广东、香港那边喜欢在煲汤时加些中药,这个话题,转载罗大伦的一篇关于“炙甘草汤”的博客文章:http://blog.sina.com.cn/s/blog_5c3e721a0100iup5.html
那么,我们医圣张仲景是怎么来治疗此病的呢?炙甘草汤有什么奥秘呢? 原来,炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、火麻仁、大枣。 这个方子具体的作用是:益气滋阴,通阳复脉。 主治范围是,气阴两虚,心脉失养证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。 这个方子里面重用生地黄滋阴养血,我一般用三十克,但是有的名医会用到更多,比如上海的柯雪帆教授,他研究用更大量的生地,然后治疗儿童病毒性心肌炎,效果非常的好。《名医别录》谓地黄:“补五脏内伤不足,通血脉,益气力”,在这里张仲景用的就是这个作用。 方子里面的炙甘草是主要的药物,方子的名字就是以此来起的,因为炙甘草有通心脉的作用。配伍人参、大枣益心气,补脾气,以资气血生化之源;方子里面的阿胶、麦冬、火麻仁滋心阴,养心血,充血脉,共为臣药。 原来大家都以为火麻仁在这里面是润燥的,通大便,因为火麻仁有通便的作用,很多古代的医家都是这么认为的,有的人甚至认为这个火麻仁可以去掉。后来我偶然看美国人的科研报告(这里就看出学英文的好处了),结果发现美国人也在研究火麻仁,他们研究的结果显示,火麻仁有修复受损的心肌细胞的作用。 这下就全明白了,为什么这个方子里面用火麻仁,为什么它可以治疗心肌炎,因为它有这个作用,我看到这个报告后,才明白我们的老祖宗早就知道它是治疗心脏用的,所以在这个方子里面加入了,意味深长啊,是我们后人笨,反而认为它只会通大便润肠了。 同时,方子里面佐以桂枝、生姜辛行温通,温心阳,通血脉,诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。用法中加清酒煎服,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力,是为使药。这个清酒我们现在用黄酒就可以,我一般每次加入几茶匙,熬了以后,一点酒味都没有,但是通络的药性留在药汤里了。 诸药合用,滋而不腻,温而不燥,使气血充足,阴阳调和,则心动悸、脉结代,皆得其平。 另外,我再讲点题外话,我们的《黄帝内经》里面,有这样的话:五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充等等的。我们大家一直认为这就是说营养学的内容的,讲我们吃什么好的,其实,这都是没有明白里面真正的道理。 陶弘景的《辅行诀》里面说:“经云:毒药攻邪,五菜为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,尔乃大汤之设。” 什么意思,原来,在最早的中医方剂的书《伊尹汤液》里面,很多方子是叫“大汤”,意思是正式的方子,这是中药方的最早的形态,是非常正式的,正规的,每个方子非常的讲究,方子里面用药物来治病,这叫“毒药攻邪”。同时,用其他的食物来辅助药物,行药力,护正气,每个方子里面必须要用到菜、谷、果、肉,来起到这些作用,比如炙甘草汤,我认为它一定是《伊尹汤液》里面的方子,因为它有大汤的建制,比如,菜是生姜、谷是清酒(是谷物酿制的)、果是大枣、畜是阿胶(动物皮熬制的)。 讲到这,大家该恍然大悟了,这就是《黄帝内经》里面的“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”这个话的内涵,这是说开方子要用的方法,我们的中医,在最初的时候是十分灿烂辉煌的,那些方子开的如此的精致,大家想想吧,这是多么的炫目,每个方子,都有药物来治病,然后配合,蔬菜、谷物、果实、肉类来辅助药力,补足正气,每个方子都整整齐齐,建制完备,这就是我们中医最早的方子啊,如此的灿烂,但是,非常遗憾,这些方子大多丢失了,剩下的方子,比如炙甘草汤,用到现在还效果卓著,但是这些方子大部分基本上都丢了,《伊尹汤液》有三百六十方,我们现在知道的没有几个了,很多内容现在大家都不会了,反而退化了,没有这种开方的思路了。一听一个药方里面要有菜肉谷果,估计很多人会闻所未闻的。 当时的很多方子都是这样的,我以后慢慢给大家讲,会用到一些肉类和蔬菜水果的。我给妇女开的药膳方子,为什么会用到肉呢?就是这个道理,是跟老祖宗学的。
很多人问我,为什么中医开始的时候那么灿烂辉煌?我说,其实,你们自己看看,如此精致的方子,是给老百姓服用的吗?不是,这绝对是当时给王者用的,绝对不是“劳动人民在劳动中总结出来的”,劳动人民种地吃饱就不错了,而这每个方子,会用到菜、果、谷、肉,来进行充助养益,这简直是考虑极致了。所以,我猜想这应该是当时的王者,动用了大量的人力物力,来创制的内容,为自己服务的,尤其应该是在奴隶制社会完成的,所以这些不是后世凭个人的力量能够追赶的。 这就是为什么很多中医古代的经典,会用诸如黄帝、神农、伊尹等王者的名字命名,我想其中很多内容应该是当时的王者,组织全国力量编写的,所以才会如此命名,这是一种人类学证据,这种研究方法和单靠文献证据来分析不同,如果单靠文献证据,那么这些文献出现的都很晚,战国西汉了,这就好比说,我们今天有几何教材,2010年教育出版社出版的的,被埋在了地下,五千年后,出土了,如果之前的证据都消失了,那么靠文献说话的学者就会说:几何是2010年才形成的(估计还会加上:广大教育战线的职工在劳动中创造的);但是,人类学研究会根据一些人类学证据,判断这主要是一个叫欧几里得的人干的事儿。 我甚至想,这些方子之所以效果特别好,很有可能是奴隶主们用大量的奴隶做实验得来的,这只是在奴隶社会有可能,封建社会都不大敢干这事儿了。 这样的方子,被张仲景保留了下来,我们可以看到效果非凡,我对于这个炙甘草汤简直是熟悉无比,从我给自己吃好了以后,遇到此类情景,就给人也开这个方子,包括自己的家人,也曾经出现此类问题,都是立刻解决问题,至今已经不下几十人了。 后来我曾经想,该如何让天下人都知道这个方子呢? 再后来,我明白了,讲一个方子并不重要,重要的是让大家都知道我们的中医的辉煌灿烂,让大家都明白其中的道理。
如果朋友们有心脏早搏的问题,如果是气阴两虚这种证型的,可以使用炙甘草汤来调理,但是需要找个中医生,帮助分析一下。我在《阴阳一调百病消》这本书里面,也写了一篇关于如何调整这个方子药物比例的文章,只是一个例子,其实我使用此方的例子还有很多,以后有时间慢慢写出来,给大家参考。 |