三七养生
登录 注册
登录 | 注册
首页 会员室 短消息

三七养生

一问一答（11）

7224162
2014-04-16 19:22
问40：三七先生二之气方

4-11 19:38:
先生请您再帮忙看下，谢谢您啦！上次的方子党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，生姜二片，红枣一枚（掰开），冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏 2 克，每次五十毫升，一天三次，（服用两付
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情容易急躁，忧虑，精神状态好，眼神正常
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇色红，面色白黄
3、饮水，是家长要求其饮水还是孩子主动讨水，是否有渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：是家长要求孩子饮水，偶尔有渴求的表现，量一般，喜凉，早晨起来有口臭一点
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退： 脖子、前胸、后背、额头、热汗；汗量一般，时间是晚上睡觉刚睡着的时候出汗，比以前好点了，无发烧症状。
5、二便（大便次数、时间、色、量、质，是否顺畅、是否粘厕所等）：一天一次大便，偶尔两天一次，大便颜色正常。
6、睡是否安稳：睡觉还可以，有时会磨牙
7、手足温凉热：手脚温和
8、食（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：喜欢甜、咸、酸、辣食物，不易饥饿，进食速度慢，喜欢油腻肉食
9、腋温：36.5
10、当地天气气温：13-23度
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：遇冷风容易咳嗽，剧烈运动容易喘；
12、如何喘或咳（如果有，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：主要是早上起来咳嗽吐痰，平时偶尔咳嗽；伴有脸红眼泪气上冲，是阵咳，痰有点黄绿，色质粘稠，因为咳嗽有痰，
13、自觉的最主要不适：咳嗽有痰，有鼻涕是黄鼻涕
14、如服药要描述对药味的接受程度容易接受，勉强接受
15、药效如何： 咳嗽少了，但是有痰和鼻涕，面色还是黄。

回复：咽痒则咳？

反馈：先生好像是因为憋的咳嗽

回复：用三七先生的二之气方。黄连2，炙甘草3，白芍3，开水泡服，上午九时，下午一时各服一杯。一至三剂。如药后黄痰少或大便次多或腹痛或人不适停药反馈。

4-13 09:33:
先生主要是咳嗽有痰，晚上睡觉还有点鼻塞！先生黄连是清热解毒的寒凉的，我家孩子的哮喘是寒喘，体质也是寒性的，不过孩子现在是寒热交杂，可以用寒凉的药吗？请教先生，先生您别误会，我相信您的医术，就是有不明白的地址想跟你学习学习，谢谢先生！

回复：人的身体受大气的影响，现代人更多的是虚，而不是寒，寒也要有体气较强为前提才能表现得出。不是虚就不能用寒凉的药，只不过不可过用多用。

4-16 18:44:
先生您好，不好意思，这几天出差了，所以没及时回复，喝两付您开的二之气方，咳嗽好多了。
7224162
2014-04-18 08:39
问41：成人阴囊湿疹

4-1 23:24:
先生，恳请您帮我老公治阴囊湿疹，多谢先生！
1、男，39岁，体重74千克，身高176厘米。
2、运动、做事或者吃饭时有汗，比较多。
3、精神状态和眼神：精神好，偶尔发困。
4、唇色偏暗、脸色偏暗。苔薄微微有点白。
5、饮水， 饮水量正常，温凉无明显喜好。
7、二便：大便一天一次，成形，软。小便色偏黄，无异味，尿较多。
8、睡是否安稳：入睡快，睡得不错，就是睡得晚，经常12点后睡觉，尤其最近加班。
9、手足温凉热：手脚温。
10、食欲食量及喜何味（食欲好，早上吃得少，中午和晚上每餐吃两碗米饭。纳时进食速度偏快，喜肉食、喜汤，口味偏重）
11、体温（腋温）：正常
12、当地天气气温：阴雨天气，15-20℃左右。
15、自觉的最主要不适：手心上有绿豆大小的水泡，有点痒，发红，涂了风油精之后，不红了、变小了、脱皮了；肛门附近和阴囊上密集分布小丘疹，大的有黄豆大小，发红，有点痒，不敢随便涂药（上班久坐）。
16、何地？江西
17、既往病史（简单填写）：09年患腰椎盘间突出。
18、家庭关系：结婚14年，夫妻感情和睦。

回复：痒处红肿热痛？渗液或干燥？内裤宽松吗？七分养如何？饮酒？

反馈：痒处红，肿，热，没什么痛；阴囊和肛门周围不渗夜，手心有点渗夜，涂了风油精干燥了。内裤是宽松的。七分养平时注意的还好，就是爱抽烟。平时不喝酒，这两天工作需要喝了3、4瓶啤酒。

回复：在当地找找是否有复方苦参洗剂的成药，按说明外用：成分为苦参、黄柏、蛇床子、百部、鸦胆子、地肤子、白鲜皮、金银花、野菊花、土荆皮、石菖蒲、苍术、防风、黄芩、甘草。如无再反馈，我给汤方外洗。饥时不及时进食疲软？

反馈：饥饿时不及时进食会很疲惫，心慌难受，就算半夜饿了，他也要吃点面或者蛋炒饭。

回复：现在用下方：党参生白术各10克，炮姜炙甘草各 5 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克 ，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三五剂。日一剂。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏 4 克 ；烦躁加带心莲子二粒；大便溏生白术易为炒白术；口臭明显加黄柏六克，砂仁（杵）四克；渴而饮水多加麦冬 4 克 ，五味子 2 克 （杵）；腹胀加砂仁（杵）4克。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

4-5 12:13:
先生，中药和洗剂都在用，他阴囊周围的疹子变小了，没那么红了，也不痒。就是手心和手背上疹子增多，尤其是右手，密密麻麻，小小的，也不渗液，不是很红，不怎么痒。这是在排出体内的湿热吗？另外，他偶尔左肋下有个地方有一点不舒服，按了有点痛，不按时感觉有点闷着、压抑，总之就是不舒展，拍片子显示什么也没有。请先生解惑，这大概是怎么回事？要紧吗？
附上病历：先生，恳请您帮我老公治阴囊湿疹，多谢先生！
1、男，39岁，体重74千克，身高176厘米。
2、运动、做事或者吃饭时有汗，比较多。
3、精神状态和眼神：精神好，偶尔发困。
4、唇色偏暗、脸色偏暗。苔薄微微有点白。
5、饮水， 饮水量正常，温凉无明显喜好。
7、二便：大便一天一次，成形，软。小便色偏黄，无异味，尿较多。
8、睡是否安稳：入睡快，睡得不错，就是睡得晚，经常12点后睡觉，尤其最近加班。
9、手足温凉热：手脚温。
10、食欲食量及喜何味（食欲好，早上吃得少，中午和晚上每餐吃两碗米饭。纳时进食速度偏快，喜肉食、喜汤，口味偏重）
11、体温（腋温）：正常
12、当地天气气温：阴雨天气，15-20℃左右。
15、自觉的最主要不适：手心上有绿豆大小的水泡，有点痒，发红，涂了风油精之后，不红了、变小了、脱皮了；肛门附近和阴囊上密集分布小丘疹，大的有黄豆大小，发红，有点痒，不敢随便涂药（上班久坐）。

回复：左肋不适大多不离肝郁饥时不及时进食疲软？纳食速度快吗？一好转百分几？

反馈：饥时不及时进食不疲软，纳食速度比较快。阴囊周围好转百分之五十。请问先生，他手心和手背上疹子增多，有几粒比较大的红豆大小，红，潮，其他都是小小的。尤其是右手，密密麻麻，也不渗液，不是很红，不怎么痒。这是在排出体内的湿热吗？

回复：整体好转为前提就视为排病。原方继服

4-8 10:36:
先生，五剂药已经服完，外用洗剂还在用。现在的情况是：手上的疹子变小、变硬了，好了70%;阴囊上的也变小了，好了90%;小腹上还是比较多，红色，不痒，好了40%;脚背新出现了好多小的疹子，红，不痒。还要喝中药吗？
1、男，39岁，体重74千克，身高176厘米。
2、运动、做事或者吃饭时有汗，不多。
3、精神状态和眼神：精神好。
4、唇色正常、脸色正常。苔薄微微有点白。
5、饮水， 饮水量正常，温凉无明显喜好。
7、二便：大便一天一次，成形，软。小便色偏黄，无异味。
8、睡是否安稳：入睡快，睡得不错，就是睡得晚，经常12点后睡觉，尤其最近加班。
9、手足温凉热：手脚温。
10、食欲食量及喜何味（食欲好，早上吃得少，中午和晚上每餐吃两碗米饭。纳时进食速度偏快，喜肉食、喜汤，口味偏重）
11、体温（腋温）：正常
12、当地天气气温：阴雨天气，15-20℃左右。
15、自觉的最主要不适：小腹上疹子还是比较多，红色，不痒，好了40%;脚背新出现了好多小的疹子，密密麻麻，红，不痒。

回复：外用和内服继用五六天。

4-12 23:31:
先生，第十剂药已经服完，外用洗剂还在用。现在的情况是：手上的疹子变小、变硬脱皮了，好了80%;阴囊上的好了98%;小腹上好了70%;脚背好多小的疹子，密密麻麻，红，不痒，不渗液，大概好了50%；而且有从脚背向上蔓延的趋势，总的情况是旧的变小，新的又发。现在该怎么处理？他现在不吃生冷油腻，不喝酒不喝茶，但还抽烟，还有什么需要忌口的吗？
1、男，39岁，体重74千克，身高176厘米。
2、运动、做事或者吃饭时有汗，多。
3、精神状态和眼神：精神好。
4、唇色正常、脸色正常。
5、饮水， 饮水量正常，温凉无明显喜好。
7、二便：大便一天一次，成形，软。小便色偏黄，无异味。
8、睡是否安稳：入睡快，睡得不错，就是睡得晚。
9、手足温凉热：手脚温。
10、食欲食量及喜何味（食欲好，早上吃得少，中午和晚上每餐吃两碗米饭。纳时进食速度偏快，喜肉食、喜汤，口味偏重）
11、体温（腋温）：正常
12、当地天气气温：天气晴，闷热，25-30℃左右。
15、自觉的最主要不适：脚背好多小的疹子，密密麻麻，红，不痒，不渗液，大概好了50%；而且有从脚背向上蔓延的趋势，总的情况是旧的变小，新的又发。

回复：整体好转为前提，局部不必太在意，有的是排病。整体是否往好的方向走？
饥时不及时进食疲软？纳食速度快吗？——好转百分几？

反馈：饥时不及时进食不疲软，纳食速度偏快。
手上的疹子变小、变硬脱皮了，好了80%;阴囊上的好了98%;小腹上好了70%;脚背好多小的疹子，密密麻麻，红，不痒，不渗液，大概好了50%；而且有从脚背向上蔓延的趋势，总的情况是旧的变小，新的又发。现在该怎么处理？他现在不吃生冷油腻，不喝酒不喝茶，但还抽烟，还有什么需要忌口的吗？

回复：烟抽得多吗？其他七分养如何？本人现在的心态和想法？这几天汗多或少？

反馈：抽烟一天大概小半包，其他七分养应该没什么问题。心态平和，积极治疗，但心理上不纠结。运动、做事或者吃饭时有汗，不多。

回复：现在用下方：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克。

4-17 22:14:
湿疹好了95%,现在就剩脚背上的还没完全消退，不过已经变小变硬在脱皮了，应该快痊愈了。
柔和容容
2014-04-18 11:20
先生辛苦了！
gy_muratec
2014-05-04 08:30
期待先生新案例:)
7224162
2014-05-26 20:00
本帖最后由 7224162 于 2014-5-26 20:31 编辑

问42：慎用姜枣汤

5-24 14:33:
1、女，37岁，50千克
2、性情：不易出汗
3、精神状态和眼神：近半个月精神还行，眼神比以前好，只是有几次晚上没睡好到下午五六点会很困，3月份和5月份曾出现过两次眼睛不自觉流泪的现象，之前很少出出现。
4饮水不多，因为经常呆在冷气房里，不觉得口干。
5、白天不怎么出汗，运动出汗，前几天闷热，但是白天办公室冷气很低，还觉得很冷，所以每天早上会喝姜糖水：
7、二便：四月中下旬受凉感冒一次之后就有点便秘，后来早上喝姜糖水，每天会大便，但是量不是很多，有时觉得肚子有点胀，喝粥后每天会大便一次或两次
8、喝了您开的粥方：七个龙眼干、三个红枣（掰开），八粒枸杞，二颗莲子，与小米、大米、燕麦适量，煮成粥，当早餐。（没放小米，没买到；燕麦用的大麦代替），入睡慢的情况改善了。只是晚上1点或者四点左右会醒来。
9、手足温凉热：温
10、食欲还可以，进食没有以前快，吃得不是很多，以前总喜欢吃胀，现在好很多。
11、体温正常。
12、当地天气气温28度左右，地铁及办公室冷气20度。
13、其他异常，要是不喝姜汤大便就不太好，有点稀；喝姜汤晚上回醒来，有时不喝姜汤晚上不醒来，不知道喝粥前能否喝姜汤
14、不咳
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：解决了入睡快的问题，但是晚上回醒来一两次，醒后入睡比较慢，希望能拥有更好的睡眠。自从到这边工作后，大便少，回内地家中，大便很好。估计与这里上班运动少，吹冷气有关，或者是气血不足。去年因为睡眠不好，长了不少白头发，头发也掉了不少，希望能恢复以前的好发质及好的精力。
16、何地？ 香港
17、既往病史（简单填写）：小时候有鼻窦炎，后来自己好了。很少用西药，年轻时感冒因为无知总是喝板蓝根和蒲公英。去年春天几个月睡眠不好。
18、家庭关系较好。
29、对中医的认识程度：相信中医，以前常读先生帖子。
20、药效如何：药效不错，想着晚餐也用粥方，晚餐如果吃面包和葡萄干发现睡锝好，可否用大麦煮粥？

回复：喝姜汤会醒来，不喝就不会醒来吗？

反馈：早上七点左右喝姜汤，前天四点多醒来很久没睡着，后来迷迷糊糊睡到7点30，没来得及喝姜汤就上班了。昨天没喝姜汤，一晚没醒。之前喝也是早上，晚上不喝。

回复：显然，说明您的身体不宜姜汤。姜汤本为升发肝气之用。春夏人的气机本在升发，且现代人精气虚，多升太过，降不及，更要慎用姜汤。即使有对证，也宜暂用轻用，不宜多用久用。
停用就是治疗。之前的食疗方有效不影响睡眠可继用。

反馈：一直以为自己很适合姜枣茶，因为每次喝一段时间手指就会长出点月牙儿。不过最近凌晨1点以及四五点间醒来应该是与生发过快及肺气降不下来有关，对吗？回想春节期间没有喝姜茶有十天都睡得很好。看来无为才是最好。周六没喝姜汤一晚也睡得很好，没有醒来。昨天晚上同事做饭煮鱼放了很多姜，经不住劝说喝了鱼汤，实属姜鱼汤，晚上入睡果然慢了很多，估计12点过才睡着。今天中午还直流眼泪水，今年有过三次晚上没睡好眼睛就直流眼泪的情况了，估计是与今年几个月来想驱空调冷气吃姜有关？现在停用姜茶，准备用多运动出汗方法驱空调之寒气，请问庄医生：食物中有哪些可以驱寒适合我目前状态的呢？这里空调都开得很低，很难避免。打扰您了，感谢！

回复：没有什么药可长期服用的，一切依体气大气而定，是随时而变的。身体本是大医，自会告诉您什么药合适什么药是破坏。
现代人更多的是虚，而不是寒，不要总想着除寒之类的。

哦，明白了。学习了！谢谢赐教。感觉中医与教育很多相通的地方。与您交流养生之道，实则也是学习养心之道，做人之道。只是觉得中医博大精深，虽然您说中医可以放得很低，但是往往人们对于它寄予了很大的期望，就像教育，人们也是寄予它很大的期望。很多家长向我咨询孩子的教育，我很多时候喜欢讲到顺其自然。我想中医应该也是很推崇顺其自然吧。以前，我还真没觉得自己虚，同事总说我像打了鸡血，精力充沛。但是这两年因为操不必要的担心太多，致使精力差了很多，还好有您的无私帮助和引领。现在，体力和精力在慢慢的恢复。就像您以前告诫我的：给自己一点时间，给身体一点时间。现在估计自己又有点着急想将身体恢复，又急了一点，忘了您说的给身体一些时间。感谢您。
7224162
2014-06-04 17:49
问43：鼻腔痛，口疮

5月30日
您好!这几天孩子爸爸不舒服, 鼻腔一直疼，还起口疮，想请您诊疗一下.
1. 身体很瘦，性情烦躁,容易发脾气,精神凑合,眼神正常.
2、唇色发暗，脸色发黄，无脸红脸烫。
3、口渴，喝水多，想喝凉的，口不苦不臭。
4、出汗，不是很多，后背出汗，出完汗后身体不凉。
5、大便有点干，小便正常。
6、睡觉不太安稳，睡不实。
7、手温脚温。
8、食欲不旺，平常喜欢甜食。
9、体温正常
10、气温：23-35度
11、皮肤怕冷怕风，脚踝脚底酸疼。
12、有时有点清鼻涕。第二天早晨起床，鼻腔里有粘稠鼻涕，发黄。
13、鼻腔最里面发炎，疼。

回复：麦味地黄丸，如是小蜜丸，六小丸，如是大蜜丸，一大丸，上午、下午五时和晚睡前各一次，细嚼慢咽，待口中有津液时慢慢咽下，用二三天。如饮水减少则停药，不可太过。

6月4日
他爸爸吃了两天药好多了, 让我代他感谢您。
7224162
2014-06-10 11:08
问44：皮肤搔痒起红疹

5-22 13:25:
先生，您好！近期身体反复瘙痒起红疹，尤其四肢比较严重、手指背根部小疙瘩一挠破皮出水．身体还干燥起皮，特向您问诊．
1、女、42岁，体重104斤 身高162Cm
2、性情：好静不爱动、不爱出汗
3、精神壮态正常．眼睛偶尔干涩
4、唇色粉红．脸颊红，太阳一晒脸发烫通红．
5、饮水中等，爱喝茶，
6、无汗
7、大便一天一次色黄．粘厕．小便清
8、睡眠差、半夜常醒爱做梦
9丶冬天手足冷
10、食欲正常．食量中等，常吃蔬菜鱼虾．偶尔吃牛羊肉
11、体温正常
12、今天晴有雾霾22一35度
13、无怕风怕冷．怕太阳晒担心皮肤晒的更受刺激，
14、无咳喘，喉咙底下偶尔有痰
15、自觉的最主要不适和目前最需要解决的问题：全身瘙痒起红疹
16、北京
17、前几年一到天冷就咳嗽一两个月．这几一年有所好转，医院诊断为慢性咽炎
18丶家庭关系和谐
19、月经量较多

回复：痒多久了？平时易汗或不易汗？皮肤干燥吗？会有脱屑吗？
头发质量如何？如干性或油性？头皮屑多吗？掉发吗？
体重这一二年是否有变化？是否有手术病史？或出血病史？
有过心悸心慌的经历吗？怕冷？手足冰不易温吗？记忆力下降吗？或易忘事吗？眼干涩或易流泪吗？用眼看电脑电视时间长吗？月经来潮准时或延后或提前？经期时间和经量这一二年是否有变少？血块？痛经？

反馈：从去年年底发痒一挠起风疙瘩，在药店买了抗过敏药吃好了。从那以后有时会发痒，但都不严重，这次是长红小疹，发庠、皮肤一直比较干平时不易汗有脱屑．发质量好、中性、有头屑、掉发。这几年体重沒多大变化，做过人流手术，没有出血史、有过胸口憋气、觉得有气在体内堵塞难受冬天手脚不易温、有记忆力下降、容易忘事。有时眼干涩不流泪．月经准时、来一周、经量这几年变多，有大血块、痛经厉害。看电脑时间较长。

回复：用下方：炙甘草5克，生白术2.5克，党参4.5克，茯苓2克，熟地3克，益智仁0.5克，当归4克，生白芍1.5克，阿胶（烊化：直接把阿胶放在碗里加少量的水，隔水再放在锅里加热，直到阿胶融化，然后每次放融化的3.5/3的量直接搅拌在煮好的药中。不加黄酒。）3.5克，川芎1克，五剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎三次，一煎作两三次喝，日一剂。不拘时间。如药后大便次多或稀溏或纳呆或汗多或觉上火，停药反馈。如果是以胀为主要不适，上方的白芍与当归药量互换。

5-27 13:10:
先生好！又要麻烦您。上方服四剂。
1：喜静，不好动、有些焦虑，精神状态良好，眼睛有神。
2：唇色粉红、脸颊红（遇热、遇晒、会发烫通红）
3：感觉口干，因服汤药不喝茶，喝白开水，早上起床优其感觉喉咙干
4：汗少、北京这几天比较炎热，除了额头出汗，是否因为我皮肤毛孔较细，几乎不排汗，年轻时手背上容易生菲子，
5：小便淡黄、今天大便顺、不沾厕
6：睡眠状态不佳、总做梦
7：手足冬天冷，现在手心发热，手心长小疙瘩
8：食量正常，喜冷食，（没敢吃）
9：体温正常
10：北京、多云35度
11：无怕风怕冷、
12：无咳无喘，喉底偶尔有痰白色
13：现在身上皮屑己好转、大腿红疹还是奇痒，特别是晚上八、九点左右从外面遛弯回来后奇痒难忍，挠得起大片疙瘩、发红、发热。用偏凉的水冲洗后抹上炉甘石洗剂或润肤品才缓解
14：药微甜，不难喝

回复：药后痒加重或有减轻？百分几？痒作与吹风受寒有关吗？或是其他有关？

反馈：稍微好点，发作次数少了。不明原因，自己怀疑是否是做了人流后免疫力下降，造成过敏体质以前吃抗过敏药就好一阵，过一段又痒。

回复：做人流的时间？手术后是否注意休息和保养？

反馈：人流一年半了！就歇了两天，到也没干重活，就是家里没人，干些家务活

回复：原方继服五至十剂吧。

6-10 10:13:
药效好，已基本痊愈，感叹中医的神奇，感恩先生！

回复：[size=10.5pt]以下面的食材做早餐：[size=10.5pt]

[size=10.5pt]备料：二颗莲子，七个龙眼干（去核），三枚红枣（掰开），八粒枸杞。[size=10.5pt]

[size=10.5pt]晚睡前将龙眼干和红枣剪成小块，与枸杞和莲子，冷水泡一个晚上，第二天打入一个土鸡蛋，不打散，放入高压锅中，放气后关小火再加热二分钟。或是上述备料，与小米、大米、燕麦适量，煮成粥，当早餐。
[size=10.5pt]如有感冒或咳或痰多，或食后上火腹胀或服大便次多或身体自觉不适，或不喜此味，则不吃。[size=10.5pt]

[size=10.5pt]如身体接受，先服十五至一个月。[size=10.5pt]
五谷豆浆
2014-06-10 11:49
好奇特的早餐组合，先生能讲讲它的功效吗？
圆润
2014-06-10 14:54
我也吃过类似的早餐食疗:桂圆肉7个，大枣3个，土鸡蛋1个。我吃了近4个月呢 觉得福建莆田的桂圆要好些。
helenparis
2014-06-10 16:42
持续学习
helenparis
2014-06-10 16:43
持续学习
圆润
2014-06-11 20:48
回复 樱花之舞
自觉是气血虚的人吃吧 我是吃着不上火的呢 每个人都不一样吧
7224162
2014-06-21 08:14
问45：小儿发烧医案

6月17日
晴儿5月份咳嗽，在您的诊治下痊愈。不知是否是上个星期溺泳了，这两天发烧，大便不好，昨晚吃了一次含益智仁的防风方。
1.晴儿,2012年11月21日生,体重30斤,是剖腹产生.
2、平时汗不多,运动会出汗,性情较安静,平常不太爱生气,但一生气较难哄,喜动也喜静,正常,玩起来知疲倦,胆子也还行.
3、精神状态和眼神：不是特有精神,眼神还行.
4、唇色粉红,有点干,脸色不红不烫，
5、爱饮水，她有主动要求饮水,喜温,无口苦口臭
6、有汗，背上汗。
7、小便正常，大便今天还没拉，昨天拉了两次,黄绿色,稀不成形.
8、睡得不是很安稳,易醒要抱
9、手足温
10、食欲不好,不想吃,就喝点牛奶,平常可以吃一碗饭，也爱吃肉
11，发烧,今天38.1度，昨晚半夜3:00左右烧的很烫，没有量。
12、东莞当日气温30度,房间开了空调,26度.
13、无其他异常，小孩不会言语不知是否怕风怕冷,不知是否浑身酸痛头痛.
14、 无咳嗽
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧,大便不成形.
16、东莞厚街
17、既往病史（简单填写）：无,就是小感冒,有过一次发烧热惊厥
18、一直在您呵护下
19、父母关系和谐
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》以及，各位版主的文章都有阅读过,来论坛两年.晚上也有念祈祷文

回复：汗和饮水多或少?怕冷怕热？

反馈：汗不多也不少，换了两次汗巾，喝水较多，给的温水，没有怕冷的反应，不太愿盖被子，算不算怕热，昨晚半夜用了丁桂儿1/4贴涌泉，现在安睡，前两天大便黑绿，昨天黄绿，臭味减轻了一点。

回复：如在安睡什么也不管。说明身体能处理。

反馈：睡了半小时，醒来大便一次，不成形，黄绿色。吃了一点馄饨面。没什么精神，脸色偏黄，还有低烧，是否要用药?

回复：一般排便是转机。暂观察，有必要下午反馈。

下午反馈：
1、性情温和，没精神
2、唇色红，有点干，脸色偏黄。脸不烫，脖子及耳后、背上烫
3、主动要求喝水，喝水多，温水，无口苦无口臭
4、背部出汗，但少许。
5、小便正常，大便今天暂时没。
6、睡不太安稳，起来找水喝，不愿盖被子
7、手足昨晚很热，现在温。
8、食欲不好，不愿喝稀饭，只喝一点牛奶，吃一点菜。
9、昨天下午18:00有一点发烧，半夜又烧的很高，现在也烧，没有量。
10、当地天气气温：31度。
11、不怕冷不怕风，怕热，不愿盖被子。
12、无咳嗽。
13、自觉的最主要不适：发烧。
14、如服药要描述对药味接受。

回复：党参2.5，麦冬2，五味子（杵）1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，黑附子0.5，桂枝1.5，白芍2.5
单位克，开水泡服，不拘时间服药。一二剂。效不显停药反馈或下午反馈。

6月19日上午
服药一剂。
1、性情温和，有精神些。
2、唇色红，有点干，脸色偏黄。
3、主动要求喝水，量正常，温水，无口苦无口臭
4、背部出汗，但少许。
5、小便正常，大便今天暂时没。
6、睡得安稳许多。
7、手足温。
8、食欲好转，喝了一点稀饭，吃一点菜。
9、昨天下午没发烧，半夜有点烧，现在没烧，
10、当地天气气温：31度。
11、不怕冷不怕风，有一点流清鼻涕.
12、半夜与晨起有点咳嗽，有痰堵，因痰而咳。
13、自觉的最主要不适：稳定体温，半夜咳嗽有痰，没拉大便
14、如服药要描述对药味接受。能接受
15.药效好，有食欲些，精神好些，发烧没烧那么厉害了。

回复：原方继服至排便。

6月20日
1、性情温和，有精神了
2、唇色粉，脸色红
3、主动要求喝水，量正常，温水，无口苦无口臭
4、背部出汗，但少许。
5、小便正常，昨大大便一次，条状，黄色，稍干，量不太多。今天暂时没。
6、睡得安稳许多。
7、手足温。
8、食欲好了许多。
9、昨天到今天都无烧
10、当地天气气温：31度。
11、不怕冷不怕风，无其它异常
12、半夜与晨起有点咳嗽，有痰堵，因痰而咳，痰堵症状有减轻
13、自觉的最主要不适：半夜和晨起咳嗽有痰，没拉大便
14、如服药要描述对药味接受。能接受
15.药效好，有食欲增强，精神好些，不发烧了。

回复：改用理中汤收尾。
7224162
2014-06-21 08:25
本帖最后由 7224162 于 2014-6-21 08:38 编辑

问46：老年人调理医案一则

3-23 19:28:
医生，您好，母亲周五出现眼底出血，现重新将情况反馈如下：
现用方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，益智仁０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），已服四十八剂。从第六剂开始隔日一服，由于感冒从第二十八剂开始一日一剂。２月１０日开始断断续续感冒，３月１０日又见了点风。
女，５5岁（农历１９５８年２月３日），１６４ｃｍ，７０公斤，上身腹部偏胖
1、性情及精神状态都好，最近开始上老年大学比较忙，也顾不上生气什么的。
2、唇色、脸色正常，春天易过敏，脸上爱长斑。
3、饮水一般，喜有一点温度，不喝药的话不想喝水，无口苦口臭。
4、无汗。
5、大便很正常，一日一两次，硬条状，晚上小便较多，每晚三次，色黄。
6、服药后睡眠安稳，前几天半夜醒来头右侧面浅层疼，活动一会就好了，这两天不疼，稍微有点晕。
7、手足温。
8、食正常，最近特别爱吃水果。上周日吃过午饭后有低血糖，但是和以前的感觉不一样，以前是手腿发抖，出汗，舌头僵，这次是胰腺束紧的感觉，心跳心慌想呕吐，去医院查尿蛋白淀粉酶都正常。
9、体温正常。
10、晴，１４度到２度，室温１６度。
11、其他异常：一直吃药以来关节什么的都好了，近段时间感冒，前几天头疼，最近活动量大，膝盖偶疼，这几天好了。眼睛最近视物感觉有黑影，去医院检查说是陈旧斑，血糖控制好就好了，周五右眼忽然出现出血，出现一块散开的黑斑。
12、偶有咳嗽，半夜或者吃过饭之后，无痰，阵咳，咳嗽时候尾骨上去第五节脊椎疼。
13、自觉的最主要不适：偶尔的头疼，白天满头疼。
14、喝药已经成为生活的一部分，效果很好。关于您的提问：
１．平时易汗或不易汗？皮肤干燥吗？会有脱屑吗？
经过一年多的调理之后不易出汗了，皮肤春天比较干，平时不是很干，不脱屑，易过敏。
２．头发质量如何？如干性或油性？头皮屑多吗？掉发吗？
头发这两年变干了，以前油性，现在不油了，无头屑，掉发也不是很厉害，正常掉发，这两年一直在用皂角洗发水。
３．体重这一二年是否有变化？是否有手术病史？或出血病史？
这一两年体重１４０－１４８之间，无手术病史，眼底２０１０年出血一次，上周星期五有明显出血，眼底陈旧斑，一月之前因为头疼擅自服用阿司匹林肠溶片一盒，拜阿司匹灵，一日一片。
４．有过心悸心慌的经历吗？怕冷？手足冰不易温吗？
现在低血糖后有心悸心慌经历，服用先生的中药之前不低血糖也有心悸心慌现象。
　　手足以前冰不易温，服用先生的药之后才变温，最近稍微手有点麻
５．记忆力下降吗？或易忘事吗？眼干涩或易流泪吗？用眼看电脑电视时间长吗？
　　这两年记忆力下降越来越严重，易忘事，眼睛稍有干涩，老是有湿漉漉的感觉，不用电脑，电视以前看的多，尤其睡觉之前，过完年睡到没有电视的卧室才看电视少了。

回复：头如何痛？胀或紧或其他？

反馈：隐约有点闷的疼，不紧也不涨。

回复：原方继服几剂，如情况还好隔日一剂。

反馈：眼底出血需要去医院检查打激光之类的么，眼睛还是很让人担心的

回复：医院专科医生什么意见？

反馈：我们这边是个小县城，大夫暂时没说什么，我想应该去大点的专科医院检查一下，这几天在慢慢吸收变小。母亲不爱去外地看病，嫌麻烦。

回复：整体好转就给身体一点时间。

3-28 11:40:
先生，您好，母亲这两天又有点感冒症状，我填个单子您看一下：
防风方已服五十一剂。从第六剂开始隔日一服，由于感冒从第二十八剂开始一日一剂。
1、前几天脾气很差，冲了几包小柴胡，这几天好了，眼底再没有出血，已经散开慢慢的变小，眼科医生建议吃血栓通，成分是三七、黄芪、丹参、玄参。
2、唇色、脸色正常。
3、饮水一般，温凉随意，不喝药的话不想喝水，无口苦口臭。
4、无汗。
5、大便很正常，一日一两次，硬条状，晚上小便较多，每晚三次，色黄。
6、服药后睡眠安稳，偶尔有一晚上睡不着。
7、手足一直保持温。
8、食正常，特别爱吃水果好一点了，低血糖现象再没有发生
9、体温35.5度。
10、天气多云，19到5度，室温20度。
11、无怕冷怕风，关节偶尔会疼，双手手指偶尔会麻，这个症状好长时间没有过了。前段时间头疼，睡前服用西比灵1片3天后不太疼了，现在右侧头疼。
12、晚上睡觉醒来咳嗽较多，有紧迫呕吐感，嗓子痒才咳，咳完嗓子粘腻。
13、自觉的最主要不适为咳嗽，稍有清涕，从去年过来反复感冒很多，经常性的，嗓子一疼就感冒了。
14、喝药已经成为生活的一部分，效果也很好，希望身体可以一直保持下去。
感谢庄医生！

回复：已经散开慢慢的变小，眼科医生建议吃血栓通，成分是三七、黄芪、丹参、玄参。——是否服此药？
如现在以咳为主，用下方：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，生姜二片，红枣一枚（掰开），冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克 。

反馈：一盒已经吃完，还需要吃没么？

回复：不服。

4-9 18:45:
医生，您好，现将母亲状况反馈如下：
治咳方三剂之后继续服防风方七剂。
1、性情还好，精神状态一般，眼神还好，出血渗漏在慢慢吸收。
2、唇色、脸色正常。
3、饮水一般，温凉随意，不喝药的话不想喝水，出门回来会喝一点，无口苦口臭。
4、无汗。
5、大便现在很正常，一日一两次，硬条状，晚上小便较多，每晚三次，色黄。
6、服药后睡眠安稳，偶尔有一晚上睡不着。
7、手足温。
8、食正常，饭量一般，没有以前多了。
9、体温３６．８度。
10、天气阴，２１到８度，室温２４度。
11、无怕冷怕风，关节偶尔会疼，双手手指稍微有一点麻，头偶尔疼，有僵硬痛感，躺下尤其明显，活动一会就好了。
12、服药后咳嗽好了。
13、没有很明显的持续性的不适。
14、喝药已经成为生活的一部分，效果也很好，希望身体可以一直保持下去。
服防风方后整体是否往好的方向走？对防风方药效的评价？

反馈：从2012年底开始调理使用防风方，中间又更了几次别的方子，身体的确是好多了，以前全身到处不舒服，说到哪哪都不舒服的程度，现在身体各方面都有提高，最主要全身关节肌肉不疼了。就我的观察和母亲沟通之后，我们都认为现在好像身体整个在往好的方向走的过程中，遇到了一个坎的感觉，老是在这里徘徊，母亲说感觉要迈过去但是过不去的样子，防风方的确是有效果的。

回复：防风方中的白芍易为桃仁，三五剂。

4-17 15:18:
医生您好，防风方更了一味药服用五剂之后反馈如下：桃仁防风方已服五剂。
１、性情、精神状态和眼神都不错，出血的渗透不影响视力了。
2、唇色、脸色正常。
3、饮水较少，无变化，无口苦口臭。
4、无汗。
5、服药后大便一天一两次，活动之后便意尤其明显，夜间小便次数由原来的３次减少为２次。
6、服药后睡眠减少，有时候入睡较困难。
7、手足温。
8、食正常。
9、体温３６．９度。
10、天气阴。７到１７度，室温２３度，家里还生着火炉。
11、无怕冷怕风，关节睡不着的话会疼，双手手指偶尔会麻，左腿肚有胀感。动脑或者专注一件事比如写字超过一小时，或者干点活，或者半卧位头不靠枕头，或者蹲下洗衣服，这些都会导致头僵痛，
12、无喘或咳。
13、这几年记忆力的减退是最大的问题。
14、对药的接受程度很好，已经到了不喝药还觉得少了点什么的地步。
多谢您的辛苦付出！

回复：炙甘草5克，生白术2.5克，党参4.5克，茯苓2克，熟地3克，益智仁0.5克，当归4克，生白芍1.5克，阿胶（烊化：直接把阿胶放在碗里加少量的水，隔水再放在锅里加热，直到阿胶融化，然后每次放融化的3.5/3的量直接搅拌在煮好的药中。不加黄酒。）3.5克，川芎1克，五剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎三次，一煎作两三次喝，日一剂。不拘时间。如药后大便次多或稀溏或纳呆或汗多或觉上火，停药反馈。如果是以胀为主要不适，上方的白芍与当归药量互换。

4-25 10:23:
医生，您好，现将母亲情况反馈如下，辛苦您了！
上方已服五剂。
１、性情、精神状态和眼神都不错，眼睛不太干了，渗血有所吸收，下午对视力影响稍大；今年春天以来上老年大学学习书法一些东西，人的状态也好多了。
２、唇色、脸色正常。
3、饮水较少，更方后无变化，温凉随意，无口苦口臭，嘴里有点黏腻，嘴唇有点干，但是不想喝水。
4、无汗，也不易出汗，干活之后才出汗。
5、更方后大便无变化，一天一两次，不干，夜间小便次数由原来３次变为２次。
6、更方睡眠安稳，没有睡不着的现象。
7、手足温。
8、更方后饭量有所增加，嘴变馋了，食欲不亢奋。
9、体温３５．９度。
10、天气阴晴不定，最高一天２０度以上，一天１０度左右。
11、手稍微有点胀，左脚脚跟有点疼；更方后人整个精力有所增强，没有前段时间累了，记忆力也比前段时间好了，人不太呆滞了；最近量血压最高１４５＼９４，最低１１８＼８４，发现血压低也头疼，就把降压药换成两天吃一次，头不太疼了。
12、无喘或咳。
13、没有特别不适的地方。
14、对药的接受程度和服用都很好，多谢您！

回复：原方继服五至十剂。网购八珍丸，可作汤药的代用品。

5-7 17:00:
医生，您好，现将母亲情况反馈如下，辛苦您了！
上方已服十五剂。
１、性情、精神状态和眼神都不错，眼睛稍干，渗血有所吸收，服药后下午对视力影响不大。
２唇色、脸色正常。
3、、饮水较少，更方后无变化，温凉随意，偶尔吃饭会有特别咸的感觉，舌头有口疮，服药后嘴里的黏腻没有，嘴唇有点干。
4、无汗，热才出汗。
5、服药后大便无变化，一天一两次，不干，夜间小便次数由原来３次变为２次。前几天妇科潮热感，这两天又好了。
6、服药睡眠安稳，没有睡不着的现象。
7、手足温。
8、服药后饭量正常，嘴变馋了，食欲不亢奋。
9、体温３６．１度。
10、天气晴，室温２０度。
11、手稍微有点胀，左脚脚跟有点疼；服药后人整个精力有所增强，腿和膝盖没有持续的疼痛了，没有前段时间累了，记忆力也比前段时间好了，人不太呆滞了；血压起伏不定，连续吃降压药血压就会太低，停了血压又升高了，只能隔一天吃一次。
12、无喘或咳。
13、没有特别不适的地方。
14、也许是量变到了一定程度，更方后的效果尤其好。

回复：原方继服五至十剂。

5-20 11:52:
医生，您好，现将母亲情况反馈如下，辛苦您了！阿胶方已服二十五剂。
１、性情、精神状态和眼神都不错，服药后眼睛干得到缓解，只有睡觉起来眼睛有干分泌物，渗血基本吸收，对视力没有影响，下午视力不好的情况也好了。
2、唇色、脸色正常。
3、饮水较少，很少有渴的感觉，温凉随意，偶尔吃饭会有特别咸的感觉没有了，服药后嘴唇干有所缓解。
4、无汗，热才出汗。
5、服药后大便无变化，一天一两次，不干，偶尔拉稀，拉完就好了，夜间小便２次。
6、睡眠安稳。
7、手足温。
8、服药后饭量正常，最近嘴不馋了，食欲不亢奋。
9、体温：３６．２
10、晴，１０－２５度，室温２１度。
11、服药后手胀，左脚跟疼，左腿疼得到缓解，前几天左侧肋骨疼，现在好了，整个人精力充沛，腿和膝盖没有持续的疼痛了，呆滞感有所减少，２天吃１次降压药血压也恢复正常。
12、无喘或咳。
13、没有特别不适的地方。
14、药效很好，母亲接受度特别好。

回复：眼分泌物多吗?

反馈：不多，以前眼睛总是有湿漉漉或者干的感觉，现在好多了

回复：原方继服五至十剂。
以下面的食材做早餐：备质量好道地的龙眼干和较大的红枣，晚睡前将七个龙眼干和三个红枣剪成小块，冷水泡一个晚上，第二天打一个土鸡蛋，不打散，放入高压锅中，放气后关小火再加热二分钟。或是以七个龙眼干、三个红枣（掰开），八粒枸杞，二颗莲子，与小米、大米、燕麦适量，煮成粥，当早餐。
如有感冒或咳或痰多，或食后上火腹胀或服大便次多或身体自觉不适，或不喜此味，则不吃。
如身体接受，先服十五至一个月。

反馈：莲子是带芯的么

回复：可用带芯的，也不不带芯的，自己依疗效和口味而定。

6-4 11:05:
医生，您好，现将母亲情况反馈如下，辛苦您了！药已服三十五剂。
１、性情、精神状态和眼神都不错，服药后眼睛干得到缓解，睡觉起来的分泌物少多了，渗血基本吸收。
2、唇色、脸色正常。
3、饮水较少，很少有渴的感觉，温凉随意，服药后嘴干现象没了。
4、无汗，热才出汗。
5、服药后大便无变化，一天一两次，不干，偶尔拉稀，拉完就好了，服药后夜间小便次数由原来三四次减少为一两次。
6、睡眠安稳。
7、手足温。
8、服药后饭量正常，最近嘴不馋了，食欲不亢奋，血糖比以前有所降低。
9、体温３５．８度。
10、晴，１６到２７度，室温２１度。
11、一直不怕冷，怕热，最近双手手指有点僵硬发胀，肋骨位置有点疼，服药后左脚跟，左腿，膝盖偶尔才疼，精力比较充沛，腿和膝盖没有持续的疼痛了，人不太呆滞了，两三天才需要吃１次降压药。
12、无喘或咳。
13、没有特别不适的地方。
14、药效很好，在您调理之前母亲全身都疼，脸色发灰，现在整个人的状态有特别大的转变，母亲非常感谢您。
现在真的土鸡蛋非常少了，所以早晨暂时吃七个龙眼干、三个红枣，八粒枸杞，二颗莲子，与小米、大米、燕麦，煮粥食疗，服用后没有什么不舒服的地方，有时候降血脂药吃后胃不舒服，可以暂时停掉么？

回复：降血脂药可停。原方继服五至十剂。如以胀为主要不适，白芍与当归互换。如大便溏，用炒白术。

6-20 16:33:
医生，您好，现将母亲情况反馈如下，辛苦您了！药已服四十剂，白芍与当归药量互换后又服用５剂。
１、性情、精神状态和眼神都不错，服药后眼睛干得到缓解，睡觉起来的分泌物少多了，渗血基本吸收。
2、唇色、脸色正常。
3、饮水一般，饮水比以前稍多，也许是天气变热的原因，嘴里稍有气味。
4、无汗，热后背部咯吱窝特别容易出汗。
5、服药后大便无变化，一天一两次，不干，服药后夜间小便次数由原来三四次减少为一两次。
6、睡眠安稳。
7、手足温。
8、服药后饭量正常，喜欢吃水果，食欲不亢奋，上周检查糖化血红蛋白６．９１。
9、体温３６度。
10、天气小雨，１４到２６度。
11、其他异常，白芍与当归互换后，手涨得到缓解，左腿膝盖不疼了，就是走路有点跛的感觉，上周检查尿液酸碱值６．０，白细胞２＋，潜血±，甘油三酯稍高３．１３，总胆固醇在临界高值，其他都正常。
12、无喘或咳。
13、没有特别不适的地方。
14、药效很好，母亲没想到身体可以恢复到这种程度，感恩医生！

回复：原方继服十剂。情况还好隔日一剂。之后考虑可用八珍丸。我开的方也是以八珍丸为底方。
7224162
2014-06-21 08:32
问47：小儿发烧医案
误用一整片丁桂致多汗

6-18 08:36:
老师：昨日小丫因长期流鼻涕，咳嗽少痰，近几日稍有拉肚子找您疹治，得您药方姜枣理中汤，暂未服药，现病情有变化。今早4点左右，发现小女体温较高，双足贴了4分之一丁桂儿脐贴，6点左右腋温37.5，到目前为止一直在37.2左右。是否仍服用原方，盼望您回复为谢。
1、早起后精神比较好，病了有点爱撒娇爱耍赖。
2、嘴唇艳红；脸颊不红不烫，额头热。
3、喂温水，量与平时差不多，有点口臭。
4、微汗，前几日汗较少，今早汗较多，喝水后，额头、后颈后背部出热汗，汗出后热稍微退一些。
5、小便颜色偏黄，之前几日为不成形稀糊便，因昨天早上肚脐贴了丁桂，昨傍晚大便为浅黄色质软，半成形断条状，量大。
6、睡不安稳，手脚往外踢被，在床上四处打转翻滚，睡觉鼻塞打呼噜。四点左右开始吵闹有点厉害，今早6点前睡觉流汗少。
7、足热，手温热到偏凉。
8、昨日食欲正常，今日准备喝小米粥，减少食量。
9、体温凌晨4点左右，手摸浑身较热，闹得厉害不好测量，双足贴了4分之一丁桂儿脐贴，6点测量37.5，到8点为37.2 。
10、气温23-33度，室温24度左右。
11、观察扁桃体有肿大发炎迹象，嗓音有点哑。
12、咳嗽流鼻涕有近半年，基本上以晨起咳嗽为主，一声声的咳，起床后2、3分钟开始咳，每次咳5、6次，每次7、8声，有时无痰，有时有痰，绿脓痰夹一点白泡沫。咳有点费劲，排痰有点困难，大多数时排不出痰。经常吭吭的清嗓。今日咳痰，痰比之前稍多一些，刚起痰较绿较脓，半小时后稍微浓度低一些，白痰中带绿脓。鼻涕是一直不断，很多长一段时间一整天都以绿脓鼻涕为主，挂在鼻子上，刚擦完过一会儿又有了。这两日鼻涕清稀了一些，中间带一点点绿色，但没有到清稀如水。
13、主要不适：今早开始发烧，咳嗽痰变多一些，流鼻涕一样多但是清稀一些。
14、暂还未服药。

回复：性情烦躁哭闹发脾气？怕冷怕热？

反馈：早上烧热的时候哭闹了一阵，现在好多了，比较听道理。没有明显怕热怕冷。

回复：用防风方。

6-19 16:15:
老师：17日因小丫长期流鼻涕，咳嗽少痰，近几日稍有拉肚子找您疹治，得您药方姜枣理中汤，尚未服药；18日病情变化，早4点左右发现体温升高，得您防风方，服药一剂，一整天体温保持在36.8左右；今日凌晨1点半发现体温升高至39度，双足贴了4分之一丁桂儿脐贴，4点左右高温退去。11点半服了一次防风方，中午按您要求断药，直至现在体温保持到36.6左右。接下来治疗方案，盼望您回复为谢。
1、今日凌晨2点到5点一直未睡，要求玩和讲故事，7点早起后精神一直比较好，白天比较讲道理，晚上高热时比较烦躁。
2、嘴唇红；高烧时额头、颈部、后背至四肢都是高热，脸不烫。
3、喂温水，饮水量比平时多50%，口不苦不臭。
4、昨日到今日易汗多汗，一直身上汗未干，擦了又有，猜测一部分是用药原因，一部分是天热气温高，但不敢开空调吹电扇。高热时汗有点少，贴了丁桂儿脐贴和喝温水后，额头、颈部、后背流汗较多，为热汗，汗出后半小时左右温度在慢慢降。今日未发烧，身上皮肤和汗是温凉的。
5、小便颜色偏黄，昨日白天肚脐贴了儿脐贴，下午大便为黑黄色成形断条状；今凌晨发现高热，就去掉了肚脐的贴，换双足贴了。今10点半大便为黄稀溏便，量不多。
6、睡不安稳，在床上四处打转翻滚，睡觉鼻塞打呼噜。前半夜还能睡，今日凌晨1点左右开始吵闹说梦话厉害，2点到5点未睡在床上玩，7点起床，下午从13点半开始哄着睡着，到16点左右未醒，白天睡觉未说梦话打呼噜，略有鼻塞，翻滚。
7、高热时，手足热，烧退后手偏温凉。
8、昨日减少了平时20%食量，基本以粥、面为主，今日准备继续。
9、18、19日两日观察都是凌晨到4、5点左右，温度高，最高至39度，白天温度基本正常，保持在36.6－36.8左右。
10、气温24-32度，室温28度左右。
11、观察扁桃体有肿大，不是很红。
12、咳嗽流鼻涕清嗓有近半年，基本上以晨起咳嗽为主，一声声的咳，咽痒而咳。有时无痰，有时有痰，绿脓痰夹一点白泡沫。昨日咳嗽流鼻涕加剧，白天和晚上都咳，痰不多，白稀痰里带点绿脓状。昨日一整天鼻涕不断，白天基本为清水鼻涕带一点绿脓黏质，高热后鼻涕和痰浓度高，绿色。昨日开始打喷嚏，间隔打，白天总计有10几下。今日比昨日鼻涕减少了50%，咳嗽减少了10%，不打喷嚏了。
13、主要不适：连续两日凌晨开始发烧，早上5、6点以后退烧，流鼻涕咳嗽仍在继续，今早略有拉肚子。
14、药味可接受，中午开始停药。

回复：丁桂用多少？今天还用吗?

反馈：丁桂昨天早上拉稀便肚脐用了一贴，晚上8点去掉了，感觉咳嗽厉害，就右足用了4分之一，肚脐用了4分之一；今凌晨1点半高热时把肚脐的去掉了，左足又补贴了4分之一，到现在双足还贴着。

回复：用了一个反成破坏了，用如此多当然多汗了。丁桂全部取下。
炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克， 益智仁０.５克，山茱萸（要去核，否则无效）４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水，不要勉强。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。无咳无痰半夏易为党参，渴而饮水多，白术易麦冬。

反馈：当时您问到关于丁桂，我就想应该是自己擅做主张，弄巧成拙了。本来很想借着这次高热机会，把丫体内寒凉长期咳嗽流鼻涕改善的，实在抱歉。乱来了，以后坚持多看多学，不敢乱下药。

6-21 07:50:
老师：小丫从19日白天至现在体温保持在37度以下，不再发热，谢谢您！仍有咳嗽清嗓流鼻涕，下续用何方，期待您回复为谢。
19日早服防风方一次，下午停药观察；因擅自滥用丁桂，造成汗多破坏，晚开方如下：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克， 益智仁０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵）；
20日服上方一剂。
1、精神一直比较好，性格有点倔，爱哭，不过讲得通道理。
2、嘴唇粉红，脸不红不烫。
3、喂温水，饮水量比平时多50%，口不苦不臭。
4、停用丁桂和服药后，汗比之前少了很多，因天热，一直未用空调电扇，喝水和活动后，身上仍有微汗，热汗。昨天下午发现前颈部、额头有小片痱子，晚上开了空调，28度。
5、小便颜色变浅，次数略少，但是每次量大；昨日下午大便，为土黄色半成形断条状，质软，黏厕。
6、昨晚睡得比前两日安稳很多，仍有翻滚，鼻塞，但是可睡一夜不再吵闹。
7、手足温凉。
8、近三日减少了平时20%食量，基本以粥、面为主。
9、从19日早7点到现在，不再发热，体温保持在37度以下。
10、气温23-31度。
11、暂无异常。
12、咳嗽流鼻涕清嗓有近半年，基本上以晨起咳嗽为主，一阵阵的咳，咽痒而咳。有时无痰，有时有痰，绿脓痰夹一点白泡沫。流鼻涕以绿脓鼻涕为主，时多时少；高烧两日，咳嗽流鼻涕加剧，白天和晚上都咳，痰不多，白稀痰里带点绿脓状，一整天鼻涕不断，白天基本为清水鼻涕带一点绿脓黏质，高热后鼻涕和痰浓度高，绿色。18日开始打喷嚏，间隔打，白天总计有10几下；19日－20日鼻涕减少了50%，咳嗽减少了30%，不打喷嚏，不时有吭吭的清嗓；21日早起咳嗽时吐了，因之前喝了半杯温水，全吐得水。
13、主要不适：仍有流鼻涕清嗓咳嗽。
14、很有药效，两剂退烧。

回复：麦冬9克 ，半夏4克 ，党参生淮山炙甘草各5克，生姜二小片，红枣二枚（掰开），二至四剂。
圆润
2014-06-21 15:56
先生辛苦了
7224162
2014-06-22 20:41
问48：小儿发烧医案

6-17 07:29:
先生你好，孩子昨天晚上半夜发起烧来，昨晚睡前都很正常，只是深圳天气太热，吃完晚饭他一个人玩耍时把风扇开的很大，不知道是不是吹着的原因。今天早
晨起来说喉咙疼，头也疼，又要麻烦先生帮忙了。
1、基本情况：男，4岁4个月，106cm, 16.5Kg
2、性情：爱运动，一运动就出汗，平时有礼貌，活沷可爱，不是很爱发脾气，但 不如意也会生气发脾气，玩起来很疯，好奇，胆子大，如果知道有危险 就会小心。
3、精神状态和眼神：刚起床哭闹了一会，现在精神还好，眼睛有神。
4、脸颊热，有点红，唇色淡粉，舌苔白，有点腻
5、能主动饮水，饮水量适中，喜凉，无口气
6、晚上刚开始睡觉时背上有热汗，半个小时后就不出汗了。今天发烧没有汗，哭闹起来才出汗。
7、二便：平时大便正常，上周五吃了荔枝，三天才拉一次大便，大便前段很干， 后段才正常，颜色深。今天早晨没有拉大便。小便正常，今天晨尿有点黄。
8、睡觉还算安稳，偶尔半夜会连续翻身，偶尔会说梦话
9、手足温凉热：手温，足凉，额头热，后背热。
10、食欲食量及喜何味：食欲食量正常，吃得快，喜甜咸。
11、体温：39度，不咳嗽，不流鼻涕，不打喷嚏。无汗，哭闹起来才有点汗。
12、孩子早晨起来说喉咙疼，头疼。给先生写消息时又说不喉咙疼了，也不头 疼了。
13、所在地：深圳，晴，气温27-32度
14、无其他异常
主要想解决的问题：发烧问题，在此真心感谢先生，打扰先生了

回复：脸色？怕冷怕热？烦躁哭闹发脾气？

反馈：脸色有点红，孩子自述怕冷，今天早晨有点烦躁，容易哭闹，一会说头疼，一会说腿疼。

回复：用防风方。

6-18 19:57:
先生你好：昨天和今天服用了先生开的防风方，由于孩子说腿疼，就把防风4克改为桂枝4克，孩子对药的味道还能接受，今天早晨精神状态还很好，到了今天下午状态一般了，下午四点多时体温到了39.5度，喊着腿疼，肚子疼，6点半的时候哭闹了一阵，体温下降了一些，也不知道要不要再继续服用原来的药方，所以把孩子的情况反馈给先生：
1. 今天早晨和上午精神挺好的，到了下午就一般了，躺在床上或沙发上不愿起来玩，一会说腿疼，一会说肚子疼。今天下午六点多有点烦躁，易发脾气，粘人，一会让按摩腿，过一会让按摩肚子。
2. 胃口一般，早晨喝的稀饭，中午吃的面条。都吃了一些，但不是很多。
3. 脸色有些红，额头热，脸颊热，唇色比昨天深一些，舌苔是白苔上面有点黄。有轻微口气。
4. 昨天没有大便，今天中午1点钟拉了一次大便，条状，颜色深。小便比较多（喝水比较多的原因）
5. 能主动喝水，但是喜喝凉水。
6. 手温脚凉，孩子自述不怕冷，自述有点热。
7. 无汗，动起来或者哭闹起来有汗，汗出后烧退一些，过一阵体温又升高了。
8. 昨天睡觉不踏实，半夜醒来几次，从昨晚9点多睡到今天早晨8点，今天中午又睡了将近2个小时。
9. 发烧，当前体温：39度
10. 深圳天气晴，温度27-32度。
原方要不要继续服用，希望先生指点，在此谢过先生。

回复：用三七先生的三之气方。

6-19 21:45:
先生您好。小儿服用药方昨天晚上8点药方：三七先生的三之气方。
1. 今天性情还是不好，比较黏人，不顺心点就会哭闹。
2.精神状态今天早上还不错，要求看了4集动画片，白天也还可以，晚上开始不好，一直躺着，说话也不想说，眼神感觉不清澈。
3.唇色粉红，左右脸颊微红，发热。
4.主动喝水，喝的比较多，晚上白天都会主动要水喝。
5.基本不出汗，心情不好哭闹会出一些，但是很快就会没汗；刚才睡着了21:35，背上有点潮湿，汗还是不多。
6.喝水多，小便很多，一天小便很多次，微黄接近透明；今天大便一次，条状，颜色老人没记住。
7.睡眠6.18号晚上睡的不错，但是今天6.19号白天基本没睡；正常白天中午要睡差不多2小时。
8.手心比较热，足心比较凉。
9.食欲比较差，早上吃点方便面，喝点稀饭；中午吃了小半碗凉面（自己要求吃的）上午要吃鸡腿没满足要求；晚上喝了几口稀饭，基本没吃饭。
10.体温：
晚上21:20手摸了一下额头，温度应该在39度左右，没量，和前2天温度差不多。
11.当地天气气温：
广东深圳，说是有阵雨，但是没下；气温27~33度，湿度83%
12.不怕风，睡觉要求开空调睡觉，说是热。
13.目前主要的问题就是发烧，说腿疼，要求一直按摩腿；偶尔说肚子疼；希望解决发烧问题，不知道腿疼是什么缘故，不是说的膝盖疼；还有就是晚上下班回来感觉孩子有鼻塞，但是没有流鼻水和打喷嚏。请问先生是否原方继续服用，还是更换，谢谢。

回复：药效？

反馈：整体状态比昨天好一些，发烧，腿疼好像没减轻，药效不明显

回复：党参2.5，麦冬2，五味子（杵）1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，黑附子0.5，桂枝1.5，白芍2.5
单位克，开水泡服，不拘时间服药。一二剂。效不显停药反馈。

6-22 19:41:
先生您好:小儿服药两剂。昨天是低烧，孩子精神很好，昨天晚上睡觉后体温又升了一些，但半夜后体温就降了下来，今天就没有发烧了。现将孩子现在的情况反馈给先生：
1. 今天性情很好，不粘人，能主动玩耍，有不顺心的时候会发一下脾气。
2.精神状态好，眼睛有神。
3.唇色粉红，脸色白（看上去是健康的白）。
4.主动喝水，喝凉水，温水都不喜欢喝，喝水量正常。
5.有汗，能主动出汗，坐着看动画片额头和后背都潮潮的，动起来汗就更多一些。
6.喝水多，由于出汗，小便没有前几天多，颜色有点淡黄。今天大便一次，不是条状，颜色深绿色。
7.昨晚10点多睡觉，刚开始由于发烧睡的不踏实，等体温降下来后睡的就安稳了，今天早晨10点半才醒来，下午5点多又睡了半个多小时。
8.手心温，足心温。
9.食欲比前几天好了，能主动吃一些东西，但没有恢复到病之前的食欲。
10.体温：正常
11.当地天气气温：深圳，今天上午有雨，下午阴天，气温26-31度。
12.不怕风，睡觉要求开空调睡觉，说是热。
13.有点鼻塞，不流鼻涕，偶尔打个喷嚏，可能是鼻塞的原因，睡觉时会打呼噜。偶尔轻微咳一下，无痰。
请问先生是否原方继续服用，谢谢。
孩子已经不喊着腿疼了。

回复：改用理中汤收尾。
7224162
2014-06-24 12:53
问49：您的反思能力和精神值得大家学习

先生早上好！22日白天恬宝喝了一剂两煎的防风方，我自觉药效不显，情况与昨天早上反馈的相比几乎没什么改善。
至天黑她开始高烧起来，睡前20点半，达39度，然后出现了明显的口臭，但精神不错。我就没管，让她睡觉了。
睡至22点醒来脸红烫，怕热，高热，手脚滚烫，没有睡意翻来覆去，我就给她煎了肉桂9克单方，她十分讨厌肉桂方的辣味，好说歹说劝她喝了50ML左右睡下。一晚上去衣揭被，怕热，身上潮热，还算是安睡吧。至凌晨5点左右方退烧。
23日与今日恬宝晨起状态不错，最明显的就是精神恢复如常了，自己玩自己的去了。
此次发烧，我反省了下，大概诱因可能如下：
一，进入华德福幼儿园之后，恬宝的户外玩耍时间大大增加了，也就意味着在南宁如此炎热高温的天气下，她们经常会在下午睡起来大概3点左右，就可能在太阳下疯跑，虽然老师交代过让她们在树荫底下玩耍，戴上帽子什么的。所以上个月她入园第一天两条腿上立刻长满了痱子，后来我给她用菊花绿豆水洗了几天有所改善。因此，我个人觉得这种情况下孩子遭暑气的机会大大增加了，而这两日临近夏至这个节气，应该是阳气向外升发最盛的时期。此次发病的前一天，恰是很酷热的天气，那天下午我去园里接她，发现她双颊通红，是那种一团火在脸上烧，不正常的红。
二，恬宝所处的园是个农场果园，现在又正是荔枝、芭蕉、西瓜……水果当季，加上各种新鲜蔬菜，如黄瓜、玉米，……所以孩子们日常水果、蔬菜等生冷食物的进食就没有节制了。因此我发现即使恬宝每样吃的不多，如荔枝吃个几颗，但是保不住各种各样的都来上一两口，所以小肚子每天会保持圆滚滚的状态。发病前一天亦如此，把她接回来我们去吃了自助餐，更是各种各样的食物都来上一点，然后回到家，我还意犹未尽的给她洗了很多樱桃，也全吃了下去！所以，积食应该是一个重要的发病诱因。
三、暑邪犯体，而体内阳气向外升发的多，体内能处理的相对少，加上脾胃的重重负担，发病当天，我带她去了超市和书城，都是冷气很足的地方，可能一受凉，就成为压垮骆驼的最后一根稻草，她出了书城就说很困，精神马上萎靡下来，然后立刻就吐了。发病的周六那天，她吐的是昏天暗地，表现的就是脾胃什么都不能接受了，吃什么包括喝水都全吐出来。
四，上述诱因，我个人觉得还是外因，更重要的，我进入自己内心反思，孩子饮食不节难道是她自己能负责的么？恬宝进入华德福一个多月了，外在条件或因素都是一样的，如户外玩耍，天气酷热，果蔬丰富都是客观存在的，为什么会选择在此时发病呢？
这几年有先生的不遗余力的教诲，加上自己时时处处的追求自我成长，我发现心的力量不可小觑。首先，我自己的欲望在这半年是无时无刻的在膨胀，现在反思发现最明显的是在吃上，好吃荤腥之物，口味重之物，已经不能接受清汤挂面（我已经素食为主多年了）。在买东西上更是有着无穷无尽的贪欲，成天泡在淘宝上逛，这个想买，那个想买，恬爸不止一次告诫我——你看恬宝现在和你一样就喜欢逛街，喜欢买东西，不是喜欢东西本身，因为买回来没多久新鲜劲儿就过了，转而要新的其他的东西，明显就是喜欢买这个行为这个过程！而我唯唯诺诺，任由物欲牵着鼻子走。
此次恬宝发病前一段时间，我已经越来越意识到自己的贪吃、贪买、贪占的行为背后有个惯性的推手在推动着，但我不够觉醒，不够足够的力量将觉知带到自己的心里，让明君失位，昏君当道（先生您清楚我的身体，虚劳体，本身就精气两虚，出现相火不位，不能引导归位，而任由欲火妄动，怪不得口味变重，心神不明）。
因此，对待孩子的饮食不节，不但不引导和控制，还助纣为虐，加以默许的任其放纵（比如发病前那晚，都已经吃了不少东西了回到家，我为什么还会洗那么多樱桃，而且还让她都吃完了？）我觉得没啥大不了的，就敢肆无忌惮的乱来？恬宝自出生脾胃就先天失弱，后天不好好养护，何来大的改观？我自己不做好自己的本位，能让孩子为自己吃的负责么？
所以，先生，我感激此次事件，给我警醒，发信号了，请我要注意自我的调整必须要进行了。貌似一个饮食不节的外像，实质上是自己内心受欲望驱动无法掌握自己，把握自己，继而影响孩子没法把握自己。
今晨我好好坐下来反思了，那么自己在行为上就要想到做到。先从对待吃的开始，像这段时间偏好吃的牛腩粉，真是自己需要的，还是自己欲火想要的？自己明确知道吃后消化不好，口渴等不舒服但就追求片刻口爽，那么我是听从欲望的声音，还是听从自己心的声音？好好面对自己那一刻心的需要和欲求到底是什么。然后，对待贪占贪买的行为，恬爸跟我说，多问自己一句：这真的是我需要的么？少了这个东西正常的生活没法正常运转吗？如果是，就买，不是，请立刻放弃逛和买的行为。

回复：谢谢您的坦诚和反思。谢谢信任。您的反思能力和精神值得大家学习。谢谢您。您和孩子一同在您的反思和改变中快乐成长。
轻凌
2014-06-24 13:50
收藏学习谢谢。
7224162
2014-06-24 19:06
问50：放松是良药

5月19日：
先生 您好！呵呵，半年时间没来打扰您，又来给您添麻烦了。
孩子最近半年特别的好，家人都很欣慰，偶尔感冒咳嗽，不用药就自愈了。
这次是为了孩子鼻子问题：自诉鼻子像被一层厚厚的皮给包住了，右鼻孔特别难受——频繁地斜着脸、歪着嘴，使劲地撑大鼻孔。无流涕，无吸鼻，偶鼻塞（晚上不要盖被子）。
我给孩子用了4剂防风方，药效不显；奶奶用了新鲜的艾叶搓搓鼻子，孩子觉得特别的舒服，但治不了本。
幼儿园老师们都建议去医院检查检查，担心是否腺样体肥大；家人也担心万一这种“抽脸张鼻”成了习惯，会严重影响孩子的“美观”。呵呵，我还是习惯性的依赖于先生。
1、男孩，6.5岁，39斤，1.20米，瘦小；母亲身体状况良好，父亲体质较虚，２８岁生儿，头胎，孕期无用药，剖腹产；
2、完美主义、乖巧、谨慎、小气、害羞、敏感、晕车、专注、不会大吵大闹，会生气；无多动；知疲倦；胆子小、怕黑；
3、精神好，眼神好，心情好；
4、脸色唇色正常；晨起整个舌苔淡黄厚腻；
5、饮水少；口臭不显；
6、汗少；
7、二日未大便；平时1-2天一次，暗黄粗条型；小便淡黄色，较臭；
8、睡觉不安稳，不时翻身，磨牙，怕热不盖被子；不打鼾，不张嘴呼吸，无盗汗；
9、手足温；
10、食欲一般；最近两个月每天喝小米粥油；喜甜和酸；
11、体温正常；
12、上海24-18度，小雨；
13、异常：这几天无异常；无怕风怕冷无酸痛；前段时间临睡时一过性鼻塞和解溪穴位酸，嘴唇起泡也都痊愈。
14、无咳喘；
15、最需要解决的问题：鼻子似被厚厚的皮包住；
16、先生治愈了小儿的过敏性咳嗽、小儿夜惊等
18、支持网诊，不断学习，对中医的爱好越来越深。
19、父母和谐，家庭氛围好。

回复：先去医院检查一下，明确个诊断。并反思肝郁压力方面的原因或其他的破坏。
鼻子问题大多是因为肝郁，建议到三七养生网的凤仪阁看看《病由心生》一文：http://216.24.199.190/viewthread.php?tid=69005&extra=。
父母反思一下是否给孩子压力或孩子是否感受到压力，方方面面的。
并参《一问一答（10）》问14：鼻塞源于肝郁，母爱温和的力量：http://216.24.199.190/thread-68043-2-1.html

反馈：先生 您好！医院检查归来——鼻咽膜内干燥引起。
鼻子问题症状：自诉鼻子像被一层厚厚的皮给包住了，右鼻孔特别难受——频繁地斜着脸、歪着嘴，使劲地撑大鼻孔。无流涕，无吸鼻，鼻塞不显（晚上不要盖被子）。
我给孩子用过4剂防风方，药效少显；奶奶用了新鲜的艾叶搓搓鼻子，孩子觉得特别的舒服，但治不了本。
医院配了海水润鼻喷液，孩子自诉防风方效果比喷鼻液有效。
孩子很要强，追求完美的性格，肝郁方面总会有些，但不是很明显，每天和小伙伴玩，心情都很好。

回复：咽堵清嗓？胆小易惊吗？

反馈：无咽堵清嗓；有胆小易惊，怕黑——睡觉关灯时，会很害怕的让我抱着，会害怕的在卧室东张西望。这段时间较之前好一些。之前 经常说看到家里有人影，不敢一个人呆在一个房间。（爸爸经常不在家）
回复：孩子自觉什么不适？

反馈：我们觉得孩子看上去没有不适；孩子自述 在不想动鼻子的时候只有一点点不舒服；在想动鼻子的时候就有一层厚厚的皮包住了，然后歪嘴张鼻就像用大锤子 用力锤掉厚厚的皮，但是怎么也锤不掉。

回复：暂不用药。以父母放松真爱为药。多看帖学习，找找原因。

6 月24日
上个月孩子歪鼻子问题，已经不治而愈了，先生说放松才是良药——我真正领悟到了。我和家人沟通，和幼儿园老师们交流，结果没几天孩子的歪脸张鼻现在就变为吸鼻，然后上周的一次发烧用防风方后，彻底痊愈了。

确认操作

您确定要执行此操作吗？

确认

确定要执行此操作吗？