孩子外婆高血压眩晕证治验案

不屈者

                                                                孩子外婆高血压眩晕证治验案
2012年2月1日
孩子外婆今年72岁，高血压已3年，平时在村里医疗合作门诊看病服药，五天前眩晕不能起床，门诊输液吃降压药，近几天卧床不起，需孩子的姑姑等二人服侍，大小便均需人帮助。因我工作较忙，不能及时回外婆家看望，在孩子妈再三催促之下，终于抽出时间，五天后一家三口开车近200公里，下午5点回到孩子外婆家，同时把自备的中药箱也带上了，内有常用的部分中药。
     刻下证：起则眩晕，感觉天旋地转，严重失眠，面微红，头热，舌苔厚腻带黄，舌色淡，舌边略红，边带齿痕，肚子胀，昨天大便一次，拉稀。所服之药，均为降压及寒凉的口服液等，下午已在医院输液。当下便已明白，此为过服寒凉，脏伤阴盛无以制阳，当温阳潜阳。
     拟下方：附片10克 干姜 20 克 先煎30分钟  砂仁15克（后下）   肉桂 10 克（后下） 黄柏6克  炙甘草 20克   龟板10克 白术10克、生龙牡各10克 续断10克、杜仲10克、丹参10克、川芎10克。三付，晚8点30服一次，10点感觉腹中温热，再服一次，当晚睡眠改善，睡得香。
2月2日 第二天能自行起床，精神好转。腹中舒服，眩晕减轻，中晚餐食欲好。
2月3日 昨晚因精神好，睡得晚，有轻微失眠，早上大便一次，烂。起床时微有眩晕。中午睡不着。当天回家，以下为电话询问的情况。
2月4日，电话询问，已吃一片降压药，昨天晚上舌头有麻刺感，有痰但易咳出，吃饭正常，睡觉时觉得冷，以为是天气冷，今天早上又感觉不冷，睡眠好。精神较好。
   原方不变，二付。
2月5日，感觉更好。睡眠好，精神好。
2月6日，早上起来，还有点头晕。晚起口干。
2月7日，昨天早上吃完最后一次药。这两晚上睡得好，醒了就能很快睡着，今天早上感觉头不晕也不眩了，脚有点软，微有口苦口干，不喜饮水，觉得口腔上颚似有结。大便感觉好多了，比以前好，成形了。
拟下方。党参10、干姜 10克 炙甘草 20克、白术10克、砂仁10克 、 龟板10克，生龙骨10克，生牡蛎10克 枸杞子10，菟丝子10，补骨脂10，仙灵脾10，生姜二片，红枣2个。
   先服一付，晚上8点服一次
2月8日早上，腿脚觉得不软有力，睡得好，口微干但开始口水多一些，眼屎多，精神好。
  吃完此付，上方去黄柏共4付。
2月9日，早上，与昨天差不多，但觉得腿部似有轻微风湿症状（肾气得复，逐寒而出）
2月10，早上起来，眩晕已完全消失，感觉很好，精神好，原来长期原有的腿脚抽筋现象已全部消失。
2月15日，昨天血压又高至180（应为气血充足，阳气得复之象），上方调整： 黑附子6克，党参10、干姜 10克 炙甘草 20克、白术10克、 黄柏4克，龟板10克（打碎），生龙骨10克，生牡蛎10克 枸杞子10克，菟丝子10克，补骨脂10克，仙灵脾10克，山萸肉8克， 酸枣仁6，五味子5克，砂仁10克（后下），肉桂8克（后下）五付
2月22日，吃药这几天，有两天大便烂，嘱继服原药方不变，今天反馈，睡眠好，精神好，腿脚有力，昨天去地里干活，走也不觉得累。腰酸已除，愈。

白雪飘飞

苓桂术甘汤:茯苓（5钱）、桂枝（3钱）、白朮（4钱）、甘草（2钱）。不知这个方对高血压的晕有效吗？

白雪飘飞

回复 1# 不屈者


    苓桂术甘汤:茯苓（5钱）、桂枝（3钱）、白朮（4钱）、甘草（2钱）。不知这个方对高血压的晕有效吗？

不屈者

苓桂术甘汤似不太对症吧？苓桂术甘汤主去湿浊，上部气机由于湿重的原因而致气机不畅，下降之气机出了问题，脾的原因多些。而高血压眩晕大都是阳不得潜藏，寒于内占了位，相火不位为主因，肾的原因为主，这也说明降压药对人的肾有一定的损害。说得不对之处，请赐教。