向左还是向右

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向左还是向右
                                  ——摘自《姜附剂临证经验谈》

       刚出生的婴儿在前六个月由于有母体带来的免疫物质，且经母乳喂养，一般说来极少生病，即使生病了也容易自我痊愈。六个月过后，母体带来的免疫物质渐少，与大自然的接触日渐增多。为了让人体与大自然和谐共处，难免有些小疾小恙，这是老天爷要我们人体适应这个日后要与之同呼吸、共命运的环境而特定安排我们的必经之路，好比是花草必要经历过风吹雨淋才会茁壮成长，温室中的花草就缺乏生命力。即使有时人体无法自已处理身体上出现的一些不适，通过适当的正确的中药治疗就会很快转危为安，更多的情况是人体会圆满地处理好各种各样大自然为这个刚降临的新生命所出的种种难题。可是由于现代人的愚昧无知，不知元气的神奇力量，想当然地认为应该怎样、不应该怎样，急于消证，只求表不求里，只求暂时的和平，不管也不晓得因此而埋下了病根，屡屡让孩子失去了一次又一次接受风吹雨淋锻炼身心的机会。

       试以小儿最经常出现的发烧咽痛咳嗽为例，让我们一起回顾一下历经西医或凉药误治之害的恶梦历程：婴幼儿最经常因发烧或咽痛或咳嗽就诊，本来这些证的出现是人体受邪侵袭后自主作出反应抗邪排寒的良性表现，我们应该帮助他排邪抗邪才是正途。以《伤寒论》为指导，根据六经辨证，一两付中药就可解决，或外敷外洗推拿效果也很好。但由于现在西医的肆虐、中医的没落和道德的沦落，这类患者就医时不是抗菌素、输液，就是清热解毒，如此一折腾，不是帮助元气祛邪而是沦为寒邪的帮凶。烧是立即退了，咳和咽痛也减轻了，但脸色变苍白了（病邪被引入里的典型特征），饭不爱吃了（病邪被引入了太阴），甚则出现了便秘（大肠津伤，也是太阴或太阳病）、盗汗（阳不入阴）、遗尿（少阴病或厥阴病）的病证。
刚开始用药较轻和次数少的，过了一段时间，经过休养，孩子的元气渐足，他必要将之前被压制的寒邪排出体外，所以不一定在受寒的情况下又再出现了发烧咳嗽咽痛等（阴出转阳或阴阳经证兼见）。当然也不排除受寒后，新寒引发伏寒，元气力图将新旧寒邪一同祛出于外。这种情况如果得到中药的正确治疗，之后一切好说。但可怕的是患者父母如再将之交给西医或温病学派错误治疗，重蹈复辙。几番反复，元气渐不足以全力祛体内压积之重寒于外，仅能以局部的形式试图将寒邪排出，于是要么是新发了湿疹或荨麻疹、要么是时常鼻塞流涕、要么是咳嗽断断续续、要么是偶有腹泻便溏、要么是偶尔出现了流鼻血。这是元气在体内被寒邪围困不足，暂不能全面破寒而仅能一面寻求突击，与寒邪做着顽强的抵抗，在不用西药或温病学派药期间，休养得好兼得天时之助（春秋季）破部分陈寒的表现。但是为父母者又一次被表面的征象迷惑并因此而紧张，急于用药消证：湿疹必用尤卓尔或派瑞松，见流黄涕就急于清热解毒，如腹泻必思密达、正露丸，如是咳嗽忙于用清肺糖浆，家中玉叶解毒冲剂、三九感冒灵冲剂和抗菌素、退热剂等常备不断。因为即使就医，医生无非也是这样处理，所以不少家长成了半个医生，更有甚者是将此类药物作用预防感冒药物，一有风吹草动就草木皆兵，见有鼻塞流涕就赶紧冲服一包感冒冲剂。元气屡屡在自发奋起抗击寒邪时，屡屡受到镇压，直至打无还手之力为止，为父母者、为医者才肯善罢甘休，才认为是“治愈了”、“彻底了”。

       过了几个月或几年，表面上孩子皮肤不痒了咳嗽少发了鼻炎不作了，可是一发病必是内脏之重病。有的孩子的元气不是轻易束手就擒，湿疹或鼻炎此起彼伏，用药仅能是是控制一时，求教于专科医生，医生答曰：湿疹（鼻炎）转为慢性，无法断根，待到年龄渐长或可自愈。医者言之凿凿，父母只好听天由命，虽然在与长辈们聊天时或许会得知俗话说“小孩屁股三把火”、“抱着孩子如同抱着一个火炉”。自已的孩子却不是这么回事，再向同龄之为父母者一打听，他们的孩子也是如此（都用西药或寒凉中药误治当然如此），于是听之任之，用一些激素药物对付着。殊不料，下次受寒了，不发烧了，一起病就是喘，即使发烧了却脸色苍白、困而思睡，不象以前即使高烧至39℃还能饮食正常、神情自若、独立玩耍。父母紧张了，赶紧去问医生，医生又堂而皇之地说：此为“遗传因素”所致的“异位性皮炎。”因为异位性皮炎“在皮疹的同时，患者尚可伴发过敏性鼻炎、荨麻疹、血管性水肿，哮喘等变态反应证。”（赵辨主编《临床皮肤病学》）言下之意，出现哮喘属于必然发展趋势，其过在孩子自身，与医者无关，为医者也无能为力。如何处理？对证处理，激素加抗菌素。预后如何？婴儿期发病者“总的趋势是随着年龄增长而逐渐减轻。少数病例可持续甚久，由婴儿期持续发展至儿童期甚至成人期。”（同上）而儿童期的湿疹“病程亦为慢性，可暂时痊愈（笔者注：“暂时”又“痊愈”？何出此言，是否矛盾？），经过数年后再发。亦有迁延不愈而至青年及成人期。”（同上）如果为父母者不自我反省或得缘识得明医，从此开始进入了西医事先设计好的似乎完美得无可挑剔的陷阱和谎言，踏上了恶梦之旅。

       综观整个西医治疗，就是个“头痛医头脚痛医脚”的过程，到最后，明明是西医误治致邪气被引入内的错误行为，却被冠以遗传或外界的过敏源因素，将责任推卸得一干二净，还断送了为父母者治愈此病的信心。从中医的理论出发，上述整个变化进展过程和所谓的伴发证一目了然：因肺开窍于鼻，所以肺脏之寒邪以其窍为突破口——鼻衄、鼻炎；外合皮毛——湿疹、荨麻疹；与大肠相表里——便秘；与脾同为太阴经，太阴主开，为阳入阴出之枢，土为金之母，子病累及母——纳呆；下一步就是少阴，肾为金之子，母病及子——遗尿、哮喘……未经西药干预之前，起病之初无非表现为三阳经证，即使因父母体质因素的影响或现今六气所主之时或环境或饮食等多重因素的作用，也不排除不少患者未经误治，一起病就发于三阴，但前提是只要没有西药的介入，这类儿科疾病几付中药就可痊愈，且只要得到中医的正确治疗其后的体质只会越来越好，病入三阴的机会越来越少。

       中医治病没有迁延不愈、控制一说，也没有伴发证等的托词，只有有效与无效之分，元气是否充足为前提。待到为父母们抱着试试的心理来求助于中医时，且看经方家纯正中医如何拔乱反正，正本清源，力挽狂澜：中医接手之时必已是伤痕累累，千疮百孔，三阴病证并现，所以起手大多可以用当归四逆理中冲剂或四逆汤等，当然原则还是“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”不排除也可用三阳证方。这里还是着重从病入膏肓的角度来说明得正治后的整个排病反应历程：根据孩子元气的虚损程度如何，以决定是一煎服二次还是一煎就服一次如成人的服法；其次如元气虚甚不耐兴阳者，加用龙骨牡蛎等介石类药物。开方之前定要细说服药后必要出现湿疹的复发加重、鼻炎的复发、咳嗽经久不断、大便或干或稀间作、既往的旧病复发等相关的排病反应，且要反复多次出现。于是为父母们权且信一回中医开始让孩子服用中药，随着服药时间的渐长，元气蓄积证和排病反应证持续的时间不定，当然必如医者所言，或湿诊泛发或咳嗽频频或搔痒更甚等。

       如果排病反应证表现为三阳病证者，及时更方开门逐邪，并告诉家长当归四逆理中冲剂好比是将房间内的各样垃圾部分清理出来集中在一起，堆放在门口，更方好比就是把门打开将垃圾及时扫出去，扫出门外后有时还必须及时更方将门关上。咳嗽持继时间有时要长达一两个月，甚则反反复复达三个月。此点必须让父母们明白，这是人体经过药物的正确引导在自发地寻找目标分步骤地进行驱逐压积之寒邪的表现，是好的现象，千万不得受西医洗脑的影响又担心会不会得肺炎了？这样长久的咳会不会转为慢性呢？吃这么久的中药对身体会不会有影响啊？其他如腹泻的排病反应也应持如此的态度。

       奇怪的是对于西医已经断言转为慢性的鼻炎、湿疹、哮喘，孩子不论是在西医治疗还是中医治疗，作为排病反应（证不重的前提）出现的过程中父母都可以认可，并执迷不悟，而对于中医治疗出现的其他排病反应则是抱着将信将疑的态度。这时候在疗效真正体现之前，为医者就要使使料事如神之计：如果孩子开始矢气频频味臭，就预言下面就要出现腹泻或溏便，且大便必味臭难闻；如果大便味臭减，就可以确切地告诉家长接下来大便就会暂时转为正常；如果出现口臭、眼矢多、夜间烦燥辗转反侧，就说等到便溏上述证也随之而消；如果已经两三天没排便或浑身发烫，医者可以断言，下面要发湿疹更甚或是如有咳嗽咳会更加剧烈；反之如果咽痛或咳嗽渐加剧，可以告知接下来的几天大便会变干硬甚则多日一排，还有可能出现夜寐时不易入睡但白天精神仍好（皆为元气在积蓄能量的过程）；等到咳嗽咳得昼夜不停，甚则痰中夹有血丝，就可以说下面咳嗽就会慢慢减轻，或一泻咳即止；等到躯干部湿疹渐退，转为四肢为重时，就可以告之父母病去大半；临近冬至或立春，可以预言经过前一段时间的治疗，此段时间必有湿疹外发或加重的排毒证出现，虽说加重或复发但较之用西药时却消退得快，痒得轻；如果全身湿疹因服药后发出来，孩子又哭（哭也是人体助其排病的反应）又闹，父母自会担心如何是好，为医者可以肯定地安慰他们说：这是好现象，求之不得呢！体内的垃圾终于清理一些出来了。必要时更方同时配合外洗的中药，争取在两三天时间内（有时候就是一服药的工夫）让痒止疹退……

       每每在排病反应最剧烈，为医者心里最高兴之时，恰恰是父母们最紧张和怀疑的时候，此时医者的自信和化解危机的能力体现，就能让孩子及时脱离痛苦和让父母如释重负、增强信心。慢慢地，孩子的疹由少增多再转少，痒由轻变重再转轻，脸色红润了，肚子会觉得饿讨着吃且吃得香了，连着咳嗽了两三个月没有什么转为慢性的迹象，反而是以前一些想当然认定是遗传作祟的毛病如晕车呕吐或遗尿或易于惊醒不易入睡或双足夜寐时不易热不知不觉中改善或消失，西医断言的伴发证愈发愈疏。这时医者可以明确地告诉父母今后孩子能发烧了，且发烧一般不会陷入“但欲寐”。经历过不同治疗，两相对比，父母们看到了希望，开始有所反省。加之医者平时的健康宣教，慢慢地小孩发烧或咳嗽流涕不再似以前草木皆兵，急于乱用药，能够正确地认识到“人体里有个自愈医院”。甚至看到孩子能发烧心里还挺高兴。特别是对于属于排病反应旧病复发的出现，经过医者的指点，更是清醒地认识到之前西医的治疗纯粹是将垃圾填埋起来掩耳盗铃、自欺欺人的行为。这时候父母们的观念必来彻底的颠覆。

       孩子的治疗过程也是对父母们观念的洗礼的历程，使得孩子今后免受西药之害，这才是真正的治根。等到出现发烧高至39℃以上时或泻或咳或汗或衄，热退疹透发后就此峰回路转，柳暗花明。之后的调理就在医患者之间轻松愉快的交谈中进行，看到孩子的脸颊又重现红润，笑容重新洋溢在脸上，父母们释怀的神情，为医者真是心情舒畅，如沐春风！等到孩子会自动讨水喝，一次量还多时，且晨起有眼矢，小便色黄味臊，大便较干结时，医者当注意是否为阳复稍过的指征，就可以停药了。

       儿科患者经正确治疗体质发生逆转后就没有老病人或常客这一说。因为体质发生了改变转入三阳体质，整个精神面貌焕然一新。为父母者经历过孩子患病时心理的磨练，愈发认识到身体健康的重要，也体会到中西医在某些疾病治疗方法的优劣。加之我在平时诊治过程中的健康宣教，他们都能很好地将之贯彻于具体的生活中，所以慢慢地生病少了，有点小问题也能自已处理，或电话咨询就可解决。从这个意义上来说，上工当是门可罗雀而非门庭若市，因为病彻底好了，或患者晓得保健了，能够分清谁是真正的敌人和朋友，从此踏上一条金光大道。

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附案例：
       我写完《诊治三阴病发烧的一点体会续篇》时值2006年4月29日，在4月20日初诊的一位四周半孩子的治疗接近尾声。这位孩子在2006年2月3日我接手之前，一有病痛全是西医或中西医结合治疗。孩子系早产且剖腹产，产时用抗菌素常规肌注是免不了的。刚满月就因肺炎，不发热，剧烈咳嗽，在我地经输液治疗七天，药用先锋五号等，咳嗽缓，但血象高至二万多，转上级三甲综合性医院住院，用上了抗菌谱广、较高级的抗菌素输液八天后才消除症状。此后小病不段，最经常出现咳嗽、咽痛等感冒症状，但从不发烧，全部用西药或中西药结合治疗，输液肌注是常有的事。

       去年2005年11月28日又一次咳嗽就诊他处，整个治疗过程用药如下：
       11月28日：在未作血常规的前提下，青霉素和利巴韦林肌注两天，一天两次，安痛定和地塞米松肌注一天（不是因为发烧），口服扑尔敏、牛磺酸颗料和维生素C，外用丁酸氢化可的松软膏（皮肤病，具体何病不知，双手前臂长痘疹）。
       11月30日，继续肌注青霉素和利巴韦林，两天。口服镇咳糖浆，中药桑菊饮原方加味，两剂。
       12月1日，桑菊饮原方加味，四剂。
      12月20日，桑菊饮原方加味，二剂。
       12月25日，青霉素和丁胺卡那肌注两天，一天两次。拍胸片。
       12月27日，输液，药用头饱曲松纳、鱼腥草、丁胺卡那、利巴韦林、地塞米松（2毫克），口服富马酸氯马斯汀片、咳必清和复方甘草片。
       12月28日，输液和口服药同前，地塞米松用1.5毫克。
       12月29日，用药同28日，增加雾化吸入治疗，药用庆大霉素、地塞米松（5毫克）、糜蛋白霉、鱼腥草。
       12月30日，输液用头饱曲松纳、丁胺卡那、利巴韦林、地塞米松（2毫克），患者母亲提到刚满月得肺炎到三级医院输液，曾用丹参注射液和氨茶碱，于是医生加上这两组药输液。
       12月31日，输液将头饱曲松纳改为阿奇霉素，余用药同前，地塞米松不变。口服药同12月27日。口服中药以桂枝加杏仁厚朴汤加味。
       1月1日，同前一天。
       1月2日，输液同12月31日，仍用地塞米松。
       1月7日，输液同12月31日，还在用地塞米松。（间断用地塞米松九天。）
       1月9日，口服红霉素、咳必清、复方甘草片和富马酸氯马斯汀片，中药二陈汤加味。
       1月14日至20日，麻杏石甘汤加味，四剂。
       1月21日，发现小便有红细胞，小便滴沥不畅，口服阿奇霉素，中药桂枝汤加味。服完药后，由于临近春节，未继续治疗。

       2月3日转诊至我手上，查尿常规仍有红细胞两个加，服用五剂四逆汤，期间平生第一次出现了发热38.5℃，一天后自行热退。其母言孩子既往都发不起高烧，一位三甲综合性医院儿科医生曾告知发不起烧说明孩子的免疫力较低。这次能发起烧，孩子母亲甚为欣慰。继则剧烈咳嗽两天，我转用三七先生的苓桂术甘二陈四逆汤加龙牡（因稚阳之体且有夜间易醒之证）。服用两剂后出现大便不易解，口干口臭眼矢多的元气蓄积证，接以桂枝二陈汤加龙牡后，如我所料便通后上述热象全消，余轻咳咽堵有痰以半夏厚朴汤收尾。患者母亲对我在出现元气蓄积证前后的准确预见很是叹服，让她感到不可思议的是为何服药前小便黄短不畅，从始至终都是用阳药后反变为清长顺畅？更让她高兴的是孩子食欲明显改善，还出现既往很少有的踏被子现象。在治疗的过程中其母每次面诊时都要求查尿常规，我知晓在证消之前检测结果不会消失还可能反升，所以在证消隔了两天后，才行检查，一切正常。但经过中西医的屡屡误治，体内的重寒岂会轻而易举就得以降服？只有期待着下一次生病后得中药正治。
       这次治疗过程，患者母亲对我有了信任，所以在其后的旧病复发治疗过程中才得以至始至终坚信中药的疗效。
       3月13日，孩子出现双手掌背及手腕长痘疹，口服当归四逆理中冲剂，桂枝附子冲剂加百部防风熏洗，各四剂。先是发得更多和更痒后渐解，痘疹消（先前用丁酸氢化可的松软膏治皮肤病的旧病复发）。
       4月3日，孩子咳嗽就诊，服四逆汤加龙牡四天后，咳嗽缓解，出现发烧，体温不到380C，继服前方，两天后经夜间热更高后退。接着出现腹痛时作，大便日行十余次，量少粘滞，肛门口红肿痛甚，改以大黄附子汤一剂，缓解，出现小便次频量少，改以真武汤合桂枝茯苓汤，接以生脉真武汤，最后以四逆汤加龙牡收功（4月14日结束治疗）。查尿常规正常。
       4月20日出现咳嗽，症状不显，查尿常规红细胞两个加，予两剂小青龙汤加味方，服用后咳更剧，出现咳则吐，转用柴胡桂枝干姜汤一剂，吐不作，仍咳，汗出多，转以桂枝二陈汤加龙牡一剂，服后汗止咳转剧。
       从4月24日始以四逆汤加生龙牡不变前后服至5月1日，咳由轻转剧再变缓，最剧烈时孩子一夜咳得不得安眠，连续三天，出现连续一阵剧咳达十余声，满脸通红，两侧太阳穴痛，其母形容孩子扒在床上，上气不接下气，并要求母亲用手摸其胸口，只因自觉心快加速。其间先后出现精神不倦，至下半夜两点仍精神，一天睡眠时间不足五小时，持续三天，咳嗽时汗出多，但大便正常、食欲改变不明显。继则一觉睡了十几个小时，脸色苍白，体重下降，食欲不旺，饭量减少，但咳嗽开始减少，后渐趋缓。
       4月25日在咳嗽转剧时应其母要求行血常规检查，白红胞一万九千多，中性百分七十五。查后告知其母白细胞高出现在你孩子身上从中医角度说是好事，这是既往用西药的旧病复发，绝对不能用消炎药。其母亲谈及既往的某一次西医就诊怀疑孩子有心肌炎，要求行心电图检查，结果并无异常。考虑到X线检查对人体元气的杀伤力，我劝暂不必行此检查，当然当时孩子的肺部听诊有干湿性罗音，我担心查后为肺炎而影响到纯中药的连续治疗，前功尽弃。
       5月1日停药一天。5月2日复诊，在咳嗽缓解后两天，孩子诉外阴部痒不适，后自行缓解。刻下孩子一切如常，食睡精神状态二便都好。查尿常规未：红细胞和白细胞微量。我嘱停药，以养为主，保证充足的睡眠，不喝牛奶，避免剧烈多汗的运动，期待着今后不论是受寒发烧还是无明显受寒的发烧，且要高烧至390C以上，出现咽痛的旧病复发，借势用药治疗，小便的异常才有可能彻底痊愈。由于孩子仅是四周半，估计在一年时间内就会出现这样的机会。

       该孩子是在春节期间我正在值班，全院门诊部就我一个人上班，误撞到我手上诊治的，如果没有这个机缘，不知还要经历多长时间的误治，又或者为父母者不能忍受、接受当时出现旧病复发的剧咳而半途而废，病愈的希望无从谈起。可以肯定的是，当地的其他医者遇见尿常规有红细胞的此类患者，不是用西药，就是用清热凉血的中药，持续不解时就冠以“××肾炎（病）”。作为父母亲如果听了医生的一面之辞，或恐附子的毒性、干姜的热性等，又或者唯现代医学是尊，经治不解进一步就要往省市一级的大医院诊治。我想如果没有个确切的诊断，肾穿是免不了的，可能因此而开始了恶梦之旅，明明经西医（药）误治，最后西医已治之无望时还不放过，上激素是他们最毒辣的一手！放眼全国，此类的悲剧时时处处都在上演！庸医误治、西医（药）之害猛于虎！作为医者能不痛心吗？

禅音

感恩722先生妙手仁术！

姜与炙甘草

7224162先生的临床功夫的确不错，揭开了西医儿科的把戏，我家的孩子在1岁3月之前也饱受西医儿科的老三骗，看喉咙，采指血，拍X片，输液，抗生素，激素...06年冬天，在民间中医网上我第一次读先生的文章，感到很震撼，不过还看不懂，经过两年的中医熏习，自己进步很大，已能看懂先生的文章了，希望先生继续中医科普我们这些中医爱好者 。

如非

----“上工当是门可罗雀而非门庭若市，因为病彻底好了，或患者晓得保健了，能够分清谁是真正的敌人和朋友，从此踏上一条金光大道。”

感谢先生！真是令人敬佩！
一定要好好把先生的这本书读熟了。
回想我孩子从出了月子就开始吃的那大把药，治黄疸，不拉便，痢疾，咳嗽，我恨不能一头撞墙上去。
还好从孩子七个月时结缘了三七养生网，开始提高认识，坚定信念。
以后决不再让孩子受到不该有的破坏和摧残！

vivibb

今天老师的书和其他几本中医书刚送到，呵呵，我得好好看看了。

robowen

原帖由 vivibb 于 2009-3-16 20:12 发表
今天老师的书和其他几本中医书刚送到，呵呵，我得好好看看了。

请问请问：先生的书是什么书？
谢谢！！

robowen

原帖由 robowen 于 2009-3-16 20:34 发表

请问请问：先生的书是什么书？
谢谢！！

知道了

绿玉111

我也想知道是什么书啊？？？？

taracat

写得太好了!

jingetiema

赞叹先生。

棒棒老妈

西医误治的整个过程，先生分析地明白透彻，让我看得胆战心惊。庆幸孩子正治一年多，身体上了一个台阶。被先生拨乱反正的真是一个极幸运的孩子，身边有多少无辜的孩子还在被父母以“爱”的名义灌着寒凉药，可怜的孩子，可怜的家长。。。。

佛缘

人亦草木

感激先生慈心仁术,孩子的幸星！

取经人

顶！庄先生治好了我家孩子的病！感谢庄先生！