鼻炎在人群中发病率可达10—40%甚至更高,而且有逐年上升的趋势。目前治疗鼻炎的方法虽然很多,但无论是药物治疗还是手术治疗,不但疗效较差而且很多治疗方法还存在一些弊端,加上形成鼻炎的原因和分类比较复杂,给临床治疗带来一定难度。虽然各种鼻炎的临床症状不尽相同,但鼻塞、流涕(干燥型除外)、打喷嚏却是共同的特征,我们对鼻涕多、鼻涕少和无鼻涕,对清鼻涕、浓鼻涕和脓鼻涕,运用中医基本理论进行归类,找出各种鼻炎在鼻涕方面所表现出的共性和个性,经过反复探索实验,摸索总结出以苍耳子散为基本方的塞鼻法治疗,取得极好的临床疗效并获得两项科技成果奖。 1分型标准 鉴于鼻炎分类比较复杂,很难用某一种鼻炎的标准来判断所有鼻炎,故完全以鼻炎患者鼻涕的有无和多少来进行分型: 外感型:症见鼻流清涕,鼻塞声重,或恶风寒,头额疼痛,甚则鼻毛脱落,语声重浊,喷嚏频频,每随感冒而加重,口不发渴,舌质不红,舌苔不黄,脉浮紧等。 内热型:症见鼻流黄涕,或流浓涕,或流脓涕,鼻塞声重,或恶风热,头痛额痛,甚则鼻毛脱落,香臭不闻,口干口渴,呼吸有异臭,舌红苔薄黄,脉浮数等。 过敏型:平时外感症状不明显,或遇气候变化、或进食特殊食品、或服用易于过敏的药物、或接触曾经有过敏史的所有物品,而突然出现鼻塞流涕,头额剧痛,时缓时剧,反复发作,头面鼻腔的局部症状虽然明显,而舌苔、脉搏的变化却不是特别突出。 干燥型:症见鼻孔鲜红充血,鼻腔分泌物减少,鼻干灼热,鼻塞水肿,鼻孔发痒,常诱使患者挖鼻,前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常引起少量鼻出血,鼻毛脱落,香臭不闻,口干口渴,舌红苔薄黄,脉浮数等。 2治疗方法 将各种类型的药物粉碎为极细末,装瓶密闭备用。使用时根据患者鼻孔的外形和大小,取约1.0g左右的药末,用4-5cm见方的消毒纱块包为药球,用一根大号旧棉线捆扎药球,并留5cm左右一小段以便能在鼻孔外拉出,药球捆扎不要太紧,既要使药球能够刚好塞入鼻孔,又要使药球能够根据鼻孔的不同形状而随意改变。使用时将药球慢慢塞入症状严重的单侧鼻孔,塞入深度以即将打喷嚏而又不至于打喷嚏为度,塞鼻后往往有鼻涕流出,塞鼻后2-3小时取出,患者的鼻塞流涕现象大多都会消失,如果两个鼻孔交替塞用,一般第二天就基本没有鼻塞的症状出现,头痛等症状也会相应好转。 在干燥型鼻炎的治疗时,则完全按照上述苍耳子散的剂量,制作时用上等麻油100ml,放入苍耳子散的中药浸泡1-2小时,放入小锅内加热,待油温接近8成热又不至于使中药焦糊时离火降温,反复加温、降温三到五次,去掉药渣,将麻油过滤后,冷却装瓶备用。治疗时用棉球或纱布球吸取麻油塞鼻,也可用滴管或塑料眼药瓶吸取麻油滴鼻,每日三次,用药后即可使干燥的鼻炎柔润,三到五天即可使鼻炎好转。
3作用机理 我们在二十余年的临床使用中,通过反复摸索、反复试验、反复更改,最后固定为用传统的苍耳子散为基础方,本方法将整体祛除病邪、局部药物吸收、鼻腔直接引流融为一体,当药球塞入鼻孔后,首先是干燥的纱布和药末,会将鼻孔内的分泌物或者脓涕吸干,当药末吸入一定的分泌物后,在鼻腔温度的作用下分解、渗出药液,其药液重新返流回鼻腔,经鼻粘膜吸收而发挥药物的局部治疗作用。当药球吸入的分泌物过多而保和时,因虹吸原理而使多余的分泌物沿着留于鼻孔外的旧棉线流出体外,而起到引流的治疗作用,从而使鼻炎获得综合的治疗效果。
4使用设想 最近拟在深圳市和顺堂医药有限公司新安国药馆免费使用,为各种鼻炎患者提供另一种疗效独特的治疗方法。
[ 本帖最后由 巴渝老中医 于 2009-5-30 15:42 编辑 ] |