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气逆，兼谈哮喘的治法之一

月含山
2016-04-05 19:38
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气逆，兼谈哮喘的治法之一
健康的人体，气血是周流全身的。气所到的地方，能撑开组织中的空间，血才能流通。气到不了的地方，组织空间都是皱缩的，血自然流通不畅。气主要是肺所吸纳的天空之气，肺在上焦，肺要把气送到下半身去，这是肺的肃降功能。肾主纳气，接受了肺转送过来的气，肾在下半身是气的一个中转站，一部分送到下肢，另一部分转送给肝。
气从肺能顺利地传输给肾，这是健康人体正常的功能。如果肺气不能传输给肾，也就是肺气不降。这叫气逆。气逆的时候，由于气不能送到下半身，下半身就缺乏这个气。下半身的气不足，血自然也不足，于是就有腰腿无力的表现，感觉浑身没劲，一点也不愿意动。同时由于下半身气血循环不好，也容易出现静脉曲张之类的或者是腰腿疼痛，关节炎之类的。
然而气逆最容易表现的是哮喘和咳嗽，尤其是喘，这个比较急，比较剧烈，看起来也比较危险。一般人看见喘就吓得不行了，一些医生也怕，甚至有“治病不治喘，治喘必丢脸”的说法。气不能下降，就出现了上气不接下气。上气不接下气，也就是喘。肺气不能下降，局部气压过高，为了自我保护，就要通过咳嗽来减轻压力。而这个喘和咳嗽，对于大多数朋友来讲是很怵头的。而对于腰腿无力疼痛静脉曲张之类的，由于暂时没有太大的危险，多数人都不会太关注了。
肺气不能下降，有时候是因为肺热。肺热，热空气上升，自然不能下降。有个朋友问一个中医专家喘的原因，专家说，喘就是肺部有炎症。于是他的思路就是消炎，用银翘散之类的。听说也有效，肺部一凉，肺气就下降，应该就会减轻一些。但有一些哮喘用此类方法就难以见效。
肺热，有时候是心火太旺，火旺克肺，造成肺部太热。如果是心火引起来的，那就直接降心火，泻心汤之类，大柴胡汤也可以理解是泻的心火，上焦火一降，心火也就减轻了。
有时候胸腔太热，甚至会出现结胸证，胸部一喘气就疼痛难忍，甚至有个朋友疼的哭。这个有点类似西医讲的胸膜炎，用小陷胸汤就挺好用，半夏、黄连、瓜蒌，清心火，降肺气。有的医生治疗喘，喜欢用瓜蒌，就是降肺气，化肺部的热痰。
肺热，也有一种情况，是温病，受到外界的温热的影响，出现肺部偏热。这个时候就必须要用银翘散了。用金银花和连翘以及薄荷这样的辛凉药散去肺部热邪。肺部一旦清凉，肺气自然下降，如此哮喘也就没事了。如果是夏天中暑，出现了肺部大热，口特别渴，脉洪大、这种情况，就要用白虎汤或者竹叶石膏汤之类的来清热降气了。也有一种情况，是伤寒，受凉后毛孔闭塞肺气郁住产生的热，这个用麻杏石甘汤之类的来调理。当然伤寒中的小青龙汤、射干麻黄汤等也治疗哮喘，但所治的是受寒后毛孔闭塞，单纯的肺气郁闭这种哮喘。
肺热，有时候也是肺部自身的阴虚火旺，肺部阴虚了，相对来讲火就旺，气就外散，相当于天空没有水蒸气，就无法形成降雨，气怎么可能下降呢。此时要养肺阴，用麦冬、天冬之类的，比如生脉散，或者是清燥救肺汤。
以上是肺本身的问题。
姜与炙甘草
2016-04-06 09:30
黄煌老师的爱人在今年除夕走了，是哮喘引起的急症。
月含山
2016-04-06 19:05
左路不升也会引起哮喘。去年有一些哮喘很严重的，甚至有下病危通知的，以升左路方法，药后症状马上消失。去年的哮喘多属于左路不升。
燕果
2016-04-07 07:13
本帖最后由 燕果 于 2016-4-7 09:13 编辑

朋友的孩子几年前哮喘，庄先生那里看好了，三年没有发，去年回国一次突然猛发哮喘，这次吃什么中药都不管用，一直拖到现在。现在想来，去年金气极旺，孩子申月发病，孩子又是丙申日人，严重的金克木。我现在发现，这种情况下，真武汤的效果好，要用生姜不能用干姜和炮姜。生姜可以让水分流动，开云见日，干姜和炮姜流动性差，有时候反而越用越严重。
月含山
2016-04-07 19:24
朋友的孩子几年前哮喘，庄先生那里看好了，三年没有发，去年回国一次突然猛发哮喘，这次吃什么中药都不管用 ...
燕果 发表于 2016-4-7 07:13
去年的理中汤加桂枝汤，基本上用上必效。
若愚巴巴
2016-04-07 20:48
只能学习，没有发言权
ttxxhh
2016-04-09 11:17
学习。
leson
2016-04-11 09:30
去年的理中汤加桂枝汤，基本上用上必效。
月含山 发表于 2016-4-7 19:24
先生，最近哈尔滨感冒传染的很厉害。医院检查是支原体感染，西医对此病的看法潜伏期长有一到两周。当然这个信息仅仅是描述一下潜伏期。

现在的情况是只要一家有一个人感冒，几乎都会传染一家，办公室也是一个人感冒一个单位都会被传染。
症状先是偶尔干咳，喉咙痛，无明显其他症状。然后慢慢发展几天就会发烧、怕风、头痛、流鼻涕、咳嗽、有痰。用桂枝二陈汤治疗后，感冒好了。咳嗽有痰减轻，但是难以痊愈。请先生指点这种咳嗽应该用什么方，二陈汤吗？
还有一些小孩被传染了好多天一直就是干咳，只不过干咳的频率有增加。应该是在潜伏期等待进一步发展。这种干咳时期应该怎么处理？麦门冬汤吗？
童话
2016-04-11 11:52
回复 姜与炙甘草
黄煌老师的爱人也是常年备西药，应急哮喘的
ttxxhh
2016-04-11 14:41
回复 姜与炙甘草
黄煌老师的爱人也是常年备西药，应急哮喘的
童话 发表于 2016-4-11 11:52
?
黄煌老师，经方高人哦。
ttxxhh
2016-04-11 17:31
回复 leson
据传，伤寒感冒咳嗽，感冒好了后肺部因郁闭留下的热未必就完全散去了，所以需要有清肺热的措施。
leson
2016-04-11 18:50
本帖最后由 leson 于 2016-4-11 18:52 编辑

回复 ttxxhh
这种支原体咳嗽，得病前期有的时候甚至会持续一个月的干咳。但是除了干咳几乎没有其他症状。等身体免疫系统支撑不住进一步发展会出现感冒的症状。所以希望能得到指点，在这个时候获得思路。如何处理这种发病初期的干咳。以及后期的咳嗽收尾。
ttxxhh
2016-04-11 21:21
回复 leson
我遇到干咳的情况，先滋阴，等到咳而有痰再说。;P
肝胆相照
2016-04-12 13:00
貌似我现在的干咳也是这种情况，已调理个把月了，还没好
leson
2016-04-12 15:21
回复 leson
我遇到干咳的情况，先滋阴，等到咳而有痰再说。
ttxxhh 发表于 2016-4-11 21:21
倪海厦就是这种治法，遇见干咳。先上麦冬汤，说干咳是因为肺里面没东西。但是家里的小朋友就不能用这种方法。因为小朋友不会描述自己的感觉。等咳出痰了，还是很难辩证。
leson
2016-04-12 15:24
貌似我现在的干咳也是这种情况，已调理个把月了，还没好
肝胆相照 发表于 2016-4-12 13:00
反正我在哈尔滨仔细体会了一下。发现现在几乎一半的人都有这种干咳。
很多人自己没有意识到，但是大家几乎都在干咳。一个月都不好。

这个流传性非常之广，很多人因为只有干咳症状而忽视。
水调歌头
2016-04-12 20:02
若大肠化热，附气不通（表现为胀气、大便不爽等症状。。。）导致浊气上逆，累及肺金（大肠与肺乃表里关系）。此类咳喘用大小承气汤加味，效果不错。。。
ttxxhh
2016-04-13 08:29
回复 水调歌头
五腑六藏皆能致咳。
:victory:
ttxxhh
2016-04-13 08:33
回复 leson
如果滋阴真的能咳出痰来，说明确是肺部少水。那么不管大人小孩这个方向大概是需要的。
个人感觉，其实对于咳嗽，若能听音可能比看描述更准确。
月含山
2016-04-13 08:44
先生，最近哈尔滨感冒传染的很厉害。医院检查是支原体感染，西医对此病的看法潜伏期长有一到两周 ...
leson 发表于 2016-4-11 09:30
是不是尺脉数疾？这种脉我用麦冬沙参石斛生地加双花连翘青蒿薄荷之类的，效果还不错。金银花我理解是升左路的。小腹郁热，又有伤阴的表现，只能养阴凉散了。
素心玲
2016-04-13 08:50
麻黄10 制附片20 细辛5 干姜10 桂枝20 生白芍20 炙甘草20 杏仁15 生黄芪50

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