消渴证求解

怀西行者

消渴证，缘起于水湿木郁，而后风火相煽，津血耗伤，而病燥渴。相火不藏，上逆作乱，
想问各位先生，这时的中土是什么情况，还会是湿吗？
木旺则乘土侮金，土被乘则现虚象，土虚则生化不足，加上水不藏而肾阳随之泄,土又加寒，该会有善纳而不善消的症状吧，见过很多消渴病号，他们的胃口很好，消化也是相当的不错，证上来说土又虚又寒，不该如此，想不通，这如何解？
对于现在的时令，消渴证患者，普遍有明显的燥证，是不是该用一些收敛的药物？麦冬，五味子之类，助相火收藏，又解津伤，加上一些补土的参草。
桂附地黄丸，现在时令当用不？附子，恐怕其能助热，使消渴的患者更燥更热，津伤加重？

月含山

当此之时，中上二焦偏燥偏热，人参白虎汤、引火汤之类均可辩证而用。

俊临天下

土湿木郁是一个根本的大原则，在病入厥阴以后，厥阴木气不升淤滞化热，在上耗散肺家津液，在下引动相火不藏，厥阴不升以后，手厥阴化现相火，少阳阳明不降，一片风火在上，应该考虑养阴润燥，滋水涵木，若一味辛甘大剂，恐增肝家之热。

三七生

消渴证不同于现在常见的慢性糖尿病，当此上实下虚、阴不摄阳之际，可以麦味合桂附地黄丸同服，覆阳下降并滋阴收摄，使浮越之火潜归下焦。