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一个老专家的问诊单

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发表于 2011-3-3 12:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 小范 于 2011-3-3 12:22 编辑

老先生是我市建筑行业专家,目前还在发挥余热。毕生只相信西医,但西医始终没能治好他的病。在我的劝说下,填了问诊单。望老师们能帮助他改善生活质量。

初诊:前列腺肥大尿频尿急、听力严重下降
一:个人基本情况
性别:      生辰: 1943年10月  婚否:  已婚       
职业:   机关工作人员        
身高/体重:   1.74米/83公斤,较胖     
居住地:   江苏连云港   
西医病名:前列腺肥大、卡他性兼神经性耳病   
是否长期用过激素药:      
是否大量用过消炎药:    很少
是否做过手术:  15年前肥厚性鼻炎切除手术   
二:现在情况
1.当下最难受症状    前列腺肥大尿频尿急,夜尿多(基本半小时一次)、耳朵听力严重下降               
2.症状有多久了   7~8年
3.是否服了什么药:阿斯匹林肠溶片、前列康
三:辩证身体大环境
1.精神状态   一般                
2.手足    冬天手足冷             
3.食欲  能食而腹满                          
4.睡眠  容易入睡,一般22:30开始睡,23:00睡着。夜里经常醒,受夜尿困扰  
5.排便 偏软,有时硬,量多,颜色偏黄褐色,一般每天1-2次
6.当地气温  2011年3月3日 -2~8摄氏度                        
7.病情或者其它补充说明 西医检查还存在胆固醇和三油甘脂偏高 ,有时头发闷。天气炎热时听力下降严重  
 楼主| 发表于 2011-3-4 07:00 | 显示全部楼层
请各位老师帮帮他。40年前接受的高等教育,让他对西医深信不疑,我有信心让他改变对中医的看法。另请推荐苏北的名医。
 楼主| 发表于 2011-3-5 09:57 | 显示全部楼层
老师请进
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