三焦说

[size=12.0pt]《灵枢·本输》说：“肺合大肠，大肠者，传道之腑。心合小肠，小肠者，受盛之腑。肝合胆，胆者中精之腑。脾合胃，胃者五谷之腑。肾合膀胱，膀胱者津液之腑也。少阳属肾肾上连肺[size=10.5pt]（[size=10.5pt]《针灸甲乙经》此处少一“肾”字[size=10.5pt]）[size=12.0pt]，故将两脏。三焦者，中渎之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。是六腑之所与合者。[size=12.0pt]”

[size=12.0pt]大意是：肺和大肠相合，大肠是转送糟粕的器官。心和小肠相合，小肠是受盛精华奉养周身的器官。肝和胆相合，胆是储存着“精汁”，能将如沤池一样的中焦转为清净之地的器官。脾和胃相合，胃是受纳水谷的器官。肾和膀胱相合，膀胱是集中气化津液的器官。手少阳三焦经连接着位置最上的肺脏与位置最下的肾脏，三焦就是居于中间像沟渠一样的结构，是体内水液的通行之道，连接到膀胱，是一个没有配偶的孤独之腑。这就是六腑与内在五脏相配合的情况。

[size=12.0pt]讲前五脏五腑时都是直接两两相合，讲到三焦时，先说“少阳属肾上连肺”。“属”字的本义是“连接”，在体内起连接作用的就是经络。所以此处的“少阳”是指少阳经。足少阳经属胆，前面已经讲完胆了，后面只剩下三焦没有讲，故知此“少阳”是指手少阳三焦经。讲三焦时先讲三焦的经络连接上下两脏，然后再说三焦是“中渎之脏”。“渎”，本义是小的水沟、水渠。在这里说“中渎”，依文义就是指从肺到肾之间的小沟渠。这在人体是什么呢？只能是内脏之间的缝隙，也就是解剖学所讲的胸膜腔与腹膜腔。实体的脏腑都装在这个大的体腔之内，所以称之为腑。这个腑没有与之相联的实际内脏，所以说它是“孤之腑也”。

[size=12.0pt]《灵枢·经脉》讲：“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦”、“三焦手少阳之脉……布膻中，散络心包，下膈，循属三焦”。两条经表里相连时，分别是“历络”三焦、“散络”心包，都是络属在一个大的范围。并且心包经所属的是“心包络”，也就是说，这里讲的“心包”也是一个相对散在的“络”，而不是某一个实体的脏器。这与《本藏》讲三焦是“孤之腑”并无矛盾。