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一位肝癌伴门静脉癌栓患者的中医临终关怀

7224162
2013-08-11 13:06
1#
2012-9-20
先生：您好！ 我父亲08年查出患了肝硬化，今年出现了门静脉血栓和少量腹水。今年以来，父亲的身体状况明显变差。父亲变的怕冷，一个夏天，基本没吹过电扇和空调，汗也一直没有；而且从夏天开始，父亲经常腹泻。所以来向您求助，以下是问珍单：
1、男，66岁，1.70米，73公斤。身体不胖，四肢比较粗壮。
2、无汗，性情温和，总是替人着想，基本不发脾气。只在2010年春天，有一次突然莫名其妙发大火，把手里的东西都摔了，把母亲吓坏了，我赶去看他时，他难过地抹眼泪，说不知道为什么，控制不住地要发火。我们当时以为是红枣、核桃等吃多了，火气大，就让他停掉了，以后没再发生过。（我现在想，这也许是排病气）
3、眼神有点无力，近来精神状态也变的有点萎靡，（可能是因为医生说这个病不能治好，所以有心理负担）以前最喜欢看体育比赛，可今年连奥运会都没怎么看。
4、唇色淡紫，脸色苍白，发黄。
5、饮水量较少，口渴时才喝，夏天爱喝凉开水，天凉了爱喝温水。有口苦口臭。
6、无汗
7、正常时，每天大便一次；腹泻时，一天4-6次，有粘马桶；夏天时经常腹泻，现在注意保暖，吃素菜为主后好多了。小便黄。
8、容易入睡，睡得也沉稳。
9、手足温，有时感觉足热。
10、食欲好，但是由于肠胃消化不好，吃了油腻肉食就会腹泻，所以基本以素食为主；食量少，否侧会饱胀；易饥，饥时不及时进食觉疲软，常在两餐之间吃点小点心。
11、体温36.3度
12、18-27度
13、怕冷怕风，现在比我们多穿1到2件衣服，但还是比我们怕冷。
14、不咳喘
15、怕冷，御寒能力低，一受凉就要腹泻；消化不良，经常打嗝、放屁，稍微吃多了就会饱胀，吃了油腻肉食就会腹泻。
16、江苏启东
17、1985年左右发现肝脏健康带菌；1993年得了甲肝，住院治疗；2008年底查 出肝硬化，二对半显示小三阳，2010年开始服用乙肝抗病毒药至今；今年5月由于门静脉血栓，胆红素高出正常值2倍，住院10天，但现在又高了。
18、平时父母两人在家，两人关系和睦，互相体谅，从不吵架或冷战。母亲脾气很好，从不和人吵架，但年纪大了，经常会唠叨父亲，有时话说的比较重，总是以父亲的沉默结束，前些日子，我私下跟母亲说过，父亲的病不能受气，让她尽量少唠叨，现在好多了。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》 .现在用下方：炙甘草５克，炮姜２ .5 克，生白术４ . ５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０ . ５克，生黄芪４克，防风 1.5 克，党参 3.5 克 ，五味子 1 克（杵），四至六剂。渴而饮水多，白术易麦冬。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不必勉强。药后怕冷怕风或身痛明显缓解停药反馈。
平时除说话外，行立坐卧，学习舌抵上腭，待口中有津液时慢慢咽下。开始不习惯，要经常提醒自己，循序渐进，慢慢地睡眠时也会不自觉地舌抵上腭了；细嚼慢咽，七分饱；说话行动思维慢半拍，学会容（宽容、包容）、柔（温柔、轻柔）、缓（缓慢）。

9-27
先生：您好！您上次为父亲开的药，已经服了5剂，怕风怕冷的状况有明显好转。不幸的是这次带父亲去上海检查的结果是：肝癌伴门静脉癌栓。以下是复诊单：1、本来满怀希望去上海检查的，结果变成这样，对父亲的打击一定很大，虽然父亲说能想开，可精神状态明显萎靡，有心理负担。
2、唇色紫红，脸色苍白，发黄。
3、饮水较少，渴时才喝点温水，注意休息后，不口苦口臭，
4、基本无汗。这几天喝药后说有时额头有一点微汗。
5、小便发黄，大便正常时一天一次，昨天可能稍吃了一点肉，今天又腹泻了。腹泻2-3次。
6、睡觉沉稳，每天午睡1个多小时，晚上也能睡好。
7、手足温。
8、食欲不错，喜清淡，怕饱胀食量少。
9、体温正常
10、20-27度
11、无其他异常，
12、无喘咳
13、消化不好，常打嗝，放屁，常出现腹泻。
14、对药味可以接受，觉得药效很好。

回复：大便量多或少？腹胀？

反馈：大便量不多；吃得少，不觉得明显腹胀

回复：现在用下方：党参炒白术半夏各 4 克 ，炮姜炙甘草块状肉桂各 2 克 ，菟丝子 3 克 ，三餐前开水各泡服一次，二剂。日一剂。不要勉强，能喝多少算多少。有异常及时反馈。药后大便仍次多，饮水和汗不多，块状肉桂用四克。有异常及时反馈。

9-29
党参炒白术半夏各 4 克 ，炮姜炙甘草块状肉桂各 2 克 ，菟丝子 3 克 ，三餐前开水各泡服一次，二剂。日一剂。
1、精神尚可（心理负担肯定有），每天还上街买菜。
2、唇色紫红，脸色苍白，发黄。
3、饮水较少，比以前稍多，渴时才喝点温水，注意休息后，不口苦口臭。
4、无汗。
5、小便没以前黄，大便正常，一天一次。
6、睡觉沉稳，每天午睡1个多小时，晚上也能睡好。
7、手足温。
8、食欲不错，喜清淡，怕饱胀食量少。
9、体温正常
10、15-23度
11、无其他异常，
12、无喘咳
13、消化不好，常打嗝，放屁，容易腹泻。
14、对药味可以接受，觉得药效不错。

回复：药效要具体说明。打呃放屁的药效要说明。

反馈：刚才问了父亲，说服药后变得比以前口渴，昨晚还起来喝水了；另外打嗝放屁也变少了，放屁少得多一点；因为只喝了二剂,所以父亲觉得药效不错。

回复：饮水多或少？

反馈：饮水比原来大概多一倍。白天主要喝药汤，菜汤等，较少喝开水。昨晚觉得很渴，半夜起来喝了点水。

回复：现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草麦冬各2克，五味子（杵）2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。心烦或夜寐不安加带心莲子一粒，大便稀溏或次多，生白术易为炒白术，有痰加半夏二克，饮水明显减少去麦冬五味子。 能喝多少算多少，不要勉强。 口臭明显且持久，加黄柏 3 克、砂仁（杵） 2 克。饮水明显多，麦冬用四克。 腹胀加砂仁（杵）

10-5
党参生白术各4克，炮姜炙甘草麦冬各2克，五味子（杵）2克，菟丝子3克，一剂煎三次，日一剂，喝了3剂，因为大便每天2-3次，后两剂生白术易为炒白术，但大便情况没有改变。
1、知道自己患癌症后，性情变得敏感。精神尚可，眼神有点萎靡。
2、唇色淡紫，脸色苍白，略发黄。
3、口渴才饮水，但次数不多，每天喝的药汤、菜汤、开水总量在600-700毫升左右。喜喝温热水，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便略偏黄，大便稀溏，每天2-3次。但不像以前腹泻时那么稀。
6、睡觉很安稳。
7、手足温。
8、食欲不错，食量少，喜清淡、喜蔬菜。
9、体温正常。
10、16-25度。
11、暂无其他不适。
12、不喘或咳。
13、消化不好，常嗳气（我原先说打嗝，不知是否让您误解）和放屁。嗳气主要是吃完饭和肚子饿时较多；放屁在清晨起床前较多。
14、药味可以接受，这次的药效果不是很明显，父亲自己感觉上次的药（党参炒白术半夏各 4 克 ，炮姜炙甘草块状肉桂各 2 克 ，菟丝子 3 克）对嗳气放屁的效果更明显一点

回复：党参炒白术半夏各 4 克 ，炮姜炙甘草块状肉桂各 2 克 ，菟丝子 3 克）——饮水不多，改用此方三五剂。

10-10
药喝了5剂。
1、知道自己患癌症后，性情变得敏感。精神尚可，眼神有点萎靡。
2、唇色淡紫，脸色苍白，略发黄。
3、饮水仍不多。口渴才饮水，次数不多，每天喝的药汤、菜汤、开水总量在600-700毫升左右。喜喝温热水，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便略偏黄；大便前2天，略稀溏，每天2次；后三天正常，每天一次。
6、睡觉很安稳。
7、手足温。
8、食欲不错，食量比以前略多，喜清淡、喜蔬菜。
9、体温正常。
10、14-23度。
11、暂无其他不适。
12、不喘或咳。
13、消化不好，常嗳气和放屁。嗳气主要是吃完饭和肚子饿时较多；放屁在清晨起床前较多。服药后放屁减少较多，嗳气这两天略有增加。
14、药味可以接受，药效不错，父亲自己感觉现在的身体状况还可以。
总的来说，这段时间的调理，效果还是挺好的，父亲不再觉得怕风怕冷（虽比我们多穿了一件衣服），也基本不腹泻，食量也有所增加，父亲的病这么重，能保持这种状况，我们就很满意了。

回复：大便日一次成形，原方去肉桂，否则继加肉桂。五六剂。

10-16
党参炒白术半夏各 4 克 ，炮姜炙甘草块状肉桂各 2 克 ，菟丝子 3 克，日一剂，喝了4剂；去肉桂，喝了2剂.
1、精神尚可，心态比以前放松一点，眼神略显萎靡。
2、唇色暗红，脸色略发黄，但没以前苍白。
3、饮水仍不多。口渴才饮水，但很少，每天喝的药汤、菜汤、开水总量在600-700毫升左右。喜喝温热水，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便比前段时间偏黄，每天4-5次，量不多。大便正常，每天一次。
6、睡觉很安稳。
7、手足温。
8、食欲不错，喜清淡、喜蔬菜；食量比以前多一些，问诊前只吃我们食量的一半，现在能吃6-7成；现在只在早上吃粥，其他两餐改吃饭，两餐之间容易饿，会吃些水果或小点心。
9、体温正常。
10、14-23度。
11、暂无其他不适。
12、不喘或咳。
13、消化不好，常嗳气和放屁。昨天喝过鱼汤后，放屁明显增多，吃蔬菜相对好点。近一段时间，父亲觉得早上起床时腿软无力，活动后恢复正常。
14、药味可以接受，药效不错；父亲感觉喝了药身体比较舒服，还舍不得去掉肉
桂，昨天我提醒了，才不加肉桂。

回复：饥时不进食会疲软吗？进食速度快吗？说说食谱。

反馈：父亲的食谱：早上：粥，蔬菜汤.中午和晚上：米饭，蔬菜汤加1-2个炒菜，也是蔬菜为主，有时加点肉丝。一星期喝2-3次鱼汤。父亲觉得吃蔬菜消化好一点，舒服一点。两餐中间有时喝点豆浆或花生浆，吃点水果，饼干或面包。进食速度和我们差不多，因为比我们吃的少，所以一般比我们先吃完一点。饥时不进食会觉得疲软

回复：鱼汤就不吃了，身体已提示不适应。以身体为引导，注意饮食。原方去肉桂继服五六剂。如果有大便次多，仍可加肉桂。有异常及时反馈。

10-22
党参炒白术半夏各 4 克 ，炮姜炙甘草各 2 克 ，菟丝子 3 克，日一剂，喝了6剂.。
1、精神尚可，眼神略显萎靡。
2、唇色暗红，脸色略发黄，有时比较苍白，有时好一点。
3、饮水不多，除了喝药汤，菜汤，豆浆外，基本不喝开水。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便黄，每天4-5次，量不多。大便正常，每天一次。
6、这几天睡觉没以前那么沉，盖同样的被子，觉得有点热，一晚上会醒几次，但很快会再入睡。（不知是不是天气影响）
7、手足温。
8、食欲不错，喜清淡、喜蔬菜；食量比以前多一些，问诊前只吃我们食量的一半，现在能吃6-7成；两餐之间容易饿，会吃些水果或小点心，饥时不进食会觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、16-21度。上周周三至周五，这里有一次大风降温过程，降温6-7度，今天下午又要降温，降温前天气特别热。
11、父亲自述前几天肝区有轻微、隐隐的阵痛，这2天没有。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁多。近一段时间，父亲觉得早上起床时腿软无力，活动后好一点，总体感觉腿有点无力。
14、药味可以接受，药效不错。
这几天，父亲睡眠没有原来沉稳，还有过几天肝区隐痛，脸色也时好时坏，可能与天气变化及精神压力有关。

回复：嗳气和放屁多。——这些缓解百分几？是否用心念祈祷文？柔容缓落实得如何？

反馈：刚才问了父亲，放屁和嗳气缓解20-30%。父亲每天早晚听两遍《内心真爱引导词》，祈祷文没怎么读过，只是偶然看看。柔容缓应该算落实到位的，父亲本来就是比较宽容的人，不急噪，现在动作上也慢了一点，走路，说话，拿东西等都慢吞吞的。

回复：原方加砂仁（杵）2克。继服五至十剂。听听这个：《释放的祈祷文》朗诵音频： http://www.tudou.com/programs/view/FN2743rZOC8/

11-6
党参炒白术半夏各 4 克 ，炮姜炙甘草各 2 克 ，菟丝子 3 克，砂仁（杵）2克，日一剂，喝了15剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色略显苍白，但比以前好一点。
3、不饮水不觉得口渴，这几天因为小便少，颜色深，所以稍微喝点温开水。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便颜色近似黄酒，有时甚至接近咖啡色，不浑浊。（以前父亲一直说小便发黄，颜色深，上周我看到了才知道实际有点发红）白天2-3次，夜里1-2次，量不多。多饮水，小便量多后颜色浅一点。大便正常，每天一次。
6、睡觉没以前沉，一晚上会醒几次，有时觉得脚心发热，但很快能再入睡。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；正餐食量比我们少2成左右；现在两餐之间比以前更饿，要吃些水果或小点心，饥时不进食会觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、5-15度。
11、肝区有时有轻微、隐隐的阵痛；有点腿软无力。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁多。服药后放屁比以前减少50%，嗳气减少不明显。
14、药味可以接受，药效好。父亲觉得消化比问诊前好多了，现在偶然吃点荤菜，也不会觉得不舒服，食量也比以前大了。
父亲早晚各听一次《内心真爱引导词》，白天听1-2次《释放的祈祷文》，现在精神状态不错，只要不刮风下雨，每天都会出去转转，比较放松。

回复：现在用下方：党参生白术砂仁（杵）各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克，如痰多，半夏用4克，加陈皮茯苓各2克

11-10
党参生白术砂仁（杵）各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，一剂煎三次，日一剂， 四剂
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色没以前苍白，有时还略显红润。
3、不饮水不觉得口渴，所以除了药汤，菜汤，豆浆外基本不喝水；不口苦口臭。
4、无汗
5、小便颜色比前段时间浅一点，没原来那么红，白天2-3次，夜里2次，量不多。大便正常，每天一次。
6、晚上睡觉会醒几次，但很快能再入睡。
7、手足温。昨晚睡觉不再觉得脚心发热，而是手足温和，很舒服。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；正餐食量比我们少1成左右；两餐之间会觉得饿，要吃些水果或小点心，饥时不进食会觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、5-15度。
11、肝区有时有轻微、隐隐的阵痛；有点腿软无力。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁多。这次服药后嗳气、放屁减少20?-30%
14、药味可以接受，药效好。父亲食量比以前大了，小便颜色也浅了一点，脚心发热也好多了。
父亲现在白天改听《宽恕的祈祷文》。您发在QQ空间的医案，我有空时一直在看，只是有很多内容看不懂，很惭愧，但我觉得对我还是有帮助的，我会继续学习。

回复：您发在QQ空间的医案，我有空时一直在看，只是有很多内容看不懂，很惭愧，但我觉得对我还是有帮助的，我会继续学习。——仅是要让您明白顺应元气身体的本意，让您父亲过得更从容舒心些，让您明白固中气和恢复气机的圆运动的重要性。治疗是首先着眼于整体而非局部的有形的肿块。原方加木香四克，继服五六剂。如咽堵有痰加半夏四克。

11-13
党参生白术砂仁（杵）各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，木香4克，一剂煎三次，日一剂， 2剂
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色没以前苍白。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便颜色比之前浅一点，没原来那么红，白天2-3次，夜里2次，量不多。大便正常，每天一次。
6、这两天前半夜特别清醒，睡不着，（前天11点睡着，昨天1点后睡着）不烦躁难受，后半夜睡得还好。白天也没觉得昏昏沉沉。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；正餐食量比我们少1成左右；两餐之间会觉得饿，要吃些水果或小点心，饥时不进食会觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、5-15度。
11、肝区有时有轻微、隐隐的阵痛；觉得膝盖以下没力，有时甚至有走不稳的感觉。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁略多，但比以前好了不少；这两天前半夜睡不着。
14、木香的味道不好闻，但药味能接受，服药后小便颜色浅了一点，嗳气、放屁也少了一点，只是睡不好。

回复：那就不加木香，比较加与不加的药效。

11-16
党参生白术砂仁（杵）各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，一剂煎三次，日一剂， 4剂
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色没以前苍白。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便颜色比之前浅一点，没原来那么红，（但如果间隔时间长，还是很红）白天2-3次，夜里2次，量不多。大便正常，每天一次。
6、夜里会醒几次，但很快能再入睡。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；正餐食量比我们少1成左右；两餐之间会觉得饿，要吃些水果或小点心，饥时不进食会觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、7-13度。
11、肝区有时有轻微、隐隐的阵痛；觉得膝盖以下没力，有时甚至有走不稳的感觉。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁略多，但比以前好了不少；
14、药味能接受，服药后小便颜色浅了一点，嗳气、放屁也少了一点.
去掉木香后，父亲睡眠就变好了。另外父亲自述小便颜色及嗳气、放屁和饮食也有关系，只吃蔬菜会好点；但有时看父亲食欲很好，就没有阻止他稍微吃点荤菜，只是提醒他吃了嗳气放屁多的食物尽量少吃。

回复：原方继服五六剂。网购泉州市茶叶加工厂生产的“武彝武夷清源茶饼”， 随时泡开水或煎开代水少量多次喝。
取到药后，再反馈，我来判断是否用茶饼。

11-21
党参生白术砂仁（杵）各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，一剂煎三次，日一剂， 5剂
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色没以前苍白，有时脸颊略有点红晕。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便颜色总体较之前浅一点，没原来那么红，白天2-3次，夜里2次，量不多。大便正常，每天一次，偶尔两次。
6、夜里会醒几次，但很快能再入睡。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；正餐食量比我们少1成左右；两餐之间会觉得饿，要吃些水果或小点心，饥时不进食会觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、6-12度。
11、肝区有时有轻微、隐隐的阵痛。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁略多，但比以前好了不少；觉得膝盖以下没力，有时甚至有走不稳的感觉，早晨起床时，感觉最明显。
14、药味能接受，药效好，服药后小便颜色浅了一点，嗳气、放屁也少了一点。

回复：饥时不进食会觉得疲软好转百分几？

反馈：刚才问了父亲，说原先也是稍微有点，现在已基本不觉得疲软。

回复：停汤药。改用茶饼，一天一小块至二块，泡开水，少量多次喝，有异常及时反馈。

11-28
武夷清源茶饼，每日一小块，分3-4次喝，每日400毫升左右，喝了5日。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色没以前苍白，有时脸颊略有点红晕。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便颜色较之前浅一点，白天2-3次，夜里2次，量不多。大便每天一次，但最近两天有点稀溏。
6、夜里2-3小时醒一次，觉得睡眠比较浅，而且做梦变多。
7、手足温，但觉得没有之前暖和。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；正餐食量比我们少1成左右；两餐之间会觉得饿，要吃几次水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软了，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、4-10度。
11、肝区隐痛比之前次数多一点。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁略多，但比以前好了不少；觉得膝盖以下没力，有时甚至有走不稳的感觉，早晨起床时，感觉最明显。
14、药味能接受，服药后小便颜色浅了一点，嗳气少了一点。但睡眠不好，身体感觉比以前冷，大便变得稀溏。
父亲现在精神不错，胃口也很好。每天都会听《内心真爱引导词》和《释放的祈祷文》及《宽恕的祈祷文》。

回复：看来茶饼不宜。对于此病用药要小心谨慎，您的观察和反馈也要及时。嘱您父亲用心与身体交流，给身体正面的能量和信息，与身体对话，身体上有反应要及时全面反馈。
党参生白术砂仁（杵）各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，——改用此方。五六剂。

12-3
药喝了6剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色没以前苍白，有时脸颊略有点红晕。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里2次，量不多，颜色时黄时淡，淡时接近正常色。大便每天二次，有点稀溏。
6、改药汤后，睡眠基本恢复以前的状态，但有时梦较多，说常会梦见去世的爷爷。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们差不多，易饥，两餐之间要吃几次水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软了，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、6-8度。
11、喝药汤后，肝区隐痛少了一点。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁略多，但比以前好了不少；大便不成形。
14、药味能接受，服药后睡眠又变好了，食量也大了一点，而且现在不觉得腿软了。

回复：原方用炒白术继服。药后大便仍次多或稀溏停药反馈。

12-6
党参炒白术砂仁（杵）各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，3剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里2次，量不多，颜色时黄时淡。大便每天1-2次，有点稀溏。
6、睡觉总体算是沉稳，有时梦稍多一点。
7、手足温。体感比喝茶饼时暖和。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们差不多，易饥，两餐之间要吃几次水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软了，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、-2-7度。
11、肝区有时隐痛。
12、不喘或咳。
13、大便稀溏；嗳气和放屁有时多，有时好一些。
14、药味能接受，只是大便稀溏的状况还是没有好转。

回复：现在用下方：党参炒白术各 4 克 ，炮姜炙甘草砂仁（杵）块状肉桂各 2 克 ，菟丝子 3 克 ，三餐前开水各泡服一次，二剂。日一剂。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏4克。不要勉强，能喝多少算多少。药后大便仍次多，饮水和汗不多，块状肉桂用四克。有异常及时反馈。

12-9
党参炒白术各 4 克 ，炮姜炙甘草砂仁（杵）块状肉桂各 2 克 ，菟丝子 3 克 ，三餐前开水各泡服一次，二剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里1次，量不多，前两天小便颜色深，有时接近黄酒色，昨晚开始又变浅了。大便每天1次，有点稀溏。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们差不多，易饥，两餐之间要吃几次水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、-1-8度。
11、肝区有时隐痛。
12、不喘或咳。
13、大便稀溏；这两天嗳气和放屁多。
14、药味能接受，现在大便一天一次了，只是大便稀溏的状况还是没有好转。

回复：单味块状肉桂十克煎汤代水少量多次喝。 并取块状肉桂少量，在口中细嚼慢咽，有津液时慢慢咽下，少量多次进行。不效再反馈。

12-11
单味块状肉桂十克煎汤代水少量多次喝。二剂
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里1次，量不多，小便颜色时深时浅。大便每天1次，现在已正常成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们差不多，易饥，两餐之间要吃几次水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、-1-8度。
11、肝区有时隐痛。
12、不喘或咳。
13、这几天嗳气和放屁多。
14、药味能接受，药效好。父亲昨天喝了一天，今天大便就正常了，今天又喝了一剂。您看是否要继续喝，还是改喝原来的药汤？

回复：用下方：党参生白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；痰明显多加陈皮茯苓各二克；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬 2 克、五味子（杵） 1 克；口臭明显且持久，加黄柏 3 克、砂仁（杵） 2 克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。

12-14
党参生白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克，三剂
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里1次，量不多，小便颜色有时接近黄酒色，有时接近正常。大便前两天日1次，成形；今天早上两次，第二次有点腹泻，量不多。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们差不多，易饥，两餐之间要吃几次水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、7-12度。
11、这两天背部感觉有点冷，肝区有时隐痛。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁仍多；这两三天饭后肠鸣比较厉害，感觉肠子里有很多气；今天早上有点腹泻。
14、药味能接受，这次的药效不明显。
今天早上腹泻后，父亲在药汤中加了2克肉桂，到现在为止，未再排便。另外父亲觉得喝了加砂仁的熟附理中汤身体感觉暖和一点。

回复：用炒白术。原方加肉桂，效不显，用肉桂四克，再不行，考虑用单味肉桂或停药反馈。

12-19
党参炒白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏肉桂各 2 克，菟丝子 3 克，五剂
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍不多，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里1次，量不多，颜色时深时浅。大便日1次成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们差不多，易饥，两餐之间要吃几次水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、-3-6度。
11、肝区有时隐痛。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁有时仍比较多。
14、药味能接受，药效好。现在大便基本恢复正常了，这几天嗳气、放屁也少了一些，小便颜色也比之前浅一点，父亲也不再觉得背部冷了。

回复：原方继服。如大便次多就加肉桂，如大便次如常不稀溏不加肉桂。有异常及时反馈。五至十剂。

12-29
党参炒白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏肉桂各 2 克，菟丝子 3 克，五剂，去肉桂，5剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍少，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天1-2次，量少，黄酒色；夜里2-3次，昨夜4次，颜色浅一些。，现在大便日1次成形（停掉肉桂后，有过反复，但最近3天没加肉桂，仍然正常）。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温偏凉，因为天气寒冷。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们一样，易饥，两餐之间要吃点水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、0-6度，家里不开暖气和空调。
11、肝区有时有点隐痛。
12、不喘或咳。
13、小便发红，最近四五天夜里小便次数多；嗳气和放屁有时仍较多。
14、药味能接受，药效好。现在大便恢复正常了，嗳气、放屁虽然有时较多，但总体减少有30%左右。而且现在感觉消化很好，食量大了，一点不觉得饱胀。
您发在凤仪阁的《一位肝癌和胰腺癌晚期患者的中医临终关怀》我看到了，再次看这个医案，心里还是觉得很难受，但更多的是为父亲能得到您的治疗而感到幸运。整整三个月过去了，父亲还能过着正常人的生活，我们全家还能在一起享受天伦之乐，而不是整天生活在无助、绝望、害怕和担心之中，全都是因为得到了您的帮助和治疗，在我心里，您就跟家人一样重要，再次深深地感谢您！另外，父亲的病也让我们更懂得去珍惜，珍惜现在的生活，珍惜和父母相处的一点一滴，也珍惜每一个孝顺父母的机会。

回复：原方继服五至十剂。早睡少思，学会放松放下，多找人好处，可常晒太阳。肉桂根据大便情况自行考虑加与不加。

2013-1-8
党参炒白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克，十剂，泡服。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍少，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天3次，夜里2次，颜色发红，像血色，不浑浊；大便日1次成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温偏凉，因为天气寒冷。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们一样，易饥，两餐之间要吃点水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、1-6度，家里不开暖气和空调。
11、肝区有时有点隐痛。
12、不喘或咳。
13、小便发红，父亲电话里告诉我，最近三五天小便颜色像血色，以前是棕色。嗳气和放屁略多。
14、药味能接受，药效好。现在大便正常了，嗳气、放屁也不算太多，父亲说除了小便红以外，其他身体感觉还好。
早睡少思，学会放松放下，多找人好处，可常晒太阳。——这些父亲做的还算到位，关于多找人好处，我准备再打印一些资料给他看看。另外，父亲有时会在Ipad上下下象棋，算不算多思呢？

回复：好的。很好。以整体好转为前提，小便红为邪出之路径，肝之虚火借小便排出。不必过于在意局部，着眼于整体。少量多餐，注意饮食品种颜色的多样化。七分饱。下下象棋无碍，有时也必须，适当专注于某事也有好处。原方继服几剂。谢谢信任和支持。
如能早睡多睡最好。

1-18
党参炒白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克，十剂，泡服。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍少，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2次，夜里3次，颜色发红，像血色，不浑浊；大便日1次成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温偏凉，因为天气寒冷。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们一样，易饥，两餐之间要吃点水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、-2-6度，家里不开暖气和空调。
11、最近几天肝区隐痛有所减少。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁略多。
14、药味能接受，药效好。父亲说现在身体感觉还好，只要不刮风、下雨，每天上午都要出去散散步。
好的。很好。小便红为邪出之路径，肝之虚火借小便排出。——看到您这段话，真的很开心，很开心。对于父亲的治疗，我心里的最大预期是能尽量稳住病情，尽量发展得慢一点，从来没敢奢望过还能有减轻的机会，真的要深深、深深地感谢您！

回复：原方继服五至十剂。是否念《金刚经》？
参看下帖诵地藏经：vivid诵地藏经感应，40多年失眠的母亲获得一夜安睡： /topic/45957
《"易坛泰斗"邵伟华亲述：《地藏经》显神通》 [url=/topic/48272]/topic/48272] =

反馈：母亲打电话来说，父亲刚才说起，最近十天左右，脚背往上，小腿部分有点浮肿（手指按下去，就瘪在那里，不及时鼓起来），晚上明显，早上好一点，因为没有不适就没告诉我们。

回复：原方加茯苓4克。

1-24
党参炒白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克，一剂，加茯苓4克，5剂，泡服。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍少，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里2次，颜色发红，比前段时间略淡一些；大便日1次成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温偏凉，因为天气寒冷。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们一样，易饥，两餐之间要吃点水果或小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、0-6度，家里不开暖气和空调。
11、最近几天肝区隐痛有所增加。父亲说不是胀或紧，就是隐隐的痛，昨夜断断续续隐痛了几个小时。
12、不喘或咳。
13、小腿仍然浮肿；近一周来，早上起床时又觉得腿软无力。
14、药味能接受，药效还好。
听父亲说，前两天，母亲洗碗时不小心打碎了一个碗，当时父亲吓了一跳，之后肝区隐痛就变多了。

回复：用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，桃仁（杵）1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二三剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。

1-27
炙甘草5克，炮姜2.5克，生白术4.5克，党参2克，熟地3克，黑附子0.5克，防风4克，桃仁（杵）1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），三剂
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍少，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里2次，前几天有点偏棕色，现在又变得鲜红；大便日1次成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温，晚上睡觉时脚心稍有点发热。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们一样，这两天两餐之间没有原来那么饿，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、0-9度，家里不开暖气和空调。
11、无其他不适。
12、不喘或咳。
13、小腿仍然浮肿；早上起床时觉得腿软无力，散步回来感觉有点累。
14、药味能接受，药效很好。父亲喝了这个药后，肝区没有痛过，小便又变得鲜红。

回复：改用之前的理中汤。

2-7
党参炒白术各4克，炙甘草炮姜半夏各2克，菟丝子3克，四剂；加肉桂2克，二剂；加茯苓4克，五剂，共11剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色较之以前的苍白，现在略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍少，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里2次，颜色鲜红（比之前略浅一些），大便日1次成形（腹泻过一天，加肉桂后恢复正常）。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们差不多，两餐之间没有原来那么饿，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、0-3度，家里不开暖气和空调。
11、无其他不适。
12、不喘或咳。
13、小腿仍然浮肿，但不觉得胀；有点腿软无力；最近放屁较多。
14、药味能接受，药效好。
父亲现在的状况基本稳定，只是看起来瘦一些，力气小一点，因为父亲虽然食量和我们差不多，但他是个大男人，所以实际吃的还是偏少。不过，您说过要关注整体，不要在意局部，所以这些应该都不是问题。

回复：您父亲和您觉得整体是否往好的方向走？就凭直觉判断一下。

反馈：感觉整体应该是变好的，肯定没变差。

回复：原方继服。大便成形去肉桂。

3-3
党参炒白术各4克，炙甘草炮姜半夏各2克，菟丝子3克，茯苓4克，24剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色略显暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍少，不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里2次，颜色深时鲜红，浅时桔红；大便日1次成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在正餐食量和我们差不多，两餐之间会吃一些点心或零食，饥时不进食不觉得疲软，进食速度比我们略快。
9、体温正常。
10、0-12度。
11、肝区偶而有短时隐痛，比较轻微。
12、不喘或咳。
13、嗳气和放屁多一点；小腿略有浮肿。
14、药味能接受，药效好。现在小腿浮肿好转了50%，最近几天腿软无力的感觉也不明显了。
父亲现在的状况基本稳定，春节期间，亲戚们来看望他后，都感觉他除了瘦一些，精神状况和心态都不错。不过我知道父亲内心还是信心不足，他把到期的存单都转存了妈妈的名字，而且期限都变短了，说是万一要用上。我前段时间给他买了一本凌志军的《重生手记》，希望能让父亲增加一点信心。现在父亲空余时间除了出去散步，就在家里看看书，打打游戏，最近迷上斗地主了，说是比下象棋轻松一点。

回复：好的。学会坦然面对。原方继服十至二十剂，有情况再及时反馈。

3月23日
先生您好！父亲又喝了21剂理中汤，昨天晚上大便有点出血，另外最近两三天小便量偏少，胃部感觉饱胀，所以赶紧来向您反馈一下，以下是复诊单：
党参炒白术各4克，炙甘草炮姜半夏各2克，菟丝子3克，茯苓4克，21剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点苍白，脸颊略有点红晕。
3、饮水仍少，最近两三天，因为小便少，胃部饱胀，更加不想喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便白天2-3次，夜里2-3次，颜色有时浅红，有时淡黄，最近两三天量偏少；大便平时日1次成形，但周三和昨晚都是三次，周三有两次大便发黑，当时以为是饮食的问题，没告诉我，周四大便正常，昨晚大便三次，暗红色，马桶里的水是鲜红色。
6、睡觉还算沉稳，但最近因为胃部饱胀，睡得没以前好。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；正餐食量和我们差不多，现在因为胃部饱胀，略减少一点，但两餐之间会觉得饿，要吃一些点心或零食，饥时不进食不觉得疲软，进食速度比我们略快。
9、体温正常。
10、4-12度。
11、最近肝区没有感觉隐痛。
12、不喘或咳。
13、大便出血；小便量少，胃部饱胀；小腿略有浮肿。
14、药味能接受，药效好。
医院的医生原先说过，我父亲现在是门静脉高压，很容易引起血管破裂出血，所以这次大便出血比较担心。因为父亲现在消化比以前好了，而且食欲很好，所以最近鱼、肉、蛋吃得略多了一些；另外因为天气暖和了，出去散步的时间和路程也变长了，最近几次都是走一个多小时，2公里多，不知是不是太多了。

回复：血色鲜红吗？是否有痔疮？要排除痔疮的出血？与排便是否有关？大便费劲吗？是滴血吗？

反馈：父亲没有痔疮，应该不是排便引起的出血，排便也不费劲。不是滴血，纸上只擦到暗红色大便，没有鲜血，但马桶里的水是鲜红色。

回复：出血量多或少？建议去医院做个肛门指诊。所以最近鱼、肉、蛋吃得略多了一些；——这些还是不吃为妥。

反馈：刚才又仔细问了父母，大便是暗红色，没冲马桶前，大便旁边的水是红色，冲马桶时，马桶里的水都变成红色，所以应该是大便里有血。血量应该不是太大，因为不是很深的暗红色。
父亲从来没得过痔疮，他不太愿意去医院检查。

回复：原方继服，加砂仁二克。

3月31日
先生您好！
父亲上周请您复诊以后，没有再出现便血的情况，但还是一直觉得上腹发胀，小腿的浮肿也比较明显，所以再来反馈一下，麻烦您了！
党参炒白术各4克，炙甘草炮姜半夏各2克，菟丝子3克，茯苓4克，砂仁2克，8剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点苍白，脸颊略有点红晕（比起别人，脸色有点枯）。
3、饮水仍少，不想喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便一般白天2次，夜里2次，颜色有时发红，有时淡黄，最近一段时间量偏少；大便日1次成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在食量比以前减少一点，感觉这样舒服一些，但两餐之间会觉得饿，要吃一些点心或零食，饥时不进食不觉得疲软，进食速度比我们略快。
9、体温正常。
10、6-16度。
11、肝区偶然有牵扯的刺痛，轻微。
12、不喘或咳。
13、上腹略鼓起、发胀，感觉有点累；小腿浮肿。
14、药味能接受，药效好。
父亲自己觉得可能有腹水，所以肚子胀得有点鼓起，而且小腿的浮肿也比较明显，因为腹胀，人有点累。

回复：食谱？是否过食？缓食七分饱落实得如何？

反馈：前段时间，父亲确实有点过食了，因为感觉消化变好了，而且食欲也很好，所以吃得比较多，超过七分饱了。而且前段时间鱼、肉、蛋也吃得多了点。
但最近十天左右，因为自己感觉腹胀，所以食量减少了，注意做到七分饱。
最近食谱：主食以面条，米粥为主。 每餐一菜一汤，都是蔬菜，稍微加点蛋。小点心是用面包机做的面包。

回复：中成药香砂六君丸，按说明的一半量三餐前服用。腹胀缓解停反馈。

4月4日

先生您好！父亲现在胃部饱胀的感觉已经明显缓解了，所以再来麻烦您复诊一下。
香砂六君丸，一半剂量， 4天。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点苍白，脸颊略有点红晕（比起别人，脸色有点枯）。
3、饮水仍少，不想喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便一般白天2次，夜里2次，颜色有时发红，有时淡黄，最近一段时间量偏少；大便日1次成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手凉足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在食量比以前减少了，感觉这样舒服一些，两餐之间也不太觉得饿，饥时不进食不觉得疲软，进食速度比我们略快。
9、体温正常。
10、6-16度。
11、肝区偶然有牵扯的刺痛，轻微。
12、不喘或咳。
13、上腹略鼓起，弯腰或下蹲时会觉得有点发胀；小腿浮肿比较厉害，而且现在脚踝部分也浮肿了。
14、药味能接受，药效好。服药再加上食量减少，腹胀已基本缓解，也不明显觉得累了。感觉父亲对小腿的浮肿比较在意，浮肿加剧后，他明显有思想负担，觉得自己的病情加重了。

回复：之后能否做到节食清淡饮食，同时注意饮食品种颜色的多样化？

反馈：节食清淡饮食现在都做到了，饮食品种颜色的多样化也尽量做到，以后也会坚持下去的。

回复：用理中汤加味。腹胀加砂仁二克。

4月8日
先生您好！您上次开的药父亲喝了四剂，现在再来向您反馈一下。党参生白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克，日一剂，四剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点苍白，脸颊略有点红晕（比起别人，脸色有点枯）。
3、饮水仍少，不想喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便一般白天2次，夜里2次，颜色淡橘黄，最近一段时间量偏少；大便日1次成形，昨天2次，第二次略有点稀，量少。
6、睡觉还算沉稳。
7、手冷足凉。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在食量是我们的六成左右，感觉这样舒服一些，两餐之间也不太觉得饿，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、7-18度。
11、这几天又有点怕风怕冷了。今天风大，没出去散步，连买菜都让母亲去了；昨天中午睡午觉时，手脚都没睡暖和。肝区偶然有牵扯的刺痛，轻微。
12、不喘或咳。
13、上腹略鼓起，弯腰或下蹲时会觉得有点发胀；小腿至脚踝部分浮肿比较厉害；另外身体感觉比以前冷一些。
14、药味能接受，药效好。前两天因为坐的时间长了，小腿浮肿很厉害，这两天尽量多躺，浮肿略减轻一些，特别是早上起床时更好一些。这几天父亲的心情没前段时间那么放松。

用下方：用防风方。

4月13日
先生您好！您上次开的5剂药父亲今天喝完了，再来向您反馈一下，麻烦您了。防风方五剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点暗黄，脸颊略有点红晕（比起别人，脸色有点枯）。
3、饮水仍少，不过改喝这个药方后，喝的药汤比以前多一些。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便一般白天1-2次，夜里1-2次，颜色淡橘黄，最近一段时间量偏少；大便日1-2次，成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足凉。前天下午洗澡后，到昨天中午为止手足都很暖和，之后又变凉了。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在食量是我们的七成左右，两餐之间也不太觉得饿，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、12-24度。
11、应该还是有点怕风怕冷的，但是因为天气变暖了，所以怕冷的感觉好了很多。最近肝区没有明显的不适感。
12、不喘或咳。
13、上腹有点鼓起，弯腰或下蹲时会觉得有点发胀；小腿至脚踝部分浮肿比较厉害；另外身体感觉比以前冷一些。
14、药味能接受，药效好。现在饭后饱胀的感觉已经没有了，所以食量稍微恢复了一点；小腿的浮肿略减轻了一些，早上起床时更轻一些。

回复：改用理中汤。抽空对在我这里治疗的疗效做个总结，包括性情，反复或走回头路的原因，有效的原因和体会等。这好为之后的治疗总结经验，避免重复。

4月14日
先生您好！实在不好意思又来麻烦您，我今天去父母家，才发现父亲腹部鼓起要比我反馈的严重，父亲原先腹部很平坦的，现在隔着棉衣也能看到明显的鼓起，而且母亲告诉我，父亲腰部两侧也不收腰了，也是圆鼓鼓的，因为担心腹水严重，这两天父亲觉得口渴也不敢喝水。另外体力也小了，现在散步的路程短了好多。父亲现在的状况需要重填复诊单更方吗？在饮食起居上要特别注意什么吗？口渴时可以喝水的吧？

回复：问诊以来您都不与您父亲住在一起？建议去医院检查一下，明确个诊断。

先生您好！
因为昨天的反馈不是很准确，所以再向您反馈一次，给您添了麻烦，很对不起。
党参生白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克一剂。
1、精神不错，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点暗黄，（比起别人，脸色有点枯）。
3、饮水仍少，这两天有点口渴，但因为觉得有腹水，不太敢喝。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便一般白天1-2次，夜里1-2次，颜色淡橘黄，最近一段时间小便次数和量都偏少；大便日1次，成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在食量是我们的七成左右，两餐之间也不太觉得饿，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、13-26度。
11、今天天气暖和，但风很大，在小花园散步不觉得怕风怕冷；最近肝区没有明显的不适感。
12、不喘或咳。
13、小便少，上腹（中脘的位置）鼓起（腹围大约增加了3厘米多,但人变瘦了），弯腰或下蹲时会觉得发胀；小腿至脚踝部分浮肿比较厉害，昨天起脚背也开始浮肿。
14、药味能接受。
现在父亲主要觉得腹水变多了，腹部有点发胀，有时放屁后会觉得好点。因为喝水多了，小便不明显增多，反而有点发胀，所以不太敢喝水。这几天，体力也有点下降，散步的路程短了好多。
问诊以来您都不与您父亲住在一起？——我跟父母不住一起，但离父母家很近，六七分钟的路程，除了周末外，每周一二个晚上会去看他们。昨天父母去乡下，我因为孩子发烧没去，只让丈夫接送他们，平时去的时候，他们大多在吃晚饭，所以没注意到父亲的腹部鼓起有多明显，只听父亲说有点鼓起就反馈了。很抱歉。
建议去医院检查一下，明确个诊断。——虽然父亲知道自己得了癌症，但对病情的严重程度并不知情，所以不敢贸然带父亲去医院检查，您认为有必要检查的话，我这几天会安排父亲去小姑妈所在的医院做个B超。

回复：用防风方。

4月16日
先生您好！
我今天带父亲去医院做了B超检查，检查报告与上海的报告对比结果：增加了大量腹水（原来有7.9mm无回声区，现在有71mm），但其他并无恶化显示，（原来有一个25x18mm低回声区,门静脉系统无血流通过，现在有几个低回声区，最大16x11mm,门脉血流缓慢。当然两次检查会有一些误差）
其实B超中的低回声区在2008年就查到了，当时磁共振显示为肝硬化结节，因为这几年大小变化不大，我们一直认为是良性的，但去年在东方肝胆医院的磁共振增强检查中发现：肝右叶有大约8.5x8.5cm的团块状肝癌及门脉广泛癌栓，对于磁共振和B超报告中的巨大差别，医院专家的解释是因为是弥漫性病变，所以B超和CT都查不出。（磁共振的报告父亲没看到）
炙甘草5克，炮姜2.5克，生白术4.5克，茯苓2克，熟地3克，益智仁0.5克，防风4克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。
1、这几天精神有点紧张，心情没有原来轻松，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点暗黄，脸颊有时有点红晕（比起别人，脸色有点枯）。
3、饮水仍少，这两天有点口渴，但因为有腹水，不太敢喝。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便一天2-3次，橘黄色，最近一段时间小便次数和量都偏少；大便日1-2次，成形，但比前段时间烂一点。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；现在食量是我们的六七成，以面条和杂粮粥为主，两餐之间也不太觉得饿，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、13-27度。
11、不觉得怕风怕冷，但还是穿棉衣的，因为这几天气温升的快，室内反而比较凉；最近肝区没有明显的不适感。
12、不喘或咳。
13、腹水多。小便少，上腹鼓起，小腿至脚背都浮肿得比厉害。
14、药味能接受，药效有，今天父亲感觉腹部稍微宽松了一点。
因为有大量腹水，今天检查时医生建议父亲挂点白蛋白，但父亲和我们都觉得应该听您的意见。另外父亲现在应该特别注意点什么？对于父亲在您这里治疗的总结，才写了一小部分，因为父亲这两天的状况有点静不下心来写，我会尽快写完发给您的。

回复：可用点白蛋白。喜甜吗？

反馈：喜甜的，但觉得吃完甜食嘴里不舒服。

回复：对药味的甜？

反馈：对药味的甜喜欢的。

回复：原方炙甘草与茯苓药量互换。

4月21日
先生您好！父亲喝了5天的药，也用了5天的白蛋白，现在的情况向您反馈一下，麻烦您！
炙甘草5克，炮姜2.5克，生白术4.5克，茯苓2克，熟地3克，益智仁0.5克，防风4克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），1剂，炙甘草与茯苓药量互换，4剂；白蛋白10克/日，5日。
1、精神还好，现在心情放松了一些，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点苍白、暗黄，脸颊有时有点红晕（脸色有点枯）。
3、饮水很少，有时有点口渴，但因为有腹水，除了药汤基本不喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、小便一天5次，淡橘黄色，小便次数和量都基本正常了；大便日1-2次，有时成形，有时不成形。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温，用白蛋白后，手足明显暖和了。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；这几天低盐饮食，现在食量是我们的五六成，以面条和杂粮粥为主食，两餐之间也不太觉得饿，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、4-14度。
11、不觉得怕风怕冷；最近肝区没有明显的不适感。
12、不喘或咳。
13、腹水多。上腹鼓起，腹部有时觉得胀气，放屁后会缓解；今天早上吃完早餐坐床上时，感觉腹胀，连呼吸都累，后来睡了一会儿就好了。小腿至脚背还是浮肿。
14、药味能接受，药效有，用白蛋白前，小便就已经增加了。最明显的是小便增多了（不过炙甘草与茯苓互换前就开始增加了。）之前小便最少时一天只有2次，现在一日5次。因为除了腹水多，力气稍微小点，父亲没有其他明显不适，所以前几天都没有卧床休息，腹部和腿脚的水肿都没有减轻，昨天起在母亲的劝说下，父亲整天都卧床，现在脚背的浮肿有明显减轻。

回复：腹胀与进食有关？影响食量？

反馈：父亲说平时腹部就是鼓一点，并不明显感觉胀；有时感觉胀，但放屁后能减轻。腹胀与进食也有点关系，吃多了会胀，所以现在食量较少。

回复：炙甘草5克，炮姜2.5克，生白术4.5克，砂仁（杵）2克，熟地3克，益智仁0.5克，防风4克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），三五剂。

4月24日
关于父亲在您这边治疗至现在的经验和教训，终于用文字整理了出来，希望对父亲以后的治疗有所帮助，也希望能帮助到与三七有缘的癌症病人。

父亲第一次问诊时是一名肝硬化患者，因为长期怕风怕冷，持续腹泻，腹部饱胀而向先生求助的，但是第一次复诊时就已经在上海东方肝胆医院诊断出肝癌及门静脉癌栓。继续向先生求助的原因，一是客观上医院的专家认为父亲的情况没有好的治疗方案了，另外主观上因为之前我的小伯母因肺癌化疗既痛苦又无效，最后选择了自杀；而妹妹的公公因胰腺癌选择手术治疗，结果短短三个月就过世了，其中两个月还是在病床上痛苦地度过的，所以中医治疗是我们当时唯一能接受的治疗方式。
而先生是我最敬重和信任的中医，所以决定请先生治疗。感谢先生接受了我们的求助，而且无私地陪伴我们一路走到现在。父亲在先生这边的治疗已接近七个月了，从一开始的痛苦绝望到现在能把自己的病看成一种慢性病，父亲的身体和精神状况都超出了我们的预期，这个过程中有经验也有教训。我总结了主要的几个。
疗效好的原因：
1、最重要的当然是得到了先生的帮助和治疗。是先生精准的用药让父亲的不适症状都逐渐消失了，让父亲感受到了中医的神奇效果，更给父亲增添了很多信心。先生的作用不仅是在用药上，更多的是给予我们的精神支持，是先生巨大的精神力量将我们全家从绝望、无助、痛苦、害怕中救了出来，重新回到了平静、快乐的生活中，父亲现在还能过正常人的生活，我们全家还能在一起享受天伦之乐，都是因为有了先生的帮助。再次深深的感谢先生。
2、其次，父亲对先生的医嘱都执行的很到位（除了没念经），包括容柔缓的落实到位，多晒太阳多睡觉，每天听《内心真爱引导词》和祈祷文，学会放松放下，七分饱、清淡饮食等等。

3、母亲对父亲无微不至的照顾也是很重要的原因。父亲得病后，母亲不仅在饮食起居上照顾的特别周到，嘘寒问暖，饭菜做到新鲜，少量，多品种，更是在精神上不断地支持鼓励父亲，虽然母亲也承担了很多的压力，连晚上都睡不好，但只要父亲稍有点不开心，或是情绪低落，母亲都会及时开导他，劝慰他。是母亲的安慰鼓励配合先生的治疗才让父亲从最初的痛苦绝望中走了出来。
4、家人的支持也很重要。不管七八十岁的大伯父、大姑妈还是当医生的小姑妈，都一致赞同我们网诊的决定，大家的一致意见是尽量延长父亲的生命，尽量减少他的痛苦，希望父亲剩下的日子能过得舒服一点，正是因为家人统一的态度使父亲能安心地在先生这里治疗，而没去试验任何的民间偏方，或去尝试其他的治疗。大家还会不定期地来看望和陪伴父亲，给了父亲很多爱的支持。
但是，在治疗的过程中，还是走了两次回头路的，以至于父亲的病情出现了反复甚至是加剧。

一次是去年11月末，因为当时父亲的身体在先生的治疗下已没有明显的不适，所以家里有不少聚会都去参加了，因此在饭店吃饭的频率增多（虽然很注意，但饭店的饭菜毕竟没有家里的卫生、健康），午休也不能保证，结果又出现了连续的腹泻，后来经过20多天的调理才慢慢恢复过来。

第二次是今年三月下旬，当时父亲的身体感觉很好，消化也好，体力也好，因此食量不知不觉地加大了，超过了七分饱，而且鱼、肉、蛋的摄取量明显增多，另外每天除了买菜，还要散步一个小时以上，2公里多路程，再加上清明期间的祭扫活动劳累了，结果使身体超负荷了，不仅引起了腹部饱胀，还产生了大量的腹水，直到现在还没能恢复好。
现在回头看这两次病情反复的原因，都是因为身体感觉好了，所以疏忽了先生的医嘱。因为家人都想尽量让父亲放松，所以想在不影响父亲身体的前提下多聚聚，陪着他散散心，另外也担心他营养不足（实际上还是我们的认识不足），所以看到父亲消化好了，能吃多了都很高兴。但是我们做得过度了。通过这次的教训，我们也深刻地认识到，对于父亲的病，除了心情可以放松，其他的都不能有任何松懈，对先生的医嘱一定要执行到位，因为任何一点疏忽对父亲来说都可能导致严重的后果。
希望父亲在先生的治疗下，能慢慢恢复过来，能陪我们走得更久更远！
7224162
2013-08-11 13:16
4月25日
先生您好！
父亲喝了4天的药，今天下午又觉得腹胀，所以再来反馈一下。
炙甘草5克，炮姜2.5克，生白术4.5克，砂仁（杵）2克，熟地3克，益智仁0.5克，防风4克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），四剂
1、精神还好，但腹水不减有点焦虑，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点苍白、暗黄，脸颊有时有点红晕（脸色有点枯）。
3、饮水很少，不觉得口渴，除了药汤基本不喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、前几天小便日4次，今天3次，橘黄色，小便次数又少了；大便日1-2次，基本成型。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温，但没有用白蛋白时暖和。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；这几天低盐饮食，现在食量是我们的五六成，以面条和杂粮粥为主食，两餐之间稍有点饿，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、11-24度。
11、不觉得怕风怕冷；最近肝区没有明显的不适感。
12、不喘或咳。
13、腹水多。上腹鼓起，前几天没有感觉腹胀，今天下午起床时感觉腹胀（早上腹围95CM，腹胀时98CM）。卧床休息后，腿脚的浮肿好转70-80%，但起床1-2小时的话，又会变得很明显。
14、药味能接受，药效不确定。两餐之间比之前饿一些，但小便又减少了一点。
另外不知是否要继续用白蛋白？上次用了5天，每天10克。

回复：腹胀与饮食有关吗？胀的部位？

反馈：腹胀不是饮食导致的。是下午接近吃晚饭时感觉胀的，腹胀后会减少一些食量。（前几次腹胀，放屁后会缓解）胀的部位在中脘的位置。

回复：原方炙甘草易茯苓，三剂。

4月28日
先生您好！您上次开的3剂药，父亲今天喝完了，所以再来反馈一下，这段时间真是太麻烦您了！
茯苓5克，炮姜2.5克，生白术4.5克，砂仁（杵）2克，熟地3克，益智仁0.5克，防风4克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），三剂
1、精神还好，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点苍白、暗黄，脸颊有时有点红晕（脸色有点枯）。
3、饮水很少，早上醒来时有点口渴，平时不觉得渴，除了药汤基本不喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、这几天小便日4-5次，橘黄色；大便日1-2次，成型。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；低盐饮食，现在食量很少，是我们的五成，觉得少吃一些更舒服，以面条和杂粮粥为主食，两餐之间有点饿，会吃一些小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、14-26度。
11、不觉得怕风怕冷；最近肝区没有明显的不适感。
12、不喘或咳。
13、腹水多。上腹鼓起暂时没有明显好转，卧床休息后，腿脚的浮肿好转70-80%，但起床1-2小时的话，又会变得很明显。
14、药味能接受，药效好。这几天小便又增多了，也没有再腹胀过，父亲自己觉得这次的药喝了感觉不错，想再喝几天。
您推荐的长寿功第一部，父亲也在做。

回复：汗不多，原方继服几剂。

5月7日
先生您好！上次开的药，父亲又喝了九天，再来向您反馈一下，麻烦您了！
茯苓5克，炮姜2.5克，生白术4.5克，砂仁（杵）2克，熟地3克，益智仁0.5克，防风4克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），九剂
1、精神比前段时间好，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点苍白、暗黄，脸颊有时有点红晕（脸色有点枯）。
3、饮水很少，除了药汤基本不喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、这几天小便日4-5次，橘黄色；大便日1-2次，成型。
6、睡觉还算沉稳。
7、手凉足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；这几天食量略有增加，以面条和杂粮粥为主食，两餐之间有点饿，会吃一些小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、13-22度。
11、不觉得怕风怕冷；最近肝区没有明显的不适感。
12、不喘或咳。
13、腹水多。上腹鼓起有好转，（腹围最大时98CM，现在93-94CM，正常时87左右，我们看起来腹部鼓得没有以前那么上，父亲自己也感觉腹部宽松了一些）腿脚的浮肿也有好转。
14、药味能接受，药效好。现在小便正常，也没有腹胀，腹水有缓解，食量也略有增加。
出现腹水后，父亲一直在看一本以前买的《肝炎和肝硬化》，书中描述得严重又可怕，又没有好的治疗方法，所以父亲比较紧张，看到腹水没有好转就焦虑不安。后来我和母亲发现了这个问题，在我们的劝说下，父亲放弃了这本书。现在看的是《人体使用手册》，有时会听听国学堂徐文兵老师讲的《黄帝内经》或佛教音乐或黄梅戏等，所以心情比之前放松了。

回复：是否参我之前介绍的长寿功的方法进行长生水的吞咽？

反馈：是的，您推荐的长寿功第一部，父亲也在做。

回复：您推荐的长寿功第一部，父亲也在做。——如何做？身心反应和体会？

反馈：一般是卧床休息时练，想象舌头在肝脏和门静脉部位搅动，帮助恢复和疏通，产生的口水慢慢吞下。
练完还没有明显的身体感觉。

回复：原方继服几剂。

5月18日
先生您好！父亲又喝了11天的药，因为这几天感觉腹部没有原来宽松，所以再来向您反馈一下，麻烦您了！
茯苓5克，炮姜2.5克，生白术4.5克，砂仁（杵）2克，熟地3克，益智仁0.5克，防风4克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），11剂
1、精神还好，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点苍白、暗黄，脸颊略有点红晕。
3、饮水很少，除了药汤基本不喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、这几天小便日4次，有时橘黄，有时红色；大便日1-2次，成型。
6、睡觉还算沉稳。
7、手凉足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；以面条和杂粮粥为主食，两餐之间有点饿，会吃一些小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、13-23度。
11、不觉得怕风怕冷；最近肝区没有明显的不适感。
12、不喘或咳。但有时喉咙有白色泡沫痰，主要是饿时或感觉疲劳时。
13、腹水多。这段时间上腹鼓起没有好转，有时还有点发胀绷紧（腹围平时94CM，觉得发胀时97CM）；腿脚也还是有点浮肿。
14、药味能接受，现在小便正常，但有时腹部感觉发胀，父亲觉得腹水没有再增加，但总体减少不明显。
前段时间，父亲觉得腹部比较宽松一点了，所以连续3天出去散了一会儿步，之后就感觉腹部不宽松了，后来又以卧床休息为主，但没有明显改善。父亲觉得腹水没有明显减少，所以想再用点白蛋白，您觉得可以吗？

回复：停药观察，用点白蛋白，看看疗效。

5月28日
先生您好！
上次反馈以后，父亲用了4天白蛋白（日10克），按您的医嘱，停药观察过2天，但因为单独使用白蛋白效果不好，（小便次数减少，腿脚浮肿变得厉害）所以又继续服药了。现在再向您反馈一下父亲的情况。
茯苓5克，炮姜2.5克，生白术4.5克，砂仁（杵）2克，熟地3克，益智仁0.5克，防风4克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），8剂，
1、精神还好，只是因为腹水不减，有点信心不足，眼神略显萎靡。
2、唇色淡紫红，脸色有点暗黄，脸颊有时有点红晕，皮肤比以前稍微黄一点。
3、饮水很少，除了药汤基本不喝水。不口苦口臭。
4、无汗
5、这几天小便日4-5次，鲜艳的橘红色；（只用白蛋白时，小便日2-3次，中药和白蛋白同时使用时，小便日6次）大便日1-2次，成型。
6、睡觉还算沉稳。
7、手足温。
8、食欲好，喜清淡、喜蔬菜；以面条和杂粮粥为主食，两餐之间有点饿，会吃一些小点心，饥时不进食不觉得疲软，进食速度和我们差不多。
9、体温正常。
10、18-27度。
11、不觉得怕风怕冷；最近肝区没有明显的不适感。
12、不喘或咳。但有时喉咙有白色泡沫痰，主要是饿时或感觉疲劳时。
13、腹水多。上腹鼓起还是没有好转，只用白蛋白后，腿脚浮肿变得厉害，之后没有消退。
14、药味能接受，服药后小便次数正常。
白蛋白对父亲的腹水效果不显，本来买了6天的量，用了4天后，父亲觉得效果不好，腿脚浮肿反而变得厉害，所以要求停下了。
现在父亲看起来比较瘦，皮肤有点黄，但精神还好。父亲自己觉得就是腹水多，肚子大容易累，其他没有明显不适，另外因为腹水多，所以也不敢外出活动散步。

[size=14pt]回复：是否素食？说说食谱？建议放生配合念《地藏经》。

[size=14pt]

[size=14pt]反馈：父亲现在基本素食，除了有时早上会吃一个蒸鸭蛋，或者菜里有点鸡蛋。

[size=14pt]现在主食是面条和杂粮粥。经常吃的菜：凉拌莴笋丝、炒青蚕豆、土豆胡萝卜青椒丝、包菜土豆丝、红色豆腐、西红柿毛豆蛋汤、泡菜（自己用水腌制的）豌豆汤，冬瓜毛豆汤等等。汤里有时加点黑木耳或豆腐皮。

[size=14pt]

[size=14pt]回复：有效汗不多，原方继服五至十剂。



6月9日
先生：您好！
首先祝您及您的家人端午快乐，幸福平安！
关于父亲的治疗，要向您说明一下，希望得到您的理解。清明期间，父亲出现了大量的腹水，在您的治疗下，控制了病情，但腹水一直没有明显减少，5月中下旬第二次使用白蛋白后，腿脚的浮肿反而变得更厉害，到5月底，腹部也鼓得更厉害，父亲和家人都比较担心和焦虑，有远房亲戚来推荐父亲去面诊当地的一位专治肝病的中医，父亲有点动心，可我和母亲都担心这个医生的治疗会与您的治疗相背，也担心父亲的身体受不住那样的治疗，所以我考虑再三，决定向三七生先生求诊，希望多一位先生帮助，能给父亲多一点信心，也希望先生们相同的治疗原则能让父亲更坚定自己的治疗方向，所以从6月4日起，父亲暂时在三七生先生那里治疗调理一段时间，希望以后还能得到您的治疗和帮助。再次深深地感谢您！
关于您建议的放生，因为不懂怎么做仪式，所以听从网友的建议，把款项转到了松原护生园的账户，希望间接参与他们正式的放生活动，当然更希望机缘成熟时能自己亲自去放生。
关于念《地藏经》，我和母亲、妹妹都愿意，可是父亲不信，所以我打印了一些资料，希望父亲能改变想法，我和妹妹已经开始每天抽一些时间念《地藏经》了。

回复：好的。三七先生水平比我高，祝福您父亲。

8月9日
先生：您好！ 我父亲已经于7月30日凌晨去世了。再次深深感谢您曾经给予父亲及我们全家的所有帮助。
父亲从5月底开始腹水加重，原先的药方已经控制不住病情了，向三七生先生求助后，父亲一共喝了十几天的药，但依然没能见效。6月中旬时，父亲腹胀到连药汤都喝不下了，自己要求停汤药，服利尿片。因为服用利尿片会引起电解质混乱等副作用，再加上父亲当时身体已非常虚弱，说话声音都很低微，而且出现黄疸，所以决定去住院治疗。考虑到父亲当时的身体状况可能经不起住院必须的常规检查，也为了能让父亲住院期间能方便、舒适一些，所以6月22日去了姑妈所在的医院。医院的利尿治疗，效果比较明显（虽然只是治表），父亲的腹水一天天在减少，腿脚的浮肿都消失了，腹围也减小了10多厘米，父亲每天晚饭后能在医院走廊散步半小时。
7月17日是父亲的农历生日，23日是我爷爷的祭日，按照我们当地的说法，这些日子对病重的人来说都是很大的关口。父亲生日那天，我亲手做了蛋糕，我和妹妹的孩子都给外公表演了节目，父亲很开心，身体状况也很好。7月21日中午，父亲突然消化道出血，呕吐出咖啡色的血；7月22日中午，父亲不再吐血，但开始神志不清，烦躁不已，出现肝昏迷症状，7月23日下午开始，父亲深度昏迷，一直到去世。消化道出血后的24小时是父亲最痛苦的时候，无论是身体上还是心理上；昏迷后，父亲也经历了痰堵，全身抽筋，高烧等很多痛苦的过程，但愿父亲当时的感觉已经不是那么清楚、强烈。
父亲深度昏迷后还坚持了整整一星期，我知道那是父亲对我们深深的不舍，但父亲跟我们之间再多的牵挂和不舍也敌不过命运的力量，任我们再努力，任父亲再坚持，还是被生生隔开在了两个不同的世界里，从此父亲温暖的笑容、关切的话语只能成为回忆留在我的心中。而我现在能做的只有加倍照顾好我的母亲，替父亲，也替我自己。
从去年9月底查出癌症到去世，一共十个月，父亲过得还算舒适、放松，比起其他的癌症病人，父亲受的苦也比较少，这些都是因为有了您的帮助，所以我代表全家再次深深感谢您！
木兰香
2013-08-14 20:41
看后很感动。
谢谢医者仁心。
牛儿
2013-08-22 15:13
看后很感动。谢谢。
叶知秋
2013-09-08 11:14
医者仁心
小晨妈
2013-09-08 12:15
先生医者仁心。
sunshadow
2013-09-08 15:40
看完后心情难以表达~~南无大慈大悲观世音菩萨
李卓恩
2013-11-27 20:20
感恩！阿弥陀佛!老师仁心啊！感恩这个社会还有这样的医生，在这个末法时代还能遇到这样的医生，是我们的福报！！！
李卓恩
2013-11-27 20:22
感恩！阿弥陀佛!老师仁心啊！感恩这个社会还有这样的医生，在这个末法时代还能遇到这样的医生，是我们的福报！！！
罗伟鑫
2013-11-27 22:58
看完后很感动，感谢先生的仁心仁术，有您这样的医生帮助我们是我们的福气！
期望福音
2013-12-26 13:54
感动于女儿对父亲的爱和不舍，也感恩先生对病人的耐心问疹和无私帮助，好人一生平安！
我是君子
2013-12-26 14:18
感动得哭了
会说话的猫
2013-12-26 21:18
流着泪看完这篇医案，感恩先生
happy12wxy
2013-12-27 09:45
感动中......
感恩先生！
让我们看到——无论何时，生命都可以被善待！都能够被善待！
跃来跃好
2013-12-27 19:25
感恩先生的医者仁心！
竹林
2015-04-02 11:44
深深感动！称扬赞叹先生的仁心仁术！
一条心
2015-06-17 15:17
感动着。对亲人来说，生命的最后，能安然离开绝对是幸福多于伤悲的。
仁心仁术！赞。
左遇右见
2017-08-28 10:33
仁心仁术~~
无念有念
2017-09-12 09:18
感动

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