（旧案拾遗）慢性鼻炎从手太阴伤寒论治

三七生

主帖:问诊:慢性鼻炎

作 者: 飞过洞庭湖 2002/09/30 12:42 帖号:79

复泰草堂问诊单

姓名 ：赵波
性别 ：男
年龄：25
职业：商业
省市：湖南
身高：176cm
体重：63kg
面色：如常
手足（大小）：足42码,正常

主要症状：
慢性鼻炎.稍感风寒即发,初时清涕,继而浊涕.严重时鼻塞头痛头晕.平时也总有少量鼻涕.用千柏鼻炎片无效.服扑尔敏解除严重症状效果不错,2月前开始用玉屏风,好些,但少量鼻涕还是有,还没有到秋天雨季,不知会否复发.

西医病名：慢性鼻炎

脉象：（每分钟次数，三指由轻到重按脉，有力无力？脉形粗细，松紧）70次/m

舌象：（有苔无苔？颜色，干湿，肥瘦，是否裂纹？） 正常

饮食：（吃饭多少，喜面喜米？饮水多少？喜凉喜热？）饭量一般,素来以米饭为主食,饮水多,喜蔬菜.

睡眠：（多少，平时易困否？） 睡眠一般,平时不易困

二便：（次数，多少，颜色，大便燥湿） 正常

头：（疼痛否？位置，昏沉否？时间） 严重时头痛(前额)

腰背：（疼否？酸否？重否？如压大石否？） 偶而腰酸.

腿：（凉热？痛否？筋紧否？是否静脉曲张？前后左右？） 无

足：（凉热？麻否？跟痛否？左右） 无

咳否？喘否？鼻通否？流涕否？咽痛否？淋巴节肿大否？胸骨刺痛否？牙出血否？胸中胀痛否？憋闷否？心中发紧否？心悸否？胃胀否？痛否？腹胀否？痛否？
鼻塞

曾经得过何种疾病？何时何地？如何治愈？是否复发？
无

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跟帖:Re:问诊:慢性鼻炎
作 者: 三七生 2002/09/30 17:41 帖号:83
　　
此为寒束手太阴之证，肺开窍在鼻，清气不能外发，故鼻窍壅滞，肺气焦满。玉屏风有收敛固表之用，反将寒气内敛，不能外发，非对症之药。腰酸是足少阴有寒之征，随太阳经内陷也。逆而发之，二剂可除。

陈皮10g 杏仁10g 桂枝20g 麻黄10g 附子10g
二剂。五碗水煎剩二碗，下午4时服一碗，半夜2时服一碗。服后效果仍望来草堂相告。

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跟帖:Re:问诊:慢性鼻炎
作 者: 云水水 2002/10/02 21:18 帖号:104
　　
90年，鼻塞头疼，记忆力差，黄涕，擤之不净，医生诊为鼻窦炎，吃鼻炎康数疗程无效。此后多年一直被困扰。
后研究鼻面部穴位，有关之穴位经常揉按，顺呼吸揩鼻翼，闻热水之蒸汽，反正经常“蹂躏”自己鼻子，幸亏它还比较高大，没有让我弄爬下，就这样不知不觉中就好了，回想起来，也就是有2年的时间吧。
三七先生请问这用中医如何解释，此类在西医称之为物理疗法。

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跟帖:Re:问诊:慢性鼻炎
作 者: 三七生 2002/10/02 23:18 帖号:107
　　
经常揉按起到了导引按跷推拿点穴的作用，久而久之，经络被疏通了，病气散了，病自然就好了。

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跟帖:Re:问诊:慢性鼻炎
作 者: 飞过洞庭湖 2002/10/10 15:06 帖号:147
　　
三七君：谢谢您开的药方。您开的药还未来得及服，这两天着凉引发鼻炎，现在更右边耳朵及牙齿隐隐作痛，如何是好？仍照此方抓药吗？
我经常鼻炎引发耳朵及牙龈痛。

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跟帖:Re:问诊:慢性鼻炎
作 者: 三七生 2002/10/10 20:38 帖号:148
传入少阳，遇冷则发，病因未变，依旧此方。赶快吃吧。

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跟帖:Re:问诊:慢性鼻炎
作 者: 飞过洞庭湖 2002/10/16 18:08 帖号:184
谢谢三七君。吃了药发一身大汗，已好了。

懂事妈妈

对不起,先生,很抱歉在这儿给您发贴。小儿9岁，2年前因哮喘而求治于养生网，用先生的理念及药方把哮喘治好了。可是鼻炎还很严重，近期自述中午以后眉心处会疼，有时会很疼，不过还好，孩子很坚强，下午的课会照上。有一次半夜痛醒，大哭。虽然我买了一些书回来看，可是毫无头序，我现在能做的，只能是每天煮小米山药粥，给他按摩，用艾绒泡脚。
    先生，让我加入急询会员吧！

一默先生

阳药破阴结呀，学习了

天边

老公从前年冬天感冒后就一直流鼻涕，中间找西医打过好几针，控制半个月又复发，希望看了先生的方子  尝试吃吃  。

cloudsknow

三七生老师，你好
俺一亲属是慢性鼻炎患者，稍受凉或过劳即容易左侧鼻塞。经常晚睡前是好的，早上醒来时左侧就塞了，据称塞时甚为不爽，鼻甲充血堵塞，有时还会导致头昏，经常鼻塞使附近口腔的舌也受到影响，舌淡胖，讲话利索程度受影响，但饮热水能减轻鼻塞症状。平时鼻子畏寒畏风，受寒易感冒。专家诊断为脾肾阳虚。
医生开的中药中多含有桂枝，就像您的医案（旧案拾遗-慢性鼻炎从手太阴伤寒论治、近期（庚寅小雪后）发热提示六）的方子中也有桂枝一样，
但服用含桂枝的中药后，又容易引起鼻塞（如服用当归四逆理中冲剂、发热提示六方子等）。
经查证，桂枝有扩张血管之功效，能扩张鼻甲血管（故而鼻塞）。西医五官科的呋麻滴鼻液就是通过缩血管来通鼻窍的。
现在该怎么办呢，是减小桂枝用量，还是用肉桂代替桂枝呢？
请您指导！

三七生

鼻塞为闭塞之象，当开之不当闭之。
不开的原因有虚有实：
虚为肺气不足以通窍，当以补气为主；
实为寒邪有余而闭窍，当以宣通为主。

如此案用麻桂辈功在开闭，属实证，非虚人所宜也。

三七生

所谓用桂枝之后反觉闭塞，或为宣散之力不足以开闭，二力相争，反增壅滞，如气尚实，增其宣散之力，闭塞一开，或可如本案病人一汗而解。如属气虚不达于窍，则只可补气缓图，如急于开闭，则徒耗气血，反增闭塞。所谓补泻反则病益笃是也。

三七生

“西医五官科的呋麻滴鼻液就是通过缩血管来通鼻窍的。”

欲以收缩而致宣通，恐南辕北辙矣。无怪乎西医所谓之慢性鼻炎久治不愈无有了期。

丹齐

我女儿6岁也是经常鼻塞，严重影响睡眠。先生上面开的方子我女儿能吃吗？

cloudsknow

虚为肺气不足以通窍，当以补气为主；实为寒邪有余而闭窍，当以宣通为主。
如气尚实，增其宣散之力，闭塞一开，或可如本案病人一汗而解。
如属气虚不达于窍，则只可补气缓图，如急于开闭，则徒耗气血，反增闭塞。
欲以收缩而致宣通，南辕北辙矣！病家切身体会，事实的确如是。

逻辑通达、思维慎密、表达精确。字句珠玑，令人眼前一亮，豁然有得。

惜现今中医医院、西医医院里耳鼻喉科有这种认识层次的医者能有几人？
叹现金市场上治疗鼻炎之中成药中非寒凉、清热解毒之物又有几种？

扭转现况，复兴中医，的确乃医者与病家长期之共同责任也。
三七养生网是此类平台，欣赏。

selinageng

所谓用桂枝之后反觉闭塞，或为宣散之力不足以开闭，二力相争，反增壅滞，如气尚实，增其宣散之力，闭塞一开 ...
三七生 发表于 2010-12-10 09:15

    请问先生，这里的气虚是不是指肺阳虚？如何补法？谢谢！

山衔好月来

三七生老师，您好！
    我儿子今年4岁，咳嗽近两个半月，前一个月是没有感冒症状，咳嗽起因是吃了一些寒凉作物，白天基本不咳嗽，夜里通常1-3点、5点及早晨起床后咳嗽都是干咳，中医治疗均按寒咳治疗，但反复不见好清，后来又受凉感冒，变成白天有浓痰咳嗽，感冒咳嗽约两周好转些后，但一直有清涕及鼻塞，且夜里干咳及早晨起床稍有点痰音咳嗽，这种症状持续一个多月，还是中医治疗，基本是小青龙汤加减。情况还是反反复复，全家被折磨得心力交瘁。直到最近西医确诊为过敏性鼻炎导致鼻涕倒流，引起气管过敏而咳嗽，西医医生给开喷鼻剂的治疗，已喷一周了不见效果。小孩最近眼痒两周了（西医解释为鼻炎引起的眼痒），清涕和鼻塞情况稍吃一点寒凉东西或有温差症状就更甚。
    小孩一直体弱多病很容易感冒咳嗽，脾胃不好，鼻梁和左右太阳穴均有青筋，稍吃一丁点性属凉的食物就容易感冒，日常大小便正常，目前舌苔淡红，容易出汗，目前急需解决的是鼻炎问题，请教先生，我应该怎么作？或是能给小孩吃补中益气丸吗？
    补充：最近已给小孩艾炙10天了，鼻炎症状还是没有什么改善。

liucaiyan

作为家长不应该拿小孩子来开玩笑，有病就去看医生。网诊是很危险的。应该找地方医生好点

糊涂之道

回复 14# liucaiyan


   医院更危险，天天有人死。

vivid

关于网诊：http://www.37ct.com/thread-39127-2-1.html
我孩子也曾得过过敏性鼻炎。鼻子疼半夜起来坐着哭，不透气难受得哭