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中年得子的妈妈,喷嚏鼻塞严重,闻不到气味,附问诊单

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发表于 2010-6-20 17:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
1、
基本情况(性别、年龄、体重身高等)
女,40岁,高160厘米,重50公斤。(29岁流产一次,38岁生育一子)
2
、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?)
性情比较平和,不易汗不多汗,爱和家人生气,不和外人生气;
3
、精神状态和眼神:
生孩子后,因为晚上休息不好,显得很疲倦,眼睛无神,但和孩子玩的时候精神很好
4
、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):
唇色红,比较干燥,特别是冬天,经常起壳;脸色黄中带红,没有特别红的部位。
5
、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:
经常主动饮水,量比较多(一般一个多小时一杯),喜温,偶尔口臭。
6
、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:
天热或运动后有汗,汗出前额发际、背心等,不多;感冒后用热水泡脚,出汗热退。
7
、二便:
晨起大便,偶尔稀搪,偶尔干燥(一年两三次便秘,持续3天左右缓解)
8
、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):
睡着后梦多,从小就有说梦话现象,最近几年发现有流口水现象,旁人说眼未闭全,怕冷爱盖厚被。
9
、手足温凉热:
夏天手足发热,四肢凉;冬天手足冷,晚上睡觉,脚很难热和。
10
、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):
食欲较好,食量适中,喜酸甜微辣,较旁人清淡;生孩子后容易饥饿,不及时进食觉得疲软,吃时狼吞虎咽,速度快,结缘三七网后不喜肉食。
11
、体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):
平常体温正常吧,没有测过,偶尔感冒发烧也随其自然。
12
、当地天气气温:
在重庆,夏天气温很高,很湿润。
13
、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:
比较怕冷怕风(也许是心里因素,担心感冒),久坐或疲劳或感冒后浑身酸痛,长期感觉肩颈不适,做检查颈部有骨质增生,腰椎有椎间盘突出。
14
、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):
很少咳,没有喘的现象。
15
、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:
每次起床或者感觉有点凉意时,立即打喷嚏、鼻塞,然后咽部有痰,要吐痰一二十次或更多。这个现象是从2008年怀孕开始,当时夏天,一遇凉风,立即打喷嚏,持续十几个,马上鼻塞,然后吐痰。经常半夜一两点钟要起床坐一会,待症状消失,苦不堪言。后来别人说是雌性激素失调,建议大量饮水。我不停喝水、不停上厕所,大概两三天后,症状明显改善。现在遇到这种情况,我也是大量饮水,但一直没有得到根本解决,总是还要出现。现在我的鼻子基本闻不到气味,除非特别强烈。
16
、何地?
重庆市区。
17
、既往病史(简单填写):
1988年有心律不齐,住院治疗,无效,后来自愈。现休息不好时偶有不齐。乙肝携带者,未治疗。腰椎间盘突出,去年针灸治疗,偶有疼痛。
18
、孩子父母双方对网诊(毕竟有一定局限性)和排病反应的认识和态度(要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧,且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰,这是体质得以逆转的好机会,但需要父母双方有正确的理念,准确及时地反馈信息,而且双方能站在同一战线上,否则多半途而废者。)
我对排病反应有思想准备,相信中医,相信三七网的先生们,会按要求做好配合。
19
、家庭关系:
父母在帮忙带孩子,儿子现在23月。我和老公都是第二次婚姻,还在磨合阶段,老公原有一子。我在家庭中应该是重要地位,大小事情都要操心,大到房子,小到鞋子,经济上也是以我为主。
20
、对中医的认识程度(是否看过《孩子感冒发烧怎么办》或其他文章?):
结缘三七网后,没有吃过西药,经常喝姜枣汤,吃小米粥,少肉少油,尽量自然。感冒后自己选用药方,吃过两次中药,一剂见效。还不敢给儿子用药,只是照顾和减少干扰。
发表于 2014-3-31 20:14 | 显示全部楼层
楼主,我跟你症状有关像啊
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