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问诊单:女儿发烧,没精神---22日10点54分更新

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发表于 2011-1-21 22:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 静夜思 于 2011-1-22 11:01 编辑

初次问诊单:
1、基本情况(性别:女、年龄:3岁10个月、体重:15公斤、身高:1。05米 父母的身体状况:良好、出生时年龄和是否为第一胎:母30,父34,孕期的患病和用药史:子宫肌瘤,打过黄体酮。)
2、性情(平时易汗多汗吗:活动大了有汗。性情如何:发脾气 表现如何:内敛 不多动。玩起来不知疲倦,胆子如何:听到敲门声或是电话响就害怕,捂耳朵,不接电话不开门)
3、精神状态和眼神:现在没有精神,喜欢被抱,或是躺着,不言不语,目光呆,嗜睡。
4、唇色、脸色红或烫:唇红。脸色发黄,脸蛋部分略红,稍烫。
5、饮水,今天是家长主动给水的。给了就喝了。喜欢舔舌头。量少,喜温或凉:不知道,给的温水。口不臭
6、头和手脚有微汗,热汗,少,时间:下午六点左右,汗出的不多,所以没退烧:
7、二便(大便次数:今天没便,昨天便了,不干不稀。顺畅
8、睡是否安稳:昨天夜里还行。但早上四点半我给量体温的时候醒了,再不睡了。今天早上六点又睡的。睡到八点。下午两点多睡了,期间哭了两次,有时踢被子。
9、手足温凉热:热
10、食欲食量及喜何味:食欲一般,较平时少。因只给清淡饮食,所以没发现她喜欢什么口味的食物。
11、体温:早四点半:38。3,上午39,下午两点多,39。3,下午六点39。
12、当地天气气温:天气较前两天暖和一些。有暖气,室温22度
13、其他异常:爱哭。情绪不稳定
14、如何喘或咳:喘是在17日,到医院打了三天吊瓶,医生说肺有哮鸣音。偶尔咳,次数不少。有痰。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:不知道该用什么药方。
16、何地?:大连
17、既往病史(简单填写):支气管炎,哮喘
18、孩子父母双方对网诊(毕竟有一定局限性)和排病反应的认识和态度(要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧,且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰,这是体质得以逆转的好机会,但需要父母双方有正确的理念,准确及时地反馈信息,而且双方能站在同一战线上,否则多半途而废者。)
19、家庭关系(父母关系是否和谐,在孩子是否有争吵等,父母与孩子的互动时间多少和关系如何等):在孩子面前有过争吵,不多。关系不错。
20、对中医的认识程度(是否看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》或其他文章?来论坛时间多长?):一周。

   庄先生,我女儿现在一点精神也没有,嗜睡,睡睡就咳嗽了然后就哭。浑身发烫,手脚都热。我不知道该用哪一方子合适。请先生明示。


   21日夜间,女儿就这样睡着,浅睡,踡侧卧或是趴卧,一碰即惊醒,间或哭闹。22日凌晨快一点时,有点说胡话,闹情绪,烦躁不已,身上仍烫,没给量体温。后来睡去。早上七点,我也醒来,摸身上已不烫了。女儿鼻塞音也不重了,也不趴着睡了。
   本来三七生给开的凤仪阁的食疗方,我打算今早去抓的。看这样子,先不用着急了。
   经历了一天一宿的心理煎熬,至少她现在不烧了。我做好了,她再烧的心理准备,这次我不怕了。
   谢谢这里的知识,谢谢各位的帮助。非常感谢。再有新情况,我再及时来更新。

   22日八点,孩子还在睡。我摸着她身上似乎又发热了,但温度应该不高。不知道这时用什么方子呢?
   
   女儿现在不烧了,吃了半碗小米山药粥,精神状态不错,就是可能有点虚。玩了一会拼图说累了。现在的症状就是咳嗽,有黄粘淡,鼻子有粘的清鼻涕。嗓子应该也还红。不知道下午能不能烧了。对了,早上九点起床后,尿了很多尿,非常黄,有点茶色了都。
   
   怎么样能让她嗓子不再红了呢,不再咳嗽了呢?
发表于 2011-1-21 23:56 | 显示全部楼层
听到敲门声或是电话响就害怕,捂耳朵,不接电话不开门——精虚体。
楼主应该发到凤仪阁的
 楼主| 发表于 2011-1-22 00:07 | 显示全部楼层
回复 2# 三彩风车


    好,我这就发到凤仪阁。谢谢。
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