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小儿三岁九个月,上周三晚回来说有些冷,倒了半包姜枣颗粒,喝了几口,嫌辣,周四放学回到家发现发烧,39.4度,喝了风寒感冒颗粒,夜里退烧,白天一天无事,周六下午我出去买东西,非要跟着,出去一趟,回来一会又发烧,38.5度,因老公在家,给他喂了抗病素的和双黄连,用紫苏泡脚,周日一天一直发烧,老公继续喂抗病素\抗生素和双黄连.
1、一般状况
性别:男
年龄:三岁九个月
住地:山东
工作:
身高:100CM
体重:15.2KG
2、主要情况
主要症状:发烧\咳嗽,偶有流涕,开始有浊涕,现在是白涕.
持续时间:
治疗经过:
是否手术:
西医诊断:
3、伴随症状
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况)
头痛:烧时头痛.脖子疼
头晕:
出汗:刚开始烧时,喝热水会微出汗,现在不出汗.
口渴:口不渴
口干:口干
口苦:
有痰:有痰,不会吐,是粘在嗓子里那种
耳鸣:
耳聋:
眼涩:
心慌:
乏力:浑身没劲,有时会说身上疼.
胸闷:
腹痛:
腹胀:腹胀,不思饮食.
腰酸:
水肿:
4、其他状况
脉率:
舌质:前两天舌质淡红,这两天舌质红..
舌苔:前两天白,昨天舌根处有点黄,今天不黄了.苔白,少.
色:白
胖痩:一般
饮食:平时饮食不错,这几日不吃饭也说肚胀.
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二便:基本正常,今天早上有点稀,有拉不尽的感觉.
5、寒热状况
怕热怕冷:怕冷,但有时也会说热.
寒热:
冷饮热饮:
5、精神状况:
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)
昨天说嗓子有点疼,今天说不疼了.
实在不知道该怎么办了,到医院就让输水,实在不想这样了.哪位先生给点意见.今天孩子他爸不在家,我才上来问问.
[ 本帖最后由 lxchanel 于 2009-12-21 14:15 编辑 ] |
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