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咳嗽、鼻塞,流清涕(有高热惊厥史)附超详细问诊单!新增反馈

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发表于 2010-4-26 10:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
问诊单:
1、男,即将3周岁(4月30日生日),17.9kg,104cm高。父亲:体型偏胖,爱吃肉,吸烟,经常咳嗽,头疼。母亲:体型匀称,身体基本没有问题,但自我判断属寒凉体制。孩子出生时父母均24周岁,第一胎,孕期喜酸辣,少量冰欺凌,未患病。
孩子身体一直健壮,能吃能睡。一岁半之前几乎没得病。平时使用猴枣散等中成药。
第一次发烧为8个月,打麻疹疫苗后,打了一针退烧针,吃了小儿感冒颗粒。
08年春节带其回东北老家,因水土不服,发烧拉肚7天,瘦了5斤多。但一直精神较好。后参照《求医不如求己》服用山药薏米粥调养半月余,食欲大开,能吃能睡至今。
09年6月2日发高烧,以为是受凉感冒发烧38.8度,盖被捂汗,结果汗未出,发生高热惊厥。在北京新世纪儿童医院输液治疗。第二日返回,继续服用希克劳、小儿清热宁等药物。
8月送其上幼儿园,一周后发烧,38.5发生高热惊厥,后住进北京新世纪儿童医院,1天后出院,继续输液,药物应该是罗氏芬(头孢曲松粉针)、清开灵(或者是同类型中药),还有一种药,具体记不清了。后在家修养半月。
9月复送至幼儿园,半月后发烧,及时服用布洛芬和羚羊角口服液,未发生惊厥。在家服用清热宁,希克劳,一周后痊愈。十一后爆发H1H1流感,未送幼儿园,在家休养至10年春节。
10年3月,正月初六,因春节食火着凉,发烧,未输液,继续服用清热宁,希克劳等药物,痊愈后8日去幼儿园。3月中下旬,吃西瓜多了,鼻塞,微咳,未发烧,半周后发烧。输液3天后痊愈,继续上幼儿园。药物应该是头孢类的,但是具体记不清了。
本周六到饭店过生日,吃饭较多,尤其是肉,因老人在场,无法较劲管。周日鼻塞,咳嗽,偶流清鼻涕,喝了点姜枣茶,并在肚脐贴丁桂儿脐贴(1/2量),右脚脚心贴1/2/,前半夜睡得很安稳,后半夜3点开始咳嗽。
不知道够不够详细,所有药单都有保存,但放在家里,如有需要可以上传。
2、平时汗少,不爱出汗,只有在大哭,或者大闹之后有点汗。但是最近一次大哭后,出汗很多,头发都湿了。比较爱发脾气,急了爱摔东西。平时表现多动,一时一刻不闲着,爱咬手指,自从2岁至今没有机会剪指甲,都被他吃了……玩起来应该算不知疲倦的,但是比较听话,该睡觉了好好商量就可以自己上床脱衣睡觉。胆子比一般小朋友小。
3、精神状态极佳,眼神有神。
4、唇色有时外廓会发紫、但是稍后自己就好了。平时粉嫩。脸色睡醒后偶有发红,但不发烫,平时温热,一般是脸颊红。肤色发黑,但是脸比较白皙,看上去是那种健康的颜色(孩妈自我判断)
5、饮水,是家长要求其饮水,有渴求的表现,量少,喜凉,有时口臭
6、有汗,汗出头部、背部均有,热汗,不多,但算不上少,晚上9点至11点之间有汗,未发烧
7、大便一直比较正常,基本上一直是早晨6点到7点排大便,颜色黄黑,成型,顺畅。周六到今天有些希,不成形。小便颜色微黄,次数多。
8、睡觉打呼噜、偶说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、睡时喜掀衣露肚、怕黑
9、手足温热:
10、食欲一直较好,食量比一般孩子大,幼儿园同样大的小朋友吃2-3个馒头,儿子得吃4到5个;喜好甜,易饥,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等
11、体温:白天一般36.5左右,晚上7点左右有事会36.8。用手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,温。夜里12点多觉得身上有点冰
12、最近天气异常,今天报15度。一般在15-25之间
13、怕冷,偶有右耳疼:
14、咳嗽,不喘,白天咳的较少,一般就一声。凌晨3点咳嗽的稍微严重点,三声、四省都有,无痰
15、自觉的最主要不适:感觉孩子脾胃不和,吃得太多,或者是精虚?
目前最主要需要解决的问题:周六又开始咳嗽,流清涕,不知道服用桂枝二陈汤是否可以?或者用什么别的药调解一下?怕严重……
16、北京
17、高热惊厥、支气管炎
18、已与孩子父亲分居,孩子的事情一般由妈妈做主。妈妈对排病反应有充分认识,虽然属于谈烧色变,但是为孩子的身体着想,愿意接受。并可以准确及时地反馈信息
19、父母关系不是很和,父亲曾当着孩子面摔东西,砸家具,孩子受到很大影响。母亲与孩子偶有争吵,但是一般都能控制。母亲与孩子互动较多,一般晚6点后一直可以陪伴至第二天早晨。
20看过《孩子感冒发烧怎么办》、中里巴人的求医不如求己等,喜好中医,希望有机会学习。
《一问一答》还没全部看完。来论坛时间多长?刚刚一个星期

吃过二次方后反馈内容:
晚上8点半熬好药,喂了6口,药苦,味道大,孩子不肯喝,加了红糖后勉强喂了6勺(非汤勺)。
然后上床睡觉。(孩子一直有8点半左右睡觉的习惯)很快睡着,但是9点开始翻来覆去,咳嗽。然后10点不到就做起来,闹,哭,不知道该如何是好。后来安抚睡着,11点又起,尿了。尿量正常,颜色微黄。还是咳嗽,连续三四声。身上一直很热,手脚都热,凭感觉应该在38度左右,因为不配合没测体温。2点尿。6点尿。期间一直偶有咳嗽,一声道三声左右。早晨7点10分起床。
起床后面色微暗,精神不如昨天好。有点赖。可能没睡好。左眼明显充血,眼角红。双眼眼屎特别多。唇色发紫,尤其上嘴唇。舌苔:舌尖红润,看不见明显舌苔,中部往后白苔,没有昨天那么厚腻。脉还是浮脉,没有大便。咳嗽的时候有想呕吐的迹象。




[ 本帖最后由 开车的 于 2010-4-29 11:53 编辑 ]
发表于 2010-4-26 13:57 | 显示全部楼层
肉蛋奶饮食之害与少儿感冒及少儿期的健康基础

    健康的市场成本加大以及西医的不合理治疗使很多母亲为了少儿的健康而投入中医自医的行列,幸亏有很多热心的中医老师在论坛里指导家长用药。

    先谈一下感冒发烧的机理,其实这是少儿成长机体卫外系统成熟的一个自然过程,先说农村贫苦人家的儿童,简衣粗食,但是很多从来没有感冒过,可谓是天也护卫贫苦儿。简衣可以锻炼脏腑,加强卫气。粗食则是粗茶淡饭的素食,没有肉蛋奶饮食遗留在体内的毒素垃圾干扰,一副干干净净好肠胃(感兴趣的查我的帖子“现代人的冷饮和肉食之害”)。相反城里条件好的家庭没有那家不是从小给孩子大鱼大肉的补呀喂呀。结果肉蛋奶的毒素垃圾堆积脏腑肠胃。幸好人体天生有自我修理的气血机能,少儿的感冒就是体内湿热毒素在气血推动下通过出汗,咳嗽,二便,呕吐等方式向外排邪的反应。这个过程一般发生冬春,秋冬之交,应为这是两个阳气收藏和阳气舒展的“大关节”之处。中医用药,如二陈汤(陈皮半夏)桂枝汤(桂枝等)都是利用药物芳香,理气,祛湿,化痰等功用帮助身体把那些肉蛋奶饮食遗留的湿毒排出去。细心的家长会发现吃药治好病的儿童头几次大便又臭又粘,--这就是高肉蛋奶喂养的垃圾。
  我之所以在论坛里反复叮咛打算自学中医的家长一定要注意病被治好的机理,而不要不重视素食喂养孩子的道理。否则,到了用药也无效的时候,你只能够接受更不能接受的现实。
    有的家长更不幸,接受西医错误的观念,孩子一发烧就打凉水,用冰袋,结果孩子自我护卫功能的生机被阻,发展成气管炎,甚至哮喘。可怜天下父母心,多少家长走近这个误区。一个排毒的过程就被西医指导后加重了病情。孩子稍微好一点,又是大鱼大肉的补呀喂呀。反复几次,少儿生机被劫,长大后健康堪忧。
     吃素吧,让每一个生命都平静的绽放花蕾,结出果实。
发表于 2010-4-26 14:08 | 显示全部楼层
高烧惊厥的孩子平时常服八珍汤调理。
发表于 2010-4-26 14:26 | 显示全部楼层

回复 #3 三彩风车 的帖子

谁说的?
发表于 2010-4-26 14:29 | 显示全部楼层

回复 #4 姜与炙甘草 的帖子

孙老师说的,不过我网络不太行,老爱断网,懒得移过来了。
发表于 2010-4-26 14:30 | 显示全部楼层

回复 #5 三彩风车 的帖子

在哪里?
发表于 2010-4-26 14:33 | 显示全部楼层
忘记了,反正我家的不会,所以没记下。
发表于 2010-4-26 14:35 | 显示全部楼层

回复 #7 三彩风车 的帖子

罚您重新去问孙老师.
 楼主| 发表于 2010-4-26 14:38 | 显示全部楼层
感谢三彩和姜姐姐的指导~想问那现在儿子的咳嗽和流清涕症状可否用桂枝二陈汤?另外贴丁桂也是可以的吧?昨晚曾给他喝了点姜枣茶(主要是我喝,他看到有枣跟着吃了点,因不明药理,不敢乱用,恳请二位指点一二!
发表于 2010-4-26 16:43 | 显示全部楼层
我个人认为,有支气管炎就不要用姜枣水,姜辛散更伤肺金。用药更柔和,如苏叶之类的解表邪。用桂枝厚朴杏子汤+四君子汤更适合点。
发表于 2010-4-26 17:07 | 显示全部楼层

回复 #3 三彩风车 的帖子

俺也想知道八珍汤的组成,期待中
发表于 2010-4-26 19:29 | 显示全部楼层
八珍汤《正体类要》(补益剂:补气)
[组成]
当归(酒拌)10g、川芎5g、白芍药8g、熟地黄(酒拌)15g、人(党)参3g、白术(炒)10g、茯苓8g、炙甘草5g。
[用法]
清水二盅,加生姜三片,大枣二枚,煎至八分,食前服。
[功用]
补益气血。
[主治]
气血两虚。
面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细虚。
发表于 2010-4-26 19:58 | 显示全部楼层

回复 #12 三彩风车 的帖子

那医理又在哪里?
 楼主| 发表于 2010-4-27 09:17 | 显示全部楼层

回复 #10 三彩风车 的帖子

那这两例药的组成呢?什么时间喝?今晨2点36开始咳嗽的厉害了,一声接一声的。搞的孩子也没睡好。早晨去幼儿园也闹了
发表于 2010-4-27 10:14 | 显示全部楼层

回复 #12 三彩风车 的帖子

当归(酒拌),熟地黄(酒拌)那酒伴怎么理解?是放在白酒里泡一下吗?俺菜鸟一个
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