[size=10.5pt]初次问诊单：[size=10.5pt]
1[size=10.5pt]、基本情况：（性别：男
[size=10.5pt]年龄：七个月[size=10.5pt]
[size=10.5pt]体重：[size=10.5pt]15[size=10.5pt]斤[size=10.5pt]
[size=10.5pt]身高：[size=10.5pt]68[size=10.5pt]，小儿父亲小时体弱多病，母亲身体健康，第一胎，孕期第二个月感冒吃过二剂中药）[size=10.5pt]
2[size=10.5pt]、性情：（平时如果哭闹、大笑、运动，晚上吃奶的时候背部容易出汗，拉不出大便时容易烦燥和哭闹，多动，玩起来不知疲倦，胆子有时很小有时又蛮大，比如怕坐电梯，大人说大声话吓哭，但做一些很刺激的运动和坐碰碰车等不怕）[size=10.5pt]
3[size=10.5pt]、精神状态和眼神：醒着的时候小手总要玩不停，眼神清晰，手足常湿热有汗。[size=10.5pt]
4[size=10.5pt]、因二个月大时腹泻二十五天，导致贫血，唇淡、，脸色萎黄无烫；去了好多医院医生误诊为肠炎，吃过五天抗生素，吃了很多思密达止泻的和妈咪爱，吃过六剂中药，打过一针病毒唑，后自己发现可能是过敏，停牛奶和母乳换豆奶，腹泻好了，但后因吃豆奶火气大又开始便秘，拉很硬的大便。从二个月开始就一直伴有湿疹至今，自从二个月拉肚子后就没有拉过金黄色的大便，一直是绿便。每天大便一次，绿便，但都是用肥皂条开塞才拉，刚开始出来的大便比较干和硬；尿白天大概一小时左右一次，晚上次数三次、每次尿有时分两次撒，色有时白有时微黄、大便有时粘厕有时不粘）：[size=10.5pt]
5[size=10.5pt]、饮水很难，总是要以勺去喂。不是很喜欢凉的东西。[size=10.5pt]
[size=10.5pt]6[size=10.5pt]、睡觉时如果感冒好转后很多一段时间感觉有痰有打呼，白天睡觉经常眼不全闭，晚上这样的情况少些，睡来有时情绪不佳会哭，有时又挺好。[size=10.5pt]
7[size=10.5pt]、食欲：出生是[size=10.5pt]8[size=10.5pt]。[size=10.5pt]2[size=10.5pt]斤，但是一直胃口不好，吃得很少（我们这的老人说是小儿出生时没吃钩藤茶的原因，火气大，胎毒没排出同时又因出生时饿了一天的原因，导致不思饮食），到现在七个月一天最多也只能吃[size=10.5pt]500ML[size=10.5pt]的奶，四五个小时都没有肌锇感，喜欢吃香的，进食速度慢）：[size=10.5pt]
8[size=10.5pt]、体温：有时触摸额有时凉，有时微湿。[size=10.5pt]
[size=10.5pt]9[size=10.5pt]、当地天气气温变化无常，有时潮湿有时干燥，这几天特色反常，象坐水牢现在温度在[size=10.5pt]15[size=10.5pt]度左右。[size=10.5pt]
[size=10.5pt]10、既往病史（简单填写）：二个多月的时候感冒一次，症状开始就是咳嗽，后来食欲不好，流清滋，我们没给吃药，就给喝白开水，十天后好了，但后一段时间常感冒喉咙里有痰。三个多月的时候开始是声音哑，早上起来脸很红，接着就厉害的咳嗽，不分白天黑夜的咳，空空的声音，我们开始十天没给吃药，后来有喘了吃了两天抗生素和小儿咳喘灵有点好转停药后自己好了，但又是很多一段时间有痰，气管里有呼呼声。五个月的时候开始有轻微吐奶，给吃了保婴丹和百咳静没效果去医院，开了复方鲜竹沥和抗生素吃了四天病情加重，开始喘得厉害，去医院打了五天病毒唑，抗生素直接换成第三代头孢，同时搞平喘的雾化和吃易坦静和小儿咳喘灵，五天后好了，过了两天又有轻微咳但不喘吃了三天抗生素和西药没用，后改吃三种中成药，（都是治火气食积和病毒感冒的中成药）吃了四天还是有喘和很多痰，每天次都是痰在喉间喘，咳一个痰音没有，过一会儿痰又没了，吐出来的痰是白色的，我们在家给吃了枇杷叶罗汉罗胡柚水喝，后来慢慢好了）昨天又有点吐奶，吃奶有点呛咳，好担心又是咳嗽开始了。[size=10.5pt]
11[size=10.5pt]、家庭关系：我和老公都是在同一战线，对西医已是彻底失望了。终于明白要想孩子身体好起来，只有通过中医辩证治疗，想想我们也吃了寒凉药，每次医生开的都是什么风热感冒的，我问医生：我宝流清涕吃风热的行吗？医生说我擅长的就是中西医结合，我说可以吃就可以吃。我家宝宝因为长湿疹，屁眼也红，又排便困难，去看中医，都说是内热大，在家就给吃了清火宝。[size=10.5pt]
12[size=10.5pt]、刚刚接触中医，已经是否看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》，刚来论坛时间不久，这个星期注册的。[size=10.5pt]
[size=10.5pt]我家宝宝为什么出生这么重为什么这么不思食呢，为什么每次一感冒第一症状就是咳呢，我发现他咳嗽的前几天会有吐奶现象。现在都喘了，西医说有可能是哮喘了，作为母亲我很后悔，是父母的无知害宝宝这样，现在还有扭转的机会吗？[size=10.5pt]
[ 本帖最后由 悟新 于 2010-4-23 22:33 编辑 ] |
2010-04-23 22:30