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一问一答(5)

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发表于 2010-9-26 12:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 7224162 于 2013-2-21 09:30 编辑

1精气虚牙痛常见方证:理中汤证合封髓丹证

2阴虚咳嗽医案一则

3细节决定疗效:脾虚腹胀,汤药宜少量多次喝

4秋凉发烧常见方证(厥阴病虚寒表证、当归四逆理中汤证)医案之二

5秋季腹泻常用方:理中汤加肉桂或是丁桂儿脐帖敷肚脐

6不要人为地让食品对孩子形成诱惑,不要让诱惑总出现在孩子面前

7家长的压力转移给了孩子,表现为腹痛

8结膜炎医案一则 过分限制饮食形成诱惑

9局部热烫不是热,冷处理是破坏

10阴虚证、气血两虚证、气阴两虚证,静养是药治的前提

11秋凉发烧常见方证(厥阴病虚寒表证、当归四逆理中汤证)医案之三

12持续十月的咳嗽,历时一个半月的治疗,得正治以发烧为转机

13秋凉发烧常见方证(厥阴病虚寒表证、当归四逆理中汤证)医案之四

14多给孩子正面积极的心态和能量也是治疗,身心的治疗

15给予的力量   心性的力量   改变的力量

16想当然自用药大多是破坏 当归四逆理中汤证医案

17秋凉发烧常见方证(厥阴病虚寒表证、当归四逆理中汤证)医案之五

18咳嗽——小青龙汤证

19近期发烧常见方证(厥阴病精虚表证、大衍方证)医案

20近期发烧常见方证(厥阴病精虚表证、大衍方证)医案.

21近期发烧常见方证(厥阴病精虚表证、大衍方证)医案          七分养、精准用药和及时更方的必要性

22胃痛——小建中汤证

22水逆呕吐——五苓散证

22化性是最好的治疗

23秋凉发烧常见方证(厥阴病虚寒表证、当归四逆理中汤证)医案之六          确信方证的判断,当归四逆理中汤小儿量不效改用大人方 精气虚体气或厥阴病证,得正治正汗的特点:细汗、缓汗、透汗、持续性、遍及全身

24秋冬发烧常见方证(厥阴病脏寒证、加味四逆汤证)医案          厥阴病精虚脏证——(精虚表证)——虚寒脏证加肉桂——虚寒脏证去肉桂

25理中桂枝汤治腹泻发烧案 不拘中药西药,急则治标

26花生蜂蜜汤改善睡眠 要科学素食,否则得不偿失

27孕期感冒发烧医案

28包茎致龟头红肿痒痛的处理

29喘作病情紧急时,一时的妥协是为了之后更好地治疗

30不学习、想当然、不改变造成的破坏           虚喘慎用忌用辛温剂

31花生奶治便秘 打粉做浆不伤胃

32精虚表证医案一则          慎用慎选辛温解表药

33精气两虚脏证和表证医案一则

34误治的过程总是那么相似 学习和父母的改变是药治的前提

35同是咳嗽,方药随证变而变

36避风休息很重要

37精虚表证医案

38精气两虚表证医案一则

40花生奶、小米淮山粥润肺治咳、健脾通便、止汗安眠(适用于精虚脏证、大衍方证)

41冬季发烧常见方证:当归四逆理中汤证和加味四逆汤证

42发烧:柴胡桂枝干姜汤证

43冬季发烧常见方证:加味四逆汤证 母亲的大声呵斥致孩子哭、呕、发烧

44不破坏、化性改变的疗效 医者和问诊者都必须具备网诊的条件:学习、理性、客观、平常心,并愿意改变

45发烧排陈寒案例一则 病愈初不破坏让孩子睡至自然醒很关键

46精气虚体慎用暂用姜枣汤

47正气占上风时就相信身体,给身体时间

48化性吧

43产后汗多:精气两虚证

44精气虚慎泡脚(包括泡温泉,频洗澡,洗澡水温过高时间太长。)

45冬季南方发烧医案一则

47冬季北方发烧医案一则

48冬季北方发烧医案一则

49长期以水果解渴致口臭和感冒不断

49南方冬季发烧医案:加味四逆汤加麦味

50室温不降,发烧难退

51触动就在一瞬间,改变就会天翻地覆

52孩子身体以哭进行自疗

53关于惊厥的问答

54如能安睡就是最好的治疗 加味四逆汤证加肉桂——加味四逆汤证不加肉桂——当归四逆理中汤证

问55小建中汤证

56大人精(气)虚体质调理医案之一

57大人精(气)虚体质调理医案之二

58小儿湿疹医案一则

59不喝牛奶不破坏就是治疗

60小儿冬季咳喘医案

61关注整体而非局部、细节

62请将室温降至十八度以下,为了冬藏

63女性调理医案一则

65交给身体处理,不破坏

65慢性阑尾炎小腹疼痛、前列腺增生 当归四逆理中汤量之大小效果不同

66身体受大气之助自疗

67如能安睡什么也不管

68近期发烧常见方证医案一则

69二年多的咳嗽

71当更方却自作主张想当然用原方,致病情反复

72让身体作主,身体永远比想当然的家长更聪明

73婴儿医案一则

74全真一气汤证医案          脾虚是因为心中有怨气和隐忍

75红眼病医案一则

问76:想当然误用麻黄附子细辛汤

77不辨体气乱用药,连服三个月姜枣水

78无汗少汗也可退烧

79关于牙疼

80精虚表证以木气过张为主要矛盾,重用白芍

81精虚表证医案

82厥阴病虚寒脏证的另一证型:加味四逆汤证加麦冬五味子

83接二连三的发烧

84关于哮喘的问答

85小儿咳嗽医案

86放下就是治疗

87舌苔黄厚不是热,体气的辨识更重要,局部服从于整体

88小儿咳嗽、脓胞疮医案

89给身体一点时间           请认真简洁全面反馈,节约时间,替我考虑一下

90幼儿口腔溃疡医案一则

问91:成人发烧医案

92电热毯人为制造燥邪

93近期发烧常见方证

94胃酸多胃痛医案

95老人发烧医案

96女性乳胀调理医案

97小儿咳嗽常见方证

98大人舌头溃疡医案

99父母真爱是良药,念祈祷文也是治疗


  问1、精气虚牙痛常见方证:理中汤证合封髓丹证

……
9-23日
男,60岁,59公斤,1米7
先生,您好!因我父产生新的症状,牙疼难忍,故请先生再次诊治!谢谢!
1. 性情好,因牙疼精神不好,眼神无神
2. 唇脸色不红烫
3.除饭、药外,今天没喝水,不渴,口苦口臭缓解40%
4.无汗出
5.小便减少,两天无大便
6.睡得不好,牙疼睡不着
7.手足温
8.食量减少,就两碗稀粥
9. 36度左右
10.北京,晴,最高25度,最低11度
11.右侧上面的大牙,非常疼,什么也不想做,就想躺着,说去年也是8月中旬疼
12.无喘咳,有少许稀薄白痰
13.牙疼
14.药味可接受,药有效,只是又有新现象牙疼发生。

回复:现在用下方:党参生白术炮姜炙甘草各5克,黄柏6克,砂仁(杵)4克,熟地6克,黑附子1克,冷水煎开后改用小火煎五六分钟,关火焖五六分钟,三餐前各服一次或代水少量多次喝,一剂煎三次,日一剂,二剂。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。有痰加半夏4克。
效不显再反馈,有必要牙科看看,彼此放心,我也可参考。

9.25日复诊
先生,您好!两剂药后,我父牙疼已有大幅度缓解(80%),鉴于复诊的情况和以前的类似,我想让他继续服用成人量的理中汤方以调理脾胃(党参生白术炮姜炙甘草各5克,熟地6克,黑附子1克),如果牙疼有反复,再加(黄柏6克,砂仁(杵)4克),有痰再加半夏,或者长期服用附子理中丸来调理,您看如何?以免每次问诊,浪费您的时间。辛苦您了,谢谢庄先生!
以下是复诊单:
1.性情好,精神好,眼神老迈
2.唇脸色无红烫
3.昨天喝500ml温水,口苦口臭缓解一半左右
4.无汗出
5.小便正常,每晚起夜2次,大便干二日一次
6.睡安稳
7.手足温
8.食量正常
9.体温36度左右
10.北京,晴,12至23度
11.怕冷不怕热和风,肩至手臂胳膊麻凉,偶有牙疼,
12.无喘咳,早起有稀白痰
13.年龄大了,基本都是慢性,如无特别的症状,无缓急之分,如下:有风湿,左肩至手臂胳膊麻凉;偶有牙疼;脾胃不好
14.药味可接受,药效显著

回复:这个节气证相同可以这样用药。
 楼主| 发表于 2010-9-26 12:16 | 显示全部楼层
问2:阴虚咳嗽医案一则

……
9月16日
先生早上好,小儿昨晚脸上和腿上发的红疱在几个小时后自行消退,然后大腿上又不断的发新的出来。今早起来后大腿上有三四片大红印,但是瘙痒没有之前厉害。昨晚上9点睡着后未吃过药。白天吃的柴胡4,桂枝3,炮姜2,炙甘草2,黑附子1,牡蛎1,黄芩4,天花粉4,当归2,白芍2,川芎2,白术2,茯苓2,泽泻2。在早上四五点后开始咳嗽,咳过好几次,醒来后也咳过好几次了。
男。一岁零五个月。10公斤。78厘米。父亲身体良好,母亲身体一般,脾胃不太好,28和27岁时生的小孩,之前有过一次人流。孕期患过胆淤积症,吃过思美泰,住院输液用的药不知道。
1、性情急,稍不如意就闹,精神和眼神较好。
2、唇色红、脸不红不热。
3、喝药和开水,大人给,自己也要求喝,偶有渴求的表现,口苦不知道,今天没闻到口气。
4、有汗,量多,醒量背部,额头出汗,睡着后手肘,胸前,背部,后脑勺,额头,关节处,都是汗。
5、小便清亮透明,量大,今天还未大便。
6、睡不安稳,时间短,醒了就哭闹,易惊醒,晚上满床滚,睡着嘴不闭全流口水,眼不闭全。
7、手脚心温。
8、食喜甜,食欲不好。
9、腋温:36。6度
10、气温:多云。22-32度
11、无其他异常。
12、咳不喘,起咳是两天就有点,之前不厉害,偶尔咳一声,在今早凌晨四五点过开始咳声较长,会连续咳几声,咳的尾声有点吼,未有其他症状,无脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳,无痰。
13、自觉的最主要不适:咳嗽厉害,荨麻疹反复,一直有汗多的问题。
14、如服药要描述对药味的接受程度:中药都是自己喝。
15、药效如何:好。

回复:现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,百合4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸4克,带心莲子一粒,二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二次,一煎作两次喝,日一剂。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。
药后如性情仍烦躁,反馈考虑更方。如有口臭可自行予小柴胡四分之一包。

9月17日
先生晚上好,上方小儿服了两天,因性情烦躁,请先生更方。也许孩子是遗传了我的急性,受了我的影响。其实自从接触三七网我也非常注意收敛自己的性格,但是有时候还是忍不住。
1、这两天性情非常非急,稍不如意就闹,有时候看他好好的突然就闹起来了,经常莫名其妙的哭闹个不停,哭的时候使劲吼。精神和眼神较好。
2、唇色微红、脸不红不热。
3、喝药和开水,大人给,自己也要求喝,喝水多,偶有渴求的表现,口苦不知道,无口气。
4、有汗,量多,醒时背部,额头出汗,睡着后手肘,胸前,背部,后脑勺,额头,关节处,都是汗。
5、小便清亮透明,量大,中午大便一次,量少,约大拇指大块,偏黑色。
6、睡不安稳,时间短,中途爱哭闹,易惊醒,晚上满床滚,睡着嘴不闭全流口水,眼不闭全。
7、手脚心温。
8、食喜甜,食欲不好,几乎不怎么吃。
9、腋温:36。8度
10、气温:多云。24-32度
11、无其他异常。
12、咳不喘,起咳是三天前就有点,之前不厉害,偶尔咳一声,现在的咳声是:咳咳咳(停一下)咳咳咳,咳的尾声有点吼,未有其他症状,无脸红,有泪汗气上冲,是阵咳偶咳,无痰。
13、自觉的最主要不适:性情急躁,咳嗽,一直有汗多的问题。
14、如服药要描述对药味的接受程度:中药都是自己喝。
15、药效如何:

回复:党参麦冬各4克,五味子(杵)2克,生地6克,山茱萸8克,带心莲子2粒,炙甘草生淮山各5克,冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂,以之代水,一剂。明天反馈

9月19日
反馈:先生早上好,谢谢先生点化,我一定会多看化性的贴子的。小儿昨天服药约5次,每次50ML左右。
1、性情非常非急,稍不如意就闹,而且哭闹个不停,哭的时候使劲吼,因此扁桃体经常发炎。精神和眼神较好。
2、唇色淡红、脸不红不热。
3、喝药和开水,大人给,自己也要求喝,喝水不多,偶有渴求的表现,口苦不知道,无口气。
4、有汗,量多,醒时背部,额头出汗,睡着后手肘,胸前,背部,后脑勺,额头,关节处,都是汗。
5、小便清亮透明,量不多,下午大便一次,前面为成形团状,硬,后面很细,软。
6、睡不安稳,时间短,中途爱哭闹,易惊醒,晚上满床滚,睡着嘴不闭全流口水,眼不闭全。
7、手脚心温。
8、食喜甜,食欲不好,几乎不怎么吃。
9、腋温:36。8度
10、气温:多云。24-33度
11、无其他异常。
12、咳不喘,咳嗽减轻了许多,一天约能听到咳五六次,夜间不再咳嗽,现在的咳声是:咳咳咳,咳的尾声有点吼,未有其他症状,无脸红,无泪汗气上冲,是阵咳偶咳,有时候听起来有点痰,有时候听起来又没痰。
13、自觉的最主要不适:性情急躁,咳嗽,一直有汗多的问题。
14、如服药要描述对药味的接受程度:中药都是自己喝。
15、药效如何:好,咳嗽已好了许多。

回复:再服一剂。如有便次增多且稀溏停药反馈。

9月19日
反馈:先生晚上好,小儿今天只服了两次药,每次约50ML,情况和昨天差不多。
1、性情非急,稍不如意就哭闹,而且哭闹个不停,因此扁桃体经常发炎。精神和眼神较好。
2、唇色淡红、脸不红不热。
3、喝药和开水,大人给,自己也要求喝,今天喝水不是很多,有渴求的表现,口苦不知道,无口气。
4、有汗,量多,出汗后皮肤是冷的,醒时背部,额头出汗,睡着后手肘,胸前,背部,后脑勺,额头,关节处,都是汗。
5、小便清亮透明,因天热量不多,下午大便一次,成形,细,软。
6、睡不安稳,时间短,中途爱哭闹,易惊醒,晚上满床滚,睡着嘴不闭全流口水,眼不闭全。
7、手脚心温。
8、食喜甜,食欲不好,不吃饭。
9、腋温:36。8度
10、气温:多云。24-33度
11、无其他异常。
12、咳不喘,咳嗽减轻了许多,今天约咳五六次,夜间不再咳嗽,现在的咳声是:咳咳咳,咳的尾声有点吼,未有其他症状,无脸红,无泪汗气上冲,是阵咳偶咳,咳时听起来有时有痰,有时又无痰。
13、自觉的最主要不适:性情急躁,咳嗽,一直有汗多的问题。
14、如服药要描述对药味的接受程度:中药都是自己喝。
15、药效如何:好,咳嗽已好了许多。

回复:党参百合各4克,五味子(杵)2克,生地6克,山茱萸8克,带心莲子2粒,炙甘草生淮山各5克,冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂,以之代水,二至四剂。药后如汗明显减少或日排便次数增加稀溏停药反馈。

……
发表于 2010-9-26 12:26 | 显示全部楼层
先生开新贴了!
发表于 2010-9-26 13:23 | 显示全部楼层
先生的贴要好好看看。
发表于 2010-9-26 13:39 | 显示全部楼层
辛苦先生了!好好学习!天天向上E!
发表于 2010-9-27 06:19 | 显示全部楼层
先生又利用午休的时间发帖了,不认真学习真对不起先生的一番苦心呀!!!
发表于 2010-9-27 08:41 | 显示全部楼层
先生的新案例,继续学习。
发表于 2010-9-27 10:09 | 显示全部楼层
终于有一问一答5了,继续学习中。。。
发表于 2010-9-27 10:45 | 显示全部楼层
每天看一问一答,跟着先生走。
发表于 2010-9-27 11:19 | 显示全部楼层
要常来学习!
 楼主| 发表于 2010-9-27 11:20 | 显示全部楼层
问3:细节决定疗效:脾虚腹胀,汤药宜少量多次喝

9-25 上午11:00
老师你好!又要麻烦你了,我公公因吃月饼伤了肠胃,公公的胃一直不是很好,西药吃了胃难受、平时他也没什么毛病,偶尔小感冒咳嗽不用药自己就会好。但这次肠胃应该是伤的比较厉害了。
1、男,63周岁,体重130斤,身高约170厘米。
2、平时夏天怕热,出汗正常,就是冬天入睡后容易出虚汗,在家不怎么干事,也不管事,脾气还可以,属于不操心的那类人,喜欢躺在沙发上看电视。
3、精神不好,眼神一般。
4、唇色有点暗红,脸色不红不烫。
5、饮水正常,喜凉,有点口苦,不口臭。
6、没有汗。没有发烧。
7、小便白天基本半天一次,夜晚有时要起夜一次,平时大便稀溏,绿色,一天一到两次,昨天拉不出大便,今早吃完早饭拉了一点,比较干,颜色偏绿。
8、平时睡眠很好,不容易醒,打呼噜,声音很大,但冬天夜里入睡后会出虚汗,多的时候会湿透内衣,需要起来更换衣服。
9、手足温。
10、食欲一般,进食快,以前中晚餐都要喝点白酒,最近几个月戒酒了,两年前戒了烟,喜欢甜的、辣的、稍咸的、能吃肉,昨晚吃了一点泡饭、今早吃了一碗大米小米粥。
11、体温正常。
12、从中秋节开始变冷,一直在下雨,气温19-25度。
13、无其他异常。
14、从8月底受凉有点咳嗽,没有用药,自己好了之后,每天晨起要咳嗽一阵,一声接一声的咳,咳后有痰,有时白色、有时黄色,昨夜又咳嗽了几声。
15、因吃月饼导致肠胃功能变差,五天前,胃有些胀,右下腹部疼,吃了健胃消食片后,自述好转了,第二天又吃了一个月饼,昨天变得严重起来,胃胀的厉害、右下腹部按压有硬块,隐痛,说有气转着疼,来不出大便,下午去了附近的私人诊所,打了点滴,晚上说不疼了,今天也不疼了,但胃还是胀的难受,头有点晕,没有精神。今早带他去医院做了检查,B超显示肝胆脾、胰腺、肾、胃肠道均正常,验血正常、尿检有一项BLD+- 10Cell/uL,医生说怀疑有潜血。医生要求做胃镜,公公不愿做(15年前做的胃镜给他留下了阴影),医生说公公阴虚、肠胃功能差,开的药我没拿,公公说吃药胃受不了。
16、广西柳州。
17、平时身体还可以,15年前得过胃溃疡,还出了不少血,治愈好后,胃病基本没有再患、有时会感觉胃有点胀。
18、我和公公、婆婆、小孩子。关系还算和睦。

回复:现在用下方:党参生白术炮姜炙甘草各5克,砂仁4克(杵),半夏陈皮各4克,菟丝子各6克,冷水煎开后改用小火煎五六分钟,关火焖五六分钟,三餐前各服一次或代水少量多次喝,一剂煎三次,日一剂,二剂。有异常及时反馈。

9-26 19:40
老师你好!你及时的回复让我感到很温暖,非常非常感谢你考虑的这么周全,你开的两剂药今天已吃到最后一剂了,最明显的变化是今早公公晨起没有咳嗽了,胃胀的情况好转多了,右下腹部不疼了,人也有精神了,复诊单如下:
1、精神好多了。
2、唇色有点暗红(感觉平时也是这种颜色),脸色不红不烫。
3、以药代水喝了,就不怎么想喝水,不口苦了,无口臭。
4、没有汗,没有发烧。
5、小便正常,大便今天拉了三次,像拉肚子一样,很稀,绿色。
6、昨夜睡眠没有平时好,公公说可能是前两天没有精神睡多了。
7、手足温。
8、食量可以,主要是吃软饭、大米小米加山药粥,另加一些素菜,一天吃四顿,少时多餐。
9、体温正常。
10、阴,22-29度,风吹的比较凉。
11、无不适。
12、今天晨起奇迹般的不咳嗽了。
13、胃还是有点胀,右下腹部不疼了。
14、昨天第一次喝药时,一次喝了一大杯,胃胀的疼,后来以药代水喝,每次少喝些,就没有问题了,感觉药味有点辣,但可以接受,药效感觉非常好。

回复:可以停药了,此时能睡则睡,节食清淡饮食是关键。
 楼主| 发表于 2010-9-27 17:11 | 显示全部楼层
问4:秋凉发烧常见方证(厥阴病虚寒表证、当归四逆理中汤证)医案之二

先生好,小儿虚寒体质,自今年3月以来有幸得到先生的诊治,自5月23日咳喘、高烧痊愈后,体质有了很大的改善,这三天有痰偶咳,昨服党参4克生白术2克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克一剂3次。服药后咳和痰都减少了,估计昨天着凉了,今晨起有点低烧。请先生诊治。
9月16日上午8:30
1、5岁、36斤、113CM,父母均属虚寒体质、体出生时父40岁,母32岁,第二胎,孕期早期曾用西药保胎。
2、平时易汗多汗,性情温顺胆小,能讲道理,小动作多,敏感,喜欢被表扬,不如意时爱哭;
3、心情好,精神状态较好和眼较有神,有青紫色眼袋,脸色青黄;
4、唇淡红,较干,脸微热不红,舌淡红,苔薄白,中后段稍白腻,上有红色小突点,舌体尖瘦;
5、饮水量少,没有渴求的表现,不主动讨水,喜温,口不臭;
6、起床后微汗续出,汗出头、身、四肢,背部汗多,汗量小,热汗,粘,汗出热稍退;
7、小便淡黄、利;大便1日或2日一排,成形,后段较软,粘厕,量中、色黄;
8、不易入睡,不午睡;睡不安稳,从床头翻至床尾、趴着睡、腿伸到被外;
9、手足温;
10、食欲一般,不易饥,喜咸味;
11、腋温 37.5℃;
12、晴,33℃- 27℃;
13、无怕冷怕风,无身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等。
14、咳,偶咳,清嗓子似的咳,因痰而咳,有痰,白稀痰,量少;
15、晨起打喷嚏、流清鼻涕(过敏性鼻炎)、低烧;
16、深圳;
17、既往病史:2次肺炎住院,3岁肺炎后就开始哮喘,从开始的3个月咳喘一次发展到现在一个月两次,以中医治疗为主,医生一般都是开小青龙汤加减,苓桂咳喘宁胶囊、西药安茶碱,经先生诊治后,一般都是微喘,且能在两天就能控制。
18、能客观看待网诊,对排病反应有一定的认识。
19、家庭关系:三口之家,家庭关系和谐,平时管教以妈妈为主。
20、认真学习了先生的《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》和《《姜附剂证经验谈》1和2。

回复:这几天汗多汗少?


反馈:白天活动汗量较多,晚上入睡后虚汗较以往有所减少。

回复:如总体汗不多,现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,百合4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,防风4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵),二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂。能喝多少算多少,不要勉强或以之代水,不要强喂。药后身痛解则停药反馈。药可取二剂,先服一剂,晚上反馈。有异常及时反馈。

9月17日9:00
服药一剂3次。
1、性情好,精神较好,眼较有神,脸色黄,喜卧;
2、上唇色淡,下唇较往常红、润;脸微热不红,双耳红,舌质淡,舌尖红,苔薄白,上布紫色小点;
3、口不干,不主动讨水喝,没有渴求的表现,喝水量较往日减少,喜温,口不苦,口不臭;
4、阵汗,汗出全身,背部汗较多,汗量小,热汗,汗粘、不酸,汗出热稍退;
5、小便淡黄,利;昨晚20:00排便,成形,松软内夹未消化食物,色褐黄,量多,臭,有矢气。
6、不午睡,睡得不安稳,从床头翻至床尾、说梦话,眼不得全闭,怕热不爱盖被;
7、额热身烫手足温;
8、食欲差,不易饥,喜咸味;
9、腋温:38.7℃;
10、晴,33℃- 27℃
11、无怕冷怕风,无身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等
12、咳:无脸红泪汗气上冲,偶咳,不时清嗓子似的咳,有痰,色白量少质稀,因痰才咳;
13、发烧,咳嗽;
14、对药味能接受。
15、药效不显。昨天中午体温36.5℃,下午18时开始又烧起来,体温最高在39.5℃,昨天半夜自诉小脚酸痛,早上解。

回复:现在用下方:白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,半夏2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),一至二剂。冷水煎开后改用小火煎一二分钟,关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝,日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻,吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退饮水增加寐不安,需要及时反馈考虑更方。孩子能喝多少算多少,不要勉强。

9月17日20:00
服药一剂5次。
1、性情一般,精神一般,眼少神,脸粉黄,人较疲软;
2、上唇色淡、较干,下唇红;脸微热不红;舌质红,前段无苔,后段薄白,上布红色小点;
3、口不干,不主动讨水喝,没有渴求的表现,喝水量较往日减少,喜温,口不苦,口不臭,口呼热气;
4、有汗,汗出胸、背,背部汗较多,汗量小,热汗,汗粘、不酸,汗出烧不退;
5、小便淡黄,利;19:30排便,大便色黄,前段较硬后段松软,不粘厕,量中;
6、午睡了两个小时,睡得较安稳,趴着睡,时而喊热汗出、吞咽口水、说梦话;
7、额烫身热手足热;
8、食欲一般,不易饥,喜咸味;
9、腋温:38.7℃-39.1℃;
10、晴,33℃- 27℃
11、无怕冷怕风,无身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等
12、咳:偶咳,无痰;
13、发烧,打喷嚏、流清鼻涕;
14、对药味能接受,诉苦。
15、有药效。药后有汗,汗出烧不退,下午16:00药后微汗续出,身体手摸上去没那么烫人了,腋温基本维持在38.9度左右,服药后喷嚏增加。
请先生续诊。

回复: 原方继服。做好明早五时之前体温不会降的心理准备。

9月18日20:00
昨服当归真四逆理中汤一剂6次,今服党参生白术百合各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克一剂3次。
1、性情一般,爱哭,精神较好,眼较有神,眼眶内陷,脸粉黄;
2、唇色淡,下唇较红,润;脸不红不烫;舌质淡红,舌尖红,苔薄白,上布粉红色小点;
3、口不干,不主动讨水喝,没有渴求的表现,喝水量如常,喜温,口不苦,口不臭;
4、多汗易汗,汗出全身,身汗较多,汗量大,热汗,汗粘、酸;
5、小便较黄,利;今日中午排便一次,大便色黄,成形,后段较粘滞,粘厕,量少;
6、昨晚睡得不安稳,从床头翻到床尾,从床上睡到床下,趴着睡,怕热不爱盖被、打呼噜;
7、手足温;
8、食欲一般,不易饥,喜咸味;
9、腋温:36.5℃;
10、闷热,晴,33℃- 27℃
11、无怕冷怕风,无身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等
12、咳:偶咳,咽堵有痰,因痰而咳,痰易咳出,色白质稀量少;
13、咽堵有痰,偶咳,汗多。
14、对药味能接受。
15、昨服药后,昨晚21:00后体温渐退,今晨体温已恢复正常。今擅自喂服了一剂党参生白术百合各4克,炮姜炙甘草半夏各2克,菟丝子3克,服后感觉咳痰增多,请先生续诊。

回复:现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,百合4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸4克,五味子1克(杵),二剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二次,一煎作两三次喝。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。

9月27日
服药二剂。已大好!这次流感的主要症状是高烧、流清涕、身酸痛,孩子班上病了几个,另一个班45人病了15个。我们一家人也相继病倒了,大人都用当归四逆理中汤小儿量+理中汤治愈,谢谢先生!
 楼主| 发表于 2010-9-27 17:13 | 显示全部楼层
问5:秋季腹泻常用方:理中汤加肉桂或是丁桂儿脐帖敷肚脐

9-24 10:15:
先生您好,又来麻烦您了,今早小女开始腹泻,至现在已4、5次,还望先生指点,感激不尽。
1、基本情况:女,13个月,10.5kg,76cm,父母身体状况良好,出生时父32岁,母28岁,第一胎,孕期未用过药。
2、性情:平时睡觉时易出汗,其余时间汗不多,性情平和,一般不发脾气,较活泼,不算胆小。
3、因腹泻精神较平日萎靡,眼神正常。
4、唇色与平日无异,粉红色。脸色不红不烫。
5、平日爱喝水,今天不喜饮水,无口苦口臭。
6、无汗。
7、今天饮水少,目前小便1次,量少。早晨至现在腹泻4-5次,黄色稀便,每次量少。
8、平日睡觉有时不安稳,在床上来回翻,有夜啼现象。昨晚睡觉还可以,早上5点多醒的。
9、手温,足温。
10、平日食欲旺盛,进食速度较快,今天食欲不好,早上喝奶未喝完。
11、目前腋温37度,额头稍热,脸颊不热。
12、今日气温8-22度,室温可调节。
13、其他异常无。
14、不咳不喘。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:腹泻。早晨至今已4-5次。
16、辽宁沈阳。
17、既往病史:10个月时出疹子有过一次发烧,用过2次美林降温,未用过其他药及点滴等。
18、以前妻子胃病曾咨询过庄先生,目前身体状况有所改善,因此对网诊都很信任,对排病反应都认为是好事。
19、父母关系和谐,平时经常与孩子互动。
20、对庄先生著作和一问一答等均研读过,来论坛约3个月。

回复:现在用下方:党参炒白术块状肉桂各4克、炮姜、炙甘草各2克,菟丝子3克,三餐前开水各泡服一次,一至二剂。日一剂。不要强喂,能喝多少算多少。有异常及时反馈。

9-24 12:56:
先生您好,非常感谢您的及时回复。但小女对药味较为排斥,现在体温有所升高,反馈如下:
1、精神状态较好,眼神正常。
2、唇色粉红,脸颊红。
3、今日不喜饮水,饮水量少,无口苦口臭。
4、无汗。
5、小便短少,大便为黄色稀便,上午腹泻5-6次。
6、上午睡1小时,安稳。
7、手温足温。
8、食欲基本正常。
9、腋温:38度
10、当地天气气温:8-22度
11、其他异常:无
12、不咳不喘。
13、自觉的最主要不适:发烧
14、对“党参炒白术块状肉桂各4克、炮姜、炙甘草各2克,菟丝子3克”一方药味较为排斥,喝一口都吐了,之后没再喂。
15、基本相当于未吃药,目前腹泻情况稍有缓解。

回复:取丁桂五分之一贴肚脐,喝点小米淮山粥油。

9-27
蒙先生指点,小女病已经好了,再次表示感谢。
发表于 2010-9-27 18:03 | 显示全部楼层
看到腹泻,想到田田去年的问题就是从9月份的腹泻开始的。楼上的宝宝真的很有福气。当然我们也一样,虽然晚了一点点。

但是想到去年的折腾,还是忍不住一声叹息。
发表于 2010-9-27 19:59 | 显示全部楼层
先生的帖子真是太及时了,我家妞3岁今天有要腹泻的症状,大便最后都是稀水,但不严重。今晚给她贴丁桂儿试试。每次看先生的帖子都有收获。感谢先生!
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