母乳喂养问答

nemo

以下内容全部来自小咪律师的BLOG http://blog.sina.com.cn/u/1261910020

都是母乳惹的祸？

在宝宝的喂养过程中，总是会遇到这样那样的意外，很多人对此的第一个反应就是——是不是母乳不好引起的？难道真的是母乳惹的祸？要知道母乳不是万能的，不是吃了母乳就万事大吉了。妈妈们也不用太自责了，很多意想不到的问题，其实只要解决得当，是可以轻松解决的。

祸事一：宝宝不肯吃奶瓶

Q：我是产后第三个月开始上班的，之前一直是母乳喂养，我的奶很多，所以宝宝一直都不用吃奶粉。谁知道，就因为这样，上班后，宝宝硬是不肯吃奶瓶。怎么办啊？
A：因为母乳和奶瓶的吮吸方法不一样，所以通常既喂母乳又喂奶瓶容易引起乳头混淆，因此，为帮助宝宝建立吃母乳的习惯，一般在三个月内不应给宝宝喂奶瓶，这也就是为什么许多医院在产妇初乳没下来时用量杯喂新生儿奶粉的原因。
很多宝宝因为习惯了吮吸母乳，所以拒绝奶瓶，其实没有关系，只要用婴儿专用勺喂即可，通常到六个月左右大部分宝宝会接受奶瓶，也有宝宝坚决不吃奶瓶的，不要强迫宝宝，你可以尝试给他用杯子喝，一般不喝奶瓶的宝宝比喝奶瓶的宝宝早学会用杯子。
另一个重要问题是不知你去上班后还喂不喂母乳，世界卫生组织要求纯母乳应喂至六个月，母乳喂养应至少十二个月、最好到两岁。因为母乳喂得时间越长，宝宝日后患癌症、脑膜炎、骨质疏松、糖尿病和哮喘等疾病的几率越低。上班喂母乳只要带上吸奶器，每两到三小时吸一次，放在经消毒的奶瓶或专用母乳储存袋中，下班时带给宝宝吃即可。要注意以下问题：一是25度室温只可存放六小时，19－22度可存放十小时，但如果办公室有冰箱冷藏的话，那保质期就有八天；二是天气较热时路途要将奶瓶放在保温瓶中，有可能的话在保温瓶里应加冰块。
当然，将母乳吸出只是不得已而为之的方法，回家后还是应让宝宝自己吸，因为实验表明宝宝吸出的奶比吸奶器吸出的奶免疫成分要高。

祸事二：宝宝为何拉肚子

Q：我的宝宝出生后一直喝母乳，现在２０多天了，却出现了拉肚子的情况，为什么宝宝喝母乳会拉肚子呢？
A：吃母乳的宝宝每天至少应该有三次以上的大便，有的新生儿一吃奶立即就大便，几乎每块尿布都有大便，只要大便是金黄色并且呈糊状，就不是拉肚子，不必担心。不知你所述的宝宝拉肚子是否属于上述情况，如果颜色、形状不正常，则要考虑以下情况：
一是你的食物构成。食物的成分会通过母乳进入宝宝的肠胃，一旦宝宝的肠胃对该成分不消化，就会引起腹泻，你要注意多吃蔬菜、水果和豆制品等维生素、矿物质和植物蛋白含量高但脂肪低的清淡食物，少吃猪蹄等油腻的食物――因为没有实验表明这些食物能刺激催乳素分泌，反之大豆倒有这个作用；另外，千万不要吃冷饮，因为冷饮中有大量大肠杆菌；有的宝宝对坚果、巧克力、鱼、鸡蛋甚至粗粮的成分过敏，你可以记录一下自己的食谱，观察宝宝是否对某些食物不接受；如果你吃了药的话，也可能是宝宝腹泻的原因。
二是宝宝吃得不卫生。有否用未经消毒的奶瓶喂宝宝喝水？喂奶前乳头是否用干净砂布擦拭？有没有让宝宝吃过了保存期的冷冻母乳？
如果以上问题都不存在，就应及时就医。

祸事三：宝宝“罢奶”了

Q：有一天我在喂宝宝的时候，全无防备之下被小东西狠狠咬了乳头，当时我疼的惨叫起来，小家伙被我吓哭了。谁知到这之后他竟然不愿意吃奶了，这是怎么回事？
A：宝宝到六、七个月时会因为长牙等原因在吃奶时咬乳头，而妈妈的反应通常时大叫一声，于是宝宝就可能“罢奶”。所以一旦出现宝宝咬乳头的情况，妈妈就应将宝宝的头部抱近乳房，宝宝为了要呼吸自然会张开嘴巴，当然要注意时间只能控制在数秒内。另外，在发现有咬乳头迹象或咬过第一次后，喂奶前要和宝宝交流，告诉宝宝“不能咬妈妈，妈妈会痛的”，不要以为宝宝不懂，沟通了你就会知道宝宝很明白。
如果已经发生“罢奶”，可以采用以下方法：在宝宝昏昏欲睡时喂奶；多抱抱宝宝，增加和宝宝肌肤接触；和宝宝讲“对不起，妈妈不是故意的，妈妈吓着宝宝了”“妈妈永远爱宝宝”之类的话；将母乳挤出以保持奶量，几天以后宝宝一定会回到你的哺乳日程上来。

(本文已在《母婴世界》发表）

nemo

Q：请问剖腹产时使用的麻醉药，对喂奶有影响吗？剖腹产下来，多长时间才可以喂奶？
A：目前的剖宫产通常对产妇使用硬膜外麻醉，也就是腹腔麻醉，麻醉药剂的剂量不会对奶水造成影响。等产妇清醒和肢体能够活动的时候，麻醉药也已经代谢得差不多了。况且由于母体没有经历自然分娩的过程，体内的泌乳素一时达不到迅速催乳的程度，剖宫产后乳汁分泌速度较慢，因此剖宫产清醒和肢体感觉恢复后就可以喂奶。
事实上，剖宫产后的母乳分泌倒是大问题，尽快让宝宝吮吸是最有效的方法。其次，24小时后就可以喝不放调料的萝卜汤和原味蔬菜汤，萝卜汤是有助于排气的，原味蔬菜汤就是将各类蔬菜主要是根茎花果不加任何调料煮汤，原料一般包括黄豆芽、西兰花、菜椒（青椒、黄椒、红椒均可）、紫甘蓝、丝瓜、毛豆、西葫芦、西芹等，每次选择四种以上即可。蔬菜汤原味清香，可以当茶喝，剖宫产次日即喝有极佳发奶作用。以后保证每天不少于喝两次。
剖宫产的哺乳姿势也很重要。产妇由于伤口的原因，起初很难采取一般产妇的哺乳姿势，推荐你使用国外流行的橄榄球抱法：妈妈背靠床头坐或半坐卧，将后背垫靠舒服，把枕头或棉被叠放在身体一侧，其高度约在乳房下边缘（产妇根据个人情况自行调节）。将宝宝的臀部放在垫高的枕头或棉被上，腿朝向妈妈身后，妈妈用胳膊抱住宝宝，使他的胸部紧贴妈妈的胸部。妈妈用另一只手以“C"字型托住乳房，让宝宝含住乳头和大部分乳晕。

Q：我的小孩还只有5个半月，我一直在喂奶。但前两天我们这里发生了集体鲜奶中毒事件，是细菌感染引起的，我也中毒了。我住了两天医院，用了庆大霉素和环丙沙星。我想请问我什么时候能喂奶，应该注意些什么？

A：乳母服A：用庆大霉素期间最大的风险是可能导致婴儿听神经的损伤，此外，还可能影响肾功能及造成皮疹等。环丙沙星则可能引起婴幼儿关节问题，所以，你在用药和药物排出体内前是不能喂奶的。庆大霉素大部分是通过尿液排除体外，在给药后24小时排出药量的50％－93％。环丙沙星在给药后24小时后通过尿液和大便排出药量的90％以上。因此，在最后一次服药72小时后开始喂奶会较安全。
停止喂奶期间，你要做到以下两点：
一是尽可能多喝水以促进药物的排出
二是每两小时用吸奶器将母乳吸出，以保证泌乳量不受影响。


Q：宝宝才满月，喂奶时，总是先咬乳头，然后才吸。如今我只要一喂奶，乳头就疼痛，不知如何才能避免宝宝咬乳头？
A：宝宝一般到六、七个月时会因为长牙等原因在吃奶时咬乳头，你的宝宝刚刚满月就咬乳头，你要首先检查你的喂奶方法是否有问题。正确的喂奶方法是：要让宝宝的身体和你的身体正对，简单的判断方法是宝宝的肚子是否贴着你的肚子，宝宝的嘴巴要张大将乳晕含入嘴中而不是叼着乳头。如果宝宝没有把乳晕含入口中，就有可能叼着乳头先咬。
其次，喂奶前要和宝宝交流，告诉宝宝“不能咬妈妈，妈妈会痛的”，“妈妈知道宝宝是乖宝宝”之类的话，不要以为宝宝不懂，沟通了你就会知道宝宝是很明白。如果你对宝宝从小就进行交流的话，随着他/她年龄的增长，你还会发现你的宝宝会比较善于接受你的建议，长得了沟通能力也强。
如果宝宝还是要咬你的话，你只能用此下策了：将宝宝的头部抱近乳房，宝宝为了要呼吸自然会张开嘴巴，当然要注意时间只能控制在数秒内。此外，你要注意千万不要在被咬后大叫，这可能导致宝宝罢奶。



Q：我的宝宝已经有3个月多了，她从80天起晚上一觉睡就能睡7、8个小时，也不会因为肚子饿而醒来。照这个样子，我是否应该中途将她叫醒喂奶？
A：如果你的宝宝白天吃奶正常、体重达标的话，那他/她晚上睡上这么久正是很多妈咪求之不得的。为了防止你的泌乳量减少，你要保证每四小时吸一次奶，吸出的母乳可以储存给宝宝吃。具体的保存期可以看第 期的《母乳喂养的两大误区》
如果是新生儿、早产儿或宝宝体重增长停滞的话，那就应考虑晚上唤醒，一般以4小时为妥，但不必教条，最好在宝宝浅睡眠时期，判断方法时看宝宝是否有翻身、四肢摆动等。

(本文已在《母婴世界》发表)

nemo

1. 我现在怀孕4个月了，我的乳头是内陷的，这样不利于以后母乳喂养宝宝，可是，我按照医生告诉我的方法拉扯乳头时，会感到子宫收缩，我怕这样对胎儿不利，会造成流产。我该怎么办？
答：准备母乳喂养的准妈咪确实需要在怀孕期间检查是否有乳头扁平或凹陷，以防日后宝宝含不住乳头。检查的方法是将拇指和食指放在乳晕外围并用力往下压，如果乳头变得扁平或下陷，以后宝宝就可能含不住。治疗的最佳方法是美国的威廉西尔斯博士在《亲密育儿百科》里推荐的乳房保护罩（不是乳头保护罩），但目前国内市场不一定有售；简便的方法是按摩乳头，要注意的是要轻轻的按摩，最好是洗澡时用温毛巾轻揉，而不是用力拉扯。另一个特别重要的问题是，无论使用乳房保护罩还是按摩都应在怀孕的最后3个月――也就是28个孕周后，象你这样怀孕才4个月，显然不应对乳房进行刺激，所以你的担心是对的。如果到37个孕周后还是乳头扁平或凹陷，可以使用非泵式吸奶器轻轻地吸，这种方式对乳头突出非常有效，但由于此法刺激较大，故37周前不能使用，否则可能导致早产。
由于个体情况不同，无论采用哪种方法，一定要注意自己有否宫缩，以防止流产或早产。
一旦乳头已突出，要立即停止治疗，如果因为持续刺激可能导致乳头过大，反会造成宝宝无法含住的后果。

2. 宝宝刚出生，胃口很小，我的奶水一直绰绰有余。我怕积奶，所以一些滋补的汤水都很少喝，但是这样会不会影响奶水的营养呢？
答：由于不清楚你的饮食结构，所以较难判断你的营养是否够的问题。但是有一点可以回答你的是，千万别以为那些猪蹄汤、甲鱼汤、鲫鱼汤有营养。事实上，很多蔬菜的营养比荤菜高得多。大豆的蛋白质含量接近牛肉的两倍，毛豆与猪肉中蛋白质的基本相当，绿豆、豌豆、蚕豆中的蛋白质都高于鱼、虾、鸡、鸭、牛肉、猪肉和羊肉。
我是素食者，我的女儿在5个月之内是纯母乳喂养，第6个月开始添加辅食（也是素食），现在已14个月了，从未吃过配方奶，也未补过任何钙、铁、锌等矿物质，但她比其他母乳喂养或配方奶喂养的宝宝更健康，体检时始终是医生表扬的楷模。
你也别以为那些所谓的滋补汤会发奶，事实上，近年来专家们都认为，过高的蛋白质和脂肪会使乳汁过于粘稠而影响畅通，反而导致泌乳量减少；同时由于那些滋补汤的原料大部分是雌性动物，食用后导致雌激素过高，也会影响泌乳素的产生。我在接受摇篮网上的几十个母乳不够的妈咪的咨询，几乎95％的妈咪都说自己该喝的汤都喝了，除了自己增肥外，对产奶几乎没有影响。但我了解到的素食母亲，母乳都是足够的。
为了保证你和宝宝的营养，推荐你要做到以下几点：
一 、每天吃大豆及豆制品
大豆中的钙含量接近牛奶的两倍，铁含量也高于鸡蛋黄。大豆中的异黄酮还有双向调节人体雌激素的功能，会刺激泌乳素的产生，这是其他食物都不具备的，
二、每天喝原味蔬菜汤
原味蔬菜汤就是将各类蔬菜主要是根茎花果不加任何调料煮汤，原料一般包括黄豆芽、西兰花、菜椒（青椒、黄椒、红椒均可）、紫甘蓝、丝瓜、毛豆、西葫芦、西芹等，每次选择四种以上即可，多多益善。如果想既喝汤又吃菜的，可以在水开后放入蔬菜，菜熟后稍煮几分钟即可食用；如果只喝汤的话，可以将较难煮的菜先入锅，易煮的后放，炖得时间长一些。蔬菜汤原味清香，可以当茶喝，保证每天不少于喝两次。
三、每天吃苹果和红薯
苹果中维生素和矿物质含量都较高，丰富的果胶还有助于通便。一年四季食用都适宜。
红薯含有丰富的矿物质、维生素、氨基酸，黄肉的最佳，应连皮蒸熟后将最外层的红色薄皮剥去后食用。如果当季没有红薯，可用土豆替代。
四、每周吃海藻和黑木耳
海藻和黑木耳是高钙、高铁食物，海带的钙含量是牛奶的三倍以上，铁含量是猪肝的七倍，黑木耳的钙含量也是牛奶的三倍以上，铁含量是猪肝的近两倍。因此，妈咪应每周吃两次以上海带、紫菜和黑木耳，保证母乳中的钙和铁的含量，因为母乳中的钙和铁更易让宝宝吸收。
五、多吃坚果类食物
坚果中富含蛋白质、维生素和钙、铁、锌等矿物质，特别合适作为新妈咪的营养食品。但由于产后体质原因和喂奶的补水需要，建议新妈咪将坚果粉碎后冲水喝，市售有不添加任何成分的坚果粉如杏仁粉是很好的食物；也可以将坚果作为佐料煲汤喝，如花生莲藕汤。
六、如果是素食的话，一定要保证每周吃两次臭豆腐以保证维生素B12的摄入。

(本文已在《母婴世界》发表)

nemo

1. 生产后的几天，我明显感觉到乳房里面有几个小硬块，这是什么？
答：可能是乳腺小叶增生，是最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。小叶增生症可发生于青春期后任何年龄的女性，以30～50岁的中青年妇女最为常见。这是由于女性激素刺激乳腺导管，长出的小腺泡。如果是小叶增生的话，一定是在你未生育前就存在，只是你没有注意，生育后由于乳腺充盈，所以你发现了硬块。小叶增生不仅不影响母乳喂养，相反，母乳喂养对小叶增生还有治疗作用。
据调查，进行母乳喂养的女性小叶增生的比例较低，也有资料表明，母乳喂养能使小叶增生患者病情有所减轻。
当然也不排除你的乳房硬块是囊性增生，所以建议你要去医院检查。

2. 我儿子10个月了，白天一般已经不吃奶了，就是晚上那顿怎么也断不掉。他有时半夜醒来也不吃，就是含着乳头才能安稳的继续睡觉。这样对宝宝也没什么好处吧？
答：首先要想你介绍一下母乳喂养的最佳期间，世界卫生组织、国际母乳会等都要求纯母乳应喂至六个月，母乳喂养应至少十二个月、最好到两岁。因为调查表明，母乳喂得时间越长，宝宝日后患癌症、脑膜炎、骨质疏松、糖尿病和哮喘等疾病的几率越低。
你的宝宝现在才十个月，从宝宝健康的角度，建议你最好保持母乳喂养，也就是说除了晚上喂奶外，白天也可以增加一至两次，如因上班无法喂奶的话，可以在早上及傍晚下班后各喂一次，要是可能的话，中午也可以喂一次。
不知你的宝宝白天不吃奶的原因是什么，但是如果他晚上坚持要吃奶及半夜要求含乳头的话，说明他从心理上也不能接受断奶，特别是含乳头不吮吸的行为实际上是你的宝宝需要寻求安慰的表现。如果你能增加白天喂奶的话，他的心理需求得到满足，晚上含着乳头睡觉的习惯可能会改变。
此外，如果你觉得乳房已经被吸空或宝宝已吃饱，你可以轻轻地和宝宝说：“宝宝，吐吐啦！我们吃饱了！”别以为宝宝听不懂，多说几次，宝宝就会明白的。

3. 宝宝两个月大，一直都是母乳喂养的，我是不是需要给他补充一些水分呢？
答：不需要。母乳喂养和喂配方奶是完全不同的，纯母乳喂养的宝宝，不需要补充水分。因为母乳中的前乳即每次喂奶时前面的那部分奶水，是以水分为主的，它主要是为了满足宝宝解渴需要的。有一种观点认为，由于母乳中含有足够的水分，如果给新生儿（指没满月的宝宝）添加水分过量可能还会引起水中毒。国际母乳会推崇的育儿专家西尔斯博士的观点是，母乳和配方奶不同，本身含有很多水分，我们不鼓励给给宝宝额外补水，是为了防止乳头混淆，影响母乳喂养。

4. 我女儿很容易就会吐奶，现在都5个月了，几乎每次喝完奶都要吐一点出来，有时候吐得多就像喷出来一样，很吓人。这是不是有什么疾病啊？
答：宝宝吐奶通常是因为宝宝的胃还没有发育成熟，胃的贲门括约肌发育松弛，幽门括约肌容易痉挛 。对常吐奶的宝宝每顿要少喂些，每次喂奶后要拍嗝。拍嗝的方法有以下几种：一是托.住宝宝的头，让宝宝上身倾斜坐在自己的腿上，然后再轻拍其后背。因为孩子坐着的时候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比较容易了。二是竖着抱起宝宝，轻轻拍打后背。竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是传统帮助孩子拍嗝的基本方法，但因为这个方法对新生儿使用不是十分方便，也有些宝宝不习惯压在妈妈的胸口，所以使用时要视情况定。第三种方法是索性让宝宝趴在你的腿上拍，但这也是对比较大的宝宝适用。
如果吐出的奶是豆腐脑状，那可能只是生理现象，随着宝宝的发育会自行缓解。但如果吐奶频繁呈喷射状，且吐出物颜色异常，或者有其他不适，就要考虑就医。
　
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nemo

我的宝宝才二十多天，我坚信母乳喂养很好，但我的宝宝整天想吃奶，是我的奶水不足吗？但我的宝宝长得白白胖胖的，我很疑惑呀！

巧妈支招:你的疑惑是对的，可以向你介绍国际母乳会有一个很方便的判断母乳是否足够的方法。因为母乳喂养的新生儿通常是整天想吃奶，有时喂一次就要半小时，喂完后不到一小时又想吃奶，所以新妈妈就会以为是奶水不足，到底是否母乳不足可以用以下方法判断：如果宝宝每天的尿湿6－8块布尿布或5－6片纸尿裤、排2－5次便便（宝宝稍大排便次数会减少），就证明你的母乳量是够的。
其次，饥饿不是宝宝想吃奶的唯一原因，宝宝往往会希望获得安全感、有天生的吮吸需求或想接受你的安抚而要求吃奶。我的女儿豆豆十个月时已会吃米饭和面条，可往往在她刚吃完午餐或晚餐时见我回家，她还是要吃奶，其实这就是她精神需求。
此外，宝宝在第三周以后会有几次猛长期，在猛长期到来时，宝宝会频繁要求吃奶，妈妈往往会以为奶水不足了，其实你只要给宝宝多吮吸，你的乳汁量自然会根据他/她的需求而增加。豆豆在三周过后也出现过狂吃现象，以致看起来我的母乳量都不能满足她，要知道此前我每天要吸出将近她食量一倍的母乳采用冷冻方式保存的哦，可见猛长期的需求会多大。为了满足她的需求，我在发现问题的当天就尽量让她吮吸，当晚母乳的分泌量就足够了。
当然，如果有一天你发现宝宝的体重增长不好了，你必须要考虑你的母乳是否充足，不过，你不用担心，即使母乳不足，还是有很多方法解决的，只要有信心，一定不会有问题。


我是刚满月的新手妈咪，我的母乳一直不足，每两小时只能吸出四十毫升，现在是每晚加一次配方奶，宝宝很瘦，家人都责怪我太教条，看着宝宝小小的样子，我很犹豫，你能帮帮我吗？

巧妈支招:你一定是明白母乳喂养的优点，但你确实没有掌握母乳喂养的方法。母乳喂养是一件说难就难，说简单就简单的事。我在国际母乳会学到了很多母乳喂养的好方法，自己也研究了一些诀窍，帮助过不少妈妈坚持或恢复了纯母乳喂养，只要你按我提示的方法去做，我相信你的母乳宝宝一定会变得白白胖胖。
想要母乳喂养一定需要很愉悦的心情，象你这样焦虑的情绪，母乳的分泌量是很难提高的，当然你的心情我是理解的，听我的建议吧，从现在起要有信心，坚持按下列方法去做，你一定会成功。
*让宝宝多吮吸。不知道你为什么要定时将母乳吸出来后再喂给宝宝，母乳喂养最大的特点应该是按需哺乳，宝宝吸得越多，母乳分泌量就会越多，你每天至少要让宝宝吃八至十二次；此外，据研究，用吸奶器吸出的母乳中的抗体会减少。有的妈妈误以为母乳是越存越多，因为自己感觉还没涨奶，就不给宝宝吸，这是往往是母乳不足的最大原因。事实上，一旦宝宝有效吮吸了已没有母乳的乳窦，大脑会在接受刺激后自动分泌泌乳素，几分钟后母乳就会产生，经过一段时间的供需调整后，妈妈的母乳量就会和宝宝的需求取得平衡，但每对个体的调整期限是不同的，有的只要几天，有的需要十几天以致最长的要一二个月，但如果方法得当，一般都会速度较快。
*宝宝的吮吸应该是有效的。有些妈妈没有掌握正确的喂奶方法。无论是抱着喂奶还是躺着喂奶（橄榄球抱法除外），都要让宝宝的身体和你的身体正对，简单的判断方法是宝宝的肚子是否贴着你的肚子，宝宝的嘴巴要张大将乳晕含入嘴中而不是叼着奶头。
*按需哺乳。母乳是母体根据宝宝的个体自然产生的，所以不能象配方奶一样按时定量喂哺。一旦宝宝有需求，就应及时喂，不要人为界定是否已满两个小时；喂的时候也不要控制必须在几分钟之内结束，因为母乳主要的营养在后奶中，过早结束无法使宝宝获得足够的
脂肪和蛋白质。不用担心宝宝会养成“捂奶头”的习惯，恰恰相反，研究表明，需求不能得到满足的宝宝往往更缠人，我几乎从不对女儿豆豆的喂奶时间作限定，但从四五个月开始，她每晚吃完奶都是自己转身翻到另一边去睡的。
*不要只喂一侧乳房。每次喂奶都应两侧轮流喂到以保证乳房受到同样的刺激，这在奶水足够前是非常重要的。第二次喂奶应该从上次后喂的那侧开始。
*不要使用奶瓶、安抚奶嘴等人工奶嘴。人工奶嘴和母乳的吮吸方法不同，会使宝宝造成乳头混淆而减少或不愿吮吸母乳。
*多吃大豆及其制品。大豆中含有调节人体雌激素的异黄酮，可以刺激泌乳素的分泌。大豆中的钙、铁、蛋白质等营养成分很高，对保证你的母乳质量十分有益。你如果早餐喝豆浆、午晚餐都能吃豆制品的话，你的母乳量一定能增加，你的宝宝也不易产生缺钙、缺铁问题。
*喝原味蔬菜汤。原味蔬菜汤就是将各类蔬菜主要是根茎花果不加任何调料煮汤，原料一般包括黄豆芽、西兰花、菜椒（青椒、黄椒、红椒均可）、紫甘蓝、丝瓜、毛豆、西葫芦、西芹等，每次选择四种以上即可。蔬菜汤原味清香，可以当茶喝，在产后当天（剖腹产次日）即喝有极佳发奶作用。以后保证每天不少于喝两次。
*多吃坚果类食物。 坚果中富含蛋白质、维生素和钙、铁、锌等矿物质，特别合适作为新妈咪的营养食品。但由于产后体质原因和喂奶的补水需要，建议新妈咪将坚果粉碎后冲水喝，现在商场和超市有卖的不添加任何成分的坚果粉如杏仁粉是很好的发奶食物。但有些宝宝对坚果过敏，要注意观察。
*可以用通草煮茶喝。通草是中国传统的发奶中草药，有活血通乳的作用。但所以我尝试推荐有些母乳实在不足的新妈咪喝通草茶。
*少吃蹄膀汤、鲫鱼汤、鸡汤等传统月子补品。科学证明这些高脂肪的传统汤并不能促进泌乳素的产生，所以国际母乳会从不推荐吃这些食物，但在其指导下妈妈们的母乳都是足够的。有趣的是，那些用通草煮传统汤的妈咪和既喝蔬菜汤又喝传统汤的奶水几乎没有赠加，相反不再喝传统汤的到十分有效。

(本文已在《亲子学堂》发表)

[ 本帖最后由 nemo 于 2008-1-10 09:50 编辑 ]

nemo

Q：宝宝4个多月，最近喝奶的时候很不专心，总要边吃边玩，每次都让我几乎要失去耐心，有什么办法能让他专心喝奶呢？

A：宝宝在2个月到6个月期间，视力发展到可以看清周围的人和物体，所以可能会边吃奶边东张西望，或吃几分钟就停下来，如果是这个原因，你可以采用以下方法：喂奶地点选择在比较昏暗的、拉上窗帘的房间或者是装饰简单、没有什么可供宝宝看的房间，按照西尔斯博士的观点设一个哺乳站，就是放一张摇椅，你本人还可以小憩一会；当然也可以用披巾或背巾宝宝盖住，让她/他没有东张西望的机会。

在喂奶时你还可以和宝宝交流：“宝宝好好吃，可以快快长”，讲话时看着她/他的眼睛，多说几遍，宝宝能听懂的，如果经常说，以后宝宝的理解能力和沟通能力也会较强。我经常在喂奶时和女儿交流，她很早就能听懂我的话，现在16个月，我们和她已经能很好地沟通了。

此外，你还要检查一下你喂奶时宝宝是否饿了，你是否是按需哺乳。

Q：3个月产假结束上班后，我感觉自己的奶水明显减少，我很担心宝宝不够吃，请问有什么办法让我的奶水多分泌一些呢？

A：首先要保持心情愉快，这是最关键的因素，不要让工作影响你的情绪，争取做到事烦心不烦。

其次要常吸奶。你一定知道母乳的产量和吮吸次数成正比。上班时无法让宝宝吸，可以带上吸奶器，每两到三小时吸一次，吸出的母乳放在经消毒的奶瓶或专用母乳储存袋中，下班时带给宝宝吃。要注意以下问题：一是25度室温只可存放六小时，19－22度可存放十小时，但如果办公室有冰箱冷藏的话，那保质期就有八天；二是天气较热时路途要将奶瓶放在保温瓶中，有可能的话在保温瓶里应加冰块。当然，将母乳吸出只是不得已而为之的方法，回家后还是应让宝宝自己吸，因为实验表明宝宝吸出的奶比吸奶器吸出的奶免疫成分要高。

此外就是要注意你的饮食，可以喝原味蔬菜汤、豆制品及坚果类食物。具体的方法可以参考前几期的介绍。

Q：喂奶到现在，我已经有过两次乳腺炎的经历。有什么方法能避免这种情况呢？一旦发生乳腺炎，我怎么做才能尽快恢复？

A：乳腺炎通常是由于涨奶引起的，所以一旦发生涨奶你要及时处理，就不会患乳腺炎。
如果出现乳腺炎有早期症状如乳房红肿、疼痛或身体发冷、骨头酸痛等，只要在出现上述任何症状时立刻使用24小时水果疗法，乳腺炎就不会发作。一旦已经患了乳腺炎，水果疗法同样有效。
所谓24小时水果疗法即水果排毒法，要求是24小时只吃水果（以苹果为最佳）或鲜榨果汁，不吃任何其他食物，并大量饮用热开水。其原理是人体一旦有多余能量就会自动用于抵抗病毒，因为消化普通食物需要消耗大量能量，而水果及果汁不仅易于消化使积聚能量用于抵抗病毒，还能提供人体维持所需的大量维生素和矿物质，大量饮水可以起到将毒素排出体外的辅助作用。
需要注意的是：水果应按需食用，只要感觉饿就应吃，不限数量；必须坚持24小时不吃任何其他食物，时间不足前功尽弃；排毒期间，奶水会减少，属正常现象，可继续喂奶，并要保证至少每2小时喂一次；如症状较重的话，排毒天数要增加，要持续用吸奶器将奶吸出。

Q：我在给宝宝吃一边的乳房时，另一边的乳房也会有奶水喷出来，经常把衣服弄湿，很是麻烦。这是不是正常的呢？有方法可以避免另一侧漏奶吗？

A：这种情况通常发生在哺乳初期，一边喂奶另一边漏奶是很正常的现象，因为吮吸的刺激会产生喷乳反射。

通常的建议是在漏奶时用手指压住乳头轻揉，使喷乳反射得到缓解。但是这个方法并非对所有的母亲有效。著名的母乳喂养专家小巫在她的《让孩子作主》中写道：“漏奶只停止几秒中，而后又汹涌澎湃地溢出来。”如果上述效果不佳的话，可以用奶瓶接，在合适时候让宝宝吃（注意尽量避免使用奶嘴，以防乳头混淆）；外出时需要喂奶的话，可以使用一次性乳垫。

      （本文将在《母婴世界》发表）

nemo

Q：宝宝刚出生没多久，我觉得他吃奶好像很累，有时候吃几分钟就会睡着，结果也没有吃饱，夜里睡不多久又饿醒，我只得起来再喂。有没有办法可以让他每次能多吃一点呢？

A：国际母乳会推荐针对嗜睡的新生儿可以采用增加刺激和维持兴趣的方法：

增加刺激的方法有：

1．轻柔或轻拍宝宝的背部，或用手指在宝宝的脊椎上游走；

2．给宝宝换尿布；

3．握着宝宝的手臂和腿，做柔和的骑自行车动作；

4．轻拍宝宝的手；

5．做婴儿按摩；

6．用凉湿的毛巾擦宝宝的前额和脸颊；

7．用指尖在宝宝的嘴唇上画圈圈。

维持宝宝吃奶兴趣的方法有：

1．确保托住乳房的手能帮助宝宝的下巴承受乳房的重量；

2．将奶挤到宝宝的嘴唇上；

3．当宝宝放慢吮吸速度时，换另一侧乳房喂奶；

4．试着用橄榄球抱法；

5．哺乳同时用画圈的方式按摩宝宝的头颅。

Q：刚开始喂奶，我的奶量不太够，乳头给宝宝吸破，每次喂奶时候很疼，有什么方法能让破裂的地方快点愈合吗？

A：国际母乳会推荐的治愈方法是：一是挤出少量的乳汁在乳头上拍干，二是使用Lasinoh for Breasting Mother绵羊油，但该产品目前在国内市场可能没有出售。
如果采用乳汁治疗效果不明显，又无法买到专用绵羊油的话，推荐你一个替代方法就是使用蜂胶治愈。蜂胶是蜜蜂从胶源植物新生枝叶芽或花蕾处采集的树枝类物质并经其反复加工而成的天然胶状物质。有快速止血、加速伤口愈合的作用，但天然无毒，与化学合成物有本质区别。要注意的是购买时要注意检查有否卫生部的保健食品批文，并要确认不含酒精。使用方法如下：将一至二滴蜂胶滴在皴裂处，保持乳头干燥，停止该边喂奶，但要将乳汁用手（不要使用吸奶器以防加重伤口）挤出以保持泌乳量。晚上洗澡时可将蜂胶轻轻冲洗干净，检查是否好转，如尚未彻底痊愈就继续使用。通常24小时后伤口就能愈合，如果程度严重，可加长使用时间。但一定要保证挤奶，要是使用期超过3天，因在清洗后给宝宝吮吸一次再涂抹。
我在女儿10个月时，曾经发生乳头被严重咬破的情形，使用各种方法均不见效，痛苦持续了一个月余，后来涂抹蜂胶两周才得以治愈，
当然，以上只是介绍治愈的方法，最根本的是解决你的喂养方式问题，以防止日后再次发生乳头破裂。关键要注意喂奶时要注意以下问题：（1）宝宝的吃奶姿势是否准确，即是否实现有效吮吸，如你和宝宝要肚子贴肚子，宝宝要将乳晕含入嘴中，这样也有助于增加泌乳量；(2)是否使用人工奶嘴如奶瓶、安抚奶嘴等造成乳头混淆；（3）是否强行终止哺乳等。
至于增加泌乳量的问题，可以参考以前几期的介绍。

      （本文将在《母婴世界》发表）