2011-12-6问诊单

闲情轩轩妈

1、男，3岁3，94CM，26斤 2、平时很容易出汗，稍微运动就出汗，脾气倔，爱生气，不经常室外运动，胆子小 3、精神状态和眼神：精神好 4、唇色淡红，脸色白中带黄， 5、没有主动讨水，量适中，喜温，口苦口臭，特别是早上是酸酸的味
6、哭闹时活动时背部出汗，以前一睡觉就出盗汗，现在可能天气冷没出汗，不过睡觉背部总是凉凉的 7、二便：每天一次大便，先成形质软后浠烂，小便正常 8、天气冷时睡得安稳，天气稍微热一点，睡得不安稳（踢被、说梦话、趴着睡、怕热不爱盖被、睡时超级喜掀衣露肚摸乳头）
9、手足温凉热：一般手是温的，偶尔也会凉，脚凉 10、食欲食量正常（喜甜，纳时狼吞虎咽，进食速度慢，喜肉食
11、体温正常
12、当地天气气温：广东佛山，20度 13、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：脸的下额干燥，摸上去好粗糙，好痒。时常看他不知不觉流眼泪
14、白天也有咳嗽，晚上咳嗽得比较多，睡觉也咳嗽好多声，咳一阵子，伴有痰音，有时会流眼泪，感觉因痰而咳，不懂吐没次吞回去。因为经常哭，声音也沙哑了。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：两个月的咳嗽，感冒，流鼻涕 16、广东佛山
17、既往病史（简单填写）：因感冒引起咳嗽，咳嗽差不多两个月，中药调理一段时间，咳嗽减轻，但未断尾。每天都是早上咳嗽几声，或者哭的时候咳，所以没有再煲中药给他喝，毕竟天天咳感觉也不太好。不过上个星期六可能打火锅，第二天白天也有咳嗽，晚上咳嗽得比较多，睡觉也咳嗽好多声。
18、相信中医，一直有看中医，也是网诊，一直想寻找一个跟儿子有医缘的中医 19、家庭关系：家人比较火爆的， 20、对中医的认识程度（是否看过《孩子感冒发烧怎么办》或其他文章？）：看过

一一依

和我家情况好象啊。问诊单发出来就会回复吗？我家的吊了一次水后每周都生病，我已经折腾的不知道怎么办了。唉