针灸精义

贶晟

对于针灸治病，易学难精。真要在临床有所提高，必遵循凡将下针必先诊脉，视气之剧易乃可以治也‘和’用针之类在于调气为指导原则，不能盲从。着重以气口脉象反映为指导掌握阴阳、表里、寒热、虚实的变化规律来立法处方，否则必然降低针灸疗效。观古代名医、不但擅长针而且更擅长灸法，针灸不宜者参合于药。我原来治病法度单纯，后从师擅长外治灸法的刘文利老师而开拓视野，治病法门随之增多，且法捷效优。临床总以阴阳为纲虚实为度，谨察阴阳所在而调之，以平为期无失气宜。执脉求象，法从心生，用之临床，疗效凿凿。余常观万物生成之道，基本因素离不开水火两性之理，故为万物者，受制之因不被氺克必为火化，疾病亦然。因而治病调节之术也就离不开水火两性相反相辅的原则。
       从临床上看，针性属金能生水行阴气，针刺治热症，其疗效犹如以水济火之情，其热势随导可减。如右寸浮洪而致咽干咽疼，针刺肺经井穴少商、肺腧行泄法，针起咽疼便能病去多半。艾属木性生火行阳气，艾灸治寒症其疗效犹如以火融雪那样，其效随时可见。如脉见左寸沉弱，证见头晕多汗惧冷属心阳不足脑供血不足者，灸其百会大椎心腧精神猛增，头晕怕冷剧减（提醒同道;不要见头晕则灸百会，有左寸浮洪头疼脑涨兼头晕者，属高血压脑充血而致灸百会可制不良后果。甚则脑出血。)临床实践，这种脉象以某部位独沉独浮而造成的疾病，用针或灸有立竿见影之效，不论其病程多久，说明其正邪还处在相争阶段，沉在何部艾灸以温之，浮洪有力在何部针刺以泄之。脉显寸浮洪尺沉弱，行上针下灸泄上补下之法疗效立显。因为人体的正气是出于肌体的自然平衡状态，即正气出于平衡。对于那种脉象左右上下具不显阴阳相争而独显细小脉象者。为气血具不足之证，就为针灸所不宜速然取效之法，而服以甘药较为上策，养胃气待气血生发。这种以脉象定针灸即浮实用针沉弱用灸，盛则泄之虚则补之得针灸原则，大大提高了临床治疗效果，见效快效果更易巩固。如治一孕龄妇女怀孕四次均值三四月时无辜流产，来我处诊治因服中药以上百剂闻药即吐，问我有不用服药之方吗？按其脉沉沉不起，舌淡胖苔白厚有齿印，为脾肾阳虚无力统捏气血所致，触其手凉面白，余用刘文利老师教我的背后敷药温灸之法隔日一次连灸七次，脉转柔和有力面露红色，自觉浑身温暖舒适，当年怀孕并顺利产下一女孩，健康活泼。患者栾某-女-三十八岁因患大脑炎后遗症右侧下肢瘫痪，肌肉瘦弱冷疼砌骨，就是炎热夏季也得覆被而眠，冬季则患侧冻疮多处苦不堪言，诊脉两尺沉紧右侧尤甚舌根苔白厚，寒邪伤肾而致，针灸处方如下肾输患肢环跳风市阳陵泉，针后加灸下肢转温，半月后改针患侧足三里三阴交太溪针后同样加灸，温度明显提高，健侧也明显有力，时值夏日夜不覆被，后随访患肢冬日已不冷也无冻疮产生疗效满意。临床之中常常见到诸如双寸浮盛有力尺部沉弱无力脉象，仅从上部取穴泄之疗效显慢，如配合上病下调之法取命门涌泉行灸法，以兴肾阳化气敛心火，行涵肝潜阳之法，再以三棱针刺百会心腧行泄法，祛病效在当前意义深远。临床中如见左右脉象反差极大者，如右脉三部洪实有力左脉沉弱重按难寻，应告之戒怒，服药降压，并保持大便通畅，左右脉象已不平衡，按风成之理极易成中风偏枯之象，此时可灸身体左侧穴位补之，针刺右侧穴位泄之，补左等于泄右之法调其平衡以防不测。总之，临床应遵循内经那句不朽的名言【谨熟阴阳、无于众谋】为治病原则，则为医道不远矣，实灵枢之原意也

开封闹闹妈

学习了，我弟弟学针炙，有时间让他来拜读。

贶晟

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