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庄先生,不敢再麻烦您了。这次问诊由于自己填不好问诊单,白白浪费了您的精力。对您我有很深的愧疚感。
孩子烧了两天三夜,26号退烧。咳嗽在减轻,已不喘——24号夜里发烧,但睡眠很好,下午大部分时间在睡,但醒时孩子喜卧床,精神情绪还好,自述没有不舒服;25号夜里烧到39度,能睡好,说一两句梦话;白天降至38度,精神好情绪好,活动正常;26号早晨降至37度2,白天烧退;
昨天晚上刚睡下时出了微汗,背部、腿部和鼻头、额头——不知是孩子热还是发烧自愈的结果。
孩子生病期间,一直说:“妈妈,我哪都舒服”。
以下是向庄先生问诊记录:
2010-1-24 19:21
庄先生晚上好又来打扰您。
发病经过:孩子刚开始无任何外感症状,咳嗽频繁,昨天夜里发烧至现在,今天有鼻涕。
以下是问诊单:
3岁半 一米一 34斤
1、平时出汗正常,开朗外向比较懂事,较少生气和发脾气,很少大哭;好动玩起来不知疲倦,胆大。
2、精神不好眼无神,今天下午大部分时间在睡觉。
3、唇红、脸颊红烫。
4、不主动讨水喝、喜温水、无口苦口臭。
5、无汗。
6、小便正常,今天未大便。
7、睡觉时咳嗽比较少,趴着睡。
8、手热,足凉。
9、无食欲。
10、体温39度。
11、气温零下4度到 8度,室温大概16度。
12、无其他异常。
13、睡着时咳较少,醒时咳嗽非常频繁,隔几分咳一次,一声一声的咳感觉是因痰而咳但不容易咳出;白色粘痰夹带着一点黄痰。轻微喘。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:发烧、咳喘。
15、石家庄。
16、自一周岁得毛细支气管炎打过点滴后经常咳嗽,属于典型的凉药误治。今年初春咳嗽喘输液7天。从去年10月份反复咳嗽到7月份向您问诊。4月份由于喝姜枣茶发烧3天不治而愈。
17、父母均能接受中医网诊。
18、看过,《孩子感冒发烧怎么办 》。经常在论坛里自学中医。
先生回复:
此次发病第一次问诊吗?之前用过什么药?
2010-1-24 21:05
恐怕又得挨老师训斥了。
昨天在右脚涌泉穴和肚脐各贴1\3丁桂儿脐贴,咳嗽没减轻,下午揭下。
昨天夜里孩子开始发烧,早晨咳嗽。我问她感觉怎样?孩子说没有不舒服,精神也很好。我也就没在意去上班了。
今天上午奶奶心疼孩子咳嗽,让孩子服下一粒止咳胶囊;又抱怨我不管孩子(孩子还在烧),我也没了分寸,让孩子喝了两次小柴胡颗粒。
今晚醒来喝了半碗白米粥,自己主动喝的。情绪很好,说没有不舒服,还能开玩笑。玩了一会现在睡着了。
先生回复:
孩子如此小,一有症状就急着用药,这是家长的错。参看下面的帖子:http://www.37ct.com/viewthread.p ... age%3D1&page=34——503始
2010-1-25 21:16
庄先生,您好!其实我并不是太急着用药,只是老人看不惯我的做法,他们不能忍受我对孩子的“漠不关心”。请先生告知现在该不该用药。以下是今天的问诊单:
1、平时出汗正常,开朗外向比较懂事,较少生气和发脾气,很少大哭;好动玩起来不知疲倦,胆大。
2、精神好,情绪好,活动正常,感觉比以前更懂事;眼有神。
3、唇烫色正常,脸不红微烫,脸偏干。
4、主动饮水,量多;喜温水;无口苦口臭
5、无汗
6、小便正常;大便不成形,两次
7、趴着睡,昨晚有说梦话.张嘴睡,打呼噜
8、手热足温
9、今中午只吃几口挂面,喜大米粥;不想吃菜
10、体温38度,(前天夜里到现在一直未退,昨夜烧至39度2)
11、气温零下4度到 8度,室温大概16度。
12、流浓鼻涕,无其他异常
13、白天咳嗽频繁,一声一声的咳.咳时感觉嗓子下部哑哑的,又像是在清嗓子,咳不出痰;只有上午喘些,下午不喘。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:发烧,咳嗽
庄先生回复:
如果咳对照问诊单逐项反馈。 |
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