三阳。各由虚时，其补法各不相同。分三阳之虚而补则其要也。更无他法。如果要补精，必见精虚之证，而精之虚必因气生精的整个过程中的某一个环节出问题了，才导致精虚，因证恢复其环节的生理运行。则生精之源补绝，藏精将待时而复矣。
wsswsw
2013-10-20 17:44
说得好详细，慢慢再看！

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