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新生儿黄疸高照蓝光有什么坏处吗?

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发表于 2016-6-7 15:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 wowoyeah 于 2016-6-7 15:27 编辑

想知道这个问题,一方面黄疸在中医看是怎么回事?应当怎样处理?
另方面照蓝光的治疗方式合理吗?会有什么问题?
望先生们解惑。
发表于 2016-6-15 23:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 思弈 于 2016-6-16 09:57 编辑

台灣醫師李璧如對黃疸的分析如下:
http://blog.udn.com/rubyskylark/11641710
新生儿黄疸,古名胎黄或胎疸,多见皮肤染黄或双目发黄。若属生理性的,一般生后平均十日自行消退。足月儿在出生后两、三天内达到高峰,约一星期后肉眼就看不见。早產儿则出生后五、六天内达到高峰,约二星期后肉眼就看不见。

 红血球老化代谢会產生「胆红素」,经肝臟处理后,排出体外。因為新生儿红血球较成人多、寿命也比成人短(代谢后废物较多),肝臟较不成熟(胆红素较不易排出),所以比较容易產生黄疸。

 这种因生理现象导致的黄疸称為「生理性黄疸」。一般婴儿或多或少,在出生第二天开始就会出现,第四天达到最高峰(最黄),1~2星期后逐渐消退。

 生理性黄疸的黄疸指数通常小於12,除了皮肤、眼白泛黄外,无其他症状,通常不需治疗就会消退。

 喂母乳的婴儿在出生一个礼拜之内,胆红素值常会偏高(可能比非母乳哺育者还高),可能与喂食方式有关,宝宝初生时喝的母乳量不足,宝宝喝不够,体重增加速度慢,使得体内热量不足、水分不够。当体内因脱水而无法让肠道蠕动排出胎便,肠肝循环又吸收了胎便中的胆红素,才使黄疸指数上升。
 通常黄疸指数偏高(15mg/dl以上)则需治疗,一般西医给予照光疗法。

 中医认為,胎黄為母体夙蕴溼热,遗於胎儿,或於胎前產后,感受湿热邪毒。由於小儿臟腑娇嫩,形气未充,脾运不健,溼热未及疏泄;或素体阳虚,脾阳不振,湿邪从寒而化,外透发黄。
 基本上与西医说法相同,总之就是代谢速度不及所致。
 新生儿问题经常要考虑母体体气的盛衰,母体年轻体壮、孕期谨守法度,一般溼热状况较多;高龄產妇或母体多病或过食寒凉者(孕期多吃水果、冰冷凉饮…),就要考虑体气虚衰,因而脾阳不运所造成的积滞。
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在維基關於色溫一篇有以下內容:
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%89%B2%E6%B8%A9
對於基於黑體的光線,藍色比紅色更「熱」,紅色其實是更「冷」的顏色。這跟我們傳統的認知不一樣,大家都把藍色跟「冷色」聯繫在一起,紅色跟「暖色」聯繫在一起。這種傳統概念其實是從其他方面演化來的,比較涼的水、冰看起來是藍色,火、加熱的金屬的色調是偏紅。相反的是,這恰恰證明了紅色是所有可見光中最「冷」的顏色——紅色是隨着金屬溫度升高放射出來的第一個顏色。觀察一下普通白熾燈泡,白熾燈發出的橘色光貫穿了它們的一生,白熾燈泡燈絲熔斷的一剎那,發出的光線顯而易見的有些偏藍——熔斷的一剎那間,燈絲比以往熱得多,燈泡玻璃上的焦痕就是個證據。

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也即是说, 蓝光是暖的, 热能够加强人的生陈代谢. 但是照蓝光有一个问题, 孩子要将衣服全部脱掉. 刚出生的小孩需要的是母亲温暖的怀抱, 需要的是母乳的能量, 而不是一个人為的保温箱. 如果保温箱是温暖的, 但是外面空调厉害, 离开保温箱那一刻, 没及时穿衣, 有可能再次受寒.  我见过照了蓝光后黄疸指数降低, 回到家后又忽然飙得更高的例子.

曾有人告诉我, 在早上八点至十点, 太阳不厉害的时候, 让孩子在室內晒一下太阳, 有助退黄疸.如果说黄疸是体内的湿毒外透, 那麼想要根治只能是加强身体能量,设法增强身体的生陈代谢.
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