分享了缘居士老师中医诊治小儿发热咳喘案

精灵宝贝

一年轻夫妇，怀抱一孩儿，步履匆匆，进门，疾呼，快快快！孩子5岁，高烧不退已经3日，全身起满大小不同的疹子，医院挂水3日了，越来越重，竟，面部也起疹子，整个面部肿大，孩子哭闹不止。揭开包裹，孩子衣服单薄，揭开衣服，前胸后背，大腿小腿，起满疹子，高出皮肤，部分已经渗出或者结痂，惨不忍睹！测体温39.8度。患儿口唇深红，烦躁不安，哭闹不止，精神极度亢进，不断挣扎，眼神明亮，触之皮肤烫手，无汗。询问父母，小便颜色黄，大便平素干燥，已经2日未解。医院用查血常规，言说病毒感染，用抗病毒的药和阿奇霉素进行治疗。奈何越治疗越重。

思量在三，受寒后，皮毛不开，风寒之气郁结在表，无汗而高热，并且发疹子，而口唇深红，小便颜色黄，大便两日未解，病已经向里传变。胃之水分已经被耗干，属于表里同病，若在发展下去，热邪上攻，或者下趋，势必后果更为严重，甚至会发生抽搐。目前已经是精神极度亢进了。

遂开处方：麻黄10  生姜10  黄芩10 炙甘草5 桂枝5 石膏5 大黄3 白芍5 杏仁5  一副。

嘱咐在门诊等候，煎好后及时服用。

药煎好后，不限次数，2小时一次温热频服。4个小时后，患儿微微汗出，疹子慢慢减退，精神也比以前稍安。测体温为38.9.期间小便一次，颜色淡黄。嘱咐带药回家，服完为止。明天复诊。

翌日，夫妇抱患者来诊，疹子消退一大半，体温已经正常，后半夜解大量污秽大便，味道臭不可闻。孩子精神疲惫无力，为什么啊？正邪交争啊，打仗啊终于赢了，杀敌一万，自损八千啊 呵呵。嘱咐效不更方，原方去掉大黄，在吃一副。

后来啊，电话反馈说，孩子一切都安好。病好啦。

按语：此病，受风寒之气侵袭后，人之精气和邪气交争于表皮，当以汗解而痊愈，奈何，医院以抗病毒治疗，徒伤孩子之正气，抗生素应用后，更使胃部水分耗干，大便干燥，从而上下不通，表里不和。加重病情。用中药后，解表之风寒之邪气，清里之热。表里双解，故而病愈也。

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http://blog.sina.com.cn/u/3140195504大家有空可以看看老师的博客，里面每天有相关的医案更新呢，特别是针对小孩子咳嗽，哮喘的。

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分享居士老师鼻炎腺体肥大咳喘案
患者外地人，夫妇二人，育有一儿7半岁。

夫妻二人，带着孩子来买药，本想是买西药治疗（其实西药已经吃了很多了），无奈之举，只能采取西药控制，不能治根。

看见不少人围着我，咨询治疗孩子的病，就凑上来看看。

众人散，夫妇二人上前询问此病有无彻底治疗的办法。

答曰：有。

问之病情如下：患病已经从三岁感冒后得之，从此以后踏上了吃西药之路，历时4年有余，常因感冒而夜晚睡眠不安，经常感觉到鼻塞不通气，感冒后加重，此次感冒后，上述症状加重。医院检查：鼻咽顶后壁软组织增厚，气道受压。开依巴斯丁，孟鲁司特钠  喷剂  效果不显。此次前来还是想买西药控制病情的。

患儿面白略黄，  阵阵咳嗽，痰声明显，剧烈咳嗽后，咳出少量黄白痰液，口唇干燥，饮水较多（喜温水）。纳可  ，眠可。平素手脚凉  冬天比别的小朋友穿的多。大便每天一次（先干后稀）小便色黄，饮水后马上去厕所。舌质淡红，尖红显。舌苔薄白，脉象呢，弦细略滑。
夫妇二人对视一下，说：要不吃吃中药看看？

既是有缘，就开3副药吃吃看先。

处方如下：炙甘草10  麻黄10（先煎5分钟）防己10  白晒参10  黄芩10  桂枝10  川芎10  赤芍10  防风15  生附子3   生姜30（切碎）  半夏20（砸碎）杏仁20（砸碎）  6副。水煎服。

服药后呀，反应了不得，整夜咳嗽，吐痰不止夫妇二人惊吓不已，电话询问，我说，正常，药病相争，必然会出现这样的情况，嘱咐坚持吃药，勿担心，切切不可放弃，否则前功尽弃也！

所幸的是，夫妇二人信心坚定。坚持服完三幅后复诊。咳嗽已经非常轻微，鼻子也通畅了，呼噜声也减少很多。

于是乎，效不更方也，原方继服3副。

6副后，诸症皆安。恢复正常。嘱咐少吃生冷，油腻等等 ，饮食清淡，若以后感冒，一定要中药治疗云云。

莹莹流烟

谢谢分享，非常不错！

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分享老师重症肺炎案

快要下班的时候，门外匆匆进来一群人。

年轻的夫妇和年老的父母，加上怀里抱着的孩子，风尘仆仆的走到我跟前。说孩子不行了，不行了，医院都不治疗了，您给看看吧。我说：医院都说不行了，我怎么能救呀？您就给看看吧，无奈啊无奈。

医院都说救不了，我有何本事呢，我怎么救啊。我还是自言自语的说。

年轻的夫妇一看就是外地人，父母也跟着到外地谋生。看着实在是可怜。

坐下是说吧。

孩子源于2个月前感冒，发烧去医院治疗后，发烧是好了，可是遗留咳嗽，始终没有断根。断断续续的都已经一月了，7日前的半夜，孩子突发高烧，无奈之下去了医院，医院诊断为：支气管肺炎，要求住院治疗。随着不断的治疗，3天前突然医院下病危通知说，已经转成肺炎了，要求去更好的医院治疗。其在医院治疗期间，发烧一直反复，咳嗽也是断续不止。住院仅仅不到7天，花费已经上万了，无奈之下，听别人说，找我给看看。

于是乎，办理了出院手续，就到我这了。

说的很明白了，能救我尽量的救 不能我也没办法，别到时候赖上我了，我是有嘴说不清啊。

患儿男  3岁  测体温38.7度，孩子口唇深红，呼吸很是急促，伴随阵发性剧烈咳嗽，每次咳嗽，小脸涨的通红，咳嗽的甚是费力，痰声辘辘的，却也咳不出，双眼无神，似闭非闭，全身汗出不断（激素的作用），询问父母，小便深黄如茶色，大便干燥，今天还没大便，喝水多，按压腹部，腹软无抵抗，舌质红，舌苔黄白相间非常的厚腻。脉浮滑数。（每分钟120次）。

再三说明，病情很重，我尽力救治，若出现别的情况，希望一定要理解。家人表示同意并且理解。

只开一副先吃吃看，若是有意外发生，嘱咐赶紧去更好的医院治疗。

麻黄10  杏仁10 炙甘草5 石膏30   一副。水煎服，不限次数，频服。

再三叮嘱，一旦出现别的情况，赶紧去更好的医院。

一夜无眠啊、、、、、、、、

翌日，夫妇带着孩子来诊了，说吃药后，体温正常了，咳嗽少了，精神也好转了，一看哈，有门。嘱咐原方在吃一副。

前后一共吃了 6副药，孩子基本上不咳嗽了。随后换方，接着调理20余天，终于痊愈了。

现在回想起来，也还是心有余悸呀。


后补记：看到居士老师诊治重症肺炎的经过，心里感慨良多，这个宝宝是多么的幸运。我宝有一次也是得肺炎，全是用西药治疗的，过程中不仅孩子受罪，家长也跟着痛苦万分，用了很多抗生素终于治疗好了，搞得孩子身体却很差，想想西药真是害苦了孩子。愿天下所有的宝宝健康快乐，远离抗生素，结缘中医！

精灵宝贝

小儿感冒发烧一剂知
选择中医诊治的父母，自己首先要认真学习一些基础的中医知识，这样在孩子发烧咳嗽的时候才能慢慢的放下心来，淡然处之。不可轻易使用美林，布洛芬这些退热药。以下是用中医退烧的，大家可以看一下，处方不可以随便用，需要专业的中医师辩证后才能使用。

患者男5岁半。

父母代诉：昨晚发烧，体温39度，服用西药美林，汗出，烧退，晨起体温又升之39.6度。带来求诊。

病史简要：患者面红，呼吸急促，孩子用手不断挠头，问之，曰：头疼，难受！精神可，眼神明亮，无口渴，饮食二便皆正常。舌淡苔薄白，脉浮紧有力。

处方：麻黄10  桂枝8   炙甘草5   杏仁10一副。

冷水泡10分钟，急煎30分钟，取药汁300，分三次温服。

电话反馈，服药后，汗出热退。病愈，不处方。

精灵宝贝

分享-----小儿感冒发烧一剂知系列二
患者女，4岁半。

父母代诉：发烧7天，服药，挂水无效，故而求诊。

病史简要：7天前，感冒后发烧，体温高到38.9度。抗生素用后，体温降，停后体温上升，如此反复。家长苦不堪言。测体温为38.7度。患儿精神可，微汗出，夜卧盗汗，唇色红，口渴，喜饮温水，头晕，眼花，纳差，小便黄，大便稍干，舌质淡红苔黄。脉弦细略数。

处方：柴胡30  炙甘草10 党参10 黄芩10  生姜10  红枣4个 半夏20  石膏30  一副

冷水泡30分钟，煎40 取300 分三次温服或者频服不限次数。

电话反馈，一剂后，体温恢复正常。观察2天，无反复，病愈，不处方。

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分享---小儿发烧伴咳喘医案

患者男 7岁

父母代诉：发烧，伴随咳喘3天。

病史简要：患者3天前发烧，体温高达39。2度，去诊所挂盐水后，体温不降，并且伴随咳嗽。今晨体温更高到40度，故而求诊。问之，患者素有咳喘病史。患面色略白，精神不振，不口渴，无汗出，头疼，头晕，浑身酸懒，纳差，伴随腹痛。痰清稀量多，大小便常，舌苔白腻，舌质淡红，脉浮略数。

处方：麻黄10克  桂枝10  炙甘草10  干姜10  细辛10  半夏30  五味子20  赤芍10  一副。冷水泡30分钟 ，煎40分钟。取药汁300毫升，分三次温服。服药期间严禁生冷辛辣油腻。

电话反馈，服药2次后，患体温开始下降到37.2度，咳嗽也随之减轻。。嘱咐继服。尽剂而愈。不处方。

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小儿喘息案----反复咳嗽喘的孩子真的很痛苦，下面分享居士老师医治咳喘的医案，请大家切勿擅自处方，需要专业的中医师辩证处方，随证治之！

一朋友介绍，说自己朋友儿子患哮喘3年余，久治无效，希望我给看看。

朋友的朋友远在外地，相隔千里，无法面诊，只能电话叙述病情。

病情简述如下，孩子7岁，3岁前身体非常好，几乎没有得过任何病。

患哮喘之病缘于一次感冒后，挂水15天后，孩子体质直线下降，动辄感冒 咳嗽发烧，甚至患上严重的哮喘，找遍当地名医，皆罔效，远赴北京找同仁堂的老中医，乃儿科专家，治疗将近3个月，吃药期间还好，停药后喘息照常。

孩子家长苦不堪言。此次感冒后，咳喘，微微出汗，喉间痰声辘辘，偶咳出白色泡沫痰液，口唇淡红，面色白，口不渴，饮食减少，晚上汗出不多，大小便正常，其余皆正常。

综合上述情况开方如下：

桂枝10  白芍10  炙甘草10  厚朴15 杏仁10 生姜5 红枣5枚  一副  水煎服。

服药后反馈说啊，孩子整晚上咳嗽加剧，不断吐出粘白痰液，直到天明才减轻，但是喘息之声已然很轻微了。

继续服用。嘱咐乃是药病相争，不必惊慌。

一副服完后，咳嗽几乎不可闻。

效不更方，继续一副，煎服同前。

2副药后，咳嗽消失，唯有晨起略微咳嗽。嘱咐生冷辛辣少吃。

7天后，孩子家长要求继续服用中药，纠正孩子体质。

遂辩证处方，调理半月余，孩子体质明显改善。遂停药。

至今已经过去半年，随访孩子咳喘治病 未在发作。

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分享居士老师 ---------外感腹泻效方——白术散

多年前有一次接诊一小儿，腹泻日7～8次，蛋花样水样便，给予2天西药抗炎，加口服补液盐，隔日来诊说未见效，问要不要输液？我劝他服中药，家长说小孩怕苦，没办法服中药。我告诉他，这种中药不苦，效果也好。于是给予七位白术散原方3剂。次日家长来说已经好转，大便转成糊状。
   
此后每逢小儿腹泻，都劝其服中药，处方也加以完善，现在常用的基本方是：

党参10、白术10、茯苓10、紫苏10、藿香10、木香10、炒葛根15、焦山楂12、神曲10、车前草15、石榴皮12。（7～10岁小儿量，其他年龄酌情增减）

请大家注意，是外感引起的腹泻用此方，好好收藏下！

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分享医案之---心脏瓣膜缺失案

中医治疗心脏瓣膜缺失  
一朋友介绍，有个亲戚孩子年15岁，自打生下来，孩子经常口唇紫绀，短气，去医院检查说心脏瓣膜缺失，导致血液反流。医院建议手术，因孩子小，故而一拖再拖。

随着年龄增大，孩子体质慢慢好转，短气紫绀这些症状已经轻微，唯独这些年来，心率一直很快，只能西药维持。

此次孩子感觉不舒服，心慌胸闷，去医院检查，心电图显示：心率每分钟140次。心脏彩超显示：心脏瓣膜缺失，伴血液反流，听诊伴有杂音。医院建议住院治疗，先交押金2万元，说如此下去，孩子恐怕性命不保。奈何家人对西医已经失去信心，遂让朋友求助于我，看中医有无办法。

孩子面色苍白，心慌，胸闷，食欲不振，乏力，大小便正常，无汗出，无口苦无咽喉干燥，精神不振，头晕。口渴想喝水，舌苔薄白，舌质红脉象细数无力其余皆正常。

处方如下：炙甘草40克 桂枝30克 麦冬40克 麻仁50克  党参20克红枣30个（掰开）生地160克 半夏20克茯苓40克 阿胶20克（烊化） 6副  。注明：一副药吃3天。

二诊：18天后，药服完，心慌 胸闷消失，心率恢复至每分钟85次。其余变化不大。

效不更方，原方继续吃6副  一副吃三天。

后来反馈，孩子症状全部消失，以前吃饭，早上一个馒头，晚上一个馒头。现在是每次吃饭三个馒头，半夜醒来还喊叫饿  还要吃点才能睡着，面色红润有光泽。双眼明亮，颇有神气。

停药观察。

家长怕瓣膜缺失没有好，问要不要去医院做个检查，我说，先不着急，等孩子恢复一段时间后，在去检查，看看血液反流情况如何。

时隔很久，突然来电反馈说，瓣膜缺失情况已经很轻微了，血液反流已经不复存在。杂音消失。

嘱咐加强锻炼，预防感冒。

这个病，不能说已经痊愈，但是，采用中药治疗到如此程度，已属难得也。

精灵宝贝

分享医案之---心脏瓣膜缺失案

中医治疗心脏瓣膜缺失  
一朋友介绍，有个亲戚孩子年15岁，自打生下来，孩子经常口唇紫绀，短气，去医院检查说心脏瓣膜缺失，导致血液反流。医院建议手术，因孩子小，故而一拖再拖。

随着年龄增大，孩子体质慢慢好转，短气紫绀这些症状已经轻微，唯独这些年来，心率一直很快，只能西药维持。

此次孩子感觉不舒服，心慌胸闷，去医院检查，心电图显示：心率每分钟140次。心脏彩超显示：心脏瓣膜缺失，伴血液反流，听诊伴有杂音。医院建议住院治疗，先交押金2万元，说如此下去，孩子恐怕性命不保。奈何家人对西医已经失去信心，遂让朋友求助于我，看中医有无办法。

孩子面色苍白，心慌，胸闷，食欲不振，乏力，大小便正常，无汗出，无口苦无咽喉干燥，精神不振，头晕。口渴想喝水，舌苔薄白，舌质红脉象细数无力其余皆正常。

处方如下：炙甘草40克 桂枝30克 麦冬40克 麻仁50克  党参20克红枣30个（掰开）生地160克 半夏20克茯苓40克 阿胶20克（烊化） 6副  。注明：一副药吃3天。

二诊：18天后，药服完，心慌 胸闷消失，心率恢复至每分钟85次。其余变化不大。

效不更方，原方继续吃6副  一副吃三天。

后来反馈，孩子症状全部消失，以前吃饭，早上一个馒头，晚上一个馒头。现在是每次吃饭三个馒头，半夜醒来还喊叫饿  还要吃点才能睡着，面色红润有光泽。双眼明亮，颇有神气。

停药观察。

家长怕瓣膜缺失没有好，问要不要去医院做个检查，我说，先不着急，等孩子恢复一段时间后，在去检查，看看血液反流情况如何。

时隔很久，突然来电反馈说，瓣膜缺失情况已经很轻微了，血液反流已经不复存在。杂音消失。

嘱咐加强锻炼，预防感冒。

这个病，不能说已经痊愈，但是，采用中药治疗到如此程度，已属难得也。

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分享医案之---反复发烧5日案  

患儿 女 6岁  因感冒发烧39.7度去医院挂水 经5日，反复发烧无效而来诊也。

一个孩子有病，全家总动员，爷爷奶奶爸爸妈妈 齐上阵啊，抱着孩子走进来。

着急忙慌说，您能快点不？孩子早上发烧39.2  晚上37.8  如此反复，折腾人啊。

在忙  在急也得我把正在看的患者要看完啊不急不急，先去量体温，不就是个反复发烧吗？别担心  且放心。

测体温38。8度，孩子妈妈带着哭腔说，现在还不高呢，体温是一路向上走，到中午后逐渐的下降 如此反复，真心受不了呀。

病史简要：孩子口唇红  眼无神 双眼迷离   精神疲惫   胃口差   连水都不想喝   摸摸后背微微有汗大便3日未解  小便黄量少（和饮水少也有关系）  舌质红 苔白略腻脉弦细偏数。

处方如下：柴胡24  党参10  炙甘草10  半夏20  红枣4个（掰开）石膏20 黄芩10 生姜10 （切碎） 一副。

二诊：体温正常，眼睛有神 解了大便 开始索要食物  效不更方 在进一副 巩固。

后来专门登门道谢，感谢云云。略过不表。

记得当时，孩子妈妈说过一句话：为了孩子，就算要我的命，都可以，只要她身体好！

感动 ！母爱是伟大的，为了孩子，不惜身家性命。

佛说：上报四重恩 其中有我们的父母恩，父母恩最为难报，我们现在都看着自己的孩子可爱 聪明伶俐惹人喜欢，何曾想想，若无父母，何来我们？何来我们的子孙后辈？

我们现在只是低头看孩子，何曾抬头看过自己的父母？

不忙的时候，回头看看  抬头看看  我们的父亲母亲！

回头能看来时路，抬头能看父母恩！

堪比天大！

精灵宝贝

分享医案之---肺炎案  

患者女   4岁半  半年前因为肺炎住院半月，遗留咳嗽至今未愈，一直有断续晨起咳嗽，未给予治疗。前几日夜半突然高烧，并发剧烈咳嗽，医院X光显示：双肺纹理增粗。诊断提示：急性肺炎，需住院治疗。然，住院2日后，无效，而来求诊。

孩子妈妈一个人抱着来的，我就有些意外，习惯了全家总动员，突然只来一个，略有惊讶  呵呵。

后来才知道呢，孩子爸爸上班很忙，根本没有时间。孩子妈妈还要上班，还要照顾孩子，非常辛苦，住了2天医院，孩子妈妈眼睛通红，精神疲惫，孩子还没好，哼唧的不停。真真的可怜天下父母心！

孩子面色通红，汗出不断，给孩子妈妈找了个干净的毛巾，嘱咐有汗及时擦干。精神烦躁不安，时时要渴冷饮，痰黄而粘稠，孩子小，又不会吐出，咳了一半，把痰咽下去了。一阵阵的咳嗽，喘憋难受。

孩子妈妈听见咳嗽，就显得手足无措，不知道该做什么，焦急，心慌，揪心  五味陈杂呀。大便这2天稀一日3次。小便颜色深黄。饮食尚可。鼻子留黄色鼻涕，既往史呢，孩子妈妈说，一睡着就出汗，经常的大口喝水，脾气大，比较烦躁。现：舌质红，苔黄腻脉浮滑数。

处方：葛根24   黄芩5  黄连5  炙甘草10  芦根10 冬瓜子10 3副。嘱咐若咳嗽加剧不必担心，

三日后，孩子妈妈带孩子复诊，言说吃药后，当晚咳嗽甚为剧烈，大口大口的黄色痰液喷涌而出。整整用了一卷纸巾，晨起即咳嗽大减，饮水量亦减少。

目前还有些微微汗出，仅剩余微咳。舌质也不红了，苔略黄。

效不更方，原方继副2副。巩固。

后来孩子妈妈身体不好，来诊治的时候，孩子病已经好了。

至此病愈不处方。

在临床中发现，凡是热证，急症之咳，用药精当，往往痊愈的非常快。若夹杂阴证比如有少阴太阴甚至厥阴，或者患者寒热错杂之证，相对比较慢。甚至，治疗好了，过段时间又复发，然后适当用药后，又会平复，但是不能说痊愈，病之根未断。非要经历几次大的咳嗽之后，吐很多粘痰，孩子免疫力逐渐恢复后，咳喘之病才能断根。

所以，在此告诫患者，病非一日得之，亦非一日或者几日可痊愈，治疗过程中，非要非常信任，全力配合不可。总想着，很久之咳嗽，几幅药就断根，谁若说能除根，那不是神仙便是骗子！我断然不信的。

病来如山倒，病去如抽丝，古人的话我们当从之也！

小马识途

回头能看来时路，抬头能看父母恩