庄医生初次问诊单

kama983

2016-12-25 22:05

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初次问诊单：
1、朱清洪，男，53周岁，154斤，170CM
2、性情：平时多汗，爱发脾气、急躁易怒，平时比较沉默寡言，为人和善。
3、精神状态和眼神：正常状态。
4、唇色暗红、脸色红或烫。
5、饮水，身体有需要才饮水，喜温，口苦。
6、劳动时出汗多，热也出汗。
7、一般早晨一次大便，顺畅，大便程红色，比较硬，没有粘厕所。
8、睡觉安稳。
9、手足温凉热：平时温，身体痒的时候手足热。
10、食欲食量及喜何味：饮食较清淡，容易饿，饥室不及时进食容易疲软，进食速度较快，喜欢油腻肉食，比如猪脚之类的。
11、体温：37℃。
12、当地天气气温：福建莆田，今日天气晴朗，16-19度，不开空调。
13、其他异常：怕冷怕风。
14、如何喘或咳：无咳嗽，无痰，无喘，有时候夜间睡觉会有咳嗽，偶尔的。
15、自觉的最主要不适：全身大面积的皮肤羊，会起红疹，大面积的，痒到睡不着，严重的时候需要打针抑制，目前再吃皮肤医院开的一种西药以及抹药膏等。
16、何地：福建省莆田市仙游县龙华镇红旗村
17、既往病史（简单填写）：粉尘过敏，湿疹（接触性皮炎）
18：目前最主要需要解决的问题：想问一下庄医生，我父亲到底该如何继续服药？需要调整治疗方案吗？怎样才能让他湿疹完全断根？

7224162

2016-12-27 13:12

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