发热，初次问诊，谢谢！

曦宝

1、基本情况（性别、年龄、体重、身高等）：
性别：女
年龄：9个月20天
体重：9.5kg
身高：72cm
2、性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何？）：
不多汗，活泼，爱运动，胆子挺大
3、精神状态和眼神：
白天嗜睡，眼神正常
4、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：
纯色正常，脸颊发红、发烫
5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现（有的是大人要求饮水而非孩子身体的渴求要说明），量多或少，喜温或凉，口苦、口臭（要说明是否明显或常有）吗：
饮水比平时量稍多，口气略酸。
6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：
无汗
7、二便：
小便热，前天大便一次，颜色黄，不软不硬，昨天早晨开始发烧，一天未大便，今天还未大便（平时两天左右一次）
8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等）：
昨晚睡的不算安稳，经常爬起来，然后我手扶着睡着再撂下，二三十分后再爬起，重复；今天一上午未睡，下午睡觉仍不安稳，偶尔会感觉身体抖，易哭。
9、手足温凉热：
手脚较凉，脚心凉，手心不凉
10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：
平时喜欢吃桔子，但一般一天给两三瓣左右，这两天饮食和平时差不多，喜欢吃东西，但速度不算快。
11、体温（腋温，无发烧也可测一下。）：
昨天白天38.1-39.2度，晚上39.9度；今早37.5度，现在估计38度。
12、当地天气（阴、晴、燥、热、大风等、气温（要有最高和最低温度）、室温（是否用空调或暖气，是否可调节）：
晴，大风，零下10度左右，室内暖气供暖，无空调，室温20度左右。平时本着三分冻的原则，在房间内只穿三层保暖的棉布衣服，穿袜子，开裆裤。
13、其他异常，如是否怕冷怕风或怕热，，是否浑身酸痛头痛（如有怕冷怕风，要具体描述。如有头身痛要说明是胀痛或紧痛或其他），痘疹或肩颈部不适等：
太小，无法确定具体哪里不舒服，精神还好，见到爱玩的玩具想玩，但是困，不过睡不实。
14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，
是否伴脸红泪汗气上冲，如有伴见症还要说明是否明显，常有或偶有等，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？咳多或喘多）：
不咳嗽不喘
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：
发热
16、何地？
北京燕郊
17、既往病史（简单填写）：
夏天出湿疹，11月10日出幼儿急疹
18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）是否达成共识？对排病反应的认识和态度（要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧，且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰，这是体质得以逆转的好机会，但需要父母双方有正确的理念，准确及时地反馈信息，而且双方能站在同一战线上，否则多半途而废者。）：
是的
19、家庭关系：
和谐
20、对中医的认识程度（是否看过《孩子感冒发烧怎么办》：或其他文章？）：
刚看过，未全部。对中医认识较为浅显，比较认同。

谢谢！

kinglike

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妙宣

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