玉屏風加桂枝湯/桂枝附子湯/桂枝加附子湯

水在瓶

一直以來，都堅信正氣內存，邪不可干。所以我一直在努力地做積極正面的事情，想事情也努力往積極正面的方面去想。可無奈好不容易生出的些許正氣，在公司空調的淫威下，屈服了。

空調風從四面八方吹來，尤其是我後邊的出風口，常年出風，關上之後很快就有人又打開了，真的很羨慕他們，正氣為什麼這麼足？完全不懼那些賊子邪風？福報好深厚啊！看著日子一天天臨近高溫，公司的溫度卻一天天下降，風在我身體的前後左右肆虐，肩膀脖子也越來越沉來，甚至有時候稍稍轉動脖子都會疼。

不能改變環境，那就改變自己吧，我已經穿上了冬天的行頭，厚厚的防風衣，裡邊還帶內膽的，絲毫不顧同事異樣的眼光，穿自己的衣服，讓他們看去吧！可是不管用啊，為什麼我業障這麼重，把自己的身體弄得這麼慘？

今天忽然想到幾週前看中醫的時候，醫生提到玉屏風，過後很快就忘了，中午查了查，覺得可以一試，下面的文字是從網上抄來的，給各位一個參考。

忘記說我的情況了：女，31歲，素食一年（不是嚴格的素食，偶爾會吃雞蛋，但是不多），面黃（不過給我看病的醫生卻說面白），舌苔白，有時候會發膩，大便溏稀，可是如果吃東西非常注意，不吃油膩，只吃糧食，不吃菜的話會成型（為這個，老公不知道抱怨過多少次了，炒菜放油少放鹽少，跟食堂大鍋菜一樣難吃），可無奈自控力不行，時常會貪圖口腹之欲，然後第二天上廁所的時候便沉浸在懊惱當中。睡眠還可以，晚上十點睡，五點半之前肯定醒來。稍微一動就汗多，後背，后腰，還有肚臍眼都會出汗，手腳冰涼，怕風。如果安靜的時候不會有汗多手腳冰涼的情況。月經時間很長，前後少量的時候加起來有7，8天，量多的時候也就2天，所以總共需要10天左右才能結束。哭～～準備吃玉屏風散和桂枝加附子湯試試。不過有個疑惑啊，桂枝加附子湯，桂枝附子湯，就是去不去芍藥的區別，可是本質到底有什麼區別呢？希望有大師能幫忙解惑，先謝謝了。南無阿彌陀佛。


玉屏風散

【製法用量】
防風10克  黃耆10克  白朮20克  生薑5克  
上為末，每服三錢（9克），用水一盞半，加大棗一枚，煎至七分，去滓，食後熱服。

現代用法：研末，每日2次，每次6～9克，大棗煎湯送服；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減。

【功效】

益氣、固表、止汗。

【主治】

表虛自汗、惡風、面色蒼白、舌淡苔白、脈浮虛軟、或體虛易感風邪者。

【方義】

本方主治衛氣虛弱，不能固表之證。衛虛腠理不密，則易為風邪所襲，故時自惡風而易于感冒；表虛失固，營陰不能內守，津液外泄，則常自汗；面色白，舌淡苔薄白，脈浮虛皆為氣虛之象。治宜益氣實衛，固表止汗。方中黃芪甘溫，內可大補脾肺之氣，外可固表止汗，為君藥。白朮健脾益氣，助黃芪以加強益氣固表之力，為臣藥。兩藥合用，使氣旺表實，則汗不外泄，外邪亦難內侵。佐以防風走表而散風御邪，黃芪得防風，則因表而不留邪；防風得黃芪，則祛風而不傷正。對於表虛自汗，或體虛易于感冒者，用之有益氣固表，扶正祛邪之功。方名玉屏風者，言其功用有似御風屏障，而又珍貴如玉之意。本方配伍特點是以補氣固表藥為主，配合小量祛風解表之品，使補中寓散。

【辨證要點】

表虛自汗。
虛人反覆感冒。
面色白惡風。
舌淡苔白。
脈浮虛。
【加減】

汗出量多：加浮小麥、煅牡蠣、麻黃根，加強固表止汗。
鼻塞：加石菖蒲、辛夷、蒼耳子。
表虛外感：合桂枝湯。
風寒外感：加蒼朮、羌活。
血虛頭眩：加當歸、川芎。
虛勞衰弱腹痛：合小建中湯。
蕁麻疹：加當歸、白芍。
遇風則噴嚏者：加辛夷、薄荷。
【文獻別錄】

羅美《古今名醫方論》卷4錄柯琴：「邪之所湊，其氣必虛。故治風者，不患無以驅之，而患無以御之；不畏風之不去，而畏風之復來，何則？發散太過，玄府不閉故也。昧者不知托裡固表之法，遍試風藥以驅之，去者自去，來者自來，邪氣留連，終無解期矣。防風遍行週身，稱治風之仙藥，上清頭目七竅，內除骨節疼痺，外解四肢攣急，為風藥中之潤劑，治風獨取此味，任重功專矣。然衛氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔，惟黃芪能補三焦而實衛，為玄府御風之關鍵，且無汗能發，有汗能止，功同桂枝，故又能除頭目風熱，大風癩疾，腸風下血，婦人子臟風，是補劑中之風藥也，所以防風得黃芪，其功愈大耳。白朮健脾胃，溫分肉，培土以寧風也。夫以防風之善驅風，得黃芪以固表，則外有所衛；得白朮以固裡，則內有所據，風邪去而不復來。此欲散風邪者，當倚如屏，珍如玉也。」
《醫方類聚》卷150：「腠理不密，易于感冒。」
【注意禁忌】

外感自汗或陰虛盜汗者不宜使用。

【現代應用】

本方增強機體免疫功能，增強汗腺的功能，調節皮膚功能。用於預防感冒、病後調理、過敏性鼻炎、蕁麻疹、慢性疾病屬表虛體質者。

【比較】

本方與桂枝湯均可用治表虛自汗，然本方證之自汗，乃衛氣虛弱，腠理不固所致；桂枝湯證之自汗，因外感風寒，營衛不和而致。故本方功專益氣固表止汗，兼以祛風；而桂枝湯則以解肌發表，調和營衛取效。

桂枝加附子湯

【製法用量】
桂枝去皮3兩  芍藥3兩  甘草炙3兩  生薑切3兩  大棗擘12枚  附子炮，去皮，破八片1枚  
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。

【主治】

太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者。

桂枝附子湯

【製法用量】
桂枝去皮12克(4兩)  附子炮，去皮，破八片15克(3枚)  生薑切9克(3兩)  大棗擘12枚  甘草炙6克(2兩)  
上藥五味，以水1800毫升，煮取600毫升，去滓，分三次溫服。
《金匱要略》：「右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。」

【功效】

祛風除溫，溫經散寒。

【主治】

傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者。

【方義】

方中桂枝散風寒，通經絡，附子祛風除濕，溫經散寒，二藥相配，散風寒濕邪而止痹痛；生薑、大棗調和營衛，甘草補脾和中。五味合用，共奏祛風除濕，溫經散寒之功。

【現代應用】

現用於風濕性關節炎、坐骨神經痛等屬於風寒濕邪而成者。

水在瓶

身體這麼弱，總在考慮不上班，可以免去空調之苦，專心學佛，養精神，做自己喜歡的事情，可是這樣的話，家裡的重擔都落在老公一個人身上了，而且我這算不算逃避呢？佛的本質是面對，不是嗎？可面對的話身體依然會難受，唉，太在乎這副臭皮囊了。

萝卜和兔子

芍药有活血止痛的作用，如果在经期有腹部疼痛可加大芍药的量。这个桂枝加附子汤方的变化性很大的，你怕冷可以适当加大生姜的量，附子有固表之功也可以适当加量，你体内有寒所以才会感觉很冷。当体内寒气除尽的时候就不会感觉到冷了，另外现在的中药药性没有古代那个时候的强，有时候要适当加减用药的量。另外玉屏风加桂枝汤的加减可能对你的症状，你要自己辩证给自己治疗

水在瓶

回复 3# 萝卜和兔子


   謝謝師兄這麼快的反饋。感恩！經您指點，已經清楚明朗很多。關於姜，我查了查，生薑發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳。乾薑溫經止血，溫中止痛。可如果出汗太多，是不是不能用生薑呢？但是乾薑又是止血的，會不會跟芍藥的活血作用有衝突？中醫太博大精深了，稍一入門就暈了。。。希望您不會嫌我問他太多，不愛思考。南無阿彌陀佛。

萝卜和兔子

另外建议你，每天早上起早一点煮姜枣汤喝，生姜80g-200g，大枣10-30颗，红糖适量。等到了立冬以后服用附子理中丸加桂附地黄丸来改善体质，在冬天多多吃温性的东西。

萝卜和兔子

回复 4# 水在瓶

生姜发汗，附子可以收汗，这个不用怕，干姜止血，和活血没有冲突，活血是活体内的淤血，让淤血散开才能活动。另外中药里面还有行血的药即加快血液的流速。

水在瓶

回复 5# 萝卜和兔子


    謝謝師兄！姜棗茶我喝過，不過覺得量太多，有點浪費了，所以沒有堅持。附子理中丸子去年冬至到2個月前一直在吃的，早上7點，11點各一次，最近這週又開始吃起來了，準備到夏至就停。看來薑棗茶還是要堅持喝。是不是過了夏至也不應該喝了呢？換成長夏應該喝的生化湯，也就是莊嚴先生為精虛木氣過張的朋友開的方子？

水在瓶

回复 6# 萝卜和兔子


    萬分感謝！明白了！這個帖子可以成為我的學習帖了！謝謝您，好人一生平安！
   南無阿彌陀佛。

萝卜和兔子

回复 7# 水在瓶


    姜枣汤可以常年喝，觉得麻烦可以到超市买姜汁红糖，每天早上弄3个大枣掰开再加入姜汁红糖用开水冲服。下午之后最好就不要喝了，感冒就另当别论了。感冒前期的时候可以用上面所说的生姜80g以上那种做法。平时喝的话用姜汁红糖配合喝也就行了，说实话真的挺好喝的，呵呵。希望你能早日脱离疾病的苦海，阿弥陀佛

水在瓶

回复 9# 萝卜和兔子


    好的，我晚上就去買。謝謝您！其實生病挺好的，是生命的求救信號啊，否則我會繼續妄為下去的。感恩！

有一个人

夏天衣着单薄的时候能觉得空调凉，这是好现象啊。你以为那些吹着空调不觉得凉的人是正气足吗，错了，无知无觉而已，站岗的哨兵都脱岗了，等邪气入侵已经成了气候才发觉，为时晚矣。身体比较通透，感觉才会敏锐，不要在乎别人目光，该穿长袖穿长袖，再准备一个空调专用披肩，各从其欲，才是正理。
   
    闻道若眛，进道若退。很多人不明白，以为是坏事，其实是好事。

   没搞明白之前，不建议以身试药。

萝卜和兔子

回复 11# 有一个人


    说的有理，我以前也是从不觉得空调里面冷，现在在调养身体，慢慢恢复过来了以后，发现特别怕空调的风对着我吹，我不自觉的找暖和的地方

自然和谐

回复 11# 有一个人
卫荣充足的人不怕空调吹，怕的人一定卫气不足了。

水在瓶

回复 11# 有一个人

謝謝師兄的提醒，我的保護工作已經做得非常齊全了，防風衣，還加棉內膽，可是依然覺得風很有穿透性，手臂，脖子，後背，凡是被風吹到的地方都會覺得涼颼颼的，然後會覺得很沉，感覺有氣在那些部位，非常難受。老公總說我是心理作用，可是那些不舒服的感覺是實實在在存在的呀。
我是性子很急的人，想到一定要馬上去做，已經買了玉屏風顆粒一盒，4天的量，試試看吧。我會定期反饋結果的。
南無阿彌陀佛。

水在瓶

回复 12# 萝卜和兔子


每個人都年輕過，我年輕的時候也不怕風的，夏天在公司一直穿裙子穿吊帶，就坐在空調出風口下邊，記得曾經有一段時間，脖子非常酸痛，以為是坐姿不對，現在想來，應該是受風了。
年輕的時候身體好，但也受不住長時間的吹風。現在老了，身體比以前敏感了很多，也不知道是好事還是壞事。