求教各位版主，眩晕症的用药指导

moccadoll

天气降温，0度左右，我老妈的眩晕症就发作了。还有一点诱因是中午吃饭没有吃够饱，饿到了一点点。

目前症状：
头晕，不可站立，不可见光，头怕风
呕吐，吐光了干呕，呕的厉害时候有小便淋漓弄湿内裤，
手足温，
耳鸣似蝉鸣，
脉我不是很懂，但是老妈的脉条轻按上去感觉有很强的反抗力，重按下去又不是很有根，不晓得是不是弦紧的意思。

平时状态：
一天要便溏2-3次，其中一次貌似是五更泻（老妈说食多屎多，正常）
肚子巨大；高血压；手足温；嗓门大；
食欲旺盛，每餐必须吃到10分饱以上，不然就会不舒服。



我现在搞不清楚 苓桂术甘汤、五苓散、真武汤、泽泻汤之间的区别。

给我老妈用了一下 小柴胡汤+苓桂术甘汤，下午问问情况。

又觉得像五苓散加味，因为“夫人心下有留饮，其人背寒如掌大”，这个症状我老妈有的，一度还支气管炎，貌似小青龙汤证。


我现在头大了，恳请各位版主给个指导吧。

[ 本帖最后由 moccadoll 于 2009-12-18 10:21 编辑 ]

孙海亮晶晶

头晕，不可站立，不可见光，头怕风   厥阳逆于上。
老妈的脉条轻按上去感觉有很强的反抗力，重按下去又不是很有根，不晓得是不是弦紧的意思。

脉大，但无法确定是浮大， 弦大 弦紧大 等，木火升发过旺，反重按无力，总属元气虚，收敛不足。

呕吐，吐光了干呕，呕的厉害时候有小便淋漓弄湿内裤，中气虚，土湿水寒泄于下。

平素宜乌梅丸调理之！冬天收藏之季，反行盛暑之令，升散太过，夏季之时，会成最坏之象！

moccadoll

谢谢孙海亮晶晶！

我妈夏天还好，只有冬天冷一点的时候会发作。

乌梅丸我回去准备。

但是现在希望能解决我老妈呕吐头晕这两个最难受的症状。我翻了不少案例资料，似乎都是用去水饮的法子。如果小柴胡汤+苓桂术甘汤不行的话，我试试五苓散加味吧。

请老师再提点一下！我现在转不出来。

木棉

有表证有里证，不过阳明表为主证

moccadoll

谢谢各位师兄的指导！

我用了1剂 小柴胡汤+苓桂术甘汤 失败了。
老妈趁我上班，去吊了3天点滴，症状压下去了，只是人还是有点蔫，时不时恶心+头晕，血压很高，自己总说胃那里有点堵，不舒服。

这种难受程度很高的症状，不能及时解除的话，病人果然是受不了的。
唉，我好有挫败感的说！

在等待经方乌梅丸，慢慢调理看看吧。

裘万吉

该老妈妈的头晕,晕时兼反胃,属胆胃气逆,发于冬令,脉浮弦有力而沉部反虚,此反时之脈,乃藏令不行,大便稀溏 ,内有湿寒.证属肾水不升,胆胃不降.方药不妨以镇武汤合吴朱萸汤试之.

一平

我不懂中医，我只说一下我自己亲身经历，我一个月前也有过一次眩晕，发病的诱因是因为跟我家先生生气了，争着争着晕了，然后动一下就头晕目眩，呕吐，只能在床上一动不动才行，大便小便在床上，这样老公伺候我了两天。我想这样也不行呀，我自己查了一下医书，让我妈妈给我熬姜枣汤，早晨五六点钟醒来喝了一次，然后又睡了一觉，醒来以后，感觉全身的气脉很通畅，动一动头，不晕了。现在我们家先生不敢惹我生气了，生怕我再倒在床上让他伺候了，呵呵

moccadoll

今日老妈又犯眩晕症。脉象与冬天大不相同。
这次是老妈帮忙亲戚做事劳累了一些，然后又连续一个多礼拜晚饭没吃几口就去打麻将直到12点多才回家；外加这几天阴雨连绵气温无常，于是积劳成疾了。

症状是：【头晕、头沉重、恶心，饭还吃得下，症状与冬天相比轻不少，至少不怕光、声。我摸了脉象，寸关尺俱沉缓无力，右关很弱，右尺几乎摸不到。】

想了想圆运动，厥阴逆于上，中气虚。考虑了6楼裘先生的建议，借鉴了JT叔叔的吴茱萸汤篇，用了真武汤合吴茱萸汤+干姜、半夏。

煎了半小时，自己把药凉好了尝了一小口，很苦很苦。哄老妈一口气喝完，再给了一口糖水漱口。老妈说肩胛骨中间板得难受，于是帮老妈捶捶背按摩按摩。等药下肚以后让老妈再继续休息。结果老妈说要给我未出世的宝宝做尿布啥的，就起来去找旧床单去了。 转悠了一阵，被我强制休息去了。晚上继续观察。

koook

正天丸

处方

　　钩藤 白芍 川芎
　　当归 地黄 白芷
　　防风 羌活 桃仁
　　红花 细辛 独活
　　麻黄 附片 鸡血藤

moccadoll

昨儿喝了真武汤合吴茱萸汤+干姜、半夏，今儿我老妈症状只剩下头重。我摸了摸脉条，比昨儿有力了一些，右尺仔细的摸能摸到了，但是还是很沉很细，右关稍微起来了一些。

老妈自述脑门重，眼睛睁不开，北部肩胛骨中间板着难受，其他无不良反应。
我开始听脑门重，总往湿气上头上面去想。后来仔细询问了具体部位，原来不是脑门，是上眼眶沉，然后右侧边头上似乎有条神经牵着痛。说着似乎又有浑身酸痛的症状。
我就给老妈做了背部膀胱经的艾灸。一边聊天。老妈说膻中穴对应的背后板着难受极了（应该是心俞穴），然后两胁痛不可摸，又说早晨起来嘴巴好苦啊。我听着豁然开朗：原来眼睛睁不开那种感觉就是目眩，又有口苦、两协苦满，那不是小柴胡汤证么？

取了三七先生的泡服剂量的小柴胡汤2剂，明儿再来反馈效果。


还有个症状，老妈自述全身微微颤抖，但是我仔细观察了她很久，没有发现抖动。我觉得这个是气血及其虚弱的颤抖现象。【真武汤“身瞤动”？】

[ 本帖最后由 moccadoll 于 2010-5-24 15:57 编辑 ]

moccadoll

其实昨天的症状今天想想，可能就是小柴胡汤证了。只是上次发作小柴胡汤证没有奏效（老妈喝一口中药就嫌慢，吊一周水却不会嫌慢），我就没问是否口苦、两胁痛，也没想到睁不开眼的感觉是目眩。但是脉条确实不支持诶，沉得都快摸不到了，弦不弦的感觉真的很难摸啊。

moccadoll

喝了两剂泡服的小柴胡汤，老妈口苦、两胁痛不可摸、目眩的症状基本消失了。人也精神了好多，又可以跟邻居成天摆乌龙了。
不过又有新的症状出现。但是我觉得不是变证，而是原先的一些症状浮现出来。老妈觉得是病没有好透。不懂医理的话确实会这样想。

新症状是：【耳鸣头响轰隆隆的像打雷，晚上比白天严重。背部肩胛骨中间还是有点板着难受。】
我的理解是：耳鸣头响肯定是元阳久亏，肾阳虚所致的耳鸣。因为听诊所医生的话，一直在吃六味地黄丸，我的意见她不听 ；背部板是老伤了，需要拉筋+艾灸。这两项都需要长期的调养。难得这次老妈肯听我话了，我要再接再厉~~~



PS：刚去翻了李可老的《急危重症临床经验谈》，有个治内耳眩晕症的案例。忽然想到也许应该在小柴胡汤里加点龙骨牡蛎，可能我老妈就不会耳鸣头响了。嘿嘿，可以试试的说。

[ 本帖最后由 moccadoll 于 2010-5-26 21:48 编辑 ]

moccadoll

这两天妈妈病了，奶奶操持了一下家务，结果累倒了。
询问了一下，没有别的症状，就是想睡觉。我想肯定是太累了。
足足连着睡了2天，今天精神回来了不少，可以下楼出门玩了，脸上也有了笑容啦
想着往年夏天到了奶奶都是要疰夏的，今年我大着肚子，没有提前准备补气生精汤，真是好愧疚。

红枣红糖水

楼主辛苦了.
我妈妈十几年前(那年她只有四十一)也得过眩晕症,后来是去医院住了两天院才好的,据说眩晕症是因为脑动脉硬化导致供血不足?我也不懂,我妈后来一直不敢吃大补的,她有高血压,有回吃了几块鸡肉就头晕了,不过没有那次厉害,所以我觉得解决脑动脉硬化和高血压才是根本问题,我想陪着妈妈拉筋,可惜妈妈不在身边.
赞叹一下楼主的孝心,不要愧疚了,肚子里的宝宝和自己的身体也很重要啊!只有自己好了才能更好的对老人尽孝.