[align=left][size=10.5pt]性别：女
[size=10.5pt]年龄：[size=10.5pt]33[size=10.5pt]岁
[size=10.5pt]体重：[size=10.5pt]130[size=10.5pt]斤
[size=10.5pt]上身瘦、下身胖（腰、臀部）今年不舒服，不想动，胖了[size=10.5pt]10[size=10.5pt]斤且全在下身
[size=10.5pt]身高：[size=10.5pt]1.65[size=10.5pt]米
[size=10.5pt]发病经过：[size=10.5pt]09[size=10.5pt]年[size=10.5pt]3[size=10.5pt]月初出现：双下肢酸软无力，极易疲劳，全身肌肉软得像海绵一样且下垂，患腰椎间盘突出症（腰[size=10.5pt]4[size=10.5pt]、[size=10.5pt]5[size=10.5pt]）、双侧乳腺增生，右肾结石（[size=10.5pt]5*5mm[size=10.5pt]）。每天除腿部酸软外，不工作也觉得累，没力气、没精神。[size=10.5pt][/align]
[align=left][size=10.5pt]6[size=10.5pt]月下旬左脚[size=10.5pt]二拇趾、三拇趾、四拇趾[size=10.5pt]跳动，起初轻微，[size=10.5pt]9[size=10.5pt]月[size=10.5pt]10[size=10.5pt]日[size=10.5pt]症状突出，平躺放松状态下跳动加速，口服甲钴胺一盒，[size=10.5pt]9[size=10.5pt]月[size=10.5pt]23[size=10.5pt]日[size=10.5pt]吊瓶[size=10.5pt]7[size=10.5pt]天：丹参、天麻素、黄芪并口服弥可保、三七粉，[size=10.5pt]9[size=10.5pt]月[size=10.5pt]24[size=10.5pt]日[size=10.5pt]晚拔罐（解溪、太冲处），起罐后，两处分别有豆粒大小黑色瘀点[size=10.5pt]2[size=10.5pt]、[size=10.5pt]3[size=10.5pt]个。[size=10.5pt][/align]
[align=left][size=10.5pt]8[size=10.5pt]月初胸闷、胸部发紧[size=10.5pt]2[size=10.5pt]个星期，口服心可舒[size=10.5pt]4[size=10.5pt]盒后好转，当时拔罐膻中也有豆粒大小黑色瘀点。现时有心悸[size=10.5pt][/align]
[align=left][size=10.5pt]做何治疗：自诊服用[size=10.5pt]
9[size=10.5pt]月[size=10.5pt]24[size=10.5pt]日起服：当归四逆理中汤，[size=10.5pt]10[size=10.5pt]月[size=10.5pt]1[size=10.5pt]日起服附子理中汤至今
[size=10.5pt]饮食喜好：从小到大，从不吃葱姜蒜，2年前开始吃姜[/align]
[align=left]
[size=10.5pt]起居时间：[size=10.5pt]22.00[size=10.5pt]前睡，早[size=10.5pt]6.30[size=10.5pt]起，仍有睡不够的感觉，嗜睡[size=10.5pt]2[size=10.5pt]年
[size=10.5pt]工作强度：稍大
[size=10.5pt]家庭关系：
[size=10.5pt]性格自述：总体内向，有事不爱表露，对家人脾气急
[size=10.5pt]最不适的部位：[size=10.5pt]双下肢酸痛、膝关节及腿肚酸软
心脏情况：心悸
[size=10.5pt]呼吸情况：
[size=10.5pt]肩背情况：酸痛、沉，包括脖子
[size=10.5pt]腰部情况：腰椎间盘突出（腰4、5）
[size=10.5pt]两胁情况：
[size=10.5pt]腹部情况：食后胃部突出
[size=10.5pt]四肢情况：[size=10.5pt]双下肢酸痛、漆关节及腿肚酸软，双手酸痛，小腿肚以下有结冰的感觉，
[size=10.5pt]二便情况：服理中汤前，大便[size=10.5pt]2.3[size=10.5pt]天一次，便干，尿频、尿少
[size=10.5pt]房事情况：三月前[size=10.5pt]
[size=10.5pt]一周一次，现三月未同房
[size=10.5pt]月经情况：每月比上月提前[size=10.5pt]2[size=10.5pt]、[size=10.5pt]3[size=10.5pt]天，依次类推，从小如是
[size=10.5pt]手足情况：服理中汤前手脚凉，臀部以下尤甚
[size=10.5pt]出汗情况：腰部以下从未出汗
[size=10.5pt]五官情况：（鼻翼稍向上）两端皮下有结节
[size=10.5pt]眼：
[size=10.5pt]耳：
[size=10.5pt]鼻：
[size=10.5pt]口：唇干，偶有牙齿发酸，咽部异物感
[size=10.5pt]舌苔：[size=12pt]舌暗、苔薄黄，脉沉细
[size=10.5pt]怕冷否：是
[size=10.5pt]怕热否：
[size=10.5pt]畏光否：
[size=10.5pt]喜静否：是
[size=10.5pt]喜动否：[size=12pt][/align]
[align=left][size=12pt]既往史：[size=12pt][/align]
[align=left][size=12pt]2001[size=12pt]年[size=12pt]1[size=12pt]月[size=12pt]31[size=12pt]日[size=12pt]（寒冬，三九天）生产，剖宫产后虚汗特多，一日出汗后恰逢有人推门入室，当下感觉有风从头顶处进入体内，[size=12pt]2[size=12pt]、[size=12pt]3[size=12pt]天后即出现全身骨痛，怕风、怕凉，遇凉或铁器类皮肤接触处便酸、痛，中医多方治疗后，（产后[size=12pt]8[size=12pt]、[size=12pt]9[size=12pt]个月时）骨痛现象消失。这几年，自感肢体内（肌肉）有结冰的感觉，四肢肌肉内有多处结节。月子里生过闷气，常流眼泪。[size=12pt][/align]
[ 本帖最后由 蓝色印象 于 2009-10-19 19:12 编辑 ] |
2009-10-18 22:00