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转发建中老师医案

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发表于 2011-8-20 23:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 杏仁果 于 2011-8-21 22:33 编辑

1、学员急性阑尾炎医案
一学员程某刚上完中医基础班课程,他爱人正巧晚上突发急性阑尾炎,当时出差在外,第二天中午赶回家才知道情况,时右腹疼痛难忍,二便正常,余无异常,电话咨询后,便抓了三付大黄牡丹皮汤,大黄20 丹皮10 桃仁15 冬瓜仁20 芒硝10,连服二付,已无任何症状。
  其爱人因年青时去一亲戚家作客,晚上被锁在屋内,以致憋尿时间过长,导致时常尿痛,尿不尽等慢性肾炎症状,后又有小便不利的症状出现,皆以五苓散一剂而愈。
【经云:少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,此为肠外有痈也;其脉沉紧者,脓未成也,下之当有血;脉洪数者,脓已成也,可下之,大黄牡丹汤主之。大黄四两 牡丹一两 桃仁五十个 冬瓜子半升 芒硝三合 右五味,以水六升,煮取一升,去滓,顿服之,有脓者当下脓,无脓者当下血。】
【太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水,少少与之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。猪苓十八铢(去皮) 泽泻一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铢 桂半两 右五味捣为散,以白饮和服方寸匙,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。】  
  

2、剧烈呕吐腹痛医案
一学员潘某婆婆,腹痛三年余,每年都要发作数次,发作时腹部剧痛,呕逆严重,无法正常生活。后搬来苏州与儿子共住,一月未到,又开始发作,时作喷射状呕吐,无法饮食,腹痛难忍,下利不止,平时身体无明显症状,遂与轻量版黄连汤二付,黄连10 炙甘草10 干姜10 桂枝10 党参10 姜半夏15 大枣6个剖开,一付见效,二付症状全无,后一直未复发。
【伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕者,黄连汤主之。黄连三两 甘草三两(炙) 干姜三两 桂枝三两 人参二两半夏 半升(洗) 大枣十二枚(劈) 右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升,日三服,夜三服。】

3、脾虚、急慢性阑尾炎医案
一学员父亲,二周来腹胀满,只能进少量食物,常规检查并无异常指标,遂留院观察,因怕女儿担心,故一直没有告之,后看挂水消炎没有效果,又实在无法忍受腹部胀满,于是电话求助,急书厚朴生姜半夏甘草人参汤与之,厚朴30 生姜30 姜半夏30 炙甘草15 党参15 ,一付胀满消大半,当即出院,三付胀满全消,后又觉右下腹疼痛,又与二付大黄牡丹皮汤,疼痛消失,二周后,右下腹隐隐作痛,估计是脓血没有完全排掉,薏苡附子败酱散二付汤剂,症状消除,后未见复发。
【发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。厚朴半斤(炙去皮) 生姜半斤(切)半夏半斤(洗) 甘草二两(炙) 人参一两 右五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。】
【肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈也,薏苡附子败酱散主之。薏苡十分 附子二分 败酱五分  右三味,杵为末,取方寸匙,以水二升,煮减半,去滓,顿服,小便当下血。】


4、妇科杂病
一女性学员因身体多处问题,听朋友强力推荐去做12800.00元的生蔬疗法,排出一大堆绿色石头,当时觉得很舒服,二月后还是一大堆毛病,故来学习中医。因一直在工作与家庭的矛盾中犹豫不决,情绪问题很多,非常唠叨,自述肝区时有疼痛,西医检查有子宫肌瘤,膝关节疼痛,无法上楼,手脚偏凉,指尖发麻,尿频,经期推后,有血块,脸色暗沉,脉象沉弱,与小柴胡加归芍散、桂枝茯苓丸、炮附,柴胡40 黄芩10 姜半夏15 党参15 炙甘草15 生姜50 大枣10个剖开 桂枝10 炒白芍10 茯苓15 白术15 当归15 川芎10 泽泻20 桃仁10 丹皮10 炮附20,调理月余,情绪平和,膝盖偶尔有点疼痛,余无明显症状。
【伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,与小柴胡汤主之。
  柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升(洗) 甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十三枚(劈) 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。】
【妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之。当归三两 芍药一斤 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤 芎三两 右六味,杵为散,取方寸匙,温酒和,日三服。】
【妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,此为症痼害;妊娠六月动者,前三月经水利时胎也;下血者,断后三月衄也;所以血不止者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之。桂枝 茯苓 牡丹  桃仁 芍药各等分 右五味,末之,炼蜜为丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知可渐加至三丸。】


    5、咳嗽二周不愈案
一基础班学员小女儿,5岁,素来身体瘦弱,因感于风寒,遂致咳嗽,其姥姥求医于苏城一治咳名医程某,程某擅长治疗小儿热咳,效果显著,闻名一时,而寒咳则效果不显,此案经治二周,非但未愈,愈加严重,其时咳嗽痰多,黄白加杂,无外感症状,因咳嗽频繁,无法正常上课,原本外感,寒邪没有排出,以致以寒化热,呈现出寒热错杂的症状,遂厚朴麻黄汤三付,厚朴15 麻黄10 生石膏20 杏仁10 姜半夏15 五味子10,一付见轻,三付已近痊愈,后饮食调理,已正常上学。
【咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 五味子半升 右六味,以水一斗,先煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。】 

6、小儿哮喘医案
基础班学员冯某,育有二儿,老大每病热咳,必于程老处求诊,效果显著;而其老二,每病寒咳,几无寸效,后又用西医抗生素治疗,竟致哮喘,每发必赶赴上海求治于一海上名医,每每十数味药,十余付,方能控制,一年必发数次,以致身心疲惫。后又不慎感于伤寒,咳喘不止,白色稀痰,外感症状不显,于是短信茯甘五味姜辛半夏杏仁汤三付,茯苓15 炙甘草10 干姜10 细辛10 五味子10 姜半夏15 杏仁10,其嫌药量偏大,用原量三分之一,一付显效,三付而愈,后每唏嘘不已,谓如此平常之药,竟有这般效果。
【支饮,水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。茯苓4两,甘草3两,五味半升,干姜3两,细辛3两,半夏半升,杏仁半升(去皮尖)。以水1斗,煮取3升,去滓。温服半升,每日3次。】

7、舌痛无法饮食案
基础班学员家阿姨,平素身体一有问题,便去挂水。后因劳累过度,舌痛无法张口,饮食困难,神情疲乏,无力,只能卧床休息,又去社区挂水一周,没有明显效果。上课时便来问诊,于三付黄连阿胶汤,黄连15 黄芩10 炒白芍10 阿胶10 鸡蛋黄二枚,当晚便煮于服之,因药味偏苦,只喝一碗,便扬言至死也不服中药,谁想隔日便坐起正常饮食!
【少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之。黄连四两 黄芩二两 芍药二两 阿胶三两 鸡子黄二枝 右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。】


8、头晕、多汗症
一学员朋友岳母,近几月一直觉得头晕眩的厉害,蹲下站起眼前便乌黑一片,稍动就汗如雨下,一日更衣数次,体力较差,常常疲乏无力,有夜尿,余无异常,桂枝汤合真武汤五付,桂枝15 炒白芍15 炙甘草10 生姜5片 大枣6个剖开 茯苓30 白术20 炮附子20,己愈。
【太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。 桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙)生姜三两 大枣十二枚(劈) 附子一枚(炮去皮破八片) 右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。将息如桂枝汤法。】
【太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身(目闰)动,振振欲擗地者,真武汤主之。 茯苓三两 芍药三两 生姜三两(切) 白术二两 附子一枚(炮去皮破八片) 右五味,要以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。】
发表于 2011-8-21 11:25 | 显示全部楼层
经方威力,否极泰来。
发表于 2011-8-25 21:43 | 显示全部楼层
照本宣科而已,让师兄见笑了。
发表于 2011-8-26 11:53 | 显示全部楼层
建中师兄,这样的好案例应该多发,大家一起交流进步
发表于 2011-8-26 20:24 | 显示全部楼层
好医案!赞叹!
发表于 2011-8-28 23:02 | 显示全部楼层
有理有据,学习了。
顶建中老师
 楼主| 发表于 2012-11-17 10:57 | 显示全部楼层
1、糖尿病10年
园区一朋友父亲,患糖尿病10余年,期间严格按照西医要求,不吃甜食稀饭类含糖份高的食物,一直服用降血糖药,现内心烦躁,脾气很大,头痛,口大渴,晚上也要饮水,全身无力,手脚凉,从胸腹一直到小腿,奇痒,能见许多抓痕结痂,每天睡觉就是受罪,整天要写遗书,家人甚恐惧。此病人目前是一路误治的结果,病在阳明少阳少阴,最初应由风邪所伤,后风寒夹杂,进入心肾,先后用人参白虎汤、黄连阿胶汤、麦味地黄汤、桂枝茯苓丸、真武汤等交替见症使用,调理三个月而症状几近消失。
2、糖尿病10年
此病人为以前邻居的妹妹,虽然被西医定为糖尿病,但是一直信仰基督,坚持不服用任何药物,来诊前因为一次体检,血糖值竟然在25点左右,被西医恐吓一定要打胰岛素,否则后果如何如何,来诊时除口渴甚,无力以外,没有其他症状,虽然得病时间很长,但是一直还处在阳明层面,虽风邪入胃,消耗津液,故人无力而已,嘱其人参白虎汤吃个几付就可以了,后只复诊过一次,据其说当天看完回家,立马买了一堆蛋糕,说因为吃中药,可以多吃一点,平时都不敢吃!第二天量血糖,竟然已经降至15。
3、糖尿病7年
此为一学员妈妈,7年前一次无意中的体检,查出血糖偏高,就一直吃降糖药,属于随大流的那种,来诊前已经被其女儿带着到处看了一年多中医,可症状没有明显改善,现症见口干口渴,一说话就口干,晚上也要喝水,小便泡沫多,腿脚无力甚,易饿,出汗较多,视力下降,眼花黑点,难以入眠。此病在阳明,气阴二虚症,先以生石膏60 玄参15 梗米一把 炙草10 麦冬20 天冬20 生地30 西洋参10 白芍15等为主,后又以麦味地黄汤、猪苓汤、甘露饮出入加减近三个月,一切如常。 
4、糖尿病半年
病人是由一学员介绍而来,为苏州沧浪医院的老板,身家上亿,今年上半年,例行体检中查出血糖值13点左右,“确诊”为糖尿病,其所聘的西医专家说这个病得终生服药,而且并发症如何如何之类的,自己与家人惊恐万分,除服用降糖药外,每天饭量减到一小碗,稀饭包括其他含糖类食品绝对禁止,折腾近半年,人已痛苦不堪,每天下午就觉得站立不稳,脑袋浑顿,记忆力严重下降。经问诊后并无其他明显症状,于是说明了传统中医对这个问题的看法及解决方法,针对目前的情况,根本不用服任何药物,正常饮食就可以了,关键是观念问题。
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