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问诊单:3岁女儿发高烧4天了,求先生相助啊!

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发表于 2013-4-18 10:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
求注:3岁女儿发高烧四天,求先生相助!


初次问诊单:
1、基本情况(性别、年龄、体重、身高等,父母的身体状况、出生时年龄和是否为第一胎,孕期的患病和用药史。)女,3岁2个月,体重27斤身高97厘米,父母身体都不算太好,出生时父亲40,母亲36,剖腹产第一胎,怀孕患过感冒没吃药,所以咳嗽时间维持了一个月才好。
2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?)平时睡觉后有汗,性格在家开朗,爱玩,在外面胆小不爱和小朋友们玩,平时玩的游戏运动量不大,容易累,偶尔发脾气。
3、精神状态和眼神:精神状态还好,早上比平时早起,6点就不睡了,眼神不如平时有神
4、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):唇色红,脸色发烧第一天红,先是右脸红,后来是两边,烧过一晚后白天不太红了,但第二天白天不红了,晚上高烧时一会儿左脸烫一会儿右脸烫。第三天给吃了小青龙汤剂后晚上高烧发烧变成额头很烫,脸不怎么烫了,感觉没有前两天温度那么高,但脚凉。第四天因为看庄先生文章,又觉得他的症状很象四逆汤的症状,下午又换给了四逆汤,晚上又高烧起来。有点不知所错,只好求助先生了。
5、饮水,这四天偶尔有渴求的表现,量不多,温水,口不苦口不臭吗:孩子不怎么主动要水,第二天晚高烧后自己要水喝,喝的不多,
6、高烧有时无汗有时有汗,在后脑出汗,后背也有少量,热汗出部位,发烧汗出后烧会降低没完全退。
7、二便(大便次数一次,每天下午,第一天干球几个,第二天色黑干球状连在一起,第三天色黄干球少量,第四天,前面粗黑一根,后金黄色变稀少量,(从小大便干燥,每次完后都说屁股眼疼):
8、睡是不安稳(是有踢被、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):
9、手热白天偶尔凉足也是时凉时热,不爱穿袜子:
10、食欲食量大及喜甜,酸味(易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时不好好嚼,吃饭慢,平时不常吃肉等):
11、体温(测腋温,白天38-39°,晚上超40°了,很热,特别是身体比头部高):
12、当地天气气温,北京风大,时冷时热,感冒就是因突然转热,16°第二天变为23°,给孩子穿多又脱,有汗风大估计着凉所致。室温已停暖气,室温15°左右。
13、头痛,肩膀疼
14、阵咳,痰色不知痰量多,清鼻涕特别多,不知是因咳才有痰还是因痰才咳):
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:不知发烧会持续多久,很想正治,因自己不懂怕耽误孩子病情
16、北京
17、既往病史(简单填写):
18、母亲相信网诊,父亲不怎么管
19、家庭关系(父母关系一般,在孩子偶有争吵等,父母与孩子的互动时间多等):
20、对中医的认识程度(看过《孩子感冒发烧怎么办》来论坛时间4个月):
补充17:以前感冒发烧有输液和吃寒凉中药
昨晚第四晚高烧,现状:渾身烫,估计超过40°了,不敢量怕影响她睡觉,呼吸比平时快点,总说鼻子不通气咳嗽几声哭闹醒,神志淸醒要抱熊猫,不盖被子说热,胳膊疼,声音咳嗽有少量痰,干哑,烦躁,张嘴呼吸感觉嗓子有拉风箱似的声音,外面大风。
早上8点量体温37.8°,孩子起来无力,但还是玩,清鼻涕里有黄色鼻涕不知到什么程度,爱打哈欠,爱哭,刚又说有点冷,求问先生该怎么办?不敢乱吃药了
发表于 2013-4-18 11:21 | 显示全部楼层
论坛不是问诊之处。给先生发短消息,把填好的问诊单发在短消息里面。另外,关于怎么填写问诊单,先看下面这2个帖子
http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=29624
http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=38241
发表于 2013-4-18 11:25 | 显示全部楼层
把舌头照片拍个发来看看
 楼主| 发表于 2013-4-18 11:32 | 显示全部楼层
抱歉,第一次发贴子,添乱了!
发表于 2013-4-18 11:32 | 显示全部楼层
跟我儿子前一段发烧可像,我们问诊庄先生开的防风方和四逆汤加味,但后来老是反复退不了烧,庄先生又让我们上本地看的,又是一通吊瓶,你还是找个医生好好看看吧,不要自己乱试把孩子耽误了,中药用错危害也不小啊,自己以前也犯过这样的错,让孩子受了很多罪体质也差了很多
长期发烧对身体危害也很大的,要么赶快找个好中医要么就先妥协于西医。说发烧烧不坏我觉得也不能全信,像三阴症可能身体素质本来就差根本或很难无法不借助外力打赢……
发表于 2013-4-18 11:40 | 显示全部楼层
二便(大便次数一次,每天下午,第一天干球几个,第二天色黑干球状连在一起,第三天色黄干球少量,第四天,前面粗黑一根,后金黄色变稀少量,

还有小便咧?从大便看,应该向好的地方发展,前面粗黑一根,后金黄色变稀少量
发表于 2013-4-18 11:41 | 显示全部楼层
还有大概的脉象,是浮,快,有力或无力,起码有个感觉
发表于 2013-4-18 11:42 | 显示全部楼层
清涕很多,还是有表症
发表于 2013-4-18 11:45 | 显示全部楼层
回复 5# 开封闹闹妈


    其实晚上睡觉喜出汗,可能是阴虚体质,挂水有时还有点效果。
发表于 2013-4-18 11:55 | 显示全部楼层
你不应该用四逆汤,四逆汤剂量多少
 楼主| 发表于 2013-4-18 14:23 | 显示全部楼层
小便不多,前两天淸白,后两天黄,喝水不多。四逆汤剂量我是按先生所写婴幼儿开的,因为拿不准,一剂也没喝完.基本上是靠孩子自己在抗,到现在还没太烧,希望下午晚上维持,刚睡着咳嗽厉害,吐了我看多是白色泡沫痰和中午吃的少量面条。
发表于 2013-4-18 14:40 | 显示全部楼层
本帖最后由 归航 于 2013-4-18 14:43 编辑

回复 11# 雨露爱果果
赶快找人看看吧,别硬抗,都4天了啊。
要么给庄先生发短消息,向先生们问诊,不是这样的问的,直接发短消息给他。
要么在当地看。

我的孩子过完年后发烧二三次了,每次都是防风方和加味四逆汤,怕热,疲软,嗜睡,双眼无神,跟你家孩子的症状差不多。38。5及以上必须用加味四逆汤,在夜里温度才不会往上窜(每次发烧都是下午2-3到夜里温度高。清晨3点-5点,温度下降,第一次发烧还用了9克单味肉桂。
庄先生现在开的四味四逆汤和置顶里面的那个多了几味。
发表于 2013-4-18 14:47 | 显示全部楼层
从去年冬天,我家孩子一个月发烧三次都是这症状,
我感觉,如果没有调整过来,就算烧几天,退了,过不了多久,又会再烧。
发表于 2013-4-18 15:10 | 显示全部楼层
1、高烧有时无汗有时有汗,在后脑出汗,后背也有少量,热汗出部位,发烧汗出后烧会降低没完全退
2、睡是不安稳(是有踢被、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):
给孩子喝三豆饮,黑绿黄三种豆15到20粒,实际操作也不必这样教条,煮烂烂的喝浓汤别吃豆,孩子类似温病,如果还是不好,周日到东城中医医院找任明志大夫诊治,就是行者医生,经方家。
发表于 2013-4-18 16:47 | 显示全部楼层
味四逆汤,怕热,疲软,嗜睡,双眼无神,特别是嗜睡,是可以用的
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