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关于我失眠的问题,请教三七老师

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发表于 2012-6-23 13:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
这是我以前前填写的:
一、基本情况
姓名:  恩泽      性别:男,    年龄: 30婚否:未婚  民族: 汉  职业: 打工
身高: 173     cm     体重:  55   公斤
地址:      湖北                  电话: 13367167092          qq8235327773  YY 33714849
二、病证简述(附中医病历)
主诉症状:烦躁,失眠,乏力,脱发, 身体瘦弱瀛长 ,屁股比肩膀还宽一些,乏力,错觉,焦虑,抑郁,恐惧都有过,
西医诊断病名:神衰,脑功能失调,失眠症,抑郁性神经症,。。。带情感性
发病经过:从初三开始,那时上早晚自习,压力大,也可以说是从治疗血吸虫开始。
用过哪些药物:中西药很多,失眠药,抗抑郁也有
是否做过内脏手术:没,做过鼻子手术
既往病史:小时候体质不好,患过脑膜炎,有过哮喘,吃补肾防喘片好的
三、头面症状
1、面色:
    额心和鼻头颜色:灰滞暗淡,脸上痘痕多,
    面颊颜色:(灰滞暗淡
声音:声音细微、声音沉闷、不愿说话、
3、头:( 头痛 、、麻木 、昏、沉重,头部跳动,不舒服,脑袋里静不下来 )
4、眼(左右):昏花、
  (视力、、瞳仁色灰)
5、耳(左右):耳鸣有过、
6、齿:、、、颜色黄白、、有斑、夜晚前几年感觉牙咬的疼痛
7、口:有段时间错觉
  口渴:口渴者喜凉,喝水比别人要多,特别是冬天,
8、鼻:有过鼻窦炎,鼻甲肥大,做过手术
9、咽喉:、主要感觉分泌物比别人多  
四、胸腹症状
胸腹症状,最近没明显的感觉,以前患过慢性胃炎,疼痛,吃林芝胶囊好的

外阴: 凉,有 过湿疹 )
五、项背症状
肩(左右): 比别人细些
臂(左右): 比别人细些
背:20岁曾经油脂很多,有很多痘坑,脸上也有
腰(左右):酸    痛    寒  
六、大小便
大便:(、慢性便秘、 、 粘,干,
小便:(频尿、尿急、、 黄色 、 不畅 、)
七、四肢症状
四肢:手脚冷、 腿不是很有力
手(左右):手凉、
八、饮食起居
问饮食:
饮:喝水较多
食:还算能吃,饭量还可以;怕喝酒,怕抽烟,
问睡眠:  失眠   多梦   易醒,醒后脑部跳动
问房室: 有过手淫
问体力:精神不好,体力也不耐久
问寒热:(平手脚冰冷 畏寒怕冷,我在湖北,冬天要盖3床8斤的棉被)
问汗:(不出汗)
问七情:(  忧郁  思虑  悲伤  恐惧  惊悸)
九、其他
经常有如下哪些症状?

十、舌象与脉象
    舌象(,别的中医说是病很久的舌象
脉象:
    轻按则有,重按则跳到手指后

想在还是失眠,神衰,错觉,烦躁,上浊下虚,上热下寒,上火不归源,痰多,乏力,精神不好,请三七老师帮个忙,我是QQ823532773
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