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淘来的手抄本记载的医案

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发表于 2011-9-4 16:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
肾气不足难得汗,太阳脉浮紧,身疼痛,宜以汗解之,假令尺中迟者,不可发汗,以营血不足,血少故也,宜小建中汤加黄芪服之,尺脉有力,方可发汗。
一人患伤寒,发汗多,惊悸目眩,身战,由太阳经病发汗早,因太阳经欲解,复作汗,肾气不足,故汗不来,所以惊悸目眩身战,主以真武汤,三服微汗而愈。盖附子白术和其肾,肾气得行,故汗得来也。若但责太阳,并干渴而血液枯,尺脉迟者,营血不足,不可以汗,此所以知肾气怯而难得汗也。
老年寒,血不归经之症,或咳嗽带血,或吐血不止,不得以营病治之,而用止血凉血散血之药。若遇不起吐血,必当审病的确,或头重闷,或恶寒,或背怕冷,或四肢麻闭,有此诸症,即寒血不归经。法用:附子、麻黄、炙草、桃仁、归尾散血之药,自然邪去血去,无不取效。愈后恐有周身软弱,精神不足,周身紧胀,或吃甘蔗四五十根,切勿服药,以防食倦也。
一人中营中伏寒,发热,汗出湿衣,众治不效,势已垂危。诊视细察,腰痛背恶寒,知其寒与寒水之府相亲,故邪气尚内伏之而不能出也。方用:麻黄附子细辛汤。众惧汗出垂危,不敢服,后果服一剂稍愈,继再服二剂而痊愈。伏寒一症,人多不识,其症有伏数月者,有伏数年者,盖太阳为寒之经,与肾相表里,其人或常昏晕,或五心烧热,或手足逆冷,咳嗽吐血,变病多端,难以枚举,但夏月每不能耐寒,其腰必痛,必畏冷,脉必沉细而弦紧,重则麻黄附子细辛汤主之。若不能任辛,用麻黄附子甘草汤,缓缓多服,自然邪去正复,更加调理,俟半月一月无不愈。切不可骤用补药,喜功生了,恐补住邪气,而邪终不能出,变病日又丛生矣,慎之。
董县令小女,病寒热一年有余,诸治不效,余用桂枝汤加柏子仁、当归须,四剂而愈。久病在血在络,血络通而营卫和,不觉收效如是之神也。
一人伤寒阴阳交症,余思此症,古无治法,诊视见发热后汗出,而热不退,脉躁疾,狂言不能食,为拟一方,用:生地五分,寸冬三分,牡蛎三分,阿胶三分,果数服而愈。
一人病伤寒发热,面浮肿,用:葛根五分,三剂而愈。此病在阳明一经,故用一味而治之。
一人忽中寒昏闷,牙关紧闭,细问其故,因日前食猪肉甚多,余想齿属肾,坎属水,知其猪肉引邪,故牙关紧闭,倏尔昏闷也。猪肉烧灰煎水,方用:麻黄附子细辛汤,灌下而愈。
一人病伤寒,愈后忽作狂乱,诊脉无病,问其由,剃头后得此。遂想发为血余,心肝之主络,前伤寒愈,又因寒伤血而有此病,取护心散方,加尔香去净油之意,遂但用尔香一味打末,开水调服而愈。
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