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庄医生初次问诊单

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发表于 2016-12-25 22:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
初次问诊单:
1、朱清洪,男,53周岁,154斤,170CM
2、性情:平时多汗,爱发脾气、急躁易怒,平时比较沉默寡言,为人和善。
3、精神状态和眼神:正常状态。
4、唇色暗红、脸色红或烫。
5、饮水,身体有需要才饮水,喜温,口苦。
6、劳动时出汗多,热也出汗。
7、一般早晨一次大便,顺畅,大便程红色,比较硬,没有粘厕所。
8、睡觉安稳。
9、手足温凉热:平时温,身体痒的时候手足热。
10、食欲食量及喜何味:饮食较清淡,容易饿,饥室不及时进食容易疲软,进食速度较快,喜欢油腻肉食,比如猪脚之类的。
11、体温:37℃。
12、当地天气气温:福建莆田,今日天气晴朗,16-19度,不开空调。
13、其他异常:怕冷怕风。
14、如何喘或咳:无咳嗽,无痰,无喘,有时候夜间睡觉会有咳嗽,偶尔的。
15、自觉的最主要不适:全身大面积的皮肤羊,会起红疹,大面积的,痒到睡不着,严重的时候需要打针抑制,目前再吃皮肤医院开的一种西药以及抹药膏等。
16、何地:福建省莆田市仙游县龙华镇红旗村
17、既往病史(简单填写):粉尘过敏,湿疹(接触性皮炎)
18:目前最主要需要解决的问题:想问一下庄医生,我父亲到底该如何继续服药?需要调整治疗方案吗?怎样才能让他湿疹完全断根?

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发表于 2016-12-27 13:12 | 显示全部楼层
您好。发短消息交流。不在这里问诊。
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