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学习《姜附剂临证经验谈2》,体悟阳气虚发展途径。

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发表于 2011-8-7 06:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
由阴阳不同的逐渐演变路线,看阳气虚的发展次序:

少阴病:
            1、麻黄附子细辛汤证----用药辛热。
            2、少阴病经寒表闭证,兼少阴病脏寒证的麻黄附子细辛汤合四逆汤证----用药辛甘热、辛大于甘味。
            3、少阴病脏寒证,此时已无麻黄附子细辛汤证,但可以有经脉寒滞,或气血外郁的四逆汤证----用药辛甘热,辛甘相等。
            4、少阴病脏寒证,以寒为主,虚证不显,失位相火为次的四逆汤证----用药甘辛热,甘略大于辛味。
            5、少阴病寒水证,寒象渐隐,虚象萌发,必有湿证、水证的术附类证----用药辛甘温。
            6、深入厥阴病,厥阴病经寒证兼少阴病脏寒证,以寒为主,虚和失位相火或水象、湿象为次的当归四逆汤合四逆汤证或术附类证------用药甘辛热,辛略大于甘味。

厥阴病:

         7、厥阴病脏寒证,当归四逆理中汤合理中汤加子类药证,一般不用附子-----用药甘辛热,甘略大于辛味。
            8、相火失位为主要矛盾的四逆汤加肉桂或兼用介石类药证-----用药甘辛热,甘大于辛味。
            9、精不足和寒证兼见,虚象显,寒证不显的四逆汤合用子类药证------用药甘辛温,甘明显大于辛味。
          10、精不足为主要矛盾,无明显寒象,风象显的熟附类证,轻用或不用姜附---用药甘酸微辛温。
          11、脾虚证兼精不足的白术类合子类药证-----用药甘温辛温,甘味重。
          12、脾虚不运的白术类证-----用药甘微辛温。
          13、气虚、血虚的黄芪或参芪或人参类证----用药甘温或甘微温或甘平等补剂。
          14、相火失位、精不足、脾虚、气虚、血虚累证转出厥阴病经寒证兼少阴病脏寒证----用药甘辛热、甘略大于辛味。
发表于 2011-8-7 09:17 | 显示全部楼层
由阴阳不同的逐渐演变路线,看阳气虚的发展次序:

少阴病:
            1、麻黄附子细辛汤证----用药辛热 ...
青蛙和禾 发表于 2011-8-7 06:54

哪里有这篇文章?
 楼主| 发表于 2011-8-15 21:01 | 显示全部楼层
当归四逆理中汤证为厥阴病经寒表证,但正如少阴病少有单纯的麻黄附子细辛汤证一样,临证当归四逆汤证少之又少,大多是当归四逆理中汤证,四逆类方、理中汤和子类药的合用是从患者燥不胜湿之常态致太阴不开隐证和精(气)不足体气考虑的。----庄严
发表于 2011-8-19 21:55 | 显示全部楼层
请问看到后面章节了吗?我正看到前15页
 楼主| 发表于 2011-8-23 09:30 | 显示全部楼层
厥阴病以精虚、气虚为证机或体质基础,精虚、气虚则水土不固,植于其上之木,根系不发达且浅,精气愈虚愈受大气所左右,大气的升降沉浮最容易在精虚、气虚者身上得到体现:见风则摇晃;见寒则凋零;见燥则枯萎;见湿则萎黄;见暑热则现虚假繁荣,外强中干。
    常有患者诉身体反应即为天气预报:明日有雨今尚晴已有关节酸痛;明日欲风起,莫名地出现心情急躁;较常人更早体会到天气转热的变化……此类患者发病不论是起于外感还是内伤,最易现当下大气的缩影。----《姜附剂临证经验谈2》
 楼主| 发表于 2011-12-22 10:50 | 显示全部楼层
今世之人元气都虚,只不过虚的程度不同,症状表现显隐而已。在治疗过程中,药物的作用仅是蓄积元气、调动元气,帮助元气以歼灭敌人。外敌来犯,阴证患者的兵力已显不足,我方当同仇敌忾,齐心协力,集中最优势的兵力打击敌人。当此之时,患者还分散兵力寻欢作乐或逆着元气的本性和意愿胡作非为,最终的结局必是战争还未爆发,成败已成定局。平时的工作生活中,我们只要遵循养生之道,保证收入略大于支出,元气渐长,一时的应急,元气会帮助人体处理好的。如果持续处在支出大于收入的状态,必常是捉襟见肘,元气疲于应付多方的告急而日薄西山。
   抽调元气时出现此多彼少,彼少之处必为寒邪所占。经过药物的正确治疗出现排病反应也会出现此多彼少,彼少之地是因为越位相火得以归于本位,暂时出现虚空之象,只要遵从医嘱绝不会为寒邪侵占。二者的症状类似,但意义不同。如手淫或性生活过度或饮酒过量第二天出现头晕疲软就是元气不经常道调用,本应供应头部的元气被挥霍了,还留下了乌烟瘴气,所以有口苦口臭、莫名其妙爱发脾气等“上火”之证,此为相火不降或相火失位。相火失位阴证经过药物的正确治疗出现腹泻等排病反应,侵占元气本位的寒邪祛除了一些,元气自会寻道回归本位,原本是相火越位的头部得以恢复本来的清净之地,于是头晕了,人也疲软了,但无邪火侵占反有宁静澄清之征:心平气和,口中清爽,甚则有津液上承。----《姜附剂临证经验谈2》p322页(中国中医药出版社)
 楼主| 发表于 2011-12-22 10:51 | 显示全部楼层
重温老师书籍,更加深了对当世人身心健康的进一步体会、理解。
发表于 2012-1-15 22:08 | 显示全部楼层
已看完第一本,正在看这一本,越看越对中医着迷。
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