庄先生治失声并过敏性鼻炎

天狼星

来三七网有些时日，一直在潜水学习中，有幸得庄先生诊治，记录如下，与大家分享。
清明回老家扫墓，忽然失音，喉咙肿痛，喝水都痛，不想去医院吃抗生素输液，自己服清咽滴丸和黄氏响声丸，两日不见好转，求助于先生。
初诊单（4月5日）



1、男，35岁，体重92公斤，身高182CM。
2、活动后易出汗，汗后体表冷。脾气急，在三七论坛学习以及先生教导下改善很多了。

3、精神尚可，体力一般，易累，喜卧，感冒后眼睛少神。
4、唇色正常。脸色白黄，黄苔但两边缘无苔，右侧中部有一块地图舌，无苔椭圆形，经常地图舌。
5、口不渴，最近喜温热水，（前年之前都是喜饮凉开水）水量不多，无口苦口臭。
6、现无汗。
7、大便规律，每早起床一次，时成型时不成形，色黑。

8、睡眠不好，多梦，记忆力差。
9、手温足凉，去年冬天足冷，吃一段时间桂附地黄好转。

10、食量一般，原喜辣，最近基本不食，其它味均可，食速快。原喜肉，现已经减少很多，素食五谷为主。
11、体温早11点左腋36.7度，右36.5度。

12、天气晴好，微风，7度-21度左右，室内19度。
13、现喉咙肿痛，失声三天，咳嗽有痰，早晨头痛，现减轻，鼻塞，无怕冷身痛症状，有些怕风。

14、咳嗽一般连续两三声，无脸红泪汗上冲相伴，昨夜5点左右咳醒，因痰而咳，痰出后咽痛，早晨痰黄，下午5点左右又咳嗽较多，痰白而粘。夜里鼻子不通张嘴呼吸，（这个是老问题了，呼吸感觉很浅，到不了肺的底部，气不够用）。
15、3月29日大汗后受风发烧38.3度，身痛恶寒，腰酸背痛、头痛嗓子肿痛，呼吸不畅，当归四逆理中一剂，症状大部分解除只是咳嗽。前日晨起咳嗽出发黑痰，感觉味甜，上午回老家扫墓，下午忽然失声，一直咳嗽，睡觉前厉害些，凌晨4点左右，咳嗽一阵。目前最主要问题：咳嗽、失声，鼻塞呼吸不畅。

16、天津。
17、黄芪体质，过敏性鼻炎很多年，晚上睡觉张嘴呼吸，痛苦之极，到处求医未果，西医脱敏治疗，无效，中医大夫说是脾肾皆虚，肺气不足，喝了好多中药，贴过三伏贴拔罐子，也都效果不显，自从接触民间中医和三七中医网之后，深信中医才能解决鼻炎之问题，现业余时间基本在三七和其他中医网上学习。

18、夫妻感情很好，老少三代生活和睦融洽。

先生回复：怕冷怕风身痛？
答：无怕冷身痛，有些怕风。现觉咳嗽时有气逆上冲的感觉。
先生回复：睡前给自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。

天狼星

4月7日反馈
服下方两剂：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵）。反馈如下：
1、精神好一些了，眼睛少神，发酸，早晨有眼屎：
2、唇色正常、脸色不红，舌苔前无后部浅黄：
3、不渴，饮水很少，喜温热，无口苦口臭：
4、无汗：
5、小便清长，浅黄，大便日两次，不成形，色黑：
6、睡眠不好，做梦，早晨5点多就醒了，上午有点迷糊，但欲寐：
7、手温足凉：
8、食欲尚可，食量不大，小米粥馒头青菜为主：
9、体温正常未测：
10、室外8-18度，室内16度左右，北风3-4级：
11、有些怕冷不怕风，身不痛，头痛，有些昏昏沉沉的：
12、咳嗽，无痰时一声，有痰时两三声，服完第一次药后夜里11：30-1：30咳嗽剧烈，从来没有这样咳嗽过，眼泪都出来了，无法停止，一呼吸就要咳，几乎每次咳都有痰，昨天夜里12点左右也咳，有痰，但没有那么剧烈，白天咳嗽不多。
13、自觉的最主要不适：咽喉肿痛，失声稍好一点，但也基本说不出来，鼻塞用嘴呼吸，头有些痛
14、药味道很好，没喝过这么好喝的中药，但对于咽喉肿痛失声症状减轻的不明显。
请问先生，这种症状是喉痹吗？耿鉴庭先生的丹栀射郁汤：牡丹花瓣六克、栀子花九克、射干九克、郁金九克、枇杷叶九克、生甘草三克、赤茯苓九克。
您看可以参考吗？先生让读的文章，我从网上网上找到“生命喜悦的祈祷”，全都打出来，睡前轻读，读完后感觉很放松，很多事情原本不必太在意和苛求的，释然很多。

先生回复：耿鉴庭先生的丹栀射郁汤：牡丹花瓣六克、栀子花九克、射干九克、郁金九克、枇杷叶九克、生甘草三克、赤茯苓九克。
——任何治疗都要具体到什么样的人和什么样的症状，而非对号入座用药。

咽干？怕冷怕风身痛或怕热？如何咳对照问诊单逐项反馈。

答：先生所言极是，咽不干；怕冷；咳嗽，无痰时一声，有痰时两三声，服完第一次药后夜里11：30-1：30咳嗽剧烈，从来没有这样咳嗽过，泪气上冲，无法停止，一呼吸就要咳，几乎每次咳都有痰，黄白夹杂，昨天夜里12点左右也咳，有痰，程度减轻，今日白天咳嗽不多，痰已不多，色白，感觉是因咳而痰。

天狼星

先生回复：咳时脸红发烫吗？伴气上冲泪汗明显吗？常有吗？
答：咳时没有脸红发烫，伴气上冲有泪只是前天夜里咳嗽剧烈时有，只那一次，现在没有此症状。

先生回复：现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。药后如汗多饮水多或咳伴脸红气上冲汗泪停药反馈。

天狼星

之后因为心急，犯了个错误，自作主张想去医院看一下，让医生把一下脉或许对先生网诊有所帮助，事实证明毫无意义，即便提供脉象也帮助不大，而且自作主张用艾灸了，明显是破坏
4月11日问诊：
炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，半夏4克，二剂。反馈如下：
1、精神不错，眼睛少神，酸胀，早晨有眼疵：
2、唇色正常、脸色不红，舌苔浅黄，前部有一竖向裂痕：
3、饮水增加，喜温热，无口苦口臭：
4、无汗：
5、小便清长，浅黄，大便日两次，成形，色黄，较松散：
6、睡眠好转，夜寐安，咳醒除外。
7、手脚温热：
8、食欲尚可，食量一般，小米粥馒头青菜为主：
9、体温正常未测：
10、室外7-21度，晴好室内18度左右，风1-2级：
11、无怕冷怕风身痛症状，头痛概因鼻塞引起：
12、咳嗽，服完第一次药后夜寐安，但服第二剂药一次后半夜12.30咳醒，剧烈，无法安睡，咳时伴有气上冲，有泪；后二日都是早晨5点左右咳醒，有气上冲但无泪，因为鼻塞，吸气时嗓子痒，控制不住的咳。咳而有痰，色浅黄，有时白色，有时痰不需咳，清嗓子痰就上来了，咳的气管比较疼。
13、自觉的最主要不适：咽喉肿痛；声音嘶哑，鼻塞的厉害
14、药味道好，咽喉肿减轻些；声音能出来些了，好转月20-30%；鼻塞的厉害，可能是过敏性鼻炎的问题，每年春季清明节后都比较厉害，晨起打喷嚏十几个，鼻塞，嗓子痒，过敏性结膜炎，眼睛红得像兔子，痒。
反馈晚了，因周末回家，母亲见失声一周未好，甚为担心，要求务必去医院检查，中医院呼吸科检查，说咽喉炎气管炎，肺没关系，不用消炎药，肺热伤阴
开方如下：
金银花10连翘10黄芩10炒杏仁10射干10玄参15麦冬15木蝴蝶10桔梗10前胡10批把叶10百合10紫苑15甘草6炙桑白皮15鱼腥草15
回家煎了一剂，喝了三分之一，胃口不舒服，未敢再服。
周六晚上用艾灸灸了天突和大椎穴，感觉稍微能发出声音了，不知是否能继续用。

先生回复：一问诊不宜两边，忽左忽右，二要给身体一点时间。对网诊和中医治疗的意见？持着什么态度?
答：我是有些着急了，主要是声音出不来已经有一周时间，有些耽误工作了，是应该给身体些时间，这道理是明白的。之所以去医院看一下，一来是看母亲有些着急，二来想诊一下脉，希望对于网诊有所帮助，没想到医生只说尺脉弱肾阴不足，很是失望，故也没给在反馈中写明。我对于您是百分之百信任的，因为只有高明的医生才敢于网诊，毕竟网诊不能四诊合参，信息有限。我对于中医是非常信任的，母亲以前也只看中医，但那些老先生们都已退休不再看病，苦于虽然天津名医很多，明医甚少，每每去看病想问白一些，医生们都是惜字如金，方子也大的吓人，有些郁闷，耽误先生时间了，抱歉。


先生回复：凡人凡医有局限，网诊也有局限。本人和您对凡医和网诊局限的态度？

答：包治百病的神医是没有的，众生一样皆为凡人，不论中医西医，
我觉得能对于病人尽力而为的医生就很好了，中药是用药之偏性纠正身体的偏性，病不是一天得的，也要花时间慢慢让身体恢复。我是用妻子的邮箱直接给您发的反馈，对于网诊，我们觉得，只要治疗方向是正确的，身体就会慢慢恢复的，这点在孩子身上非常明显，虽然不明药理，但是从来没有怀疑过，能够网诊是我们之大幸，妻子跟我说，您是她遇见过的最好的人，此言非虚，由衷而发，如有冒犯先生之处，恳请您原谅！

先生回复：停所有的药和治疗，观察一天。

天狼星

4月12日下午反馈：
1、精神尚可，眼睛少神，酸胀：
2、唇色正常、脸色不红，舌苔薄白，前部中间有一竖向裂痕：
3、饮水增加，350ML/杯，约3-4杯，是渴而饮，不是习惯性的，喜温热，无口苦口臭：
4、无汗：
5、小便清长，浅黄，次数少；大便日两次，成形细软，色黑黄，较松散：
6、睡眠尚可，夜寐安。
7、手脚温热：
8、食欲尚可，食量一般，饥饿感不明显：
9、体温正常未测：
10、室外11-24度，晴好，室内19度左右，风1-2级：
11、无怕冷怕风身痛症状；头痛，头晕，（应该是因鼻塞引起），下午前额到左侧太阳穴胀痛，现已不明显
12、咽干，咳嗽减少，夜里不咳了，白天偶尔咳，痰也减少，有时浅黄，白色居多，有时痰不需咳，清嗓子痰就上来了。
13、自觉的最主要不适：声音嘶哑，鼻塞，鼻腔干，夜里需张嘴呼吸。
14、声音能出来些了，但很嘶哑；鼻塞很厉害，夜里不通气，白天勉强呼吸，晨起喷嚏十几个，每年这季节过敏性鼻炎结膜炎都犯。

先生回复：
现在用下方：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，麦冬2克，五味子1克（杵），冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。有痰加半夏2克，饮水减少去麦冬五味子，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒。

天狼星

4月16日反馈如下
已用：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，麦冬2克，五味子1克（杵），有痰加半夏2克，四剂。反馈如下：
1、精神尚可，眼睛少神，酸胀，晨起有眼疵：
2、唇色正常、脸色不红，舌前半部中间有一裂痕，前半部无苔，后面薄黄苔：
3、饮水未明显增加，350ML/杯，约3-4杯，是渴而饮，不是习惯性的，喜温热，晨起口臭（应是夜里张嘴呼吸所致）
4、无汗：
5、小便清长，日3-4次，有泡沫；大便日2-3次，晨一次不成形，但不至稀糖，色黑黄，不粘滞，其余次数虽成型但细软，入水散：
6、睡眠尚可，夜寐安，但多梦；
7、手脚温热：
8、食欲不错，食量一般，易饥，有些腹胀：
9、体温正常未测：
10、室外10-26度，晴，室内19度左右，风3级：
11、无怕冷怕风身痛症状；晨起有些头晕，（应该是因鼻塞引起），前额至左右太阳穴胀痛，中午减轻
12、咳嗽减少，夜里基本不咳，白天咳，一声一声咳，不是连续的，忍不住，好像气往上顶，痰减少，色白质稀，有时痰不需咳，清嗓子痰就上来了。
13、自觉的最主要不适：鼻塞的厉害，头晕不清醒，喷嚏多，鼻涕稀白。
14、药味很好，易于接受。有效果，声音好转明显，恢复了80%，稍有些哑，估计再有两天就能恢复正常；鼻塞很厉害，夜里不通气，嘴呼吸，白天勉强呼吸，晨起眼睛红而痒，喷嚏十几个，鼻涕很多，过敏性鼻炎症状明显。
一直在看祈祷文，心境很平和，不再着急，先生看需要换方还是原方继服？

先生回复：饮水多或少？
答：饮水较多，约2000ML，药三次共计约约450-500ML。

先生回复：饮水再增加麦冬加至4克，五味子2克，眼红加白菊花三克

天狼星

4月18日反馈：
已用：党参生白术各4克，干姜炙甘草各2克，熟地6克，黑附子1克，麦冬4克，五味子2克（杵），白菊花3克，一剂，饮水明显减少，第二剂去麦冬五味子，反馈如下：
1、精神尚可，眼睛少神，酸胀，眼疵消失：
2、唇色正常、脸色不红，舌前半部中间裂痕变浅，薄黄苔：
3、饮水明显减少，服第一剂后日饮水不足500ML，是渴而饮，不是习惯性的，喜温热，晨起口臭（应是夜里张嘴呼吸所致）
4、昨日服第一剂，全身微汗，内衣微潮，今日不知为何又无汗了；
5、小便清长，浅黄，日3-4次，有泡沫；大便日2次，微糖，色黑味臭：
6、睡眠尚可，夜寐安，多梦；
7、手脚温热：
8、食欲一般，食量一般，易饥，有些腹胀：
9、体温正常未测：
10、室外8-22度，晴，室内18度左右，风3级：
11、无怕冷怕风身痛症状；有些头晕，（应该是因鼻塞引起），前额至左右太阳穴胀痛，两眉攒竹上一指位置有时一跳一跳的，
12、咳嗽基本好了，只偶尔咳，偶尔白痰
13、自觉的最主要不适：鼻塞的厉害，呼吸不畅，头晕，胸口檀中位置感觉憋气
14、药味很好，易于接受。很有效果，声音基本恢复，稍有些哑，咳嗽基本消失；眼睛已经不红不痒，喷嚏减少很多，晨起只两三个，鼻涕没有了。只是鼻塞依旧很厉害，夜里不通气，嘴呼吸，晨起牙和舌头都是发木的，晨起黄涕，白天右侧勉强呼吸，左侧基本不通。
先生您看是否原方去麦冬五味子继服呢？

先生回复：睡前轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter

现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至四剂。如烦躁发脾气或是口臭，加柴胡黄芩各二克。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退或主要症状不解，饮水增加寐不安，及时反馈考虑更方。

天狼星

4月22日反馈：
用当归四逆理中汤：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），四剂。反馈如下：
1、精神好多了，眼睛少神，酸胀：
2、唇色正常、脸色不红，舌前半部中间裂痕，苔黄，前部较浅，后部厚：
3、饮水不多，日饮水约700ML，是渴而饮，不是习惯性的，喜温热，无口苦口臭
4、无汗；
5、小便清长，日3-4次，有泡沫；大便日1-2次，不成形，色黑黄，：
6、睡眠好转，夜寐安，多梦，但晨起无印象；
7、手脚温热：
8、食欲不错，食量增加，易饥，有些腹胀：
9、体温正常未测：
10、室外10-21度，雨转晴，室内18度左右，微风：
11、无怕冷怕风身痛症状；有些头晕，（应该是因鼻塞引起），头脑不清醒，鼻塞时眉骨位置胀痛，鼻塞缓解时好转；
12、不咳不喘；
13、自觉的最主要不适：鼻塞，呼吸不畅，
14、药味易于接受，喝时候嘴和舌头有麻的感觉，闻药味时鼻子即便通气也马上鼻塞，嘴吸入药气，感觉舒服，服药后腹内觉得热，过一会鼻子通气，约能保持1小时。药有效果，声音基本恢复，咽喉还有些肿，稍有些哑，已不咳嗽；喷嚏减少，晨起五六个，有白鼻涕和白色黏痰。鼻塞也有好转，晚上第一煎，念《释放的祈祷文》，后静坐一会睡觉，右侧卧，左鼻通气，大约持续到半夜，后半夜基本就鼻塞了，但比前几日已经舒服多了；晨起服第二煎，感觉最好，鼻通气大约能持续到中午前；下午4点服得第三煎感觉不是很明显，可能和无法吸药气有关。
先生您看是否需原方继服？
先生回复：原方继服，见好就收。
又服两剂，停药，后可能夜间着凉，胃痛欲呕，晨起服附子理中1丸，姜枣汤一碗，症状解除。

姜与炙甘草

感谢楼主分享.

我在4月5日也遭遇嗓子沙哑, 在4月11日又遭遇头晕.

也是问诊庄老师2次, 中药+心里释放疏泄, 双管齐下, 不多日, 身心就自然康复了.

天狼星

最近症状减轻很多了，虽然鼻塞，白天基本通气了，晚上也不用一直张嘴呼吸了，比去年同期好得多了。
几点思考：
1.没遇到好医生要聪明一点，遇到明白的医生患者就要糊涂一点，不要自作聪明，自作聪明往往是破坏。
2.对于身体回复要给时间，不能急功近利，心态平和些，七分养不容易，最近一直坚持早餐小米粥，五谷为养，少肉多菜，还是有效果的，贵在坚持。
3.关于过敏性鼻炎，我大概有十年了，西医中医，脱敏，手术，拔罐贴药吃药，什么都试过，
痛苦至极而且越来症状越严重，西医过敏试验结果看基本上就没有能吃的东西了，基本花粉实物水果海鲜什么都过敏，徐文兵的书上说过敏症状基本上是由于长期饮食寒凉引起的，反思自己，基本上是这样，去年之前基本上没喝过热水，喜食辣，生冷日料，冰欺凌等，脾阳让自己的胡作非为早就灭了，冬日晚上踢完球之后，即便大汗淋漓也是矿泉水喝下去，累及肾阳也不足，脾弱了，脾土生不了肺金，肺气不足，喷嚏不断，清涕长流也不足怪了，这个果都是平时自己不注意之因累积起来的，千疮百孔，满目疮痍要收拾回复也不是朝夕之事了，好在来到了三七，道理懂得了越来越多，随着不断地学习和对饮食情志的控制调整，应该是可以好转的。感谢三七网，感谢庄先生，先生不只是治病，更重要的是治人，遇到先生实在是我等之大幸。前几日见徐文兵先生的厚朴中医学堂两期爆满，且学医之人不乏清华北大毕业生，高兴之至，只有千万个先生这样的医生出现中医才复兴有望，那实在是百姓之福啊

姜与炙甘草

楼主还可以从化性的角度思考您的过敏性鼻炎问题, 这就是王老善人的性理疗病.

其实, 咱们37论坛真的可以办个**中医学堂.

天狼星

姜姐说的对，王凤仪老先生的书是在接触三七网之前就看到了，当时没有很深的感触，现在感触很深，我以前因为工作的关系，压力很大，因为很多工作时间都是卡的非常死，不在这个位置是无法体会的，很多时候不是一己之力就可以改变的，费了很大的力气也可能结果很不好，脾气也自然不好，后来看的书多些了，尤其是先生和黄剑大哥的空间给我很大启示，现在基本应酬都推掉了，晚上基本都在看书，朋友说我变了很多，平和很多，呵呵，化性还要继续吧

棒棒老妈

楼主很睿智，为你身心的转变由衷地欢喜。

koook

吃素 要不然  痰湿、难化