医案一则

裘万吉

2016-04-28 08:34

1^#

中正-和平-健康 8:08:02
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:15:38
岳父感冒很久没好，我整理个问诊单给你。多谢了。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:32:51

年龄58岁，180斤左右，较胖，175cm。
1.不发烧，轻微恶寒，不恶风。有时候下巴凉，感觉有水，但是摸起来不凉。冬天冷的时候，感觉脚凉，但是摸起来没这么凉，吃金匮肾气丸或者喝些比较补的药酒，感觉脚就热乎了。
2.出汗症状感觉正常
3.最近两三周感冒，感觉体力差了一些，头有点儿昏昏沉沉的，偶尔有点儿耳鸣。鼻涕多，清，有点儿粘稠；咳嗽多，感觉嗓子痒，鼻音重，晚上睡醒感觉鼻子干。一两个月前左手中指屈伸不利，现在好了，但是转移到了左手的大拇指，大拇指虽然能正常屈伸但是疼痛，感觉有点儿腱鞘炎的感觉。
4.小便偏黄，一般早上4：00-7:00这个时间段排尿频繁一些。大便比较规律，4:00-6:00这个时间段居多，最近几天，稍有些粘腻。
5.平时食欲好，饭量大，善饥，而且饿了之后感觉无力冒汗。不喜冷食，不喜酸。喜欢喝温水。
7.不喘，不短气。
8.口不干，平时咽不干，晚上睡醒嗓子干。
9.以前体检，胆固醇等血脂指标高，血压也高一些，心脏左心室供血有些不足。痔疮比较严重，经常反复出血。前列腺轻度增生。
10.平时一直都极易困，嗜睡。
15.脸色不干，比较红。喝一点儿酒就更红，酒量极小。
16.脉平时大概60多次，这几天感冒脉大概80次，每分钟多10-20次。左右手脉都偏沉，两手都是关脉强，寸脉弱，尺脉细一些。
上礼拜右鼻孔流血两次，量不算大。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:42:46
我一直感觉他的体质是少阴体质，比如特别易困，特别嗜睡，这次感冒脉沉且寸无力。不感冒的时候，体力还可以。还有几个典型特征，善饥食欲好而且食量大，极不耐饿；比较胖、血脂高、脸色红；痔疮出血，前列腺轻度增生。血压血脂偏高。
舌苔没有明显的特点。
中正-和平-健康 2016/04/25 13:52:29
附子6，干姜5，生白术5,炙甘草5，党参5，细辛4,麻黄4。3付。水烧开5分钟。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:54:27
多谢裘先生，神速。这是哪个方子啊
中正-和平-健康 2016/04/25 13:56:15
理中汤合麻附辛
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 14:07:00
我还以为裘先生要开少阴的方子呢，原来以太阴理中汤为基础啊。
中正-和平-健康 2016/04/25 17:32:09
因为他表现出了一个中气虚寒与少阴感冒的相。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/26 07:30:57
裘先生，关于小方5分钟的煎药方法，能不能3遍直接煎完，然后分成三份？
中正-和平-健康 2016/04/26 07:31:49
可以的
贪嗔痴戒定慧 2016/04/26 07:32:42
先生以前说的是每次喝的时候才煎药，两种方法差距不大吧？
中正-和平-健康 2016/04/26 07:36:39
这个差距我也没体会过。但我的感觉不会太大。如果是久煎的可能差距要大些。
中正-和平-健康 2016/04/26 08:03:50
饮食喜温，善饥但不及时进食则神疲乏力甚至冒虚汗，这就证明了中焦虚寒利用水谷的能力差。属胃强脾弱的一个情况
贪嗔痴戒定慧 2016/04/28 07:51:05
我岳父咳嗽缓解了很多，应该不日就能好转。裘先生医术越发精湛，感激不尽。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/28 07:51:32
岳父说，这么多年，头一次吃了两三天药就能见效这么快。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/28 07:53:32
整个家庭都受益于裘先生，感激之情无以言表，能有此善缘结识先生，真是家庭的福分。

cty1223

2016-04-28 11:15

2^#

好帖，顶一下。

ttxxhh

2016-04-29 10:05

3^#

:victory:
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附子6，干姜5，生白术5,炙甘草5，党参5，细辛4,麻黄4。3付。水烧开5分钟。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:54:27
多谢裘先生，神速。这是哪个方子啊
中正-和平-健康 2016/04/25 13:56:15
理中汤合麻附辛
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 14:07:00
我还以为裘先生要开少阴的方子呢，原来以太阴理中汤为基础啊。
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妥妥的少阴方向。

惠磊国

2016-10-08 10:54

4^#

你出来骗人了

因果

2016-10-25 21:17

5^#

回复 惠磊国
为什么这样说,我有去过裘先生那里,觉得还是比较实在,比一般的中医实在多了

惠磊国

2016-11-04 23:42

6^#

回复因果

惠磊国

2016-11-04 23:43

7^#

网珍收费恐怖

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